Cause di polmonite congestizia in pazienti allettati: sintomi e trattamento

Quando una persona è seriamente malata, è costantemente a letto. Indipendentemente dall'età, ha bisogno di cure costanti. Se non viene curato adeguatamente, in parallelo con la malattia di base, possono verificarsi complicazioni. La polmonite congestizia nei pazienti costretti a letto è una malattia che si verifica a seguito del ristagno del corpo durante il riposo a letto prolungato.

Quello che devi sapere sulla polmonite nei pazienti costretti a letto

Quando un paziente del letto appare nella famiglia, la vita di questa famiglia cambia. Spesso, i pazienti in questa posizione vivono i loro ultimi giorni. In questo momento, la vita di una persona dipende dalla cura e dall'attenzione dell'infermiere. Una buona cura in alcuni casi può sollevare il paziente in piedi, accorciare bruscamente la vita.

Di solito, il paziente sdraiato non è in grado di rotolare se stesso. E se non lo aiuti con questo, col tempo il corpo ristagna, i problemi iniziano con il cuore, il tratto gastrointestinale e i polmoni.

La polmonite nei pazienti costretti a letto si verifica abbastanza frequentemente e nella maggior parte dei casi è fatale. Ciò accade perché la malattia spesso passa in una forma latente, i suoi sintomi sono offuscati e la diagnosi può essere fatta in ritardo.

Una persona che si prende cura di un paziente dovrebbe essere molto attenta al suo paziente. Monitora costantemente le sue condizioni generali, l'umore e l'attività fisica. Eventuali modifiche devono essere registrate e segnalate al medico.

Se la diagnosi viene fatta nella fase iniziale della malattia, il paziente avrà possibilità di recupero. Quando il processo è iniziato, non ha alcuna possibilità non solo di recuperare, ma di continuare a vivere. Questo è particolarmente pericoloso nella vecchiaia, quando il corpo è consumato e non lotta più con le malattie. In questo caso, la previsione è estremamente sfavorevole.

Meccanismo respiratorio e cause di ristagno

L'immobilizzazione prolungata di un malato porta al ristagno di sangue in un piccolo circolo di circolazione che passa attraverso i polmoni. Nel processo di respirazione è molto importante che i movimenti del torace durante l'inspirazione e l'espirazione siano armoniosi. Se il paziente è costantemente in posizione prona, l'ampiezza del torace è limitata. Quanto peggiore è la condizione del paziente, tanto più difficile è respirare.

L'atto del respiro è un riflesso regolato dal centro respiratorio, che si trova nel cervello:

  • Durante l'inspirazione, il torace dovrebbe espandersi a causa del movimento del diaframma e delle contrazioni muscolari esterne. Questo crea una pressione negativa nel petto, che porta al riempimento degli alveoli con l'aria che penetra nell'apparato respiratorio dall'ambiente.
  • Allo stesso tempo, il flusso di sangue si verifica nell'arteria polmonare.
  • Quando si incontrano negli alveoli, l'aria ossigena il sangue, prendendo anidride carbonica da esso. Questo è uno scambio di gas e dopo di esso dovrebbe esserci un'espirazione. È possibile a causa delle contrazioni muscolari interne e del rilassamento del diaframma.
  • Nella cavità toracica, la pressione aumenta e spinge aria e sangue fuori dai polmoni. Con l'aria dei polmoni vengono rimosse le impurità sotto forma di polvere, muco e vari microrganismi.

Questo è il meccanismo di respirazione in una persona sana. Nei pazienti del letto, l'ampiezza dei movimenti del torace è limitata e i movimenti respiratori non si manifestano completamente. Di conseguenza, aria e sangue non vengono completamente espulsi dai polmoni, il ristagno del sangue si verifica nei vasi e il muco viene trattenuto nei polmoni.

Nella maggior parte dei casi, questo fenomeno si sviluppa nel corpo di una persona anziana. Ciò è dovuto al fatto che gli anziani già soffrono di malattie cardiovascolari e polmonari. Essendo per lungo tempo senza movimento attivo, un organismo già logoro è soprattutto soggetto a stagnazione.

I giovani con un sistema cardiovascolare debole e un sistema immunitario indebolito sono almeno a rischio.

Le persone che hanno subito un'operazione sono anche inclini ad ottenere la polmonite. Il dolore in una ferita dopo l'intervento chirurgico è la ragione per cui il paziente inizia a respirare delicatamente, superficialmente. Ciò causa ristagno. Tutto quello che devi fare è l'infezione e i problemi iniziano nei polmoni.

Qual è il pericolo di questa patologia

La malattia è molto pericolosa. Durante questo, succede quanto segue:

  • Le aree dei polmoni in cui il fluido ha sudato negli alveoli e nel tessuto polmonare smettono di funzionare durante la respirazione. Questo è il pericolo di polmonite ipostatica, una persona comincia a mancare di aria.
  • Inoltre, i pazienti reclinati non sono in grado di espettorare completamente l'espettorato. Mentre si accumula, intasa i bronchi, con il risultato che una zona ancora più grande dei polmoni smette di funzionare.
  • Ulteriori complicazioni si verificano, da cui soffre l'intero corpo. Un processo infiammatorio inizia nei polmoni. È causato da un'infezione che si unisce facilmente a un corpo indebolito.
  • I prodotti di scarto dei batteri iniziano ad avvelenare il corpo del paziente, agendo sul cuore e sul tratto gastrointestinale. L'appetito del paziente diminuisce, smette di mangiare. Per questo motivo, non riceve la quantità necessaria di vitamine e proteine, quindi è necessario per lui in questo momento.

Nei casi gravi si sviluppano pleurite essudativa e pericardite. Questo versamento di liquido infiammatorio nella cavità pleurica e nella sacca cardiaca. Questa condizione è molto pericolosa. L'insufficienza respiratoria è aggravata ulteriormente e il cuore, schiacciato dal fluido, non è in grado di funzionare correttamente.

Sintomi di polmonite nei pazienti costretti a letto

Nei pazienti immobilizzati, i sintomi di infiammazione polmonare sono diversi da quelli normali. L'alta temperatura appare raramente, più spesso rimane normale o subfebrile.

Per una persona costretta a letto, la polmonite congestizia è molto astuta. Spesso maschera i sintomi della malattia, a causa della quale il paziente è costretto a stare a letto. Ad esempio, un paziente con ictus diventa un po 'più inibito e inadeguato rispetto a prima. Oppure un paziente con una frattura sullo sfondo dell'osteoporosi inizia a lamentarsi di avere un torace dolorante.

Per notare questi cambiamenti, i parenti degli ammalati devono stare molto attenti. Nella maggior parte dei casi, questo non viene notato né dal paziente stesso né da coloro che si prendono cura di lui.

Quando compaiono segni specifici che indicano la presenza di polmonite congestizia, potrebbe essere troppo tardi per guarire. Può manifestarsi come:

  • Inizialmente, vi è una tosse secca, che aumenta con il tempo, inizia lo scarico dell'espettorato. È mucopurulento, forse strisce insanguinate.
  • Ma se il paziente è più vecchio, potrebbe non avere il riflesso della tosse. Poi il suo respiro diventa difficile, difficile, a causa dell'accumulo di espettorato nei polmoni.
  • La temperatura corporea aumenta leggermente. Nei pazienti costretti a letto, il corpo smette di rispondere alle sostanze pirogene che causano un aumento della temperatura.
  • Il paziente inizia a sudare forte. Se prima poteva cambiare il letto ogni pochi giorni, ora il suo bucato è bagnato dopo ogni volta che dormiva.
  • Il paziente diventa apatico, apatico, perde interesse per tutto ciò che lo circonda.
  • Si rifiuta di mangiare, si sente male, il vomito e la diarrea sono possibili.
  • Dal lato del cuore e dei vasi sanguigni, c'è un aumento della frequenza cardiaca e del dolore.
  • A riposo, il paziente ha respiro corto, la respirazione aumenta a 20 al minuto, non ha abbastanza aria. Questo indica che una parte dei polmoni ha smesso di funzionare.

Nella forma grave di polmonite, il paziente è confuso con la coscienza. Dorme molto e smette di svegliarsi, non risponde alle domande o risponde in modo incoerente, la sua coscienza è depressa. In questo caso, la respirazione può essere molto rara o molto frequente. In tale stato, è necessario chiamare un'ambulanza e inviare la persona all'ospedale. Ha bisogno di misure di rianimazione, altrimenti non sarà in grado di sopravvivere.

diagnostica

Il terapeuta potrebbe notare una polmonite congestizia durante l'auscultazione. Nelle parti inferiori dei polmoni si sente il respiro sibilante o il crepitio della pleura. La diagnosi è chiarita sulla base dei risultati della radiografia. Può essere eseguito con una macchina a raggi X stazionaria appositamente adattata per tali pazienti. Sono dotati di alcune ambulanze. Ma è più affidabile identificare il paziente nell'ospedale, dove gli verranno forniti tutti gli esami necessari e fornirà cure ottimali.

Quando viene rilevata la polmonite, affinché il medico possa prescrivere il trattamento corretto, è necessario scoprire quale tipo di infezione ha causato la malattia e qual è la natura dell'infiammazione. Pertanto, due analisi dell'espettorato sono prese dal paziente. Uno viene inviato al laboratorio batteriologico, il secondo alla clinica. Inoltre, il paziente è dato:

  • Ultrasuoni del cuore;
  • un elettrocardiogramma;
  • analisi del sangue generale e biochimica.

La polmonite può svilupparsi rapidamente. E più veloce è la diagnosi, maggiori sono le possibilità di recupero. Altrimenti, la durata della vita con la polmonite nei pazienti costretti a letto è molto breve, il conto può andare avanti per un giorno.

trattamento

La polmonite pneumatica trattata è difficile. Il corpo del paziente del letto è indebolito dalla malattia di base e non è in grado di combattere la nuova malattia. Pertanto, richiede una terapia complessa:

  • Avendo determinato l'agente causale della polmonite, il medico prescrive il farmaco che agirà direttamente su di esso. I pazienti pesanti nei primi giorni sono prescritti per via endovenosa, quindi trasferiti in pillole.
  • Gli antifungini sono prescritti con antibiotici, perché non solo i batteri, ma anche i funghi sotto forma di muffa possono causare polmonite.
  • Per alleviare il paziente dalla stagnazione dei polmoni e delle vene, vengono prescritti i diuretici.
  • Se il paziente ha un riflesso della tosse ed è in grado di tossire, gli vengono prescritti farmaci mucolitici e broncodilatatori per lo scarico dell'espettorato.
  • In assenza di un riflesso della tosse, l'espettorato viene pompato con un apparecchio speciale.
  • I pazienti in condizioni gravi vengono sottoposti a terapia intensiva e collegati alla ventilazione meccanica.
  • L'attenzione è rivolta allo stato del sistema cardiovascolare, sono prescritti farmaci appropriati.
  • Sono anche prescritti terapia vitaminica e immunostimolanti.

È molto importante durante questo periodo fornire al paziente le cure adeguate. Viene messo in un ospedale dove è sorvegliato dal personale medico. La cura per i pazienti seri è consentita ai parenti.

Il paziente deve essere rigirato regolarmente per evitare una nuova stagnazione. Con il miglioramento dello stato si raccomanda di condurre esercizi di respirazione.

È importante che il paziente mangi bene durante questo periodo. Se può masticare il cibo da solo, viene nutrito con alimenti ricchi di vitamine e proteine. Se è incosciente, il cibo viene prodotto attraverso una sonda con prodotti macinati. Si raccomanda di bere decotti di vitamine in grandi quantità.

Misure preventive

La prevenzione della polmonite nei pazienti allettati consiste in un'assistenza adeguata e costante. Il suo corpo è alle prese con la malattia e ora è importante prevenire la stagnazione in esso. La prevenzione include una serie di attività:

  • Ogni due ore il paziente viene girato per cambiare la posizione del corpo. Dovrebbe essere regolarmente attivato sullo stomaco, in modo che i polmoni siano puliti meglio.
  • Quando un paziente è a pancia in giù, ha bisogno di pulirsi la schiena con alcol di canfora per evitare lo sviluppo di piaghe da decubito e congestione nella zona del polmone.
  • Allo stesso tempo, si consiglia di fare un massaggio rilassante alla schiena.
  • Ogni giorno, il paziente deve eseguire esercizi di respirazione.
  • Nella stanza in cui si trova il malato, dovrebbe essere la temperatura ottimale. Dovrebbe essere regolarmente ventilato e pulito. In questo caso, è necessario assicurarsi che il paziente non cada nella zona di sformo.
  • È necessario vestire e coprire il paziente in modo che non fosse caldo o freddo.
  • I pasti dovrebbero essere completi.
  • Un paziente bugiardo deve essere visitato regolarmente da un medico.

È necessario monitorare la temperatura, la pressione sanguigna, la respirazione e la frequenza cardiaca del paziente. In caso di deviazioni dalla norma, è necessario segnalarlo al proprio medico.

La polmonite congestizia è una malattia pericolosa che toglie la vita a molti pazienti e si colloca al quarto posto nella mortalità tra i pazienti costretti a letto. Ma può essere curato se si nota in tempo e prendere le misure necessarie.

Polmonite congestizia in pazienti costretti a letto

La polmonite congestizia è un'infiammazione secondaria dei polmoni nei pazienti allettati. La prognosi dipende dalla malattia, che è la causa della polmonite ipostatica, le condizioni generali del paziente, il decorso clinico della malattia, la tempestività della diagnosi e l'adeguatezza della terapia. La polmonite congestizia si sviluppa sullo sfondo della ventilazione locale e dei disturbi emodinamici. I medici dell'ospedale Yusupov usano metodi moderni che permettono loro di sospettare l'infiammazione polmonare nel tempo e prevenire l'ulteriore sviluppo del processo patologico.

Nella clinica di terapia vengono create tutte le condizioni per il trattamento di pazienti con polmonite stagnante:

  • reparti comodi;
  • disponibilità di moderne apparecchiature diagnostiche dai principali produttori europei, americani e giapponesi;
  • utilizzo dell'intera gamma di farmaci brevettati nella Federazione Russa;
  • personale altamente qualificato;
  • attenta attenzione ai bisogni dei pazienti.

I pazienti più gravi vengono trattati nell'unità di terapia intensiva e in terapia intensiva. Il dipartimento è dotato di attrezzature mediche per supportare il lavoro degli organi vitali. I medici hanno l'opportunità con l'aiuto di monitor cardiaci per monitorare costantemente l'attività funzionale del sistema cardiovascolare, la saturazione del sangue con l'ossigeno. L'ossigeno è fornito a tutte le camere. In ogni camera c'è un posto di cura individuale.

Cause della polmonite congestizia

La polmonite congestizia si sviluppa nei pazienti che soffrono di malattie somatiche:

  • cardiopatia ischemica;
  • aterosclerosi;
  • cardiosclerosi aterosclerotica e postinfartuale;
  • angina pectoris;
  • stenosi della valvola mitrale.

L'infiammazione polmonare congestizia si verifica nel caso di ipertensione arteriosa, extrasistole, fibrillazione atriale. Complementa il corso di asma bronchiale, enfisema, bronchiectasie, pielonefrite cronica, diabete mellito.

Fattori predisponenti per lo sviluppo della polmonite congestizia sono l'età dei pazienti di età superiore ai 60 anni, una posizione passiva forzata prolungata a letto per lesioni ossee, malattie oncologiche, curvature spinali e deformità toraciche. La polmonite congestizia nei pazienti costretti a letto si verifica nel periodo postoperatorio dopo le operazioni addominali.

La polmonite congestizia si sviluppa sullo sfondo del ristagno della circolazione polmonare. I disturbi emodinamici sono accompagnati da ventilazione polmonare compromessa e funzione di drenaggio bronchiale. In condizioni di ipoventilazione e ipostasi, l'espettorato viscoso e denso si accumula nei bronchi e si sviluppa in modo condizionato la microflora patogena e patogena, che causa l'infiammazione del tessuto polmonare. La polmonite congestizia è causata da vari microrganismi: pneumococco, stafilococco, streptococco, bacillo dell'emofilo. Il processo patologico si sviluppa spesso nelle parti inferiori del polmone destro e in alcuni casi in entrambi i polmoni.

Meccanismi di sviluppo per la polmonite congestizia

Il meccanismo patofisiologico della polmonite congestizia nei pazienti costretti a letto è associato al traboccamento passivo dei vasi venosi a causa di alterazioni del flusso sanguigno. Inizialmente, si sviluppa iperemia venosa del tessuto polmonare, che è accompagnata da espansione e allungamento dei capillari con conseguente compressione degli alveoli. Nelle radiografie, si vede un modello polmonare migliorato e una trasparenza ridotta del tessuto polmonare.

Nella seconda fase della stagnazione, la parte liquida del sangue suda dai vasi nel tessuto interstiziale e negli alveoli. Nelle radiografie, è possibile vedere una foto di polmonite parenchimale o broncopolmonite. Nella terza fase della polmonite congestizia, si manifesta un edema interstiziale pronunciato, cresce il tessuto fibroso, seguito dallo sviluppo di fibrosi polmonare e consolidamento polmonare.

I sintomi della polmonite congestizia

La gravità delle manifestazioni cliniche della polmonite congestizia dipende dalla gravità della patologia sottostante, dal grado di ventilazione e dai disturbi emodinamici, dall'aggiunta del processo infiammatorio. Nella maggior parte dei pazienti, la temperatura corporea è solitamente normale o subfebrillare, meno spesso alta. C'è una tosse con uno scarico di espettorato mucoso o mucopurulento, emottisi, crescente debolezza e mancanza di respiro, ridotta tolleranza allo sforzo fisico.

La polmonite congestizia può essere precoce (nei primi 2-3 giorni di riposo a letto) e in ritardo (dalla seconda alla sesta settimana). La polmonite stagnante precoce si presenta spesso sotto l'apparenza della patologia principale. Pertanto, nei pazienti con ictus, vengono espressi disturbi respiratori (rumoroso, fluttuante, aritmico) e compromissione della coscienza. Nei pazienti con malattia cardiovascolare, una manifestazione di polmonite congestizia può essere un aumento dei segni di insufficienza cardiaca.

Diagnosi di polmonite congestizia

A causa della bassa specificità dei sintomi clinici e della prevalenza dei sintomi della malattia di base, la diagnosi di polmonite congestizia nella maggior parte dei casi presenta una certa difficoltà. Pulmonologists, cardiologi, neurologi e traumatologi lavorano nell'ospedale di Yusupov, che diffidano delle complicazioni bronco-polmonari nei pazienti costretti a letto.

Durante l'auscultazione dei polmoni con polmonite stagnante, si sente una respirazione aspra, così come rantoli di gorgogliamento umidi fini nella zona lombare dei polmoni. In questo caso, i medici dell'Ospedale di Yusupov prescrivono una radiografia del torace. Consente di rilevare la diminuzione unilaterale o bilaterale della trasparenza dei campi polmonari, il rafforzamento del pattern polmonare, le ombre focale e focale, le ombre lineari nelle sezioni basali, l'espansione dell'ombra delle radici del polmone, i noduli di emosiderina.

Usando l'ecografia della cavità pleurica e il pericardio si determina la presenza di versamento nella cavità pleurica e nella sacca cardiaca. I pazienti con polmonite congestizia devono registrare un elettrocardiogramma ed eseguire l'ecocardiografia. Nell'analisi del sangue per la polmonite congestizia, i cambiamenti sono minimi: vi è una leggera leucocitosi con uno spostamento neutrofilo a sinistra, un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti. Esame microscopico dell'espettorato in pazienti con polmonite congestizia sullo sfondo di difetti cardiaci tecnici di laboratorio trovano gruppi di cellule contenenti emosiderina.

Trattamento e prevenzione della polmonite congestizia

L'algoritmo di trattamento per la polmonite congestizia, che viene utilizzato dai medici dell'Ospedale di Yusupov, comprende la lotta contro le infezioni batteriche, la riduzione dell'edema, la regolazione della ventilazione e l'ossigeno nei polmoni. I pneumologi conducono una terapia complessa, che include:

  • antibiotici;
  • diuretici;
  • espettoranti, farmaci immunomodulatori e antiossidanti;
  • potenziatori del metabolismo del muscolo cardiaco;
  • glicosidi cardiaci.

Ai pazienti viene prescritta l'ossigenoterapia, la terapia inalatoria, il massaggio alla schiena e al torace, esercizi terapeutici. Per rimuovere l'espettorato dall'albero tracheobronchiale, vengono eseguiti il ​​lavaggio broncoalveolare e la broncoscopia riabilitativa. In presenza di versamento pleurico pericardico, vengono eseguite toracentesi e puntura pericardica. Parallelamente al trattamento della polmonite congestizia, vengono corrette le condizioni di fondo che hanno portato allo sviluppo di un'infiammazione secondaria nei polmoni.

Per il trattamento della polmonite congestizia, vengono utilizzati metodi di terapia fisioterapeutica: campo elettrico UHF, induttotermia, terapia con onde decimali, terapia magnetica, radiazioni ultraviolette, elettroforesi. I pazienti fanno inalazione di broncodilatatori, farmaci, fluido spinale di vasospasmo.

Nell'ospedale di Yusupov viene applicata una serie di misure volte a prevenire l'infiammazione stagnante nei pazienti del letto. A tal fine, cambiare spesso la posizione del paziente, offrirgli di eseguire movimenti attivi a letto, esercizi di respirazione. Massaggio a percussione del torace, massaggio in scatola. I pazienti forniscono un'alimentazione equilibrata, varia e arricchita con vitamine. Se ci sono segni di polmonite congestizia, chiamare. Il Contact Center dell'ospedale Yusupov è aperto 24 ore al giorno, sette giorni su sette.

Polmonite senile. Edema polmonare in pazienti costretti a letto

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La polmonite congestizia è un processo infiammatorio secondario nei polmoni che si sviluppa a causa di disturbi emodinamici e di ventilazione. Dovrebbe essere chiaro che una persona che è costretta a stare a letto per un lungo periodo può sperimentare molte violazioni e complicazioni piuttosto gravi. La polmonite congestizia o ipostatica si riferisce al loro numero per intero.

I pazienti sdraiati, a causa del loro stato, non possono muoversi, alzarsi dal letto, cambiare la posizione del corpo. A questo proposito, i polmoni sono scarsamente ventilati, i bronchi accumulano una grande quantità di espettorato, che il paziente non può tossire. Tutto ciò contribuisce allo sviluppo del processo infiammatorio. Va notato che questa malattia è molto pericolosa per una persona, poiché si sviluppa gradualmente e inizialmente non presenta sintomi luminosi e non causa ansietà nel paziente.

Per non perdere la malattia, non rischiare la vita di una persona cara, è necessario notare i suoi segni in tempo e prendere misure per il trattamento. Pertanto, abbiamo deciso di dedicare la nostra conversazione oggi a questa patologia. Scopriamo cosa costituisce una polmonite stagnante in pazienti costretti a letto con la prognosi della malattia. Parliamo del trattamento della patologia, compresi i rimedi popolari. Impariamo come evitare questa pericolosa malattia.

La prognosi dipende dalla gravità del processo infiammatorio nei polmoni, dalla durata dello sviluppo dell'infiammazione. Predisposizione favorevole o sfavorevole - dipende anche dalla gravità delle comorbilità, dallo stato del sistema immunitario, dalla presenza di complicanze (presenza di ascesso polmonare o empiema pleurico). Molto dipende dall'età del paziente. Ad esempio, i pazienti anziani hanno un rischio maggiore di morte.

Se la malattia viene rilevata in tempo, le misure sono prese per un trattamento adeguato e, pertanto, non si sono sviluppate gravi complicanze, la prognosi è generalmente favorevole e il recupero avviene in 3-4 settimane. Ma per questo è necessario notare i sintomi dell'inizio della malattia e consultare un medico.

Come abbiamo detto, l'inizio del processo infiammatorio nei polmoni non si rivela, procede impercettibilmente, di solito nascondendosi dietro i sintomi della malattia sottostante del paziente. La temperatura corporea è normalmente normale, non elevata.

Ma dopo un po 'i sintomi diventano molto più luminosi. Improvvisamente, i sintomi principali della polmonite si manifestano: mancanza di respiro, respirazione diventa difficile, spesso respiro affannoso e ci sono segni di febbre. La polmonite congestizia si manifesta anche con la tosse. Inoltre, l'espettorato contiene chiazze di sangue, spesso - pus. Il paziente respira pesantemente, le ranture bagnate sono chiaramente udibili.

Il trattamento è complesso, include la distruzione dell'infezione, la ventilazione dei polmoni, l'eliminazione del gonfiore. Utilizzare farmaci espettoranti, diuretici, farmaci. Prescrivere farmaci per migliorare la condizione del muscolo cardiaco. Inoltre, il trattamento della polmonite congestizia in un paziente a letto non è completo senza antibiotici.

L'ossigenoterapia quasi sempre utilizzata (ossigenoterapia), nomina sedute di massaggio alla schiena. Per eliminare i bronchi dall'espettorato eseguire procedure speciali di broncoscopia, eseguire il lavaggio broncoalveolare. In ogni caso, il medico può prescrivere ulteriori procedure e manipolazioni terapeutiche. Ad esempio, correggono quelle patologie che hanno causato o contribuito allo sviluppo dell'infiammazione secondaria nei polmoni.

Insieme alle cure mediche, dopo esserti consultato con il tuo medico, puoi usare i rimedi tradizionali:

Ad esempio, puoi preparare l'infuso delle loro erbe al timo. Per fare questo, versare nella padella 2 cucchiai. l. erbe tritate finemente, versare solo 500 ml di acqua bollente. Lasciare per un po 'fino a quando l'infusione si è raffreddata. Quindi filtrare. Innaffia il paziente 4 volte al giorno per mezzo bicchiere.

Per pulire i bronchi dall'espettorato, preparare un'infusione di bacche essiccate di viburno. Per fare questo, versare la sera in un thermos pulito 2 cucchiai. l. bacche schiacciate e schiacciate, aggiungere anche 200 ml. acqua bollente Al mattino l'infusione sarà pronta. Lo bevono, mescolato con miele di tiglio, un sorso dopo un pasto.

È molto utile effettuare inalazioni di vapore con soda e brodi di piante medicinali (con il permesso del medico).

Per evitare lo sviluppo di polmonite congestizia, acquistare uno speciale materasso ortopedico sul quale il paziente del letto sarà a suo agio.

Fornire una dieta varia, sana, ricca di vitamine.

Su consiglio di un medico, fai esercizi di respirazione, massaggia il torace e la schiena.

Assicurati che l'aria nella sua stanza sia inumidita. Questo è molto importante nella prevenzione della polmonite, poiché l'aria secca contribuisce allo sviluppo di problemi respiratori. Per aumentare l'umidità, aerare la stanza più spesso, specialmente in caso di pioggia. Quando è caldo o riscaldamento centralizzato, accendere l'umidificatore elettrico o semplicemente mettere le lenzuola bagnate.

Ascolta costantemente il respiro del paziente costretto a letto, che dovrebbe essere uniforme, senza respiro affannoso. Se sei allarmato da dispnea sibilante, gorgoglii rumori durante la respirazione, chiama un medico. Ricorda che il trattamento nel tempo della malattia rilevata è sempre efficace. Ti benedica!

Discussioni: la temperatura del paziente del letto

Ciao, dimmi, per favore, nostro nonno ha mentito già per il secondo anno, tutto andava bene, intendo quello che mangiava, parlava, e stava ancora per salire, e gli è successo non senza ragione.

Ciao Caro Dottore! Il 4 giugno 2013, mio ​​padre / 59 anni / è stato diagnosticato un tumore del colon stadio T2N2aM1a 4A, secondo gruppo clinico / codice C18.4 /. La chemioterapia è stata data.

Ciao, mia nonna di 75 anni ha una paziente costretta a letto che ha sviluppato una polmonite bilaterale e la sua temperatura è di 39,3, ora le chiamiamo diuretici 4 volte al giorno, oltre a un antibiotico, cuore e analgin.

Ciao, scusami, ti dirò immediatamente quello che è stato scritto, ho scritto così tanto che puoi presentare e capire il mio problema come medico, perché devi avere un'idea dell'essenza del problema per poterlo fare.

Manuale delle malattie

Le ulcere da pressione sono ulcere superficiali o profonde che si verificano sulla pelle a causa della compressione dei tessuti e della loro circolazione sanguigna. Le piaghe da decubito si formano nell'area delle protuberanze ossee, ad esempio sul sacro, il coccige, nell'area dei tubercoli ischiali, sulle ginocchia, sui gomiti e sulle scapole. Lo sviluppo di piaghe da decubito è promosso da: debolezza e incapacità del paziente di cambiare la sua postura; emaciazione drastica, specialmente nelle malattie debilitanti; indebolimento dell'attività cardiaca e disturbi circolatori della malattia.

Il quadro clinico di un'ernia inguinale dipende principalmente dalla mobilità del sacco erniario. Su questa base, le ernie si dividono in: libero riducibile, caratterizzato dall'apparizione di una protuberanza erniaria durante lo sforzo o andando in posizione verticale e scomparendo (riposizionamento) quando la parete addominale anteriore è rilassata in posizione prona, libera indistruttibile quando la protuberanza erniaria non scompare indipendentemente nella posizione prona, ma manifestazioni di incarcerazione erniaria ancora, compromessa.

La polmonite nei pazienti costretti a letto si manifesta a causa di una diminuzione generale della funzionalità del corpo, della stagnazione e dei danni ai tessuti. Se ci sono processi cronici nel corpo di una persona anziana, la polmonite si manifesta nel 70% dei casi.

I sintomi del processo infiammatorio si formano a causa del ristagno di sangue, a causa della scarsa mobilità. Spesso questo stato è preceduto da edema e piaghe da decubito. Quando si manifestano nella parte superiore del busto, ciò indica chiaramente una significativa riduzione dell'afflusso di sangue.

Perché c'è una malattia nei vecchi costretti a letto

  • la presenza di malattie polmonari nella fase cronica;
  • processi emodinamici nel piccolo cerchio del flusso sanguigno;
  • esposizione ai batteri;
  • lo sviluppo di reazioni allergiche e ostruzione;
  • la diffusione dell'infezione in tutto il corpo da diversi organi.

Date le caratteristiche di tutte queste cause, le manifestazioni cliniche della polmonite spesso cambiano.

La malattia inizia con una tosse secca improduttiva che diventa più intensa. La malattia è molto difficile da curare con farmaci antibatterici.

In giovane età, una malattia è preceduta dallo sviluppo di un muco di una tonalità giallastra, mentre negli anziani, la sua consistenza include impurità purulente e sanguinarie.

La febbre con polmonite in questi pazienti è abbastanza rara. Per un lungo periodo di tempo, il corpo degli anziani si adatta a una reazione protettiva. Nel tempo, l'ingresso di componenti dannosi con un processo patologico attivo non porta a un fenomeno fisiologico. Il massimo che la temperatura può raggiungere è 39 gradi.

Con lo sviluppo di lesioni polmonari bilaterali in persone gravemente ammalate che sono sempre in posizione orizzontale, un termometro può mostrare 40 gradi. Pertanto, la prognosi generale della patologia è notevolmente aggravata.

Con un aumento della frequenza della respirazione nelle persone malate, vengono spesso diagnosticati disturbi polmonari di natura cronica. La malattia è abbastanza difficile da classificare come i sintomi standard di infiammazione.

Come inizia la malattia: decorso clinico

La malattia in età avanzata è determinata dai medici secondo i seguenti criteri clinici:

  • se preoccupato per una forte tosse secca;
  • con scarsa produzione di muco;
  • con lo sviluppo della mancanza di respiro;
  • se c'è dolore e disagio al petto;
  • ascoltando il respiro affannoso con un fonendoscopio.

Spesso la polmonite si fa sentire lo sviluppo di una grave mancanza di respiro. Come risultato dell'esaurimento generale del corpo, la maggior parte dei segni di malattia non si esprimono in alcun modo. Questo crea un ostacolo speciale nella diagnosi della malattia.

A causa della mancanza di gravità delle manifestazioni cliniche, i medici arrivano a una diagnosi corretta piuttosto tardi. Insieme a questo, nelle persone anziane, il disturbo si sta rapidamente spostando da uno stadio delicato a uno più difficile. In questo caso, la terapia con antibiotici non avrà successo.

Naturalmente, in questo caso, la prognosi non ha successo.

Gli esperti non possono analizzare in modo informativo i risultati ottenuti durante l'auscultazione e altre misure diagnostiche. Questi segni clinici si fanno sentire in presenza di patologie cardiovascolari e lesioni allergiche. Anche durante la vita degli anziani, una condizione come la pneumosclerosi inizia a svilupparsi.

L'esito letale è dovuto alla rapida transizione della malattia dallo stadio iniziale alla fase terminale.

Quali altri sintomi possono verificarsi?

In un terzo dei pazienti, i sintomi clinici extrapolmonari si verificano insieme ai sintomi principali. Quando si fanno sentire, questo non aumenta le possibilità della persona per una ripresa di successo, ma, al contrario, la previsione diventa ancora più sfavorevole.

Considera le principali manifestazioni extrapolmonari che possono verificarsi nelle persone anziane:

  • problemi con le prestazioni del cervello. Spesso i pazienti avvertono una certa letargia, problemi di coscienza, condizioni pre-inconsce, ecc.;
  • disturbi dell'apparato digerente: gli anziani perdono interesse nel mangiare, hanno nausea, vomito, dolore e fastidio all'addome;
  • a causa di aumentati riflessi, la mobilità muscolare diminuisce;
  • ci sono anche alcune difficoltà nel lavoro del cuore;
  • c'è un'attivazione di affezioni renali croniche.

Le persone anziane hanno tutte le possibilità per un trattamento complicato e di lunga durata, se ci sono diversi disturbi nella fase cronica. Insieme alle esacerbazioni della malattia, la capacità di riserva del corpo nella lotta contro i batteri inizia a diminuire.

Tattiche terapeutiche

La terapia di pazienti costretti a letto consiste di antibiotici.

Il trattamento di questa malattia negli anziani, di regola, è complicato da un numero di processi patologici. In caso di infiammazione polmonare sullo sfondo di immunodeficienza, un altro polmone inizia rapidamente a essere colpito. In questo caso, i pazienti mostrano non solo un ciclo completo di antibiotici, ma anche l'assunzione di un numero enorme di farmaci sintomatici per curare la forma secondaria della malattia.

Caratteristiche della terapia nei pazienti anziani:

  • la scoperta dell'agente patogeno e le tattiche di trattamento mirate con agenti antibatterici è una priorità per uno specialista nel trattamento della polmonite negli anziani;
  • se ci sono forme miste di patologia, ai pazienti vengono prescritti agenti antibatterici ad ampio spettro. Se l'effetto della terapia di un determinato farmaco non viene osservato, è necessario aggiungere un farmaco di un altro gruppo alle tattiche di trattamento;
  • in presenza di infiammazione dei polmoni della forma atipica, nel corso del trattamento vengono aggiunti farmaci come il metronidazolo e simili.

A causa del fatto che le forze protettive negli anziani non sono nelle migliori condizioni, con lo sviluppo dei primi sintomi clinici, hanno bisogno di ricovero ospedaliero.

Per l'ultimo periodo di tempo, i medici nel trattamento della polmonite usano regimi antibiotici speciali che implicano la somministrazione parenterale di antibiotici per diversi giorni, dopodiché passano alla somministrazione orale di un prodotto farmaceutico.

In caso di polmonite, le seguenti persone sono soggette a ricovero ospedaliero obbligatorio:

  • che ha una mancanza di respiro più di trenta volte al minuto;
  • con coscienza confusa;
  • con un forte aumento della temperatura corporea;
  • quando si verifica ipertensione;
  • se la malattia secondaria è peggiorata.

Il trattamento sintomatico negli anziani viene effettuato come nei giovani.

Caratteristiche di cura e nutrizione

L'effetto terapeutico di questa malattia negli anziani è completamente determinato dalla corretta organizzazione delle cure.

Il cibo dovrebbe essere di alta qualità e pieno di vitamine e sostanze sane. La priorità è costituita da prodotti facilmente digeribili che devono essere presentati ai pazienti in piccole porzioni sei volte. Anche bere dovrebbe essere abbondante, le vitamine, le acque minerali sono benefiche.

Questi pazienti sono spesso diagnosticati con un disturbo della sedia. Allo stesso tempo il menu dovrebbe consistere in succhi, frutta e altri prodotti che stimolano la peristalsi intestinale. È molto importante per queste persone mangiare cibi ricchi di calcio. I pazienti che si trovano in una posizione orizzontale costante richiedono un'alimentazione a basso valore energetico, ha senso ridurre il consumo di sale e grassi. Una diminuzione dell'apporto di sodio e un aumento del calcio hanno un effetto antinfiammatorio e contribuiscono al miglioramento del decorso della malattia.

Danno polmonare bilaterale

Con questo processo patologico, non è solo l'infezione da pneumococco che viene diagnosticata negli anziani. A questa età, possono esserci diversi agenti patogeni contemporaneamente. Questi microrganismi sono in grado di riprodursi rapidamente a seguito di una maggiore riduzione delle difese del corpo.

A causa della proliferazione del tessuto connettivo nelle persone anziane, il numero di macrofagi alveolari è significativamente ridotto. Ciò porta a un sistema immunitario indebolito. Insieme a questo, i microrganismi patogeni si sentono perfettamente normali e si moltiplicano rapidamente attraverso il sistema linfatico.

Come prevenire lo sviluppo di polmonite negli anziani

Ci sono alcuni principi preventivi che dovrebbero essere seguiti quando si tratta un paziente.

È necessario tener conto del fatto che i pazienti costretti a letto sono nella categoria di rischio delle persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare la polmonite rispetto ai giovani. Pertanto, è necessario osservare alcuni principi preventivi che implicano quanto segue:

  • prendendo una posizione semi-seduta;
  • cambiamento periodico della posizione del corpo;
  • condurre esercizi terapeutici;
  • eseguire massaggi;
  • attività di fisioterapia;
  • prendendo vitamine e multivitaminici.

Se parliamo della prognosi della malattia, essa dipenderà direttamente dalla prevalenza del processo patologico, dall'infezione, dalla gravità della condizione, dalla presenza di conseguenze e da altre malattie associate. Quanto prima viene diagnosticata una malattia e viene assegnata una tattica terapeutica efficace, tanto più favorevole è l'esito.

Con un danno significativo ai tessuti polmonari nei pazienti anziani c'è un'enorme probabilità di mortalità. In alcuni casi, raggiunge il 70%.

Al fine di evitare risultati insuccessi della malattia, è necessario effettuare la prevenzione ogni giorno, rafforzare le difese del corpo e diffidare di eventuali cambiamenti nel benessere. L'auto-attività nel trattamento degli anziani è categoricamente inaccettabile. Non appena i primi sintomi della malattia si verificano, è imperativo consultare il medico.

La polmonite è una malattia grave, nella maggior parte dei casi di origine infettiva, che colpisce il tessuto polmonare. Le cause di molti sono batteri, funghi, virus, l'ingestione di un corpo estraneo nel polmone (polmonite da aspiratore) o l'infiammazione da paracancrosi che si verifica durante il cancro del polmone. La polmonite può portare a gravi conseguenze, anche la morte, quindi, ai suoi primi segni, si dovrebbe consultare immediatamente un medico e iniziare immediatamente il trattamento.

La polmonite richiede persone costrette a letto a causa di una malattia cronica (ictus, morbo di Alzheimer), vecchiaia o lesioni. Nei pazienti costretti a letto il rischio di ammalarsi aumenta per i seguenti motivi:

  • respirazione superficiale;
  • il lavoro del diaframma è difficile;
  • la ventilazione è insufficiente;
  • inalazione di cibo (polmonite da aspirazione);
  • insufficienza di sangue;
  • prestazioni insufficienti delle funzioni di drenaggio bronchiale.

Gli organi accumulano espettorato viscoso, in cui si moltiplicano i batteri e altri microrganismi dannosi che infettano i polmoni. A causa dell'incapacità di muoversi normalmente, il liquido ristagna, aumenta il numero di agenti causali della polmonite. Nei pazienti mentitori, questo processo può portare a conseguenze più gravi di quelle di una persona comune, a causa del fatto che il corpo è indebolito.

A causa del costante trattamento farmacologico, il trattamento prescritto per la malattia di base appare a loro resistenza (resistenza, resistenza dell'organismo), che complica anche il processo di trattamento. Pertanto, la diagnosi tempestiva e corretta è così importante.

Nei pazienti del letto, la malattia ha una manifestazione polmonare ed extrapolmonare. Polmonare - è mancanza di respiro e tosse, disturbi del sistema nervoso centrale. Extrapolmonare - letargia, sbalzi d'umore, apatia e disturbi del linguaggio. Inoltre può essere osservato - incontinenza urinaria, perdita di appetito, depressione, aritmia, aumento della frequenza cardiaca, esacerbazione della malattia renale cronica. Questi sintomi sono spesso simili ai sintomi della malattia di base, quindi ci sono difficoltà nella diagnosi di polmonite nelle fasi iniziali.

Inoltre, specialmente dopo un ictus o nella malattia di Alzheimer, i sintomi della polmonite nella fase iniziale non appaiono chiaramente, la malattia è lenta e il paziente non ha lamentele. Può essere solo una piccola tosse senza febbre, mancanza di respiro, debolezza e una sensazione di espirazione incompleta.

Sintomi di polmonite da aspirazione:

  • tosse, spesso notturna;
  • aumento della salivazione;
  • mancanza di respiro;
  • in alcuni casi, la perdita di cibo durante la masticazione:
  • mancanza di calore;
  • la presenza di respiro sibilante, che vengono registrati durante l'ascolto.

Per diagnosticare correttamente e prescrivere un trattamento adeguato, il paziente deve essere esaminato da un medico. In questa fase, è consigliabile eseguire un esame a raggi X per eseguire espettorato, analisi delle urine, analisi del sangue generale e clinica.
Viene eseguito anche un ECG e un'ecografia della regione pleurica.

Sfortunatamente, a volte la diagnosi viene eseguita in ritardo, quando la malattia ha già superato la fase iniziale. In questo caso, i sintomi - grave mancanza di respiro, respiro sibilante, emottisi, tosse grave con espettorato purulento. Appare un'alta temperatura, il lavoro del cuore è disturbato, la pressione diminuisce o aumenta, la coscienza diventa confusa; da parte dell'apparato digerente - nausea e vomito, diarrea e debolezza, i reni cessano di funzionare normalmente.

Ricordate! Nella metà dei casi in pazienti costretti a letto, la polmonite diventa cronica e il trattamento ritardato può essere fatale.

Ai primi segni della malattia è necessario consultare un medico.

trattamento

Il successo del trattamento dei pazienti costretti a letto dipende da diversi fattori:

  1. Quanto è debole il corpo umano.
  2. Nella forma complicata di polmonite.
  3. Di quali malattie croniche soffre il paziente?
  4. Dall'età del paziente.

Per il trattamento di componenti importanti - identificazione dell'agente causale della malattia, regolazione della ventilazione e riduzione dell'edema mucoso. Per fare ciò vengono prescritti antibiotici (penicillina, cefalosporina), espettoranti e agenti immunomodulatori; con polmonite atipica, vengono aggiunti farmaci - eritromicina o metronidazolo. Le iniezioni vengono somministrate per i primi giorni, quindi trasferite al trattamento orale (attraverso la bocca).

Nel caso in cui il paziente soffra di insufficienza cardiovascolare, sono necessari farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e rafforzare il muscolo cardiaco. Trental, Digitalis, Furosemide, Veroshpiron sono nominati. Va tenuto presente che quando si assumono questi farmaci, il potassio viene perso, quindi il medico prescrive Panangin o altri mezzi di azione simile.

Utile! Mangiare cibi ricchi di potassio - uva passa, albicocche secche, fiocchi di latte, fagioli, piselli.

Il più delle volte, i pazienti costretti a letto vengono ricoverati in ospedale ai primi segni di polmonite, soprattutto se i sintomi sono presenti:

  • creazione sfocata;
  • esacerbazione di malattie croniche;
  • ipertensione arteriosa;
  • febbre.

Quando la malattia nei polmoni accumula fluido, che gradualmente esce dal corpo con tosse, espettorato, ma se è troppo e disturba il paziente, viene forato e pompato fuori il liquido con una siringa con un lungo ago. Questa procedura viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. Il paziente sente un sollievo significativo subito dopo la procedura, che, se necessario, può essere fatto a casa.

In questo momento, è importante prendersi cura e un'esecuzione accurata di tutte le esigenze dei medici. Dopo che la fase acuta della polmonite è finita, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia fisica e la terapia fisica, in particolare, viene utilizzata:

  • magnetoforesi con l'uso di farmaci antibatterici;
  • il massaggio del torace è una fisioterapia per migliorare lo spreco di escreato e il drenaggio bronchiale;
  • elettroforesi con farmaci che promuovono l'espettorazione dell'espettorato;
  • inalazione di aerosol ultrasonico - con mucolitici, eparina e antibiotici.

Ricordate! La fisioterapia non può essere utilizzata nella fase acuta della malattia, con un tumore maligno, esacerbazione di malattie cardiovascolari, emofilia, aterosclerosi dei vasi cerebrali.

Trattamento di rimedi popolari di polmonite

È necessario trattare la polmonite con farmaci, ma i rimedi popolari aiutano come trattamento ausiliario per i pazienti. Prima di usarli, è consigliabile consultare il medico.

  1. Tintura di timo Versare due cucchiai di erba secca 500 ml di acqua calda, insistere, filtrare e bere 100 g quattro volte al giorno.
  2. Preparare una manciata di bacche tritate in un thermos, insistere per 10 ore, filtrare. Bere con l'aggiunta di miele dopo aver mangiato 3 cucchiai.
  3. Mescolare semi di lino e noci sbucciate in quantità uguale. Ingredienti macinare, mettere in un contenitore asciutto per la conservazione. Per ottenere un prodotto sano e gustoso, versare un cucchiaio della miscela in 100 g di burro e scaldare a fuoco basso, quindi raffreddare e aggiungere il miele a piacere. Puoi mangiare con pane, pancake - gustoso e salutare!
  4. Per prepararsi a prendere una miscela di piante secche - fiori di calendula, erba piantaggine, ortica, cannella e elecampane, foglie di eucalipto e lampone. Versare due cucchiai pieni della miscela con 500 ml di acqua calda, mettere a bagnomaria per 20 minuti. Raffreddare e bere 100 g al giorno. Prenditi due mesi, poi fai una pausa.

Nutrizione per la polmonite per i pazienti del letto

Non è necessaria una nutrizione speciale nel trattamento della polmonite, ma si raccomanda di limitare l'uso di cibi taglienti e salati. Mangiare è necessario spesso e in piccole quantità.

Nella dieta del paziente dovrebbero essere presenti proteine ​​- carne, pesce, fagioli, pollo. Buono da mangiare latticini, verdure e frutta, bacche. In questa malattia, è preferibile consumare cibi grassi giornalieri - un pezzo di pancetta o pancetta. Si consiglia di bere acqua acidificata, succhi di ribes nero e bevande alla frutta, mirtilli rossi. Decozione molto utile di cinorrodi.

Misure preventive

  1. Il paziente bugiardo deve accettare più spesso la posizione semi-seduta. Per fare questo, ha bisogno di alzare la testiera, mettendo alcuni cuscini.
  2. Ogni giorno esegui esercizi di respirazione complessi:
      • gonfia le palle dei bambini al mattino e alla sera, prima fallo per un minuto, quindi aumenta il tempo a cinque minuti;
      • soffia aria in un tubo collocato in un bicchiere d'acqua;
      • alza le mani mentre inspiri ed espira bruscamente, abbassandole.

Questi esercizi non sono solo una misura preventiva, devono essere fatti anche con una malattia esistente.

  • A casa, inalazioni con estratti di erbe sono buoni.
  • Un massaggio terapeutico è utile per i pazienti a letto con polmonite. Per tenerlo, si dovrebbe facilmente toccare il petto e la schiena con le dita più volte al giorno.

Ricordate! Il massaggio non può essere effettuato in alcune malattie cardiache. Prima delle sessioni è necessario consultarsi con il medico.

Spesso è necessario aerare la stanza e assicurarsi che l'aria non sia asciutta. Con il sistema di riscaldamento centralizzato funzionante, è consigliabile utilizzare umidificatori d'aria elettrici. Se non è presente un umidificatore, coprire le batterie con un panno umido.

La polmonite è una malattia grave, ma se il paziente è sdraiato, è ancora più pericoloso. Pertanto, i parenti e gli amici devono monitorare attentamente le condizioni del paziente e ai primi segni di polmonite contattare un medico. In questo caso, la previsione dei medici è molto più ottimistica.

La polmonite o l'infiammazione infettiva del tessuto polmonare possono ammalarsi a qualsiasi età. La malattia ha una vasta geografia e può colpire persone di entrambi i sessi. Ma soprattutto, le persone con difese immunitarie deboli sono colpite, cioè i neonati, gli anziani e i pazienti incolumi. Nelle persone che non sono in grado di muoversi, l'infiammazione dei polmoni è chiamata polmonite congestizia (il processo infiammatorio negli organi respiratori è solitamente causato dal ristagno di liquido nei tessuti polmonari).

Cause di polmonite nelle persone costrette a letto

La polmonite negli anziani costretti a letto e nelle persone che non sono in grado di muoversi è causata da un corpo indebolito che non è in grado di combattere l'infezione da solo. Negli anziani, l'infiammazione respiratoria si sviluppa nel 70% dei casi a causa di malattie respiratorie croniche come la bronchite, l'enfisema. Inoltre, il processo infiammatorio del tessuto polmonare può essere causato da:

  1. Batteri.
  2. Malattie allergiche.
  3. Disturbi nel lavoro del piccolo cerchio di afflusso di sangue.
  4. Altre malattie infettive di vari organi.
  5. Fluido dallo stomaco ai polmoni durante il vomito.

Nei pazienti allettati, ad esempio, nel periodo postoperatorio, il rischio di contrarre polmonite è molto alto. Da quando è sdraiato, la respirazione di una persona diventa superficiale, il diaframma non può contrarsi correttamente. Questi fattori portano al fatto che i polmoni sono infetti. Il liquido inizia ad accumularsi negli organi respiratori insieme a batteri e microrganismi nocivi. Poiché la persona rimane immobile, il liquido nei polmoni ristagna e diventa un habitat ideale per agenti infettivi. I microbi nei polmoni dei pazienti allettati si sviluppano molto più velocemente delle altre persone. Pertanto, i processi infiammatori si verificano molto più frequentemente e più acutamente nei pazienti che non hanno la possibilità di camminare, compresi gli anziani.

I maggiori gruppi di rischio per la polmonite includono:

  1. Le persone dopo un ictus
  2. Persone con ferite alle gambe, schiena, ferite alla testa.
  3. I malati di cancro.

La polmonite nei pazienti costretti a letto dopo un ictus e nelle persone affette da cancro è causata da un forte affaticamento generale del corpo. Il trattamento a lungo termine, gli organi debilitanti della procedura sono dannosi, compreso l'afflusso di sangue alla circolazione polmonare. Il corpo perde la proprietà dell'autoregolazione. Il sistema polmonare perde la sua funzione di drenaggio, che porta a un deterioramento della microflora dei polmoni e allo sviluppo di batteri all'interno dell'organo. Inoltre, le piaghe da decubito e il gonfiore degli organi dell'apparato respiratorio possono causare infiammazioni.

Poiché la condizione generale del corpo in questi gruppi di persone è notevolmente indebolita, la polmonite può riversarsi nella polmonite bilaterale. Nelle persone che non sono nel gruppo ad alto rischio, la polmonite bilaterale è più spesso causata da pneumococchi. Nei pazienti allettati, questa malattia respiratoria è provocata da diversi tipi di agenti patogeni contemporaneamente.

Allo stesso tempo, la sintomatologia della polmonite congestizia dei polmoni nelle menzogne ​​e negli anziani non è pronunciata. Questo è ciò che causa difficoltà nell'identificare la malattia in questa categoria di pazienti. Nelle fasi iniziali, l'infezione si esprime solo in una piccola tosse con una mancanza di temperatura. Ciò è dovuto al fatto che il corpo di una persona costretta a letto non può combattere indipendentemente batteri e agenti patogeni.

La malattia nei pazienti costretti a letto ha caratteristiche cliniche. Esistono due tipi di manifestazioni: polmonare ed extrapolmonare. La manifestazione polmonare di polmonite è accompagnata da mancanza di respiro e tosse debole. Fondamentalmente, questa manifestazione della malattia è stata osservata in persone che hanno sofferto di ictus o sindrome di Alzheimer. Sintomi extrapolmonari manifestati sotto forma di inibizione del paziente, disturbi del sistema nervoso centrale. La manifestazione extrapolmonare può essere accompagnata da incontinenza urinaria, alterazioni dell'umore di una persona, depressione.

L'infiammazione dei polmoni nelle persone anziane è estremamente rara nelle fasi iniziali.

Al primo segno, anche insignificante, della malattia, si dovrebbe consultare immediatamente un medico per la diagnosi e il trattamento. Più della metà dei casi di polmonite, nelle persone in età avanzata o in pazienti costretti a letto, è stata rivelata la transizione dalla malattia alla forma cronica. La ricaduta della malattia può verificarsi fino a 3 volte l'anno.

prospettiva

Il trattamento e la prognosi della polmonite nei pazienti costretti a letto dipendono dal grado della malattia. Poiché i sintomi della polmonite congestizia si manifestano in una forma debole, è abbastanza difficile identificare la malattia nelle sue fasi iniziali. Inoltre, la prognosi della polmonite nei pazienti costretti a letto è influenzata da fattori quali:

  1. Condizione generale del corpo.
  2. Il sistema immunitario umano.
  3. Malattie croniche di altri organi.
  4. Altre patologie
  5. Complicazioni come ascesso polmonare.

Con la rilevazione tempestiva della polmonite congestizia, la prognosi per il recupero con un trattamento adeguato è abbastanza favorevole. Dopo un mese di trattamento corretto, la malattia scompare. Ma dal momento che è piuttosto difficile identificare la polmonite nelle persone appartenenti a questa categoria, la polmonite nei pazienti costretti a letto può causare un esito letale.

L'organismo senile a causa di tessuto cicatriziale nelle pareti dell'albero bronchiale non è in grado di produrre un numero sufficiente di macrofagi alveolari. Ecco perché la protezione del tessuto polmonare e degli organi respiratori nel complesso si indebolisce. In un tale ambiente, i patogeni della polmonite si sentono a loro agio e non incontrano ostacoli alla riproduzione accelerata. Nelle persone anziane e in pazienti costretti a letto, la malattia si diffonde rapidamente attraverso i linfonodi, interessando i polmoni. A questo proposito, nella vecchiaia è più comune la polmonite bilaterale. Quando viene rilevata una malattia, il trattamento immediato deve essere iniziato sotto la supervisione di un medico. Di solito, per un trattamento efficace, i medici prescrivono in primo luogo un ampio spettro di antibiotici (parenterale). Solo dopo una tendenza positiva, vengono prescritti farmaci orali per il paziente.