Trattamento di pyelonephritis cronico nello stadio affilato

Malattie infiammatorie dei reni - una patologia comune che può portare allo sviluppo di insufficienza renale e disabilità del paziente. La pielonefrite cronica gioca un ruolo importante nella struttura di queste lesioni: i suoi sintomi sono presenti nel 20% della popolazione mondiale.

La pielonefrite cronica è un'infiammazione infettiva mediata dell'apparato pettorale renale che ha una caratteristica caratteristica del corso: i periodi di remissione sono sostituiti da esacerbazioni con sintomi pronunciati. Questa malattia è pericolosa perché con ogni esacerbazione vengono danneggiate nuove aree di tessuto renale. Dopo che l'infiammazione attiva si è ridotta nel sistema a coppa e bacino, rimangono mini-cicatrici che non sono in grado di partecipare al rene. Nel tempo, senza un adeguato trattamento, questo porta a insufficienza renale cronica e ipertensione arteriosa "renale": il rene non può più svolgere funzioni di concentrazione, filtrazione, escrezione e omeostasi.

motivi

L'infiammazione dei reni è sempre causata da un agente infettivo. Gli agenti causali della malattia possono essere E. coli (E. coli), stafilococco, streptococco, Proteo, micoplasma e altri microrganismi. Provoca esacerbazione del processo infiammatorio cronico:

  • ipotermia;
  • aumentare il carico sui reni (esercizio fisico intenso, assunzione di una grande quantità di alimenti liquidi, salati, proteici);
  • diminuzione della difesa immunitaria del corpo causata da frequenti infezioni virali respiratorie acute, uso prolungato di citostatici, antibiotici, immunosoppressori, HIV, ecc.;
  • rimandare la minzione per lungo tempo;
  • esacerbazione di urolitiasi;
  • intervento chirurgico sugli organi pelvici;
  • la gravidanza.

Quadro clinico

Ci sono due fasi della pielonefrite cronica:

  • iniziale;
  • stadio di sintomi clinici attivi.

Per lungo tempo, l'infiammazione renale cronica è asintomatica. Gli unici segni della malattia possono essere debolezza, affaticamento, disagio nella zona lombare. A questo stadio, i pazienti, di regola, non cercano cure mediche. Al momento delle manifestazioni iniziali della malattia, solo i test di laboratorio clinici sono informativi. L'esacerbazione della pielonefrite cronica nello stadio espanso ha i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura corporea ai numeri subfebrilari;
  • brividi;
  • mal di testa;
  • sintomi di intossicazione - debolezza, sonnolenza, affaticamento, dolori in tutto il corpo;
  • immunità ridotta;
  • nausea, fastidio allo stomaco, specialmente nella parte superiore di esso;
  • dolore doloroso acuto nella regione lombare, più pronunciato sul lato colpito;
  • minzione frequente dolorosa;
  • decolorazione delle urine (diventa scuro, torbido);
  • pallore della pelle;
  • gonfiore, che si trova nella parte superiore del corpo e sul viso; più pronunciato al mattino.

Se la pielonefrite non viene trattata, l'edema diventa il sintomo principale della malattia: si diffondono in tutto il corpo, il liquido si accumula nelle cavità addominale e toracica, interrompendo il lavoro di tutti gli organi e sistemi.

Segni di insufficienza renale causati da pielonefrite cronica:

  • minzione frequente e abbondante con urina non concentrata, peggio di notte;
  • sete costante;
  • bocca secca;
  • pallore e secchezza della pelle - sintomi di ridistribuzione del sangue nel canale centrale;
  • tachicardia (palpitazioni cardiache).

Questa condizione è in pericolo di vita e richiede un trattamento immediato.

diagnostica

Il medico può diagnosticare preliminarmente la diagnosi sulla base di denunce, storia raccolta e dati fisici (sintomo positivo di Pasternack).

È possibile confermare pyelonephritis cronico, determinare la gravità della malattia e determinare la tattica di trattamento con l'aiuto di prove di laboratorio e strumentali:

  • emocromo completo (la pielonefrite è caratterizzata da anemia, leucocitosi, accelerazione ESR);
  • analisi del sangue biochimica (aumento di urea, creatinina);
  • analisi delle urine (leucocituria, comparsa di batteri e muco nelle urine, proteinuria non tipica della pielonefrite);
  • analisi delle urine secondo Nechiporenko - calcolo di elementi uniformi in un volume fisso di urina (analisi dettagliata della leucocituria e determinazione della gravità dell'infiammazione);
  • analisi delle urine secondo Zimnitsky - raccolta delle urine durante il giorno, consente di valutare la capacità di concentrazione dei reni (con pielonefrite, è ridotta, la concentrazione osmotica delle urine è inferiore a 400 mosm / l);
  • Ultrasuoni (espansione della pelvi renale, contorni sfocati delle coppe, variazioni diffuse nella sostanza del rene, modificarne dimensioni e contorno);
  • Urografia escretoria - un metodo di esame a raggi X dei reni, condotto con un mezzo di contrasto. Quando la pielonefrite è determinata dalla deformazione della struttura interna del rene, il sistema pelvico renale.

trattamento

Il trattamento della pielonefrite cronica dovrebbe essere completo e mirato ai principali fattori provocatori. Guidato dai seguenti principi:

  1. Una fase importante del trattamento è la normalizzazione del regime e l'osservanza di una dieta lattiero-vegetale con restrizioni di cibi proteici pesanti, regime di consumo con l'uso di 1,5-2 litri di acqua al giorno (salvo diversa prescrizione da parte di un medico);
  2. Trattamento etiotropo: l'uso di antibiotici. Le droghe scelte sono i fluorochinoloni, le cefalosporine, le penicilline beta-lattamico. Quando esacerbazione della pielonefrite cronica, gli agenti antibatterici vengono solitamente prescritti sotto forma di compresse. Il corso del trattamento è di 7-14 giorni.
  3. Per stimolare il deflusso delle urine, sono prescritti rilassanti muscolari (no-spa, papaverina cloridrato). Corso di trattamento 5-7 giorni.
  4. Trattamento con uroseptics, compresi quelli a base di piante. Uroseptics - agenti complessi che hanno un effetto antinfiammatorio, disinfettante e diuretico locale sul tessuto renale L'uso di farmaci come Canephron-H, Urolesan dovrebbe essere lungo, almeno 3 mesi.

Esacerbazione della pielonefrite cronica: cause, prevenzione, sintomi

I reni sono l'organo più importante dell'uomo. Il fatto è che svolgono la funzione di un filtro nel corpo - rimuovono dal fluido in eccesso e varie sostanze nocive. Interruzione del loro lavoro nei casi più gravi può portare a ostruzione del sangue e coma uremico - una condizione pericolosa per la vita.
La pielonefrite (infiammazione delle coppe del rene, del bacino e del parenchima) in forma acuta e cronica non è rara nel mondo moderno. I sintomi e il trattamento di questa malattia sono descritti nella letteratura medica. Tuttavia, durante la cronologia del processo patologico, il problema non può essere completamente eliminato, può solo essere facilitato e la frequenza delle esacerbazioni ridotta.

Cause di pyelonephritis cronico

Nella maggior parte dei casi, la pielonefrite cronica si verifica dopo l'infiammazione acuta dei reni, ma a volte si sviluppa gradualmente. Il flusso di una forma acuta del processo patologico in uno cronico, di regola, si verifica se una persona soffre di malattie che interrompono il flusso urinario:

  • stenosi (contrazione) dell'uretra o degli ureteri;
  • urolitiasi (nefrolitiasi);
  • riflusso (flusso inverso di urina dalla vescica ai reni);
  • problemi maschili - prostatite e adenoma prostatico;
  • mobilità patologica di entrambi o un rene (nefroptosi);
  • cisti uretere - ureterocele;
  • diverticolo della vescica (cavità sacciforme aggiuntiva nella vescica);
  • tumori delle vie urinarie e della vescica.

Anche l'infiammazione cronica nei reni contribuisce a lesioni infettive di altri organi e sistemi:

  • orecchio medio (otite);
  • seni (sinusite, sinusite, rinosinusite);
  • vescica e uretra (cistite e uretrite);
  • cistifellea (colecistite);
  • faringe e tonsille (tonsillite);
  • polmoni (sia polmonite e tubercolosi);
  • organi genitali (comprese le malattie veneree, in particolare la sifilide);
  • intestino (enterocolite - patologia dell'intestino tenue e crasso e appendicite - infiammazione del processo cieco).

Anche a rischio di malattie renali comprendono:

  • dipendenti di imprese che lavorano con sostanze nocive, ad esempio imprese per la distruzione di roditori e scarafaggi.
  • fumatori, alcolizzati e tossicodipendenti - persone con cattive abitudini e dipendenze;
  • pazienti sottoposti a intervento chirurgico sulle vie urinarie;
  • pazienti con immunità alterata (immunodeficienze di varia natura);
  • persone che sono in sovrappeso (obese);
  • diabetici;
  • donne in gravidanza e in allattamento, così come le donne poco dopo il matrimonio (l'inizio di una vita sessuale attiva).
  • La pielonefrite cronica già esistente può peggiorare a causa di:
  • ipotermia e macchiare;
  • cambiamenti bruschi nelle condizioni climatiche (non è auspicabile che i pazienti vadano in vacanza in paesi caldi in inverno);
  • situazioni stressanti;
  • mancanza di vitamine e microelementi.

Sintomi di esacerbazione di pyelonephritis cronico

La pielonefrite cronica è caratterizzata da periodi di remissione ed esacerbazione. Si scopre che il paziente a volte sente il deterioramento della salute e, a volte, non avverte alcun disagio. L'esacerbazione della pielonefrite cronica può apparire diversa. In alcuni casi, c'è un quadro clinico completo di pyelonephritis affilato:

  • febbre (la temperatura sale a indicatori che richiedono la sua riduzione medica - 38 - 40 gradi Celsius);
  • sentirsi freddo (a causa della febbre);
  • forte mal di testa (è associato a febbre e avvelenamento generale del corpo con batteri e tossine che non hanno il tempo di essere escreto nelle urine);
  • perdita di appetito (questo accade in molte malattie infettive);
  • nausea e vomito (un segno causato da intossicazione dell'intero organismo);
  • sentirsi deboli e letargici;
  • tirando un dolore sgradevole, ma tollerabile nella regione lombare o nell'addome (il primo è tipico per gli adulti, il secondo è per i bambini). Con la nefrite unilaterale, solo il lato colpito fa male;
  • ipertensione;
  • gonfiore delle mani e del viso (dovuto alla ritenzione di liquidi nel corpo e all'ipertensione);
  • aumento della voglia di urinare;
  • decolorazione delle urine (diventa torbida a causa della comparsa di proteine ​​- albuminuria, che è caratteristica dei processi infiammatori nel fenomeno dei reni);
  • a volte - dolore nel cuore.

Succede che il paziente si lamenta solo di mal di schiena e minzione frequente, e non ha altri segni di indisposizione. Questi sintomi significano anche esacerbazione di pielonefrite e richiedono la visita di un medico. A volte l'infiammazione dei reni è generalmente asintomatica e il paziente conduce una vita normale senza sapere nulla.
Se il benessere di una persona si è deteriorato in modo significativo, può essergli offerto un ricovero, ma a volte può essere trattato a casa, con un regime delicato.

Prevenzione dell'esacerbazione della nefrite cronica

Cosa si deve fare per evitare recidive di pielonefrite o renderle più rare?

Principi generali di prevenzione

Certo, è più facile prevenire un'altra esacerbazione della pielonefrite cronica piuttosto che trattarla in seguito, sprecando tempo, nervi e denaro. Le principali regole che i pazienti devono seguire durante la remissione (in questa fase della pielonefrite non ci sono sintomi):

  • evitare correnti d'aria, così come l'ipotermia e bagnarsi (indossare caldo in inverno, non indossare pantaloni su un pianerottolo basso, perché non proteggono la zona lombare dal freddo, non andare fuori sotto la pioggia, se possibile non guidare in primavera e autunno nella zona con strade dissestate);
  • rispettare alcune restrizioni dietetiche (non è necessario essere coinvolti in cibi piccanti, salati, grassi, affumicati e fritti, carne, legumi e anche alcol);
  • includere verdure fresche, frutta, succhi nel menu e bere molti liquidi (almeno 2-3 litri al giorno);
  • se il medico prescrive antibiotici, devono essere assunti perché riducono la probabilità di esacerbazione della malattia; anche non dimenticare i metodi popolari di trattamento di pyelonephritis - alcuni tè di rene possono esser bevuti non solo durante riacutizzazione, ma anche durante una pausa, una remissione;
  • potrebbe dover assumere complessi vitaminici e minerali;
  • Non trascurare il trattamento dei focolai esistenti di infezioni e malattie croniche (questo vale per l'uretrite, la tonsillite, i denti malati e il diabete);
  • mantenere un peso corporeo ottimale per la crescita (almeno secondo la formula più semplice "altezza - 100 = peso corporeo", ma idealmente è necessario utilizzare altri calcoli);
  • quando possibile, evita lo stress, cambia il lavoro in uno più calmo;
  • le persone il cui lavoro è legato a sostanze chimiche tossiche, è necessario seguire le regole di precauzione (indossare una benda di garza, lavarsi spesso le mani, sottoporsi a visite mediche, ecc.);
  • è auspicabile che una persona che soffre di infiammazione dei reni, visitato il bagno ogni 3 o 4 ore - altrimenti la malattia può peggiorare;
  • rinunciare a cattive abitudini - abuso di alcool e fumo; è meglio non provare la droga affatto;
  • donne durante la gravidanza e l'allattamento - osservate dai medici.

fisioterapia

Durante i periodi di remissione, vengono mostrati esercizi di fisioterapia e fisioterapia a pazienti con infiammazione cronica della pelvi renale, tazze e parenchima. Il fatto è che contribuiscono al miglioramento della circolazione sanguigna nel corpo, così come la normalizzazione del deflusso delle urine. Quando la pielonefrite può e dovrebbe:

  • per andare in sauna (dopo si dovrebbe fare una doccia calda);
  • eseguire esercizi da una posizione prona, seduti e in piedi, a condizione che il carico sia moderato (l'esercizio mattutino standard è una grande opzione, ma è necessario farlo non troppo rapidamente); è molto buono se il complesso di esercizi include tecniche che influenzano i muscoli addominali; con patologie renali sono anche adatti:
    • camminare (incluso lo sci in inverno);
    • una bicicletta (è utile guidarla, perché allena il sistema cardiovascolare, riduce il rischio di ipertensione arteriosa);
  • fare un massaggio accarezzando schiena, vita, glutei, addome e gambe.

Se compaiono i sintomi di una esacerbazione della malattia, dovresti interrompere immediatamente la terapia fisica e l'esercizio fisico. Inoltre, se si verificano sensazioni spiacevoli durante gli sport, è necessario escludere dall'insieme degli esercizi la tecnica che li ha provocati. Inoltre, in caso di infiammazione dei reni in qualsiasi forma, è vietato:

  • nuotare nei mari, laghi, fiumi e bacini (l'acqua fredda in questa situazione è molto pericolosa);
  • impegnarsi in sport di forza che richiedono cretini, sollevamento pesi, ecc.;
  • Prendi il massaggio con tecniche di shock, perché se ci sono ulcere, possono portare alla loro scoperta e al pus nella cavità addominale e nel sangue.

Trattamento della pielonefrite cronica nel periodo di esacerbazione

Cosa offre la scienza ufficiale e la medicina tradizionale per il trattamento dell'infiammazione cronica dei reni?

Tecniche di medicina ufficiali

Le misure preventive non sono sempre efficaci e molte persone, nonostante tutte le precauzioni, hanno ancora una esacerbazione del processo infiammatorio nei reni. Ovviamente, se compaiono sintomi spiacevoli, è necessario stringere la dieta (per rifiutare completamente cibi proibiti, inclusa la carne) e assumere medicinali in varie forme:

  • Gli antibiotici o sulfamidici (ampicillina, penicillina, Flemoklav Soljutab, Ofloxacin, Biseptolum, Groseptol, cotrimossazolo). Il fatto è che essi distruggono i patogeni del processo patologico, quindi il loro uso è la parte principale della terapia. Farmaci di questo tipo possono essere somministrati in compresse / capsule o iniezioni, a seconda delle caratteristiche individuali del paziente e del decorso della malattia.
  • Diuretico e antispasmodico (Urolesan, Canephron). Aiutano ad alleviare il processo di minzione, a pulire il corpo dalle tossine ea normalizzare la pressione sanguigna.
  • Farmaci antipiretici (Panadol). Senza di loro non sarà possibile gestire, se la temperatura corporea del paziente supera i 38,5 gradi Celsius. Questo è un elemento di trattamento sintomatico.
  • Farmaci che riducono il sangue (l'aumento della coagulazione del sangue porta ad un aumento della pressione e al flusso sanguigno alterato in vari organi, compresi i reni). Nella maggior parte dei casi, l'eparina è usata per questo.
  • Antidolorifici (Diclofenac).

In alcune situazioni, quando il trattamento farmacologico non aiuta, gli urologi ricorrono alle operazioni:

  • nefrectomia (rimozione di un rene malato in un processo unilaterale, se inizia la fusione purulenta dell'organo);
  • schiacciamento e rimozione di calcoli renali (questo facilita il decorso della pielonefrite causata da urolitiasi);
  • autopsia di ascessi renali con chirurgia mini-invasiva.

Medicina popolare

Oltre ai mezzi sintetici e semisintetici, puoi e dovresti usare i metodi tradizionali di trattamento:

  • fitoterapia - decotti a base di erbe e tinture di spirito (guscio di cornflower, ginepro, mirtillo, camomilla, pinoli farà);
  • altri mezzi su base naturale: mumiyo (resina di montagna), aceto di sidro di mele e olio di propoli;
  • nella pielonefrite cronica negli stadi di esacerbazione e remissione, è anche possibile bere acqua minerale (preferibilmente bicarbonato a bassa mineralizzazione), preferibilmente senza gas;

Naturalmente, la medicina tradizionale non può sostituire l'uso dei farmaci sintetici e semisintetici necessari, ma il suo uso è un'aggiunta eccellente alla terapia raccomandata dal medico. Il fatto che le erbe e integratori alimentari naturali hanno proprietà antisettiche, antinfiammatorie, diuretiche e anti-ipertensivi, vale a dire. E. Rimuovere o facilitare i principali sintomi della pielonefrite cronica. Naturalmente, essi dovrebbero essere trattati con la stessa attenzione come medicina del lavoro, perché alcuni di loro non sono sicuri, ad esempio, per le persone con allergie, e l'eccesso della dose necessaria di farmaci popolari possono causare effetti indesiderati.

Esacerbazione dei sintomi e del trattamento della pielonefrite cronica

La pielonefrite cronica è una patologia del tessuto renale (codice ICD-10 N11), che è provocata da agenti patogeni, che durano per anni, aggravati quando il sistema immunitario si indebolisce.

Le statistiche di incidenza mostrano che la malattia si verifica abbastanza spesso, e dopo la morte è registrata ogni decimo. Tra le donne, la malattia è osservata più spesso, che è causata da una breve uretra rispetto a quella maschile.

La pielonefrite cronica (codice ICD 10 - N11) è in grado di non manifestarsi per molto tempo, è nascosta. In questa forma, la malattia a volte esiste fino alla morte, che deriva da cause non correlate alla malattia renale.

Con pietre, restringimento dei canali urinari, ritenzione di urina, ridotta immunità, la malattia è in grado di attivarsi e progredire.

La causa della recidiva della pielonefrite cronica è un indebolimento del sistema immunitario, una lunga permanenza al freddo, l'infezione. Provocano una ricaduta di bastoncini intestinali, enterococchi, stafilococco, streptococco, funghi, virus, pseudomonas aeruginosa.

Durante la gravidanza da E. coli, l'85% delle donne sviluppa pielonefrite cronica. Klebsiella, Proteus e Pseudomonas purpura si trovano anche nelle donne in gravidanza.

I microrganismi patogeni sono attivati:

  • ipotermia;
  • cambiamento climatico;
  • scarsa nutrizione;
  • diabete;
  • epatite.

Le infiammazioni renali acute sono accompagnate da:

  • il dolore;
  • temperatura;
  • gonfiore;
  • ebbrezza;
  • violazione della minzione;
  • aumento della pressione;
  • anemia.

La temperatura non può superare i 37,2 ° C, ma a volte si osserva una febbre di 39 ° C con brividi. L'alta temperatura è annotata di rado, di solito i pazienti hanno un aumento di temperatura a subfebrile di sera, i segni di ubriachezza durante la ricaduta di pyelonephritis cronico sono cancellati.

Esacerbazione della pielonefrite cronica manifesta dolore sordo nella parte bassa della schiena, nelle parti laterali dell'addome, che si estende nell'inguine, nella parte anteriore della coscia. Il dolore nella pielonefrite cronica è talvolta molto simile alle sensazioni di radicolite, gastrite, cistite, infiammazione delle ovaie.

È possibile confermare l'origine renale del dolore con l'aiuto del sintomo di Tofilo. Per il test, al paziente viene chiesto di sdraiarsi sulla schiena, piegare la gamba al ginocchio, premere sul torace mentre si inala. Se il dolore in questa posizione aumenta, aumenta la probabilità di pielonefrite cronica.

I segni indiretti di esacerbazione sono gonfiore del viso dopo sonno, febbre, mal di schiena opprimente. L'esacerbazione acuta della pielonefrite cronica viene accuratamente diagnosticata mediante ultrasuoni, esami di laboratorio di urina e sangue.

L'ipertensione si verifica nel 75% di coloro che soffrono di pielonefrite cronica. All'inizio della malattia, le pressioni aumentano solo durante i periodi di esacerbazioni, ma nel tempo l'ipertensione diventa un fenomeno frequente per i pazienti e nel 10% dei pazienti richiede un corso complicato.

La violazione della minzione quotidiana si manifesta:

Durante i periodi di esacerbazione, c'è una diminuzione del peso specifico dell'urina, della presenza di proteine ​​e dei leucociti nelle urine. Quando urinare può sentire dolore, dolore.

L'esacerbazione della pielonefrite cronica provoca una diminuzione della produzione di eritropoietina, che causa anemia. Durante la gravidanza, la pielonefrite cronica è spesso esacerbata nel 2 ° trimestre. Esiste il rischio di esacerbazione 3 settimane dopo il parto.

Quando la riacutizzazione della pielonefrite cronica è necessaria per limitare la modalità dell'attività fisica. Con l'ipertensione, i dolori acuti, si consiglia di riposare a letto, è permesso solo alzarsi per visitare la toilette e la sala da pranzo.

Con un forte dolore, devi immediatamente chiamare il medico a casa. È impossibile mettere una borsa dell'acqua calda al paziente, dare anestetici o offrire la bevanda abbondante. Devi aspettare l'arrivo del dottore.

Quando le riacutizzazioni vengono trattate con antibiotici, sulfonamidi, nitrofurani, integrando la fitoterapia con la terapia farmacologica. Gli antibiotici sono prescritti dai risultati della coltura batterica.

Gli antibiotici sono prescritti contro l'infezione renale:

  • E. coli - ampicillina, cefalosporina, levomicetina;
  • Proteico - ampicillina, carbenicillina, gentamicina;
  • Pseudomonas aeruginosa - gentamicina, carbenicillina;
  • Enterococcus - ampicillina, carbenicillina;
  • Staphylococcus aureus - penicilline, ampicillina;
  • Streptococco - penicilline, cefalosporine;
  • micoplasma - eritromicina.

Oltre agli antibiotici, i derivati ​​sono usati per trattare la recidiva della pielonefrite cronica:

L'operazione è necessaria se l'aggravamento è causato dall'apostema,

. Lo scopo dell'operazione è il drenaggio del rene, volto a ripristinare il deflusso delle urine.

Trattamento di gravidanza

Il compito di trattare l'esacerbazione della pielonefrite durante la gravidanza è complicato, i requisiti per la sicurezza del farmaco sono in aumento. Come trattare dipende dalla flora patogena e il trattamento deve essere assolutamente sicuro per il feto.

Il trattamento viene eseguito in ospedale, il corso dura 2 settimane. Iniziare il trattamento con la somministrazione endovenosa di farmaci, passando successivamente all'assunzione di compresse. Non utilizzare furazolidone, biseptolo, levomicetina, tetraciclina, fluorochinolone, streptomicina durante la gravidanza a causa del rischio per il feto.

Il farmaco di scelta per risolvere questo problema è la penicillina protetta contro l'inibizione dell'ampicillina + sulbactam, amoxicillina + clavunato. Macrolidi e cefalosporine vengono utilizzati durante la gravidanza.

Cefazolosporine durante la gravidanza sono utilizzate:

  • primi 2 trimestri - Farmaci di seconda generazione Cefaclor, Cefuroxime;
  • nel 3o trimestre - preparazioni di 3, 4 generazioni Tsedeks, Maxipin, Fortum.

Se la riacutizzazione è causata da Pseudomonas aeruginosa, vengono usati cefaperazon + sulbactam, ceftazidime. Quando allergico alle penicilline, il farmaco di riserva delle cefalosporine è aztreonam. Il farmaco è prescritto rigorosamente sulle prove, con cautela.

Con un corso di esacerbazione particolarmente difficile con il thienam (carbapenem). Una caratteristica della terapia della pielonefrite cronica è l'eliminazione di sulfonamidi e nitrofurani 20 giorni prima del parto a causa della possibilità di complicanze fetali. Non sono prescritti antibiotici ototossici (gentamicina) che causano danni all'udito nel feto.

Aztreonam, gentamicina, furadonina, furagina, ceflorine cefalosporine, ceftriben non vengono praticamente infiltrati nel latte materno. Questo consente l'uso di farmaci senza interrompere l'allattamento al seno.

L'allattamento al seno viene temporaneamente sospeso durante il trattamento con antibiotici fluorochinolonici - ofloxacina, ciprofloxacina, perfloxacina.

È possibile utilizzare per il trattamento sia preparazioni a base di erbe Fitonefrol, Canephron H, ed erbe medicinali, tasse per la preparazione di decotti.

Il farmaco Canephron contiene levistico, rosmarino, centauro. Prendono il corso di medicina, migliora l'effetto degli antibiotici, che vengono utilizzati nella terapia principale, è un effetto asettico, diuretico, anti-infiammatorio.

L'uso di Canephron consente di ridurre la proteinuria, per ridurre la perdita di proteine ​​nelle urine a causa di una diminuzione della permeabilità dei capillari sanguigni.

Le piante medicinali che vengono utilizzate per fare decotti di casa per pielonefrite cronica dovrebbero avere le seguenti proprietà:

  • antinfiammatorio - uva ursina, mirtillo rosso, camomilla, erba di San Giovanni, altea, ortica;
  • diuretici - foglie di betulla, ginepro, prezzemolo, tè del rene, fiori di fiordaliso, seta di mais, elecampane, uva ursina.

Si consiglia di assumere preparazioni multivitaminiche, infusione di citronella, ginseng. Utile per il trattamento termale della pielonefrite cronica, acqua minerale.

Nella pielonefrite cronica allo stadio acuto, si raccomanda la dieta n. 7, in cui:

  • ridurre drasticamente la quantità di sale (o escludere su raccomandazione di un medico);
  • i prodotti proteici sono leggermente limitati;
  • prodotti a base di erbe contenenti vitamina C, tiamina, riboflavina, ferro, acido nicotinico, potassio, aumento di magnesio;
  • condimenti, i prodotti affumicati sono esclusi;
  • il cibo viene assegnato fino a 6 volte al giorno;
  • regime di consumo durante l'esacerbazione - fino a 1, 5 l / giorno.

La prevenzione delle esacerbazioni è che nella dieta includono cibi ricchi di ferro (lamponi, melograni, mele), potassio (albicocche secche, uva passa, fichi). Consigliato per il periodo della dieta a base di latticello con una piccola quantità di aggiunte sotto forma di carne bollita, pesce.

Nel video sui sintomi e il trattamento di esacerbazione della pielonefrite cronica:

Malattie infiammatorie dei reni - una patologia comune che può portare allo sviluppo di insufficienza renale e disabilità del paziente. La pielonefrite cronica gioca un ruolo importante nella struttura di queste lesioni: i suoi sintomi sono presenti nel 20% della popolazione mondiale.

La pielonefrite cronica è un'infiammazione infettiva mediata dell'apparato pettorale renale che ha una caratteristica caratteristica del corso: i periodi di remissione sono sostituiti da esacerbazioni con sintomi pronunciati. Questa malattia è pericolosa perché con ogni esacerbazione vengono danneggiate nuove aree di tessuto renale. Dopo che l'infiammazione attiva si è ridotta nel sistema a coppa e bacino, rimangono mini-cicatrici che non sono in grado di partecipare al rene. Nel tempo, senza un adeguato trattamento, questo porta a insufficienza renale cronica e ipertensione arteriosa "renale": il rene non può più svolgere funzioni di concentrazione, filtrazione, escrezione e omeostasi.

L'infiammazione dei reni è sempre causata da un agente infettivo. Gli agenti causali della malattia possono essere E. coli (E. coli), stafilococco, streptococco, Proteo, micoplasma e altri microrganismi. Provoca esacerbazione del processo infiammatorio cronico:

  • ipotermia;
  • aumentare il carico sui reni (esercizio fisico intenso, assunzione di una grande quantità di alimenti liquidi, salati, proteici);
  • diminuzione della difesa immunitaria del corpo causata da frequenti infezioni virali respiratorie acute, uso prolungato di citostatici, antibiotici, immunosoppressori, HIV, ecc.;
  • rimandare la minzione per lungo tempo;
  • esacerbazione di urolitiasi;
  • intervento chirurgico sugli organi pelvici;
  • la gravidanza.

Ci sono due fasi della pielonefrite cronica:

  • iniziale;
  • stadio di sintomi clinici attivi.

Per lungo tempo, l'infiammazione renale cronica è asintomatica. Gli unici segni della malattia possono essere debolezza, affaticamento, disagio nella zona lombare. A questo stadio, i pazienti, di regola, non cercano cure mediche. Al momento delle manifestazioni iniziali della malattia, solo i test di laboratorio clinici sono informativi. L'esacerbazione della pielonefrite cronica nello stadio espanso ha i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura corporea ai numeri subfebrilari;
  • brividi;
  • mal di testa;
  • sintomi di intossicazione - debolezza, sonnolenza, affaticamento, dolori in tutto il corpo;
  • immunità ridotta;
  • nausea, fastidio allo stomaco, specialmente nella parte superiore di esso;
  • dolore doloroso acuto nella regione lombare, più pronunciato sul lato colpito;
  • minzione frequente dolorosa;
  • decolorazione delle urine (diventa scuro, torbido);
  • pallore della pelle;
  • gonfiore, che si trova nella parte superiore del corpo e sul viso; più pronunciato al mattino.

Se la pielonefrite non viene trattata, l'edema diventa il sintomo principale della malattia: si diffondono in tutto il corpo, il liquido si accumula nelle cavità addominale e toracica, interrompendo il lavoro di tutti gli organi e sistemi.

Segni di insufficienza renale causati da pielonefrite cronica:

  • minzione frequente e abbondante con urina non concentrata, peggio di notte;
  • sete costante;
  • bocca secca;
  • pallore e secchezza della pelle - sintomi di ridistribuzione del sangue nel canale centrale;
  • tachicardia (palpitazioni cardiache).

Questa condizione è in pericolo di vita e richiede un trattamento immediato.

Il medico può diagnosticare preliminarmente la diagnosi sulla base di denunce, storia raccolta e dati fisici (sintomo positivo di Pasternack).

È possibile confermare pyelonephritis cronico, determinare la gravità della malattia e determinare la tattica di trattamento con l'aiuto di prove di laboratorio e strumentali:

  • emocromo completo (la pielonefrite è caratterizzata da anemia, leucocitosi, accelerazione ESR);
  • analisi del sangue biochimica (aumento di urea, creatinina);
  • analisi delle urine (leucocituria, comparsa di batteri e muco nelle urine, proteinuria non tipica della pielonefrite);
  • analisi delle urine secondo Nechiporenko - calcolo di elementi uniformi in un volume fisso di urina (analisi dettagliata della leucocituria e determinazione della gravità dell'infiammazione);
  • analisi delle urine secondo Zimnitsky - raccolta delle urine durante il giorno, consente di valutare la capacità di concentrazione dei reni (con pielonefrite, è ridotta, la concentrazione osmotica delle urine è inferiore a 400 mosm / l);
  • Ultrasuoni (espansione della pelvi renale, contorni sfocati delle coppe, variazioni diffuse nella sostanza del rene, modificarne dimensioni e contorno);
  • Urografia escretoria - un metodo di esame a raggi X dei reni, condotto con un mezzo di contrasto. Quando la pielonefrite è determinata dalla deformazione della struttura interna del rene, il sistema pelvico renale.

Il trattamento della pielonefrite cronica dovrebbe essere completo e mirato ai principali fattori provocatori. Guidato dai seguenti principi:

  1. Una fase importante del trattamento è la normalizzazione del regime e l'osservanza di una dieta lattiero-vegetale con restrizioni di cibi proteici pesanti, regime di consumo con l'uso di 1,5-2 litri di acqua al giorno (salvo diversa prescrizione da parte di un medico);
  2. Trattamento etiotropo: l'uso di antibiotici. Le droghe scelte sono i fluorochinoloni, le cefalosporine, le penicilline beta-lattamico. Quando esacerbazione della pielonefrite cronica, gli agenti antibatterici vengono solitamente prescritti sotto forma di compresse. Il corso del trattamento è di 7-14 giorni.
  3. Per stimolare il deflusso delle urine, sono prescritti rilassanti muscolari (no-spa, papaverina cloridrato). Corso di trattamento 5-7 giorni.
  4. Trattamento con uroseptics, compresi quelli a base di piante. Uroseptics - agenti complessi che hanno un effetto antinfiammatorio, disinfettante e diuretico locale sul tessuto renale L'uso di farmaci come Canephron-H, Urolesan dovrebbe essere lungo, almeno 3 mesi.

L'aggravamento della pielonefrite è sempre sostituito da periodi di remissione. La pielonefrite è una malattia del rene di eziologia infettiva, che è accompagnata da un processo infiammatorio e può essere acuta o cronica.

La malattia renale colpisce un gran numero di persone. Circa una persona su tre ha avvertito i sintomi della malattia renale. Alla giovane età di questa patologia, le donne in età riproduttiva sono più sensibili, e in età avanzata, al contrario, gli uomini. I prerequisiti per l'incidenza delle donne sono una caratteristica strutturale del sistema genito-urinario, grazie al quale sono più inclini alla penetrazione e alla diffusione di batteri patogeni negli organi urinari. La pielonefrite colpisce spesso i bambini, per lo più fino a 3 anni di età. Tra i giovani pazienti, vengono trovate più ragazze.

Esacerbazioni di pielonefrite richiedono un trattamento immediato, dal momento che i reni svolgono un ruolo molto importante nel corpo umano. Una diagnosi corretta e un trattamento adeguato aiuteranno a far fronte a questa pericolosa malattia. Senza trattamento, si può sviluppare insufficienza renale, che può essere fatale se l'organo fallisce.

La pielonefrite è divisa in primaria e secondaria, acuta e cronica, unilaterale e bilaterale.

La varietà primaria è caratterizzata dalla penetrazione dell'infezione attraverso il sangue e quella secondaria è associata a disturbi nel sistema urinario. Patologie come la presenza di tumori, calcoli e restringimento delle vie urinarie portano a ristagni di urina. La malattia diventa cronica con esacerbazioni stagionali. Spesso con infezioni da raffreddore si verifica una recidiva.

Modi di infezione e forme della malattia:

  1. L'infezione si diffonde attraverso il flusso sanguigno - in questo caso, la malattia diventa acuta.
  2. L'infezione entra nei reni attraverso il sistema urinario - in questo caso, la malattia ha un decorso cronico.

La pielonefrite acuta è più spesso unilaterale con vari gradi di intensità. Può finire in recupero, diventare cronico o essere fatale. La durata della malattia è fino a tre mesi.

La pielonefrite cronica ha una forma lenta con esacerbazioni periodiche, porta a sclerosi e deformità dei reni, ipertensione e insufficienza renale cronica.

Il pericolo di esacerbazione della malattia è il coinvolgimento di nuovi tessuti renali nel processo infiammatorio. Quest'ultimo può morire e essere sostituito da cicatrici, e questo influisce negativamente sul lavoro dei reni. La durata del corso della forma cronica di patologia dura più di tre mesi.

L'astuzia della malattia sta nella capacità di sviluppo asintomatico. Processi irreversibili hanno luogo nei tessuti dei reni, per cui l'organo può cessare di funzionare.

Un attacco di pielonefrite acuta si verifica inaspettatamente, l'intossicazione del corpo si sviluppa a causa di infezioni nel sangue.

Quando la pielonefrite peggiora, i sintomi sono i seguenti:

  1. Sensazione dolorosa durante la minzione.
  2. Dolore dall'organo colpito, con un carattere acuto e crescente.
  3. La temperatura può raggiungere i 40 ° C.
  4. Grave brividi e sudorazione.
  5. Perdita delle articolazioni
  6. Nausea con vomito.
  7. Mal di testa.
  8. Ripartizione.
  9. Scolorimento delle urine.

Per la diagnosi di primaria importanza è l'analisi del sangue e delle urine. Esame urologico e radiologico, scansione con radioisotopi, ultrasuoni, tomografia computerizzata ed ecografia.

Come risultato di analisi di urina, è necessario pensare che durante pyelonephritis primario non ci possono essere cambiamenti nel fluido.

Nelle malattie acute e purulente, le proteine, i cilindri, gli eritrociti possono essere presenti nelle urine a causa dell'esposizione a sostanze tossiche. Leucocitie aumentate possono non essere associate a danno renale, ma con infiammazione alla vescica o ai genitali. Inoltre, la leucoceturia può essere assente nei primi giorni di insorgenza della malattia.

A causa dell'aumento del catabolismo e della perdita di liquidi attraverso i polmoni e la pelle, l'oliguria e la densità relativa complessiva delle urine cambiano. La proteinuria è minore. La microematuria è rilevata nella maggior parte dei pazienti. Quest'ultimo è dovuto alla colica renale. La batteriuria è costantemente diagnosticata. Per determinare la microflora e la sensibilità ai farmaci antibatterici, è necessario condurre uno studio batteriologico. Se in questo caso non si determina un livello elevato di batteri, si dovrebbe prestare attenzione alla pervietà del tratto urinario superiore.

Un metodo affidabile di ricerca è un'analisi comparativa del sangue per leucocitosi. Viene contato il numero di leucociti nel sangue prelevati dal dito della mano, la pelle della regione lombare sui lati destro e sinistro. Questo determina quale rene è interessato.

La cromosectomia consente di rilevare il rilascio di fluido torbido dall'uretere e l'eliminazione ritardata del carminio indaco.

Un metodo valido per l'esame è la radiografia. Un esame a raggi X mostra chiaramente cambiamenti negativi nella dimensione dei reni. Sull'urogramma, l'ombra del tratto urinario interessato è lieve o assente. Per chiarire lo stato funzionale e morfologico dei reni, vengono utilizzate la radiografia isotopica e la scansione.

Gli ultrasuoni aiuteranno a vedere un aumento dei reni, la restrizione dei loro movimenti durante la respirazione. In situazioni controverse di diagnosi, viene utilizzata la tomografia computerizzata. La diagnosi di pyelonephritis affilato è fatta sulla base di un esame completo solo.

La pielonefrite cronica è spesso difficile da determinare, poiché può assomigliare alla cistite o al raffreddore a causa dei suoi sintomi. Accade che sia scambiato per sciatica o osteocondrosi della regione lombare.

I sintomi sono simili in carattere a pyelonephritis affilato.

L'esacerbazione della pielonefrite cronica è accompagnata dai seguenti sintomi:

  1. Aumento della temperatura, accompagnato da brividi e aumento della sudorazione.
  2. Minzione frequente e dolorosa con una diminuzione della quantità di urina giornaliera.
  3. La pressione sanguigna aumenta
  4. C'è dolore nella regione lombare, spesso unilaterale.
  5. Perdita di appetito, nausea con attacchi di vomito.
  6. Ripartizione.
  7. Gonfiore del viso e degli arti.
  8. Pallore della pelle.

Un criterio importante è una malattia in passato con pielonefrite acuta. La recidiva della pielonefrite cronica può innescare lo sviluppo di patologie negli organi del sistema cardiovascolare. C'è dolore nella testa, di più - nella regione temporale, aumento del battito cardiaco, c'è rumore nelle orecchie. Si può sviluppare una crisi ipertensiva. Durante l'esame diagnostico del test del sangue, vengono rilevate leucocitosi e un aumento dell'indicatore ESR. Appare leucocituria, batteriuria, proteinuria. Spesso si trovano i leucociti attivi.

Nella pielonefrite cronica di natura protratta, i pazienti riportano perdita di appetito, perdita di peso, sonnolenza e affaticamento. Il dolore osseo è disturbante, la sindrome emorragica è presente, il gonfiore non è quasi osservato. Negli stadi successivi della malattia, i reni sono ridotti di volume e acquisiscono un aspetto avvizzito e rinsecchito, che indica grave insufficienza renale.

I sintomi della pielonefrite acuta e cronica, il trattamento delle patologie sono di natura simile. Se la malattia è esacerbata, l'ipotermia dovrebbe essere evitata e lo sforzo fisico limitato o eliminato del tutto.

Dopo la diagnosi, viene prescritto il trattamento, che viene eseguito sotto la stretta supervisione di un medico dell'ospedale. La terapia di questa malattia comporta la somministrazione di antinfiammatori, vasodilatatori e diuretici. Gli analgesici sono prescritti per eliminare il dolore. Vengono utilizzati farmaci antibatterici che corrispondono a un agente patogeno specifico. Dovrebbero essere osservati riposo a letto e dieta terapeutica.

Se si osserva una riacutizzazione della pielonefrite cronica, le procedure fisioterapeutiche hanno un effetto positivo, come l'elettroforesi, l'applicazione di fango terapeutico, ozocerite e paraffina. L'analisi per determinare il tipo di microbo e la sua resistenza ai farmaci è determinata all'inizio della malattia, quindi ripetuta dopo 10 giorni.

Quando il trattamento prescritto correttamente, la temperatura diminuisce, il dolore lombare si attenua e i risultati del test migliorano. Per mantenere una remissione stabile della malattia, si raccomanda di ripetere il trattamento per 7 mesi ogni mese per 7 giorni. I test di controllo devono essere effettuati ogni 3 mesi per 2 anni.

Il trattamento della pielonefrite ha 3 principi principali: il ripristino del normale passaggio delle urine, la soppressione dell'infezione con antibiotici e la prevenzione della reazione infiammatoria.

La prevenzione della pielonefrite implica il rispetto di diversi requisiti:

  1. La dose giornaliera di assunzione di liquidi deve essere di almeno 3 litri.
  2. La lunga ritenzione urinaria non è consentita.
  3. Qualsiasi malattia infettiva non può essere lasciata senza attenzione e trattamento.
  4. Non eccedere.
  5. Segui una dieta. Per escludere dalla dieta bevande aerate, carni affumicate, sottaceti, cibi grassi e fritti.
  6. Prendi un multivitaminico.
  7. Conduci uno stile di vita sano senza cattive abitudini.

La prevenzione delle esacerbazioni di questa malattia comporta l'uso di erbe medicinali. Quest'ultimo dovrebbe avere proprietà antinfiammatorie, antibatteriche e diuretiche. Si consiglia di utilizzare i frutti di ginepro, radice di prezzemolo e foglie, coni di luppolo, germogli di betulla, seta di mais, foglie di fragola.

Per evitare l'esacerbazione della malattia, puoi bere il tè cowberry. Per questo, 1 cucchiaio. l. le foglie versano 200 g di acqua calda e fanno bollire per 10 minuti. Filtra e usa 3 cucchiai. l. 4 volte al giorno. Il succo di mirtillo ha una buona proprietà preventiva e terapeutica, ma è permesso usarlo solo con la normale minzione. Bere prendere 1 bicchiere al giorno in combinazione con antibiotici.

La ricezione di vari succhi ha un effetto positivo: betulla, mirtillo, fragola, cavolo, zucca e carota. Non solo riempiono il corpo di vitamine, ma trattano anche. Per prevenire le esacerbazioni, si deve seguire una dieta, prendere medicine a base di erbe e sottoporsi a un sanatorio in sanatoria utilizzando acqua minerale.

La pielonefrite in una forma cronica è un processo infettivo-infiammatorio, il cui focus è localizzato nella zona dei calici nei reni. Per tale patologia, l'alternanza delle fasi di remissione e il periodo di esacerbazione, in cui il quadro clinico è particolarmente pronunciato, è considerato caratteristico.

L'esacerbazione della pielonefrite è una condizione patologica grave che può causare gravi complicanze. È pericoloso in quanto ogni periodo di questo tipo contribuisce a danneggiare il tessuto renale, dopo di che si formano cicatrici che impediscono al corpo di funzionare normalmente.

Batteri patogeni (enterococchi, stafilococchi, streptococchi, pseudomonas ed E. coli), infezioni virali e funghi possono causare esacerbazione della pielonefrite cronica.

La malattia può essere esacerbata dai seguenti fattori:

  • stare a lungo al freddo;
  • infezioni otorinolaringoiatriche in forma cronica;
  • reflusso vescico-ureterale (quando il fluido lascia la vescica urinaria nell'uretere);
  • diabete mellito;
  • un sistema immunitario debole (a causa di frequenti malattie respiratorie);
  • l'uso di alcuni farmaci (specialmente antibiotici, citostatici, immunosoppressivi) colpisce i reni;
  • vari disturbi del sistema urogenitale;
  • periodo di gestazione;
  • urolitiasi nella fase acuta;
  • procedure urologiche;
  • cambiamento climatico;
  • operazioni sull'organo pelvico;
  • la malnutrizione.

Particolarmente spesso l'aggravamento di pyelonephritis provoca:

  • duro lavoro (stress fisico);
  • consumando grandi quantità di sale e alimenti ad alto contenuto proteico;
  • eccessivo consumo di liquidi

L'esacerbazione della malattia può essere dovuta al fatto che una persona per lungo tempo a causa di eventuali patologie, ritarda la minzione.

A seconda delle ragioni del peggioramento della condizione, la pielonefrite primaria e secondaria sono classificate in medicina.

L'esacerbazione della pielonefrite cronica è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • minzione compromessa;
  • dolore al tratto lombare;
  • palpitazioni cardiache;
  • aumento della temperatura;
  • pelle pallida;
  • gonfiore sul viso e sulla parte superiore del corpo (particolarmente espresso al mattino dopo il risveglio);
  • ebbrezza;
  • debolezza generale;
  • sentendosi asciutto in bocca;
  • disturbo del sonno;
  • mal di testa;
  • nausea e bavaglio.

Anemia e picchi di pressione alta sono anche frequenti segni di esacerbazione della pielonefrite cronica.

I sintomi caratteristici della malattia includono dolore in uno o entrambi i lati dell'addome. Spesso il dolore regala alla coscia o all'inguine. Pertanto, i sintomi della malattia nel periodo di esacerbazione possono essere confusi con segni di cistite, sciatica o annessite. Di solito, quando si urina, il paziente avverte crampi e dolore. Il colore e l'odore delle urine possono variare.

Per assicurarsi che la diagnosi sia corretta, viene eseguito un test Tofilo. Per fare ciò, il paziente deve giacere sulla schiena e piegare una gamba nel ginocchio, premendola fino alla gabbia toracica mentre si inspira. L'aumento del dolore in questa posizione può indicare la probabilità di infiammazione dei reni durante il periodo di esacerbazione.

I sintomi e il trattamento di una condizione patologica dipendono dagli stadi della malattia, tra i quali vi è uno stadio iniziale e un periodo di manifestazione attiva dei segni clinici.

Se vi è il sospetto che la pielonefrite sia peggiorata, il paziente deve ridurre l'attività fisica. Con forte dolore e aumento della pressione, è necessario fornire riposo a letto e chiamare un'ambulanza.

Nel caso di esacerbazione di pyelonephritis cronico non è raccomandato:

  1. Applicare per ridurre gli antidolorifici e i mezzi per alleviare i crampi.
  2. Bevi molti liquidi.
  3. Mettendo bottiglie di acqua calda o impacchi caldi sulla schiena e sull'addome.

È importante attendere l'arrivo di uno specialista che rifiuterà o confermerà la probabilità della fase acuta e indicherà cosa fare in un caso specifico.

Il trattamento di pyelonephritis cronico è effettuato con un approccio integrato. Quando si scelgono i farmaci, il medico prende in considerazione la gravità della malattia, le caratteristiche individuali del paziente.

Sulla base del risultato della coltura batterica, lo specialista prescrive la terapia antibiotica. La scelta degli antibiotici dipende dal tipo di agente patogeno che ha causato l'esacerbazione della pielonefrite cronica:

  • Enterococco - Carbenicillina o Ampicillina.
  • Streptococco - antibiotici dei gruppi cefalosporina e penicillina.
  • Staphylococcus aureus - Prodotti di ampicillina e penicillina.
  • E. coli - Levomitsetina o antibiotici da un certo numero di cefalosporine.
  • Pseudomonas aeruginosa, proteas - Gentamicina, Ampicillina, Carbenicillina.
  • Mycoplasma - Eritromicina.

Durante la gravidanza, durante l'esacerbazione della pielonefrite cronica, nei primi due trimestri usare Cefuroxime, Cefaclor. Nei periodi successivi, il medico può prescrivere Maxipin, Cedex, Fortum.

Solo uno specialista esperto può prescrivere antibiotici. L'auto-trattamento è severamente proibito, poiché tali azioni possono portare a esacerbazioni del problema e allo sviluppo di conseguenze indesiderabili.

Quando si usano agenti antibatterici, è necessario prendere probiotici, questo eviterà violazioni della microflora intestinale. Sono anche nominati dal medico.

Se confermi che il trattamento della pielonefrite cronica si ripresenta prevede l'assunzione di nitrofurani, diuretici e sulfonamidi. Allo stesso tempo vengono utilizzati farmaci che eliminano i sintomi della malattia:

  • In caso di intossicazione - Neocompensant, Hemodez.
  • Se la pressione alta è Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
  • Quando anemia - significa, che includono ferro.

Inoltre, sono prescritti rimedi erboristici: Canephron e Fitonefrol. Contribuiscono al potenziamento dell'azione dei farmaci antibatterici, hanno proprietà antinfiammatorie e diuretiche.

A casa, i farmaci a base di piante medicinali aiutano a curare e prevenire lo sviluppo della malattia. I brodi possono essere fatti da un singolo ingrediente o raccogliere erbe.

Le erbe che hanno un effetto diuretico includono:

  • prezzemolo;
  • bacche di sambuco;
  • fiordaliso (fiori);
  • ginepro;
  • foglie di betulla;
  • uva ursina;
  • Erba di San Giovanni;
  • stimmi di mais;
  • dagile (radice).

L'uso di erbe che hanno effetti anti-infiammatori è raccomandato:

Per preparare tali brodi, un cucchiaio di materie prime deve essere versato con un bicchiere di acqua bollente e infuso per 20 minuti. Bevi come il tè.
Consigliato significa anche che aiuta a rafforzare il sistema immunitario: tintura di ginseng, citronella, rosa canina.

Per la prevenzione delle ricadute, dovresti usare succo di mirtillo, tè di equiseto, rizomi di liquirizia, foglie di betulla, mirtilli rossi, ginepro.
È importante ricordare che la possibilità di usare rimedi popolari deve essere concordata con il medico.

I pazienti con pielonefrite cronica durante l'esacerbazione prescrivono procedure di fisioterapia:

  1. Elettroforesi con medicina (soluzione di Erythromycin, Furadonin, cloruro di calcio).
  2. Onde centimetriche che utilizzano il dispositivo Beam-58.
  3. Trattamento ad ultrasuoni
  4. Fangoterapia terapeutica.
  5. Applicazione di paraffina

Tali procedure vengono eseguite nella regione lombare, nel luogo in cui si trovano i reni.

Inoltre, i pazienti con questa diagnosi sono raccomandati trattamento in condizioni sanatorio-resort, dove la base del trattamento è l'uso di acque minerali e l'uso di bagni di fango.

In caso di esacerbazione di pielonefrite, è necessario aderire alla nutrizione, che gli esperti chiamano "dieta numero 7".

Le regole di base della nutrizione clinica:

  1. Limitare i cibi ad alto contenuto proteico.
  2. Rifiuti da prodotti affumicati, spezie, condimenti e marinate.
  3. Riduzione dell'apporto giornaliero di sale.
  4. Mangiare cibi che contengono quantità significative di vitamine e oligoelementi benefici (principalmente frutta e verdura fresca).

I pasti dovrebbero essere frazionari: è meglio mangiare più spesso (6 volte al giorno), ma in piccole porzioni. È importante rispettare l'equilibrio salino - il paziente deve bere 1,5-2 litri di liquidi al giorno.

Per prevenire lo sviluppo di esacerbazione della pielonefrite, è importante osservare le seguenti misure preventive:

  1. Cerca di evitare l'ipotermia e di essere avvisato contro le malattie respiratorie.
  2. Fornire una dieta razionale ed equilibrata, limitare l'uso di alimenti dannosi per i reni (prodotti piccanti, salati, in salamoia e affumicati).
  3. Seguire le regole generali di igiene.
  4. È importante eliminare i problemi con la minzione. Svuotare prontamente la vescica.
  5. Assumi phytopreparations o tè ai reni.

Aderendo a queste raccomandazioni, è possibile ridurre il rischio di sviluppare patologie più volte.

Se si sospetta una esacerbazione della malattia, è necessaria una visita medica. Dopo aver confermato la diagnosi, lo specialista prescriverà il trattamento appropriato. È impossibile ignorare le prescrizioni mediche perché questa malattia è considerata molto pericolosa e può portare a insufficienza renale e, di conseguenza, alla morte.

La terapia deve essere completa: farmaci, fisioterapia, medicina tradizionale, dieta, cure sanatorie-resort. Lo sviluppo di esacerbazione della pielonefrite cronica può essere prevenuto aderendo alle raccomandazioni per la prevenzione.