Valaciclovir: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni

Il valaciclovir è un farmaco antivirale efficace contro i virus dell'herpes di tipo 1 e 2, il citomegalovirus, il virus Epstein-Barr e altri.

Dopo l'ingresso nel corpo, il valaciclovir viene trasformato in aciclovir e L-valina, quindi si verificano reazioni di fosforilazione e l'acyclovir viene convertito in trifosfato di aciclovir. Il composto risultante è in grado di sopprimere la DNA polimerasi dell'agente nocivo (virus) mediante un meccanismo competitivo.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale in bianco, coperto con un rivestimento protettivo in film. Le compresse sono confezionate in una scatola di cartone in un blister da 10 pezzi. Ogni compressa di Valaciclovir contiene 500 1000 mg di ingrediente attivo.

Ingredienti 1 compressa:

• principio attivo: valaciclovir cloridrato - 556,2 mg o 1112,4 mg, che corrisponde al contenuto di 500 mg o 1000 mg di valaciclovir;
• componenti ausiliari: povidone K25, cellulosa microcristallina, magnesio stearato;
• composizione del guscio: biossido di titanio, macrogol 4000, ipromellosa.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta le compresse di Valaciclovir? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• labbra di herpes ("fredde" sulle labbra e nella zona periferica);
• herpes zoster;
• herpes genitale nella fase primaria, così come con le recidive;
• prevenzione dell'infezione da herpes genitale;
• ridurre il rischio di trasmissione ad un partner sessuale con herpes genitale diagnosticato;
• prevenzione dell'infezione da citomegalovirus durante le operazioni intracavitarie (incluso nel campo del trapianto, non escludendo i bambini dai 12 anni di età).

Istruzioni per l'uso Valaciclovir 500 mg, compresse di dosaggio

Le compresse sono assunte per via orale, indipendentemente dal pasto.

Dosi standard di Valaciclovir, secondo le istruzioni per l'uso:

• Infezioni della pelle e delle mucose causate dal virus dell'herpes simplex: 500 mg / 2 volte al giorno. In caso di recidiva - entro 3 o 5 giorni, nel caso dell'herpes primario - la durata del corso dovrebbe essere estesa a 10 giorni. In caso di recidiva, è necessario iniziare a prendere il farmaco nel periodo prodromico o dal momento in cui compaiono i primi segni della malattia. In alternativa, nel trattamento dell'herpes simplex, la doppia assunzione di 2000 mg per 1 giorno con un intervallo di almeno 6 ore è considerata efficace;
• Prevenzione delle infezioni ricorrenti della pelle e delle mucose causate dal virus dell'herpes simplex (incluso negli adulti con immunodeficienza): pazienti immunocompetenti - 1 compressa di Valaciclovir 500 mg una volta al giorno, 500 mg 2 volte al giorno per gli adulti con immunodeficienza. La durata del corso è di 6-12 mesi, quindi è necessario valutare l'efficacia della terapia;
• Prevenzione delle infezioni e delle malattie da citomegalovirus dopo trapianto (trapianto) di organi parenchimali: 2000 mg / 4 volte al giorno, durata del trattamento - 3 mesi o più. La ricezione Valaciclovir deve iniziare immediatamente dopo il trapianto. La dose deve essere ridotta in considerazione della clearance della creatinina;
• Trattamento dell'herpes zoster (herpes zoster) e dell'herpes zoster oftalmico nei pazienti adulti: 1000 mg / 3 volte al giorno, il corso dura 7 giorni.

Per i pazienti con funzionalità epatica e renale gravemente compromessa, la dose giornaliera del farmaco viene in qualche modo modificata. Tali pazienti sono costantemente monitorati dal quadro clinico del sangue e dalle condizioni generali durante la terapia farmacologica.

Istruzioni speciali

I pazienti anziani, le persone con disidratazione durante il periodo di trattamento dovrebbero aumentare il volume di liquido consumato (il rischio di sviluppare insufficienza renale acuta).

Nel trattamento dell'herpes genitale, il contatto sessuale dovrebbe essere evitato, perché Il farmaco non protegge dalla trasmissione.

Alte dosi di valaciclovir per lungo tempo in condizioni accompagnate da grave immunodeficienza (trapianto di midollo osseo, forme clinicamente significative di infezione da HIV, trapianto di rene) hanno portato allo sviluppo della porpora trombocitopenica e della sindrome emolitica uremica, fino alla morte.

In caso di effetti collaterali del sistema nervoso centrale (inclusi agitazione, allucinazioni, confusione, delusioni, convulsioni ed encefalopatia), il farmaco viene cancellato.

Effetti collaterali

L'istruzione mette in guardia sulla possibilità di sviluppare i seguenti effetti indesiderati quando prescrive il Valacyclovir:

• Dal lato del canale digestivo - dolore allo stomaco, nausea, vomito, perdita di appetito, diarrea;
• Da parte del sistema nervoso - vertigini e mal di testa, stanchezza e debolezza, possibili disturbi del sonno e irritabilità psico-emotiva;
• Da parte del quadro clinico del sangue - una diminuzione del numero di piastrine, dell'anemia emolitica, un aumento delle transaminasi epatiche;
• Lo sviluppo di insufficienza renale.

Controindicazioni

È controindicato l'uso di compresse di Valaciclovir nei seguenti casi:

• Ipersensibilità al principio attivo;
• Infezione da HIV con un contenuto di linfociti CD4 + inferiore a 100 / μl;
• Età da bambini (fino a 12 anni con CMV, fino a 18 anni - secondo altre indicazioni).

Non ci sono praticamente studi che dimostrano la sicurezza del farmaco per le donne in gravidanza e in allattamento. A questo proposito, il medico deve prescrivere il farmaco.

overdose

I principali sintomi di sovradosaggio sono vomito, nausea, insufficienza renale acuta, disturbi neurologici (incluse allucinazioni, confusione, depressione della coscienza, agitazione, coma).

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo di tali condizioni è stato notato con funzionalità renale compromessa e nei pazienti anziani che hanno ricevuto ripetuti eccessi delle dosi raccomandate del farmaco.

Analoghi Valaciclovir, prezzo in farmacia

Se necessario, Valaciclovir può essere sostituito con un analogo del principio attivo: si tratta di farmaci:

Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Valaciclovir 500 mg, il prezzo e le recensioni, non si applicano alle droghe di azione simile. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo nelle farmacie russe: Valaciclovir 500 mg 10 pz. - da 321 a 390 rubli, il prezzo di compresse Valacyclovir Canon 500 mg 10 pezzi. - da 410 a 448 rubli, secondo 508 farmacie.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperatura fino a 25 ° C in un luogo buio. Periodo di validità - 3 anni.

Come applicare le compresse di Valaciclovir

Il valaciclovir è un farmaco che elimina qualsiasi manifestazione di tale infezione come l'herpes nell'epidermide e nelle mucose.

Il componente principale del farmaco è l'idrossido di valaciclovir. Il principio attivo a livello della sintesi del DNA agisce sul virus, sopprimendo il suo processo di sviluppo, non permettendogli di moltiplicarsi a livello cellulare. Il farmaco viene prescritto per eliminare l'infezione da herpes, così come il citomegalovirus.

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Valaciclovir: istruzioni complete per l'uso di questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già usato Valacyclovir. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico-farmacologico

Gruppo di agenti antivirali di analoghi nucleosidici.

Condizioni di vendita della farmacia

Venduto senza prescrizione medica.

Quanto costa Valaciclovir? Il prezzo medio nelle farmacie è di 400 rubli.

Rilascia forma e composizione

Compresse in un involucro di film, in pacchi di cartone o lastre di vetro di 10 pezzi.

• La composizione di una compressa contiene 556 mg di valaciclovir cloridrato (500 mg in termini di valaciclovir).

Effetto farmacologico

Influenzando le cellule attive del virus dell'herpes e l'herpes zoster, il principio attivo Valaciclovir distrugge le membrane e stimola le interruzioni del loro funzionamento. Nella massima misura il farmaco colpisce il virus dell'herpes, purificando la pelle e prevenendone la diffusione.

Il farmaco è anche attivo in lesioni significative, che è importante nel trattamento di stadi avanzati della malattia. Subendo una serie di modifiche, il principio attivo dell'agente agisce sulla sintesi del DNA del virus dell'herpes, bloccandone lo sviluppo e interrompendo i processi di funzionamento.

Indicazioni per l'uso

L'uso del farmaco è indicato sia per i pazienti adulti che per i bambini con determinate indicazioni. Per i pazienti adulti, il farmaco è prescritto per il trattamento di:

• al fine di ridurre il rischio di trasmettere sessualmente l'herpes genitale;
• herpes simplex (sulle labbra);
• herpes genitale (nel primo episodio, con recidive, se necessario, soppressione del virus in pazienti con infezione da HIV);
• herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio).

In pediatria, le seguenti indicazioni sono necessarie per prescrivere il farmaco:

• trattamento dell'herpes simplex (area delle labbra);
• trattamento della varicella zoster.

Controindicazioni

Questo farmaco non è usato in pazienti con intolleranza individuale al principale ingrediente attivo o componenti ausiliari della compressa. Il farmaco non è anche prescritto per il trattamento di bambini la cui età è inferiore a 12 anni.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza di valaciclovir durante la gravidanza e l'allattamento. L'uso in questa categoria di pazienti è possibile nei casi in cui il beneficio atteso della terapia per la madre superi il potenziale rischio per il feto o il neonato.

È noto che l'acyclovir, che è un metabolita di valaciclovir, viene escreto nel latte materno in concentrazioni di 0,6-4,1 volte la sua concentrazione plasmatica. T1 / 2 acyclovir da latte materno è 2,8 h, che è comparabile con T1 / 2 da plasma.

In studi sperimentali, il valaciclovir non ha avuto effetti teratogeni nei ratti e nei conigli. Quando somministrato per via orale, il valaciclovir non ha causato disturbi della fertilità nei ratti maschi e femmine.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di Valaciclovir sono assunte per via orale con acqua, indipendentemente dal pasto.

1. Soppressione o prevenzione della ricorrenza di infezioni della pelle e delle mucose causate dal virus dell'herpes simplex (incluso negli adulti con immunodeficienza): pazienti immunocompetenti - 500 mg 1 volta al giorno, adulti con immunodeficienza - 500 mg 2 volte al giorno. La durata del corso è di 6-12 mesi, quindi è necessario valutare l'efficacia della terapia;
2. Trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate dal virus dell'herpes simplex: 500 mg 2 volte al giorno. In caso di recidiva - entro 3 o 5 giorni, nel caso dell'herpes primario - la durata del corso dovrebbe essere estesa a 10 giorni. In caso di recidiva, è necessario iniziare a prendere il farmaco nel periodo prodromico o dal momento in cui compaiono i primi segni della malattia. In alternativa, nel trattamento dell'herpes simplex, la doppia assunzione di 2000 mg per 1 giorno con un intervallo di almeno 6 ore è considerata efficace;
3. Trattamento dell'herpes zoster (Herpes zoster) e dell'herpes zoster oftalmico nei pazienti adulti: 1000 mg 3 volte al giorno, un ciclo di 7 giorni.
4. Prevenzione delle infezioni e delle malattie da citomegalovirus dopo trapianto (trapianto) di organi parenchimali: 2000 mg 4 volte al giorno, durata del trattamento - 3 mesi o più. Il farmaco deve essere avviato immediatamente dopo il trapianto. La dose deve essere ridotta in considerazione della clearance della creatinina;

I pazienti con funzionalità renale compromessa richiedono un aggiustamento della dose del farmaco.

Effetti collaterali

L'assunzione del farmaco può causare i seguenti effetti collaterali:

1. mal di testa (nel 15% dei casi);
2. nausea (secondo la ricerca medica, non più dell'8% di quelli trattati con valacyclovir);
3. occasionalmente si è verificato un deficit visivo temporaneo (solo nel 3% delle persone).

Il farmaco viene scomposto nel fegato ed escreto attraverso i reni. Le persone con malattie renali, un fegato malato dovrebbero assumere dosi ridotte del farmaco (in modo da non sovraccaricare l'organo malato e non peggiorarne le condizioni).

overdose

Con un sovradosaggio del farmaco nei pazienti c'è una deposizione del principio attivo nei tubuli dei reni, in conseguenza del quale iniziano a funzionare in modo incompleto. Il trattamento del sovradosaggio consiste in emodialisi, soggetta allo sviluppo di anuria e insufficienza renale.

Istruzioni speciali

In età avanzata, si deve usare cautela quando si utilizza qualsiasi forma di dosaggio del farmaco, poiché aumenta la probabilità di conseguenze negative del suo uso.

Interazione farmacologica

1. Con l'uso simultaneo di Valaciclovir con farmaci che violano la funzione renale (compresa la ciclosporina, tacrolimus), può peggiorare la funzionalità renale.
2. Durante l'assunzione di acyclovir e di un metabolita inattivo di micofenolato mofetile (un immunosoppressore utilizzato nel trapianto), è stato osservato un aumento dell'AUC di aciclovir e micofenolato mofetile.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcuni feedback da persone su Valaciclovir:

1. Eva. Nella nostra famiglia, l'herpes è il problema numero uno! Non solo sulle labbra, ma anche in altri posti. Ci sono molti farmaci contro questo virus e nel kit di pronto soccorso non facciamo eccezione! Per me stesso, ho scoperto questa droga. Valaciclovir, per quanto mi riguarda, aiuta, per me è conveniente, perché non è sempre conveniente ungere con unguento, ed è più comodo prendere una pillola durante il giorno!
2. Maxim. Ho iniziato a prendere Valaciclovir a causa del fatto che è diventato insopportabile per sopportare eruzioni cutanee di herpes - con uno stile di vita sano, genitale. Non sono riuscito a recuperare immediatamente. Secondo il medico, ho una forma cronica in corso. Solo il trattamento a lungo termine ha aiutato. Lo schema è stato prescritto da un virologo di un policlinico. Già 8 mesi in quanto non ci sono recidive, non i minimi sintomi. Il risultato si adatta.
3. Tatiana. Acyclovir costa 90 rubli, il Valatsiklovir (prodotto in Russia) costa 600 rubli. E in Ucraina Valaciclovir costa 90 grivna - questo non è affatto 600 rubli. È tempo di adeguare i prezzi dei farmaci? Non solo non è sicuro di aver acquistato non un falso, come il gesso pressato, quindi anche i prezzi sono impotentemente sradicati. È disgustoso vivere con questi prezzi.

Nel complesso, le recensioni sono buone. Il farmaco allevia l'herpes per molto tempo dagli effetti collaterali più spesso nausea e problemi con il tratto gastrointestinale. Molti sono soddisfatti del costo relativamente basso dei farmaci.

analoghi

Valaciclovir è un ingrediente attivo. Fa parte di vari farmaci (di diversi produttori):

• Valaciclovir canon (cinese valaciclovir) - compresse da 500 mg.
• Valvir (preparazione di produzione dell'Islanda) - targhe in due dosaggi - 500 mg e 1.000 mg ciascuno.
• Valacyclovir e Valcicon (produttore - Russia) - compresse da 500 mg. Il valaciclovir può essere in maggiore concentrazione - 1000 mg.
• Valavir (Ucraina) - compresse da 500 mg.
• Vayrova, Virdel, Valmik (farmaci fabbricati in India) - compresse da 500 mg, Valmik può anche essere di 250 mg.
• Valtrex (valacyclovir dalla Polonia) - compresse da 500 mg.

Prima di usare analoghi consultare il proprio medico.

Condizioni di conservazione e durata

Conservare il farmaco deve essere in una cassaforte, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 gradi. La durata di conservazione del farmaco è di 3 anni dalla data di produzione indicata sulla confezione. Dopo questo periodo, le compresse non possono essere prese per via orale.

Selezioniamo l'analogo ottimale di Valaciclovir

Praticamente tutte le persone sul pianeta sono infettate da questo o quell'herpes virus: per aumentare la velocità di recupero e ridurre il numero di recidive, è necessario assumere speciali farmaci antivirali che "bloccano" l'infezione all'interno del corpo, fermando il suo sviluppo e non permettendo di infettare le persone sane. Questo compito è gestito dalle moderne compagnie farmaceutiche.

Il valaciclovir è un farmaco sotto forma di pillole per il trattamento dell'herpes. Questo strumento è considerato uno dei migliori sviluppi della virologia moderna. Il farmaco ha sostituito Acyclovir, migliorando significativamente le sue prestazioni. Considerare una breve istruzione di questo strumento, nonché i tipi di analoghi offerti dalle aziende farmacologiche.

Breve descrizione del farmaco

Il valaciclovir è un agente terapeutico e profilattico per malattie causate da virus dell'herpes 1-6. Il più delle volte è usato nel trattamento dell'herpes zoster, genitale e dell'herpes in bocca. Indicazioni per l'uso sono:

1. Lesioni sulla pelle e sulle mucose causate dal virus dell'herpes simplex (inclusa la prevenzione del riemergere della malattia).
2. L'herpes zoster (il farmaco riduce il dolore, previene l'insorgenza di recidive e complicazioni sotto forma di nevralgia posterpetica).
3. Herpes genitale (il farmaco riduce la frequenza delle recidive, riduce la probabilità di infezione durante i rapporti sessuali, la trasmissione del virus al partner).
4. Prevenzione dell'infezione da citomegalovirus dopo trapianto di organi.

L'uso del farmaco aiuta a fermare lo sviluppo della malattia: riduce l'area dell'eruzione, riduce la temperatura, nel caso di infezione primaria accelera il processo di guarigione. Con l'uso precoce di Valaciclovir, è possibile interrompere la malattia prima dell'inizio dei sintomi secondari. A questo scopo, vengono prescritte grandi dosi del farmaco quando compaiono i primi sintomi (prurito, bruciore, arrossamento).

Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'aciclovir etere, che viene assorbito dall'intestino al 55%. Il contenuto massimo di questo componente nel sangue dei pazienti è osservato in 1,5-2 ore, mentre l'alta concentrazione dura un tempo considerevole.

Tra i vantaggi di questo farmaco emettono:

1. Compatibilità con bevande alcoliche.
2. L'assenza di disbiosi e disturbi intestinali dopo la somministrazione.
3. Nessun effetto negativo sul sistema immunitario, endocrino e riproduttivo.
4. Non causa effetti genotossici.
5. Non influisce sulla memoria, sulla velocità di reazione e sull'attenzione della persona.
6. Non provoca calvizie (a differenza del precedente farmaco Acyclovir).

Analoghi del farmaco

Il valaciclovir ha un gran numero di analoghi, che sono comunemente chiamati "sinonimi di farmaci", poiché contengono lo stesso principio attivo e possono essere scambiati.

Valvira

Valvir è un agente antivirale che comprende aciclovir e L-valina. Valvir è disponibile sotto forma di pillole bianche confezionate in un blister e una scatola di cartone. Il principio attivo di ogni compressa è nella quantità di 500 o 1000 mg, a seconda del pacchetto.

Valvir è prescritto come terapia farmacologica contro:

1. Lesione erpetica della bocca
2. Herpes zoster.
3. HSV che si verifica sulle mucose e sulla pelle.
4. Infezione del partner sessuale con herpes genitale.

Il tipo di virus e la gravità della malattia influenzano il dosaggio del farmaco:

1. Con l'herpes semplice e labiale, due compresse sono prese in 500 mg al giorno con un intervallo di 12 ore. Tale trattamento deve essere effettuato entro 10 giorni.
2. In caso di herpes zoster, si raccomanda di assumere Valvira, 3 volte al giorno, 1000 mg di Valvira per 3 settimane / giorno.
3. Per prevenire il ripetersi della malattia, si raccomanda ai pazienti con un buon sistema immunitario di assumere una compressa (500 mg) al giorno per un mese. Se una persona ha esacerbazioni di un'infezione virale più di 9 volte l'anno, è necessario bere il corso di Valvira per circa 3 mesi, prendendo 250 mg del farmaco due volte al giorno.

Controindicazioni per il trattamento sono l'infezione da HIV, età inferiore a 13 anni, gravidanza. Le revisioni dei pazienti indicano la presenza di effetti collaterali di questo strumento. I più comuni sono picchi di pressione, diminuzione del livello di emoglobina, dolore alla testa e comparsa di affaticamento. Il costo dei fondi - da 450 a 2000 rubli, a seconda del numero di pillole in un pacchetto.

valtrex

Droga efficace contro i virus dell'herpes (citomegalovirus, herpes del primo, secondo e sesto tipo, Epstein-Barr). Il principio attivo è valaciclovir cloridrato, contenuto nella quantità di 555 mg. Le indicazioni per l'uso sono le stesse di Valaciclovir. Le controindicazioni sono bambini fino a 13 anni, il periodo di gravidanza, la presenza di infezione da HIV.

Valtrex è considerato più efficace di Valaciclovir, perché non solo sopprime lo sviluppo del virus ed elimina i sintomi della malattia, ma impedisce la riproduzione dell'infezione e impedisce ad altre persone di contrarre il virus.

Le recensioni di questo strumento sono per lo più positive, i pazienti riferiscono di alte prestazioni di Waltrex come con le prime manifestazioni di herpes, così come con l'insorgenza della malattia. Gli effetti collaterali sono rari. Il prezzo del farmaco - da 1080 a 3200 rubli, a seconda del dosaggio e del numero di compresse per confezione.

Valtsikon

Questo strumento è un tablet antivirale. Il principio attivo è valaciclovir alla dose di 500 mg. Colpisce efficacemente molti ceppi di herpes. Le indicazioni e le controindicazioni di Valcicon coincidono con il farmaco Valaciclovir, dal momento che entrambi i farmaci sono basati sullo stesso principio attivo.

Le revisioni dei pazienti mostrano che Valcicon è in grado di affrontare bene l'infezione: è possibile interrompere l'herpes alle prime sensazioni spiacevoli e rimuovere completamente le manifestazioni della malattia - il 4 ° giorno di assunzione del medicinale. Gli svantaggi del farmaco sono chiamati le grandi dimensioni delle compresse, il che rende difficile deglutire, la mancanza di rischi, che è necessario dividere la compressa in 2 parti, nonché occasionali mal di testa. Il costo del farmaco - da 620 a 1200 rubli.

Valatsitek

Valatsitek è un farmaco ad azione antivirale, che si ottiene attraverso l'uso di estere L-valina di aciclovir. Una volta nel corpo umano, la compressa di Valacitec si trasforma rapidamente in enzimi in valina e aciclovir. Questo medicinale ha un'azione attiva contro:

1. Herpes simplex virus (1 °, 2 ° e 6 ° tipo).
2. Il virus è un varicella-zoster che causa l'herpes zoster.
3. Virus della varicella
4. Malattia da citomegalovirus
5. Virus Epstein-Barr.

In controindicazioni a questo strumento appaiono: l'età da bambini, il periodo di portare un bambino, l'aumentata suscettibilità ai componenti del farmaco.

Il regime è semplice: si consiglia di assumere 500 mg di Valacitec due volte al giorno per 7-10 giorni, mentre la terapia deve essere iniziata quando si manifestano le prime manifestazioni di una malattia in via di sviluppo: bruciore, formicolio e leggero prurito.

I pazienti riportano buoni risultati con questo farmaco. Più rapidamente far fronte al virus nella fase iniziale della malattia. Le reazioni avverse sono rare, si manifestano con la comparsa di nausea e mal di testa. Il costo del farmaco - da 400 a 950 rubli.

Darilin

Un altro analogo di Valaciclovir. Il farmaco è basato sul principio attivo valganciclovir cloridrato in un dosaggio di 450 mg / compressa. Il farmaco è prescritto per la terapia antivirale, Valcyte è efficace in relazione a:

1. Citomegalovirus.
2. HSV 1/2/6/7/8 tipo.
3. Virus Epstein-Barr.
4. L'agente eziologico della varicella.
5. Virus che provoca l'epatite B.

Il regime è il seguente: 1 compressa di farmaci viene prescritta due volte al giorno; La durata della terapia va da 10 giorni a 3 settimane. La ricezione Valcyte è controindicata nei bambini, nelle donne in gravidanza e in allattamento, nelle persone con bassi livelli di emoglobina (<80 г/л) или страдающим почечной недостаточностью.

La principale differenza di Valcyte di Valaciclovir è rappresentata da un più ampio spettro di azione e dalla possibilità di utilizzo da parte di pazienti con HIV o AIDS.

Devi anche guidare un'auto e fare un lavoro pericoloso con cautela, poiché Valcyte influenza l'attenzione e la reazione di una persona. Il costo del farmaco - da 10 mila rubli per confezione da 60 compresse.

Valaciclovir - una descrizione delle compresse, recensioni e controindicazioni

Valacyclovir - una cura per l'herpes, un analogo di aciclovir. Il farmaco è prodotto in compresse. Il regime di trattamento farmacologico può essere trovato nelle istruzioni per il farmaco farmacia. Come trattare l'herpes con valacyclovir? E quali analoghi produce l'industria farmaceutica?

Valaciclovir - composizione e azione

Le compresse comprendono valaciclovir cloridrato (valaciclovirum) ed eccipienti - cellulosa, amido, olio di ricino, composti chimici - biossido di titanio, polisorbato, glicole polietilenico. Componenti ausiliari del farmaco forniscono una forma compressa, consistenza e colore uniformi.

Nel fegato umano, valaciclovir viene convertito in aciclovir (una sostanza con uno specifico effetto antivirale contro i tipi di herpes 1-6). Dopo la trasformazione, rallenta e ferma la moltiplicazione dei virus. L'azione dell'aciclovir è specifica, non tocca le cellule sane, ma distrugge solo quelle infette.

I virus non hanno le loro cellule. Sono inseriti nel DNA della cellula ospite (umana) e usano la sua struttura per la propria riproduzione. La cellula umana infetta cessa di svolgere le sue funzioni e diventa una fabbrica per la produzione di cellule estranee. Pertanto, l'herpes - chiamato parassita intracellulare. Per la riproduzione, ha bisogno di un "maestro", i succhi vitali di cui egli userà.

A causa dell'introduzione di virus nelle cellule viventi, è difficile combattere, è necessario distruggere le cellule del proprio organismo. L'effetto specifico dell'aciclovir è che distrugge solo le cellule infette. Viene inserito nel DNA della cellula (infatti, già il DNA del virus) e interrompe la sintesi di nuovi virus. Di conseguenza, le nuove eruzioni cessano di apparire, la guarigione delle ferite formate accelera, le croste si asciugano.

Uso di droghe

Il valaciclovir è usato come farmaco e agente profilattico. È efficace per il trattamento di malattie causate da virus dell'herpes (dal 1 ° al 6 ° tipo), tuttavia è più spesso usato contro i primi tre tipi di virus - orale, genitale e herpes zoster (varicella). Le istruzioni per l'uso raccomandano il trattamento con valaciclovir per le seguenti malattie:

• Herpes labiale o orale (HSV-1, le cui portatrici sono il 95% della popolazione mondiale).
• Herpes genitale o genitale (HSV-2) - il trattamento con valacyclovir riduce la frequenza delle recidive e riduce la probabilità di infezione attraverso il contatto sessuale. Così come la probabilità di trasmettere l'herpes genitale ad un partner sessuale.
• L'herpes zoster (HSV-3, che infetta anche il 95% della popolazione) - il trattamento con valacyclovir riduce il dolore, previene recidive e complicazioni come la nevralgia post-erpetica.

L'uso di valacyclovir consente di interrompere lo sviluppo della malattia - per ridurre la vastità dell'eruzione cutanea, ridurre la temperatura. All'infezione primaria - per accelerare il recupero. Durante il trasporto - per ridurre la frequenza delle recidive.

Quando si prende il farmaco in anticipo, è possibile interrompere la malattia senza la comparsa di sintomi successivi (per questo è necessario utilizzare una dose di shock del rimedio ai primi segni della malattia - bruciore, arrossamento, prurito).

Inoltre, valacyclovir è utilizzato per trapianti di organi in terapia complessa per ridurre la probabilità del loro rifiuto.

Dosaggio e tempo di trattamento

1 compressa può contenere 250, 500 o 1000 mg di valaciclovir. Durante il trattamento con valaciclovir, una singola dose del farmaco varia da 250 mg a 2 g (in base allo stadio della malattia, all'età della persona e ai tempi dell'inizio del trattamento). La maggior parte dei regimi di trattamento per l'herpes adulta usa un dosaggio di 500 mg. Pertanto, valacyclovir 500 è la forma di compresse più popolare del farmaco. Come prendere il valacyclovir per trattare vari tipi di herpes?

Trattamento dell'herpes orale / genitale

Il trattamento dei tipi di herpes 1 e 2 (orale e genitale) dipende dal fatto che si tratti di un'infezione primaria o di una recidiva. Durante l'infezione iniziale una singola dose è più alta - 1 g ciascuno, preso 2 volte al giorno. In caso di recidiva, una singola dose viene ridotta a 500 mg del farmaco (anche 2 volte al giorno). La durata del trattamento dipende dalla reazione del corpo e può richiedere 3 o 5 giorni.

Il regime di trattamento è standard, la sua azione non è sempre efficace. Questo regime di trattamento viene utilizzato quando l'eruzione cutanea è già comparsa. Se inizi il trattamento prima (con i primi segni di bruciore, prurito e fastidio sulla pelle), allora è meglio usare un regime diverso. Quindi è possibile prevenire completamente l'eruzione cutanea.

Consiglio: un regime per assumere il farmaco ai primi segni della malattia - una dose di carico (2 g) il primo giorno della malattia, due volte, con un intervallo di 12 ore.

Schema di trattamento per herpes zoster

Il trattamento del virus zoster (HSV-3 o Zoster) richiede un dosaggio più elevato del farmaco rispetto al trattamento di HSV-1 e 2. Lo schema standard per l'herpes zoster è 1000 mg (1 o 2 compresse, a seconda della forma di rilascio) di valacyclovir tre volte al giorno. durante la settimana (fuoco di Sant'Antonio - sempre recidiva, una forma acuta di questo tipo di infezione si chiama varicella).

Ricezione profilattica

Per prevenire le recidive, assumono Valaciclovir 500 mg al giorno. Allo stesso tempo, puoi dividere la dose giornaliera in due dosi, usare compresse da 250 mg al mattino e alla sera. La durata del trattamento preventivo è di diversi mesi (tre, quattro e più - fino a un anno).

Effetti collaterali

L'assunzione del farmaco può causare i seguenti effetti collaterali:

1. mal di testa (nel 15% dei casi);
2. nausea (secondo la ricerca medica, non più dell'8% di quelli trattati con valacyclovir);
3. occasionalmente si è verificato un deficit visivo temporaneo (solo nel 3% delle persone).

Il farmaco viene scomposto nel fegato ed escreto attraverso i reni. Le persone con malattie renali, un fegato malato dovrebbero assumere dosi ridotte del farmaco (in modo da non sovraccaricare l'organo malato e non peggiorarne le condizioni).

Il valaciclovir è una droga relativamente nuova. Pertanto, una quantità sufficiente di ricerca medica non è stata ancora eseguita e l'effetto del farmaco sul corpo del bambino non è stato chiarito. In generale, ha un effetto antivirale. Secondo la ricerca, tratta i bambini allo stesso modo degli adulti. Ma a causa della mancanza di ricerche cliniche, i medici non prescrivono il valacyclovir a un bambino di età inferiore a 12 anni. Le istruzioni mediche raccomandano la prescrizione di valaciclovir per il trattamento di bambini di età superiore a 12 anni solo con indicazioni speciali (per la prevenzione del citomegalovirus (un tipo di herpes) e per prevenire il rigetto d'organo dopo il trapianto).

Preparazioni con il principio attivo - valaciclovir

Valaciclovir è un ingrediente attivo. Fa parte di vari farmaci (di diversi produttori):

• Valacyclovir e Valcicon (produttore - Russia) - compresse da 500 mg. Il valaciclovir può essere in maggiore concentrazione - 1000 mg.
• Valavir (Ucraina) - compresse da 500 mg.
• Vayrova, Virdel, Valmik (farmaci fabbricati in India) - compresse da 500 mg, Valmik può anche essere di 250 mg.
• Valaciclovir canon (cinese valaciclovir) - compresse da 500 mg.
• Valvir (preparazione di produzione dell'Islanda) - targhe in due dosaggi - 500 mg e 1.000 mg ciascuno.
• Valtrex (valacyclovir dalla Polonia) - compresse da 500 mg.

Il prezzo di questi farmaci può variare di diverse volte. In questo caso, il principio attivo in essi è uno, e quindi l'effetto terapeutico nel trattamento dell'herpes è lo stesso. Le compresse di diversi produttori si distinguono per leganti, ausiliari, imballaggi e prezzo aggiuntivi.

Analoghi del farmaco

Valaciclovir è uno dei generici di acyclovir. Oltre a lui, ci sono altri due farmaci che sono analoghi all'aciclovir - penciclovir e famciclovir. Sono anche usati per trattare le infezioni da herpes e sono più efficaci e veloci. Il prezzo di penciclovir e famciclovir è più alto.

La necessità di sintesi di nuovi farmaci antivirali si è manifestata dopo diversi anni dall'assunzione di aciclovir. Questo è il primo rimedio specifico per l'herpes. Viene anche usato in medicina, ma è meno efficace. Ha il prezzo più conveniente e quindi gode di una meritata domanda da parte degli acquirenti di farmacie. Il trattamento con aciclovir è più efficace all'assunzione iniziale. Con il trattamento ripetuto, non ha un effetto così evidente.

Inoltre, il farmaco ha diversi svantaggi. Ad esempio, una bassa percentuale di biodisponibilità è la quantità di una sostanza che entra effettivamente nel flusso sanguigno e blocca l'herpes (tutto il resto viene eliminato attraverso i reni e l'intestino). Pertanto, vi è la necessità di sintetizzare nuovi farmaci migliorati.

Famciclovir - analogo di Valaciclovir

Valaciclovir, famciclovir - droghe-analoghi. Si tratta di pillole che agiscono in modo più efficiente rispetto all'aciclovir (sono meglio assorbite nel sangue e hanno un effetto più lungo). Famciclovir ha la massima biodisponibilità: il 77-80% della sostanza attiva entra nel sangue. Questa concentrazione viene raggiunta dopo 45 minuti dall'assunzione del farmaco (diversamente dall'aciclovir, che raggiunge la concentrazione massima solo dopo 2 ore). Pertanto, famciclovir è il rimedio più efficace e ad azione rapida per l'herpes.

Questo farmaco ha un prezzo elevato (tra gli altri farmaci antiherpetici), quindi è preso in casi difficili - con frequenti recidive di infezione o con herpes zoster. Questo tipo di infezione è caratterizzato da elevata morbilità e complicazioni a lungo termine (il dolore persiste nel sito di ferite ed eruzioni curative per diverse settimane).

I preparati contenenti il ​​principale principio attivo famciclovir nella composizione sono:

• Famvir (prodotto in Svizzera) - compresse da 125, 250 e 500 mg.
• Famciclovir-teva (medicina da Israele) - compresse da 125, 250 o 500 mg.

Per il trattamento dell'infezione da herpes, famciclovir è prescritto nel seguente schema:

• Con l'herpes zoster (varicella), tre volte al giorno, 250 mg ciascuno, il corso del trattamento è di 7 giorni.
• Con complicazioni di herpes zoster (nevralgia posterpetica) - 500 mg, tre volte al giorno, per 7 giorni.
• In caso di una malattia primaria di herpes genitale o orale, il dosaggio è lo stesso (250 mg), ma il corso del trattamento è inferiore a 5 giorni. Prendi tre volte al giorno.
• Con la ricomparsa di herpes genitale o orale - il dosaggio e il numero di metodi in meno - 125 mg due volte al giorno, 5 giorni.
• Come misura preventiva per ridurre il numero di recidive, la dose minima è di 250 mg al giorno per un mese.

Oltre al regime di trattamento standard, è possibile utilizzare una dose di carico - 1500 mg del farmaco il primo giorno di trattamento della malattia, se si trovano i primi segni (bruciore, arrossamento nel sito di una futura eruzione di bolle).

Aciclovir o valaciclovir

Qual è la differenza tra due farmaci simili: aciclovir e valaciclovir? Aciclovir - ha una bassa biodisponibilità. È solo il 15-30%. Ciò significa che non più del 30% della sostanza ingerita entra nel sangue e contrasta i virus.

Aumentare la biodisponibilità del farmaco usando pomata e crema con aciclovir. In questo caso, la quantità di aciclovir che entra nel tessuto può raggiungere il 45-50%, ma solo localmente (in quelle aree dove viene applicato l'unguento).

La massima concentrazione della sostanza attiva del farmaco si verifica 2 ore dopo che la compressa entra nello stomaco. Cioè, il farmaco inizia non prima del tempo specificato.

Valacyclovir - ha una biodisponibilità superiore (55-60%). Allo stesso tempo, un'alta percentuale del principio attivo nel sangue è fornita dalla somministrazione orale del farmaco (compresse). Lo stesso Valaciclovir è disponibile solo sotto forma di pillola.

Nota: il Valaciclovir non ha solo una maggiore biodisponibilità, ma anche una maggiore durata d'azione. Pertanto, il farmaco è sufficiente per prendere solo due volte al giorno. Nei casi difficili (o con herpes zoster), è preso più spesso - tre volte al giorno.

Valacyclovir è un farmaco per il trattamento di orali, genitali e herpes zoster. Previene le ricadute, le complicazioni e aiuta a curare l'eruzione vescicante più velocemente. È un rimedio efficace ed abbastanza moderno per l'herpes.

Recensioni di droga

Secondo le recensioni di persone che hanno trattato herpes con valacyclovir, è la droga media tra l'aciclovir a buon mercato e il famvir più costoso. Il valaciclovir è leggermente più costoso dell'aciclovir. Ma allo stesso tempo, non solo le eruzioni cutanee semplici, ma anche l'herpes zoster, vengono trattate in modo più efficace e migliore.

Il feedback delle statistiche è il seguente:

1. Il farmaco è disponibile nelle farmacie (è possibile acquistarlo nella maggior parte delle farmacie);
2. Gli effetti collaterali potrebbero non essere rari;
3. Efficienza media;
4. Rapporto adeguato di prezzo e qualità;
5. Il 60% di quelli trattati con questo rimedio raccomanderà il farmaco agli amici.

1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex è stato prescritto per il trattamento dell'herpes genitale contemporaneamente in una dose elevata (tre volte al giorno per 1 g). Il giorno dopo, ci fu un forte dolore alla schiena e diarrea. I miei reni sono sani. Probabilmente, non puoi iniziare immediatamente con grandi dosi del farmaco, devi essere sicuro che il tuo corpo non risponde come mio.

   Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex e famvir sono meno tossici per il fegato rispetto all'aciclovir. Sono costosi, ma il mio fegato è più prezioso per me. È necessario esser trattato periodicamente per ripetizione di herpes. Pertanto, è meglio pagare più del dovuto e assicurarsi che non ci saranno complicazioni collaterali o altro.

   Orina, Vanadzor: per me, Valavir è la salvezza. È stata prescritta una malattia infettiva, soffro di eruzione erpetica per molti anni con successo variabile - passa, poi riappare. In generale, mi ha aiutato, anche se costoso, mi piacerebbe meno.

   Sergey, Khabarovsk: Valavir è stato prescritto da un medico. L'herpes apparve nell'angolo delle labbra. Non soffro di herpes frequente, ma succede. Le bolle scomparvero quasi completamente in tre giorni (rimane uno speck rosa). Piacere: di solito richiede più tempo. Le allergie no.

   Tutte le informazioni sono fornite solo a scopo informativo. E non è un'istruzione per l'auto-trattamento. In caso di malessere, contattare il medico.

   Valaciclovir (Valaciclovir)

   Il contenuto

   Formula strutturale

   Nome russo

   Nome della sostanza latina Valaciclovir

   Nome chimico

   L-valina 2 - [(2-ammino-1,6-diidro-6-oxo-9H-purin-9-il) metossi] etil estere (come cloridrato)

   Formula lorda

   Gruppo farmacologico di sostanza Valaciclovir

   Classificazione Nosologica (ICD-10)

   Codice CAS

   Caratteristiche della sostanza Valaciclovir

   Il valaciclovir è il sale cloridrato dell'estere L-valilico dell'aciclovir. Valaciclovir cloridrato - polvere bianca o quasi bianca; massima solubilità in acqua (a 25 ° C) - 174 mg / ml; peso molecolare 360.80.

   farmacologia

   Il valaciclovir è un profarmaco nel corpo che è rapidamente e quasi completamente convertito in aciclovir, che dopo la fosforilazione acquisisce un'attività specifica. L'aciclovir è un analogo strutturale dei nucleosidi purinici (normali componenti del DNA), interagisce con la DNA polimerasi virale e blocca la riproduzione dei virus. L'attività antiepetica selettiva è dovuta all'affinità per la timidina chinasi Herpes simplex, Varicella zoster e virus Epstein-Barr. Sotto l'azione della timidina chinasi, i virus vengono trasformati in acyclovir monofosfato, con la partecipazione di guanilato chinasi di cellule umane, in acyclovird difosfato e quindi nella forma attiva aciclovir trifosfato. Il trifosfato blocca la replicazione del DNA virale inibendo competitivamente la DNA polimerasi virale e inibendo l'allungamento del filamento del DNA. L'acyclovir in vitro è attivo contro i virus Herpes simplex di tipo 1 e di tipo 2, la varicella zoster (meno attiva dell'Herpes simplex, a causa di una più efficiente fosforilazione della timidina chinasi corrispondente), il virus Epstein-Barr, il CMV e il virus dell'herpes umano di tipo 6.

   La resistenza dei ceppi Herpes simplex e Varicella zoster si sviluppa a causa di una deficienza fenotipica della timidina chinasi virale o a causa di cambiamenti nascosti nella timidina chinasi o nella DNA polimerasi; la resistenza si manifesta in casi eccezionali in pazienti con stato immunologico normale e molto più spesso sullo sfondo di un'immunodeficienza pronunciata (con infezione da HIV, in pazienti sottoposti a chemioterapia per neoplasie maligne, ecc.).

   Dopo somministrazione orale, il valaciclovir viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e come risultato del metabolismo durante il "primo passaggio" attraverso l'intestino e / o il fegato, a causa dell'idrolisi enzimatica, è rapidamente e quasi completamente (99%) convertito in aciclovir e L-valina.

   La farmacocinetica di valaciclovir e acyclovir dopo somministrazione orale è stata studiata in 14 studi su volontari adulti sani (n = 283).

   Assumendo il valaciclovir cloridrato in una dose di 1000 mg, la biodisponibilità assoluta di aciclovir è (54,5 ± 9,1%) e non dipende dall'assunzione di cibo. I parametri farmacocinetici dopo somministrazione di varie dosi di valaciclovir cloridrato non sono proporzionali alla dose. Quindi, dopo una singola dose di valaciclovir cloridrato in dosi di 100, 250, 500, 750 e 1000 mg C_max l'acyclovir raggiunge 0,83; 2.15; 3.28; 4,17 e 5,65 μg / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11.59; 14.11 e 19.52 h · μg / ml, rispettivamente. Dopo somministrazione ripetuta di valaciclovir cloridrato in dosi di 250, 500 e 1000 mg 4 volte al giorno per 11 giorni C_max - 2,11; 3,69 e 4,96 μg / ml e AUC - 5,66; 9,88 e 15,70 h · μg / ml, rispettivamente. T_max è 1,6-2,1 ore Le concentrazioni plasmatiche di valacyclovir invariato sono basse, C_max inferiore a 0,5 μg / ml a tutte le dosi studiate, dopo 3 ore il valaciclovir non viene più rilevato nel plasma; legame di valaciclovir alle proteine ​​plasmatiche - 13,5-17,9%. L'aciclovir viene biotrasformato dall'azione dell'alcol e dell'aldeide deidrogenasi e, in misura minore, dell'aldeide ossidasi in metaboliti inattivi. Il metabolismo di valaciclovir / acyclovir non è associato con gli enzimi del citocromo P450.

   T_1/2 valacyclovir - meno di 30 minuti, T_1/2 acyclovir dopo assunzione di valaciclovir cloridrato è 2,5-3,3 ore (in volontari sani con funzionalità renale normale), in pazienti anziani (65 anni - 83 anni) - 3,3-3,7 ore, aumenta nei pazienti con stadio terminale insufficienza renale. Il valaciclovir viene escreto nelle urine (45,6%) e nelle feci (47,12%) entro 96 ore.La clearance renale è di circa 255 ml / min. Della quantità totale di valaciclovir escreto dai reni, oltre l'80-89% viene eliminato come aciclovir. Meno dell'1% di valaciclovir viene visualizzato invariato. Dopo l'uso ripetuto di valaciclovir in pazienti con normale funzionalità renale, l'aciclovir non si accumula.

   La dipendenza dei parametri farmacocinetici su alcuni fattori

   Malattia del fegato Nei pazienti con malattie del fegato, moderata (cirrosi, provata da biopsia) o grave (cirrosi provata da biopsia con / senza ascite), ma non la conversione di valacyclovir in aciclovir, diminuisce; T_1/2 l'aciclovir non cambia.

   Pazienti con infezione da HIV In 9 pazienti con HIV (conta delle cellule CD4 3), quando assumeva valaciclovir cloridrato alla dose di 1000 mg 4 volte al giorno per 30 giorni, gli indicatori farmacocinetici di valacyclovir e acyclovir non differivano da quelli osservati nei volontari sani.

   Teratogenicità. Il valaciclovir non ha esercitato un effetto teratogeno nei ratti e nei conigli quando somministrato a dosi di 400 mg / kg durante l'organogenesi (concentrazioni plasmatiche superiori a quelle negli esseri umani 10 e 7 volte, rispettivamente).

   Fertilità. Il valaciclovir non ha causato disturbi della fertilità nei maschi e nelle femmine di ratti trattati con una dose di 200 mg / kg / die (la concentrazione nel sangue era 6 volte superiore a quella nell'uomo).

   Prove cliniche di valaciclovir nei bambini

   65 bambini di età compresa tra 12 e 18 anni hanno assunto una compressa di valacyclovir all'interno per 1-2 giorni sull'herpes. La frequenza, la natura e l'intensità delle reazioni collaterali indesiderabili (comprese le deviazioni dei parametri di laboratorio) erano simili a quelle del gruppo di pazienti adulti.

   Un gruppo di pazienti adolescenti che hanno ricevuto valaciclovir alla dose di 1-2 g 2 volte al giorno per 1 giorno (n = 65) e un gruppo placebo (n = 30) ha avuto mal di testa (17%, 3%), nausea ( 8%, 0%).

   Uso della sostanza Valaciclovir

   L'herpes zoster; infezioni della pelle e delle mucose causate dal virus dell'herpes simplex (incluso l'herpes genitale); prevenzione della ricorrenza di malattie causate dal virus dell'herpes simplex.

   Controindicazioni

   Ipersensibilità (compresa l'aciclovir), trapianto di midollo osseo, trapianto di rene (vedere "Precauzioni").

   Restrizioni all'uso di

   Insufficienza renale, forme clinicamente significative di infezione da HIV, bambini sotto i 12 anni di età (sicurezza ed efficacia non sono state determinate).

   Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

   Gravidanza. È possibile se l'effetto atteso della terapia supera il rischio potenziale per il feto (non sono stati effettuati studi adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza d'uso nelle donne in gravidanza).

   I dati sull'esito della gravidanza nelle donne che hanno assunto acyclovir sistemico nel primo trimestre di gravidanza (l'aciclovir è un metabolita attivo di valacyclovir) non hanno mostrato un aumento del numero di malformazioni congenite nei bambini rispetto alla popolazione generale. Poiché l'osservazione includeva un numero limitato di donne, non è possibile formulare conclusioni affidabili e precise sulla sicurezza di valaciclovir durante la gravidanza.

   Categoria di azione sul feto da parte della FDA - B.

   L'allattamento al seno. L'aciclovir, il principale metabolita di valaciclovir, è escreto nel latte materno. Dopo la nomina di valaciclovir per via orale alla dose di 500 mg C_max l'aciclovir nel latte materno era 0,5-2,3 volte (in media 1,4 volte) superiore alle corrispondenti concentrazioni nel sangue della madre. Il rapporto tra AUC di aciclovir nel latte materno e AUC di aciclovir nel plasma materno era 1,4-2,6 (media 2,2). La concentrazione media di aciclovir nel latte materno è 2,24 μg / ml. Quando prescrive il valaciclovir in una madre che allatta alla dose di 500 mg, 2 volte al giorno, il bambino sarà esposto agli stessi effetti di aciclovir quando assunto per via orale ad una dose di circa 0,61 mg / kg / die. Il valaciclovir in forma invariata non viene rilevato nel sangue e nel latte materno della madre o nelle urine del bambino. Valaciclovir deve essere somministrato con cautela alle donne che allattano, solo se necessario.

   Ulteriori informazioni sull'uso di valacyclovir durante la gravidanza

   Non ci sono stati studi clinici controllati sufficienti per valaciclovir in donne in gravidanza. Sulla base dei dati di studi prospettici sull'uso di valaciclovir contro 749 gravidanze, si può affermare che il rapporto tra l'incidenza di difetti alla nascita nei bambini esposti a valacyclovir durante lo sviluppo fetale e nei bambini nella popolazione generale è lo stesso. Valaciclovir può essere usato durante la gravidanza solo quando il potenziale beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

   Effetti collaterali di Valaciclovir

   La tabella 1 presenta gli effetti indesiderati spesso osservati nel trattamento con valaciclovir (1 g 3 volte al giorno) in pazienti immunocompetenti con herpes zoster durante gli studi clinici randomizzati in doppio cieco.

   Effetti collaterali osservati durante studi clinici su pazienti con herpes zoster

   valaciclovir

   Descrizione del 14 ottobre 2014

   • Nome latino: Valacyclovir
   • Codice ATX: J05AB11
   • Ingrediente attivo: Valaciclovir (Valacyclovir)
   • Produttore: Ozone LLC, Synthesis JSC, Izvarino Pharma LLC, Drug Technology (Russia)

   struttura

   Una compressa contiene 556 mg di valaciclovir cloridrato (500 mg in termini di valaciclovir).

   Modulo di rilascio

   Compresse in un involucro di film, in pacchi di cartone o lastre di vetro di 10 pezzi.

   Azione farmacologica

   Farmacodinamica e farmacocinetica

   Il principio attivo del farmaco inibisce l'attività vitale della DNA polimerasi dei virus dell'herpes, previene la sintesi del DNA virale e inibisce i processi di replicazione.

   Dopo l'ingresso nel corpo, il valaciclovir viene trasformato in aciclovir e L-valina, quindi si verificano reazioni di fosforilazione e l'acyclovir viene convertito in trifosfato di aciclovir. Il composto risultante è in grado di sopprimere la DNA polimerasi dell'agente nocivo (virus) mediante un meccanismo competitivo.

   La fosforilazione si verifica, di norma, in due fasi. Alla prima reazione, l'enzima timidina chinasi catalizza. Il farmaco è particolarmente attivo in relazione all'Herpes simplex, alla Varicella zoster è meno sensibile. La sostanza viene escreta dai reni o con le feci, l'emivita è di circa tre ore.

   Indicazioni per l'uso

   • per il trattamento di malattie delle mucose e della pelle causate dal virus dell'herpes simplex;
   • per la prevenzione della ricorrenza di malattie causate dallo stesso virus;
   • con scandole;
   • come prevenzione dell'infezione da citomegalovirus dopo trapianto di organi.

   Controindicazioni

   • trapianto di midollo osseo e rene;
   • con allergie al principio attivo;
   • Infetti da HIV, se i linfociti CD4 + non superano i 100 micron / l;
   • bambini sotto i 18 anni (eccezione è il trapianto di organi, quindi il farmaco viene utilizzato dall'età di 12 anni).

   Effetti collaterali

   Il farmaco è ben studiato Come risultato di studi di laboratorio e osservazioni di pazienti con herpes zoster e il virus dell'herpes (compresi quelli con concomitante immunodeficienza), assumono valacyclovir, quasi tutte le possibili reazioni avverse sono state identificate.

   Istruzioni per l'uso Valaciclovir (metodo e dosaggio)

   I mezzi sono assunti per via orale, indipendentemente dal cibo.

   Compresse Valaciclovir, istruzioni per l'uso

   Con l'herpes zoster, un singolo dosaggio è di 1000 mg (2 compresse), 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 7 giorni. Il più presto dopo che i primi sintomi della malattia hanno iniziato a ricevere il farmaco, tanto più efficace sarà il trattamento.

   Con l'herpes (anche con la somministrazione profilattica) il dosaggio giornaliero è di 1000 mg. Si consiglia di dividere in 2 dosi, al mattino e alla sera, una compressa alla volta. La durata del trattamento va da 5 a 10 giorni (corso grave della malattia).

   Se il paziente ha una funzionalità renale compromessa, la dose deve essere aggiustata.

   overdose

   Nessun dato su overdose di droga.

   interazione

   Non sono stati osservati casi clinicamente significativi di interazione di compresse con altri farmaci.

   Tuttavia, il principio attivo viene escreto dal corpo attraverso i reni, per secrezione canalica. Qualsiasi farmaco che verrà prescritto contemporaneamente a Valaciclovir interferirà con la sua normale eliminazione dal corpo. Prima di tutto, questo si riferisce alla Zimetidina e ad altri farmaci che bloccano il meccanismo della secrezione canalica.

   Quando combinato con micofenolato, aumenta la concentrazione di aciclovir nel plasma sanguigno.

   Quando combinato con ciclosporina, Tacrolimus e farmaci che interferiscono con il normale funzionamento dei reni, aumenta il carico su questi organi.

   Condizioni di vendita

   Condizioni di conservazione

   In un posto fresco, a una temperatura non più in alto che 25 gradi.

   Periodo di validità

   Istruzioni speciali

   In caso di funzionalità renale compromessa, il farmaco deve essere usato con cautela. Forse lo sviluppo di insufficienza renale acuta, disturbi del sistema nervoso centrale.

   Per i pazienti anziani, non è richiesto un aggiustamento della dose, ma la quantità di assunzione di liquidi deve essere aumentata.

   Durante il trattamento per l'herpes genitale, si dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale, in quanto il farmaco non impedisce la trasmissione del virus al partner.

   Si deve usare cautela quando si trattano pazienti con malattie del fegato.

   Non esiste esperienza clinica sull'uso del prodotto per bambini sotto i 12 anni, quindi ai bambini non vengono prescritti farmaci.

   Se un paziente viene sottoposto a trapianto di midollo osseo o renale, viene rilevata una forma clinicamente espressa di infezione da HIV, si manifesta un'immunodeficienza acuta, quindi il farmaco può portare a porpora trombocitopenica, sindrome emolitico-uremica e morte.

   Se durante il trattamento con un rimedio si osservano allucinazioni, convulsioni, agitazione, confusione e delirio, il farmaco deve essere annullato.

   Analoghi di Valaciclovir

   Gli analoghi più vicini sono Vior, Valaciclovir Canon, Valaciclovir cloridrato, Valohard, Valcicon, Virdel, Valavir, Valvir, Valtrex, Vacicirex.

   Quale è meglio: Valaciclovir o Valtrex?

   Valtrex è un analogo di importazione con lo stesso principio attivo. In termini di efficacia e frequenza delle reazioni avverse, i farmaci sono identici. Tuttavia, il valore di Valtrex è molto più alto di Valaciclovir.

   Durante la gravidanza e l'allattamento

   Non ci sono praticamente studi che dimostrano la sicurezza del farmaco per le donne in gravidanza e in allattamento. A questo proposito, il medico deve prescrivere il farmaco.

   Il valaciclovir (il suo metabolita aciclovir) penetra bene nel latte materno.

   Durante gli studi su ratti e conigli, durante l'assunzione del farmaco, non ha esercitato un effetto teratogeno, non ha causato fertilità nelle femmine e nei maschi.

   Valaciclovir Recensioni

   Le recensioni sono buone Il farmaco allevia l'herpes per molto tempo dagli effetti collaterali più spesso nausea e problemi con il tratto gastrointestinale. Molti sono soddisfatti del costo relativamente basso dei farmaci.

   Prezzo di Valaciclovir

   Il prezzo delle compresse di Valaciclovir in Russia è di circa 600 rubli per 10 pezzi.

   Insieme alle compresse, di regola, utilizzare un unguento contenente valaciclovir.

   Prezzo Valaciclovir in Ucraina è leggermente più alto. È possibile acquistare il farmaco per 360 UAH (10 compresse).