Acido ascorbico

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Descrizione del principio attivo Acido ascorbico / acido ascorbico

Formula: C6H8O6, nome chimico: acido L-ascorbico.
Gruppo farmacologico: metabolismo / vitamine e agenti simil-vitaminici.
Azione farmacologica: metabolica, carenza di vitamina C di reintegro, antiossidante, regolazione dei processi di riduzione e ossidazione.

Proprietà farmacologiche

L'acido ascorbico ha proprietà antiossidanti molto pronunciate. Regola il trasferimento dei protoni di idrogeno in quasi tutti i processi biochimici, migliora l'utilizzazione del glucosio nel ciclo dell'acido tricarbossilico, partecipa alla rigenerazione dei tessuti e alla sintesi di acido tetraidrofolico, collagene, ormoni steroidei, carnitina, procollagene e processi di idrossilazione della serotonina. Mantiene la normale permeabilità capillare (inibendo la ialuronidasi) e lo stato colloidale nella sostanza extracellulare. Attiva gli enzimi proteolitici, partecipa allo scambio di pigmenti, amminoacidi aromatici e colesterolo, aiuta nell'accumulo di glicogeno nel fegato. L'attivazione degli enzimi respiratori nel fegato, aumenta le sue funzioni di formazione delle proteine ​​e di disintossicazione, aumenta la sintesi della protrombina. Migliora i processi di secrezione biliare, ripristina la secrezione di enzimi nel pancreas e gli ormoni nella ghiandola tiroidea. Stimola le reazioni immunologiche (facilitando la fagocitosi, attiva la sintesi del componente C3 di complemento, anticorpi, interferone), aumenta la resistenza del corpo alle infezioni. Ha effetti anti-infiammatori e anti-allergici a causa di inibizione della produzione e accelerazione della distruzione di istamina, inibizione della sintesi di prostaglandine e altri mediatori di allergia e infiammazione. Riduce il fabbisogno corporeo di vitamine come E, B1, A, B2, acido pantotenico e folico. Quando la deficienza di acido ascorbico si sviluppa, e nei casi più gravi, l'ipovitaminosi - carenza di vitamine (scorbuto, scorbuto). L'assorbimento di acido ascorbico avviene nell'intestino tenue (principalmente nell'ulcera duodenale, parzialmente assorbita nell'ileo). Con dosi crescenti fino a 200 mg nel sangue entra fino al 70% del farmaco; un ulteriore aumento della dose porta ad una diminuzione dell'assorbimento fino al 50-20%. Malattie dello stomaco e dell'intestino (ulcere, stitichezza, diarrea), giardiasi, infestazione da vermi, consumo di succhi freschi di frutta e verdura, consumo di bevande alcaline - riducono l'assorbimento di acido ascorbico. 4 ore dopo l'ingestione, sarà raggiunta la massima concentrazione nel sangue. Associato con proteine ​​plasmatiche di circa il 25%. L'acido ascorbico penetra facilmente nelle piastrine, nei leucociti e quindi in tutti i tessuti; le più alte concentrazioni di acido ascorbico si trovano nel tessuto ghiandolare. Si accumula nella ghiandola pituitaria, nel suo lobo posteriore, nell'epitelio dell'occhio, nella corteccia surrenale, nelle ovaie, nelle ghiandole seminali (in particolare nelle cellule interstiziali), nel fegato, nella milza, nel cervello, nel pancreas, nei reni, nei polmoni, nel cuore, nella parete intestinale, nella tiroide, nei muscoli. Penetra nella barriera placentare. I processi del metabolismo dell'acido ascorbico procedono principalmente nel fegato, fin dall'inizio si trasforma in acido deossiburbo e quindi in acido dichetogulonico e ossalacetico. Nella forma immodificata e nella forma di metabolites sono espulsi con urina, il latte del seno, poi le feci. Viene anche visualizzato durante l'emodialisi. In dosi elevate, le concentrazioni plasmatiche di oltre 1,4 mg / dl di escrezione aumentano rapidamente e una tale elevata escrezione può rimanere anche quando il dosaggio viene interrotto. L'uso di alcol etilico e fumo accelerano i processi di distruzione dell'acido ascorbico con la formazione di metaboliti inattivi, mentre le sue riserve nel corpo sono drasticamente ridotte. Quando viene utilizzato sotto forma di compresse vaginali, la vitamina C riduce il pH della vagina, inibendo la crescita dei batteri e contribuendo a mantenere e ripristinare normali livelli di pH e microflora vaginale (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus). Cioè, con una diminuzione del pH della vagina in pochi giorni vi è una marcata diminuzione nella crescita dei batteri anaerobici e il ripristino della normale microflora.

testimonianza

Avitaminosi e ipovitaminosi C (trattamento e prevenzione); tossicosi capillare; diatesi emorragica; ictus emorragico; metemoglobinemia idiopatica; malattie infettive; sanguinamento (compreso nasale, uterino, polmonare); intossicazione (compresa intossicazione cronica con preparazioni di ferro); delirio infettivo e alcolico; malattia da radiazioni; complicanze dopo trasfusioni di sangue e suoi componenti; malattie del fegato (epatite cronica e cirrosi, malattia di Botkin), malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica, soprattutto con sanguinamento, achilia, colite, enterite); colecistite; infezioni da elminti; insufficienza surrenalica (morbo di Addison); ulcere che guariscono male, ferite, ossa rotte, ustioni; la malnutrizione; sovraccarico fisico e mentale; periodo di recupero dopo la malattia; gravidanza (in particolare con feti multipli, sullo sfondo della tossicodipendenza o della dipendenza da nicotina); allattamento; psoriasi; melasma; emosiderosi; dermatosi comune cronica; eritrodermia; nella pratica di laboratorio è usato per marcare globuli rossi (insieme al cromato di sodio); compresse vaginali per vaginiti croniche o ricorrenti, che sono causate dalla flora anaerobica, nonché per la normalizzazione della microflora vaginale alterata.

Modalità d'uso dell'acido ascorbico e dose

L'acido ascorbico viene applicato per via orale, per via intramuscolare, endovenosa, intravaginale. All'interno, prendere dopo i pasti (preferibilmente 2 ore prima e dopo non mangiare frutta e verdura fresca e il loro succo, anche non bere bevande alcaline), bevendo una piccola quantità di acqua. Per la profilassi (in inverno e in primavera, con malnutrizione): per gli adulti - 50-100 mg / die (per i bambini - 25-75 mg / die), per la gravidanza e l'allattamento - 300 mg / giorno per 10-15 giorni, quindi - 100 mg / giorno. Per trattamento: per adulti - 50-100 mg 3-5 volte al giorno (per bambini - 50-100 mg 2-3 volte al giorno). 5-10% di soluzioni da 1 a 5 ml ciascuna sono somministrate per via endovenosa e intramuscolare e fino a 3 g (60 ml) in caso di avvelenamento. La durata della terapia dipende dalla malattia stessa e dal suo decorso. Intravaginalmente somministrato 1 compressa vaginale prima di coricarsi per 6 giorni, è possibile ripetere il corso.
Quando salti il ​​prossimo apporto di acido ascorbico, devi prenderlo come ricordi, l'assunzione successiva da fare dopo il tempo stabilito dal medico.
Quando somministrato per via endovenosa, la somministrazione rapida deve essere evitata. Con il trattamento a lungo termine, è necessario controllare la pressione sanguigna, la funzionalità renale, il livello di glucosio (soprattutto se si utilizzano dosi elevate). Con molta cautela, è necessario prescrivere alte dosi di acido ascorbico a pazienti che soffrono di diabete, urolitiasi, cancro, sono soggetti a trombosi e ricevono anticoagulanti, sono a dieta priva di sale. A causa del fatto che l'acido ascorbico è un agente riducente, può distorcere i risultati degli esami di laboratorio (livelli ematici di bilirubina, glucosio, attività di LDH, transaminasi, glucosio nelle urine, risultati fino a falso negativo nelle analisi del sangue occulto fecale). L'acido ascorbico non riduce la crescita della vagina della flora fungina se usato sotto forma di compresse vaginali. Tali manifestazioni come prurito e bruciore possono verificarsi con un'infezione fungina concomitante, pertanto, per questi sintomi, è necessario escludere la presenza di infezioni fungine. Quando non si richiede il sanguinamento mestruale o intercrittico nell'uso di compresse vaginali.

Controindicazioni e restrizioni d'uso

Ipersensibilità, tendenza alla trombosi, tromboflebite, per le compresse vaginali - vulvovaginite candidosa. Limitare l'assunzione di acido ascorbico nel diabete mellito, emocromatosi, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, talassemia, anemia sideroblastica, ossalosi, iperossaluria, urolitiasi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Nei 2 e 3 trimestri di gravidanza, il fabbisogno giornaliero minimo di vitamina C è di circa 60 mg. Va ricordato che il feto può abituarsi alle alte dosi di acido ascorbico che una donna usa durante la gravidanza, e quindi un ritiro può svilupparsi in un neonato. Pertanto, durante la gravidanza, non si deve usare acido ascorbico a dosi elevate, tranne nei casi in cui il beneficio previsto superi il potenziale rischio per il feto. Vi è evidenza che la terapia con alte dosi di acido ascorbico durante la gravidanza è associata alla possibilità di sviluppare lo scorbuto nei neonati e la somministrazione endovenosa ad alte dosi porta alla minaccia di interruzione della gravidanza a causa dell'estrogenesi (questi effetti sono non teratogeni). Il fabbisogno minimo giornaliero durante l'allattamento è di 80 mg. La dieta di una madre, che contiene un livello adeguato di acido ascorbico, sarà sufficiente per prevenire la sua carenza in un bambino. Teoricamente, c'è un pericolo per il bambino quando si usano alte dosi di acido ascorbico da parte della madre (si raccomanda che una madre che allatta non superi il fabbisogno giornaliero di vitamina C). Non sono stati condotti studi animali sull'effetto di forme iniettabili di acido ascorbico sulla funzione riproduttiva. Inoltre, non è noto se l'acido ascorbico, quando viene iniettato iniezioni a donne in stato di gravidanza, abbia un effetto embriotossico o comprometta la capacità riproduttiva. Le forme iniettabili dovrebbero essere prescritte durante la gravidanza solo in casi estremi.

Effetti collaterali dell'acido ascorbico

Il sistema circolatorio e il sangue: iperprotrombinemia, trombocitosi, eritropenia, leucocitosi neutrofila; sistema nervoso: con somministrazione endovenosa rapida: capogiri, debolezza; apparato digerente: se usato per via orale - irritazione della mucosa dello stomaco e dell'intestino (diarrea, nausea, vomito), diarrea (se prende più di 1 g / die), danno allo smalto dei denti (con uso frequente di compresse masticabili, nonché con riassorbimento di forme orali); reazioni allergiche: arrossamento della pelle, eruzione cutanea; metabolismo: disordini metabolici, aumento della formazione di corticosteroidi, inibizione della sintesi di glicogeno, ritenzione idrica e di sodio, ipokaliemia; sistema urinario: aumento della diuresi, formazione di calcoli urinari ossalati (con uso prolungato superiore a 1 g / die), danno all'apparato glomerulare dei reni; altro: dolore ai siti di iniezione, per compresse vaginali - reazioni locali sotto forma di prurito o bruciore nella vagina, aumento dello scarico mucoso, gonfiore e iperemia della vulva.

L'interazione dell'acido ascorbico con altre sostanze

L'acido ascorbico aumenta i livelli ematici di salicilati (che aumenta la possibilità di cristalluria), tetracicline e benzilpenicillina, etinilestradiolo e riduce la concentrazione di contraccettivi orali. I contraccettivi orali, l'acido acetilsalicilico, la bevanda alcalina, i succhi freschi riducono l'assorbimento e l'assorbimento dell'acido ascorbico. L'acido ascorbico migliora l'azione della noradrenalina e riduce gli effetti anticoagulanti dei derivati ​​di eparina e cumarina. Quando somministrato insieme agli integratori di ferro per via orale aumenta il loro assorbimento. Se combinato con la deferossamina, è possibile un aumento della tossicità del tessuto ferrico, inclusi effetti tossici sul cuore, fino allo sviluppo dell'insufficienza cardiaca. L'acido ascorbico aumenta la clearance totale dell'alcol etilico. Può anche influenzare l'efficacia di disulfiram durante il trattamento dell'alcolismo cronico. Tali farmaci come il cloruro di calcio, i salicilati, i corticosteroidi, i prodotti a base di chinolina con uso prolungato riducono l'apporto di vitamina C nel corpo. Se miscelato in una siringa, una soluzione di acido ascorbico entra in interazione chimica con molti farmaci.

overdose

Con l'uso prolungato di dosi elevate (più di 1 g), possono comparire segni di sovradosaggio: mal di testa, insonnia, irritabilità, nausea, vomito, gastrite iperacida, diarrea, ulcerazione della mucosa gastrica e intestinale, depressione dell'apparato insulare pancreatico (glicosuria, iperglicemia) iperossaluria, danno all'apparato glomerulare dei reni, nefrolitiasi, moderata pollachiuria (quando si prende una dose superiore a 600 mg / die), ipercoagulazione, ipertensione arteriosa, sviluppo di microangiopatie, con iniezione endovenosa enii grandi dosi - emolisi, la minaccia di interruzione della gravidanza. Il ricovero in ospedale, la riduzione della dose o il ritiro del farmaco, la terapia sintomatica, l'emodialisi sono possibili.

Acido ascorbico (acido ascorbico)

Il contenuto

Formula strutturale

Nome russo

Nome latino della sostanza acido ascorbico

Nome chimico

Formula lorda

Gruppo farmacologico di sostanza acido ascorbico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Acido ascorbico

Rimedio vitaminico (vitamina C). L'acido ascorbico è una polvere cristallina bianca dal sapore aspro. Facilmente solubile in acqua (1: 3,5), lentamente solubile in etanolo (1:30), alcool assoluto (1:50), glicerina (1: 100), glicole propilenico (1:20). Solubilità in acqua: 80,0% a 100 ° C; 40,0% a 45 ° C. Praticamente insolubile in etere, benzene, cloroformio, etere di petrolio, olii, grassi. Sotto l'influenza di aria e luce gradualmente si scurisce. In forma secca, è stabile nell'aria, le soluzioni acquose nell'aria si ossidano rapidamente. Peso molecolare 176,13.

Ascorbato di sodio - piccoli cristalli, liberamente solubili in acqua: 62 g / 100 ml a 25 ° C, 78 g / 100 ml a 75 ° C.

La maggior parte dei primati (inclusi gli umani), i porcellini d'India, alcuni uccelli, i pesci non possono sintetizzare la vitamina C. Negli esseri umani, l'approvvigionamento necessario viene reintegrato dall'assunzione di cibo.

Per scopi medici, l'acido ascorbico è ottenuto sinteticamente.

farmacologia

Ha forti proprietà antiossidanti. Regola il trasporto H + in molte reazioni biochimiche, migliora l'uso del glucosio nel ciclo dell'acido tricarbossilico, partecipa alla formazione di acido tetraidrofolico e alla rigenerazione dei tessuti, la sintesi di ormoni steroidei, collagene, procollagene, carnitina, idrossilazione di serotonina. Mantiene lo stato colloidale della sostanza intercellulare e la normale permeabilità dei capillari (inibisce la ialuronidasi). Attiva gli enzimi proteolitici, partecipa allo scambio di aminoacidi aromatici, pigmenti e colesterolo, favorisce l'accumulo di glicogeno nel fegato. A causa dell'attivazione degli enzimi respiratori nel fegato, migliora la sua detossificazione e le funzioni di formazione delle proteine, aumenta la sintesi della protrombina. Migliora la secrezione biliare, ripristina la funzione escretoria del pancreas e la funzione endcretoria della tiroide. Regola le reazioni immunologiche (attiva la sintesi di anticorpi, la componente C3 del complemento, l'interferone), promuove la fagocitosi, aumenta la resistenza del corpo alle infezioni. Ha effetto anti-infiammatorio e anti-allergico. Rallenta il rilascio e accelera la degradazione dell'istamina, inibisce la formazione di PG e altri mediatori dell'infiammazione e dell'anafilassi. Riduce la necessità di vitamine B₁, il₂, A, E, acido folico, acido pantotenico. La mancanza di acido ascorbico porta allo sviluppo di ipovitaminosi, nei casi gravi - avitaminosi (scorbuto, scorbuto).

Viene assorbito nell'intestino tenue (ulcera duodenale, in parte nell'ileo). Con dosi crescenti fino a 200 mg assorbite fino al 70%; con un ulteriore aumento della dose, l'assorbimento diminuisce (50-20%). Patologia del tratto gastrointestinale (ulcera, stitichezza, diarrea), invasione elmintica, giardiasi, uso di succhi di frutta e verdura freschi, consumo di bevande alcaline - ridurre l'utilizzo di ascorbato nell'intestino. C_max dopo l'ingestione si ottiene dopo 4 ore. Il livello di legame alle proteine ​​plasmatiche è basso (circa il 25%). Penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e poi in tutti i tessuti; le maggiori concentrazioni si trovano nel tessuto ghiandolare. Depositi nel lobo posteriore dell'ipofisi, corteccia surrenale, epitelio oculare, cellule interstiziali delle ghiandole seminali, ovaie, fegato, cervello, milza, pancreas, polmoni, reni, parete intestinale, cuore, muscoli, ghiandola tiroidea. Passa attraverso la placenta. E 'metabolizzato, principalmente nel fegato, a deossiacorbico e quindi ad acido ossalacetico e diketogulonico. Ascorbato e metaboliti immodificati vengono escreti con urina, feci e latte materno. Visualizzato durante l'emodialisi.

A dosi elevate, quando la concentrazione plasmatica raggiunge più di 1,4 mg / dL, l'escrezione aumenta bruscamente e l'escrezione aumentata può persistere dopo l'interruzione. Il fumo e l'uso di alcol etilico accelerano la distruzione (trasformandosi in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo.

Quando viene utilizzato sotto forma di compresse vaginali, l'acido ascorbico abbassa il pH della vagina inibendo la crescita dei batteri e aiuta a ripristinare e mantenere il pH normale e la microflora vaginale (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Pertanto, con una diminuzione del pH della vagina per diversi giorni, vi è una pronunciata soppressione della crescita dei batteri anaerobici, così come il ripristino della flora normale.

Uso della sostanza acido ascorbico

Ipovitaminosi C, diatesi emorragica, tossicosi capillare, ictus emorragico, sanguinamento (incluso nasale, polmonare, uterino), malattie infettive, metaemoglobinemia idiopatica, intossicazione, tra cui intossicazione cronica con preparazioni di ferro, delirio alcolico e infettivo, malattia da radiazioni acute, complicanze posttrasfusione, malattie epatiche (morbo di Botkin, epatite cronica e cirrosi), malattie gastrointestinali (achilia, ulcera peptica, soprattutto dopo sanguinamento, enterite, colite), elmintiasi, colecistite, insufficienza surrenalica (morbo di Addison), ferite poco curative, ulcere, ustioni, fratture ossee, distrofia, sovraccarico fisico e mentale, periodo di recupero dopo la malattia, gravidanza cialmente prolifico, contro la tossicodipendenza o di nicotina), allattamento, emosiderosi, melasma, eritrodermia, psoriasi, dermatosi cronica diffusa. Nella pratica di laboratorio - per l'etichettatura dei globuli rossi (con cromatato di sodio 51 Cr).

Compresse vaginali - vaginiti croniche o ricorrenti causate dalla flora anaerobica (a causa del pH modificato della vagina); normalizzazione della microflora compromessa della vagina.

Controindicazioni

Ipersensibilità, tromboflebite, tendenza alla trombosi, candidosi vulvovaginale (per tab. Vaginale).

Restrizioni all'uso di

Diabete mellito, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emocromatosi, anemia sideroblastica, talassemia, iperossaluria, ossalosi, urolitiasi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il fabbisogno giornaliero minimo di acido ascorbico nei II-III trimestri di gravidanza è di circa 60 mg. Va tenuto presente che il feto può adattarsi alle alte dosi di acido ascorbico che sta prendendo una donna incinta e quindi lo sviluppo della sindrome da astinenza può verificarsi nel neonato. È stato riportato che il trattamento con alte dosi di vitamina C durante la gravidanza è associato al rischio di sviluppare lo scorbuto nel neonato e, con un'alta dose di infusione endovenosa, la minaccia di interruzione della gravidanza a causa dell'estrogenesi (effetti non teratogeni).

Il fabbisogno giornaliero minimo durante il periodo di lattazione è di 80 mg. La dieta di una madre che contiene un'adeguata quantità di acido ascorbico è sufficiente per prevenire una carenza in un bambino. Teoricamente, c'è un pericolo per il bambino quando la madre usa alte dosi di acido ascorbico (si consiglia a una madre che allatta di non superare il fabbisogno giornaliero di acido ascorbico).

Per le forme di iniezione. Non sono stati condotti studi sulla riproduzione animale con iniezioni di acido ascorbico. Non è noto se la vitamina C, quando iniettata in donne in gravidanza, abbia un effetto embriotossico o comprometta la capacità riproduttiva. Le forme iniettabili possono essere prescritte durante la gravidanza solo se assolutamente necessario.

Categoria di azione sul feto da parte della FDA - C (per le forme iniettabili).

Effetti collaterali dell'acido ascorbico

Dal lato del sistema cardiovascolare e del sangue (formazione del sangue, emostasi): trombocitosi, iperprotrombinemia, eritropenia, leucocitosi neutrofila.

Da parte del sistema nervoso e degli organi sensoriali: con troppo veloce su / nell'introduzione - vertigini, debolezza.

Da parte degli organi del tratto gastrointestinale: se assunto per via orale, irritazione della mucosa gastrointestinale (nausea, vomito, diarrea), diarrea (quando si assumono dosi superiori a 1 g / die), danno allo smalto dei denti (con uso intensivo di compresse masticabili o riassorbimento di forme orali).

Metabolismo: un disturbo metabolico, l'inibizione della sintesi del glicogeno, la formazione eccessiva di corticosteroidi, ritenzione di sodio e acqua, ipopotassiemia.

Da parte del sistema urogenitale: aumento della diuresi, danno all'apparato glomerulare dei reni, formazione di calcoli urinari ossalici (specialmente con somministrazione a lungo termine in dosi superiori a 1 g / die).

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, arrossamento della pelle.

Altro: dolore al sito di iniezione (con l'introduzione / m). Per compresse vaginali: reazioni locali - bruciore o prurito nella vagina, aumento delle secrezioni mucose, arrossamento, gonfiore della vulva.

interazione

L'aumento della concentrazione di salicilati nel sangue (aumento del rischio di cristalluria), etinilestradiolo, penicillina e tetraciclina, riduce - contraccettivi orali. Acido acetilsalicilico, contraccettivi orali, succhi di frutta freschi e bevande alcaline riducono l'assorbimento e l'assorbimento. Aumenta l'attività della noradrenalina. Riduce l'effetto anticoagulante dei derivati ​​cumarinici, eparina. Migliora l'assorbimento intestinale delle preparazioni di ferro (a causa della conversione del ferro ferrico in bivalente). All'atto di uso simultaneo con deferoxamine è possibile aumentare la tossicità di tessuto di ferro, incl. cardiotossicità e sviluppo di insufficienza cardiaca. Aumenta la clearance totale dell'alcol etilico. Può influire sull'efficacia del disulfiram nel trattamento dell'alcolismo cronico. Preparati di chinolina, cloruro di calcio, salicilati, corticosteroidi, con uso a lungo termine, esauriscono le riserve di vitamina C. Una soluzione di acido ascorbico se miscelata in una siringa entra nell'interazione chimica con molti farmaci.

overdose

Sintomi: uso a lungo termine di dosi elevate (più di 1 g) - mal di testa, aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale, insonnia, nausea, vomito, diarrea, gastrite iperacida, ulcera della mucosa gastrointestinale, depressione della funzione dell'apparato insulare pancreatico (iperglicemia, glicosuria), iperossaluria, nefrolitiasi (ossalato di calcio), renali apparecchi danno glomerulare pollachiuria moderate (quando si riceve una dose di 600 mg / die).

Ridotta permeabilità capillare (possibile peggioramento del trofismo tissutale, aumento della pressione sanguigna, ipercoagulazione, sviluppo della microangiopatia).

Quando un / nell'introduzione di alte dosi - la minaccia di aborto spontaneo (a causa di estrogeni), emolisi dei globuli rossi.

Via di somministrazione

Precauzioni particolari acido ascorbico

Quando si prescrivono soluzioni in / in, la loro introduzione dovrebbe essere evitata troppo rapidamente. Durante il trattamento a lungo termine, è necessario il monitoraggio della funzionalità renale, della pressione sanguigna e del livello di glucosio (specialmente quando si prescrivono dosi elevate). Con particolare cautela somministrato alte dosi per i pazienti con malattia di calcoli renali, diabete, una tendenza alla trombosi sottoposti a terapia anticoagulante, sono su una dieta priva di sale.

L'acido ascorbico, come agente riducente, può distorcere i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, bilirubina, attività delle transaminasi, LDH, glucosio nelle urine, incluso il test del sangue fecale falso negativo).

Se usato sotto forma di compresse vaginali, l'acido ascorbico non inibisce la crescita della flora fungina della vagina. Tali manifestazioni come bruciore e prurito può essere causato dalla presenza di infezione fungina asintomatica concomitante, in modo che quando i sintomi dei dati devono essere analizzati per escludere infezione fungina. Le interruzioni nell'uso di compresse vaginali dovute a sanguinamento interfacciale o mestruale sono facoltative.

ACIDO ASCORBICO

100 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
200 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.

L'acido ascorbico (vitamina C) non si forma nel corpo umano e viene fornito solo con il cibo.

Effetti farmacologici in quantità significativamente maggiore rispetto al fabbisogno giornaliero (90 mg), quasi nessun effetto, fatta eccezione per la rapida eliminazione dei sintomi di ipo- e beri-beri (lo scorbuto).

funzioni fisiologiche: è un cofattore per alcune reazioni di idrossilazione e amidazione - trasferisce elettroni agli enzimi, fornendo loro equivalenti riducenti. Partecipa reazioni idrossilazione di prolina e lisina residui procollagene per formare idrossiprolina e idrossilisina (postranslyatsionnaya modifica collagene), l'ossidazione delle catene laterali di lisina nelle proteine ​​per formare gidroksitrimetillizina (durante la sintesi kartinita), ossidazione acido folico per folinico, metabolismo di farmaci in microsomi epatici e idrossilazione dopamina con formazione di noradrenalina.

Aumenta l'attività di ammaliare gli enzimi coinvolti nel trattamento dell'ossitocina, dell'ormone antidiuretico e della colecistochinina. Partecipa alla steroidogenesi nelle ghiandole surrenali;

Ripristina Fe 3+ a Fe 2+ nell'intestino, favorendone l'assorbimento. Il ruolo principale nei tessuti è la partecipazione alla sintesi di collagene, proteoglicani e altri componenti organici della sostanza intercellulare dei denti, delle ossa e dell'endotelio capillare.

A basse dosi (150-250 mg / die al suo interno) migliora la funzione di complessazione della deferossamina in caso di intossicazione cronica con preparazioni di ferro, che porta ad un aumento dell'escrezione di quest'ultimo.

L'acido ascorbico è attivamente coinvolto in molte reazioni redox, ha un effetto stimolante generale non specifico sul corpo. Aumenta la capacità adattativa del corpo e la sua resistenza alle infezioni; promuove i processi di rigenerazione.

Assorbito nel tratto digestivo (principalmente nel digiuno). Con dosi crescenti fino a 200 mg assorbiti fino a 140 mg (70%); con un ulteriore aumento della dose, l'assorbimento diminuisce (50-20%). Legame delle proteine ​​plasmatiche - 25%. malattie gastrointestinali (ulcera peptica e ulcere duodenali, costipazione o diarrea, verme infestazione, giardiasi), consumo di frutta fresca e succhi vegetali, potabile alcalina riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino.

concentrazione di acido ascorbico nel plasma normale è circa 10-20 scorte mcg / ml nel corpo - circa 1,5 grammi quando riceve le dosi giornaliere raccomandate di 2,5 g e nella ricezione 200 mg / giorno. Tempo di raggiungere C_max dopo l'ingestione - 4 ore

Penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e poi in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica.

Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato.

Escreto dai reni, attraverso l'intestino, con il sudore, il latte materno in forma invariata e sotto forma di metaboliti.

Quando si prescrivono alte dosi, il tasso di eliminazione aumenta notevolmente. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo.

Visualizzato durante l'emodialisi.

- prevenzione e trattamento di ipo e avitaminosi C;

- stati di maggiore richiesta di acido ascorbico;

- il periodo di alimentazione artificiale e crescita intensa;

- aumento dello stress mentale e fisico;

- il periodo di recupero dopo gravi malattie;

- febbre contro le malattie respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute;

- infezioni croniche a lungo termine;

- il periodo post-operatorio, la gravidanza (multipla, compresa la nicotina o la tossicodipendenza);

- intossicazione cronica con preparati di ferro (come parte della terapia complessa con deferoxamina);

- tendenza alla trombosi;

- carenza di sucrasi / isomaltasi, intolleranza al fruttosio,
malassorbimento di glucosio-galattosio;

Precauzioni: giperoksalaturiya, insufficienza renale, emocromatosi, talassemia, policitemia vera, leucemia, anemia sideroblastica, carenza di carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, anemia falciforme, malattie maligne progressive.

Il farmaco viene assunto per via orale dopo un pasto.

Per la profilassi: adulti a 0,05-0,1 g (1-2 compresse) / giorno, bambini da 5 anni - a 0,05 g (1 compressa) / die.

Per il trattamento: adulti a 0,05-0,1 g (1-2 pillole) 3-5 volte / giorno, bambini da 5 anni - a 0,05-0,1 g (1-2 pillole) 2-3 volte / giorno.

Durante la gravidanza e l'allattamento - 0,3 g (6 compresse) / die per 10-15 giorni, quindi 0,1 g (2 compresse) / die.

Se si verificano effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Da parte del sistema nervoso centrale: mal di testa, sensazione di stanchezza, con uso prolungato di grandi dosi - aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale, disturbi del sonno.

Da parte del sistema digestivo: irritazione del tratto gastrointestinale, nausea, vomito, diarrea, crampi allo stomaco.

Da parte del sistema endocrino: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).

Da parte del sistema urinario: se usato in dosi elevate - iperossalaturia e formazione di calcoli urinari e ossalato di calcio.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: trombosi, se usato in dosi elevate, aumento della pressione sanguigna, lo sviluppo di microangiopatia, distrofia miocardica.

Reazioni allergiche: eruzione della pelle; raramente - shock anafilattico.

Indicatori di laboratorio: trombocitosi, iperprotrombinemia, eritropenia, leucocitosi neutrofila, ipokaliemia.

Altri: a ipovitaminosi, sensazione di calore, con l'uso prolungato di grandi dosi - ritardo di sodio (Na +) e scambio di fluidi violazione zinco (Zn 2+), rame (Cu 2+).

Sintomi: pur assumendo più di 1 g / die, bruciore di stomaco, diarrea, difficoltà a urinare o tintura di urina rossa, sono possibili emolisi. (in pazienti con carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi).

Trattamento: sintomatica, diuresi forzata.

Aumenta la concentrazione sanguigna di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g / giorno aumenta la biodisponibilità di etinilestradiolo.

Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro quando usato con deferoxamina.

Acido acetilsalicilico (ASA), contraccettivi orali, succhi di frutta freschi e bevande alcaline riducono l'assorbimento e l'assorbimento.

Con l'uso simultaneo con ASA aumenta l'escrezione di acido ascorbico nelle urine e diminuisce l'escrezione di ASA. L'ASA riduce l'assorbimento dell'acido ascorbico di circa il 30%.

Aumenta il rischio di salicilati cristalluria nel trattamento e solfonammidi - breve durata d'azione, lenta escrezione dagli acidi reni, aumenta l'escrezione di farmaci ad una reazione alcalina (compresa alcaloidi), riduce i livelli ematici di contraccettivi orali.

Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo.

Preparati di chinolina (fluorochinoloni, ecc.), Cloruro di calcio, salicilati, corticosteroidi con uso prolungato esauriscono le riserve di acido ascorbico.

Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina.

Con l'uso prolungato o l'uso in alte dosi si può interrompere l'interazione di disulfiram-etanolo.

In dosi elevate, aumenta l'escrezione renale di meksiletin.

Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine.

Riduce l'effetto terapeutico degli antipsicotici (derivati ​​fenotiazinici), il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.

In relazione all'effetto stimolante dell'acido ascorbico sulla sintesi degli ormoni corticosteroidi, è necessario monitorare la funzione dei reni e la pressione sanguigna.

Con l'uso a lungo termine di grandi dosi, la funzione dell'apparato insulare del pancreas può essere inibita, quindi durante il trattamento deve essere regolarmente monitorata.

Nei pazienti con un alto contenuto di ferro nel corpo, l'acido ascorbico deve essere usato a dosi minime.

La somministrazione di acido ascorbico a pazienti con tumori a rapida proliferazione e intensamente metastatici può aggravare il processo.

L'acido ascorbico, come agente riducente, può distorcere i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, bilirubina, transaminasi, attività della lattato deidrogenasi).

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

L'acido ascorbico non influenza la velocità delle reazioni psicomotorie nella guida e nel lavorare con meccanismi precisi.

Il fabbisogno giornaliero minimo di acido ascorbico nei trimestri II-III della gravidanza è di circa 60 mg.

Il fabbisogno giornaliero minimo durante il periodo di lattazione è di 80 mg. dieta della madre che contiene adeguate quantità di acido ascorbico è sufficiente per la prevenzione della carenza di vitamina C in un neonato (raccomanda di non superare una madre che allatta massima necessità quotidiane acido ascorbico).

Per la profilassi: bambini da 5 anni - a 0,05 g (1 compressa) / giorno.

Per trattamento: bambini da 5 anni - da 0,05-0,1 g (1-2 targhe) 2-3 volte / giorno.

Conservare il farmaco in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 1 anno 6 mesi.

Non utilizzare dopo la data indicata sulla confezione.

Acido ascorbico

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L'acido ascorbico appartiene al gruppo di vitamine.

Disponibile in forme: pillole, liofilizzato per la successiva preparazione di una soluzione per iniezioni endovenose e intramuscolari, gocce per somministrazione orale, soluzione per somministrazione endovenosa, polvere per la preparazione della soluzione orale.

Azione farmacologica dell'acido ascorbico

L'acido ascorbico non si forma nel corpo umano, quindi è necessario garantire l'assunzione della sostanza all'interno del cibo. La vitamina è coinvolta nella regolazione dei processi redox, della coagulazione del sangue, del metabolismo dei carboidrati, della rigenerazione dei tessuti. L'acido ascorbico rende anche il corpo più resistente a varie infezioni, riduce la permeabilità vascolare, riduce la necessità di vitamine A, E, B1 e B2, acido pantotenico e folico. La vitamina è coinvolta nel metabolismo della tirosina, della fenilalanina, dell'acido folico, del Fe, dell'istamina, della norepinefrina. Contribuisce anche all'utilizzo di carboidrati, alla sintesi di lipidi, alla carnitina e alle proteine, all'idrossilazione della serotonina.

L'acido ascorbico ha proprietà antiossidanti e antiaggreganti, regola il movimento di H + in varie reazioni biochimiche, partecipa alla formazione di acido tetraidrofolico e rinnova il tessuto, migliora l'uso del glucosio nel ciclo dell'acido tricarbossilico, promuove la sintesi di collagene, ormoni steroidei e procollagene.

Le proprietà farmacologiche della vitamina includono il mantenimento dello stato colloidale della sostanza intercellulare, la normale permeabilità capillare; attivazione di enzimi proteolitici; partecipazione allo scambio di pigmenti, colesterolo e amminoacidi aromatici; promuovendo la conservazione del glicogeno nel fegato. L'acido ascorbico migliora le funzioni di formazione delle proteine ​​e disintossicazione del fegato grazie all'attivazione degli enzimi respiratori. Migliora anche la secrezione biliare, contribuisce al rapido ripristino della funzione pancreatica esocrina e alla funzione endocrina della ghiandola tiroidea.

Secondo le istruzioni, l'acido ascorbico attiva la sintesi di anticorpi, interferone e complemento componente C3. Contribuisce anche alla fagocitosi, rallenta il rilascio e accelera la degradazione dell'istamina. In piccole dosi, la vitamina migliora la funzione complessante della deferossamina nei casi di avvelenamento cronico con preparazioni di Fe, che porta ad un aumento dell'escrezione di quest'ultimo. Il dosaggio richiesto per questo è 150-250 mg del farmaco al giorno.

Indicazioni per l'uso di acido ascorbico

Dalle istruzioni per l'acido ascorbico è noto che le indicazioni per l'assunzione di vitamine sono:

• Carenza di Hypo e vitamina C;
• Nutrizione sbilanciata;
• Aumento della necessità di acido ascorbico (ad esempio durante il periodo di crescita intensiva o alimentazione artificiale);
• Duro lavoro;
• Nutrizione parenterale;
• Il periodo di recupero dopo una grave malattia;
• l'alcolismo;
• lo scorbuto;
• Ipotermia prolungata del corpo;
• Brucia la malattia;
• Infezioni croniche;
• Febbre prolungata;
• Malattie del tratto gastrointestinale come ulcera peptica, diarrea persistente, gastrectomia, resezione dell'intestino tenue;
• ipertiroidismo;
• Stress frequente;
• il fumo;
• traumi;
• Riabilitazione postoperatoria;
• Gravidanza (soprattutto multipla, nonché sullo sfondo di dipendenza da droghe o nicotina);
• L'allattamento al seno;
• Metaemoglobinemia idiopatica;
• Avvelenamento cronico con Fe.

Controindicazioni all'uso di acido ascorbico

Secondo le istruzioni, l'acido ascorbico è controindicato in caso di ipersensibilità a questa vitamina, così come la sua intolleranza individuale.

Con cautela, il farmaco viene prescritto a persone affette da diabete, anemia sideroblastica, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, talassemia, ossalosi, malattie renali, emocromatosi e iperossaluria.

Effetti collaterali

Dal lato del sistema nervoso centrale possono verificarsi effetti collaterali quali stanchezza e vertigini (con somministrazione endovenosa rapida del farmaco).

Nel sistema digestivo, può verificarsi irritazione delle superfici mucose degli organi se il paziente prende dentro l'acido ascorbico.

Le reazioni allergiche non sono escluse: arrossamento della pelle e rash. I risultati di laboratorio possono indicare eritropenia, iperprotrombinemia, trombocitosi, ipopotassiemia e leucocitosi neutrofila.

Se una persona assume frequentemente e intensivamente la droga per via orale, aumenta la probabilità di distruzione dello smalto dei denti.

In caso di sovradosaggio (più di 1 g), è probabile che si verifichino i seguenti sintomi:

• Aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale;
• Mal di testa;
• diarrea;
• Nausea e vomito;
• Gastrite iperacida;
• insonnia;
• Ulcerazione della membrana mucosa del tubo digerente;
• Iperglicemia e glicosuria;
• nefrolitiasi;
• iperossaluria;
• Pollakiuria moderata (ad un dosaggio di oltre 600 mg al giorno);
• Ridotta permeabilità capillare, che è accompagnata da un aumento della pressione sanguigna, deterioramento del trofismo tissutale, sviluppo di microangiopatie e ipercoagulazione;
• Aborto ed emolisi di erythrocytes (con l'introduzione del farmaco endovenosamente in dosi alte).

Acido ascorbico e dose

Secondo le istruzioni, l'acido ascorbico viene assunto per via orale dopo un pasto (in accordo con la forma di dosaggio del farmaco).

A scopo profilattico di carenza di vitamina C, sono indicati dosaggi:

• adulti - 50-100 mg al giorno;
• bambini - 25-75 mg al giorno.

Alle donne in gravidanza e in allattamento si consiglia di assumere 300 mg al giorno per 10-15 giorni, dopodiché la dose viene ridotta a 100 mg al giorno.

Nel trattamento dell'acido ascorbico è mostrato in tali dosi:

• adulti - da 50 a 100 mg in una volta 3-5 volte al giorno per 2 settimane;
• bambini - 50-100 mg due volte o tre volte al giorno per 2 settimane.

Sotto forma di polvere, la preparazione di vitamine viene diluita con acqua e presa come bevanda. La proporzione dovrebbe essere di 1 g per litro di acqua o succo. Con la somministrazione intramuscolare e endovenosa, il farmaco viene prescritto nella quantità di 50-150 mg, con avvelenamento - 60 mg. La dose massima consentita è di 200 mg alla volta, ogni giorno - 1 g I bambini non devono superare il dosaggio del farmaco - 100 mg al giorno.

Acido ascorbico con glucosio

Una compressa di acido ascorbico con glucosio contiene il componente principale acido ascorbico - 0,1 g e destrosio (glucosio) - 0,877 g Il farmaco viene utilizzato per riempire la mancanza di vitamina C.

L'acido ascorbico con glucosio è anche usato per sanguinamento polmonare, nasale, uterino, epatico e altro, diatesi emorragica, malattie epatiche, intossicazione del corpo, malattie infettive, morbo di Addison, ferite poco curative, fratture ossee, degenerazione, stress fisico e mentale intenso, gravidanza e l'allattamento al seno. Il farmaco viene prescritto per insufficienza surrenalica e durante il periodo di crescita accelerata, oltre alla solita versione della vitamina.

Controindicazioni e dosaggi di acido ascorbico con glucosio sono identici al farmaco classico.

Acido ascorbico

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L'acido ascorbico è un preparato vitaminico usato per trattare le malattie dell'apparato digerente e normalizzare il metabolismo.

Rilascia forma e composizione

Secondo le istruzioni, l'acido ascorbico è prodotto in diverse forme di dosaggio, vale a dire:

• Confetti a forma di sfera giallo-verde o giallo, in scatole di plastica o polimero da 200 pezzi. o in blister da 10 pz. Ogni confetto contiene 0,05 g di acido ascorbico ed eccipienti - talco, olio di girasole, zucchero, cera, melassa di amido, colorante giallo di chinolina E-104 ed essenza aromatica;
• Compresse bianche a facce piatte con una sfaccettatura, 10 pezzi ciascuna. in carta oleata. Una compressa contiene 25, 50 o 75 mg di acido ascorbico ed eccipienti - acido stearico, aroma alimentare, destrosio, fecola di patate e zucchero;
• Polvere cristallina bianca, inodore e destinata alla preparazione di soluzioni interne, in pacchetti termosaldabili da 1 g. Una bustina contiene 1000 mg di acido ascorbico.

L'acido ascorbico viene anche rilasciato come soluzione per iniezioni intramuscolari e per via endovenosa, in fiale da 1 o 2 ml. Ogni flaconcino contiene 50 o 100 mg di acido ascorbico ed eccipienti - 23,85 o 47,7 mg di bicarbonato di sodio, 2 mg di solfato di sodio e fino a 1 ml di acqua di anidride carbonica satura per iniezione.

Indicazioni per l'uso di acido ascorbico

Secondo le istruzioni, l'acido ascorbico è prescritto in caso di avitaminosi e ipovitaminosi C, così come in condizioni di aumentato fabbisogno di vitamina per l'organismo, e precisamente:

• Durante il periodo di alimentazione artificiale e crescita intensiva del bambino;
• Con metemoglobinemia idiopatica;
• In caso di nutrizione sbilanciata o parenterale;
• Con alcolismo, fumo, ipotermia prolungata e febbre;
• Durante il duro lavoro, condizioni di stress prolungato, ustioni, infezioni croniche e ipertiroidismo;
• Nel periodo postoperatorio, con malattie gastrointestinali, tubercolosi e lesioni;
• Durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno;
• In caso di tossicità cronica con farmaci di ferro;

Nella pratica di laboratorio, l'acido ascorbico viene utilizzato per etichettare i globuli rossi.

Controindicazioni

L'uso di acido ascorbico è controindicato nei casi di ipersensibilità al farmaco. Farmaci ad alte dosi (oltre 0,5 g) non sono prescritti in caso di diabete mellito, talassemia, iperossaluria, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emocromatosi e nururololitiasi.

Con cautela, il farmaco viene prescritto per malattie renali, diabete mellito, anemia sideroblastica, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, iperossaluria, emocromatosi e talassemia.

Dosaggio e somministrazione acido ascorbico

Il farmaco sotto forma di pillole, polvere e liofilizzato in forma diluita viene assunto per via orale dopo un pasto. Mezzi di dosaggio per la prevenzione dell'ipovitaminosi C sono 1-2 compresse (50-100 mg di polvere) al giorno per gli adulti, 0,5-1,5 compresse (25-75 mg) al giorno per i bambini. Durante la gravidanza, l'acido ascorbico viene prescritto per 10-15 giorni, 300 mg (6 compresse) e poi 100 mg (2 pz.) Al giorno.

Il farmaco con lo scopo del trattamento prescritto nella dose da 50 a 100 mg due volte al giorno per i bambini e 3-5 volte al giorno per gli adulti. La durata della terapia è in media 14 giorni.

I mezzi in polvere prima dell'uso sono diluiti in proporzione a 1 g del prodotto per un litro di liquido (acqua o succo).

Una soluzione di acido ascorbico viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa a 50-150 mg. In caso di avvelenamento, agli adulti vengono prescritti 3 g di soluzione al giorno, per i bambini - 50-100 mg al giorno.

Effetti collaterali dell'acido ascorbico

Le istruzioni per l'acido ascorbico indicano che il farmaco può causare effetti collaterali da alcuni sistemi del corpo, vale a dire:

• Vertigini, mal di testa, irritabilità, insonnia e stanchezza (SNC);
• Iperossaluria, moderata pollachiuria e nefrolitiasi (sistema urinario);
• Aumento della pressione sanguigna, riduzione della permeabilità capillare, sviluppo della microangiopatia e ipercoagulazione (sistema cardiovascolare).

L'acido ascorbico può anche causare le seguenti reazioni:

• Arrossamento della pelle ed eruzione cutanea (reazioni allergiche);
• Eritropenia, trombocitosi, ipopotassiemia, iperprotrombinemia e leucocitosi neutrofila (valori di laboratorio);
• Indolenzimento nei siti di iniezione (reazioni locali);
• Glucosuria, iperglicemia, rischio di aborto e emolisi degli eritrociti (altro).

Istruzioni speciali

Poiché il farmaco ha un effetto stimolante sulla sintesi degli ormoni corticosteroidi, durante la terapia è necessario monitorare la pressione arteriosa e la funzione surrenale.

L'uso dell'acido ascorbico in alte dosi aumenta l'escrezione di ossalati, a causa della formazione di calcoli renali.

In caso di aumento del contenuto di ferro nel corpo, il farmaco è prescritto in dosi minime.

L'acido ascorbico durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è prescritto solo nei casi in cui l'effetto terapeutico previsto per la madre superi il potenziale rischio per il feto o il neonato in via di sviluppo.

Analoghi di acido ascorbico

Sinonimi del farmaco sono droghe come:

L'analogo dell'acido ascorbico è il farmaco Upsavit Vitamin C.

Termini e condizioni di conservazione

L'acido ascorbico, secondo le istruzioni, deve essere conservato in luogo ben ventilato, inaccessibile ai bambini e protetto da luce, luogo asciutto, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Il farmaco viene dispensato dalle farmacie senza prescrizione medica, la sua durata di conservazione, soggetta alle raccomandazioni del produttore, è di un anno e mezzo. Dopo la data di scadenza, il prodotto deve essere smaltito.

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