Trattamento di otite con antibiotici e altri farmaci

Gli antibiotici per l'otite in un bambino sono prescritti per forme purulente, danni all'orecchio medio da batteri patogeni - bacilli emofilici e pneumococco. In altri casi, l'otite si verifica sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, richiede cure mediche e l'uso di farmaci vasocostrittori, antistaminici, antipiretici, analgesici, antinfiammatori.

Quando si tratta di otite, il processo infiammatorio nell'orecchio medio è implicito. Otite rara dell'orecchio esterno (bolle, lesioni nel condotto uditivo). È anche possibile l'infiammazione dell'orecchio interno - labirintite. Questa grave malattia si verifica come complicazione di malattie infettive e otite media. La diagnosi di bambini "otite" spesso. Secondo le statistiche, circa il 90% dei bambini sotto i 5 anni ha sofferto di questa malattia almeno una volta. Gli antibiotici per l'otite media dovrebbero avere uno spettro di azione adeguato. Gli errori più comuni nella terapia antibiotica sono dose insufficiente, corso troppo breve, scelta sbagliata del farmaco. Inefficace contro l'otite: sulfonamidi, ampioks, gentamicina, eritromicina, oxacillina, lincomicina.

Cosa dovrebbero fare i genitori se un bambino ha un orecchio

Ricorda che l'otite media è una delle più comuni malattie infantili. È causato dalle caratteristiche anatomiche dell'orecchio dei bambini. Il tubo uditivo (Eustachiano) in un bambino è stretto, corto, situato ad un ampio angolo rispetto al muro del rinofaringe. Inoltre, i bambini spesso soffrono di infezioni virali respiratorie acute e il virus penetra facilmente nel muco attraverso il muco e lo infetta.

• Come capire che fa male l'orecchio? Un bambino più grande si lamenterà del dolore. Un bambino di un anno che non ha ancora parlato può essere capriccioso e toccare un orecchio dolorante. Il bambino sta piangendo, cattivo, non dorme, si rifiuta di mangiare. C'è un altro metodo ben noto: è necessario premere delicatamente sul tragus (la protrusione sul padiglione auricolare). Nell'otite media, la pressione causa dolore acuto. Inoltre, qualsiasi scarica dall'orecchio dovrebbe avvisare i genitori.
• Assicurati di sembrare otorinolaringoiatra. Solo un esperto può determinare con l'aiuto di un otoscopio la condizione dell'orecchio, per stabilire se c'è o meno una rottura del timpano.
• Dà antidolorifici. Il dolore alle orecchie, come il mal di denti, è considerato uno dei dolori più acuti e insopportabili, quindi è necessario alleviare le condizioni del bambino prima dell'esame medico. La droga più efficace "Ibuprofen" (con diversi nomi commerciali).

È severamente vietato rilasciare gocce anestetiche, alcuni rimedi popolari, come l'olio di canfora, prima dell'esame medico. Perché? Perché quando il timpano viene rotto (perforazione), il liquido instillato può entrare nella cavità dell'orecchio medio dietro il timpano. E questo porterà alla sconfitta degli ossicini uditivi, del nervo uditivo e ad altre conseguenze pericolose.

Trattamento senza antibiotici

Il trattamento con otite nei bambini senza antibiotici è possibile solo con una natura virale. Se un bambino è malato di ARVI, ha una serie classica di sintomi: febbre, tosse, naso che cola. La SARS può essere complicata dal dolore alla gola o nell'orecchio. Come trattare l'otite media virale?

• Farmaci vasocostrittori per il naso Il loro uso dovrebbe sempre essere trattato con cautela. In primo luogo, si abituano alla dipendenza, hanno molti effetti collaterali. In secondo luogo, non superare la dose. In terzo luogo, utilizzare solo le forme dei bambini sotto forma di gocce e non spray. Con ARVI, i farmaci vasocostrittori non sono prescritti. Ma con l'otite, queste gocce sono necessarie. Aiutano ad alleviare il gonfiore della mucosa nel rinofaringe, l'edema del tubo uditivo, ridurre il dolore.
• Gocce di otite per i bambini Sono antinfiammatori con effetto analgesico, glucocorticoidi antibatterici e combinati. Gocce antinfiammatorie con anestetici sono utilizzate in caso di cure di emergenza per il dolore acuto. Ma ancora una volta ricordiamo che l'uso delle gocce è controindicato nella perforazione del timpano. Se il liquido fuoriesce dall'orecchio, è severamente vietato gocciolare nulla. Solo il medico prescrive le gocce per l'otite, tenendo conto dell'età e delle caratteristiche individuali del bambino.
• Antistaminici. Sono prescritti per rimuovere il gonfiore della mucosa del rinofaringe e del tubo uditivo.
• Naso giusto che soffia Non puoi insinuarti in te stesso, perché cadranno nel tubo uditivo. Per espellere il muco può essere solo una narice, mentre si chiude il secondo. Soffia anche forte il naso.
• Moccio sottile Il muco denso ostruisce il tubo uditivo, causando un processo infiammatorio nell'orecchio medio. È necessario lavare il naso con soluzione salina, un decotto debole di camomilla. Molti genitori hanno una domanda: il lavaggio nasale può causare l'otite media? Sì, può, se è fatto sotto pressione e con una testa inclinata. Quindi il fluido può fluire nel tubo uditivo e complicare il processo.
• Parametri dell'aria interna. La temperatura dell'aria nella stanza non deve essere superiore a 20 ° C, umidità dal 50 al 70%. Questo creerà un ambiente confortevole, il muco non si ispessirà e il muco si asciugherà e si gonfierà.

Ciò che è importante è un approccio integrato nel trattamento dell'otite: questo include l'uso di droghe e un'adeguata cura dell'otite.

Tabella - Panoramica dei farmaci per l'otite

Trattamento antibiotico

Se un bambino ha un orecchio dolorante improvvisamente, e allo stesso tempo non si ammala con ARVI, quindi, molto probabilmente, ha l'otite di natura batterica. Il più delle volte, l'infiammazione dell'orecchio è causata da un bacillo e un pneumococco emofilico. Ci sono vaccini per questi agenti patogeni. L'abuso di prevenzione delle otiti batteriche attraverso la vaccinazione viene attivamente introdotto all'estero, e questa malattia è meno comune lì. Il trattamento dell'otite media nei bambini con antibiotici è più efficace per il danno batterico, infiammazione purulenta. Non esiste un trattamento alternativo in questo caso. Quali farmaci antibatterici sono usati più spesso e hanno uno spettro di azione adeguato?

• "Supraks" con otite nei bambini. Questo antibiotico di terza generazione delle cefalosporine è ampiamente usato in otorinolaringoiatria pediatrica. Gli esperti notano la sua alta efficienza e sicurezza. Forme di dosaggio del farmaco: capsule e sospensione. Le capsule possono essere assunte dopo 12 anni. I bambini sotto i 12 anni raccomandano la sospensione. Il farmaco viene trattenuto nei tessuti del corpo per un lungo periodo di tempo, quindi viene assunto 1 volta al giorno. Controindicazioni: sensibilità individuale all'antibiotico, insufficienza renale.
• "Sumamed" con otite nei bambini. L'antibiotico è un gruppo di macrolidi con un ampio spettro di azione. Forme di dosaggio: polvere per sospensione, compresse, capsule. Assumere 1 volta al giorno. Controindicazioni: alterazione della funzionalità epatica, sensibilità individuale al farmaco, insufficienza renale.
• "Augmentin" per l'otite in un bambino. Questo è un farmaco combinato che contiene l'antibiotico amoxicillina del gruppo delle penicilline e acido clavulanico. La penicillina è il primo degli antibiotici aperti, ha sviluppato resistenza da parte della maggior parte dei batteri patogeni. In combinazione con l'acido clavulanico, l'amoxicillina distrugge la protezione resistente dei batteri patogeni e dà un effetto positivo nel trattamento dell'otite. Forma di dosaggio: polvere per preparazione di sciroppo (bambini fino a 12 anni) e compresse (bambini sopra i 12 anni). Un antibiotico viene preso 3 volte al giorno.
• "Dioxidin" con otite nei bambini. Il più forte farmaco antibatterico. Nominato se la terapia complessa (compreso il ricevimento degli antibiotici sopra) per l'otite non aiuta. Forma di dosaggio: soluzione in ampolle, unguento. "Dioxidin" è altamente efficace nel trattamento di otite, sinusite, tonsillite. Usato esternamente. La diossidina ha un limite di età: si può applicare solo dopo 18 anni. Tuttavia, nella pratica medica, ci sono casi in cui un medico prescrive questo farmaco antibatterico a un bambino. I genitori hanno una domanda ansiosa: come essere in questa situazione? Primo, se non c'è fiducia nel medico, e ci sono dubbi sulla sua professionalità, allora è meglio non farlo trattare. In secondo luogo, chiedi in dettaglio perché il medico prescrive "Dioxidin", quanto è necessario in un caso particolare, quali sono i suoi effetti collaterali.

Quanto sono utili le compresse nell'otite

È possibile inserire compresse per l'otite nei bambini? Il punto di vista medico ufficiale è questo: non ci sarà niente di peggio da un impacco. Tuttavia, non ci sono fatti affidabili che sarà meglio da lui. Per alcune mamme e nonne, un impacco può agire come un sedativo, un placebo. Anche i bambini sono bravi - maggiore attenzione da parte degli adulti. Comprimere con l'otite è fatto semplicemente. Devi prendere un grosso pezzo di cotone, piegarlo in più strati, attaccarlo all'orecchio del paziente, coprirlo con un pezzo di polietilene, fissarlo con una sciarpa o un cappello. Questo è tutto. Forse sollievo quando arriva la compressione, perché l'orecchio è protetto dall'influenza esterna. Infatti, nell'otite acuta, il minimo movimento, toccando l'orecchio può causare dolore.

Cosa non si può fare esattamente?

• Applicare caldo all'orecchio: sale riscaldato, uova, bottiglia d'acqua calda.
• Utilizzare a temperature elevate.
• Impostare con scarico purulento dall'orecchio.
• Per mettere i bambini su compresse a base di alcol.

Se un bambino piccolo con tutte le fibre dell'anima resiste a mettere un impacco, non forzarlo a farlo. Tra il comfort psicologico e i dubbi benefici delle compresse, è ancora meglio scegliere il primo.

La medicina per l'otite media nei bambini di qualsiasi spettro d'azione è prescritta da un medico. È anche importante sapere che nel 20% dei casi dopo l'otite, i bambini hanno gravi complicanze. Molto spesso si verificano quando i genitori rifiutano il trattamento antibiotico.

Antibiotici per l'otite nei bambini

L'infiammazione dell'orecchio è una malattia pericolosa molto sgradevole e piacevole che ogni bambino ha avuto almeno una volta nella vita. L'otite secondo le statistiche mediche è al quarto posto nella frequenza dell'evento. Prima di loro - solo infezioni virali (influenza e ARVI) e malattie otorinolaringoiatriche - bronchite e angina.

I pediatri affermano che ogni quinto piccolo russo soffre di otite nelle stagioni epidemiche. I bambini di qualsiasi età sono nel gruppo a rischio, ma i bambini sotto i 3 anni hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Questo è dettato dalle caratteristiche della struttura dell'orecchio dei bambini (la formazione inconcludente del condotto uditivo) e dalla "scioltezza" delle mucose nell'infanzia.

La maggior parte dei genitori è interessata e se gli antibiotici sono necessari nel trattamento dell'otite media, o se ne può fare a meno. Non c'è una risposta definitiva. Tutto dipende da che tipo di otite è successo al tuo bambino.

L'otite è esterna, media e localizzata nell'orecchio interno. E i loro stadi vanno da lievi a moderati ad acuti e catarrali. Esatto, a seconda della fase della malattia, verrà deciso di prescrivere un antibiotico al bambino.

I sintomi di otite sono facili da riconoscere. Il bambino si lamenta di sparare o dolore acuto nell'orecchio, mal di testa. La temperatura del bambino può aumentare, l'udito si riduce e con l'otite purulenta, un fluido specifico con una miscela di pus viene secreto dall'orecchio.

Il contadino mobile e attivo diventa pigro, doloroso, sonnolento e capriccioso, il suo appetito scompare.

Ho bisogno di antibiotici?

Va notato che solo il 10-11% dei bambini con otite media necessita di terapia antibatterica. Questo si applica principalmente ai casi di otite purulenta. Se si riscontrano sintomi di otite, non è necessario risolvere da soli il problema del trattamento, portare il bambino dal medico. Se, al momento dell'esame, il medico non rileva segni di presenza di un virus nel corpo (naso che cola, febbre alta, tosse secca, ecc.), Allora può suggerire l'otite media dell'eziologia batterica in un bambino. E poi ci sarà una domanda sull'assunzione di antibiotici.

Nel prossimo video, il Dr. Komarovsky ti dirà quando è necessario usare gli antibiotici per curare l'otite.

Quando non sono necessari gli antimicrobici?

• Bambini che hanno superato l'età di 2 anni con otite media lieve e moderata. I primi due giorni il dottore proverà a trattare l'otite media in modi alternativi - consiglierà antidolorifici (Panadol, Nurofen, ecc.), Gocce nasali vasocostrittrici e suggerirà anche come fare un impacco di alcol caldo. Dopo un paio di giorni, diventerà ovvio dove andare dopo. Se l'immunità delle briciole fa fronte all'infezione, ci sarà un sollievo dai sintomi dell'otite. In caso contrario, vale la pena di pensare agli antibiotici.
• Bambini la cui otite è diventata una complicazione di un'infezione virale (influenza o ARVI). È tutto piuttosto semplice. Gli antibiotici sono efficaci solo contro i batteri. I virus non sono soggetti a loro. Un antibiotico non aiuterà, ma può danneggiare un bambino.
• I bambini di età superiore ai 2 anni che non hanno la febbre e il mal d'orecchi moderato non hanno bisogno di un antibiotico per evitare un effetto immunosoppressivo sul corpo in crescita. In altre parole, un tale bambino può facilmente affrontare l'infezione stessa con l'aiuto del proprio sistema di difesa.

Indicazioni per appuntamento

• Nei casi in cui l'otite viene diagnosticata in un neonato e un bambino sotto i 2 anni.
• Se la temperatura corporea delle briciole sale sopra i 39 gradi e dura più di 2 giorni.
• Quando un'ispezione visiva conferma la presenza di pus nell'orecchio.
• Se il bambino ha segni visibili di grave intossicazione.

I "colpevoli" più frequenti di otite media durante l'infanzia sono ben noti dal corso di studi di biologia dello stafilococco e dell'emofilo bacillo. Gli antibiotici della famiglia delle penicilline, come dimostrato da recenti studi medici, sono, purtroppo, inefficaci contro i parassiti che causano l'infiammazione dell'orecchio. Tuttavia, possono curare forme lievi della malattia. Inoltre, preparazioni relativamente "morbide" e "delicate" di penicillina saranno un ottimo inizio di terapia. Se non c'è sollievo in un paio di giorni, il pediatra o il medico ENT cambieranno l'antibiotico con un altro.

Per il trattamento della forma acuta della malattia e dell'otite catarrale, di solito vengono utilizzati antibiotici e macrolidi di tipo cefalosporino. Sono più potenti, la maggior parte dei batteri non può opporsi a nulla a loro. Tuttavia, l'elenco degli effetti collaterali e delle controindicazioni di tali fondi è molto più ampio.

Anche la forma dell'antibiotico è importante. Sciroppi, compresse e sospensioni possono essere presi nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio. Ma in una fase difficile della malattia, per esempio, con l'otite purulenta, i medici preferiscono prescrivere le iniezioni.

Lista di antibiotici

• "Amoxicillina". Un antibiotico del gruppo della penicillina, che è ampiamente usato nel trattamento dell'otite media acuta. Si consiglia ai neonati e ai bambini fino a 5 anni di usare un antibiotico in una comoda forma di sospensione. Da 7 anni - in pillole, adolescenti da 12 anni - in capsule.

• "Unidox Solutab". Antibiotico tetraciclina, che aiuta nel trattamento di tutte le forme di otite. Nelle farmacie, è venduto sotto forma di compresse di dissoluzione. Il farmaco non è prescritto per i bambini di età inferiore a 8 anni. In generale, i pediatri "non amano" le tetracicline a causa dell'abbondanza di effetti collaterali.

• "Augmentin". Questo farmaco penicillinico si è dimostrato un trattamento per l'otite media. Per il trattamento dell'otite utilizzare dosaggi più elevati di questo antibiotico. Per i bambini, la forma della sospensione, che può essere preparata con i pellet acquistati in farmacia, è adatta. Per i bambini di età scolare - pillole. "Augmentin" il medico può prescrivere e iniezioni a un paziente di qualsiasi età, se lo ritiene necessario.

• "Claritromicina". Antibiotico - macrolide semisintetico. I medici prescrivono questo farmaco per varie forme di otite. Per i bambini sopra i 6-7 anni, il farmaco può essere somministrato in compresse, dopo 12 anni - in capsule. Non c'è altra forma di rilascio di Claritromicina. Il dosaggio antibiotico del bambino viene calcolato dal medico, tenendo conto dell'età e del peso del bambino, nonché del livello e delle caratteristiche della malattia.

• "Azitromicina". Macrolide antibiotico, che viene spesso prescritto per i bambini con infiammazione dell'orecchio medio e esacerbazioni di malattie croniche. È disponibile in capsule e compresse. Non raccomandato per bambini sotto i 12 anni.

• "Sumamed". Questo antibiotico del gruppo macrolide-azalide è anche un rimedio abbastanza comune per il trattamento dell'orecchio medio infiammato. Il farmaco è prescritto se il bambino ha già 6 mesi. L'antibiotico può essere usato in sospensione, in compresse o in capsule. A volte i medici raccomandano iniezioni "Sumamed".

• "Supraks". L'agente antibatterico delle cefalosporine è prescritto in capsule o sospensioni per il trattamento dell'otite, forma principalmente acuta o moderata della malattia per i bambini fin dalla nascita. Tuttavia, prima di un anno e mezzo, la medicina deve essere somministrata con estrema cautela, è meglio - in un ospedale sotto la supervisione di specialisti.

• "Klatsid". Abbastanza familiare noto macrolide antibiotico. È spesso raccomandato per il trattamento di tutte le forme di infiammazione dell'udito. Le forme farmaceutiche esistenti dell'antibiotico danno libero sfogo sia ai medici che ai genitori. Il farmaco può essere somministrato al bambino sotto forma di sospensione, in compresse, nonché iniettato per via intramuscolare o endovenosa. La dose è calcolata dal medico, inoltre decide se l'uso di Klacid è appropriato per i bambini al di sotto di 1 anno.

• "Ceftriaxone". Gruppo antibiotico cefalosporine di terza generazione. Il farmaco è rilevante nelle forme complesse della malattia, quando è richiesta una terapia antibatterica immediata. In caso di una forma purulenta di otite, il medicinale sarà prescritto sotto forma di iniezioni. Il farmaco viene somministrato ai bambini dalla nascita con stretta osservanza del regime posologico.

• "Cefazolina". Cefalosporina di prima generazione. È disponibile solo sotto forma di polveri per la preparazione di iniezioni, e quindi il medico può prescrivere un bambino se l'otite è trascurata o purulenta, così come nei casi di grave decorso di altre forme di malattia. Il farmaco è prescritto ai bambini a partire da 1 mese di età.

• "Tsefipim". L'antibiotico di cefalosporina di quarta generazione è prescritto in casi eccezionali. Se l'otite è grave, altri antibiotici non hanno aiutato. L'unica forma di rilascio è la sostanza secca per la successiva preparazione di infusi (colpi). Questo è un forte antibiotico con una lunga lista di effetti collaterali. Neonati e neonati, il farmaco viene solitamente somministrato in ospedale sotto la supervisione dell'orologio dei medici.

• Cefuroxime Axetil. La cefalosporina di seconda generazione si è dimostrata efficace nel trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, inclusa l'otite. È disponibile in due forme: sostanza secca per iniezione e compresse. La medicina può essere applicata a neonati e bambini fino a 1 anno di età (iniezioni). I bambini di età compresa tra i 5 e i 6 anni possono assumere la forma di compresse del farmaco.

• "Omnitsef". Questo è un farmaco del gruppo delle cefalosporine di terza generazione, che è prescritto per la maggior parte delle forme di otite. Il farmaco sugli scaffali dei farmacisti esiste sotto forma di sostanza secca per la successiva diluizione per iniezione e in compresse. Il farmaco è briciole controindicate sotto i sei mesi.

Gocce d'orecchio

Se l'otite è relativamente facile, puoi fare a meno di iniezioni e sospensioni. Gli antibiotici che agiscono localmente aiuteranno. Con le forme complesse della malattia, così come con il mal d'orecchi intenso e forte, le gocce possono essere una buona aggiunta al trattamento principale prescritto da un medico. Quando si tratta di prodotti antibiotici, di solito vengono prescritti i seguenti farmaci:

• "Kandibiotik". Questa è una medicina combinata che contiene un antibiotico (cloramfenicolo) e un ormone. Il farmaco allevia significativamente la condizione del bambino con infiammazione esterna in forma acuta, con infiammazione dell'orecchio medio e anche con l'esacerbazione delle manifestazioni di malattia cronica. Il farmaco viene rilasciato nelle orecchie per 4-5 gocce quattro volte al giorno. Il corso medio della terapia va da una settimana a dieci giorni. I produttori "candiotici" non raccomandano l'uso di bambini sotto i sei anni.

• "Gocce" Anauran. " La soluzione contiene due antibiotici, oltre alla lidocaina, che allevia rapidamente il dolore intenso. Questo medicinale è raccomandato per l'instillazione nell'infiammazione acuta e nella malattia cronica dell'orecchio esterno, nonché nella fase acuta dell'otite media. Introdurre la soluzione nell'orecchio con uno speciale dispensatore di pipette quattro volte al giorno, due o tre gocce nell'orecchio dolorante. Non è consigliabile utilizzare "Anauran" per più di una settimana. Se il bambino non ha ancora 1 anno, le gocce devono essere utilizzate con estrema cautela per evitare una reazione allergica.

• "Otofa". Gocce antibiotiche senza aggiunta di altri componenti. Al centro c'è la ripamicina, un antibiotico abbastanza efficace. La soluzione aiuta con l'infiammazione dell'orecchio esterno, è anche prescritta ai bambini in caso di diagnosi di forme acute di infiammazione dell'orecchio medio, in caso di malattia cronica, anche se la membrana è danneggiata. Inoltre, lo strumento si è mostrato dal lato migliore nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio, trasformato in una forma cronica. Il farmaco viene instillato 2-3 gocce tre volte al giorno. Il periodo totale per l'assunzione di Otofa non deve superare una settimana.

• "Normaks". Medicina dell'orecchio con un antibiotico della famiglia dei fluorochinoloni della norfloxacina. Questo farmaco può essere prescritto per l'infiammazione esterna dell'udito, nonché forme acute e croniche. Con un decorso complesso della malattia, vengono prescritte 1-2 gocce a intervalli di due ore. Con malattia moderata e lieve - 2 gocce quattro volte al giorno. Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 15 anni.

• "Alcol Levomitsetinovy". La soluzione di cloramfenicolo viene solitamente utilizzata nel trattamento dell'otite purulenta. È necessario gocciolare 1-3 gocce al giorno, l'introduzione di cotone idrofilo imbevuto di una soluzione nell'orecchio dolorante funziona bene. Le procedure con alcol cloramfenicolo possono essere eseguite ogni giorno, non più di sette giorni.

• "Sofradeks". La medicina battericida - aminoglycoside framycetin, situata in gocce, molto rapidamente e efficacemente agisce con otite esterna. Si consiglia di prenderlo quattro volte al giorno, 3 gocce nell'orecchio interessato. Puoi anche preparare lozioni di cotone con "Sofradex" sulla zona interessata del padiglione auricolare. "Sofradex" non deve essere somministrato ai bambini, per i bambini sotto i 4 anni, il farmaco deve essere somministrato con grande cura.

Altre gocce nell'orecchio:

• "Otipaks". Gocce che anestetizzano perfettamente e riducono la diffusione del processo infiammatorio. Sono ampiamente usati per l'infiammazione acuta dell'orecchio medio e per l'otite media, che sono diventati una complicazione di una malattia virale (influenza, ARVI). Dosaggio: 2-4 gocce quattro volte al giorno. Possono essere utilizzati nel trattamento di bambini di qualsiasi età, a partire dalla nascita. Il periodo massimo per assumere il farmaco è di 10 giorni.

• "Otinum". Queste sono gocce anti-infiammatorie. Il loro medico consiglierà i bambini con una diagnosi di otite media e otite esterna. Il dosaggio è di 3-4 gocce in un orecchio dolorante quattro volte al giorno. Il corso medio va da una settimana a 10 giorni. Non c'è limite di età.

L'otite in forma lieve può essere curata con l'applicazione di unguento. Anche se più spesso questa forma del farmaco non viene utilizzata come un tipo separato di terapia, ma come un'eccellente aggiunta ad altre prescrizioni mediche complesse.

• "Levomekol". Unguento combinato contenente antibiotici e farmaci anti-infiammatori. Unguento "giaceva" nell'orecchio dolorante con un batuffolo di cotone o un tampone. Al giorno si consiglia di eseguire tale procedura 2-3 volte.

• "Flutsinar". Un unguento che non contiene antibiotici, ma ha un forte effetto anti-infiammatorio. Turunda con tale farmaco può essere inserito nell'orecchio più volte al giorno. L'unguento non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore ai 2 anni.

Raccomandazioni generali

• Con una forma purulenta, non riscaldare l'orecchio. Ciò provoca una riproduzione più rapida dei batteri patogeni.
• Non è possibile modificare autonomamente il dosaggio del farmaco e la durata del ciclo di trattamento con antibiotici. Con l'otite, il corso medio è di solito 5-7 giorni.
• L'efficacia dell'antibiotico deve essere valutata entro 2-3 giorni dall'inizio della sua ricezione. Di solito sono sufficienti 72 ore per capire se è diventato più facile per il bambino. In caso contrario, è necessario sostituire l'antibiotico con un altro. Solo un medico può farlo.
• Quando instillare gocce nelle orecchie malate, assicurarsi che il farmaco sia appena al di sopra della temperatura ambiente (solo scaldare la bottiglia in mano), è consigliabile pulire il padiglione auricolare dallo zolfo e dalle secrezioni purulente. Per questa soluzione è adatta la furatsilina.
• Tieni traccia della durata di conservazione dei medicinali nel kit di pronto soccorso domestico. Ricorda che le gocce e gli unguenti hanno una durata inferiore rispetto a compresse e capsule. Una sospensione completa dell'antibiotico non può essere conservata per più di 14-24 giorni.

Il medico per bambini Evgeny Komarovsky, amato e rispettato dalle madri, è sicuro che non ci sono alternative agli antibiotici per il trattamento di otite. Ma lui favorisce l'uso della pratica europea. In molti paesi, i bambini dopo la nascita sono immunizzati contro le infezioni da stafilococco ed emofilia e l'incidenza di otite e altre malattie otorinolaringoiatriche nei bambini nel Regno Unito, Francia e Germania è stata ridotta più volte negli ultimi anni. In Russia e negli ex paesi della CSI, i bacilli di emofilo e lo stafilococco non sono ancora vaccinati. Il medico spera che tali vaccinazioni saranno incluse nel programma di vaccinazione nazionale russo.

Nel prossimo video, Elena Malysheva ei suoi colleghi parleranno dei sintomi dell'otite e di come trattare questa spiacevole malattia.

Dovrei usare farmaci antibatterici per l'otite infantile?

Cos'è l'otite media, molti genitori lo sanno in prima persona. Secondo le statistiche, circa l'80% dei bambini ha avuto la malattia in tenera età e all'età di 7 anni quasi ogni bambino ha avuto almeno una volta nella vita segni di una malattia infiammatoria dell'organo.

I genitori si preoccupano della salute dei loro figli, cercando di trovare mezzi sicuri ed efficaci per far fronte alla malattia. Nella maggior parte dei casi, per il trattamento dell'otite nei bambini, il medico raccomanderà l'uso di farmaci antibatterici. Ma quale delle droghe affronterà più efficacemente le manifestazioni della malattia e sono sempre necessari gli antimicrobici?

A proposito della malattia

Il termine "otite" ci viene dalla lingua greca e nella traduzione significa una malattia infiammatoria dell'orecchio. Per chiarire la localizzazione dei cambiamenti patologici ha introdotto il concetto di esterno, otite media e labirintite - infiammazione dell'orecchio interno. Spesso, il processo infettivo inizia nell'orecchio, il canale uditivo e, se non adeguatamente trattato, entra in una struttura più profonda.

L'otite media acuta è molto tipica per i bambini. Spesso la malattia si sviluppa sullo sfondo di un'infezione respiratoria in un bambino, processi infiammatori nel rinofaringe. Ciò deriva dalle peculiarità della struttura anatomica dell'organo dell'udito nei bambini - tubo uditivo corto e largo, che collega la cavità nasale per l'orecchio medio, contribuisce alla rapida diffusione dell'infezione e lo sviluppo di otite media.

Sintomi della malattia

Le manifestazioni di otite differiscono in qualche modo a seconda del processo di localizzazione. Con la sconfitta della parte esterna dell'orecchio c'è un dolore pronunciato quando si parla, si mastica il cibo, si preme sul cavalletto. Spesso la malattia è accompagnata da febbre e quando esamina un bambino, il medico scopre il rossore e il restringimento del condotto uditivo.

I sintomi di otite media sono più pronunciati. La temperatura corporea del bambino sale bruscamente sopra i 39 gradi, c'è un forte dolore nell'orecchio, segni di intossicazione, perdita dell'udito. Il dolore pronunciato tormenta il bambino, la figa piange continuamente, scuote la testa, si strofina l'orecchio con la mano. La debolezza generale e il dolore durante la suzione fanno rifiutare ai bambini di mangiare. Sullo sfondo di intossicazione significativa, disturbi digestivi, rigurgito, si può verificare diarrea.

L'infiammazione acuta nell'orecchio medio porta alla formazione di secrezioni purulente e perforazione (lacrimazione) del timpano. L'essudato viene rilasciato attraverso l'apertura, la pressione nella cavità timpanica diminuisce e il bambino si sente sollevato.

Accumulo di essudato purulento nella cavità dell'orecchio medio

Otite media

Per determinare correttamente la tattica del trattamento dell'otite, è necessario capire quali microrganismi possono causare infiammazione nell'orecchio. Nell'80% di tutti i casi di otite dopo studi diagnostici hanno confermato l'eziologia pneumococcica della malattia. Il bacillo di Hemophilus è il secondo più comune.

Molto meno quando il bambino viene trovato otite Moraxella, b-emolitico di gruppo A streptococco, stafilococco aureo, Pseudomonas aeruginosa, un'infezione fungina. Non esclusi i casi una combinazione di diversi agenti patogeni, ma più spesso si verifica Associazione pnemokokka e Haemophilus influenzae.

A volte con lo sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio medio, è possibile rilevare segni di infezione non solo batterica, ma anche virale. Il bambino ha virus influenzali, rhinovirus, respiratorio sinciziale e adenovirus, che nella maggior parte dei casi sono combinati con microflora batterica.

A proposito di gocce per le orecchie

Spesso, quando c'è dolore nell'orecchio, i genitori si affrettano a usare le gocce per le orecchie combinate. Sebbene questi farmaci possano effettivamente essere efficaci nell'otite esterna, in caso di infezione nella cavità dell'orecchio medio, questi farmaci possono causare la perdita dell'udito in un bambino.

Allo stesso tempo, l'uso di gocce auricolari anche sicure senza terapia antibiotica sistemica non ha l'effetto desiderato. I farmaci locali non influenzano i focolai di infezione nel nasofaringe, i seni paranasali, quindi il processo di guarigione è in ritardo.

È possibile curare l'otite senza un antibiotico?

Mentre ci sono studi che dimostrano che circa il 20% dei pazienti con pneumococcica e il 50% di otite hemophilic mezzi eventualmente sbarazzarsi della malattia, senza l'uso di antimicrobici, tale pratica è utilizzata in pediatria non può. I bambini sono più inclini allo sviluppo di pericolose complicazioni, cronicità e episodi ricorrenti della malattia.

Le indicazioni per l'uso di antibiotici per il trattamento dell'otite media nei bambini sono:

• briciole di età fino a 2 anni.

Un antibiotico è prescritto per i segni di infiammazione dell'orecchio medio, anche se la diagnosi è incerta, perché il rischio di gravi complicazioni della malattia è molto alto.

• bambini di età superiore ai 2 anni con malattia grave.

Con il benessere del bambino e la diagnosi non specificata di otite media, un ritardo nella terapia antibiotica per 48 ore è possibile per un esame più dettagliato del bambino. Se durante questo periodo il bambino non ha una dinamica positiva, la temperatura è aumentata significativamente, il benessere generale del bambino è stato disturbato, ai bambini viene prescritta una terapia antibatterica.

Come scegliere un antibiotico per l'otite media nei bambini?

Quando si sceglie la medicina più efficace per il bambino, il medico è guidato dall'attività del farmaco in relazione ai probabili patogeni - pneumococco e bacilli emofilici.

Caratteristiche degli antibiotici per l'otite media:

• scelta della forma di dosaggio.

Di solito, i medici prescrivono agenti orali sotto forma di compresse e sciroppi per l'infiammazione dell'orecchio medio. Gli antibiotici per la somministrazione orale sono efficaci, convenienti da usare e facilmente dispensabili. Nella malattia grave e nello sviluppo di complicazioni intracraniche, è indicato l'uso di farmaci iniettabili, ma tali casi sono rari nella pratica pediatrica;

• determinazione della durata del trattamento e della frequenza di assunzione del medicinale.

La durata della terapia antimicrobica dovrebbe essere di almeno 7-10 giorni. Inoltre, i genitori dovrebbero attenersi al dosaggio indicato dal medico e osservare rigorosamente l'intervallo di tempo tra le dosi di dosi antibiotiche;

• seguendo le istruzioni del medico.

Trattamento inappropriato, riduzione di autodosaggio o rifiuto precoce di un farmaco "dannoso" può portare a otite cronica e aumentare il rischio di ripetuti episodi della malattia. I batteri si adattano all'azione dell'antibiotico, il farmaco diventa inefficace e non ha l'azione necessaria nelle successive iniezioni.

I migliori antibiotici per l'otite nei bambini

Antibiotici penicillina

• amoxicillina.

Il farmaco di prima linea è amoxicillina. Questo farmaco è ampiamente usato in caso di malattia primaria e infezione non complicata. Il principio attivo appartiene alle penicilline semisintetiche e viene utilizzato in molte malattie degli organi ENT. Nel trattamento dell'otite media, il farmaco ha dimostrato di essere un rimedio efficace ed economico che ha il numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali.

Sulla base di amoxicillina ha prodotto un gran numero di farmaci. Alcuni dei farmaci si presentano sotto forma di sospensioni, altri sotto forma di compresse di vari dosaggi. Pertanto, il medico può facilmente scegliere il rimedio giusto per il bambino, tenendo conto delle caratteristiche di età e del peso delle briciole.

Il farmaco più noto, che è un ingrediente attivo amoxicillina: "amoxicillina", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ekobol", "Ospamoks".

• Amoxiclav.

Una caratteristica di questo antibiotico è la sua composizione combinata, contiene amoxicillina e acido clavulanico. Lo strumento ha un effetto antimicrobico su molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse, sospensioni con diverse concentrazioni della sostanza attiva. Il dosaggio e la frequenza di assunzione del medicinale sono determinati dal medico individualmente per ciascun bambino. farmaci moderni diffusi basato amoksiklava "Augmentin", "Flemoklav Soljutab", "Amoksivan", "Panklav", "amoxiclav" e altri.

Antibiotici cefalosporini

In caso di intolleranza al bambino alle penicilline, una forte reazione allergica alle medicine comuni, gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine possono essere utilizzati per l'otite.

Per trattamento efficace il più spesso ha prescritto medicine II e III generazioni. Poiché i bambini preferivano forme orali di farmaci spesso i medici prescrivono tali agenti come "Zinnat", "Supraks", "Cefdinir" e di altri farmaci antibatterici.

In rari casi, in caso di grave infezione, il medico può raccomandare l'uso del farmaco sotto forma di iniezioni di Ceftriaxone. Ma per i bambini, è ancora preferibile utilizzare antibiotici "per bambini" in forme di dosaggio convenienti.

macrolidi

Sebbene gli antibiotici a base di azitromicina (ad esempio Sumamed) siano talvolta utilizzati nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio, studi recenti hanno dimostrato che non sono sufficientemente efficaci contro gli pneumococchi. Pertanto, il trattamento con claritromicina e azitromicina è considerato una terapia di supporto quando è impossibile utilizzare agenti antibatterici di prima linea.

risultati

I bambini sono soggetti a un numero enorme di malattie, questo è dovuto alle peculiarità dell'immunità e alla struttura anatomica degli organi ENT. Spesso, le lamentele del bambino sul dolore nell'orecchio possono essere un segno di una grave malattia. È importante che i genitori comprendano la natura della malattia e rendano conto che alcune delle loro azioni possono causare danni irreparabili alla salute delle briciole.

Pertanto, ai primi segni di otite, vale la pena di mostrare il bambino ad uno specialista che esaminerà gli organi ENT e prescriverà un trattamento razionale ed efficace. Sfortunatamente, senza agenti antimicrobici, l'infiammazione dell'orecchio medio è difficile da curare e l'uso di antibiotici per l'otite nei bambini è una misura necessaria per preservare la salute delle briciole.

Quali antibiotici sono meglio utilizzati per trattare l'otite media nei bambini piccoli?

Le orecchie nei bambini spesso si infiammano, a causa della SARS o per altri motivi. La prima cosa che i genitori dovrebbero fare è mostrare il bambino all'otorinolaringoiatra. L'otite non è una malattia innocua che viene curata a casa da sola. Inoltre, l'infiammazione dell'orecchio causa un forte dolore al bambino, ma è anche irto di gravi conseguenze.

Tipi di otite media e cause della malattia

L'otite è un'infiammazione dell'orecchio medio. Spesso la malattia si verifica nei bambini fino a 3-4 anni, a causa delle peculiarità del corpo del bambino. L'otite può apparire come una malattia indipendente e come complicazione di un'altra, come la SARS. Le conseguenze dell'otite possono essere piuttosto gravi, persino la perdita dell'udito. Fortunatamente, con un trattamento tempestivo da parte del medico e una terapia di alta qualità, è possibile evitare complicazioni.

Quali sono le cause dell'otite nei bambini:

• malattie infettive (ARVI, influenza, scarlattina, morbillo, ecc.);
• malattie rinofaringee (tonsillite, infiammazione delle adenoidi);
• lesioni alle orecchie, come pulizia impropria;
• ingresso di acqua nell'orecchio, particelle di cibo (nei bambini durante il rigurgito);
• stare a lungo al freddo;
• ridotta difesa immunitaria;
• allergia.

A seconda della posizione di infiammazione si distinguono:

1. Otite esterna. Spesso manifestato come foruncolosi. I microrganismi patogeni possono facilmente passare attraverso la pelle danneggiata di un bambino e causare infiammazione.
2. Otite media Di regola, questa è una complicazione di ARVI. I batteri lo provocano: stafilococchi, streptococchi, pneumococchi.
3. Otite interna. Il suo altro nome è labirintite. Si trova lontano nell'orecchio e le sue cause non sono completamente comprese.

Quando può essere effettuato il trattamento senza antibiotici?

Gli antibiotici per l'otite nei bambini sono usati quando la fonte dell'infiammazione è un'infezione batterica o si è unita alla malattia principale come complicanza. Di norma, gli antibiotici sono prescritti per l'otite, se dopo 5 giorni dall'inizio della malattia il bambino non migliora. All'inizio, il medico può decidere di utilizzare solo unguenti anti-infiammatori o antidolorifici. L'ulteriore terapia è effettuata in base alle condizioni del bambino.

Un antibiotico può essere dispensato in caso di otite catarrale, cioè quando non vi è ascesso nell'orecchio. Un altro caso in cui questi farmaci non vengono utilizzati è una forma lieve di otite, quando il corpo stesso affronta con successo l'infezione.

Va ricordato che in alcuni casi l'uso di antibiotici non è solo giustificato, ma anche vitale:

• età fino a 2 anni;
• aumento di temperatura sopra 39 ° С;
• intossicazione generale del corpo;
• forte dolore nell'orecchio.

Vantaggi e svantaggi dell'uso di antibiotici

Non possiamo dire che gli antibiotici hanno vantaggi rispetto ad altri farmaci. Come ogni farmaco, hanno le loro indicazioni e controindicazioni. Gli agenti antibatterici sono spesso prescritti per motivi di salute: accelerano il recupero, aiutano il corpo a combattere le infezioni. Vale la pena ricordare che l'infezione batterica, soprattutto nei bambini piccoli, si sviluppa molto rapidamente e porta a conseguenze irreparabili.

Se l'otorinolaringoiatra ritiene che gli antibiotici siano necessari per il trattamento dell'otite purulenta, è meglio obbedire a lui e non automedicare. Il rifiuto di assumere farmaci può portare alla comparsa di meningite (infiammazione del cervello), infiammazione dell'osso temporale, paralisi del nervo facciale, avvelenamento del sangue e altre complicanze.

Certamente, gli antibiotici hanno effetti collaterali. La più comune è una violazione della microflora intestinale, perché la medicina distrugge non solo i patogeni, ma anche i batteri del corpo. Correggeremo questo effetto, i probiotici vengono solitamente somministrati contemporaneamente (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Il secondo effetto collaterale frequente è una reazione allergica al farmaco. Si manifesta sotto forma di eruzioni cutanee, naso che cola, lacrimazione, arrossamento degli occhi. Questo deve essere detto al medico curante, sostituirà la medicina.

Elenco dei migliori antibiotici per bambini con otite

Il farmaco viene prescritto a seconda della posizione dell'infiammazione e dell'agente causale della malattia. Ci sono antibiotici sistemici che vengono ingeriti e usati per via topica. Nel trattamento dell'otite media dell'orecchio medio, entrambi sono usati con successo.

I bambini per ingestione somministrano un antibiotico sotto forma di sospensione o sciolgono la compressa in acqua. I bambini più grandi (dai 6-7 anni) prendono medicine in pillole. Quando la situazione è grave, il medico prescriverà farmaci più potenti nelle iniezioni.

Compresse, sospensioni e preparazioni per iniezioni

Quale antibiotico è giusto per il tuo bambino è deciso dal medico curante. Determinerà quale dosaggio e durata del percorso dovrebbero essere osservati.

• Sumamed. Questo è un farmaco ad ampio spettro. È disponibile sotto forma di sospensione con aromi, sotto forma di polvere e compresse. Approvato per l'uso da 6 mesi.

• Amoxicillina in capsule o compresse (per maggiori dettagli vedere: come somministrare ai bambini compresse di Amoxicillina?). Il farmaco è il più popolare e viene prescritto più spesso. L'amoxicillina è usata in qualsiasi stadio di otite, ha un forte effetto antimicrobico. Per i bambini piccoli, la compressa viene sciolta nell'acqua o nel latte materno. C'è una forma di medicina Amoxicillina sotto forma di polvere per preparare una sospensione per i bambini.
• Augmentin (maggiori dettagli nell'articolo: Come viene utilizzata la sospensione Augmentin 200 per i bambini?). Utilizzato nel trattamento di bambini dai 3 mesi di età. Disponibile in forma di sospensione. I bambini sopra i 12 anni sono prescritti in pillole.
• Supraks. È usato da 6 mesi. Nelle farmacie, l'agente può essere trovato sotto forma di sospensione e capsule. È necessario berlo solo una volta al giorno.
• Klacid (si consiglia di leggere: quali effetti collaterali ha Klacid nei bambini?). Può essere utilizzato da bambini da 3 anni. È leggermente tossico, ma molto efficace.
• Netilmicin per iniezione locale. È usato raramente, solo in casi particolari, ha pochi effetti collaterali.
• Cefazolin in fiale. È usato quando l'otite è diventata grave.

Gocce d'orecchio

• Dioxidine. Le gocce sono spesso prescritte, sono intese per l'instillazione nel naso e nelle orecchie (si consiglia di leggere: le migliori gocce nelle orecchie quando l'otite per i bambini: valutazione). La diossidina ha un ampio spettro d'azione (raccomandiamo di leggere: come usare "Dioxidin" per i bambini?). L'applicazione è consentita solo da 7 anni.
• Neladex. La medicina combinata di azione antiincendiaria e antimicrobica. Può essere usato solo a partire dai 12 anni con estrema cautela, spesso si verifica una reazione allergica sui componenti del prodotto.
• Miramidez. Assegna bambini di età superiore a 1 anno. Il componente principale delle gocce è Miramistina. Oltre ai batteri, gocce Miramidez combatte e funghi patogeni otite.
• Anauran. Non può essere usato nel trattamento di bambini al di sotto di 1 anno. Le gocce sono efficaci contro i microrganismi e hanno un effetto analgesico.
• Garazon. È usato per bambini di età superiore a 8 anni. Il principio attivo è la gestamicina, un antibiotico ad ampio spettro.
• Polydex. Le gocce hanno effetto antibatterico, antinfiammatorio, vasocostrittore e antistaminico.

Dosaggio e trattamento

Il corso di trattamento e il dosaggio dei farmaci sono prescritti da un otorinolaringoiatra, a seconda della gravità della condizione del bambino, della sua età e dei sintomi della malattia. Un trattamento antibiotico dura in genere 5-7 giorni. Il tempo massimo di ricezione per gravi infezioni batteriche è di 10-12 giorni.

Il corso del trattamento con gocce dura in modo simile alla terapia con farmaci sistemici. Di norma, il medico prescrive un mezzo per far cadere 1-3 gocce 3 volte al giorno.

Hai bisogno di antibiotici per l'otite in un bambino: a favore e contro

L'otite è il leader indiscusso tra le malattie dei bambini dell'orecchio medio. Secondo le statistiche, rappresenta un terzo delle malattie otorinolaringoiatriche. Molto spesso si verifica come una complicazione delle malattie virali trasferite al bambino. Raramente si presenta come una malattia indipendente. La ragione principale è l'infezione da batteri.

L'otorinolaringoiatra è specializzato nel trattamento dell'otite, dopo che la diagnosi è stata prescritta per il trattamento. Il medico può raccomandare farmaci antimicrobici locali o terapia antibiotica generale. Il metodo di trattamento dipende dalla causa, dal tipo, dalla gravità della malattia, da una valutazione oggettiva delle condizioni generali del bambino. Consideriamo più in dettaglio come usare gli antibiotici per l'otite nei bambini.

Da questo articolo imparerai

Quando sono necessari gli antibiotici

In Russia, gli antibiotici comuni sono spesso prescritti per il trattamento di malattie dell'orecchio. Per i genitori ciò solleva una domanda logica: l'otite media può essere curata senza antibiotici per un bambino? La risposta è semplice: è possibile, ma non sempre.

Se la malattia si presenta in una forma non complicata, colpisce la parte esterna dell'orecchio, il corpo del bambino può farcela indipendentemente. Ciò richiede da due a cinque giorni.

A questo punto, dovresti monitorare attentamente il cambiamento nello stato del bambino, essere costantemente monitorato dal paziente. Se necessario, somministrare antidolorifici, antipiretici. Se la condizione migliora dopo alcuni giorni, è più spesso possibile curare l'otite media acuta senza antibiotici nei bambini.

Tuttavia, va ricordato che esistono condizioni che richiedono una terapia antibiotica immediata. Questi includono l'otite, accompagnata da almeno uno dei seguenti sintomi:

• La comparsa di un forte dolore all'orecchio, il bambino piange costantemente.
• Alta temperatura corporea, fino a 39 gradi Celsius e oltre.
• La condizione generale indica la presenza di intossicazione, il bambino è pigro, indebolito, è preoccupato per il mal di testa e il dolore muscolare.
• Età del bambino fino a un anno. Nei bambini, è difficile diagnosticare la malattia, non sono in grado di spiegare chiaramente cosa e quanto fa male. Inoltre, nei bambini piccoli, i processi infiammatori si sviluppano molto rapidamente.
• La presenza di un processo purulento nella cavità dell'orecchio.

La decisione finale sul metodo di trattamento applicato rimane per l'otorinolaringoiatra. Il dovere dei genitori è di seguire scrupolosamente le prescrizioni, è necessario prendere la medicina nel dosaggio prescritto.

Ma cosa dice il Dr. Komarovsky sull'uso di antibiotici nel trattamento dell'otite media:

Pro e contro dell'uso di antibiotici

Se gli antibiotici per l'otite sono prescritti da un medico, allora ce n'è bisogno. Il principale vantaggio di tali farmaci è l'alta efficienza. Una valida alternativa agli antibiotici nella lotta contro i batteri non esiste ancora. Dopo il loro uso, i bambini si riprendono rapidamente e sono completamente guariti.

I principali svantaggi dell'uso di antibiotici sono i seguenti:

• può causare reazioni allergiche, in questo caso è necessario sostituire un farmaco con un altro;
• un frequente compagno di terapia è la disbacteriosi causata da una violazione della microflora intestinale, pertanto, in parallelo, è necessario applicare probiotici e prebiotici;
• l'uso frequente di antibiotici contribuisce alla mutazione dei batteri, causando la loro resistenza ai farmaci;
• altre reazioni avverse specificate nelle istruzioni per il farmaco prescritto.

Forme di rilascio di farmaci

Gli antibiotici, come la maggior parte dei farmaci, hanno diverse forme di rilascio. Per il trattamento delle malattie degli organi ENT, il più delle volte sono usati:

• Gocce per instillazione nel padiglione auricolare. Oltre ai principali componenti antimicrobici, contengono spesso antidolorifici.
• Unguenti - utilizzati sotto forma di tamponi e impacchi.
• Compresse e capsule, si consiglia di usarli per i bambini più grandi.
• Sospensioni per bambini piccoli.
• Modulo di iniezione, usato per iniezioni intramuscolari o endovenose.

È importante! Ogni specie ha le sue caratteristiche di applicazione e diversi gradi di impatto sul corpo. A volte queste forme di dosaggio sono combinate tra loro per l'efficienza. Solo un medico qualificato può scegliere il farmaco giusto, questo non può essere fatto in modo indipendente.

Come scegliere gli antibiotici

Per selezionare il trattamento ottimale, il medico esamina un piccolo paziente, fa una diagnosi accurata, identifica l'agente eziologico della malattia. I criteri principali per la selezione dei farmaci sono i seguenti:

1. La sensibilità dei batteri a uno specifico principio attivo dell'antibiotico. È buono se è noto esattamente quale batterio ha causato l'infiammazione dell'orecchio. Altrimenti, farmaci prescritti di azione più ampia.
2. L'età del paziente. Il tipo, la forma e il dosaggio della medicina dipendono da questo. Ad esempio, a un bambino di età inferiore a un anno non verranno fornite capsule, poiché non sarà in grado di ingerirle, nel qual caso verrà utilizzata una sospensione.
3. La gravità della malattia. Con una forma leggera può essere abbastanza gocce. Per gravi, sono necessarie iniezioni.
4. La gravità dei sintomi. Ad esempio, in caso di forte dolore, vengono aggiunte gocce per le orecchie con anestetico oltre alla sospensione.

Se commetti un errore nella scelta di un farmaco, la malattia può diventare cronica. In questo caso, il processo di trattamento diventerà molto più complicato e sarà più lungo. Non è possibile effettuare autonomamente modifiche alle raccomandazioni del medico, può portare a complicazioni della malattia.

Lista di antibiotici

Ci sono molti antibiotici, costantemente in via di sviluppo nuovi farmaci. Ciò è dovuto alla capacità dei batteri di mutare, si adattano ai principi attivi dei farmaci. Questa è una lotta senza fine tra microrganismi e farmaci.

I preparati sono divisi in gruppi in base alla loro composizione: la sostanza attiva. Esistono diverse generazioni di antibiotici, a seconda del momento del loro sviluppo.

Elenco dei farmaci più comuni:

• L'amoxicillina è uno dei farmaci più prescritti della serie di penicilline. È ben tollerato dai bambini di ogni età, può essere dato dalla nascita. Per comodità, esistono diverse forme di rilascio: sospensioni per neonati, compresse e capsule per i pazienti più anziani.
• Augmentin è un farmaco del sottogruppo della penicillina. È basato sulla stessa amoxicillina, potenziata con acido clavulanico. Questo migliora l'assorbimento dell'antibiotico, che porta alla sua alta efficienza nel trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche. Il farmaco viene presentato in sospensione, compresse e forme di iniezione. Possibile uso dalla nascita. Augmentin è popolare tra i pediatri ed è ben tollerato dai pazienti.
• "Unidox Solutab" è un antibiotico del gruppo delle tetracicline. Disponibile sotto forma di compresse solubili. L'applicazione ha un limite di età - più vecchio di otto anni. Le tetracicline sono buone per le malattie dell'orecchio, ma sono usate meno frequentemente delle penicilline, poiché hanno più effetti collaterali.
• "Claritromicina" è una preparazione semi-sintetica della famiglia dei macrolidi. Ben provato nel trattamento di otite di diversa gravità. La mancanza del farmaco è disponibile solo in capsule (per pazienti di età superiore a 12 anni) e compresse (utilizzate dai bambini di età superiore a 6 anni).
• "Azitromicina" è un altro rappresentante dei macrolidi, spesso prescritto per il corso acuto o cronico dell'infiammazione dell'orecchio medio. È anche disponibile solo sotto forma di compresse e capsule, utilizzate dai 12 anni di età.
• Klacid è un macrolide popolare. È possibile assegnare anche i pazienti più piccoli a causa della varietà di forme di rilascio e di buona tollerabilità. Le farmacie presentano sospensioni, compresse e iniezioni.
• Sumamed è uno dei farmaci più comunemente prescritti del gruppo macrolidico: gli azaluri. Succede sotto forma di sospensione, compresse o ampolle. Puoi bere bambini dall'età di sei mesi.
• Cefazolin è un farmaco di cefalosporina di prima generazione. Disponibile solo sotto forma di polvere per iniezione, può essere utilizzato anche per i bambini da un mese. Come la maggior parte dei farmaci iniettabili, è prescritto per forme severe e complicate di otite, principalmente in ambiente ospedaliero.
• Cefitrossima Axetil è una cefalosporina di seconda generazione più alta. Dimostrata alta efficacia di questo gruppo di farmaci nel trattamento delle patologie otorinolaringoiatriche. L'uso iniezioni è possibile dalla nascita e da 5 anni in forma di compressa.
• "Supraks" - il rimedio contro la cefalosporina di terza generazione. È ben tollerato e aiuta con l'otite. Rilasciare la sospensione e le capsule "Supraks". Puoi prescrivere il farmaco sin dalla nascita. Il produttore raccomanda un attento monitoraggio da parte di un medico se usato nei bambini fino a 6 mesi.
• Ceftriaxone, un altro farmaco iniettabile antibiotico a base di cefalosporina, appartiene alla terza generazione. Dà risultati durevoli e veloci, è usato per curare i bambini sin dalla nascita. Raccomandato per l'uso in otite complessa con processi purulenti.
• "Omnitzef" è un farmaco dello stesso gruppo (cefalosporina), appartiene alla terza generazione. Il farmaco aiuta bene con qualsiasi forma di malattia. Rilascio di compresse e polveri per iniezione. Le iniezioni sono prescritte da 6 mesi.
• "Cefepim" - una moderna cefalosporina, appartiene alla quarta generazione. È prescritto nei casi più gravi quando altri farmaci si sono dimostrati inefficaci. L'applicazione è possibile solo sotto forma di iniezioni. Il farmaco ha un effetto molto forte, ha molte reazioni avverse. Le iniezioni vengono effettuate solo in ospedale, poiché richiede un monitoraggio continuo del paziente.

Gocce auricolari antibatterici

Quando si tratta l'otite nei bambini, vengono spesso utilizzate gocce per le orecchie. In primo luogo, sono in grado di curare l'otite esterna come monoterapia. In secondo luogo, possono essere integrati con un trattamento complesso.

Tutte le gocce auricolari, di norma, contengono uno o più antibiotici e un anestetico, a volte vengono aggiunti componenti ormonali. Uso a termine, indipendentemente dalla composizione, fino a sette-dieci giorni. Le gocce di orecchio più prescritte:

• "Otipaks" - gocce antibatteriche con lidocaina. Per la loro sicurezza, è possibile utilizzarlo fin dalla nascita. Il farmaco è ben tollerato, allevia il dolore e l'infiammazione.
• "Otinum" - simile alla medicina precedente scende. La differenza è l'assenza di lidocaina. L'azione principale è la rimozione dell'infiammazione. Forse l'uso di "Otinuma" dalla nascita.
• "Anauran" - l'efficacia del farmaco dovuta alla presenza nella composizione di due antibiotici e anestetico - lidocaina. Il farmaco allevia il dolore e l'infiammazione. Con l'otite non complicata esterna è in grado di curare indipendentemente la malattia. I bambini di età inferiore a un anno si consiglia di usare con cautela a causa di possibili effetti allergici.
• "Otofa" - gocce con la sostanza antibiotica rifamycin. Non contenere antidolorifici. La particolarità del farmaco è la possibilità di utilizzo in caso di un timpano danneggiato.
• "Normaks" - un rimedio con l'antibiotico norfloxacina. Efficace nel trattamento del trattamento esterno e nel complesso di otite media. Le gocce possono essere utilizzate solo dopo 12 anni.
• "Sofradex" - un farmaco con la componente chimica antimicrobica framycetin. Consigliato per l'uso da parte di bambini da 4 anni.
• "Kandibiotik" - un farmaco combinato con l'antibiotico cloramfenicolo e componente ormonale. A causa della presenza dell'ormone, allevia rapidamente le condizioni del paziente. È applicato a bambini da 6 anni.
• Alcool Levomitsetinovy ​​- un vecchio rimedio provato per l'otite media. Levomitsetina: un antibiotico efficace. Strumento particolarmente efficace per l'infiammazione purulenta dell'orecchio. È usato sotto forma di gocce o tamponi nei bambini fin dalla nascita.

Unguento antibatterico

Gli unguenti per il trattamento di otite sono usati molto meno spesso gocce, principalmente nel trattamento complesso. I preparati in questa forma possono essere iniettati direttamente nel padiglione auricolare con tamponi di cotone o sotto forma di turundochek. Sono raramente utilizzati come trattamento indipendente a causa della loro bassa efficacia.

I seguenti unguenti sono principalmente utilizzati:

• "Levomekol" - un farmaco ad ampia azione con efficacia comprovata. Ha un alto effetto antimicrobico e anti-infiammatorio. L'unguento contiene un componente antibiotico e disinfettante. Usato due o tre volte al giorno nei bambini dalla nascita. L'unica controindicazione è una possibile reazione allergica, si verifica estremamente raramente se i componenti dell'unguento non si adattano al paziente.
• "Flutsinar" - unguento a base di fluocinolone acetonide, ha effetto antinfiammatorio, riduce la reazione allergica, allevia il gonfiore, previene la formazione di essudato. Viene applicato più volte al giorno sotto forma di turunda. Può essere usato nei bambini da 2 anni.

Raccomandazioni generali

Ci sono raccomandazioni generalmente accettate per i genitori per garantire che l'otite media sia più efficace nei bambini. I principali sono:

1. Diagnosi precoce: la chiave per il trattamento rapido dell'otite. Guarda il comportamento di un bambino, specialmente di quello piccolo. Nei casi acuti di malattie dell'orecchio, la temperatura quasi sempre aumenta, il dolore si alza, le condizioni generali peggiorano.
2. Non riscaldare l'orecchio dolorante. In caso di otite purulenta, può peggiorare causando un aumento dell'infiammazione.
3. Seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico, non cambiare i loro farmaci e il loro dosaggio. Se non si cura l'otite media fino alla fine, la malattia diventa cronica.
4. Il risultato dell'uso di antibiotici si verifica in media dopo 48 ore. Se non ci sono miglioramenti dopo diversi giorni di ammissione, è necessario consultare un medico per regolare il trattamento.
5. Il corso di assunzione di antibiotici generali per l'otite è di sette giorni. Gocce e unguenti - fino a dieci giorni.
6. Gocce e unguenti devono essere scaldati a temperatura ambiente prima dell'uso.
7. Dopo aver aperto la confezione con gocce o diluito la sospensione, i preparati vengono conservati in frigorifero per non più di quattro-trenta giorni. Le condizioni di conservazione sono sempre indicate nelle istruzioni, devono essere seguite scrupolosamente e liberarsi immediatamente delle medicine scadute.

L'uso della terapia antibiotica nel trattamento dell'otite media in Russia è il metodo di trattamento più comune. Secondo il dott. Komarovsky, nei paesi sviluppati prendono una strada diversa: l'uso della vaccinazione contro i principali agenti causali della malattia.

A causa di ciò, in Europa e negli Stati Uniti, il numero di malattie otite è stato ridotto più volte. Voglio credere che nella Federazione Russa seguiranno questo esempio aggiungendo tali vaccinazioni all'elenco di quelli obbligatori.