Metodi di diagnosi e rilevazione della tubercolosi polmonare in un adulto

Grazie ai moderni progressi nella medicina e all'introduzione di una vasta gamma di esami di laboratorio e strumentali, la diagnostica moderna è in grado di rilevare la tubercolosi all'inizio del suo sviluppo, quando il trattamento ha la prognosi più favorevole.

Quando hai bisogno di essere testato per la tubercolosi?

A causa dell'ampia diffusione della tubercolosi nella popolazione del nostro paese, esistono programmi speciali per rilevare la malattia. La diagnosi di massa della malattia comporta l'esame di tutte le persone, a partire dall'infanzia. Ciò consente di identificare la malattia nelle prime fasi del suo sviluppo e prevenire la diffusione tra le persone sane. Spesso, la diagnostica di screening deve essere eseguita una volta all'anno con un alto rischio di infezione - 2 volte l'anno. Se compaiono i sintomi della malattia, viene eseguito un esame non programmato di una persona. I seguenti sintomi possono indicare la presenza della malattia:

• tosse più lunga di 2 settimane;
• tosse con sangue;
• dolore nei polmoni;
• alta temperatura per lungo tempo;
• perdita di peso drastica;
• aumento della sudorazione, specialmente di notte;
• diminuzione delle prestazioni, debolezza;
• dolori muscolari, articolari, ossei.

Le manifestazioni di cui sopra sono un'indicazione diretta per una visita in una struttura medica. Solo un medico sa come rilevare la tubercolosi e quali metodi di ricerca sono necessari per un determinato paziente.

Fasi e principali metodi diagnostici negli adulti e nei bambini

Il processo di individuazione della tubercolosi nella popolazione comprende diverse fasi. Ciò consente di esaminare il numero massimo di persone e identificare i portatori del patogeno. Prima di tutto, gli operatori sanitari e sociali raccomandano di essere esaminati dai più colpiti dalla malattia. Il metodo diagnostico ottimale e affidabile per rilevare la tubercolosi in un gran numero di persone è la fluorografia (in seguito FG). L'uso di questo metodo consente nel più breve tempo possibile di esaminare il numero massimo di pazienti. Si raccomanda di sottoporsi a fluorografia per ogni paziente che ha fatto domanda per la prima assistenza medica nell'anno in corso. Quando compaiono i sintomi della malattia, l'esame viene eseguito indipendentemente dal tempo dell'ultimo FG.

Secondo stadio

Ogni anno, invece di FG, ai bambini viene diagnosticato un test alla tubercolina. Se ci sono sintomi di tubercolosi, si ripete o senza aspettare che l'anno scada. Utilizzare anche più sensibili al metodo mycobacterium - test Diaskin.

Con i risultati positivi dei primi metodi di diagnosi dei pazienti vengono esaminati in fasi:

1. Studio delle informazioni ottenute in precedenza sulla malattia.
2. Analisi dei dati ottenuti per accuratezza e specificità.
3. Sulla base dei segni ottenuti, viene determinato il complesso sintomatico.
4. Fare una diagnosi preliminare o una diagnosi.
5. Diagnosi differenziale
6. Definizione della diagnosi clinica prendendo in considerazione una forma, uno stadio, una patologia attuale e secondaria.
7. Osservazione e trattamento del paziente.

Determinazione della forma polmonare

Per determinare la forma più comune di tubercolosi - polmonare, è necessario utilizzare i metodi di base della diagnosi:

• presa di storia - un sondaggio del paziente. Gli viene chiesto un elenco di domande standard obbligatorie sulla presenza di tubercolosi nei membri della famiglia, condizioni di lavoro e malattie precedentemente trasferite del sistema broncopolmonare. In un sondaggio, il medico si concentra sui reclami standard della tubercolosi polmonare;
• auscultazione e percussione polmonare - rivela disordini respiratori funzionali, respiro sibilante, ogni sorta di disturbi. L'ascolto viene effettuato su tutte le parti dei polmoni, mentre si chiede al paziente di tossire periodicamente per rilevare eventuali anomalie;
• Diagnostica a raggi X - mostra i cambiamenti morfologici nella struttura dei polmoni: cavità, infiltrazione, empiema, pleurite essudativa, espansione del pattern polmonare e il resto;
• esame batteriologico dell'espettorato per identificare l'agente eziologico della malattia - Koch bacillus mycobacterium. Quando è impossibile esaminare l'espettorato, ad esempio nei bambini, usare l'acqua di lavaggio dai bronchi o dallo stomaco. Spesso è necessario ripetere la procedura almeno 3 volte per una diagnosi accurata. In rari casi, il patogeno non viene rilevato (con tubercolosi chiusa);
• test della tubercolina: consente di determinare la presenza di uno specifico antigene tubercolare. Viene eseguita la somministrazione intradermica della tubercolina, seguita dall'osservazione della reazione locale nel sito di iniezione durante la settimana.

Inoltre, il minimo diagnostico per lo screening per la tubercolosi polmonare comprende analisi cliniche di urina e sangue. Tale analisi non specifica per i micobatteri ci consente di determinare i cambiamenti nel corpo, indicando la presenza di un processo infiammatorio di genesi batterica.

Tecniche aggiuntive

La fase successiva della diagnosi è l'uso di metodi aggiuntivi. Questi includono e riesame dell'espettorato e diagnosi di tubercolina.

La diagnostica moderna include anche metodi altamente sensibili: la reazione a catena della polimerasi (PCR) e il saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA). Esaminando il sangue con questi metodi, è possibile con quasi il 100% di possibilità di rilevare un bacillo tubercolare fin dalle prime settimane della malattia.

Analizzando le informazioni ricevute, il medico può fare una diagnosi. In alcuni casi, per un quadro completo della malattia, è necessario ricorrere a metodi morfologici: la raccolta di parte del tessuto interessato e ulteriori esami al microscopio. L'informazione è la broncoscopia, che consente anche di ottenere materiale per la ricerca.

Il compito principale di tutte le fasi e metodi sopra descritti è quello di studiare i tessuti interessati degli organi e il corpo nel suo complesso per determinare la presenza di bacilli tubercolari.

La fase finale nella formulazione di una diagnosi clinica è una diagnosi facoltativa. Lo scopo di questa fase è identificare i disturbi funzionali del corpo a cui l'infezione ha portato. Contiene un ampio spettro diagnostico che consente di identificare i disturbi respiratori, le patologie dell'apparato cardiovascolare, i reni, il fegato, il sistema nervoso e altri. Dati i risultati, è possibile determinare la diagnosi finale, la prognosi della malattia e fare un piano di trattamento.

Descrizione delle procedure di base

Per capire come avviene il rilevamento della tubercolosi, vale la pena di esaminare più dettagliatamente le principali misure diagnostiche.

Test di laboratorio

La ricerca di laboratorio sui materiali biologici del paziente è uno dei metodi più significativi. Esaminare spesso l'espettorato, il sangue e le urine. Meno spesso - liquido cerebrospinale, liquido cerebrospinale, acqua di lavaggio dai bronchi e dallo stomaco e altri.

L'esame batteriologico dell'espettorato consente di diagnosticare la tubercolosi a causa della rilevazione di micobatteri. È necessario eseguire la procedura almeno tre volte. Al paziente viene insegnato come raccogliere correttamente il materiale e consigliare la preparazione per la procedura di raccolta. Esaminare l'espettorato, determinare la resistenza dell'infezione agli antibiotici. Questo è necessario per determinare la tattica del trattamento.

Lo studio della composizione delle urine ha un valore diagnostico per le malattie del sistema genito-urinario e la tubercolosi della prostata. Il micobatterio si trova anche in esso. Quando sono infetti da una bacchetta di Koch, nel sangue appaiono anticorpi specifici contro di esso. La rilevazione di questi immunocomplessi circolanti rende possibile fare una diagnosi anche nelle prime settimane della malattia, quando i sintomi sono quasi assenti. A seconda del tipo di tubercolosi extrapolmonare, vengono studiati altri tessuti e fluidi corporei.

Diagnostica differenziale

Le forme polmonari ed extrapolmonari della malattia hanno molte manifestazioni cliniche in comune con altre malattie. In alcuni casi, se non si seguono le fasi della diagnosi, è possibile effettuare una diagnosi errata. Ciò comporta lo sviluppo di una varietà di condizioni pericolose, compresa la resistenza ai farmaci.

Quando si effettua una diagnosi, è necessario diagnosticare la tubercolosi polmonare con tali malattie:

• la polmonite;
• cancro ai polmoni;
• malattie parassitarie;
• la malattia di Hodgkin;
• bronchite acuta e cronica.

Queste malattie hanno molti sintomi simili alla tubercolosi. Solo un medico esperto di TB dovrebbe fare una diagnosi differenziale, tenendo conto di ogni sorta di sfumature.

broncoscopia

L'esame broncoscopico dei polmoni è un metodo endoscopico che consente al medico di valutare visivamente le condizioni dei polmoni. Per fare questo, una sonda flessibile viene inserita nella cavità polmonare attraverso la laringe e la trachea. Alla fine è una videocamera, è dotata anche di una pinza speciale, con l'aiuto del quale il tessuto viene prelevato per ulteriori studi. Oltre alla funzione diagnostica, la broncoscopia viene utilizzata a scopo terapeutico. Con il suo aiuto, vengono iniettate medicine speciali nella cavità dei polmoni e dei bronchi. Nonostante la sua efficacia, la procedura è sgradevole e porta disagio al paziente.

radiodiagnostica

L'uso della diagnosi delle radiazioni aiuta a identificare i vari cambiamenti morfologici e strutturali nei polmoni. La radiografia, uno dei tipi di diagnosi delle radiazioni, rivela varie neoplasie nella struttura dell'organo. In alcuni casi, consente di rilevare i cambiamenti in assenza di escrezione batterica. Un metodo più informativo è CT, nel corso del quale è possibile notare cambiamenti minimi nella struttura dell'organo.

Con l'aiuto dei raggi X conducono un'enorme diagnosi della popolazione. Questo metodo consente di rilevare rapidamente ed efficacemente i cambiamenti nei polmoni.

Inoltre, i raggi X vengono utilizzati per diagnosticare la tubercolosi delle ossa e delle articolazioni. Questa opzione diagnostica consente di rilevare cambiamenti distruttivi nel tessuto cutaneo, segni di infiammazione delle articolazioni, lesioni.

Metodi genetici molecolari

I moderni metodi di diagnosi della tubercolosi stanno diventando sempre più popolari. Ti permettono di rilevare l'infezione nel più breve tempo possibile senza sintomi. Questi includono:

1. Basato sul rilevamento di particelle di DNA di micobatteri, il metodo di reazione a catena della polimerasi consente di rilevare singole inclusioni di micobatteri nel materiale in esame. È usato per analizzare quasi tutti i liquidi corporei: sangue, urina, espettorato, lavaggi dai bronchi e dallo stomaco, dal liquido cerebrospinale e altri. Il processo automatizzato consente di ottenere il risultato finale in quasi 4-5 ore. Spesso questa è un'analisi qualitativa che informa sulla malattia senza contare il numero di batteri trovati. Ma in alcuni laboratori l'attrezzatura altamente sensibile fornisce un risultato quantitativo.
2. Il metodo del dosaggio immunoenzimatico (ELISA) si basa sul rilevamento di anticorpi contro la tubercolosi nel sangue. Questi anticorpi possono essere in esso tutto il tempo dopo l'infezione. Un medico può determinare il tempo stimato di infezione per la presenza di un tipo specifico di immunoglobulina. Questo metodo rivela non solo la malattia, ma anche il portatore dell'infezione, o informa che una volta la persona aveva sofferto di tubercolosi. Anticorpi specifici possono essere rilevati nel sangue per tutta la vita, ma una persona potrebbe già essere in buona salute.

Nonostante l'enorme numero di metodi altamente sensibili per individuare la malattia, la tubercolosi è ancora una delle malattie infettive più comuni. Spesso ciò è dovuto a richieste tardive di assistenza medica. Va ricordato che l'assenza di sintomi non garantisce l'assenza della malattia. Dovresti controllare regolarmente il tuo corpo per la presenza di infezioni per prevenire conseguenze disastrose.

Come identificare i segni di tubercolosi della malattia

Come identificare la tubercolosi nelle diverse fasi della malattia? Non solo la prognosi per il recupero, ma anche la vita del paziente dipende dalla visita tempestiva al medico quando compaiono i primi segni di disturbo. Molte persone possono avvertire segni di problemi nelle prime fasi della malattia e genitori attenti si accorgono immediatamente dei cambiamenti nella salute dei loro figli. Vi sono numerosi sintomi che indicano direttamente o indirettamente la tubercolosi polmonare e le sue altre forme.

Cause di malattia

L'agente eziologico della tubercolosi è la bacchetta Koch, dal nome del microbiologo tedesco R. Koch. I micobatteri sono esposti ad alta vitalità, resistenza a fattori aggressivi, alcuni disinfettanti e farmaci.

La principale localizzazione dell'attività patogena dei batteri è considerata come i polmoni, ma ci sono altri aspetti dell'aspetto: occhi, tessuto osseo, pelle, sistema urinario, sistema nervoso centrale, apparato digerente. La tubercolosi polmonare determina anche il gruppo a rischio: i bambini, gli anziani, le persone che ignorano la vaccinazione, si trovano nelle carceri.

Meccanismi di infezione

Il corriere dell'infezione è una persona infetta. La penetrazione in un corpo sano è possibile attraverso l'inalazione di aria contaminata, quindi la principale via di trasmissione è rappresentata dalle goccioline trasportate dall'aria.

Esistono altri meccanismi di infezione:

• contatto e famiglia, quando la bacchetta Koch penetra attraverso il letto, i tessuti e gli articoli generali;
• cibo o cibo - penetrazione di micobatteri patogeni attraverso il cibo (di solito mangiando la carne di bovini infetti);
• intrauterino o verticale, quando il bambino è infetto nel grembo materno o al momento del parto.

Inoltre, l'infezione è possibile con un contatto prolungato con il corriere, ad esempio, lavorando nello stesso ufficio, trovandosi in luoghi di detenzione, vivendo in un dormitorio. Il rischio di malattia aumenta quando si vive con un corriere.

L'infezione da un malato è possibile solo nel caso di un processo patologico attivo. Con la remissione sullo sfondo di una terapia adeguata, una persona è a malapena un pericolo per la società.

Come identificare la tubercolosi e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze?

Sintomi comuni di tubercolosi

Come determinare la tubercolosi a casa? Determinare in modo indipendente i sintomi della tubercolosi aperta e chiusa con un'attenta cura della propria salute.

I sintomi generali della tubercolosi sono espressi nelle seguenti manifestazioni:

• cambiamento dello stato somatico (deterioramento del benessere senza motivo apparente, diminuzione delle prestazioni, debolezza, desiderio frequente di dormire anche dopo un buon riposo);
• la comparsa di dispnea (nella tubercolosi, la dispnea si verifica a causa di una diminuzione della superficie respiratoria dell'organo);
• tosse (secca alterna bagnata, gli episodi non sono legati al tempo, stile di vita, si verificano in qualsiasi momento);
• cambiamento nell'espettorato (aggiunta di pus, consistenza di formaggio, ombra scura);
• perdita di peso con buon appetito, nitidezza delle caratteristiche del viso, pallore della pelle;
• aumento della sudorazione;
• brividi come un raffreddore, ma non si notano segni di ARVI o ORZ;
• aumento della temperatura persistente, soprattutto la sera (fino a 37,5-38 gradi, soprattutto la sera).

Il dolore da sterno, emottisi, sono segni tardivi di un'infezione aperta, il cui aspetto richiede il ricovero immediato e l'isolamento del paziente. In forma chiusa, il paziente raramente si sente male, a causa dell'assenza di attività patogena dei bastoncini di Koch.

Segni di tubercolosi extrapolmonare

Come rilevare la tubercolosi? Considerando la probabilità dell'insorgenza di focolai infettivi al di fuori delle strutture polmonari del paziente, i sintomi indicano una lesione di quella zona anatomica in cui si osserva la localizzazione del focus patologico. Quindi, le bacchette di Koch colpiscono:

• organi digestivi (i sintomi ricordano indigestione persistente con diarrea, nausea, vomito, dolore epigastrico);
• guaine del cervello (nausea, vertigini, vomito episodico, sintomi di meningite tubercolare);
• tessuto osseo (principalmente un processo secondario, conseguenza della tubercolosi polmonare trascurata con i seguenti sintomi: gonfiore, dolori muscolari, deformità ossee, compromissione delle funzioni articolari);
• tegumenti (lesioni ulcerative della pelle, acne, alterazioni all'ombra dell'epidermide);
• sistema urogenitale (tubercolosi urogenitale è accompagnata da sintomi caratteristici della cistite, uretrite);
• base dei polmoni (come risultato, la lesione sviluppa broncoadenite tubercolare con tosse, malessere, febbre).

È importante! L'infezione extrapolmonare di Koch con un bastone è una forma della malattia che comporta il danneggiamento dei nuovi tessuti e delle strutture del corpo mentre si sviluppa l'attività patogena dei micobatteri. Il trattamento è sempre complesso, richiede la consultazione obbligatoria di specialisti pertinenti.

Sintomi della malattia di miliari

La tubercolosi miliare è una forma generalizzata di danno ai tessuti degli organi interni, accompagnata dalla formazione di più piccoli tubercoli. Con un decorso progressivo, l'organo può assomigliare ad una vite nella struttura. La malattia miliare è la forma più grave della malattia con la sua classificazione da complesso sintomatico:

1. Manifestazioni meningee. Le manifestazioni cliniche sono associate a danni cerebrali e ricordano il corso della meningite: fotofobia, apatia, vomito, nausea, vertigini, forti mal di testa e disturbi del ritmo cardiaco.
2. Segni tifoidi Questa forma è caratterizzata da una lesione infettiva generale del corpo, quindi è importante condurre una diagnosi differenziale con la febbre tifoide. In base ai risultati dell'ecografia, si nota un aumento del volume del fegato, della milza e talvolta dei reni. Un'eruzione compare sulla superficie della pelle. La forma tifoide differisce dal tifo dal bluore della pelle, da una forte mancanza di respiro.
3. Manifestazioni polmonari. La tubercolosi miliare polmonare è caratterizzata da periodi di esacerbazione e remissione, un aumento del volume della milza, una tosse secca prolungata, che spesso termina con il vomito. Durante l'auscultazione del torace, rantoli bagnati o secchi, si nota mancanza di respiro. Le eruzioni sulla superficie dei polmoni possono comparire solo a 2-3 settimane dal momento della sconfitta dell'organismo con i micobatteri. La forma polmonare si differenzia con miocardite, enfisema, bronchite. In una fase iniziale, il rilevamento è possibile solo per caso o per il trattamento dei pazienti.
4. Sepsi tubercolare La forma più dura con una prognosi sfavorevole. I sintomi della tubercolosi con sepsi non differiscono dal decorso di altri tipi di sepsi generalizzata, pertanto vi sono alcune difficoltà con l'identificazione tempestiva della causa di infezione del sangue. La morte dei pazienti di solito si verifica 1-2 settimane dopo lo sviluppo della sepsi.

È importante! Qualsiasi forma di tubercolosi miliare ha sintomi comuni: mantenimento di alta temperatura corporea, malessere, perdita di peso marcata, tosse secca grave, mancanza di respiro. Se compaiono tali segni, è importante cercare aiuto da un terapeuta e sottoporsi agli esami necessari.

Segni di tubercolosi resistente ai farmaci

La tubercolosi polmonare resistente ai farmaci (abbreviata LUT) ha gli stessi meccanismi di occorrenza delle sue forme classiche, ma si distingue per alcune caratteristiche:

• forma forte e resistente della malattia;
• terapia prolungata;
• recidive regolari.

La forma è caratterizzata dalla resistenza della malattia alla terapia farmacologica. I fattori predisponenti sono le malattie croniche di organi e sistemi, malattie autoimmuni. I sintomi della tubercolosi sono espressi in un lungo percorso. In una fase iniziale sono annotati:

• tosse con vomito;
• malessere generale;
• dolore regolare al petto, aggravato dalla respirazione, dalla tosse, dal ridere.

Oggi la LUT viene definita una forma frequente di malattia tubercolare, che interagisce idealmente con patologie infettive di qualsiasi origine.

Sintomi nei bambini

Nei primi mesi di vita nei bambini, il corpo inizia a produrre anticorpi solo in ambienti patogeni. Con l'attività patogena dei bastoncini di Koch, ci sono segni di infezioni respiratorie acute, lo stadio iniziale di ARVI.

I sintomi della tubercolosi nei bambini in una fase precoce:

• febbre o febbre persistente di basso grado;
• tosse;
• ansia;
• malessere, sonnolenza.

Periodi, il bambino rimane attivo, esternamente è impossibile determinare la malattia. Il test di Mantoux o Diaskintest danno una reazione positiva. Il complesso sintomatico è il più intenso, i microrganismi più patogeni nel corpo. I sintomi della tubercolosi nella fase attiva della malattia nei bambini:

• linfonodi ingrossati;
• la comparsa di impurità atipiche nella fuoriuscita di espettorato;
• segni di intossicazione (nausea, rigurgito abbondante o vomito);
• sudorazione;
• riduzione del peso;
• mancanza di appetito.

È importante! Una prevenzione precoce della penetrazione di koh bastoni nel corpo è una vaccinazione di alta qualità. Ulteriori misure sono la creazione di un ambiente favorevole al bambino per vivere, un'alimentazione adeguata, un tenore di vita decoroso.

Diagnostica professionale

Quando si riferiscono a un medico, studiano la vita e la storia clinica generale, scoprono i disturbi, valutano le condizioni della pelle. La tubercolosi dei polmoni e di altri organi viene rilevata con metodi diagnostici:

• radiografia del torace;
• radiografia del torace;
• Test di Mantoux;
• test di laboratorio dell'espettorato;
• semina di acque di lavaggio della cavità dello stomaco, bronchi;
• reazione a catena della polimerasi per la determinazione del DNA micobatterico.

Oggi la diagnosi di tubercolosi non è particolarmente difficile, ma l'astuzia della malattia è l'assenza di sintomi evidenti in una fase precoce della malattia. La manifestazione della tubercolosi comporta l'ospedalizzazione obbligatoria in reparti specializzati, la nomina di antibiotici dal gruppo di farmaci anti-tubercolosi: cicloserina, rifampicina, streptomicina, amikacina. Il trattamento è lungo, finalizzato alla riabilitazione dell'intero organismo e al raggiungimento di una remissione stabile.

La prognosi dell'infezione con la bacchetta di Koch è sempre seria, specialmente con la diagnosi tardiva o una terapia inadeguata. Di particolare importanza nel trattamento della malattia viene data una diagnosi precoce per ridurre le complicazioni irreversibili degli organi e dei sistemi interni.

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Come identificare la tubercolosi a casa dai sintomi?

È piuttosto difficile determinare una tale malattia con una certa accuratezza e il paziente non può diagnosticare autonomamente se stesso. Prima di tutto, perché la tubercolosi può avere molte forme di perdita e caratteristiche. Inoltre, può anche colpire vari organi, e non solo i polmoni, come si crede comunemente. Inoltre, questa condizione è abbastanza difficile da distinguere da molte altre malattie, ad esempio dalla stessa polmonite, che è molto più comune.

Tuttavia, l'osservazione dei sintomi caratteristici di questa malattia descritta di seguito dovrebbe essere un motivo per il paziente di visitare immediatamente la struttura medica. Infatti, nel caso in cui si manifesti la tubercolosi, anche un minimo ritardo può seriamente compromettere la salute.

Primi sintomi

Come determinare la tubercolosi a casa? I primi sintomi svolgono un ruolo importante nella diagnosi di questa condizione. I sintomi tardivi sono spesso già molto pronunciati e, quando appaiono, il paziente inizia già il trattamento in un modo o nell'altro e vede un medico. Nelle fasi iniziali, i sintomi non sono espressi e quindi è difficile riconoscerlo in modo tempestivo. Ma è in questa fase che la malattia viene trattata con maggior successo.

Tubercolosi polmonare

La tubercolosi polmonare è la malattia più comune tra quelle elencate in questo articolo. Di tutti gli organi, la bacchetta Koch colpisce più spesso i polmoni. La maggior parte dei pazienti ha sentito parlare di questa condizione, è anche la sintomatologia più pronunciata, e per questo motivo è quella che viene diagnosticata meglio e prontamente sottoposta a trattamento. Quali sono i sintomi di questa malattia in una fase iniziale di sviluppo?

Vale la pena notare che molto dipende dalla forma in cui scorre. La forma latente della tubercolosi non si manifesta affatto. Potrebbero esserci lievi sintomi non caratteristici come sudorazione notturna, lieve e graduale perdita di peso, pallore, stanchezza cronica, ecc. Di solito non si tossisce. Ma questi sintomi possono essere completamente assenti, nonostante il fatto che la persona sia già affetta dalla malattia ed è un agente batteriovascolare.

La forma acuta della patologia è più facile da riconoscere. Ha i seguenti sintomi:

1. Debolezza generale, affaticamento, sonnolenza;
2. Diminuzione delle prestazioni;
3. Dispnea, può essere assente;
4. Temperatura subfebrile a livello costante - non superiore a 37,5;
5. Tosse con espettorato;
6. Sudorazione eccessiva, specialmente di notte;
7. Perdita di peso, più pronunciata e stabile rispetto alla forma cronica del decorso della malattia;
8. Pallore, a volte accompagnato da un malsano rossore;
9. I risultati del test di Mantoux sono positivi o discutibili (ma questo non è sempre un indicatore).

Certo, la tubercolosi può essere sospettata solo se i sintomi non scompaiono per più di tre settimane e non ci sono altri motivi che potrebbero causarlo.

Tubercolosi intestinale

Questo è un tipo piuttosto raro di tubercolosi. È molto meno comune del danno polmonare. La malattia ha molti sintomi simili alla forma polmonare del decorso della malattia, oltre a sintomi specifici. Nelle fasi iniziali, la seguente immagine della malattia è caratteristica:

1. Debolezza, affaticamento, sonnolenza, prestazioni ridotte, come nel caso delle lesioni polmonari;
2. C'è anche sudorazione notturna, temperatura corporea subfebrile (può essere assente), sudorazione profusa di notte;
3. Pallore, perdita di peso, funzionalità appuntite;
4. I risultati di un test di Mantoux o Diaskintest saranno positivi o discutibili;
5. Un sintomo caratteristico di questa particolare forma di lesione è un disturbo delle feci e dolore addominale, dal momento che in questa fase c'è un'irritazione delle pareti intestinali e l'infiammazione dei linfonodi.

Infetto da questo tipo di malattia attraverso l'uso di prodotti infetti. È impossibile ottenere aria, contatto-domestico e simili con questa forma di tubercolosi. Per la sconfitta di diversi gruppi di organi sono responsabili per vari agenti patogeni trasmessi in vari modi.

Tubercolosi ossea

Abbastanza una malattia grave che si verifica più spesso rispetto alla forma precedente, ma molto meno frequentemente danni ai polmoni. Come risultato dello sviluppo di una tale patologia, il periostio e il tessuto osseo vengono distrutti. Sintomi standard osservati delle lesioni, caratteristici delle due precedenti forme, e in aggiunta, specifici, che si verificano esclusivamente nella tubercolosi ossea:

1. I dolori alle ossa e alle articolazioni sono dapprima localizzati e gradualmente espandendosi e intensificandosi;
2. Gonfiore nella zona dell'articolazione colpita.

È possibile sospettare una tale condizione nel caso in cui ci fosse in precedenza qualsiasi infiammazione localizzata dell'osso, del periostio o dell'articolazione, di solito, la tubercolosi si verifica proprio con tale anamnesi. Il più spesso si sviluppa in adulti, ma in alcuni casi può interessare bambini. Inizialmente si sviluppa sotto forma di un focus localizzato, ma poi si diffonde gradualmente, aumentando l'area interessata.

Tubercolosi della pelle

Un'altra forma della malattia che è comune. Ha sintomi tipici per tutti i tipi di malattie (come debolezza, affaticamento, perdita di peso) e specifiche. Tra i sintomi specifici spiccano:

1. La comparsa di ulcere cutanee, eruzioni cutanee, acne;
2. Scolorimento e pigmentazione della pelle.

Pertanto, in questa forma della malattia, i sintomi sono piuttosto evidenti sia nella forma acuta che nella forma latente del decorso della malattia. Pertanto, riconoscere una tale condizione in una fase iniziale è abbastanza semplice. Tali sintomi si formano perché durante lo sviluppo della tubercolosi cutanea, il tessuto sottocutaneo è interessato.

Tubercolosi urogenitale

Questa forma della malattia è abbastanza comune. Per prevalenza, è al secondo posto (dopo le lesioni polmonari) tra tutti i tipi di tubercolosi. Le donne di età compresa tra 20 e 30 anni sono più suscettibili alla malattia, ma negli uomini possono anche svilupparsi. I sintomi specifici sono facilmente confusi con altre malattie dell'area urogenitale. Questi possono essere:

• Dolore addominale inferiore;
• Minzione frequente;
• Difficoltà a urinare, ecc.

Come verificare quale patologia ha luogo? Di solito è necessario un test di laboratorio che determini la presenza nell'urina e / o nelle secrezioni vaginali del corrispondente patogeno tubercolare.

Bronchoadenitis di TB

Una forma abbastanza comune della malattia. È quasi tanto comune quanto l'insufficienza polmonare. In effetti, ha molto a che fare con questo. La sintomatologia è quasi del tutto simile, anche se la stessa patologia colpisce solo le radici dell'organo. Nei bambini, i sintomi sono di solito assenti del tutto, raramente c'è una temperatura subfebrile, a volte in aumento.

Niente tosse Si manifesta solo quando, a seguito di un aumento dei linfonodi, i bronchi vengono compressi. Anche a seguito di un completo recupero, il paziente per un certo periodo appartiene al gruppo di aumentata probabilità di infezione, perché può subire uno sviluppo ripetuto della malattia. Oppure può avere la tubercolosi in un modo diverso.

Tubercolosi cerebrale

La tubercolosi delle meningi si sviluppa rapidamente e ha sempre un decorso acuto. La malattia dà sintomi pronunciati nella fase iniziale, sia nei bambini che negli adulti. Il più spesso non si sviluppa indipendentemente, ma come una complicazione di tubercolosi di polmoni. Ha i seguenti sintomi:

1. Dolore alla testa;
2. vertigini;
3. vomito;
4. Disturbi neurologici;
5. nausea;
6. Alta temperatura corporea

Un altro tipo di danno cerebrale tubercolare è la meningite tubercolare. Si sviluppa nei bambini da solo o come complicazione dopo la forma polmonare. Nella fase iniziale, si manifesta sotto forma di malessere, stitichezza, disturbi del sonno, irritabilità. Quindi si sviluppano nausea e vomito, dolore addominale, muscolo ipertonico.

Utilizzando test rapidi

Le farmacie vendono vari test rapidi per la tubercolosi per aiutare a determinare la presenza del patogeno nel corpo. Non sono molto accurati, ma possono essere utilizzati per ottenere un risultato approssimativo.

Altri metodi diagnostici

Come testare la tubercolosi? Sono utilizzati i seguenti metodi:

1. Test della tubercolina (Mantoux, Diaskintest, ecc.);
2. Radiografia - il metodo principale, che mostra i fuochi della tubercolosi nei polmoni;
3. Esame del sangue, analisi delle urine;
4. PCR e studi batteriologici sui fluidi corporei.

Sulla base di questi dati, si può concludere che esiste un batterio che causa la tubercolosi nel corpo.

conclusione

Ma è importante capire che non esiste una diagnosi esatta di questa malattia al di fuori di un istituto medico. Se hai notato sintomi simili in te stesso, non farti prendere dal panico: non parlano necessariamente di tubercolosi. Ma consultare immediatamente uno specialista è ancora necessario.

Come identificare la tubercolosi: i sintomi e i metodi diagnostici più importanti

Secondo le statistiche, il tasso di mortalità da tubercolosi è secondo dopo AIDS. Questa malattia insidiosa colpisce ogni anno milioni di persone in buona salute in tutto il mondo.

Molti sono interessati a capire se sia facile prendere questa malattia e come identificare la tubercolosi?

Esistono molte procedure diagnostiche per questo, ma nonostante ciò, l'incidenza della tubercolosi aumenta costantemente ogni giorno. Pertanto, se si sospetta che siano infetti, è meglio controllare tutto e scoprire in modo tempestivo.

Che tipo di malattia è la tubercolosi? Perché si verifica?

La tubercolosi polmonare è una malattia piuttosto antica. È conosciuto dai tempi dell'antica Grecia. Quindi quelli che soffrivano di questa patologia venivano chiamati ftis o esausti.

La definizione della branca della medicina che studia questo problema - la phthisiology e lo specialista che tratta tali pazienti - il phthisiologist. Questi medici dicono che se si inizia il trattamento in modo tempestivo, le possibilità di recupero sono piuttosto alte.

Sfortunatamente, le persone non sempre cercano immediatamente un aiuto qualificato a causa dei suoi sintomi scarsi nelle fasi iniziali.

Vi è un malinteso abbastanza comune secondo cui la tubercolosi è una malattia asociale che colpisce persone senza fissa dimora, alcolizzati ed ex detenuti. In effetti, quasi tutti possono ottenerlo.

Come riconoscere questa terribile malattia?

La tubercolosi è una malattia infettiva causata da Mycobacterium tuberculosis (la bacchetta di Koch) e caratterizzata dalla presenza di granulomi in varie parti del nostro corpo. Questi granulomi sono molto simili ai tubercoli - i tubercoli. Da qui il nome di tubercolosi.

Nel tempo, possono trasformarsi in cavità - cavità nei tessuti del polmone. La malattia può manifestarsi in forma polmonare ed extrapolmonare. La patologia può influenzare letteralmente qualsiasi organo nel nostro corpo. La tubercolosi polmonare si sviluppa più spesso, ma anche altri organi possono soffrire (in questo caso è ancora più difficile identificare il disturbo).

Non è difficile infettare con questa patologia, l'agente patogeno può entrare nel corpo nei seguenti modi:

1. goccioline trasportate per via aerea;
2. contatto familiare;
3. alimentare;
4. intrauterina.

Il metodo più comune di infezione è in volo. Un paziente mentre parla, tossisce e persino respira secerne miliardi di micobatteri. "Catturare" un tale microbo può essere nel trasporto pubblico, nel negozio e persino sulla strada.

Il modo di entrare in contatto con il corpo del micobatterio è possibile con i baci, usando solo gli oggetti domestici malati, le sue cose. Ma una tale infezione non si verifica così spesso.

Ancora meno spesso le persone si infettano mangiando la carne di animali malati o bevendo il loro latte. Ma una tale infezione non può essere completamente esclusa.

Se la futura madre ha la tubercolosi polmonare, allora il bambino non è necessariamente infetto durante il parto, ma tale risultato non è escluso.

Manifestazioni cliniche

Dal momento in cui l'infezione penetra nel corpo e lo sviluppo della malattia passa un certo periodo, si chiama incubazione. Può durare da tre a dodici mesi. In questo momento, l'agente patogeno con il sangue si diffonde in tutto il corpo, ma il sistema immunitario sta attivamente combattendo con esso.

Il corso asintomatico è caratteristico per questo periodo. Questo paziente non può ancora infettare un'altra persona. Anche la diagnosi è negativa.

Se c'è il sospetto che una persona abbia la tubercolosi polmonare, allora come deve essere determinato?

Per fare questo, è necessario sapere quali sono i principali segni di patologia.

I primi sintomi compaiono solo dopo che tutte le risorse per combattere l'immunità dalla malattia sono esaurite.

Allora, come fai a sapere che hai la tubercolosi?

Il primo segno è un lungo periodo di aumento della temperatura corporea ai numeri subfebrilari. Può durare tre settimane o più.

Il secondo sintomo più importante che può indicare la presenza di un'infezione da tubercolosi nel corpo è la tosse, che dura anche per almeno tre settimane. Inizialmente, è asciutto, ma con il passare del tempo diventa umido, appare l'espettorato. In casi avanzati - con una mescolanza di sangue.

Ci sono altre manifestazioni della malattia?

Molto spesso, tra le altre lamentele, i pazienti chiamano sudorazioni notturne torrenziali. La tubercolosi polmonare può essere confusa con l'insorgenza della SARS, poiché è caratterizzata da tali segni:

• la debolezza;
• brividi;
• vertigini;
• perdita di peso;
• pelle pallida;
• nausea;
• dolore al petto;
• mancanza di respiro.

Per quanto riguarda il danno ad altri organi, qui i sintomi sono ancora più giudicanti. Con la tubercolosi del tratto genitale, le donne possono sperimentare sanguinamento intermestruale, dolore addominale, deformità del tubo e negli uomini, gonfiore scrotale.

Per la tubercolosi del sistema urinario è caratterizzata da impurità del sangue nelle urine - ematuria.

La tubercolosi delle ossa non può essere rilevata per anni, dal momento che le sue manifestazioni sono simili ad altre forme di artrite, come il reumatoide. I restanti tipi (tubercolosi del sistema nervoso, tratto gastrointestinale) sono ancora meno comuni, principalmente in infezione da HIV.

La manifestazione più pericolosa è la tubercolosi miliare, quando l'agente patogeno si diffonde in tutto il corpo, ci sono molti microgranuli. Se prendi una radiografia di un paziente del genere, sembra che sia stato inondato di miglio.

Metodi per la diagnosi di tubercolosi

Quindi, come rilevare la tubercolosi?

Per molto tempo, è determinato utilizzando il test di Mantoux. Molte persone chiamano questa vaccinazione di manipolazione. Ma questo è lontano da ciò. Con il suo aiuto è determinata dalla prontezza del corpo a proteggersi dall'infezione. Ma è indicativo solo per i bambini.

Negli adulti, è interpretato in modo diverso. La fluorografia, come metodo per diagnosticare la tubercolosi, viene utilizzata più spesso. Aiuta a diagnosticare il danno polmonare. La lesione nella tubercolosi si trova di solito nei lobi superiori (come il cancro, quindi è necessaria una diagnosi differenziale di entrambe le patologie).

Per confermare e chiarire la presenza di una lesione, determinata dalla fluorografia, aiuta la radiografia. Dà un concetto più accurato di un granuloma o di una cavità, ma è dannoso per il corpo, e quindi è al secondo posto dopo di esso.

È stata a lungo conosciuta, ma ancora popolare, la cultura dell'espettorato batteriologico. Viene eseguito un test microbiologico su ogni paziente che si è lamentato di tosse a un istituto medico, in cui vengono determinati i micobatteri in caso di una grande semina. Il materiale diagnosticato in questo caso viene applicato su un vetrino, colorato secondo un determinato principio e visualizzato al microscopio.

Studio immunologico non meno popolare. L'analisi non fornisce troppe informazioni su quanto è andato lontano il processo. È utile per determinare la presenza dell'agente patogeno nel corpo, il che ha senso identificare le forme extrapolmonari.

Il trattamento della tubercolosi è un processo complesso e non sempre promettente. Per fare questo, usare la chemioterapia, che è molto tossica e ha molti effetti collaterali. Inoltre, è necessario sottoporsi a terapia sintomatica.

In alcuni casi, il trattamento chirurgico viene utilizzato se i farmaci non portano l'effetto desiderato.

Spesso gli sforzi dei medici non portano il risultato atteso, il più delle volte ciò è dovuto al grande abbandono della malattia. Pertanto, a casa è meglio non provare a determinare se una persona ha la tubercolosi.

2 modi per determinare la tubercolosi, è necessario il diaskintest?

La tubercolosi è una malattia trasmessa attraverso l'aria, contatto personale, oggetti domestici (cioè goccioline disperse nell'aria). In ogni paese, la situazione è strettamente monitorata per l'incidenza della bacchetta di Koch. Secondo gli esperti, tra cui il noto medico Komarovsky, questa situazione è lungi dall'essere ottimistica.

Pertanto, è importante per la salute umana, per salvare la sua vita è stato quello di trovare modi per determinare la tubercolosi. Ad esempio, il test di Mantoux è familiare a tutti, dall'infanzia, alla fluorografia o ai raggi x dei polmoni. I metodi per rilevare la tubercolosi non finiscono qui: è stata sviluppata una nuova generazione di farmaci: Diaskintest.

Va ricordato: l'individuazione precoce della tubercolosi può impedire il suo ulteriore sviluppo, che può comportare un esito fatale.

Test di Mantoux

Mantou è spesso chiamato inoculazione, anche se in realtà è un test. La differenza tra queste definizioni sta nel fatto che la vaccinazione provoca l'emergere di anticorpi capaci di resistere alla tubercolosi polmonare, in breve, è un vaccino, e con l'aiuto di un test si può solo scoprire se una persona è malata o no.

Il test di Mantoux consiste in tubercolina, un estratto di batteri tubercolari che non contiene bacilli Koch vivi / morti. Da qui - questo significa che è completamente sicuro per i bambini. Per il campione vengono prelevate due unità di tubercolina.

Principalmente Mantoux è fatto per i bambini. Il limite di età è di sedici anni, a volte fino a diciotto anni. Per rilevare la tubercolosi polmonare negli adulti, si esegue la fluorografia, si esegue un esame del sangue e, se necessario, si esegue una radiografia e un tomogramma. Sulla base delle immagini ottenute, il risultato dell'analisi determina se una persona ha la tubercolosi polmonare.

Di solito la procedura viene eseguita annualmente, con un risultato positivo, viene ripetuta diversi giorni dopo la prima. Quante volte all'anno puoi provare? Il loro numero non può superare tre volte. Se si presenta la necessità, il paziente viene inviato alla fisiologia per la diagnosi.

Caratteristiche speciali

Di norma, i genitori hanno molte domande su come comportarsi prima e dopo il test, cosa puoi fare e cosa no.

1. Dieta. Non è necessario seguire una dieta speciale, anche se non vale la pena provare qualcosa di nuovo prima del test, in quanto ciò può causare una reazione allergica.
2. Dolce. Mangiando un bambino dolci o no, non influisce sul risultato di Mantoux. Naturalmente, c'è una possibilità di prurito a causa di un brusco salto nel livello di glucosio nel sangue, ma per questo è necessario mangiare un sacco di dolci.
3. Naso che cola Se un naso che cola è causato da una malattia infettiva, il test deve essere effettuato in un altro momento. Ma succede che il corpo reagisce solo all'ambiente (aria troppo secca / fredda / umida).
4. ARI. Non c'è una risposta rigorosamente stabilita. A volte la procedura viene annullata, a volte il campione viene eseguito a temperatura elevata. Ma per ottenere un risultato più accurato, sarà meglio spostarlo.
5. Programma di vaccinazione Il farmaco viene somministrato sul programma nazionale di immunizzazione. Pertanto, non dovrebbero esserci sovrapposizioni nella formulazione di altre vaccinazioni. Se il campione è ancora trasferito, l'intervallo tra le vaccinazioni dovrebbe essere fatto in poche settimane.
6. Disease. Dopo che il bambino si riprende da qualsiasi malattia, è necessario passare circa due settimane prima del test.
7. Il sito di iniezione non può essere graffiato.
8. Non è vietato camminare, anzi meglio aumentare il numero di passeggiate.
9. Puoi bagnare Mantoux, ma non puoi sfregarlo con niente. Allora il rossore e l'aumento di una traccia non causeranno sorpresa.

reazione

• Negativo. Non c'è un "pulsante" rosso, nel sito di iniezione solo un piccolo punto di colore rosso. Questo indica l'assenza di infezione.
• Dubbioso. È difficile determinare se una persona è malata, poiché l'area di arrossamento è ambigua, non esiste un "pulsante". Quindi viene presa la decisione di ripetere la procedura.
• Positivo. Il diametro della papula è di circa quindici millimetri. Ciò significa che il bambino ha avuto un contatto con una persona infetta, è stato inviato ai medici, dopo la diagnosi di tubercolina, il test è stato effettuato nuovamente entro un anno.
• Iperergico. La dimensione della papula è più di quindici millimetri - il bambino è decisamente malato.

Diaskintest

Come rilevare la tubercolosi altrimenti? Non molto tempo fa è stata inventata una nuova generazione di droghe sintetiche chiamata Diaskintest. Alcuni genitori si pongono la domanda immediata, che tipo di vaccino è questo? Proprio come Mantoux, il test non è un vaccino contro la tubercolosi. Con l'aiuto del farmaco, il paziente viene diagnosticato per l'infezione con la bacchetta di Koch. Diaskintest contiene proteine ​​presenti esclusivamente nei micobatteri.

Diaskintest per la tubercolosi contiene allergeni da tubercolina (antigeni CFP10, ESAT6). Dalla reazione dell'organismo al farmaco somministrato, sarà possibile giudicare la presenza della malattia. A causa di questa composizione del farmaco, la sicurezza della persona sottoposta a test è garantita: è impossibile ottenere l'infezione attraverso questo test, provoca solo una reazione allergica.

Va notato che tale test è molto più accurato di Mantoux: il primo ha una precisione del novanta per cento, il secondo ha cinquanta-settanta.

1. Diagnosi di tubercolosi
2. Con la forma attiva della malattia, determinandone il grado.
3. Test differenziale del corpo con altre malattie.
4. La definizione di ciò a cui reagisce il corpo: una vaccinazione BCG o bastoncini maligni di Koch.
5. Monitoraggio dell'efficacia del trattamento della malattia.

video

Video - I sintomi pericolosi della tubercolosi

Frequenza di passaggio

• I bambini hanno molte più probabilità di contrarre la tubercolosi polmonare, quindi vengono diagnosticati ogni anno. Se Manta viene prodotto due volte all'anno, poi Diaskin - una volta (da 8 a 17 anni).
• Quando si riceve un risultato del test negativo, è possibile riottenerlo solo dopo due mesi.
• Dopo aver ricevuto qualsiasi vaccino obbligatorio, il test Diaskine può essere fatto solo trenta giorni dopo di esso.
• Dopo essersi ripreso dopo una malattia infettiva che è passata in modo grave, un test di tubercolosi viene fissato 30 giorni dopo.
• Se un paziente è registrato presso un ambulatorio di tubercolosi, i controlli avvengono ogni tre-sei mesi.
• Dopo aver ricevuto una reazione positiva al test di Mantoux, puoi fare Diaskintest a partire dall'anno.
• Negli adulti, Diaskintest viene di solito fatto solo se una persona è in un dispensario tubercolotico, o il contatto è stato registrato con una persona affetta da tubercolosi.

Controindicazioni

• Infezione virale respiratoria acuta, malattia respiratoria acuta, tonsillite, raffreddore.
• Qualsiasi malattia nella fase acuta.
• Condizioni di allergia
• Malattie della pelle con bolle, eruzioni cutanee.
• Dopo aver ricevuto il vaccino prima del test dovrebbe essere un mese.

regole

• Non graffiare o strofinare il sito di iniezione.
• Non spalmare nulla sul sito di iniezione (né cosmetici né prodotti medici).
• Non avvolgere il sito di iniezione con qualcosa, non incollare il cerotto lì.
• Cerca di evitare che l'acqua penetri nel sito di iniezione.

Valutazione dei risultati

I risultati di questo test possono essere ottenuti dopo settantadue ore. Sarà meglio valutarli dal medico, perché ha le conoscenze necessarie e sufficienti.

• Reazione negativa L'assoluta assenza di arrossamento, papule.
• Dubbioso. Il sito di iniezione è diventato rosso, ma non ci sono papule.
• Positivo. L'aspetto di papule di qualsiasi diametro.
• Debolmente espresso. C'è una papula il cui diametro non supera i cinque millimetri.
• Moderatamente pronunciato Il diametro della papula è da cinque a nove millimetri.
• Espresso. Il diametro della papula è di dieci a quattordici millimetri.
• Iperergico. Diametro papule oltre quindici millimetri

Una reazione negativa si verifica nelle persone che non hanno la tubercolosi; sono stati infettati prima, ma ora è inattivo; guarito dalla malattia.

Effetti collaterali

• Lieve mal di testa
• Aumento della temperatura
• Stato generale della malattia
• Ematoma nel sito di iniezione.

In linea di principio, non dovrebbero esserci conseguenze negative, si manifesta estremamente raramente intolleranza al farmaco, quindi sarà necessario effettuare un esame del sangue.

Ulteriori informazioni

È importante ricordare quando si acquista Diaskintest, le istruzioni per l'uso sono sempre allegate al pacchetto. Non preoccuparti per il produttore della pasta, perché il produttore Diaskintest è solo uno - Generium. Il prezzo del farmaco non è il più basso - più di millecinquecento rubli. E nonostante il test possa essere acquistato in farmacia, non è consigliabile farlo da soli. Sarà meglio lasciarlo agli specialisti.

Come verificare se c'è o meno tubercolosi

La tubercolosi è una malattia infettiva causata da un bacillo di Koch. Il bacillo della tubercolosi è resistente alle influenze esterne e ha diversi modi di diffondersi, il che aumenta notevolmente il suo pericolo per l'uomo. Come identificare la tubercolosi? La domanda su come determinare lo sviluppo di questa terribile malattia preoccupa molte persone. L'ansia della popolazione è associata ad un'alta percentuale di mortalità dei pazienti in caso di ignorare i sintomi e le misure terapeutiche. Inoltre, il trattamento della tubercolosi è caratterizzato da durata e rigorose misure terapeutiche.

I primi segni di tubercolosi

Allo stato attuale, si conosce molto della tubercolosi e dei suoi sintomi, inoltre, i phthisiatrici hanno identificato diversi tipi di malattia, differenziando la localizzazione del processo infettivo e i segni clinici.

Gruppi di tubercolosi:

• intossicazione tubercolare nei bambini e negli adolescenti;
• lo sviluppo della tubercolosi polmonare e degli organi dell'apparato respiratorio;
• sviluppo della tubercolosi delle forme extrapolmonari (danno al sistema urogenitale, digestivo, osseo e altre strutture del corpo).

Come rilevare la tubercolosi? Per determinare lo sviluppo della malattia a casa, è necessario familiarizzare con i principali segni della malattia. Se si sospetta la tubercolosi, un medico dovrebbe essere visitato il più presto possibile e sottoporsi ai passi diagnostici appropriati.

I sintomi che compaiono durante lo sviluppo di un'infezione nel corpo umano variano a seconda della forma e della localizzazione del focus della malattia.

La tubercolosi dei polmoni e di altri organi respiratori è considerata la forma più comune della malattia, mentre la tubercolosi extrapolmonare si sviluppa dopo un'infezione secondaria (dopo la diffusione di agenti patogeni attraverso il sangue e la linfa).

Nelle prime fasi dell'infezione con la bacchetta di Koch sono presenti sintomi non espressi, il cui aspetto è facilmente confuso con l'insorgere di un raffreddore o di ARVI, ma ci sono alcune differenze.

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Ti raccomandiamo anche di leggere l'articolo sul rilevamento della tubercolosi nelle fasi iniziali.

C'è ragione di pensare.

È impossibile dire con certezza che sei malato di tubercolosi, ma c'è una tale probabilità, se non sono i bastoncini di Koch, allora è ovvio che qualcosa non va nella tua salute. Ti consigliamo di sottoporti immediatamente a una visita medica. Ti raccomandiamo anche di leggere l'articolo sul rilevamento della tubercolosi nelle fasi iniziali.

Consultare urgentemente uno specialista!

La probabilità di essere colpiti dalle bacchette di koh è molto alta, ma la diagnosi remota non è possibile. È necessario contattare immediatamente uno specialista qualificato e sottoporsi a una visita medica! Raccomandiamo inoltre vivamente di leggere l'articolo sul rilevamento della tubercolosi nelle fasi iniziali.

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• Non mi ricordo nemmeno l'ultima volta
• Annualmente, senza fallo
• Una volta un paio di anni

Osservi attentamente l'igiene personale (doccia, mani prima di mangiare e dopo le passeggiate, ecc.)?

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• Ci provo, ma a volte mi dimentico

Ti importa della tua immunità?

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• Difficile da rispondere

I tuoi parenti o familiari hanno avuto la tubercolosi?

• Si genitori
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Vivi o lavori in condizioni ambientali avverse (gas, fumo, emissioni chimiche delle imprese)?

• Sì, vivo costantemente
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• Precedentemente vissuto o lavorato

Quante volte rimani in casa con umidità o condizioni polverose, muffa?

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• Non lo sono
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Quanti anni hai

• Meno di 18 anni
• Dal 18 al 25
• 25 a 40
• Più di 40

• Una donna
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• Sì, molto spesso
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Hai notato un debole appetito ultimamente?

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• Di recente, decentemente abbandonato, ma questo è il risultato di una corretta alimentazione!
• No, non me ne sono accorto

Hai sentito recentemente un aumento della temperatura corporea per un lungo periodo?

• Sì, senza una ragione apparente.
• No, non lo era

Sei disturbato ultimamente da disturbi del sonno?

• Sì, prima non lo era
• Generalmente ho problemi a dormire
• No, dormi come un bambino

Hai notato eccessiva sudorazione ultimamente?

• Sì, e molto pronunciato
• Se solo un bel po '
• No, non lo era

Hai guardato il pallore ultimamente malsano?

• Sì, visibilmente impallidito
• No, non lo era

Segni di tubercolosi polmonare

Segni primari di tubercolosi polmonare:

1. La comparsa di debolezza, affaticamento, rapida stanchezza.
2. Mancanza di respiro
3. Temperatura corporea sostenuta da 37 a 38 gradi (mantenuta a lungo, non randagi con l'aiuto di farmaci).
4. Tosse secca (in seguito diventa umida con abbondante espettorato, emottisi).
5. Forte sudorazione più vicino alla notte.
6. Perdita di peso
7. Nei bambini con peso ridotto si osserva un aumento della milza e del fegato.
8. Dolore al petto
9. Linfonodi ingrossati.
10. Palpitazioni cardiache, tachicardia.
11. Il luccichio negli occhi, l'aspetto del rossore malsano con un pallore generale della pelle.

Un test di Mantoux o altre opzioni per l'identificazione della malattia viene condotto annualmente in scuole materne ed educative per bambini.Il risultato positivo del test annuale può anche essere la prova dello sviluppo della malattia negli esseri umani.

Segni di tubercolosi extrapolmonare

In caso di comparsa di tubercolosi extrapolmonare, le sensazioni del dolore si spostano nell'area interessata. Il primo stadio ha una durata di circa un mese, i sintomi compaiono insieme e in modo selettivo, a seconda della velocità della malattia e del livello di difesa immunitaria umana.

Segni di tubercolosi extrapolmonare:

1. La sconfitta del sistema digestivo si manifesta attraverso l'infiammazione delle pareti intestinali, del mesentere, dei linfonodi ingrossati vicino al centro della malattia. Questa forma di infezione è possibile in caso di consumo di alimenti contaminati (carne e latticini di animali malati). Nelle fasi iniziali, la malattia si manifesta come un disturbo della sedia, ci sono dolori nella cavità addominale.
2. Il danno alle membrane del cervello si manifesta attraverso forti mal di testa, vertigini, nausea e vomito. Si osserva inoltre un aumento della temperatura corporea totale. La sconfitta del sistema nervoso è osservata come uno sviluppo secondario della malattia nel corpo dopo lo sviluppo della tubercolosi polmonare.
3. La meningite tubercolare è un'infiammazione dei tessuti molli del cervello, si verifica nei bambini. Un segno specifico della malattia è "paura della luce", mal di testa, vomito e segni generali di indisposizione e debolezza. Con ulteriore sviluppo dell'infezione, dolore nella cavità addominale, febbre.
4. Le lesioni tissutali ossee sono più spesso osservate nei pazienti più giovani con sviluppo secondario della malattia nel corpo. Lo sviluppo di processi infiammatori è caratterizzato da disfunzione delle articolazioni, deformazione delle ossa e gonfiore intorno alla zona interessata.
5. I focolai di infiammazione sulla pelle che compaiono dopo l'infezione da tubercolosi, sono determinati molto più facilmente rispetto ad altre forme di infezione. La tubercolosi cutanea si manifesta come ulcera, acne sui tessuti dell'epidermide e anche come cambiamento del colore del derma.
6. La tubercolosi urogenitale è più comune nelle giovani donne sotto i 30 anni. Le manifestazioni della malattia sono simili ad altri processi infiammatori del sistema urogenitale. Con la diagnosi tardiva, anche dopo la cura completa c'è il rischio di infertilità.
7. Bronchoadenitis tubercolare - danno alle strutture delle radici dei polmoni. Nei pazienti in età infantile è asintomatico, in alcuni casi, c'è una temperatura che varia da 37 a 38 gradi (o un forte aumento). C'è anche un aumento dei linfonodi, tosse.

Se una malattia a lungo termine compare nei bambini o negli adulti, è necessario consultare un medico il più presto possibile.

La tubercolosi extrapolmonare è una forma della malattia in cui sono possibili nuovi focolai di malattia, proprio per questo, se una persona è malata, è necessaria una terapia complessa con l'uso di forti antibiotici e farmaci anti-tubercolari.

Ulteriore sviluppo della malattia

Se la malattia non è stata rilevata nelle fasi iniziali, possono comparire i seguenti segni di diffusione del Mycobacterium tuberculosis nel corpo:

• l'aspetto delle caverne;
• sviluppo della tubercolosi fibro-cavernosa;
• degenerazione oncologica del tessuto interessato.

La tubercolosi colpisce persone di età diverse, indipendentemente dal sesso. I bambini, gli adolescenti, le donne incinte e le persone con bassa immunità sono a maggior rischio.

Il periodo di incubazione dei bastoncini di Koch

Sotto le condizioni delle megalopoli, con il contatto costante con un gran numero di persone, ogni persona può diventare una vittima delle bacchette di Koch. Tuttavia, sono necessarie condizioni adeguate per lo sviluppo dei bacilli all'interno del corpo umano, altrimenti gli agenti patogeni sono in grado di rimanere nel corpo umano per anni senza aumentare di numero, essendo sotto pressione dalla difesa immunitaria.

La velocità dell'infezione nel corpo dipende da alcuni fattori:

• il livello generale della difesa immunitaria umana;
• il numero di agenti di tubercolosi coinvolti e la modalità di trasmissione;
• l'età degli infetti;
• condizioni della vita umana;
• la durata del contatto con i portatori di bastoncini di Koch.

È noto che la bacchetta di Koch inizia a diffondersi attivamente sulla base di una diminuzione della difesa immunitaria del corpo dopo aver sofferto di altre malattie, durante la gravidanza, così come nei bambini e negli anziani.

Si osserva che il periodo di incubazione degli agenti patogeni nel corpo va da 21 giorni a 3 mesi. In alcuni casi, se la persona è in condizioni favorevoli, la difesa immunitaria sopprime con successo l'infezione entro un anno.

Caratteristiche bacchetta periodo di incubazione Koch:

1. Durante questo periodo, non ci sono segni di malessere.
2. Fino alla comparsa di segni specifici, una persona non è considerata contagiosa per gli altri.
3. Il risultato del test di Mantoux è negativo.

A causa del fatto che il periodo di incubazione della malattia è piuttosto lungo, la persona malata potrebbe non prestare immediatamente attenzione ai sintomi che sono comparsi, ma è nelle prime fasi che la malattia è migliore e più veloce da trattare.

diagnostica

Come riconoscere la tubercolosi? Al fine di controllare le bacchette di Koch per bambini e adulti, vengono effettuati test diagnostici annuali presso le scuole, e un numero di certificati che confermano la sicurezza dei dipendenti per i colleghi sono necessari per ottenere un lavoro.

Le misure per la diagnosi di routine includono:

1. Diagnostica della tubercolina utilizzata nelle scuole materne ed educative in relazione ai bambini dai 7 ai 14 anni. Il test di Mantoux o il diaskintest (l'analogo moderno) rivelano la presenza di micobatteri nel corpo di un bambino. Questi metodi sono sicuri per la salute dei bambini e consentono di iniziare il trattamento in tempo se la malattia si sviluppa.
2. Analisi di laboratorio con test positivo per tubercolosi e diagnosi ripetuta.
3. La fluorografia pianificata viene effettuata in relazione alla popolazione adulta per escludere lo sviluppo di patologie nei tessuti dei polmoni. Inoltre, la diagnosi viene eseguita in base alle singole testimonianze del paziente e alla direzione del medico curante.

Ulteriori fasi della diagnosi dipendono dal quadro clinico della malattia, dai segni e dalle forme di tubercolosi. Tuttavia, per il risultato più accurato, si raccomanda di sottoporsi a una gamma completa di misure diagnostiche di laboratorio, che consentano di identificare il sito del focus infiammatorio e lo stadio della malattia.

Metodi di ricerca di laboratorio

Come rilevare la tubercolosi con l'aiuto della diagnostica di laboratorio? Per identificare i micobatteri, ci sono diversi modi che hanno i loro vantaggi e svantaggi.

Inoltre, al momento la medicina alloca diversi analoghi del test di Mantoux, la cui probabilità di risultato falso-positivo è molto più bassa.

Metodi di analisi primari:

• Test di Mantoux;
• diaskintet e tubinferon (hanno un metodo simile con il metodo precedente, ma il loro risultato non dipende dalla precedente vaccinazione contro la tubercolosi - BCG);
• test quantiferone - tecnica diagnostica di laboratorio, il cui principale vantaggio è la mancanza di contatto con la pelle umana, che consente l'analisi per le persone con dermatite grave o reazione allergica.

A causa dello sviluppo della medicina, i metodi moderni hanno un basso risultato falso-positivo. E i test di laboratorio non hanno effetti collaterali per il corpo umano.

Tra i metodi di laboratorio vale la pena evidenziare:

1. Analisi del sangue generale
2. Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA).
3. Reazione a catena della polimerasi (PCR).
4. Semina batterica.
5. Esame istologico mediante biopsia.

Come conoscere le condizioni del paziente usando queste tecniche? Tutti i fluidi del corpo umano sono utilizzati per la diagnostica, è proprio per questo che i test di laboratorio rivelano la posizione dell'infiammazione, che è necessaria per un intervento chirurgico tempestivo in caso di un processo in corso.

Misure preventive

Come posso aumentare la difesa immunitaria contro la tubercolosi?

Ci sono alcuni passi provati per migliorare il benessere generale e la protezione contro i bastoncini di Koch:

• l'uso di carne e prodotti caseari che hanno superato il controllo di qualità (l'acquisto di prodotti da venditori senza licenza aumenta il rischio di contaminazione degli alimenti);
• nutrizione con l'ottenimento di tutti gli aminoacidi necessari, vitamine e oligoelementi, l'uso di complessi di vitamine e integratori;
• passeggiate e frequenti arieggiamenti dei locali;
• stile di vita attivo e sport;
• igiene personale;
• pulizia tempestiva in casa;
• conformità con la diagnostica di routine;
• diminuzione del contatto con i trasportatori;
• Vaccinazione BCG contro la tubercolosi.

Una regola importante per prevenire lo sviluppo di complicanze della tubercolosi è la fornitura di cure mediche al paziente. L'autotrattamento non è un'opzione in caso di infezione da micobatteri, poiché la terapia richiede farmaci antitubercolari gravi, che sono prescritti sotto la supervisione di un phthisiatrician e secondo la testimonianza individuale del paziente.

Inoltre, un paziente affetto da tubercolosi rappresenta un grave pericolo per parenti e parenti, essendo al di fuori dell'ospedale in un momento in cui la malattia è in forma aperta.

L'automedicazione non solo mette in pericolo la vita del paziente, ma mette anche in pericolo la vita e la salute degli altri.