Elenco e descrizione dei tipi di bronchite secondo la classificazione moderna

L'infiammazione dei bronchi è una malattia comune degli organi respiratori. Il decorso della malattia differisce in un certo numero di segni, quindi ci sono vari tipi di bronchiti. Per determinare le caratteristiche del trattamento, è importante identificare tempestivamente la presenza del processo infiammatorio, determinare la causa dello sviluppo della patologia e anche differenziare correttamente il tipo di malattia.

La bronchite è classificata in specie secondo varie caratteristiche: secondo la forma del corso, le caratteristiche della genesi, i fattori provocatori, la diffusione delle lesioni patologiche, la natura dell'infiammazione e lo stato del lume del tratto bronchiale.

Forme di infiammazioni bronchiali

Secondo la classificazione internazionale della bronchite, la malattia è suddivisa nelle seguenti forme:

• Da bronchite acuta implica infiammazione diffusa della membrana mucosa dell'albero tracheobronchiale con un inizio di sviluppo acuto, caratterizzato da un aumento della produzione di espettorato mucoso e tosse. Le lesioni infiammatorie sono localizzate solo nei bronchi.
• La bronchite cronica è una lesione infiammatoria diffusa di varie parti dell'albero bronchiale, a causa di alterazioni patologiche nelle cellule secretorie dello strato mucoso. Una malattia progressiva è accompagnata da una maggiore formazione di espettorato, si nota una diminuzione delle proprietà protettive del tessuto bronchiale.
• La forma ripetitiva di infiammazione è caratteristica di bambini che hanno esacerbazioni frequenti di bronchite prolungata, più di 2 volte all'anno. Questo tipo di patologia ha una lunga tosse per più di un mese.
• La bronchite protratta durante l'infanzia determina se la malattia non scompare dopo più di tre settimane. Lo sviluppo di questa forma è associato alla presenza nei bambini di focolai infettivi cronici di organi ENT, con malnutrizione, rachitismo e alcune altre condizioni con uno sfondo predominante sfavorevole.

La bronchite acuta è primaria (che si sviluppa come patologia indipendente) o secondaria (che si manifesta sullo sfondo delle malattie progenitrici).

Quali sono le bronchiti

Secondo la presenza o l'assenza della sindrome da ostruzione bronchiale, l'infiammazione dei bronchi è divisa in non ostruttiva e ostruttiva. La bronchite non ostruttiva è causata dalla presenza di infiammazione dello strato mucoso dell'albero bronchiale, il lume dei dotti respiratori non è ridotto, l'apporto di aria ai polmoni è normale.

In una forma non ostruttiva della malattia, la posizione del processo infiammatorio è annotata più vicino al tronco centrale dei polmoni. Questo spiega la localizzazione del dolore.

L'infiammazione ostruttiva è caratterizzata da una diminuzione del lume delle vie respiratorie a causa del broncospasmo o del loro blocco da espettorato viscoso con un alto contenuto di fibrina. Con l'ostruzione, si nota lo sviluppo dell'insufficienza respiratoria, vi è una tosse dolorosa, mancanza di respiro, respiro con un fischio.

Per la natura dell'infiammazione, la bronchite cronica è differenziata nelle seguenti opzioni:

1. Catarrhal (semplice). Questa è una forma acuta di bronchite, caratterizzata da infiammazione degli strati superficiali della mucosa, si verifica in misura lieve. Una caratteristica distintiva di questo tipo di malattia è l'abbondante formazione di un segreto patologico dell'albero tracheobronchiale. La malattia si verifica più spesso sullo sfondo di un raffreddore, i virus sono gli agenti causali nella maggior parte dei casi.
2. Purulento procede con un rilascio intenso di un gran numero di espettorato viscoso giallo-verde di carattere purulento.
3. Quando l'infiammazione muco-purulenta dei bronchi, l'espettorato muco-purulento viene secreto.
4. Emorragico è accompagnato da emorragie nello spessore delle pareti bronchiali, l'espettorato che viene rilasciato allo stesso tempo ottiene un colore "arrugginito" e contiene impurità di sangue.
5. Il tipo fibrinoso viene diagnosticato quando l'espettorato diventa molto denso con una grande quantità di fibrina, la microscopia dell'espettorato può rivelare piccoli getti mucosi dei vasi bronchiali, si nota un'insufficienza respiratoria.
6. Nella forma atrofica, si osserva atrofia della membrana mucosa che riveste l'albero bronchiale. Una caratteristica distintiva della patologia è il diradamento delle pareti tracheali, nonché un aumento del lume delle vie respiratorie.
7. Il tipo misto combina i segni di diverse opzioni per la natura del decorso della bronchite.

Tutti i tipi di infiammazione cronica dei bronchi sono spesso esacerbati durante il periodo freddo con alta umidità. Le recidive si manifestano con tosse, mancanza di respiro, espettorato, debolezza, sudorazione, aumento della fatica. Non di rado esiste una condizione asmatica con difficoltà nel processo respiratorio.

Classificazione eziologica

La classificazione della bronchite secondo l'eziologia della malattia è suddivisa nei seguenti tipi, a seconda dell'agente patogeno del processo patologico:

• infettivo (batterico, virale, fungino, misto);
• asma;
• allergica;
• tossico (se esposto a condizioni chimiche o fisiche dannose);
• misto;
• con cause sconosciute di sviluppo.

La maggior parte dei patogeni della bronchite acuta sono patogeni che causano lo sviluppo di SARS, influenza, virus parainfluenzali, adenovirus, ecc. I microrganismi patogeni raggiungono il sito di infiammazione in vari modi: con l'aria, attraverso il sangue o la linfa. Tra le cause di natura chimica o fisica, spesso l'insorgenza di bronchite provoca l'inalazione di grandi quantità di polvere, nebbia aerosol industriale, aria calda o fredda.

L'infiammazione dei bronchi dell'eziologia infettiva è solo secondaria, si verifica sullo sfondo di malattie virali fredde.

Tipi di bronchite dalla posizione del processo patologico

In base alla posizione del processo patologico, ci sono i seguenti tipi di malattia:

1. La bronchite tracheidea è caratterizzata dalla localizzazione dell'infiammazione nella regione bronchiale superiore.
2. Con un semplice tipo di malattia, la sezione centrale dei bronchi è interessata.
3. La bronchiolite è una specie pericolosa con un percorso ostruttivo insidioso, i bronchi più piccoli sono esposti a cambiamenti patologici. Se la bronchiolite non è guarita, la malattia può portare alla polmonite.

La bronchite di Terry è una forma separata - questa è un'infiammazione dei bronchi, accompagnata da prurito e formicolio della pelle, nella regione dello sterno ci può essere una sensazione di costrizione, spesso c'è dolore dal cuore, nella parte bassa della schiena, respirazione con respiro sibilante.

Il grado di lesioni patologiche nella bronchite cronica

Secondo i cambiamenti nello stato degli organi respiratori, che sono determinati quando visti su uno speciale apparato broncoscopico, l'infiammazione cronica dei bronchi è divisa in tre gradi di gravità:

• Il grado del processo infiammatorio durante l'ispezione è caratterizzato dalla presenza di uno strato rosa pallido della mucosa bronchiale ricoperto di muco, non si osserva sanguinamento, gli anelli della cartilagine mantengono il rilievo;
• Grado II - la mucosa diventa rossa, ispessisce, si possono rilevare rari fuochi di sanguinamento, espettorato di carattere mucopurulento, anelli di cartilagine sono difficili da distinguere;
• Grado III - la mucosa acquisisce un colore viola o bluastro, ispessisce, sanguina, espettorato con pus, la cresta della biforcazione tracheale è ispessita, gli anelli non sono definiti, vi è un marcato rigonfiamento della mucosa e un restringimento del lume dei bronchi.

Le fasi iniziali spesso procedono senza cambiamenti visibili nella struttura del tratto respiratorio. Con la progressione del processo infiammatorio, è possibile identificare scogliere bronchiali di dimensioni medie, i piccoli bronchi non sono pieni di aria, quelli grandi hanno contorni frastagliati, i canali delle cellule caliciformi vengono espansi.

Caratteristiche della divisione della bronchite nei bambini

I principali tipi di bronchite nei bambini in forma, origine, caratteristiche eziologiche, localizzazione e natura del processo infiammatorio sono simili alla divisione delle malattie negli adulti.

La bronchite con una forma acuta del corso nei bambini dura circa 2 settimane. La forma protratta può durare per 4-8 settimane. La diagnosi di "bronchite ricorrente" è fatta solo con l'infiammazione, che si ripete più di 3 volte durante l'anno, tenendo conto dell'incidenza di almeno due anni. Le ricadute della malattia sono lunghe, per un totale di almeno 3 mesi all'anno.

La bronchite allergica è prolungata, spesso ricorrente. Una caratteristica distintiva è una tosse notturna bagnata con espettorato, respiro sibilante.

Secondo la presenza di complicazioni, la bronchite è classificata in complicata e complicata, a seguito della quale si possono sviluppare le seguenti patologie:

• tosse con sangue;
• enfisema polmonare;
• acuta, cronica o esacerbazione dell'insufficienza respiratoria cronica.

Vari tipi di bronchite possono essere prevenuti aderendo alle raccomandazioni degli esperti. Per proteggersi dall'infiammazione bronchiale, dovresti evitare l'ipotermia, smettere di fumare, sbarazzarti delle malattie croniche dell'apparato respiratorio, eliminare i fattori di produzione nocivi e anche mantenere il tuo sistema immunitario al giusto livello.

I principali tipi di bronchite

Molti tipi di bronchite sono considerati leader tra le malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio umano. Circa il 90% delle persone sul pianeta, almeno una volta nella vita, ha sofferto di questa malattia. Molte persone credono che la bronchite sia il risultato di ipotermia, raffreddore o influenza, ma questo non è completamente vero. Ci sono molti tipi di bronchite che hanno un'eziologia e una patogenesi completamente differenti. La caratteristica principale di tutti i tipi di bronchite è la presenza di un processo infiammatorio con lesioni della membrana mucosa e dei tessuti bronchiali più profondi.

Caratteristiche caratteristiche dello sviluppo della bronchite

Nonostante il fatto che ci siano molte ragioni per la comparsa della bronchite e, di conseguenza, i tipi di malattia, la patogenesi dello sviluppo e le manifestazioni sintomatiche in tutti i casi hanno molte somiglianze. Ci sono diverse fasi di sviluppo della bronchite in persone di diverse età. Al primo stadio, un agente patogeno virale o particelle di allergeni si attaccano allo strato epiteliale, che quindi inizia ad essere assorbito nel tessuto dei bronchi e della trachea. Il meccanismo dello sviluppo della malattia è innescato dalla violazione della protezione locale del corpo.

Se c'è una lesione virale o batterica, i microrganismi iniziano a moltiplicarsi molto rapidamente e provocano un processo infiammatorio. Quando l'allergene è esposto alla mucosa bronchiale, che di solito si osserva a causa di una diminuzione della filtrazione dell'aria che passa attraverso i polmoni, oa causa di una violazione del processo di pulizia dei tessuti o della loro umidità, può essere avviata una risposta immunitaria per rimuovere l'allergene.

Quali sono le bronchiti, a seconda dell'eziologia?

1. Non trasmissibili. La causa della malattia è l'ingresso di sostanze chimiche e vapori, emissioni nocive, allergeni alla mucosa bronchiale.
2. Infettiva. Il catalizzatore per lo sviluppo della malattia sono virus e batteri patogeni.
3. Misto. La malattia si sviluppa a causa dell'impatto di un intero complesso di fattori di sviluppo.
4. Idiopatica. La causa di tali varianti della malattia non è stata ancora chiarita.

Dopo che il patogeno patogeno dell'infiammazione colpisce la membrana mucosa, iniziano diversi processi patologici in una sola volta, tra cui:

• iperemia attiva della membrana mucosa;
• congestione venosa nella mucosa;
• diminuzione della funzione di barriera dell'epitelio ciliare;
• aumento della secrezione di muco;
• violazione della funzione motoria dei bronchi.

La gravità delle manifestazioni sintomatiche che accompagnano la bronchite già nella fase iniziale dello sviluppo della malattia è spiegata proprio dal numero di disturbi che si verificano nei tessuti.

Le manifestazioni più comuni di bronchite includono:

• grave tosse;
• rimozione di grandi quantità di espettorato;
• dolore al petto quando si tossisce;
• mancanza di respiro;
• cianosi della pelle causata da cianosi;
• piccole chiazze di sangue;
• febbre;
• mal di testa;
• debolezza generale.

Alcuni dei sintomi di cui sopra accompagnano qualsiasi raffreddore, quindi per un lungo periodo una persona potrebbe non prestare attenzione a loro e non li prende sul serio. Tuttavia, in alcuni casi, quando il sistema immunitario non è abbastanza forte da superare completamente la malattia, è possibile osservare la transizione dalla forma acuta alla forma cronica.

I principali tipi di bronchite dalla natura del flusso

C'è una massa di segni su cui la classificazione di tipi di bronchite può esser fatta. Quando si considera la classificazione più generale, si possono identificare immediatamente 4 tipi principali di bronchite, che possono avere diverse cause dell'apparenza e il meccanismo di sviluppo:

1. Sharp. La bronchite acuta è la forma più comune della malattia. Solitamente causato da danni virali o batterici o dal contatto con la mucosa bronchiale degli allergeni. Questo tipo è sempre accompagnato da una sintomatologia evidente.
2. Cronica. Questo tipo di malattia è solitamente il risultato di un trattamento improprio della forma acuta. La bronchite cronica si manifesta con il fatto che circa 3 mesi all'anno vi è una forte tosse, che le normali medicine per il raffreddore non possono eliminare. Esacerbazioni, di regola, si verificano nel periodo primaverile e autunnale sullo sfondo di un raffreddore o ARVI.
3. Fumatore di bronchite Questo tipo di bronchite si trova in forti fumatori con una lunga storia di inalazione di fumo di tabacco. Le principali manifestazioni sintomatiche della bronchite di un fumatore sono la mancanza di respiro e l'espettorazione al mattino.
4. Ostruttiva, questa visione si manifesta con un suono sibilante all'espirazione, una grave mancanza di respiro e una difficile scarica di muco accumulato dai polmoni. Le cause più comuni di bronchite ostruttiva includono predisposizione genetica, fumo e abuso di alcol, aria inquinata, lavoro in industrie pericolose e infezione da virus.

La diagnosi completa consente di identificare esattamente quale tipo di bronchite si verifica in un paziente e di assegnare il miglior regime di trattamento. È completamente abbastanza difficile curare la bronchite ostruttiva e cronica, quindi la terapia deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico, soprattutto quando si tratta della salute del bambino.

Classificazione della bronchite e delle loro varietà

Ci sono molte caratteristiche specifiche che ci permettono di descrivere più accuratamente la natura del decorso della malattia. Quindi, a seconda delle caratteristiche del processo infiammatorio e delle caratteristiche della composizione dell'espettorato, tutte le bronchiti possono essere suddivise nei seguenti tipi:

• catarrale;
• purulenta;
• fibrotico;
• misto;
• emorragica.

Secondo la portata del processo infiammatorio, tutta la bronchite è divisa in diffusa e limitata. Vale la pena notare che la variante diffusa del decorso della malattia si verifica nella maggior parte dei casi di morbilità. Inoltre, quando si considerano i principali tipi di bronchite, si dovrebbe notare che la malattia può manifestarsi in una forma complicata e senza complicazioni. In base alla gravità della malattia e alla gravità dei sintomi, tutti i casi di morbilità possono essere suddivisi in lieve, moderato e grave.

Quando compaiono i primi segni di bronchite, è molto importante visitare un medico, come rimedi popolari e farmaci che vengono effettivamente utilizzati nel trattamento del comune raffreddore, in questo caso potrebbe non dare il risultato desiderato, e la malattia diventerà cronica, o compaiono pericolose complicazioni.

Tutto quello che devi sapere sulla bronchite!

La bronchite occupa una posizione di primo piano tra tutti i raffreddori. Soprattutto spesso soffrono di bambini e anziani. Questa malattia è infiammatoria, colpisce l'albero bronchiale e la membrana mucosa dei polmoni.

Segni e cause

La bronchite può svilupparsi come una malattia indipendente (primaria). Ma più spesso appare come una complicazione delle infezioni respiratorie acute - secondarie. L'infiammazione dei bronchi è pericolosa perché c'è un alto rischio di altre infezioni batteriche che si attaccano ad esso.

I fumatori e coloro il cui lavoro è associato alla permanenza a lungo termine in aree polverose hanno un aumentato rischio di ammalarsi.

Dovrebbe essere chiaro che anche il fumo passivo, e specialmente per i bambini, è un grosso rischio di sviluppare la bronchite dopo una malattia o in offseason, quando il corpo è debole e il sistema immunitario non è in grado di resistere a virus e batteri.

Il sintomo principale è la tosse, che è caratterizzata da espettorato di colore verdastro o giallo chiaro. A volte l'espettorato separato può avere impurità nel sangue. I sintomi includono una sensazione di spasmo in gola, un aumento della temperatura corporea e difficoltà di respirazione. La fase iniziale della malattia è caratterizzata dalla presenza di tosse secca dolorosa, che, con un trattamento adeguato, dopo alcuni giorni si trasforma in una umida.

Se un bambino è malato, la tosse non è accompagnata da uno sputo, questo è tipico solo per i pazienti adulti.

Esiste una certa classificazione della bronchite, grazie alla quale è possibile effettuare una diagnosi più accurata e condurre un trattamento adeguato del paziente. Si basa sulle seguenti caratteristiche della malattia: durata, tipo di infiammazione, sua localizzazione.

Durata della malattia

A seconda del momento del decorso della malattia, i tipi acuti e cronici sono divisi.

La bronchite acuta di solito ha una natura virale o batterica. Fattori predisponenti per lo sviluppo della malattia sono il sovraraffreddamento del corpo, forti fluttuazioni di temperatura, presenza di umidità elevata per lungo tempo. Questi fattori suggeriscono che questo tipo di malattia si verifica più spesso in primavera e in autunno.

Le sostanze irritanti meccaniche e chimiche hanno anche un effetto negativo sugli organi respiratori, quindi sono spesso le cause dello sviluppo di processi infiammatori. Esempi di tali irritanti possono essere una coppia di formaldeide, acetone, diversi tipi di polvere (calce, carbone, cemento).

Le persone che incontrano costantemente tali sostanze hanno bisogno di proteggere i loro organi respiratori e rafforzare i bronchi e il sistema immunitario. Esiste un alto rischio di sviluppare una bronchite acuta dopo aver sofferto di gravi malattie, oltre che nelle patologie nasofaringee croniche (tonsillite, rinite, sinusite, sinusite).

Come risultato di questi fattori, può iniziare un processo infiammatorio localizzato nella mucosa bronchiale. Se il decorso della malattia è accompagnato da un'aumentata formazione di muco, sussiste il rischio di interruzione della conduzione bronchiale. Nel periodo acuto della malattia, la mucosa bronchiale si gonfia e diventa iperemica. L'essudato (mucoso, mucopurulento, purulento) può accumularsi nei bronchi.

Il corso complicato della malattia può essere accompagnato da emorragie nella membrana mucosa, quindi la fuoriuscita di espettorato può avvenire con le impurità del sangue.

La bronchite è anche cronica. L'infiammazione dei bronchi in questo caso è lenta in natura e si manifesta con la tosse con espettorato. I sintomi durano per 2 o più anni. Negli ultimi anni c'è stato un aumento del numero di persone che soffrono di bronchite cronica, e gli uomini sono più suscettibili ad essa rispetto alle donne. Una percentuale significativa di pazienti sono uomini dopo 50 anni e i fumatori rientrano in questa categoria.

Tra i pazienti con un tipo cronico, ci sono molti pazienti con diagnosi di insufficienza cardiopolmonare ed enfisema (un'espansione patologica dello spazio dei bronchioli).

Le seguenti cause della forma cronica possono essere distinte:

• Bronchite acuta povera o spesso ricorrente;
• L'ingestione di batteri (stafilococchi, streptococchi, pneumococchi) e virus;
• Irritazione dell'apparato respiratorio con aria inquinata;
• Predisposizione ereditaria

C'è una forma cronica della malattia in ogni persona in modi diversi. In alcuni pazienti, i sintomi sono lievi, sebbene abbiano sofferto di bronchite per molti anni. Alcuni pazienti notano costantemente la progressione della malattia dall'ipotermia o da condizioni di lavoro sfavorevoli, specialmente durante epidemie virali (influenza, ARVI). I sintomi di esacerbazione si fanno sentire con una tosse mattutina con scarico espettorato, che gradualmente inizia a tormentare il paziente costantemente. C'è una graduale comparsa di dispnea, che progredisce anche con lo sviluppo della malattia. La malattia è accompagnata da sudorazioni notturne, un aumento della quantità di secrezioni secrete, un aumento della temperatura corporea e indisposizione.

Localizzazione di infiammazione

A seconda di dove si trova la localizzazione del processo infiammatorio, allocare:

1. Tracheobronchitis (processo infiammatorio avviene nei grandi bronchi e trachea);
2. Bronchite (nei bronchi piccoli e medi);
3. Bronchiolite (nei rami dei piccoli bronchi).

Per la tracheobronchite, la tosse è tipica di notte, quando la temperatura ambiente cambia, quando si inala, si ride. Tosse secca, parossistica. Se il processo infiammatorio è acuto, il dolore sordo compare nell'area dietro lo sterno, specialmente dopo un attacco di tosse.

La bronchite è caratterizzata da mal di gola e torace, sudorazione, debolezza, raucedine. Inizialmente, la tosse può essere secca, ma l'espettorato inizia gradualmente a separarsi.

La temperatura corporea è normale o sale al livello subfebrillare, cioè non superiore a 38 gradi. Tuttavia, il processo infiammatorio può essere difficile, in questo caso la temperatura corporea raggiunge 39-40 gradi, la respirazione diventa difficile (negli adulti il ​​numero di respiri al minuto può raggiungere 30-40 volte), appare la tachicardia. Con un esito positivo del recupero della malattia si verifica in 2-3 settimane.

La malattia può essere prolungata o complicata da polmonite, polmonite, se il trattamento corretto non è stato eseguito o il paziente è stato esposto a fattori avversi per un lungo periodo di tempo.

Con la sconfitta dei bronchioli (ramificazione dei percorsi di ventilazione) si sviluppa la bronchiolite. La malattia è caratterizzata da un decorso acuto, a volte non è nemmeno preceduta dall'infiammazione del rinofaringe e dei grandi bronchi. La bronchiolite si sviluppa principalmente nei neonati e negli anziani. La manifestazione della malattia differisce nella gravità delle condizioni del paziente, c'è difficoltà a respirare, faccia blu, dita delle mani e dei piedi, naso, mancanza di respiro, tosse, temperatura corporea - 38-39 gradi. Questa grave malattia dura per 1,5-2 mesi e anche con il trattamento giusto spesso porta alla morte.

Tipo di processo infiammatorio

Esiste anche una classificazione basata sui tipi di infiammazione nei bronchi. Secondo questa caratteristica, si distinguono i seguenti tipi di malattie:

• Catarrale (è caratterizzato da una maggiore formazione di muco nei bronchi);
• La bronchite muco-purulenta è caratterizzata da una grande produzione di muco e dal rilascio di espettorato mucopurulento;
• Purulento (espettorato con pus);
• Fibroso porta alla rottura della pervietà bronchiale a causa della formazione di un gran numero di espettorato difficile da separare e denso;
• La bronchite emorragica è caratterizzata dalla presenza di sangue nell'espettorato.

Informazioni su che tipo di malattia si verifica nel corpo del paziente aiuta a stabilire un esame più accurato effettuato dal medico nelle fasi iniziali, un esame del sangue e radiografia. Tutto ciò ti aiuterà a trovare farmaci efficaci o a produrre un'adeguata terapia antibiotica.

Autore: dottore in malattie infettive, Memeshev Shaban Yusufovich

Bronchite. Descrizione, tipi, cause, prevenzione e trattamento della bronchite

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Buona giornata, cari visitatori del progetto "Good IS!", Sezione "Medicine"!

Nell'articolo di oggi, scopriremo tutti i dettagli su questa malattia, come la bronchite. Quindi, ci sono molte informazioni, quindi senza ulteriori indugi, passiamo all'essenza dell'articolo.

La bronchite (bronchite latina) è una malattia del sistema respiratorio, in cui i bronchi sono coinvolti nel processo infiammatorio, cioè questa è un'infiammazione della mucosa delle pareti dei bronchi. I bronchi, a loro volta, sono una vasta rete di tubi di diversi diametri, che trasportano aria inalata dalla laringe ai polmoni. Nella bronchite, la circolazione dell'aria ai polmoni e da loro, a causa di edema bronchiale e una grande perdita di muco, è compromessa.

La bronchite è una delle dieci ragioni più comuni per cercare assistenza medica in tutto il mondo.

ICD-10: J20 - J21.
ICD-9: 466.
MeSH: D001991.

Tipi di bronchite

La "Classificazione internazionale delle malattie" comprende due forme di bronchite - "acuta" e "cronica", ma tra gli specialisti c'è anche un'altra forma - la bronchite "ostruttiva".

La bronchite acuta è un'infiammazione diffusa acuta della membrana mucosa dell'albero tracheobronchiale, caratterizzata da un aumento del volume della secrezione bronchiale con tosse ed espettorato.

Bronchite cronica - lesione progressiva diffusa dell'albero bronchiale con la ristrutturazione dell'apparato secretorio della mucosa con lo sviluppo del processo infiammatorio, accompagnata da ipersecrezione dell'espettorato, una violazione delle funzioni purificanti e protettive dei bronchi.

La bronchite ostruttiva è una forma di bronchite, quando l'ostruzione bronchiale si sviluppa a causa dell'edema della mucosa.

Sintomi di bronchite

Il sintomo principale della bronchite, sia acuta che cronica, è la tosse.

Sintomi di bronchite acuta

Nella bronchite virale acuta (ad esempio durante l'influenza), nei primi giorni della malattia, la tosse è secca e invadente. Tale tosse può spesso causare sonno irrequieto o vomito nei bambini. Nei giorni successivi, la tosse diventa umida - l'espettorato (colore bianco-verdastro) inizia a risaltare, il che indica l'adesione di un'infezione batterica. La tosse umida non è dolorosa quanto secca e in molti casi porta sollievo ai malati. Un muco non verniciato o macchiato di bianco quando si tossisce non è un segno di un'infezione batterica.

È importante ricordare che la tosse è una delle funzioni protettive più importanti del corpo. Il suo ruolo è quello di eliminare le vie respiratorie. Tuttavia, è utile solo una tosse umida e produttiva, in cui l'espettorato liquido viene facilmente rimosso.

La tosse bronchiale acuta può durare 1-2 settimane o più. Se la tosse non è passata anche dopo tre settimane, ciò indica una diminuzione delle capacità rigenerative del corpo e un alto rischio di bronchite che diventa cronica.

È importante! Normalmente, i bronchi producono circa 30 grammi di secrezione di muco al giorno.

Il prossimo sintomo di bronchite acuta è una leggera febbre. Nelle forme moderate e gravi, se accompagnato da influenza o altre infezioni respiratorie acute, la temperatura corporea può raggiungere anche i 40 ° C.

Abbastanza spesso, la bronchite acuta può verificarsi come ARD indipendente di natura batterica. In questo caso, la malattia (bronchite acuta) è accompagnata da un leggero aumento della temperatura, da tosse umida, mal di testa e debolezza. Molti pazienti (specialmente gli adulti) possono soffrire della malattia, come si dice "in piedi", attribuendo tosse e febbre al comune raffreddore.

Di solito il corso di bronchite acuta (specialmente con un trattamento adeguato) è favorevole. Tuttavia, in alcuni casi, la bronchite acuta può causare complicazioni quali polmonite, bronchiolite e altre malattie dell'apparato respiratorio.

Sintomi di bronchite cronica

È comune parlare di bronchite cronica quando un paziente ha una tosse cronica (più di 3 mesi all'anno) per 2 anni o più. Quindi, il principale sintomo della bronchite cronica è la tosse cronica.

La tosse nella bronchite cronica è noiosa, profonda, peggio al mattino, e al mattino c'è molto espettorato con la tosse - questo può essere un segno di una delle complicanze della bronchite cronica - bronchiectasie.

La temperatura nella bronchite cronica aumenta raramente e leggermente.

La bronchite cronica è caratterizzata da periodi alternati di esacerbazione e remissione. Le esacerbazioni della bronchite cronica sono solitamente associate a episodi di ipotermia, infezioni respiratorie acute, che si verificano spesso nella stagione fredda.

I sintomi della bronchite ostruttiva

Un altro sintomo comune della bronchite è la dispnea progressiva. L'insorgenza di dispnea è associata a deformazione e ostruzione graduale (blocco) dei bronchi. Negli stadi iniziali della bronchite cronica, l'ostruzione bronchiale è reversibile - dopo il trattamento e la secrezione di muco, la respirazione viene ripristinata. Nelle fasi successive dello sviluppo della bronchite cronica (di solito senza alcun trattamento), l'ostruzione bronchiale diventa irreversibile a causa della deformazione e del restringimento delle pareti bronchiali. Nella bronchite cronica ostruttiva, i pazienti lamentano mancanza di respiro che si verifica durante lo sforzo fisico.

Quindi, per riassumere tutti i possibili sintomi della bronchite:

- Tosse;
- Un leggero aumento della temperatura corporea;
- mancanza di respiro;
- respiro affannoso;
- Dolore e sensazione di spasmo in gola;
- mancanza di respiro;
- Mal di testa.

Cause di bronchite

I virus che causano ARD o raffreddore possono anche causare bronchite acuta, tuttavia, una caratteristica dell'infiammazione dell'albero bronchiale (come menzionato sopra) è la possibilità di attaccare un'infezione batterica secondaria.

A volte lo sviluppo della bronchite contribuisce all'inalazione di fumo di tabacco, polvere, gas tossici e acido cloridrico, che in tali malattie come il reflusso gastroesofageo arriva dallo stomaco all'esofago e alla laringe.

La predisposizione ereditaria può anche essere la causa della bronchite.

La bronchite si sviluppa molto rapidamente nei casi in cui vi è un danno permanente alle mucose, bronchi da eventuali particelle nell'aria. Un'altra causa di bronchite è un clima che non è molto favorevole per una persona, vale a dire: umidità costante, frequenti cambiamenti nelle condizioni meteorologiche, nebbie.

Quando le mucose e i bronchi vengono costantemente danneggiati da qualche tipo di fumo, polvere, altre particelle, si tratta di una sorta di "spinta" ad un aumento costante della produzione di espettorato, il che significa che è necessario tossire spesso per eliminare l'espettorato dalla bronchite del paziente. Il fumo è la causa della bronchite numero 1, perché le statistiche dicono che i fumatori, a prescindere dal sesso, soffrono di bronchite cronica 3-4 volte più spesso di quanto non facciano queste cattive abitudini. Anche se, forse, non meno male del fumo porta il lavoro nella produzione pericolosa: i lavoratori in lana, prodotti chimici, fabbriche di panetteria sono anche molto sensibili alla bronchite.

Diagnosi di bronchite

Lo specialista di solito ascolta con uno stetoscopio i bronchi e i polmoni. Per escludere una malattia più grave, come la polmonite, possono essere fornite radiografie.

Diagnosi di bronchite acuta

Spesso la diagnosi non causa difficoltà, sulla base di dati storici e sintomi clinici. Tuttavia, in alcuni casi, i risultati e le analisi richiesti.

Test di laboratorio:

1. Emocromo completo: leucocitosi, spostamento dei leucociti a sinistra, aumento della VES.
2. Studi biochimici - un aumento del livello ematico delle proteine ​​della fase acuta, a2- e y-globuline, un aumento dell'attività dell'enzima di conversione dell'angiotensina. A volte si sviluppa ipossiemia.
3. Esame batteriologico - coltura dell'espettorato.
4. Analisi sierologiche - determinazione di anticorpi contro virus o micoplasmi.

Diagnosi di bronchite cronica

Il riconoscimento si basa su un quadro clinico caratteristico, che include l'analisi dei sintomi, una storia di vita, la scoperta dell'esperienza del fumo, l'identificazione dei rischi professionali.

Durante la radiografia, non ci possono essere cambiamenti nei polmoni, lo sviluppo della pneumosclerosi viene successivamente notato, il numero di leucociti può aumentare nel sangue durante l'esacerbazione e i leucociti neutrofili predominano nell'espettorato.

Per escludere il cancro del polmone, la tubercolosi polmonare e altre malattie che hanno manifestazioni simili alla bronchite cronica, viene eseguito l'esame radiologico.

Utilizzando i metodi di diagnostica funzionale (valutazione dei volumi polmonari, pervietà bronchiale, scambio gassoso), viene determinato il grado di riduzione delle funzioni polmonari. A volte, la chiarificazione diagnostica richiede la broncoscopia e l'uso di altri metodi.

Test di laboratorio

1. Emocromo completo - in un periodo tranquillo senza cambiamenti, con una riacutizzazione - una piccola leucocitosi, uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra, una VES leggermente aumentata.

2. Studi biochimici - un aumento del livello di acidi sialici, seromucoi, con esacerbazione di bronchite cronica purulenta, appare NRV.

3. Analisi dell'espettorato - espettorato spesso mucoso, meno purulento. Microscopia: nell'espettorato purulento vengono rilevati molti neutrofili, cellule dell'epitelio bronchiale, macrofagi. Quando la bronchite ostruttiva può essere determinata spirale di Kurshmana.

4. Gli studi batteriologici sull'espettorato possono determinare il tipo di vari batteri e la loro sensibilità agli antibiotici. Un metodo affidabile per ottenere materiale: lavare i bronchi.

5. Studi immunologici - nel sangue, è possibile una diminuzione del numero di linfociti T, inclusi i soppressori di T.

Trattamento di bronchite

Trattamento della bronchite acuta

Il trattamento della bronchite acuta è sintomatico: riposo a letto, buona ventilazione della stanza, abbondanza di bevande calde, procedure di distrazione (pediluvi caldi fino a 40 ° C, cerotti di senape, lattine per bambini più grandi).

Espettoranti: sciroppo di Alteyny, pertussina, gocce ammoniaca-anisiche. A temperature elevate - Acido acetilsalicilico, Amidopirina, iposensibilizzanti e antistaminici - Dimedrol, Suprastin.

Gli antibiotici e le sulfonamidi sono indicati quando viene applicata la polmonite.

Trattamento della bronchite cronica

Nella fase di esacerbazione della bronchite cronica, la terapia deve essere mirata ad eliminare il processo infiammatorio nei bronchi, migliorando la pervietà bronchiale, ripristinando la reattività immunologica generale e locale compromessa.

Prescrivere antibiotici e corsi sulfonamidici, sufficienti a sopprimere l'attività dell'infezione. La durata della terapia antibiotica è individuale. L'antibiotico viene selezionato tenendo conto della sensibilità della microflora dell'espettorato (secrezione bronchiale), viene somministrato per via orale o parenterale, a volte combinato con la somministrazione intratracheale.

L'inalazione di phytoncides di aglio o cipolla è mostrata (il succo di aglio e cipolla è preparato prima d'inalazione, mescolato con una soluzione del 0.25% di novocaine o soluzione per cloruro di sodio isotonic in un rapporto di 1 succo di parte a 3 parti solvente). L'inalazione trascorre 2 volte al giorno; per un corso di 20 inalazioni.

Contemporaneamente alla terapia dell'infezione attiva dei bronchi, viene effettuato un debridement conservativo dei focolai rinofaringei.

Trattamento della bronchite ostruttiva

Poiché il restringimento dei bronchi gioca un ruolo importante nello sviluppo e nella progressione della bronchite cronica ostruttiva, per il trattamento permanente della malattia vengono utilizzati principalmente i farmaci che espandono i bronchi.

Il farmaco broncodilatatore ideale per il trattamento della bronchite cronica ostruttiva dovrebbe soddisfare i seguenti requisiti:

- alta efficienza;
- Il numero minimo e la gravità delle reazioni avverse;
- conservazione dell'efficienza nonostante l'uso a lungo termine.

Gli anticolinergici per inalazione soddisfano soprattutto questi requisiti oggi. Hanno un effetto principalmente sui grandi bronchi. I farmaci in questo gruppo sono caratterizzati da un marcato effetto broncodilatatore e una minima quantità di effetti collaterali. Comprende Atrovent, Troventol e Truvent.

Questi farmaci non causano tremore (brividi), non influenzano il sistema cardiovascolare. Il trattamento con Atrovent di solito inizia con 2 inalazioni 4 volte al giorno. La riduzione dell'ostruzione bronchiale e, conseguentemente, il miglioramento del benessere si verificano non prima di 7-10 giorni dall'inizio della terapia. Forse un aumento della dose del farmaco a 16-24 respiri al giorno. I preparati di questo gruppo sono usati per la terapia broncodilatatrice di base a lungo termine. È preferibile utilizzare un inalatore a dose misurata con un distanziatore.

Medicinali per bronchite

• Stimolanti espettoranti

Questi includono farmaci Thermopsis, istoda, Althea, liquirizia, farfara. Quando vengono ingeriti, i farmaci di questo gruppo hanno un moderato effetto irritante sui recettori dello stomaco, che aumenta riflessivamente la secrezione delle ghiandole salivari e delle ghiandole mucose dei bronchi. L'azione di questi farmaci è di breve durata, quindi sono necessarie piccole dosi frequenti (ogni 2 o 4 ore). Da espettorante si prescrivono abbondanti bevande alcaline, infusi e decotti di Althea, thermopsis - fino a 10 volte al giorno. I farmaci espettoranti sono usati sia nel periodo di esacerbazione della malattia, sia nel periodo di remissione.

Preparati riassorbibili: ioduro di sodio e potassio, bicarbonato di sodio e altri preparati salini. Aumentano la secrezione bronchiale, causano la diluizione delle secrezioni bronchiali e quindi facilitano l'espettorazione.

• Droghe mucolitiche

Ambrobene (Ambroxol). 30 mg compresse da 20 pezzi per confezione. Retard capsule 75 mg 10 e 20 pezzi per confezione. Soluzione per la somministrazione orale in flaconcini da 40 e 100 ml. Sciroppo 100 ml in bottiglia. La dose giornaliera abituale del farmaco in compresse è di 60 mg. Prendi 1 compressa 2 - 3 volte al giorno con il cibo, lavata con una piccola quantità di liquido. Le capsule a rilascio prolungato (capsule di ritardato) sono prescritte in 1 pezzo ciascuna al mattino. La soluzione per i primi 2 - 3 giorni è prescritta 4 ml 3 volte al giorno, e poi 2 ml 3 volte al giorno. Il farmaco sotto forma di sciroppo è raccomandato per gli adulti nei primi 2 o 3 giorni, 10 ml 3 volte al giorno e poi 5 ml 3 volte al giorno.

"Bromexina". Compresse e pillole 8, 12, 16 mg. Miscela in bottiglia. Sciroppo. Soluzione per somministrazione orale. Gli adulti nominano 8 - 16 mg 4 volte al giorno.

"Bisolvon". Compresse da 8 mg 100 pezzi per confezione. Soluzione per somministrazione orale. Elixir. Assegna da 8 a 16 mg 4 volte al giorno.

"Lasolvan". Compresse da 30 mg 50 pezzi per confezione. Sciroppo su 100 ml in bottiglia. Assegnare 30 mg 2 - 3 volte al giorno.

• Preparazioni combinate

"Dr. IOM, bronholitin, bronchikum, ecc.

• Strumenti, espandere i bronchi

Atrovent, Troventol, Truvent.

• Altri rimedi raccomandati per il trattamento della bronchite cronica ostruttiva

Inalazione V-2-Agonisti a breve durata d'azione

Questo gruppo di farmaci ha anche un effetto broncodilatatore. Questi farmaci per la bronchite cronica ostruttiva sono meno efficaci degli anticolinergici. I preparati di questo gruppo sono raccomandati per essere usati non più di 3-4 volte al giorno o come profilassi prima dell'esercizio. L'uso combinato di agonisti beta-2 per via inalatoria in pazienti con bronchite cronica ostruttiva è più efficace della terapia con farmaci broncodilatatori dello stesso gruppo.

È importante! È necessaria cautela nell'uso di farmaci agonisti beta-2 per gli anziani, specialmente in presenza di malattie cardiovascolari.

Effetti collaterali dei farmaci "B-2-agonisti": possibile tremore delle mani, tremore interno, tensione, palpitazioni, nausea, vomito.

I farmaci più comuni in questo gruppo sono i seguenti:

"Berotek" (fenoterolo). Aerosol somministrato per inalazione 300 dosi per inalazione di 200 mcg.

Berotek-100 (fenoterolo). (Beringer Ingelheim, Germania). Aerosol somministrato contenente una dose inferiore del farmaco - 100 mg.

"Salbutamol". Dosaggio di aerosol 100 μg per dose.

"Ventolin" (salbutamolo). Inalatore di aerosol 100 μg per dose.

C'è un farmaco, che è una combinazione di farmaci di questi due gruppi.

"Berodual" (20 mcg di ipratropio bromuro + 50 mcg di fenoterolo). Due farmaci broncodilatatori contenuti nel beroduale hanno un effetto più forte in combinazione rispetto a ciascuno di essi separatamente. In caso di inefficacia del trattamento combinato con anticolinergici per via inalatoria e beta-2 agonisti a breve durata d'azione, il medico può consigliarti un altro gruppo di farmaci.

Teofillina è il principale rappresentante del gruppo methylxanthines. Ha un effetto broncodilatatore più debole rispetto agli anticolinergici per via inalatoria e ai beta-2-agonisti.

Tuttavia, oltre all'azione broncodilatatore, i farmaci in questo gruppo hanno una serie di altre proprietà:

- prevenire o ridurre l'affaticamento dei muscoli respiratori;
- attivare la capacità motoria dell'epitelio ciliare;
- stimolare la respirazione.

Effetti collaterali del gruppo metilxantine: irritazione della mucosa gastrica, dolore epigastrico, nausea, vomito, diarrea, agitazione, insonnia, ansia, mal di testa, tremori, palpitazioni cardiache, aritmie, abbassamento della pressione sanguigna.

Del gruppo di droghe teofillina, le sue forme estese sono di maggiore interesse. Ci sono un gran numero di farmaci proposti in questo gruppo. Sono nominati dal medico. La dose e il regime di trattamento dipendono dalla gravità della malattia e da altri fattori individuali.

Preparazione I generazione (presa 2 volte al giorno):

"Teotard". Retard capsule di 0,1, 0,2, 0,3 g 20, 60 e 100 pezzi per confezione.

"Teopek". Compresse da 0,3 g 50 pezzi per confezione.

"Retafil". Compresse da 0,2 e 0,3 g 100 pezzi per confezione.

"Filin lento". Compresse da 0,1 e 0,2 g 100 pezzi per confezione.

"Durofillin". Capsule da 0,125 e 0,25 g 40 pezzi per confezione.

Generazione di droghe II (preso 1 volta al giorno).

"Eufilong". Retard capsule di 0,375 e 0,25 g, 20, 50, 100 pezzi per confezione.

• Gruppo glucocorticosteroidi

Un altro gruppo di farmaci che possono essere consigliati come terapia di base sono i glucocorticosteroidi. Nella bronchite cronica ostruttiva, sono prescritti nei casi in cui l'ostruzione delle vie aeree rimane grave e causa disabilità nonostante la cessazione del fumo e la terapia broncodilatatoria ottimale. Questi farmaci sono solitamente prescritti dal medico in forma di pillola sullo sfondo della terapia in corso con broncodilatatori. Il più comune di questo gruppo è il farmaco - "Prednisolone".

• In conclusione circa i farmaci per il trattamento della bronchite.

Tutti i suddetti farmaci appartengono alla terapia di base, cioè, quando prescrivono, devono essere assunti regolarmente per un lungo periodo di tempo. Solo in questo caso, puoi contare sul successo della terapia. Vorremmo sottolineare ancora una volta la necessità di smettere di fumare come uno dei fattori che rendono la condizione molto più pesante e accelerare la progressione della malattia.

Nella bronchite cronica, i metodi sono usati per aumentare la resistenza non specifica del corpo. A tale scopo, vengono utilizzati adattogeni:

- estratto di Eleuterococco 40 gocce 3 volte al giorno;
- Tintura di Ginseng 30 gocce 3 volte al giorno;
- Tintura di Aralia;
- tintura di Rhodiola rosea;
- tintura di pantokrin nelle stesse dosi;
- saparala 0,05 g 3 volte al giorno.

L'azione di questi farmaci è multiforme: hanno un effetto positivo sul lavoro del sistema immunitario, i processi metabolici, aumentano la resistenza del corpo agli effetti avversi dell'ambiente esterno e gli effetti dei fattori infettivi.

Rimedi popolari contro la bronchite

Rimedi popolari per il trattamento della bronchite acuta

Zabaione. Sbatti i tuorli con zucchero e rum. Prendi a stomaco vuoto.

Ravanello affettato Tagliare 8 pezzi di ravanello a fette sottili, cospargere di zucchero. Dopo 6 - 8 ore apparirà succo, che deve essere consumato in un cucchiaino ogni ora. La tosse passa per 3-4 giorni.

Fiori di calendula 2 cucchiai di fiori di calendula versare un bicchiere di acqua bollente e tenere per 15 minuti a bagnomaria. Prendi 1-2 cucchiai 3 volte al giorno 15 minuti prima dei pasti.

Rimedi popolari per il trattamento della bronchite cronica

Sciroppo d'arancia Risciacquare 1-2 arance fresche in acqua, tagliarle a pezzetti, metterle in un barattolo e versare sopra lo zucchero maltato in modo che le arance possano fare il succo. Aggiungere 1 tazza di acqua e cuocere a fuoco lento per circa 1 ora fino a formare uno spesso sciroppo. Ogni giorno al mattino e alla sera dopo i pasti, prendere 1 cucchiaio. sciroppo.

Croste di mandarino di brodo per prendere 2 - 3 cucchiai. l. 3 volte al giorno prima dei pasti.

Succo di ribes nero con miele. Spremere il succo di ribes nero, sciogliere il miele a piacere e bere ½ tazza 3 volte al giorno con una forte tosse.

Succo di ravanello e carote con miele. Mescolare in un bicchiere di 100 ml di succo di ravanello, carote e 1 cucchiaio di miele. Mescolare finché il miele non si scioglie Prendete 1 cucchiaio ogni ora.

Un decotto di noccioli di albicocca. Mangiare albicocche, non buttare via le ossa, in quanto sono un buon rimedio per la bronchite cronica. Togliere i nucleoli da loro, versarli 20 g in una ciotola di smalto con un bicchiere di acqua bollente, portare ad ebollizione e far bollire per 5 minuti a fuoco basso. Togliere dalla stufa, filtrare dopo 2 ore e bere dalla tazza di brodo 3-4 volte al giorno, e mangiare i nucleoli stessi.

Aglio. 1 testa d'aglio e 10 cipolle tritate finemente cuociono nel latte fino a renderle morbide. Aggiungi 1 cucchiaino. succo di menta e 1 cucchiaio. l. miele. Prendere ogni ora durante il giorno 1 cucchiaio. l.

Balsam. Macinare 500 g di cipolle, aggiungere 400 g di zucchero, 50 g di miele, 1 l di acqua, mescolare e cuocere per 3 ore a fuoco basso. Raffreddare, filtrare e versare nella bottiglia. Prendi il balsamo 1 cucchiaio da tavola 4-6 volte al giorno. Conservare in frigorifero.

Miele con olio d'oliva. Mescolare in uguali proporzioni miele e olio d'oliva caldo. Dai ai bambini piccoli quando tossiscono 1 cucchiaino 3-4 volte al giorno. Lo strumento è efficace nel trattamento della pertosse.

Succo di ravanello e carote con miele. Mescolare in un bicchiere di 100 ml di succo di ravanello, carote e 1 cucchiaio di miele; mescolate finché il miele non si sia sciolto Prendete 1 cucchiaio ogni ora.

Miele con succo di piantaggine. Mescolare 500 g di miele con 0,5 l di succo di piantaggine e cuocere a fuoco basso per 20 minuti. Dopo il raffreddamento, la miscela è pronta per l'uso. Sotto forma di calore, prendere 1 cucchiaio in 20-30 minuti. prima dei pasti 3 volte al giorno come espettorante ed emolliente per la bronchite acuta e cronica e per la pertosse. È anche preso nella dose specificata - per malattie dello stomaco.

Ravanello nero con miele. Grande ravanello nero, lavare bene, tagliare la parte superiore e fare una tale rientranza per adattarsi a 2 cucchiai di miele liquido. Mettere il ravanello in posizione verticale in ogni piatto, coprire con carta spessa e lasciare per 3-4 ore. Prendere una miscela di succo di ravanello con miele quando si tossisce per adulti 1 cucchiaio e 1 cucchiaino per i bambini 3-4 volte al giorno per 20-30 minuti prima dei pasti (l'ultima assunzione è preferibile prima di coricarsi).

Devyaatsila radice di brodo da 20 g per 200 ml di acqua, preso da 1 a 2 cucchiai. l. 6 volte al giorno.

Infuso farfara con miele. Un cucchiaio di foglie secche schiacciate della madre-e-matrigna, versare un bicchiere d'acqua bollente in una piccola casseruola di smalto, coprire con un coperchio e lasciare riposare per 15 minuti. in un bagno di acqua bollente. Quindi lasciare raffreddare a temperatura ambiente per 30-60 minuti. e tensione. Bere 1/3 di tazza 2-3 volte al giorno come emolliente, espettorante, antinfiammatorio, antimicrobico e diaforetico con laringite, tracheite, bronchite acuta e cronica, bronchiectasie, polmonite, influenza.

Brodo foglie di farfara di 10 g per 200 ml di acqua, preso a 1 cucchiaio. l. in 2--3 ore.

Kalina con miele. Risciacquare 100 g di bacche di viburno, versare 200 g di miele e cuocere a fuoco basso per 5 minuti. Raffreddare a temperatura ambiente. Prendi 2 cucchiai della miscela, bevendo acqua calda, 4-5 volte al giorno come espettorante, tosse antinfiammatoria e lenitiva per tracheiti, bronchiti, ecc.

Radice di Althea nella forma d'infusione di 8 g per 200 millilitri d'acqua in 1 - 2 tbsp. l. 5 - 6 volte al giorno. Incluso nel numero di pettorale numero 1 (radice Althea, madre e matrigna, erba origano).
1 cucchiaio. l. raccolta versare 1 tazza di acqua bollente, insistere per 30 minuti, prendere ¼ di tazza 6 volte al giorno.

Cipolla con miele Macinare 500 g di cipolle sbucciate, aggiungere 50 g di miele, 40 g di zucchero e cuocere a fuoco basso in 1 litro di acqua per 3 ore, lasciare raffreddare, versare in bottiglie di vetro scuro, tappare e conservare in frigorifero. Prendi la miscela sotto forma di calore e 1 cucchiaio da tavola 4-6 volte al giorno con una forte tosse, bronchite acuta e cronica.

L'infusione del thermopsis erba da 0,6-1 g per 200 ml di acqua è presa in 1 cucchiaio. l. 2 ore 6 volte al giorno.

Un decotto della radice della fonte di 20 g per 200 ml di acqua, preso 1 cucchiaio. l. 5 - 6 volte al giorno.

Infuso di radice di cianosi di 6 - 8 g per 200 ml di acqua, preso da 3 a 5 cucchiai. l. un giorno dopo i pasti.

La radice di liquirizia viene utilizzata come infusione di 6 g per 200 ml di acqua in 1 cucchiaio. l. 6 volte al giorno. Parte della raccolta numero 2 del torace (preparata 1 cucchiaio 1 tazza di acqua bollente, infusa per 30 minuti, presa ¼ tazza 4 volte al giorno). Incluso nell'elisir al torace.

Infuso di foglie di piantaggine di 10 g per 200 ml di acqua, preso 2 cucchiai. l. 6 volte al giorno.

Infuso di erba ipecac da 0,6 g per 200 ml di acqua, preso 1 cucchiaio. l. ogni 2 ore 6 volte al giorno.

Aerosol per inalazione di soluzione acquosa al 30-50% di miele. A casa, per l'inalazione è meglio usare un bollitore, pieno d'acqua per la parte лит-1/5. Portare l'acqua a ebollizione, interrompere il riscaldamento e aggiungere 1 cucchiaio di miele. Inalare i vapori attraverso un tubo di gomma che si trova sul beccuccio del bollitore. La durata dell'inalazione è di 20 minuti. Procedura da eseguire 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 20-30 giorni.

Ulteriori trattamenti per la bronchite

speleoterapia

Il microclima delle miniere di sale e delle grotte situate sottoterra:

- pos. Solotvino in Transcarpazia (Ucraina);
- regione di Soledar, Donetsk (Ucraina);
- Berezniki, regione di Perm (Russia);
- Grotta "bianca" a Tskaltubo (Georgia).

Restare in queste e simili cavità saline ha un effetto positivo sulla condizione dei pazienti. L'effetto della speleoterapia è associato all'elevata purezza dell'aria delle cavità saline, all'assenza di batteri, allergeni e all'inquinamento industriale. Allo stesso tempo, gli attacchi di asma diminuiscono o scompaiono, gli indici di immunità sono normalizzati e la secrezione di espettorato è facilitata.

Si raccomanda il trattamento di sanatorio (Kislovodsk, Crimea).

Sono utili procedure di indurimento, esercizi di respirazione e alcuni metodi di fisioterapia: massaggio vibratorio del torace, elettroforesi dell'acido ascorbico, ecc.

Il trattamento sistematico contro la ricaduta può ridurre significativamente il numero di esacerbazioni. Nel trattamento della bronchite cronica ostruttiva un posto importante è occupato dall'allenamento dei muscoli respiratori - esercizi di respirazione terapeutica. Ci sono vari esercizi offerti ai pazienti con bronchite cronica ostruttiva. Hanno lo scopo di trattare la fatica e la tensione dei muscoli respiratori, incluso il diaframma. Ci sono anche esercizi speciali volti a migliorare il rilascio di espettorato. Questo è il cosiddetto esercizi di drenaggio.
Con l'ostruzione prolungata delle vie aeree, l'aumento della tensione di tutti i muscoli respiratori diventa cronico. Il trattamento della fatica dei muscoli respiratori, compreso il diaframma, è importante insieme all'uso di farmaci per il trattamento della bronchite cronica. Vari allenamenti sono ampiamente utilizzati per garantire il normale funzionamento dei muscoli.

L'esercizio terapeutico finalizzato alla riduzione del tono muscolare e al miglioramento della pervietà bronchiale, fornisce l'effetto migliore per l'ostruzione bronchiale.

Esercizi di respirazione

L'esercizio più semplice ma molto importante è allenare il respiro creando una pressione positiva alla fine dell'espirazione. Effettuare questi esercizi è semplice. È possibile utilizzare tubi flessibili non piegati di varie lunghezze attraverso i quali il paziente respira e creare un'installazione di tenuta idraulica (può essere riempita con acqua). Dopo un'inalazione sufficientemente profonda, espirare il più lentamente possibile attraverso un tubo flessibile in una lattina piena d'acqua.

Per migliorare la funzione di drenaggio, vengono utilizzate speciali posizioni di drenaggio ed esercizi con espirazione forzata estesa.

Il drenaggio posizionale (posturale) è l'uso di una determinata posizione del corpo per una migliore espettorato. Il drenaggio posizionale viene eseguito in pazienti con bronchite cronica (in particolare con forme purulente) riducendo il riflesso della tosse o espettorato troppo viscoso. Si raccomanda anche dopo iniezioni endotracheali o somministrazione di espettorante sotto forma di aerosol.

Viene eseguito 2 volte al giorno (al mattino e alla sera, ma è possibile più spesso) dopo l'assunzione preliminare di farmaci broncodilatatori ed espettoranti (di solito infusione di thermopsis, farfara, rosmarino selvatico, piantaggine), nonché tè caldo alla calce. Dopo 20 - 30 minuti dopo, il paziente assume alternativamente posizioni che promuovono il massimo svuotamento di alcuni segmenti dei polmoni dall'espettorato sotto l'influenza della gravità e "drenaggio" dell'espettorato nelle zone reflexogeniche della tosse.

In ogni posizione, il paziente esegue per prima cosa 4 - 5 movimenti di respirazione profonda profonda, inalando aria attraverso il naso ed espirando attraverso le labbra compresse. Quindi, dopo un lento respiro profondo, produce 3-4 volte tosse superficiale 4-5 volte. Un buon risultato si ottiene con una combinazione di posizioni di drenaggio con vari metodi di vibrazione del torace sui segmenti drenati o la sua compressione con le mani sull'espirazione, con un massaggio eseguito abbastanza energicamente.

Il drenaggio posturale è controindicato per emottisi, pneumotorace e significativa dispnea o attacco d'asma durante la procedura.

massaggio

Il massaggio è incluso nella complessa terapia della bronchite cronica. Favorisce lo scarico dell'espettorato, ha un effetto rilassante sul bronco. Usato classico, segmentale e digitopressione.

Quest'ultimo tipo di massaggio può causare un significativo effetto rilassante del bronco. I seguenti metodi di digitopressione sono più accessibili a un non specialista: tocco leggero e carezze, leggera pressione con un dito e pressione profonda. La pressione delle dita durante la digitopressione deve essere rigorosamente verticale, senza spostamento. Il movimento del dito deve essere rotazionale o vibrante, ma sempre non-stop. Più forte è l'impatto sul punto, più corto dovrebbe essere.

La maggior parte dei punti utilizzati sono gestiti con il pollice. La digitopressione è consigliata per non più di 10 minuti. Mentre premendo una persona non dovrebbe provare disagio. Nella bronchite cronica, viene utilizzato il seguente massaggio punti:

Hegu è uno dei punti più popolari conosciuti nella digitopressione come "il punto di un centinaio di malattie". Situato nella forchetta tra il pollice e l'indice dal dorso della mano nella parte superiore del tubercolo muscolare;

"Dazhuy" - nella rientranza sotto il processo spinoso della settima vertebra cervicale;

"Tiento" - nel centro del solco al centro della tacca giugulare;

È possibile completare il massaggio impastando le falangi finali dei pollici sulle mani.

È importante! La digitopressione è controindicata per tutti i tumori, condizioni febbrili acute, ulcera gastrica e ulcera duodenale, malattie del sangue, forme attive di tubercolosi, gravidanza.

Può massaggiare

Il massaggio a coppa aiuta l'espettorato per la tosse. Sulla pelle lubrificata viene applicata una vaschetta da 200 ml con vaselina. Con un vaso attaccato ad esso, fanno movimenti scorrevoli di massaggio dalla vita al rachide cervicale. Durata 5 - 15 minuti. Poi il paziente è avvolto in una coperta, gli dai un bicchiere di tè con limone o lampone. Questa procedura viene eseguita a giorni alterni.

fisioterapia

La fisioterapia è utilizzata nei pazienti con bronchite cronica per sopprimere il processo infiammatorio, migliorare la funzione di drenaggio dei bronchi.

Procedure di fisioterapia raccomandate per l'esacerbazione della bronchite cronica:

1. Correnti UHF - per 10-12 minuti nell'area delle radici dei polmoni a giorni alterni in dosaggio oligotermico.
2. Terapia a microonde (onde decimali con l'apparecchio "Wave-2") - all'area delle radici dei polmoni ogni giorno o ogni altro giorno, da 10 a 15 procedure (migliora la pervietà dei bronchi).
3. Induttotermia o diatermia a onde corte nella regione interscapolare da 15 a 25 minuti, ogni giorno o ogni altro giorno (da 10 a 15 procedure in totale).

Con una quantità abbondante di espettorato - UHF alternato con elettroforesi di cloruro di calcio sul petto, con una tosse secca - elettroforesi di ioduro di potassio.

4. Elettroforesi con eparina sul petto.
5. Con una esacerbazione decrescente della bronchite cronica, è possibile applicare applicazioni di fango, ozocerite, paraffina sul petto e radiazioni UV nella stagione calda nella fase prossima alla remissione; conifero, bagni di ossigeno.

Inalazione Aerosol Terapia

Nella bronchite cronica, viene prescritta l'aerosol inalata. Questo metodo di trattamento viene effettuato utilizzando singoli inalatori (di casa) (AIIP-1, "Nebbia", "Monsoon", "Geiseo-6", ecc.) O in inalazioni di ospedali e sanatori.

Combinazione espettorante

Combinazioni di diversi farmaci espettoranti vengono utilizzati, ad esempio, prima espettorazione dell'espettorato (acetilcisteina, mysticron) e quindi stimolando la sua tosse (soluzioni ipertoniche di ioduro di sodio e di potassio, bicarbonato di sodio, loro miscele). La durata di un ciclo di trattamento è di 2-3 mesi. Le inalazioni sono prescritte 2 volte al giorno.

1. Broncodilatatore con adrenalina:

a) Soluzione di adrenalina 0,1% - 2 ml, soluzione di atropina 0,1% - 2 ml, soluzione di dimedrol 0,1% - 2 ml. 20 gocce in 10-20 ml di acqua.
b) Una soluzione di aminofillina 2,4% - 1 ml, una soluzione di adrenalina 0,1% - 1 ml, una soluzione di Dimedrol 1,0% - 1 ml, una soluzione di cloruro di sodio 0,9% - fino a 20 ml. Su 20 millilitri su 1 inalazione.

2. Miscela espettorante alcalina:

a) Bicarbonato di sodio - 2 g, sodio tetraborato - 1 g, sodio cloruro - 1 g, acqua distillata - fino a 100 ml. Su 10 - 20 millilitri su 1 inalazione.
b) Bicarbonato di sodio - 4 g, ioduro di potassio - 3 g, acqua distillata - fino a 150 ml. Su 10 - 20 millilitri su 1 inalazione.

fitoterapia

Numero di raccolta 1. La proprietà dominante della collezione è antisettica.

Foglie di piantaggine - 1 parte;
Radice di liquirizia - 1 parte;
Foglie di salvia - 1 parte;
Gemme di pino - 1 parte;
Fiori di sambuco nero - 1 parte.

Dalla raccolta numero 1 si sta preparando un infuso o decotto. Per questo 1.5 - 2 cucchiai. l. la raccolta è messa in una ciotola di smalto, versare 200 ml di acqua bollente, coprire con un coperchio e infondere per 15 minuti (avvolto) o mettere in un bagno di acqua bollente per 30 minuti con frequente agitazione, quindi filtrare, spremere il resto delle materie prime, far bollire l'estratto finito con 200 ml di acqua bollita. Prendi 1 cucchiaio. l. in 1,5 - 2 ore, cioè 8 - 10 volte al giorno.

Numero di raccolta 2. La proprietà di raccolta dominante è broncodilatatoria.

Foglie di farfara - 1 parte;
Erba di origano - 1 parte;
Radice di liquirizia - 2 parti;
Erba di Ledum - 2 parti.

È usato principalmente per la bronchite cronica ostruttiva, è preparato come raccolta n. 1.

Numero di raccolta 3. Azione antinfiammatoria ed espettorante.
Root elecampane - 1 parte;
Radice di Althea - 2 parti;
Erba di origano - 1 parte;
Germogli di betulla - 1 parte;

La raccolta n. 3 è utilizzata in pazienti con una sottile esacerbazione della bronchite cronica e in assenza di esacerbazione (prevalentemente espettorante). Preparato, come il numero di collezione 1.

Collezione №4. Per ogni paziente, la collezione deve essere selezionata individualmente. Se un paziente ha una tosse forte e sintomi di broncospasmo, allora l'erba viene raccolta dalla celidonia, erba di timo, menta, radice di valeriana, origano. Quando una forte tosse irritante con emottisi nella raccolta aumenta la quantità di materie prime che formano muco (radice di Althea, fiori di verbasco, foglie di madre e matrigna).

Radice di Althea - 2 parti;
Foglie di farfara - 1,5 parti;
foglie di piantaggine - 2 parti;
Fiori di camomilla farmaceutica - 2,5 parti;
Radice di liquirizia - 1,5 parti;
Fiordaliso - 2 parti;
Le radici della primula primaverile - 2 parti;
Gemme di pino - 1 parte;
Le foglie e i frutti di ribes nero - 5 parti;
Semi di avena - 5 parti.

2 cucchiai. l. raccolta n ° 4 versare 500 ml di acqua bollente, insistere circa un'ora, utilizzare durante il giorno.

Collezione №5

Erba di Ledum - 10 g;
Foglie di farfara - 10 g;
Foglie di piantaggine - 10 g;
Fiori di camomilla farmaceutica - 10 g;
Radice di liquirizia - 10 g;
Erba tricolore viola - 10 g;
Fiori di calendula - 10 g;
Root elecampane - 10 g;
Frutti di anice - 10 g.

2 cucchiai. l. raccolta n. 5, posto in una ciotola di smalto, versare 200 ml di acqua, coprire, portare a ebollizione a bagnomaria, far bollire per 15 minuti, lasciar raffreddare per 45 minuti a temperatura ambiente. La materia prima rimanente viene premuta. Il volume dell'infusione risultante per portare l'acqua bollita a 200 ml. Assumere ¼ di tazza 4 volte al giorno (principalmente per la bronchite cronica ostruttiva).

Collezione №6

Radice di liquirizia - 15 g;
Radice di cianosi - 15 g;
Fiori di camomilla farmaceutica - 20 g;
Radice di valeriana - 10 g;
Erba di Motherwort - 10 g;
Erba di menta - 10 g;
Erba di iperico - 10 g.
Cuocere come raccolta n. 5. Assumere ¼ tazza 4-5 volte al giorno dopo i pasti (principalmente per la bronchite cronica ostruttiva).

Collezione №7

Foglie di farfara - 20 g;
Fiori di camomilla farmaceutica - 20 g;
Erba di origano - 10 g.
2 cucchiai. l. raccolta versare 500 ml di acqua bollente, insistere per 6 ore, bere ½ tazza 4 volte al giorno prima dei pasti sotto forma di calore. Fare meglio in un thermos.

Collezione №8

Foglie di piantaggine - 20 g;
Erba di iperico - 20 g;
Fiori di tiglio - 20 g.
Cuoci come numero di raccolta 7. Prendi ½ tazza 4 volte al giorno.

Collezione №9

Root elecampane - 30 g;
Fiori di calendula - 30 g;
Foglie di piantaggine - 50 g;
Erba di timo - 50 g;
Foglie di farfara - 50 g.
2 cucchiai. l. raccolta n. 9 infornare 200 ml di acqua, infondere per 40 minuti. Prendi ¼ di tazza 4 volte al giorno.

Numero di raccolta 10. La collezione ha un effetto espettorante e tosse calmante.

60 g (3 cucchiai L.) Di semi di lino tritati viene versato sopra 1 litro di acqua calda, scosso per 10 minuti, filtrato. Nel liquido risultante, aggiungere 50 g di radice di liquirizia, 30 g di frutta dell'anice, 400 g di miele e mescolare accuratamente. Mescolare il composto a ebollizione, insistere per raffreddare, filtrare e prendere ½ tazza 4-5 volte al giorno prima dei pasti. Non raccomandato per l'intolleranza al miele.

Numero di raccolta 11. La collezione ha un effetto espettorante e antiossidante.

Coni di ontano - 50 g;
Erba tricolore viola - 50 g;
Serie di erba - 50 g;
Grass mountaineer pochechuynogo - 50 g;
Fiori di sambuco nero - 50 g;
Frutto di biancospino - 50 g;
Fiori di Immortelle - 50 g;
Foglie di ribes nero - 50 g;
Foglie di piantaggine - 50 g

Mescolare 10 g della miscela, versare 300 ml di acqua bollente, scaldare sul bagnomaria per 15 minuti, insistere per 45 minuti, strizzare. Prendi 100 ml 3 volte al giorno 15 minuti prima dei pasti.

Prevenzione della bronchite

Prima di tutto, in modo che la bronchite non si ripeta, è necessario smettere immediatamente di fumare pazienti con bronchite. Se il lavoro di un paziente con bronchite include fattori malsani, allora devono essere eliminati o coinvolti nell'impiego di un paziente con bronchite. Inoltre, il nuovo lavoro dovrebbe escludere tali fattori di rischio per la bronchite come la presenza di numerose polveri nell'aria, cadute di temperatura e forte inquinamento del gas.

Quando un paziente con bronchite entra in remissione, è del tutto possibile per il medico prescrivere un corso di trattamento e profilassi con vari tonico e rafforzare i mezzi di tutto il corpo. Questi includono, ad esempio, la tintura di ginseng, il metiluracile, il pirogenico, il prodigiosan, alcune vitamine dei gruppi A, B, K. Inoltre, un paziente con bronchite può mostrare procedure di fisioterapia.

Affinché la prevenzione della bronchite cronica sia efficace, è necessario quando si verifica acuta o non molto infiammazione della gola respiratoria, i polmoni cercano di curare tali malattie nel modo più rapido e corretto possibile. È inoltre necessario prestare particolare attenzione alle malattie dei bambini come la pertosse e il morbillo. Anche la pulizia tempestiva del rinofaringe dall'espettorato è importante nella prevenzione della bronchite. Naturalmente, se una persona va a fare sport o semplicemente a fare esercizio fisico, è molto meno probabile che si ammali di bronchite.

Per la prevenzione della bronchite, è anche necessario rilevare ed eliminare tempestivamente varie malattie dell'orecchio, del naso e della gola. Ad esempio, rinite (rinite), sinusite, tonsillite, polipi, adenoidi e altre malattie che non sono curate nel tempo, aumentano il rischio di sviluppare la bronchite, perché, in primo luogo, sono la fonte di infezione nel corpo, e in secondo luogo, aumentare la sua sensibilità alle malattie future, per esempio alla bronchite.

È necessario rimuovere i polipi (se presenti), per trattare la curvatura del setto nasale per migliorare la respirazione.

La prevenzione della malattia con la bronchite cronica è anche eseguita con successo con l'aiuto di rimanere in istituzioni sanatorio-mediche. Naturalmente, le regioni calde del mare prevengono il miglioramento della bronchite e anche i resort con paesaggi montani o steppici sono una buona opzione. Quando si sceglie un luogo per la prevenzione della bronchite, dove ci si rilassa, si deve tenere presente che un improvviso cambiamento della temperatura dell'aria a riposo può, al contrario, causare un attacco di bronchite acuta.

Significativi nella prevenzione della bronchite cronica sono costanti esercizi di ginnastica respiratoria, procedure di indurimento (preferibilmente con acqua, ad esempio una doccia fredda ogni giorno o rubdown), allenamento fisico in generale e terapia fisica in particolare. Se una persona è malata di bronchite cronica, dovrebbe essere sempre nel campo visivo della clinica locale.

Fattori di rischio nello sviluppo della bronchite

Il rischio di bronchite acuta o la sua transizione a una forma cronica aumenta più volte se si fuma o si inalato passivamente il fumo di tabacco. Questo vale soprattutto per i bambini i cui genitori fumano. In questo caso, oltre alla bronchite, aumenta il rischio di SARS, asma e polmonite nei bambini. Nei casi in cui il tuo sistema immunitario è indebolito da una malattia acuta o cronica, aumenta anche il rischio di sviluppare la bronchite.

Se lavori in luoghi con un alto contenuto di polvere nell'aria, come il cotone, oltre a reagenti chimici, acidi, alcali, perossidi, aumenta il rischio di sviluppare malattie broncopolmonari.

Bronchite nei bambini

La bronchite nei bambini si sviluppa più spesso come complicazione di rinofenite, tracheite, laringite e anche come sintomo di un'infezione virale respiratoria acuta. Un processo prolungato o ripetuto della malattia si verifica spesso nei bambini piccoli. Ci sono spesso casi in cui la bronchite può essere asmatica. Di grande importanza nella comparsa di infiammazione nei bronchi ha uno stato generale di salute del bambino, l'immunità.

Sintomi di bronchite nei bambini

La malattia si sviluppa lentamente nei bambini. L'inizio della malattia può essere l'infiammazione delle prime vie respiratorie. Il bambino diventa debole, la febbre. Quindi compare una tosse - prima asciutta, poi con abbondante espettorato. I bambini piccoli non sono in grado di tossire e inghiottire il muco, in connessione con questo può sembrare urgente. Nel caso del processo infiammatorio nei piccoli bronchi, le condizioni del bambino peggiorano, appare la mancanza di respiro. Di regola, la bronchite acuta dura dai sette ai quattordici giorni.

Trattamento di bronchite nei bambini

Il trattamento per la bronchite acuta è nella maggior parte dei casi sintomatico.

- Riposo a letto fino alla normale temperatura corporea.

- Latticini e verdure, arricchiti con dieta vitaminica.

- Bevanda abbondante (tè, succo di frutta, brodo di rosa canina, acque minerali alcaline, latte caldo con Borjomi nel rapporto 1: 1).

- Ripristino della respirazione nasale. Vengono usati vari farmaci vasocostrittori: "Oxymetazoline", "Tetrizolin" (tezin), "Xylometazolin", anche combinati (con antistaminici, glucocorticoidi). L'uso di gocce, soprattutto vasocostrittore, non dovrebbe essere a lungo termine, in quanto può portare a atrofia o, al contrario, ipertrofia della mucosa.

- Antipiretici nel dosaggio dell'età con aumento della temperatura corporea superiore a 38,5 - 39,0 ° С. La droga di scelta - "Paracetamol". Una singola dose di paracetamolo è 10-15 mg / kg per os, 10-20 mg / kg nelle supposte. Amidopirina, antipirina, fenacetina sono esclusi dalla lista dei farmaci antipiretici usati. A causa dei possibili effetti collaterali, non è raccomandato l'uso di acido acetilsalicilico (aspirina) e metamizolo di sodio ("Analgin").

- Antitosse: Butamirato (sinecode), Glaucina, Prenoxdiazina (libexina) sono usati solo nel caso di tosse secca e compulsiva. Ipersecrezione di muco e broncospasmo - controindicazioni alla nomina di antitosse.

- Farmaci espettoranti (termopsi, althea, liquirizia, oli essenziali, terpineidrato, ioduri di sodio e di potassio, bicarbonato di sodio, soluzioni saline) e mucolitici ("Cisteina", "Acetilcisteina", "Chimotripsina", "Bromhexin", "Ambroxol" mostrato in tutte le varianti cliniche del corso di bronchite. Mezzi che promuovono l'evacuazione dell'espettorato, solitamente prescritti per bocca o per inalazione usando un nebulizzatore o un aerosol. Attualmente, ci sono un gran numero di farmaci efficaci di combinazione che hanno un effetto multidirezionale: muco e secretolitico, espettorante, antinfiammatorio, riducendo il gonfiore della mucosa (Bronhikum, ecc.).

- I broncodilatatori vengono utilizzati per segni clinici di ostruzione bronchiale sotto forma di inalazioni (attraverso un nebulizzatore, utilizzando distanziali), verso l'interno, meno comunemente per via rettale. Gli adrenomimetici B, gli anticolinergici hanno effetti broncodilatatori: ipratropio bromuro (Atrovent), ipratropio bromuro + fenoterolo (Berodual) e metilxantina (preparati teofillina, anche prolungato). Si utilizzano salbutamolo, fenoterolo, clenbuterolo, salmeterolo (serevent), formoterolo (oxis turbuhaler, foradil). Inoltre prescrivono "Fenspirid" ("Erespal"), che ha un broncodilatatore, un effetto antinfiammatorio, riduce la reattività dei bronchi, riduce la secrezione di muco, normalizza la clearance mucociliare.

- La respirazione delle vie respiratorie viene effettuata con aerosol inumiditi, inalazioni di vapore con soluzioni alcaline, comprese soluzioni minerali, alle quali, in assenza di reazioni allergiche, possono essere aggiunti oli essenziali.

- Eliminazione del drenaggio e dell'espettorato con l'ausilio di esercizi terapeutici, massaggio vibratorio, drenaggio posturale.

- Combattono anche contro la disidratazione, l'acidosi, l'insufficienza cardiaca, prescrivono vitamine.

La terapia antibiotica e antivirale è prescritta solo seguendo rigorose indicazioni:

- febbre febbrile per 3 giorni o più;

- aumento dei segni di tossicosi infettiva e insufficienza respiratoria;

- pronunciata asimmetria dei dati fisici;

- cambiamenti infiammatori nelle analisi del sangue periferico (leucocitosi neutrofila, aumento della VES).

Prevenzione della bronchite nei bambini

Le misure profilattiche della bronchite nei bambini comprendono indurimento del corpo, viaggi estivi al mare, alimentazione bilanciata, passeggiate all'aria aperta e aderenza al regime quotidiano. Se il bambino è malato soprattutto, si raccomandano vitamine e farmaci adattogeni. Quando la causa delle frequenti malattie della bronchite è una malattia cronica del rinofaringe, è d'obbligo in estate riorganizzare i focolai di infezione. Inoltre, per i bambini indeboliti sono raccomandati esercizi di respirazione e una serie di esercizi per rafforzare la cintura della spalla.

È importante! In tutti i casi, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione della bronchite nei bambini devono essere indirizzate al medico curante e in nessun caso devono auto-medicare.

Bronchite in donne in gravidanza

Con la bronchite, come con qualsiasi altra malattia nel caso della gravidanza, deve essere trattata con estrema cautela, perché con un approccio standard, è possibile danneggiare non solo se stessi, ma anche il bambino che nasce. Pertanto, in caso di eventuali deviazioni di salute, contattare immediatamente il medico! Grazie

I sintomi della bronchite durante la gravidanza

La bronchite inizia così come un raffreddore. C'è un leggero aumento della temperatura corporea (di solito fino a 38 ° C, ma in alcuni casi la temperatura può rimanere normale), debolezza, malessere, stanchezza, tosse - prima asciutta, poi con una piccola quantità di espettorato mucoso o mucopurulento. Il 2-3 ° giorno, ci sono sensazioni dolorose dietro lo sterno. Se i sintomi sopra compaiono, la gestante dovrebbe consultare un medico per il trattamento. Questo è molto importante perché i cambiamenti naturali nel corpo, come il gonfiore della mucosa dei bronchi (dovuto a uno sfondo ormonale), la mobilità alta e bassa del diaframma (è spinta indietro dall'utero gravido), rendono difficile la fuoriuscita dell'espettorato. L'espettorato che ristagna nei bronchi può mantenere l'infiammazione per un mese o più. È dannoso sia per la madre che per il feto.

Se la malattia dura non più di 2 settimane, allora stiamo parlando di acuto, e se fino a 1 mese o più, di un prolungato corso di bronchite. Di solito, la bronchite acuta non influisce negativamente sul feto o sul decorso della gravidanza. Tuttavia, la bronchite prolungata in rari casi può portare all'infezione intrauterina del bambino. Pertanto, il trattamento della bronchite deve iniziare con i primissimi giorni.

Diagnosi di bronchite durante la gravidanza

La diagnosi di bronchite si basa sull'identificazione di reclami caratteristici di dati di ispezione e test di laboratorio. L'esame radiografico è prescritto alle donne in gravidanza solo se il medico ha dei dubbi sulla diagnosi, la malattia ha avuto un decorso prolungato o sono sorte delle complicazioni.

Trattamento della bronchite durante la gravidanza

I principali farmaci nel trattamento della bronchite acuta sono gli antibiotici. Ma per le donne incinte, sono ancora indesiderabili, specialmente nel primo trimestre di gravidanza. Di solito, i medici cercano di fare a meno di farmaci antibatterici e li usano solo in casi estremi, se c'è una minaccia di polmonite - polmonite, infezione intrauterina del feto o in caso di grave bronchite prolungata.

Nel caso in cui non sia possibile evitare l'assunzione di antibiotici, vengono prescritti preparati di penicillina: Ampicillina, Amoxicillina, Flemoxin Solutab. Questi farmaci sono approvati per l'uso durante la gravidanza, non causare danni al feto.

Dal secondo trimestre di gravidanza, è possibile utilizzare antibiotici dal gruppo - cefalosporine.

L'antibiotico per inalazione "Bioparox" (fusafungin) è anche destinato al trattamento di processi infettivi acuti nel tratto respiratorio. Questo farmaco ha solo un effetto locale e non ha un effetto sistemico, cioè agisce solo nel tratto respiratorio, non penetra nella placenta, che è importante per una donna incinta. Una caratteristica di "Bioparox" è una combinazione di attività antibatterica e antinfiammatoria. "Bioparox" assumere ogni 4 ore, 4 inalazioni in bocca e / o 4 in ciascun passaggio nasale.

Senza farmaci antibatterici, il trattamento della bronchite acuta consiste nel rimuovere l'intossicazione e ripristinare la funzione compromessa dei bronchi.

Altri trattamenti per la bronchite durante la gravidanza

Tossicodipendenti

1. Bevande calde frequenti:
- Tè caldo con miele e limone;
- Tè alla calce.

2. Farmaci espettoranti che aumentano la secrezione di espettorato (con una tosse secca):
- oli essenziali di canfora, timo, timo (inalazione);
- miscela di thermopsis (usato per qualsiasi periodo);
- miscela di radice di ipecacuan - irrita la mucosa gastrica, non si applica per tossicosi precoce;
- Sinupret.

3. Mucolitici - espettorato assottigliamento (per espettorato viscoso, difficile da sciogliere):
- "Bromhexine" - dose singola di 50 mg, 200 mg al giorno;
- "Ambroxol" - dose singola di 16 mg, 64 mg al giorno;
- "Mukaltin" - dose singola di 30 mg, 90 mg al giorno;
- "Chimotripsina" (soluzione per inalazione) - dose singola di 10 mg al giorno 20 mg;

L'effetto si ottiene con una dose di farmaci sufficiente per una volta e ogni giorno, con un'efficienza ridotta che diminuisce drasticamente.

4. Farmaci antitosse - con costante tosse agonizzante:
- brodo di muco della radice di Althea, o il farmaco "Alteyka";
- Tonsilgon.

5. Alleviare il broncospasmo (componente asmatica della tosse, respiro sibilante, difficoltà a espirare):
- "Zufillin" - pillole e inalazioni.

6. Riscaldamento fisico - locale:
- intonaco di senape;
- banche.

Rigorosamente proibito!

Durante la gravidanza, è vietato assumere i seguenti antibiotici:

- "Levomicetina" (cloramfenicolo);
- Aspirina;
- Preparazioni della serie tetraciclica;
- fluorochinoloni;
- "streptomicina;
- "Biseptol";
- ioduro di sodio e ioduro di potassio;
- Sulfonamidi.

Questi farmaci hanno un effetto dannoso sul feto.

Le donne incinte non possono usare tali farmaci antitosse come: "Codeina", "Etilmorfina cloridrato", perché queste sostanze possono passare attraverso la placenta e sopprimere il centro respiratorio del bambino.

Quando vedere un dottore

Consultare un medico nelle seguenti condizioni:
- Dolore toracico grave e comprimente, che aumenta gradualmente.
- Attacchi soffocati.
- Tosse con abbondante scarica sanguinante.

Chiama il tuo medico nei seguenti casi:

- Difficoltà a respirare, anche a riposo.
- Durante la respirazione si notano dei fischi nuovi o crescenti durante il respiro (respiro sibilante), raucedine o soffocamento durante il riposo.
- La tosse dai polmoni produce spesso espettorato di colore giallo o verde (non dopo il drenaggio del rinofaringe). La condizione dura più di 2 giorni ad alta temperatura.
- Tosse sanguinamento.
- Cominci a provare sintomi di bronchite acuta mentre soffri di una malattia polmonare cronica, come l'asma o la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Contatta il tuo medico entro 1 o 2 giorni se:

- Noti una maggiore mancanza di respiro con qualsiasi attività fisica.
- Tu tossisci e spesso ti viene la nausea.
- Avere una tosse che dura più di 4 settimane.
- Sottoporsi a un ciclo di trattamento per la bronchite acuta e dopo 14 giorni di trattamento, la condizione non è migliorata.

A quale medico rivolgersi in caso di bronchite?

- Medico di medicina di famiglia;
- terapeuta;
- Pediatra (se il bambino ha sintomi);
- Pneumologo.

Video di bronchite

Bene, eccoci qui, cari lettori, alla fine di questo enorme articolo. Spero che ti aiuterà a trovare le risposte alle tue domande!

Sii sempre in salute!

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