I farmaci antibatterici abituali oggi meno di un secolo fa hanno fatto una vera rivoluzione in medicina. L'umanità ha ricevuto un'arma potente per combattere le infezioni, precedentemente considerate mortali.
Il primo era costituito da penicilline antibiotiche, che salvarono molte migliaia di vite durante la seconda guerra mondiale e sono di attualità nella pratica medica moderna. L'era della terapia antibiotica è iniziata con loro e grazie a loro sono stati ottenuti tutti gli altri farmaci antimicrobici.
Antibiotici alla penicillina: una lista di farmaci, una breve descrizione e analoghi
Questa sezione fornisce un elenco completo dei farmaci antimicrobici attualmente rilevanti. Oltre alle caratteristiche dei composti di base, vengono forniti tutti i nomi commerciali e gli analoghi.
Le informazioni fornite sono solo a scopo informativo e non costituiscono una guida all'azione. Tutti gli appuntamenti sono fatti esclusivamente da un medico e la terapia è sotto il suo controllo.
Nonostante la bassa tossicità delle penicilline, il loro uso incontrollato porta a gravi conseguenze: la formazione di resistenza nel patogeno e la transizione della malattia in una forma cronica che è difficile da curare. È per questo motivo che la maggior parte dei ceppi di batteri patogeni sono resistenti agli ABP di prima generazione oggi.
L'uso per la terapia antibiotica dovrebbe essere esattamente il farmaco che è stato nominato da uno specialista. Tentativi indipendenti di trovare un analogo economico e di risparmiare possono portare a un deterioramento.
Ad esempio, il dosaggio del principio attivo in un farmaco generico può differire o diminuire, il che influenzerà negativamente il corso del trattamento.
Quando è necessario sostituire il medicinale a causa di una carenza acuta di finanze, è necessario chiedere al medico, in quanto solo uno specialista sarà in grado di scegliere l'opzione migliore.
Penicilline: definizione e proprietà
Questa componente strutturale è di importanza decisiva nel trattamento delle malattie infettive batteriche: impedisce ai batteri di produrre uno speciale biopolimero di peptidoglicano necessario per la costruzione della parete cellulare. Di conseguenza, la membrana non può formarsi e il microrganismo muore. Non c'è un impatto distruttivo sulle cellule umane e animali per il fatto che non contengono peptidoglicano.
Le preparazioni mediche basate sui prodotti dei funghi della muffa sono ampiamente usate in tutte le aree della medicina a causa delle seguenti proprietà:
- Alta biodisponibilità: i farmaci vengono rapidamente assorbiti e diffusi attraverso i tessuti. L'indebolimento della barriera emato-encefalica durante l'infiammazione del rivestimento del cervello contribuisce anche alla penetrazione nel liquido cerebrospinale.
- Ampio spettro antimicrobico. A differenza dei preparati chimici di prima generazione, le penicilline moderne sono efficaci contro la stragrande maggioranza dei batteri gram-negativi e positivi. Sono anche resistenti alla penicillinasi e all'ambiente acido dello stomaco.
- Tossicità più bassa tra tutti gli ABP. Possono essere utilizzati anche durante la gravidanza e il corretto ricevimento (come prescritto dal medico e secondo le istruzioni) elimina quasi completamente lo sviluppo degli effetti collaterali.
Nel processo di ricerca ed esperimenti, sono stati ottenuti molti preparati medici con varie proprietà. Ad esempio, quando appartengono a una serie comune, la penicillina e l'ampicillina non sono la stessa cosa. Tutti gli ABP della penicillina sono ben compatibili con la maggior parte degli altri farmaci. Per quanto riguarda la terapia complessa con altri tipi di farmaci antibatterici, l'uso congiunto con agenti batteriostatici indebolisce l'efficacia delle penicilline.
classificazione
Uno studio approfondito delle proprietà del primo antibiotico ha mostrato la sua imperfezione. Nonostante lo spettro piuttosto ampio di azione antimicrobica e bassa tossicità, la penicillina naturale è risultata sensibile a uno speciale enzima distruttivo (penicillinasi) prodotto da alcuni batteri. Inoltre, ha completamente perso le sue qualità in un ambiente gastrico acido, quindi è stato utilizzato esclusivamente sotto forma di iniezioni. Alla ricerca di composti più efficaci e stabili, sono stati creati vari farmaci semi-sintetici.
Ad oggi, gli antibiotici a base di penicillina, un elenco completo di cui viene fornito di seguito, sono suddivisi in 4 gruppi principali.
biosintetica
Prodotto dalla muffa Penicillium notatum e Penicillium chrysogenum, la benzilpenicillina è un acido in struttura molecolare. Per scopi medici, si combina chimicamente con sodio o potassio per formare sali. I composti ottenuti vengono utilizzati per la preparazione di soluzioni di iniezione, che vengono rapidamente assorbite.
L'effetto terapeutico si osserva entro 10-15 minuti dalla somministrazione, ma non dura più di 4 ore, il che richiede frequenti iniezioni ripetute nel tessuto muscolare (in casi particolari, il sale di sodio può essere somministrato per via endovenosa).
Questi farmaci penetrano bene nei polmoni e nelle mucose, e nei fluidi cerebrospinale e sinoviale, nel miocardio e nelle ossa - in misura minore. Tuttavia, nelle infiammazioni delle meningiti (meningite) aumenta la permeabilità della barriera emato-encefalica, che consente di curare con successo.
Per prolungare l'effetto del farmaco, la benzilpenicillina naturale si combina con novocaina e altre sostanze. I sali ottenuti (Novocainic, Bitsillin-1, 3 e 5) dopo l'iniezione intramuscolare formano un deposito di droga nel sito di iniezione, da dove la sostanza attiva entra continuamente nel sangue ea bassa velocità. Questa proprietà consente di ridurre il numero di iniezioni fino a 2 volte al giorno mantenendo l'effetto terapeutico dei sali di potassio e di sodio.
Questi farmaci sono utilizzati per il trattamento antibiotico a lungo termine di reumatismi cronici, sifilide, infezione da streptococco focale.
La fenossimetilpenicillina è un'altra forma di benzilpenicillina destinata al trattamento di malattie infettive moderate. Si differenzia dalla resistenza sopra descritta per l'acido cloridrico del succo gastrico.
Questa qualità consente di rilasciare il farmaco sotto forma di compresse per uso orale (da 4 a 6 volte al giorno). La maggior parte dei batteri patogeni, ad eccezione delle spirochete, è resistente alle penicilline biosintetiche.
Antisafilococco semisintetico
benzilpenicillina naturale relativamente inattive ceppi aureus producono penicillinasi (l'enzima distrugge l'anello beta-lattamico di principio attivo).
Per lungo tempo la penicillina non è stata utilizzata per il trattamento dell'infezione da stafilococco, mentre nel 1957 l'oxacillina non è stata sintetizzata sulla base. Inibisce l'attività dell'agente causale beta-lattamasi, ma è inefficace contro le malattie causate da ceppi sensibili alla benzilpenicillina. Questo gruppo comprende anche cloxacillina, dicloxacillina, meticillina e altri, che non sono quasi usati nella moderna pratica medica a causa dell'aumentata tossicità.
Antibiotici del gruppo della penicillina in compresse a largo spettro
Questo comprende due sottogruppi di agenti antimicrobici adatti per la somministrazione orale aventi un effetto battericida contro la maggior parte dei patogeni microrganismi (sia Gram + e Gram-).
aminopenicillin
Rispetto ai gruppi precedenti, questi composti presentano due vantaggi significativi. In primo luogo, essi sono attivi contro un'ampia gamma di patogeni, e in secondo luogo, disponibili in forma di compresse, che facilita notevolmente l'uso. Gli svantaggi includono la sensibilità di beta-lattamasi, cioè aminopenicillini (ampicillina e amoxicillina) sono adatti per il trattamento di infezioni da stafilococco.
Tuttavia, in combinazione con oxacillina (Ampioks) diventano resistenti.
I farmaci sono ben assorbiti e agiscono per molto tempo, il che riduce la frequenza di utilizzo a 2-3 volte a 24 ore.
Le principali indicazioni per l'uso sono:
Un comune effetto collaterale delle aminopenicilline è una caratteristica eruzione non allergica che scompare immediatamente dopo il ritiro.
pseudomonas
Rappresenta una serie di antibiotici a penicillina separata, dal nome del quale lo scopo diventa chiaro. L'attività antibatterica è simile alle aminopenicilline (con l'eccezione delle pseudomonadi) ed è pronunciata in relazione al bastone piocianico.
Secondo il grado di efficienza si dividono in:
- Carboxypenicillins, la cui importanza clinica è recentemente diminuita. La carbenicillina, che è diventata la prima di questo sottogruppo, è anche efficace contro le proteine resistenti all'ampicillina. Attualmente, quasi tutti i ceppi sono resistenti alle carbossipendine.
- Ureidopenicilline sono più efficaci in relazione a Pseudomonas aeruginosa, possono anche essere prescritte per le infiammazioni causate da Klebsiella. Le più efficaci sono la Piperacillina e l'Azlocillina, di cui solo quest'ultima rimane rilevante nella pratica medica.
Ad oggi, la stragrande maggioranza dei ceppi di Pseudomonas aeruginosa è resistente alle carbossipendine e alle ureidopenicilline. Per questo motivo, il loro significato clinico è ridotto.
Combinazione protetta dall'inibitore
gruppo Ampitsilinovaya di antibiotici, altamente attivo contro la maggior parte patogeni, batteri penitsillinazoobrazuyuschih distrutto. Dal momento che l'azione battericida della resistenza all'oxacillina per loro è molto più debole di quella di ampicillina e amoxicillina sono stati sintetizzati medikakmenty combinato.
In combinazione con sulbactam, antibiotici e clavulanato tazobactam ricevono un secondo anello beta-lattamico e, di conseguenza, la resistenza ai beta-lattamasi. Inoltre, gli inibitori hanno il loro proprio effetto antibatterico, migliorando il principale ingrediente attivo.
I farmaci protetti dagli inibitori trattano con successo infezioni nosocomiali gravi, ceppi che sono resistenti alla maggior parte dei farmaci.
Penicilline nella pratica medica
Un ampio spettro di azione e una buona tolleranza da parte dei pazienti hanno reso la penicillina il modo migliore per curare le malattie infettive. Agli albori dell'era di farmaci antimicrobici benzilpenicillina ei suoi sali sono i farmaci di scelta, ma al momento la maggior parte degli agenti patogeni sono resistenti ad essi. Tuttavia, penicillina semi-sintetica moderna antibiotici pillole, iniezioni, e altre forme di dosaggio occupano una posizione di rilievo nella terapia antibiotica in diversi campi della medicina.
Polmonologia e otorinolaringoiatria
Lo scopritore ha anche notato la particolare efficacia della penicillina nei confronti dei patogeni respiratori, quindi il farmaco è più utilizzato in questo settore. Quasi tutti effetti devastanti sui batteri che causano la sinusite, meningite, bronchite, polmonite e altre malattie del tratto respiratorio inferiore e superiore.
Gli agenti protetti dagli inibitori trattano anche infezioni nosocomiali particolarmente pericolose e persistenti.
venereologia
Le spirochete sono uno dei pochi microrganismi che hanno mantenuto la suscettibilità alla benzilpenicillina e ai suoi derivati. Benzilpenitsilliny efficace e rispetto a gonococchi che può trattare con successo la sifilide e gonorrea, con il minimo impatto negativo sul corpo del paziente.
gastroenterologia
Le infiammazioni intestinali causate dalla microflora patogena rispondono bene al trattamento con farmaci resistenti agli acidi.
Di particolare importanza sono le aminopenicilline, che fanno parte del complesso sradicamento di Helicobacter.
ginecologia
In pratica ostetrica, molte preparazioni di penicillina dall'elenco sono usati per trattare le infezioni batteriche del sistema riproduttivo femminile, e per la prevenzione di infezione neonatale.
oftalmologia
Qui penicilline occupano anche un luogo degno: colliri, pomate e soluzioni per iniezione sono trattati cheratite, ascessi, congiuntivite gonococcica e altre malattie dell'occhio.
urologia
Le malattie del sistema urinario, di origine batterica, rispondono bene alla terapia solo con farmaci protetti dagli inibitori. I restanti sottogruppi sono inefficaci, dal momento che i ceppi di agenti patogeni sono altamente resistenti a loro.
Le penicilline sono utilizzate in quasi tutte le aree della medicina per l'infiammazione causata da microrganismi patogeni e non solo per il trattamento. Ad esempio, nella pratica chirurgica, sono nominati per prevenire le complicanze postoperatorie.
Caratteristiche della terapia
Il trattamento con farmaci antibatterici in generale e penicilline in particolare deve essere effettuato solo su prescrizione medica.
Nonostante la tossicità minima del farmaco stesso, il suo uso improprio danneggia gravemente il corpo. Affinché la terapia antibiotica porti al recupero, è necessario seguire le raccomandazioni mediche e conoscere le caratteristiche del farmaco.
testimonianza
Lo scopo della penicillina e vari preparati basati su di esso in medicina è dovuto all'attività della sostanza rispetto a specifici patogeni. Gli effetti batteriostatici e battericidi si manifestano in relazione a:
- Batteri Gram-positivi - gonococchi e meningococchi;
- Gram - vari stafilococchi, streptococchi e pneumococchi, la difterite, Pseudomonas e coli sibiroyazvennoy, Proteus;
- Actinomiceti e spirochete.
Bassa tossicità e ampio spettro d'azione rende il gruppo penicilline trattamento ottimale per il mal di gola, polmonite (sia focali e lobare), scarlattina, difterite, meningite, setticemia, setticemia, pleurite, Pio, osteomielite in entrambe le forme acute e croniche, endocardite batterica, varie infezioni purulente della pelle, membrane mucose e tessuti molli, erisipela, antrace, gonorrea, sifilide, actinomycosis, oftalmia, e malattie degli occhi e malattie ORL.
Controindicazioni
Tra le severe controindicazioni c'è solo l'intolleranza individuale alla benzilpenicillina e ad altri farmaci in questo gruppo. Non è consentita la somministrazione di farmaci endolyumbalnoe (iniezione nel midollo spinale) a pazienti con diagnosi di epilessia.
Durante la gravidanza, la terapia antibiotica con i preparati di penicillina deve essere trattata con estrema cautela. Nonostante il fatto che abbiano effetti teratogeni minimi, è necessario prescrivere compresse e colpi solo in caso di necessità urgente, valutando il grado di rischio per il feto e la più incinta.
Poiché la penicillina e i suoi derivati penetrano liberamente dal flusso sanguigno nel latte materno, è consigliabile rifiutare l'allattamento al seno durante la terapia. Il farmaco può provocare una grave reazione allergica nei neonati, anche con il primo utilizzo. Per l'allattamento non è stato interrotto, il latte deve essere decantato regolarmente.
Effetti collaterali
Tra gli altri agenti antibatterici, le penicilline si distinguono favorevolmente per la bassa tossicità.
Gli effetti indesiderati del consumo includono:
- Reazioni allergiche Il più delle volte si manifesta con eruzioni cutanee, prurito, orticaria, febbre e gonfiore. È estremamente raro in casi gravi possibile shock anafilattico, che richiede la somministrazione immediata di un antidoto (adrenalina).
- Dysbacteriosis. Squilibrio microflora naturale porta a disturbi digestivi (flatulenza, gonfiore, costipazione, diarrea, dolore addominale), e lo sviluppo di candidosi. In quest'ultimo caso, le mucose della cavità orale (nei bambini) o della vagina sono interessate.
- Reazioni neurotossiche L'impatto negativo della penicillina sul sistema nervoso centrale si manifesta con un aumento del riflesso eccitabilità, nausea e conati di vomito, convulsioni, a volte - coma.
Per prevenire lo sviluppo di dysbacteriosis ed evitare allergie aiuterà tempestivo supporto medico del corpo. È consigliabile combinare la terapia antibiotica con l'uso di pre e probiotici, così come i desensibilizzanti (se aumenta la sensibilità).
Antibiotici alla penicillina per bambini: caratteristiche di utilizzo
Le pillole e le iniezioni dei bambini devono essere prescritte attentamente, data la possibile reazione negativa, e la scelta di un determinato farmaco si avvicina deliberatamente.
Nei primi anni di vita, la benzilpenicillina viene utilizzata in caso di sepsi, polmonite, meningite, otite. Per il trattamento di infezioni respiratorie, mal di gola, bronchiti e sinusiti, gli antibiotici più sicuri sono selezionati dalla lista: Amoxicillina, Augmentin, Amoxiclav.
Il corpo del bambino è molto più sensibile alle droghe di un adulto. Pertanto, è necessario monitorare attentamente le condizioni del bambino (la penicillina viene eliminata lentamente e, accumulando, può causare convulsioni), nonché adottare misure preventive. Questi ultimi includono l'uso di pre e probiotici per proteggere la microflora intestinale, la dieta e il pieno rafforzamento del sistema immunitario.
Informazioni storiche
La scoperta che ha fatto una vera rivoluzione medica del primo Novecento è stata fatta per caso. Va detto che le proprietà antibatteriche dei funghi muffa sono state notate da persone in antichità.
Alexander Fleming - lo scopritore della penicillina
Gli egiziani, ad esempio, anche 2500 anni fa, guarivano le ferite infiammate con impacchi di pane ammuffito, ma gli scienziati hanno preso in considerazione il lato teorico della questione nel diciannovesimo secolo. Ricercatori e medici europei e russi, studiando l'antibiosi (la capacità di alcuni microrganismi di distruggere gli altri), hanno cercato di trarne vantaggi pratici.
Alexander Fleming, un microbiologo britannico che, 28 settembre, 28 settembre, ha trovato muffa nelle piastre di Petri con colonie, ci è riuscito. Le sue dispute, che caddero sui raccolti a causa della negligenza dei lavoratori di laboratorio, fecero germogliare e distruggere i batteri patogeni. Interessato Fleming ha studiato attentamente questo fenomeno e ha isolato una sostanza battericida chiamata penicillina. Per molti anni, lo scopritore ha lavorato per ottenere un composto chimicamente puro e sostenibile adatto a trattare le persone, ma altri lo hanno inventato.
Nel 1941, Ernst Chain e Howard Florey riuscirono a eliminare le impurità dalla penicillina e condussero sperimentazioni cliniche con Fleming. I risultati hanno avuto un tale successo che entro l'anno 43 gli Stati Uniti hanno organizzato la produzione di massa di un farmaco che ha salvato molte centinaia di migliaia di vite anche durante la guerra. I meriti di Fleming, Cheney e Flory prima che l'umanità venisse valutata nel 1945: lo scopritore e gli sviluppatori divennero vincitori del premio Nobel.
Successivamente, la preparazione chimica iniziale è stata costantemente migliorata. È così che sono apparse le moderne penicilline, resistenti all'ambiente acido dello stomaco, resistenti alla penicillinasi e più efficaci in generale.
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Antibiotici penicillina
Gli antibiotici della penicillina sono caratterizzati da bassa tossicità, spettro d'azione esteso. Gli antibiotici della penicillina hanno un effetto battericida sulla maggior parte dei ceppi di batteri gram-positivi, gram-negativi, bacilli Pseudomonas.
Serie di penicillina
L'effetto dei farmaci dall'elenco degli antibiotici di penicillina è determinato dalla loro capacità di causare la morte della microflora patogena. Le penicilline agiscono come battericide, interagendo con gli enzimi batterici, interrompendo la sintesi della parete batterica.
Gli obiettivi per le penicilline stanno allevando le cellule batteriche. Per gli esseri umani, gli antibiotici di penicillina sono sicuri, poiché le membrane delle cellule umane non contengono peptidoglicano batterico.
classificazione
Secondo il metodo di produzione e le proprietà, ci sono due gruppi principali di antibiotici penicillina:
- naturale - scoperto nel 1928 da Fleming;
- semi-sintetico - creato per la prima volta nel 1957, quando il nucleo attivo dell'antibiotico 6-AIC è stato isolato.
Un certo numero di penicilline naturali derivate da Penicillum microgrib non è resistente agli enzimi di penicillinasi batterica. Per questo motivo, lo spettro di attività della serie di penicillina naturale è ridotto rispetto al gruppo di farmaci semi-sintetici.
Classificazione delle penicilline:
- naturali;
- phenoxymethylpenicillin - Osp e analoghi;
- benzilpenicillina benzena - Retarpen;
- benzilpenicillina - penicillina procaina;
- semi;
- aminopenicilline - amoxicilline, ampicilline;
- anti-stafilococco;
- antipsevdomonadnye;
- karboksipenitsilliny;
- ureidopenitsilliny;
- inibitore protetto;
- combinato.
Sotto l'influenza dell'uso diffuso di antibiotici, i batteri hanno imparato a produrre enzimi beta-lattamasi che distruggono le penicilline nello stomaco.
Per superare la capacità dei batteri produttori di beta-lattamasi di distruggere gli antibiotici, hanno creato una combinazione di agenti protetti dagli inibitori.
Spettro d'azione
Le penicilline naturali sono attive contro i batteri:
- Gram-positivo - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
- Gram-negativi - meningococchi, gonococchi, Haemophilus ducreyi - provocando il soft chancre, Pasteurella multocida - causando pasteurellosi;
- anaerobi - clostridi, fusobatteri, actinomiceti;
- spirocheta - leptospira, borrelia, spirochete pallido.
Lo spettro d'azione delle penicilline semisintetiche è più ampio di quello delle penne naturali.
I gruppi semisintetici di antibiotici dell'elenco delle serie di penicilline sono classificati in base allo spettro di azione, come:
- non attivo per lo pseudomonas aeruginosa;
- farmaci antiparassitari
testimonianza
Come farmaci di prima linea per il trattamento delle infezioni batteriche, gli antibiotici della serie delle penicilline sono utilizzati nel trattamento di:
- malattie del sistema respiratorio - polmonite, bronchite;
- Malattie otorinolaringoiatriche - otite, tonsillite, tonsilofaringite, scarlattina;
- malattie del sistema urinario - cistite, pieloneforite
- gonorrea, sifilide;
- infezioni della pelle;
- osteomielite;
- neonati neonatali;
- lesioni batteriche delle mucose, tessuto connettivo;
- leptospirosi, actinomicosi;
- la meningite.
Penicilline naturali
Le benzilpenicilline naturali vengono distrutte dalle beta-lattamasi e dal succo gastrico. I preparativi di questo gruppo sono prodotti come farmaci per preparazioni iniettabili:
- azione prolungata - analoghi ai nomi Bicillini numerati 1 e 5, sale novocaine di benzilpenicillina;
- sodio a breve durata d'azione, sali di potassio della benzilpenicillina.
Secrezione prolungata nel sangue durante la somministrazione di forme di penicilline per deposito intramuscolare, che vengono lentamente rilasciate dal muscolo nel sangue dopo l'iniezione:
- Bicellin 1 e 5: vengono nominati 1 volta al giorno;
- Sale benzilpenicillin novocaine - 2 - 3 p. / Giorno.
aminopenicillin
Gli antibiotici dalla lista delle aminopenicilline sono efficaci contro la maggior parte delle infezioni causate da batteri Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, emophilus bacillus e altri nomi, prevalentemente batteri Gram-negativi.
L'elenco degli antibiotici della serie delle penicilline aminopenicilline comprende farmaci:
- serie di ampicilline;
- Ampicillina triidrato;
- ampicillina;
- amoxicillina;
- Flemoxine Solutab;
- Ospamoks;
- Amosin;
- Ekobol.
L'attività degli antibiotici dalla lista di ampicilline e amoxicilline, gli spettri di azione delle droghe di questi gruppi di penicillina sono simili.
Gli antibiotici ampicillinici hanno un effetto più debole sui pneumococchi, tuttavia l'attività dell'ampicillina e dei suoi analoghi con i nomi Ampicillin Akos, ampicillina triidrato è maggiore in relazione alla shigella.
Gli antibiotici del gruppo sono prescritti:
- ampicilline - all'interno di compresse e iniezioni in / m, in / in;
- Amoxicilline - per somministrazione orale.
L'amoxicillina è efficace contro Pseudomonas aeruginosa, ma alcuni membri del gruppo sono distrutti dalle penicillinasi batteriche. Le penicilline del gruppo di antibiotici ampicillinici sono resistenti agli enzimi penicillinasi.
Penicilline antistaphylococcal
Il gruppo di penicillina anti-stafilococco comprende antibiotici dei nomi:
I farmaci sono resistenti alle penicillinasi stafilococciche, che distruggono altri antibiotici di penicillina. Il più famoso di questo gruppo è il farmaco anti-stafilococco Oxacillin.
Penicilline antisucose
Gli antibiotici di questo gruppo hanno un ampio spettro di azione rispetto alle aminopenicilline, sono efficaci contro la Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), che causa grave cistite, tonsillite purulenta e infezioni della pelle.
Il gruppo di penicilline anti-panicilli comprende:
- carbossipenillina - droghe;
- Karbetsin;
- Piopi;
- Carbenicillina disodico;
- Timentin;
- un gruppo di ureidopenicilline;
- Securopen;
- Azlin;
- Baypen;
- piperacillina picillina.
La carbenicillina è disponibile solo come polvere per il / m, in / nell'iniezione. Gli antibiotici di questo gruppo sono prescritti per gli adulti.
Timentin è prescritto per gravi infezioni del sistema urogenitale e respiratorio. Azlotsillin e analoghi sono prescritti in iniezioni con condizioni settiche purulente:
- peritonite;
- endocardite settica;
- sepsi;
- ascesso polmonare;
- infezioni gravi del tratto urinario.
La piperacillina è prescritta principalmente per le infezioni da Klebsiella.
Inibitore protettivo, mezzi combinati
Per inibire le penicilline protette sono farmaci combinati, che includono un antibiotico e una sostanza che blocca l'attività della beta-lattamasi batterica.
Come inibitori della beta-lattamasi, di cui ci sono circa 500 specie, sono:
- acido clavulanico;
- tazobactam;
- sulbactam.
Per il trattamento delle vie respiratorie, infezioni urinarie, vengono utilizzati principalmente antibiotici protetti da penicillina con i seguenti nomi:
- amoxicillina + clavunato;
- Augmentin;
- amoxiclav;
- amoxil;
- ampicillina + sulbactam - Unazin.
Da infezioni che si verificano su uno sfondo di immunità indebolita, prescrivere:
- ticarcillina + clavunato - Timentina;
- piperacillina + tazobactam - Tazotsin.
I farmaci ad azione combinata includono l'agente antibatterico Ampioks e il suo analogo Ampiox sodico, tra cui ampicillina + oxacillina.
Ampioks è disponibile in compresse e in polvere per l'iniezione. Ampioks è utilizzato nel trattamento di bambini e adulti da sepsi grave, endocardite settica, infezione postpartum.
Penicilline per adulti
L'elenco delle penicilline semisintetiche, che sono ampiamente utilizzate per mal di gola, otite, faringite, sinusite, polmonite, comprende farmaci in pillole e iniezioni:
- Hikontsil;
- Ospamoks;
- amoxiclav;
- Amoksikar;
- ampicillina;
- Augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- amoxiclav;
- piperacillina;
- ticarcillina;
Contro pielonefrite cronica purulenta, cistite batterica, uretrite, endometrite, salpingite, alle donne vengono prescritte penicilline:
- Augmentin;
- amoxiclav;
- Ampicillina + sulbactam;
- Medoklav;
- Piperacillina + tazobactam;
- Ticarcillina con clavulanato.
Le penicilline non vengono utilizzate contro la prostatite, dal momento che non penetrano nel tessuto prostatico.
Se il paziente è allergico a penicilline, l'orticaria e lo shock anafilattico sono possibili nel caso di trattamento con cefalosporine.
Al fine di evitare una reazione allergica, le allergie agli antibiotici beta-lattamici, che sono penicilline e cefalosporine, sono prescritti antibiotici macrolidi.
Esacerbazione di pyelonephritis cronico in donne incinte tratta:
- ampicillina;
- Amoxicillina + clavulanato;
- Ticarcillina + clavulanato;
- Oxacillin - con infezione da stafilococco.
L'elenco di antibiotici non penicillina che un medico può prescrivere da mal di gola, bronchite o polmonite durante la gravidanza include i seguenti farmaci:
Penicilline per il trattamento di bambini
Le penicilline sono antibiotici a bassa tossicità, motivo per cui vengono spesso prescritti per i bambini con malattie infettive.
Nel trattamento dei bambini, viene data preferenza alle penicilline protette dagli inibitori intese per l'ingestione.
Gli antibiotici a base di penicillina per il trattamento dei bambini includono Amoxicillina e suoi analoghi, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin e Flemoklav Solyutab.
Utilizzato per trattare i bambini e le forme dell'antibiotico Solutab non della serie delle penicilline, l'elenco include analoghi con i nomi:
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
I farmaci sotto forma di compresse solutab dispersibili agiscono non meno efficacemente delle iniezioni e causano meno dolore e lacrime infantili durante il processo di trattamento. Leggi su antibiotici sotto forma di compresse effervescenti dispersibili possono essere sulla pagina "Antibiotico Solyutab".
Dalla nascita, il farmaco Ospamox e alcuni dei suoi analoghi, che sono prodotti in compresse solubili, granuli e polvere per sospensione, sono usati per trattare i bambini. L'appuntamento del dosaggio rende il medico, in base all'età e al peso del bambino.
Nei bambini, le penicilline possono accumularsi nel corpo a causa dell'immaturità del sistema urinario o della malattia renale. Una maggiore concentrazione di antibiotico nel sangue ha un effetto tossico sulle cellule nervose, che si manifesta con le convulsioni.
Quando compaiono questi sintomi, il trattamento viene interrotto e l'antibiotico della serie di penicilline viene sostituito da un bambino di un altro gruppo.
Controindicazioni, effetti collaterali delle penicilline
Controindicazioni per l'uso di penicillina includono allergie a penicilline e cefalosporine. Se durante il trattamento compare un'eruzione cutanea, prurito, è necessario interrompere l'assunzione dei farmaci e consultare un medico.
Le allergie alle penicilline possono manifestare angioedema, anafilassi.
L'elenco degli effetti collaterali nelle penicilline è piccolo. La principale manifestazione negativa è la soppressione della microflora intestinale benefica.
Diarrea, candidosi, eruzione cutanea - questi sono i principali effetti collaterali dell'uso di penicillina. Meno comunemente, gli effetti collaterali di questa serie di farmaci si manifestano
- nausea, vomito;
- mal di testa;
- colite pseudomembranosa;
- edema.
L'uso di alcuni gruppi di penicilline - benzilpenicilline, carbenicilline, può causare squilibrio elettrolitico con l'insorgenza di iperkaliemia o ipernatriemia, che aumenta il rischio di infarto, ipertensione arteriosa.
Una lista più ampia di reazioni indesiderabili in oxacillina e analoghi:
- disturbo dei leucociti - bassa emoglobina, diminuzione dei neutrofili;
- dai reni nei bambini - l'aspetto del sangue nelle urine;
- febbre, vomito, nausea.
Per prevenire lo sviluppo di effetti indesiderati, è necessario seguire le istruzioni per l'uso, prendere il farmaco nel dosaggio prescritto dal medico.
Per ulteriori informazioni su ciascun gruppo di antibiotici di penicillina, leggere la rubrica "Preparativi".
La penicillina è un antibiotico che ha cambiato il mondo
La penicillina è il primo antibiotico al mondo, che è diventato una vera salvezza per milioni di persone. Con il suo aiuto, i medici furono in grado di dichiarare guerra a malattie considerate mortali all'epoca: polmonite, tubercolosi, sepsi. Tuttavia, il trattamento delle patologie con l'uso di antibiotici dovrebbe essere effettuato solo dopo che sia stata stabilita una diagnosi accurata e rigorosamente come prescritto da un medico.
Storia della scoperta
La scoperta delle proprietà antibatteriche della penicillina avvenne nel 1928. Alexander Fleming, un noto scienziato, come risultato di condurre un normale esperimento con colonie di stafilococco, ha trovato macchie di muffa ordinaria in alcuni piatti di coltura.
Come si è scoperto su ulteriori studi, non c'erano batteri nocivi nelle tazze con macchie di muffa. Successivamente, fu dal solito stampo verde che fu rimossa la molecola che era in grado di uccidere i batteri. È così che è apparso il primo antibiotico moderno, la penicillina.
Gruppo di penicilli
Oggi le penicilline sono un intero gruppo di antibiotici prodotti da alcuni tipi di muffe (genere Penicillium).
Possono essere attivi contro interi gruppi di microrganismi gram-positivi, così come alcuni microrganismi gram-negativi: gonococchi, streptococchi, stafilococchi, spirochete, meningococchi.
Le penicilline appartengono ad un ampio gruppo di antibiotici beta-lattamici, composti da una particolare molecola di anello beta-lattamico.
testimonianza
Gli antibiotici della penicillina sono usati nel trattamento di un numero enorme di malattie infettive. Sono prescritti per la sensibilità dei microrganismi patogeni al farmaco per il trattamento delle seguenti patologie:
- molti tipi di polmonite;
- sepsi;
- endocardite settica;
- osteomielite;
- mal di gola;
- faringite batterica;
- la meningite;
- infezioni del sistema urogenitale, la maggior parte del tubo digerente;
- scarlattina;
- la difterite;
- carbonchio ematico;
- malattie ginecologiche;
- malattie degli organi ENT;
- sifilide, gonorrea e molti altri.
Inoltre, questo tipo di antibiotico viene utilizzato nel trattamento di ferite infette da batteri. Come prevenzione delle complicanze suppurative, il farmaco viene prescritto nel periodo postoperatorio.
Il farmaco può essere usato nei bambini con sepsi ombelicale, polmonite, otite media nei neonati e nei neonati e nei bambini piccoli. La penicillina è efficace anche nella pleurite e nella meningite purulenta.
L'uso della penicillina in medicina:
Controindicazioni
L'uso della penicillina per il trattamento delle infezioni non è sempre possibile. È severamente vietato prendere il farmaco a persone che hanno un'alta sensibilità al farmaco.
Modulo di rilascio
Le moderne compagnie farmacologiche producono preparazioni alla penicillina per preparazioni iniettabili o sotto forma di compresse. I mezzi per l'iniezione intramuscolare sono prodotti in bottiglie (di vetro), sigillati con tappi di gomma e in cima con tappi di metallo. Prima dell'introduzione del substrato viene diluito con cloruro di sodio o acqua per preparazioni iniettabili.
Le compresse sono disponibili in confezioni cellulari da 50 a 100 mila UI. È anche possibile produrre compresse di ecmoline per succhiare. Il dosaggio in questo caso non supera le 5 mila unità.
Meccanismo di azione
Il meccanismo d'azione della penicillina è l'inibizione degli enzimi coinvolti nella formazione della parete cellulare dei microrganismi. La parete cellulare protegge i batteri dall'esposizione ambientale, la distruzione della sua sintesi porta alla morte di agenti patogeni.
Questo è l'effetto battericida del farmaco. Agisce su alcune varietà di batteri gram-positivi (streptococchi e stafilococchi), nonché su diverse varietà di batteri gram-negativi.
Vale la pena notare che le penicilline possono influenzare solo i batteri riproduttori. Le conchiglie non sono accumulate nelle cellule inattive, quindi non muoiono a causa dell'inibizione enzimatica.
Istruzioni per l'uso
L'effetto antibatterico della penicillina è ottenuto per iniezione intramuscolare, per ingestione e per azione locale. Più spesso per il trattamento utilizzare la forma di iniezione. Quando somministrato per via intramuscolare, il farmaco viene rapidamente assorbito nel sangue.
Tuttavia, dopo 3-4 ore scompare completamente dal sangue. Pertanto, si raccomanda la somministrazione regolare di farmaci con intervalli uguali di 4 volte al giorno.
Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa, sottocutanea e nel canale spinale. Per il trattamento della polmonite, della meningite o della sifilide complesse, viene prescritto uno schema speciale che può essere prescritto solo da un medico.
Quando prende penicillina in compresse, il medico deve anche determinare il dosaggio. Di norma, 250-500 mg ogni 6-8 ore sono prescritti per le infezioni batteriche. Se necessario, una singola dose può essere aumentata a 750 mg. Prenda la pillola dovrebbe essere mezz'ora prima dei pasti o 2 ore dopo. La durata del corso lo dirà al medico.
Effetti collaterali
Poiché le penicilline sono una droga naturale, hanno una tossicità minima tra gli altri gruppi di antibiotici, derivati artificialmente. Tuttavia, il verificarsi di reazioni allergiche è ancora possibile.
Si manifestano come arrossamento, un'eruzione sulla pelle, a volte può verificarsi uno shock anafilattico. L'insorgenza di tali patologie è possibile a causa della sensibilità individuale al farmaco o in violazione delle istruzioni.
Sullo sfondo dell'uso di penicilline, possono verificarsi altri effetti collaterali:
Perché un'allergia antibiotica può apparire, dice il dott. Komarovsky:
overdose
Quando si assumono dosi di penicillina, molto più elevate di quelle prescritte dal medico, si può verificare un sovradosaggio. I primi segni: nausea, vomito, diarrea. Tali condizioni non sono pericolose per la vita del paziente. I pazienti con insufficiente funzionalità renale possono sviluppare iperkaliemia.
Grandi dosi del farmaco, somministrate per via endovenosa o intraventricolare, possono scatenare convulsioni epilettiche. Tali sintomi possono manifestarsi solo con l'introduzione di una singola dose di oltre 50 milioni di unità. Per facilitare le condizioni del paziente, sono prescritte benzodiazepine e barbiturici.
Istruzioni speciali
Prima di usare la penicillina, i test sono obbligatori per determinare la sensibilità al farmaco antibatterico. È consigliabile prescrivere questo farmaco a pazienti con disordini della funzionalità renale, nonché a pazienti con insufficienza cardiaca.
È necessario lavare la forma della compressa di penicillina con una grande quantità di liquido. Nel processo di trattamento con antibiotici della penicillina, è importante non perdere le dosi raccomandate, poiché l'effetto del farmaco può essere indebolito. Se ciò accade, dovresti prendere la dose dimenticata il prima possibile.
Regole per l'uso di antibiotici:
Interazione farmacologica
Nella nomina di penicillina dovrebbe prestare attenzione alla sua interazione con altri mezzi utilizzati. Non puoi combinare questo antibiotico con i seguenti farmaci:
- La tetraciclina riduce l'efficacia degli antibiotici di penicillina.
- Gli aminoglicosidi sono in grado di entrare in conflitto con la penicillina in un aspetto chimico.
- I sulfonamidi riducono anche l'effetto battericida.
- Trombolitici.
Prezzo della penicillina
La penicillina è considerata una delle medicine antibatteriche più economiche. Il prezzo di 50 bottiglie di polvere per creare una soluzione varia da 280 a 300 rubli. Il costo delle compresse 250 mg numero 30 è un po 'più di 50 rubli.
analoghi
In sostituzione della penicillina convenzionale, i medici possono raccomandare i seguenti farmaci della lista: Cefazolina, Bicillina 1, 3 o 5, nonché Ampicillina, Amoxicillina, Azitromicina, Amoxiclav.
Tutti questi farmaci hanno un'ampia azione battericida e sono piuttosto efficaci. Tuttavia, per evitare reazioni allergiche, i test cutanei devono essere eseguiti prima dell'uso.
a buon mercato
L'ampicillina e la bicillina possono essere attribuite agli analoghi economici della penicillina. Il loro costo in forma di tablet inoltre non supera i 50 rubli.
Sinonimi di farmaci
Sinonimi del farmaco chiamato Procain-benzilpenicillina, benzilpenicillina sodica, potassio, sale novokainovuyu.
Analoghi naturali
Penicilline medicinali naturali includono:
- Fenkoksimetilpenitsillin;
- Benzilpenicillina benzatina;
- Sali di benzilpenicillina (sodio, potassio, novocainico).
Condizioni di vendita della farmacia
Condizioni di conservazione e durata
Tenere il farmaco non è raccomandato a temperature superiori a 25 gradi e alla luce solare diretta. La durata del farmaco è di 5 anni.
Quando vengono prescritte le penicilline?
Le compresse di penicillina si riferiscono ad antibiotici che vengono attivamente utilizzati per combattere un numero di malattie batteriche che si verificano a seguito dell'attività patologica degli agenti patogeni sensibili alla penicillina. Consideriamo più in dettaglio il principio di azione e le caratteristiche dell'uso del farmaco presentato.
Proprietà farmacologiche
La penicillina è un agente antibatterico derivante dall'uso di prodotti di scarto di un particolare fungo da muffa chiamato Penicillium. Il farmaco antibiotico presentato è caratterizzato da un ampio spettro di azione, che contribuisce alla distruzione di tali patogeni come la spirocheta, il gonococco, lo stafilococco e altri. Proprietà identiche hanno controparti moderne di questo farmaco (ad esempio, fenossimetilpenicillina). Il farmaco è disponibile sotto forma di soluzione iniettabile, nonché compresse destinate al riassorbimento e alla somministrazione orale.
Indicazioni per l'uso
Questi farmaci sono ampiamente utilizzati nel campo della medicina moderna per combattere un numero di diverse malattie che sono di natura batterica. Gli esperti distinguono le seguenti indicazioni per l'uso della forma della compressa di penicillina:
- Sepsi.
- Ascesso cerebrale
- Colecistite.
- Lesioni infettive del tratto respiratorio superiore.
- Otite in forma acuta o cronica.
- Bruci le lesioni nel terzo e quarto grado.
- Abrasioni.
- Polmonite.
- Gonorrea.
- Ampie superfici delle ferite localizzate nella pelle.
- Sifilide.
- Gas di cancrena.
- Angina.
- Anthrax.
- Scarlattina
- Difterite.
- Setticemia.
- Malattie purulente e infiammatorie di natura ginecologica.
- Actinomicosi.
- Endocardite settica in forma acuta.
- Lesioni infettive delle vie urinarie.
- Meningite.
- Osteomielite acuta o cronica.
- Malattie infettive purulente che interessano le mucose e i tessuti molli.
- Empiema pleura
- Il tetano.
- Laringite e tonsillite
- Sinusite.
- Infiammazione dei linfonodi.
I preparati di penicillina sono ben tollerati dai pazienti pediatrici. Nel campo della pediatria, i medicinali presentati sono usati nei casi in cui vi è:
- Otite.
- Polmonite nei neonati.
- Pyosepticemia.
- Meningite.
- Pleurite di natura purulenta.
- Un processo settico localizzato nella regione ombelicale.
Controindicazioni
Con un alto grado di efficacia nella lotta contro le malattie infettive di natura batterica, l'uso di penicillina in alcuni casi non è altamente raccomandato e può essere pericoloso per il paziente. Vi sono le seguenti controindicazioni all'uso di farmaci di questo gruppo farmacologico, nonché i loro analoghi:
- Tendenza a reazioni allergiche.
- Asma bronchiale.
- Febbre da fieno.
- Orticaria.
- Colite ulcerosa
- Aumento della sensibilità individuale al farmaco.
- Mononucleosi infettiva
- L'enterite è regionale.
- Disturbi gravi nel funzionamento dell'apparato digerente.
- Faringite.
- La diarrea.
- Malattie gravi del tratto gastrointestinale.
- Stomatite aphthous.
- Patologia renale.
- Insufficienza cardiaca in forma acuta.
Effetti collaterali
In alcuni casi, l'uso di preparati di penicillina può causare lo sviluppo di reazioni indesiderate, come ad esempio:
- Nausea.
- Attacchi di vomito.
- Reazioni allergiche
- La diarrea.
- Aumento della temperatura corporea.
- Coma.
- Convulsioni.
- Gonfiore.
- Orticaria.
- Eosinofilia.
- Candidosi della vagina e della cavità orale.
Tuttavia, nella pratica medica, sono stati registrati solo alcuni di questi incidenti. Inoltre, è necessario sottolineare che nella maggior parte dei casi si osserva lo sviluppo di effetti collaterali con assunzione prolungata e incontrollata di farmaci.
Per evitare possibili complicazioni e ridurre al minimo i rischi, si consiglia di assumere farmaci solo su prescrizione, seguendo rigorosamente le sue istruzioni e seguendo le istruzioni per l'uso. La scelta di un farmaco specifico, il suo dosaggio e la durata del decorso terapeutico sono determinati da uno specialista che tiene conto della malattia, della sua gravità, dell'età e delle caratteristiche individuali del paziente.
Principi di applicazione
Le istruzioni per l'uso dei farmaci a base di penicillina affermano che il dosaggio ottimale del farmaco dipende dal regime terapeutico prescritto dal medico curante. Il dosaggio per i bambini viene calcolato individualmente, in base all'età e al peso corporeo del bambino.
È necessario assumere pillole ogni 8 ore. Questa regola è raccomandata per osservare rigorosamente, al fine di ottenere una concentrazione ottimale della sostanza attiva. Il medicinale viene assunto mezz'ora prima di un pasto o 2 ore dopo un pasto.
La durata media del trattamento va dai 5 ai 14 giorni. I primi risultati diventano evidenti dopo 3-4 giorni. Se non si osserva alcun effetto visibile, è necessario contattare il proprio medico per prescrivere un altro antibiotico.
I vantaggi della forma compressa del farmaco
Recentemente, l'uso di una forma compressa di preparati di penicillina è diventato particolarmente diffuso, a causa dei suoi indubbi vantaggi. In primo luogo, il paziente può risparmiare sull'acquisto di siringhe e soluzioni speciali necessarie per l'iniezione. In secondo luogo, il corso terapeutico può essere assunto in regime ambulatoriale, senza l'aiuto del personale medico. Inoltre, le compresse comprendono le cosiddette sostanze antiacidi che aiutano a ridurre l'effetto del succo gastrico sul principale ingrediente attivo, garantendo il massimo effetto terapeutico.
I medici raccomandano il seguente elenco di preparati in compresse moderni relativi alle penicilline:
I preparati di penicillina sono un rimedio estremamente efficace ed efficace che aiuta a curare numerose malattie infettive. Il rispetto delle raccomandazioni mediche e delle regole di base dell'applicazione consente di ottenere risultati estremamente rapidi e favorevoli, evitando il verificarsi di reazioni indesiderate ed effetti collaterali.
Penicillina - istruzioni per l'uso, indicazioni, composizione, forma di rilascio, dosaggio e prezzo
Per definizione, la penicillina è un componente farmacologico e il principio attivo di un grande gruppo di antibiotici, chiamati penicilline. Oggi si distinguono naturali, semi-sintetici, aminopenicilline e farmaci con un ampio effetto antibatterico. Tutti i fondi sono suddivisi in pillole e iniezioni, prodotti da molte aziende.
Composizione e forma di rilascio
Penicillina (penicillina) è disponibile sotto forma di compresse e iniezioni. La loro composizione:
Polvere per preparare la soluzione
Pillole rotonde bianche
Polvere bianca amorfa senza sapore e odore
Contenuto di penicillina, IU
5.000, 50.000, 10.000 per pezzo
5000 soluzione pronta per ml
10, 20, 30 compresse in blister o blister
Fiale da 1, 2, 3 ml complete di solvente o senza
Azione farmacologica
La penicillina è il primo antibiotico che è stato ottenuto attraverso l'attività vitale dei microbi. Nel 1928 fu scelto da Fleming per un ceppo del fungo Penicillium notatum. L'agente antibatterico fu usato per la prima volta nel 1941. Nell'Unione Sovietica, i preparativi a base di penicilline furono ottenuti nel 1942 e alla fine degli anni '50 fu lanciata la produzione di massa. Ad oggi, utilizzare penicilline protette, con un ampio spettro di azione.
Il principio attivo è l'acido da cui si ottengono i sali. La composizione degli antibiotici può includere fenossimetilpenicillina, benzilpenicillina. Le penicilline biosintetiche sono efficaci contro neisseria, stafilococco, bastoncini, rickettsia. L'efficacia dello strumento non è dimostrata contro gli agenti patogeni di dissenteria, tifoide, tularemia, brucellosi, colera, peste, tubercolosi, funghi, virus e protozoi.
Il metodo più efficace di usare la penicillina è l'iniezione intramuscolare. Dopo mezz'ora viene rilevata la massima concentrazione nel sangue. Il principio attivo penetra i muscoli, le articolazioni, l'essudato della ferita. La penicillina si trova in piccole quantità nel liquido cerebrospinale, nel liquido pleurico e nella cavità addominale. L'agente penetra nella placenta, espulsa dai reni, con urina e bile. Le compresse sono scarsamente assorbite, perché parte della dose viene distrutta dal succo gastrico e dalle beta-lattamasi rilasciate dalla microflora intestinale.
Indicazioni per l'uso
Gli antibiotici a base di penicillina sono prescritti per malattie causate da batteri sensibili ad esso. L'istruzione si riferisce a loro come segue:
- polmonite, polmonite focale;
- empiema pleurico;
- forme acute e subaffuse di endocardite settica;
- sepsi;
- setticemia;
- pyemia;
- la meningite;
- osteomielite acuta e cronica;
- malattie delle vie biliari, del tratto urinario, della pelle, dei tessuti molli, delle membrane mucose con manifestazioni purulente;
- scarlattina;
- mal di gola;
- carbonchio ematico;
- erysipelas;
- la difterite;
- actinomicosi;
- malattie ginecologiche infiammatorie purulente;
- malattie degli occhi, organi ENT;
- sifilide, gonorrea, blenorrea.
Dosaggio e somministrazione
Istruzioni per l'uso La penicillina varia a seconda della forma di rilascio dei fondi. Quindi, le compresse sono assunte per via orale, le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare. Con un sovradosaggio di farmaci può sviluppare nausea, diarrea, vomito. In caso di insufficienza renale e somministrazione endovenosa di sale di potassio penicillinico, può svilupparsi iperkaliemia. Quando si ricevono dosi di fondi superiori a 50 milioni di unità, si verifica epilessia. I barbiturici, le benzodiazepine aiuteranno ad eliminarlo.
Compresse di penicillina
A seconda della malattia e della gravità del regime di pillola penicillina è diverso. La dose standard è 250-500 mg ogni 8 ore. Se necessario, l'istruzione consiglia di aumentare il dosaggio a 750 mg una volta. Le compresse sono prese mezz'ora prima dei pasti o due ore dopo. Il corso del trattamento dipende dalla presenza di complicanze.
Penicillina in fiale
La soluzione di penicillina può essere somministrata per via endovenosa, intramuscolare o sottocutanea. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per l'iniezione diretta nel canale spinale. Per una terapia efficace, la dose viene calcolata in modo che 1-0 ml di sangue abbia 0,1-0,3 unità del farmaco. I mezzi sono amministrati con un intervallo di 3-4 ore. I regimi di trattamento differiscono per la polmonite, la meningite cerebrospinale, la sifilide. Sono determinati dal medico.
Istruzioni speciali
Prima di uso di penicillina è necessario effettuare prove per determinazione di sensibilità ad un antibiotico. Altre istruzioni speciali dalle istruzioni:
- I fondi sono prescritti con cautela in violazione della funzione renale, insufficienza cardiaca acuta, suscettibilità alle allergie, grave sensibilità alle cefalosporine.
- Se dopo 3-5 giorni di trattamento il paziente non migliora, è importante consultare un medico per una revisione della terapia in favore di una combinazione o prescrizione di altri antibiotici.
- La superinfezione fungina può svilupparsi durante il trattamento. I farmaci antifungini aiuteranno a farvi fronte. Quando si assumono dosi subterapeutiche di farmaci o di un ciclo incompleto, i patogeni possono acquisire resistenza (resistenza).
- Le compresse vengono lavate con una grande quantità di liquido. La terapia non deve deviare dallo schema, essere accompagnata da un cambiamento indipendente nel dosaggio e nell'omissione delle dosi. Quando salti la pillola devi prendere il prossimo il prima possibile.
- La scadenza scaduta di un farmaco significa che è diventato tossico.
- Durante il trattamento con penicilline, l'alcol è severamente proibito.
- L'uso di antibiotici durante la gravidanza è permesso quando il beneficio per la madre supera i rischi per il bambino. Durante l'allattamento, la penicillina è vietata.
Penicillina per bambini
Gli antibiotici a base di penicillina sono utilizzati nei bambini solo secondo rigorose indicazioni mediche con grande cura. Durante il trattamento richiede un monitoraggio costante del quadro ematico, del fegato e dei reni. Il rischio di farmaci è associato a uno studio insufficiente sull'efficacia e la sicurezza del lavoro nei pazienti di bambini e adolescenti.
Interazione farmacologica
Gli antibiotici di penicillina possono essere combinati con una quantità limitata di farmaci. Questo è indicato nelle istruzioni:
- Probenecid abbassa la secrezione tubulare della benzilpenicillina, che aumenta la concentrazione plasmatica e porta ad un aumento dell'emivita.
- La tetraciclina, i sulfonamidi riducono l'effetto battericida della benzilpenicillina, la colestiramina ne riduce la biodisponibilità.
- Lo strumento è incompatibile con aminoglicosidi, trombolitici.
- La combinazione del sale di potassio di benzilpenicillina con preparati di potassio, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o diuretici risparmiatori di potassio minaccia lo sviluppo di iperkaliemia.
- Si deve prestare attenzione quando si combinano penicilline contro Pseudomonas aeruginosa con anticoagulanti e agenti antipiastrinici, poiché si sviluppa il sanguinamento.
- I farmaci riducono l'efficacia dei contraccettivi contraccettivi orali, poiché la circolazione degli estrogeni è disturbata all'interno del fegato.
- L'antibiotico rallenta l'eliminazione del metotrexato dal corpo, inibendo la secrezione tubulare.
Effetti collaterali
Nel processo di trattamento i mezzi appaiono vari effetti collaterali. La maggior parte di essi è associata a ipersensibilizzazione del corpo dovuta all'assunzione precoce di droghe o all'uso prolungato. L'istruzione evidenzia possibili reazioni avverse:
- allergie, eruzioni cutanee, orticaria, gonfiore delle mucose, eosinofilia;
- shock anafilattico (eliminato dall'infusione endovenosa di adrenalina);
- febbre;
- nausea, vomito, diarrea;
- candidosi alla bocca o alla vagina;
- meningismo, neurotossicità, convulsioni, coma.
Controindicazioni
Compresse e colpi sono controindicati ad alta sensibilità ai componenti della composizione dei farmaci, allattamento. Nel caso della gravidanza e dell'infanzia, sono usati con cautela. Le controindicazioni sono orticaria, asma bronchiale, pollinosi, alta sensibilità o intolleranza ai sulfonamidi, cefalosporine e altri antibiotici.
Condizioni di vendita e conservazione
Gli antibiotici di penicillina sono farmaci da prescrizione che vengono conservati lontano dai bambini a temperature fino a 25 gradi per non più di cinque anni.