Rimuovere le tonsille o non nella tonsillite cronica

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Tonsillite cronica: caratteristiche di trattamento

L'infiammazione cronica delle tonsille è una malattia molto frequente all'interno di questo organo, che si chiama tonsillite cronica, il cui trattamento in questo caso deve essere appropriato, pertanto è necessaria la conoscenza dei principali sintomi della malattia.

L'infiammazione delle tonsille è considerata una malattia abbastanza grave e può portare a gravi conseguenze per la salute. Pertanto, le tonsille nell'infiammazione cronica vengono più spesso rimosse chirurgicamente.

Le tonsille stesse sono gruppi di tessuto linfoide, cioè i luoghi in cui le cellule del sistema immunitario, i linfociti ei monociti, sono differenziati. A questo proposito, sono in grado di proteggere il corpo dalle infezioni.

La tonsillite nei bambini è un problema di salute abbastanza comune. La tonsillite è molto rara negli adulti. La causa più comune di questo sono i batteri chiamati streptococchi, che vengono trasmessi per infezione da gocciolamento, anche se i virus possono anche essere la causa dell'infiammazione.

La tonsillite sullo sfondo di un'infezione batterica è una malattia ampiamente nota (tonsillite). Non ogni rossore e gonfiore delle tonsille significa problemi con l'organo stesso - un tale sintomo può essere accompagnato da mal di gola.

Sintomi di infiammazione delle tonsille

In caso di infiammazione virale, appare per la prima volta un naso che cola normalmente. Ma la tonsillite è, soprattutto, un evidente rossore, gonfiore delle tonsille e del palato, che di solito compare solo nella fase successiva della malattia. I sintomi caratteristici che accompagnano il mal di gola, cioè l'infiammazione batterica delle tonsille, sono un deposito bianco sulla loro superficie.

Inoltre, il paziente lamenta un forte dolore alla gola e problemi di deglutizione, non ha appetito. C'è una forte febbre, mal di testa e alitosi. Orecchie e stomaco possono ferire. Si manifestano vomito e tosse. I problemi con le tonsille appaiono più spesso nei bambini in età prescolare e scolare nel periodo primavera-estate.

I principali sintomi che aiutano a identificare la tonsillite cronica includono:

lieve mal di gola ricorrente;
Sensazione di un'ostruzione nella gola e difficoltà a deglutire;
La mucosa faringea è infiammata.

L'insorgenza di un'infiammazione acuta ricorrente è un'informazione importante per il medico quando si effettua una diagnosi. Inoltre, i pazienti lamentano l'alito cattivo e il sapore sgradevole in bocca. Poi sulle tonsille e c'è una caratteristica fioritura giallo crema.

Spesso ingranditi sono i linfonodi circostanti. Il processo infiammatorio cronico porta a cambiamenti nella struttura delle tonsille:

diventano ipertrofici;
la loro superficie è irregolare;
la mobilità è limitata;
alla loro oppressione gli scarichi purieri escono dalle depressioni.

Dallo strato superficiale, l'infezione si diffonde in profondità nelle tonsille o, peggio ancora, viene trasportata dai vasi sanguigni ad organi lontani come il cuore, i reni e le articolazioni. Questo può causare le seguenti gravi malattie di questi organi:

febbre reumatica;
glomeruponefrit;
artrite.

Nell'infiammazione cronica delle tonsille ci sono anche sintomi comuni: febbre, debolezza e mancanza di appetito.

Cause di infiammazione cronica

La ragione principale è rappresentata da infezioni acute ripetute, principalmente causate da virus. L'infiammazione acuta si sviluppa dopo essere stata infettata da un'infezione da gocciolamento da una persona infetta. Dopodiché, inizia il processo di replicazione, cioè il raddoppiamento del materiale genetico e, di conseguenza, lo sviluppo dei sintomi clinici.

Un'altra causa di infiammazioni acute sono i batteri, principalmente gli streptococchi del gruppo beta-emolitico A. L'eccessiva colonizzazione di questi batteri nelle tonsille porta allo sviluppo dell'infiammazione. Ciò si verifica a seguito dell'isolamento di proteine specifiche da streptococchi, che stimolano la produzione di citochine (fattori infiammatori) contro le cellule del sistema immunitario. Viene allo sviluppo di febbre, edema e disfunzione delle cellule.

Le malattie croniche non si verificano sempre a causa di infezioni acute. La struttura delle tonsille è dominata da fessure, cripte ramificate che penetrano nel tessuto molle. Fisiologicamente, il materiale che si deposita in queste cripte viene rimosso liberamente dalla cavità orale e la funzione delle tonsille non viene compromessa. A volte accade che i residui di sostanze nutritive si depositino costantemente nelle scanalature, diventando un terreno fertile per i batteri che si trovano in bocca, il che porta all'infiammazione cronica delle tonsille. Inoltre, i linfociti, l'epitelio e i batteri esfoliati possono depositarsi nelle depressioni delle tonsille.

Trattamento della tonsillite

Prima di tutto, dovresti consultare un medico il prima possibile.

Nella maggior parte dei casi, la tonsillite è di natura virale e non richiede un trattamento antibiotico. Oltre ad esaminare la gola, il medico può ordinare un test su un tampone faringeo per assicurarsi che l'infezione sia causata da batteri o virus. A volte viene eseguito un esame del sangue per confermare che si sta verificando un processo infiammatorio nel corpo (viene utilizzato un esame ematico abbastanza completo per determinare l'ESR).

Gli specialisti di solito trattano il mal di gola prescrivendo farmaci per il paziente con effetti analgesici, anti-infiammatori e antipiretici. Le compresse masticabili sono utilizzate per alleviare il mal di gola. Puoi fare i gargarismi con l'infuso di salvia, che ha effetti astringenti, antibatterici ed emollienti.

Va tenuto presente che quando si trattano con antibiotici, il paziente deve ricevere probiotici e prebiotici, che ripristinano la flora batterica all'interno del corpo.

Al momento del trattamento prescritto dal medico si dovrebbe cercare di irritare la gola il meno possibile. Non fumare, poiché è molto irritante per la gola e rende più difficile la deglutizione. Al fine di alleviare al massimo i sintomi della malattia, si dovrebbe umidificare l'aria e ventilare spesso la stanza del paziente.

Come curare la tonsillite cronica? Il trattamento farmacologico, consistente nel risciacquo della gola e nell'ingestione di farmaci e analgesici speciali, nel caso dell'infiammazione cronica porta solo un piccolo miglioramento. Anche il trattamento della tonsillite cronica con antibiotici non ha successo e dà risultati solo con l'infiammazione acuta. L'unico trattamento efficace per le malattie croniche è la procedura di rimozione delle tonsille.

Cos'è la rimozione delle tonsille?

La tonsillite cronica può essere trattata con una procedura chirurgica? La rimozione delle tonsille è l'intervento chirurgico più frequentemente eseguito in otorinolaringoiatria. Pertanto, questa operazione viene attualmente eseguita in diversi metodi. Oltre al classico metodo chirurgico di rimozione delle tonsille, vengono utilizzati il metodo di rimozione laser (uso di onde radio ad alta frequenza) e criochirurgia (congelamento dei tessuti).

Tuttavia, il metodo chirurgico rimane il metodo più popolare ed è spesso integrato dall'elettrocoagulazione, che riduce il sanguinamento. La rimozione delle tonsille con il metodo classico consiste nel separare le tonsille dalla superficie e rimuovere con cura i suoi tessuti. La procedura può essere eseguita in anestesia locale o in anestesia generale. Tuttavia, è spesso possibile evitare l'anestesia generale quando è indesiderabile. L'operazione non dovrebbe durare più di un'ora.

Il recupero completo dopo l'intervento chirurgico dovrebbe avvenire circa 14 giorni dal giorno in cui viene eseguita la procedura. La sutura non viene eseguita a causa del fatto che può rendere difficile la deglutizione e lasciare cicatrici.

Dopo l'intervento, il paziente rimane in osservazione per circa 3 giorni. Per tutto questo tempo gli sono stati offerti antidolorifici e la sua dieta consiste in prodotti liquidi. Due settimane dopo l'intervento, i sintomi scompaiono per lo più e la gola guarisce dopo la rimozione delle tonsille.

Rimozione di tonsille - indicazioni

Le indicazioni per la chirurgia per la rimozione delle tonsille possono essere divise in due gruppi. Il primo di questi è una testimonianza assoluta, cioè una malattia cronica che non si ritirerà senza tonsille. E il secondo gruppo consiste di indicazioni relative, cioè una condizione in cui è raccomandata la tonsillectomia.

Le indicazioni assolute includono:

sospetto di un tumore maligno;
Ascesso di tonsille;
Infiammazione ricorrente, purulenta, emorragica delle tonsille;
Ipertrofia significativa delle tonsille, che porta all'apnea notturna e durante il giorno.

Le indicazioni relative includono:

5-7 episodi di infiammazione delle tonsille durante l'anno;
Tonsillite cronica della durata di 3-6 mesi;
Infiammazione dei linfonodi nel collo associata a infiammazione cronica delle tonsille;
Disturbi della deglutizione causati da ipertrofia delle tonsille;
Complicazioni comuni di infiammazione tonsillare cronica.

Rimozione delle tonsille - le complicanze più comuni

Qualsiasi procedura chirurgica porta con sé il rischio di alcune complicazioni. Dopo la tonsillectomia, sono piuttosto rari, ma va tenuto presente che non vi è alcuna regola che indichi che non si presenteranno a voi. Sarai informato dal medico prima della procedura sul rischio dell'operazione e le sue possibili complicazioni.

Le complicanze più frequenti dopo la tonsillectomia includono il sanguinamento, pertanto, si raccomanda di limitare lo sforzo, evitare la posizione sdraiata e utilizzare una dieta liquida per non irritare ulteriormente il luogo dopo la rimozione delle tonsille. Il sanguinamento grave e intenso si verifica molto raramente, in questi casi l'intervento del medico può essere decisivo.

A volte c'è il vomito associato all'anestesia o all'anestesia. Accade che sia anche causato dal sangue che scorre lungo lo stomaco. Può verificarsi infiammazione e ipertrofia di altri elementi del sistema linfatico.

Le complicazioni rare comprendono danni all'arco palatale, cambiamenti permanenti nel timbro della voce o alterazione della funzione muscolare a causa di danni ai nervi vicini. Inoltre, possono verificarsi frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore.

La rimozione delle tonsille è ancora un argomento controverso per i medici. Ci sono molti argomenti a favore e contro la tonsillectomia. Ogni situazione deve essere considerata individualmente e la procedura viene assegnata in casi strettamente giustificati e accuratamente selezionati.

Le tonsille sono uno degli elementi del sistema immunitario, quindi la loro rimozione non dovrebbe influenzare in modo significativo l'immunità del corpo, specialmente se essi stessi hanno causato infezioni ricorrenti. In questo caso, l'operazione metterà fine a un'infiammazione spiacevole e intensa.

Rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica: recensioni. È necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica?

Nel profondo della faringe, sulle sue superfici laterali, ci sono due formazioni, chiamate tonsille (ghiandole). Hanno ottenuto il loro nome a causa della somiglianza con lo stesso dado. Le ghiandole appartengono alle ghiandole del sistema immunitario del corpo e fanno parte dell'anello faringeo lymphoepithelial.

Funzioni tonsille

Anche se soffri di tonsillite cronica, prima di decidere di rimuovere le tonsille, devi capire quali sono i loro bisogni nel corpo. La funzione principale delle ghiandole è di fornire protezione. Queste formazioni sono impegnate nello smaltimento di infezioni virali e batteriche che entrano nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria. Dopo la rimozione delle tonsille, questa barriera scompare, quindi i microbi non valgono più nulla sulla via dei microbi. Inoltre, le sostanze protettive sono prodotte nelle tonsille. I tessuti di queste formazioni producono interferone, linfociti e gamma globulina.

Cause di rimozione della ghiandola

Ma in alcuni casi, le tonsille non riescono più a far fronte alle loro funzioni protettive. Come risultato del deterioramento dello stato generale di immunità, può verificarsi una malattia cronica nota come "tonsillite cronica". La rimozione delle tonsille in questo caso è lungi dall'essere l'unico modo per risolvere il problema. Anche se per molti sembra essere il più facile.

La questione della rimozione si presenta nei casi in cui le tonsille non possono resistere ai microbi che entrano nel corpo da goccioline trasportate dall'aria. In questo caso, il paziente soffre di mal di gola ricorrente, esacerbazioni persistenti di tonsillite cronica. Nelle tonsille in questi casi è un processo infettivo-infiammatorio. Nel pus lacunae si accumula e ristagna. Queste masse infiammano e irritano i tessuti delle tonsille. In assenza di trattamento, le ghiandole diventano una fonte costante di infezione del corpo, perché i microbi patogeni iniziano a moltiplicarsi in queste formazioni indebolite. Nei casi in cui un trattamento conservativo non dà risultati positivi, o vi è una intossicazione a lungo termine di tutto il corpo, il medico può consigliarvi di rimuovere le tonsille. Le testimonianze dei pazienti indicano per lo più che le persone si rammaricano di essere stati pronti ad accettare un intervento chirurgico. Pertanto, non affrettatevi, se non sono stati provati tutti i metodi di trattamento.

Cause di tonsillite cronica

Al fine di non portare le tonsille a uno stato critico, è necessario sapere cosa può contribuire esattamente allo sviluppo di tali malattie come la tonsillite cronica. La rimozione delle tonsille, le cui revisioni sono raramente positive, con forme trascurate della malattia è spesso l'unica via d'uscita. Se non si desidera portare le tonsille a tale stato, è importante sapere che la tonsillite non completamente guarita porta alla forma cronica di tonsillite. I fattori esterni negativi includono scarsa ecologia, inquinamento atmosferico, acqua potabile di bassa qualità. Inoltre, lo stress grave, un generale indebolimento delle difese del corpo, varie malattie del cavo orale o del naso possono portare allo sviluppo della malattia. Carie regolari o sinusite purulenta possono causare l'infezione del paziente con le tonsille palatine.

Sintomi di tonsillite cronica

Certo, un po 'di dolore e mal di gola diverse volte all'anno non è un motivo per parlare della necessità di un intervento chirurgico. La tonsillite cronica ha sintomi leggermente diversi. Questi includono fastidiosi dolori alle articolazioni, ai muscoli, al cuore, ai reni, alla parte bassa della schiena, sensazione di corpo estraneo nella gola, debolezza, stanchezza aumentata, notevole diminuzione dell'efficienza. I sintomi includono anche febbre di basso grado, eruzione cutanea persistente e anche un cattivo umore.

Il medico dice che è necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica, quando la malattia minaccia di complicanze. Può portare a malattie cardiache - miocardite, danno renale - nefrite glomerina, infiammazione delle articolazioni - reumatismi. Ciò è dovuto al fatto che i microbi che si moltiplicano nei tessuti indeboliti delle tonsille producono tossine. Alcuni di loro entrano nel flusso sanguigno generale del corpo e danneggiano la cartilagine e i tessuti legamentosi. Altri possono portare a febbre di basso grado, analisi alterate e causare mal di testa. Se lo streptococco appartenente al gruppo A è nelle tonsille, le cellule di difesa del corpo lo attaccheranno. La proteina di questo batterio è simile a quella che si trova nel tessuto connettivo del muscolo cardiaco. Per questo motivo, il sistema immunitario inizia ad attaccarla. Ciò porta a violazioni del ritmo del prolasso della valvola cardiaca. Di conseguenza, possono svilupparsi endocardite batterica o miocardite. Inoltre, la tonsillite cronica può portare a reazioni allergiche. Prurito, eruzioni cutanee e persino asma bronchiale possono iniziare a svilupparsi.

Intervento operativo

Nonostante molti medici raccomandano di rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica, le recensioni suggeriscono che è meglio provare prima tutti i tipi di metodi di trattamento conservativo, per consultare diverse cliniche con vari medici ORL. Certo, se non aiutano, allora devi fare un'operazione. Nella maggior parte dei casi, i medici raccomandano la tonsillectomia bilaterale bilaterale. Questo rimuove tutto il tessuto di queste formazioni protettive. Ma a volte è sufficiente effettuare una rimozione parziale delle tonsille con tonsillite cronica. Tale operazione è chiamata tonsillotomia bilaterale.

Solo uno specialista può scegliere l'opzione chirurgica più adatta nel tuo caso, in base alla storia e alla salute generale. Non insistere sull'operazione da soli se il medico consiglia di provare a trattare la tonsillite cronica. La rimozione delle tonsille (le revisioni in anestesia generale sono consigliate per eseguire questa operazione) viene eseguita solo quando ci sono indicazioni assolute per questo. In precedenza, tale intervento chirurgico veniva eseguito solo in anestesia locale, ma grazie all'emergenza di moderni farmaci anestetici, ora vengono praticati e completamente anestetizzati.

Modi per rimuovere le tonsille

Il metodo principale per sbarazzarsi delle formazioni palatine nella gola è il solito intervento chirurgico. Viene eseguito con l'ausilio di forbici chirurgiche e cappio. Questo metodo è abbastanza comune e ben sviluppato dai chirurghi, attraverso di esso la rimozione delle tonsille è più spesso effettuata in tonsillite cronica. Le testimonianze dei pazienti suggeriscono che durante l'operazione, solo il disagio è motivo di preoccupazione.

Se il medico consiglia l'escissione parziale del tessuto tonsillare, viene utilizzato un dispositivo speciale: microdebrider. Con esso, le aree malate vengono eliminate. La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica con questo metodo consente al paziente di recuperare rapidamente. Ma non ha senso quando il tessuto è gravemente danneggiato.

Oltre al solito intervento chirurgico, il medico può ora consigliare l'uso di un bisturi ad ultrasuoni, corrente elettrica, onde radio o un laser. Tutti questi metodi consentono di eseguire rapidamente la rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica. I metodi sviluppati dalla medicina moderna possono ridurre il tempo sia della chirurgia che del periodo postoperatorio.

Intervento laser

Se vuoi tornare quasi immediatamente alla vita normale dopo l'operazione, durante la quale le tonsille vengono rimosse, il feedback su ciascuno di questi metodi ti permetterà di fare la scelta giusta. Ad esempio, il trattamento laser dura non più di 30 minuti e un recupero completo richiede 4 giorni. Un altro vantaggio di questo metodo di eliminazione delle tonsille è che è assolutamente esangue. Il raggio coagula tutti i vasi danneggiati. Se decidi di rimuovere le tonsille con la tonsillite laser cronica, non sentire tutti gli "incantesimi" del periodo postoperatorio. In effetti, il dolore dopo tale intervento sarà meno pronunciato.

Ma, come per la tonsillectomia convenzionale, è necessario preparare l'intervento laser. In primo luogo, tutti i potenziali focolai di infezione nelle cavità nasali e orali sono eliminati. È anche auspicabile trasmettere l'analisi di urina e sangue, scattare foto di cuore e polmoni. Ciò contribuirà a valutare le condizioni generali del corpo e comprendere come la tonsillite cronica abbia influito su di esso.

La rimozione delle tonsille laser viene eseguita in anestesia locale. Se il paziente è eccessivamente eccitato, può ricevere il farmaco Atropine o Pantopon mezz'ora prima dell'intervento. Durante la procedura, le tonsille vengono irradiate più volte. La durata di ciascuna esposizione non supera i 15 secondi. In primo luogo esposti al tessuto degli archi posteriori e anteriori. Solo dopo che questo specialista inizia a lavorare sul tessuto circostante. Utilizza solo l'anestesia locale e il paziente deve essere cosciente in posizione seduta.

Altri metodi

Oltre alla distruzione laser, la rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica può essere eseguita utilizzando corrente elettrica. Quando si utilizza questo metodo, i tessuti malati vengono sottoposti a elettrocoagulazione. Questa operazione non causa dolore, dopo che non c'è sanguinamento. Ma questa procedura è considerata relativamente pericolosa, dal momento che la corrente può danneggiare il tessuto sano.

La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica negli adulti può anche essere eseguita utilizzando l'ablazione con radiofrequenza bipolare. Quando viene utilizzato, il tessuto ghiandolare viene sezionato a livello molecolare. Allo stesso tempo né il laser, né la corrente, né il calore agiscono su di essi. Ecco perché non ci sono quasi complicazioni dopo un tale intervento.

Esecuzione di un intervento chirurgico

Nonostante la varietà dei metodi moderni, molto spesso la rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica viene eseguita in modo standard utilizzando pinze e forbici. L'operazione viene eseguita attraverso la bocca aperta senza incisioni esterne. Dopo il suo completamento, la base delle ghiandole è cauterizzata. L'intera procedura dura fino a 1,5 ore. Può essere eseguito sia in anestesia locale che generale.

Dopo aver rimosso le tonsille, il paziente viene posto sul lato destro e il collo è coperto di ghiaccio. Ciò provoca la contrazione vascolare e previene il verificarsi di emorragia postoperatoria. Inoltre, è prescritto un ciclo di terapia antibiotica.

Il giorno dell'operazione, al paziente sono concessi solo pochi sorsi d'acqua. Nei giorni successivi, la razione include cibo puramente liquido, che viene utilizzato solo in forma fredda. Tale nutrizione contribuisce alla guarigione delle ferite che sono sorte dopo che le tonsille sono state rimosse.

Recensioni di molti pazienti dicono che il periodo di recupero dopo la consueta procedura chirurgica è piuttosto difficile. Molti si lamentano del dolore crescente. Subito dopo l'intervento chirurgico, non sono troppo pronunciati, ma dopo alcuni giorni aumentano. Una settimana dopo, il dolore potrebbe iniziare a dare nell'orecchio. Diventa particolarmente evidente durante la deglutizione. Ma molte persone pensano che la condizione sia la peggiore di tutte in un giorno in cui le tonsille vengono rimosse per la tonsillite cronica. Fa male durante l'operazione stessa, sono interessati alla maggior parte dei pazienti. Ma allo stesso tempo dimenticano che l'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale o locale. Il disagio si verifica quando l'effetto dell'anestesia si allontana.

Conseguenze di sbarazzarsi di tonsille

Alcuni decenni fa, le ghiandole erano considerate un terreno fertile per l'infezione, quindi furono rimosse da molti. Ma ora gli esperti capiscono che questa è una barriera alle infezioni, che impedisce ai batteri di penetrare ulteriormente nel corpo. Dopo aver rimosso le ghiandole, il corpo diventerà meno protetto. Delle 6 tonsille nel corpo, ne rimangono solo 4. Tra di esse, verrà distribuito l'intero carico sul corpo.

Non dimenticare che le tonsille - non sono solo una barriera alle infezioni, ma anche una parte importante del sistema immunitario. Inoltre, producono sostanze coinvolte nel processo di formazione del sangue.

Se stiamo parlando di bambini, allora i medici, di regola, cercano di tenere le tonsille almeno fino all'età di otto anni. La rimozione delle tonsille nei bambini con tonsillite cronica è raccomandata solo quando la condizione inizia a minacciare il normale funzionamento di altri organi e sistemi corporei.

Recensioni dei pazienti

Ogni paziente, prima di accettare un intervento chirurgico, vuole conoscere l'opinione non solo degli specialisti, ma anche di altre persone che hanno già rimosso le loro tonsille. Le revisioni dipendono, di regola, dal tipo di condizione che il paziente ha avuto prima dell'operazione. Coloro che erano tormentati da persistente infiammazione cronica nel rinofaringe e in altri organi, spesso sospiravano di sollievo dopo la rimozione delle ghiandole. Dopo aver eliminato la principale fonte di infezione, il corpo inizia a combattere in modo indipendente.

Ma vale la pena notare ancora una volta che tali azioni sono giustificate se tutti i metodi di trattamento conservativo sono già stati provati. Questi includono terapia antibatterica, antiedematosa, antisettica, immunostimolante. Se si utilizza questo trattamento è possibile ottenere la remissione per almeno diversi mesi, quindi è considerato efficace. In questo caso, non stiamo parlando dell'operazione.

Trattamento hardware

Se la terapia conservativa non dà risultati positivi, quindi prima di decidere di rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica, è consigliabile provare un trattamento hardware. In primo luogo, il medico sciacqua le lacune delle ghiandole. Questo processo può essere eseguito con una siringa speciale o con l'ugello Tonsilor. Dopo aver pulito la superficie delle tonsille, sono esposti agli ultrasuoni a bassa frequenza, mentre forniscono la soluzione medicinale al tessuto ghiandolare. Ma il trattamento hardware non finisce qui. Le aree problematiche sono anche trattate con Lugol spray e vengono svolte sessioni di terapia laser per ridurre l'infiammazione e ridurre il gonfiore dei tessuti. Anche una delle fasi è la riabilitazione della microflora, che viene effettuata utilizzando la radiazione ultravioletta.

Se tutti i metodi collaudati di droga e hardware non danno il risultato desiderato, non rimane altro che concordare sulla rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica. Una foto di ghiandole sane e malate aiuta molti a decidere sulla chirurgia.

È anche importante sapere che i bambini e i giovani spesso affrontano questo problema. La questione se la rimozione delle tonsille sia necessaria nella tonsillite cronica dopo 50 anni, è abbastanza rara. A questa età dovrebbero esserci indicazioni assolute per la chirurgia. È possibile se c'è il rischio di gravi complicazioni. In tutti gli altri casi, è indicata solo la terapia conservativa.

Rimuovere o non rimuovere le tonsille?

risposte:

Maria Verkhova

Bene, se sano, allora ovviamente non è necessario))))

Andrey Ivanov

Sono stato rimosso da bambino !! ! privato non mi sento.

Natali

Per il trattamento e il trattamento.. c'è una procedura con il pompaggio e il lavaggio delle ghiandole. questo può risparmiare per questo è la prima barriera alle infezioni

nelichka L

Se non riesci ancora a rimuovere, è meglio non rimuovere, perché le tonsille impediscono la penetrazione di qualsiasi infezione e virus attraverso la bocca o il naso.

svetlana1191

con tonsillite nello stadio di decomposizione - cancella

Ilyugin Alexander

Nella primavera di quest'anno ho cancellato. La decisione dipende dal grado di interferenza nella vita da loro, dallo stato di salute e dall'età. Ho ragione da parte di tutti i dottori che hanno scosso l'anima con la tua domanda. La mia soluzione era di rimuovere, perché le tonsille, che hanno un'infezione (i cosiddetti tappi purulenti, incursioni, ecc.), Sono esse stesse una fonte di infezione nel corpo e, come tali, non svolgono più la loro funzione protettiva, ma solo danno. Inoltre - bocca di hapah izl - non ghiaccio, francamente, non puzzare come una spazzatura. Soprattutto! Ho già avuto dolori al cuore (avevo solo 30 anni) e il cardiogramma mostrava già delle anomalie. Dopo la rimozione delle ghiandole, non si punge nemmeno una volta (t-t). Inoltre, è una tonsillite cronica (se si dispone di una diagnosi del genere, quindi l'artrite può essere diversa da una malattia cardiaca.) Ci sono state molte persone con me che l'hanno cancellato. Se ti stai chiedendo come... scrivi le tue domande all'ufficio postale - ti dirò - come operazione, come dopo, cosa aspettarsi. Il mio dottore era bello, anche molto.
Non ho finito di leggere la domanda fino alla fine;))) Nel tuo caso, cancellala. Ma la decisione è tua.

Elena-Viktoria

Una volta mi fu offerto di rimuovere le tonsille e un altro dottore disse: "Non in alcun modo", e io non li tolsi. Le tonsille furono rimosse dallo stesso medico e l'infezione si stabilizzò più in profondità e divenne più difficile trattarla. In quel momento ero molto malato di mal di gola, ma ora non lo faccio. Quindi non è nelle tonsille, ma nell'immunità. Devi fare una dieta sana. Dopo aver iniziato a mangiare miele invece di prodotti a base di zucchero in inverno, non mi ammalo nemmeno con l'influenza. Non c'è da stupirsi che i giapponesi producano dolci non miele. E quando appare un mal di gola, fai i gargarismi alla gola: 1h. l. sale + 1 ora l. soda + 3 gocce di iodio in un bicchiere di acqua tiepida, si può anche con le erbe e non bere con antibiotici, si tagliano l'immunità alla vite.

Galina Khlopotova

E la nonna me li ha bruciati. Più di una volta non ha mai avuto mal di gola. Purtroppo non ho chiesto subito cosa e come. E ora non c'è nessuno da chiedere.

Makar Sinkopa

Per prendere la decisione giusta, è importante conoscere l'età del paziente e in quale fase della malattia progredisce.
Durante la pubertà, non è consigliabile rimuovere le tonsille (soprattutto i ragazzi). Se la malattia (angina pancreatica - faringite e faringite) ha iniziato a preoccuparsi solo di invidiabile costanza, allora è necessario sottoporsi a un trattamento farmacologico completo, quindi rafforzare e temperare il corpo e frequentare la lora un paio di volte all'anno a scopo preventivo (perché se non tratti il trattamento e non guarisci, puoi diventare cronico e in più a questi problemi con il cuore, le articolazioni, i reni).
Se la rimozione non può essere evitata (il trattamento farmacologico non dà risultati e le tonsille non fermano l'infezione, e loro stessi sono un "terreno fertile" per alcuni streptococchi, o se le tonsille sono atrofizzate, muoiono lentamente e avvelenano il paziente, o ci sono altre circostanze di forza maggiore) taglio nada.
La rimozione è piena di frequenti raffreddori, bronchiti e altri problemi nel sistema respiratorio. Pertanto è necessario combattere fino all'ultimo nella conservazione delle tonsille.
Escho (come opzione), il mal di gola può avere una base psicosomatica - le malattie della gola spesso appaiono nelle persone che sono trattenute nell'esprimere i loro pensieri e sentimenti (come tihushniki). Non volendo espirare troppo e quindi farsi male, una persona tace e, quindi, crea inconsciamente tensione nei muscoli e nei tessuti del rinofaringe. Questo stress alla fine porta alla malattia. Se elimini la moderazione, diventi più rilassato, o almeno cominci a comunicare più liberamente, la malattia può scomparire e la necessità di rimuovere le tonsille scomparirà.
Ti consiglio di valutare attentamente tutti i pro e i contro prima di prendere questa decisione cruciale, e kaneshna si rivolge a un buon specialista.

Ilya Gizzatullin

Non l'avrei cancellato, durante l'infanzia ho rimosso 4 mendalini e per tutta la vita me lo farò saltare via e inizierò ad ammalarmi.

ottimista

Non è mai troppo tardi per rimuovere. Mia figlia (asma infantile) è stata fortemente raccomandata dai medici per rimuovere. Non l'ho fatto
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Vorrei sconfiggere la diagnosi.

Chi ha rimosso le tonsille nella tonsillite cronica? È diventato migliore o peggiore?

risposte:

Rimosso durante l'infanzia. Ricordo che è diventato migliore.

Irene

Ero un bambino, non c'era via d'uscita, era peggio! Dopo un anno - niente, ma * peggio * è durato a lungo, fino al matrimonio e dopo

Eugene

Perché rimuoverli. hanno bisogno di essere trattati, per un lungo periodo di tempo, ma sono guariti.

ROACH

ammalarsi meno spesso

Miliana McGarden

I mininalines di mia madre sono stati rimossi a 16 anni a causa di frequenti mal di gola, e niente, tutto è in ordine. Questo è qualcuno come.

Ali di farfalla

Rimosso in 49 anni!
Che felicità

Maria Mojalkina

Ho rimosso e ho smesso di prendere freddo e ferito)) Ti consiglio di fare una tonsillectomia!

Mulder

Rimuovere, questo è un focolaio di infezione. Mi sentivo meglio, ho rimosso un amigdala. Ma è diventato piuttosto buono quando ho cambiato il mio luogo di residenza in un clima diverso: la regione è passata da elevata umidità a umidità media.

Sofya Pilyaeva

ishua ivanov

Barriera linfatica delle tonsille. Sono stato rimosso da bambino, la gola mi faceva ancora male, ma senza temperatura

svetlana zokhnyuk

Questo dovrebbe essere fatto in un caso molto raro. È meglio trattare (davvero lungo). La tonsilla è un filtro. Tutto ciò che è dato dalla natura è necessario per l'organismo.

Olga Surmanidze

Chi è fortunato! Sono stato cancellato a 10 anni e da allora fino ad oggi, e ho già 55 anni, non posso mangiare piatti piccanti, leggere ad alta voce per più di cinque minuti. e mi fa sempre male alla gola.

Viktor Smirnov

Dall'infanzia, ha sofferto di questa malattia. Offerto e persuaso a rimuovere le tonsille. Ma ho rifiutato. Ora sono 62. Come si è scoperto, le tonsille hanno una funzione protettiva, e non possono essere rimosse, altrimenti ci sarà la bronchite cronica. Quando ho compiuto 37 anni, mi sono imbattuto in un conoscente con persone uniche che hanno determinato che avevo "rovinato" nell'area della gola come un buco nel mio biocampo - questa era la causa della malattia. Non appena il "danno" è stato rimosso e il buco è stato rattoppato, tutte le malattie, compresi attacchi di cuore e mal di testa e picchi di pressione, sono scomparse immediatamente.

Racconto con risate!

Molti si trasformano in bronchiti croniche, le tonsille non sono un organo in più, è una specie di barriera.

♍Galina Zhigunova♍

Li rimossi a 23 anni, dopo l'operazione, la gola era terribilmente dolorante per un mese.
Ho dovuto pulirli a causa della tachicardia più violenta, avevo paura delle complicazioni alle articolazioni e al cuore, lei stessa ha lavorato per 11 anni nell'ospedale regionale nel reparto di reumatologia, dove questi pazienti mentono, hanno complicazioni terribili dopo tonsillite cronica, rimangono disabili per il resto vita.
Le tonsille sono state rimosse, ma la gola continua ad infiammarsi, ovviamente non come con la tonsillite e ancora.
L'operazione per rimuovere le ghiandole è un'arma a doppio taglio, è più facile per qualcuno dopo di esso, e per qualcuno invariato.

In amore con la vita

Mia sorella è stata rimossa. È diventato migliore A volte c'è un solido pus nelle tonsille, ed è pericoloso, e odora di gola.

segreto

Ho iniziato a bere iodio attivo e hanno smesso completamente di darmi fastidio,
e prima di essere ammalata 2 volte l'anno e più spesso, hanno suggerito di cancellare, e il medico di medicina generale ha detto che erano infiammati da una debole ghiandola tiroidea, ma nessuno ci ha pensato, quindi hanno curato il suo orecchio - gola - naso

DEMONE BAVARESE

La mamma è stata rimossa da bambina, e ora solo questo: solo la bronchite. Mi hanno anche offerto, ho rifiutato, e da quando avevo 17 anni (sono passati 10 anni), la gola non mi ha mai fatto male (anche se ero riuscito a tenere un mal di gola e temperature sotto i 40 in estate, ma non dirò nulla sull'inverno). Un amico è stato rimosso da bambino e tutto è a posto.
Tutto è probabilmente individualmente, e non siamo medici per raccomandare qualcosa di simile o scoraggiare.

Grande Carro

Figlia adenoidi rimossa in 3 anni. È diventato più facile respirare, ma è stata malata per i primi anni dopo l'operazione - più spesso: (
Ora l'adulto sta bene :))

Per la tonsillite cronica, la rimozione delle tonsille è obbligatoria? se sì, dopo l'operazione rimangono le cicatrici? L'operazione è complicata?

risposte:

Elena Ivanova

L'amigdala non è stata rimossa ora - questo è un cancello sanitario.

aminasin

meglio non rimuovere le tonsille
l'operazione non è complicata e non vedrai le cicatrici - dopo tutto, vengono rimosse attraverso la cavità orale (per dirla senza mezzi termini - si arrampicheranno in bocca e le strapperanno sotto anestesia in modo naturale)

Nadezhda Sologub (Kovalenko)

rimosso quando il modulo scompensato. l'operazione non è difficile, una settimana nel reparto ORL dovrà sdraiarsi

Luxuria

Non necessariamente. Precedentemente cancellato da tutti. Ora stanno ancora cercando di conservarli, perché questo è un organo del sistema immunitario. C'è il lavaggio, il laser, il congelamento... più corto di metodi. Elimina in un pizzico quando tutto è TUTTO male.
Ho una tonsillite cronica, vado ai lavaggi, faccio uno stop per la prevenzione ogni mattina e bene. Mio fratello era più trascurato, così lo hanno bruciato con un laser, ora non si lamenta, l'amigdala è a posto.
In generale, come scritto sopra, l'operazione non è complicata, non ci sono cicatrici. Poi la mia gola farà male male per qualche tempo, ma ci sono antidolorifici (mio cugino è stato rimosso dopo tutto). In generale, puoi sopravvivere. È molto meglio dell'artrite reumatoide o dell'endocardite.

È necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica?

Adenoid è malattie infettive e allergiche, che è la risposta infiammatoria prolungata nel tessuto delle tonsille. Le tonsille (ghiandole) si trovano nella regione dell'orofaringe umana. Sono un morbido tessuto linfoide, che ha una struttura porosa ed è permeato di tubuli (lacuna).

Le tonsille fanno parte del sistema immunitario e sono direttamente correlate al sistema linfatico umano. È necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica? Spesso i pazienti non sanno cosa fare, perché non capiscono l'essenza di questa malattia. A volte dicono che con la tonsillite, è urgente rimuovere le tonsille. È così?

L'effetto della tonsillite sul corpo umano

A causa della tonsillite acuta nei bambini, il corpo sviluppa attivamente un'immunità stabile. Ma le malattie ricorrenti e frequenti di angina causate da batteri patogeni lo riducono. La situazione è aggravata dal trattamento inadeguato con antibiotici e dall'uso irragionevole di farmaci che abbassano la temperatura bassa. Di conseguenza, si sviluppa una tonsillite cronica.

Ci sono altri fattori per lo sviluppo del processo infiammatorio cronico nelle ghiandole, associato a difficoltà nella respirazione nasale e nei processi infettivi nei focolai di infezione negli organi adiacenti. In un paziente con tonsillite cronica, vi è una graduale sostituzione del tessuto linfoide molle delle tonsille con tessuto connettivo, coperto da cicatrici. Questo porta a un restringimento, chiusura di un numero di tubuli delle tonsille e la formazione di focolai purulenti (ingorghi) in tali tasche. Accumulano particelle di cibo, microbi vivi e morti, epitelio lacunoso desquamato, leucociti.

I microbi nelle ghiandole supportano il processo patogeno. Nella tonsillite cronica, c'è quasi un ambiente ideale per la loro attività vitale. Le ghiandole perdono le loro funzioni protettive, diventando una fonte permanente di intossicazione. Aumentano di dimensioni o rimangono piccoli. Il processo di intossicazione continua porta a complicazioni. La diffusione di microrganismi patogeni avviene nei vasi linfatici e nei linfonodi, pertanto i linfonodi cervicali aumentano significativamente.

Avvelenamento del corpo si verifica gradualmente e in un primo momento inosservato. Ciò porta ad anomalie nel sistema immunitario. Pertanto, il corpo affetto da tonsillite cronica, che è stato attaccato da un'infezione, ha spesso una reazione molto violenta. Viene lanciato il meccanismo di allergia, che aggrava le condizioni del paziente durante questa malattia.

Forme della malattia

Secondo la classificazione accettata di tonsillite, si distinguono le seguenti forme di:

compensato;
subcompensated;
scompensata.

La tonsillite cronica compensata è caratterizzata da infiammazione locale nei tessuti delle tonsille. Ma le ghiandole sono in grado di svolgere funzioni protettive e il corpo compensa ancora questo processo patologico, affrontando l'infezione. Con la tonsillite cronica subcompensata, i sintomi locali sono combinati con frequenti tonsilliti ricorrenti, ma non ci sono segni di complicazioni.

La patologia scompensata delle tonsille si manifesta non solo dai sintomi locali, ma anche da varie malattie comuni dei sistemi e degli organi interni. Complicazioni di tonsillite cronica in forma scompensata possono essere reumatismi cardiaci, reumatismi, malattie renali croniche. La tonsillite cronica della seconda forma è estremamente pericolosa, poiché a causa dell'intossicazione del corpo possono esserci gravi complicanze. Il trattamento sistemico di questa malattia dovrebbe essere obbligatorio.

Con una forma compensata di questa patologia, il trattamento conservativo può essere efficace. La tonsillite cronica in forma scompensata in caso di fallimento di un corso multiplo di trattamento conservativo viene trattata con un intervento chirurgico.

Quando è necessaria la rimozione della ghiandola?

Le lacune sono una specie di trappola per germi e virus. Questo sito - la difesa iniziale della linea di sistema immunitario nella lotta contro gli agenti patogeni, come il primo ostacolo per loro sono le tonsille palatine. Ma la rimozione delle ghiandole può influire negativamente sulle difese del corpo. Negli anni '90, uno studio è stato condotto nel nostro paese, durante il quale i medici hanno rintracciato il destino dei pazienti con le tonsille rimosse. Si è scoperto che nel primo anno dopo l'intervento chirurgico tali pazienti soffrivano costantemente di bronchite e polmonite.

Poiché la rimozione delle tonsille porta a conseguenze così gravi, allora ci deve essere una prova severa di questa operazione. Oggi la medicina è dominata dalla convinzione che sia necessario un approccio individuale obbligatorio per ogni paziente con tonsillite cronica e che la tonsillectomia venga eseguita solo quando indicato. La necessità di rimuovere le tonsille deve essere pienamente giustificata. Devo rimuovere le tonsille a causa delle spine purulente?

Le indicazioni per l'intervento chirurgico per la tonsillite cronica possono essere più di quattro episodi di tonsillite all'anno, la fase di sottocompensazione e scompenso di questa patologia. Ascessi paratosillari ricorrenti, danni tossici al cuore, malattie autoimmuni causate da tonsillite cronica sono indicazioni vitali per questa operazione.

In tutti gli altri casi, è meglio trattare le tonsille in modo conservativo, altrimenti inizierà la bronchite al posto dell'angina. Per determinare se rimuovere le tonsille su un paziente specifico, è necessario un esame. L'ascesso paratonsillare è un'infiammazione del tessuto del collo a causa di un mal di gola. Se il paziente non ha questa malattia, semplici esami aiuteranno a risolvere il problema della necessità di un intervento chirurgico.

Prima di tutto, si tratta di un elettrocardiogramma, che contribuirà a scoprire se il cuore del paziente è affetto a causa di frequenti mal di gola. Saranno richiesti esami del sangue per mostrare se i reumatismi non iniziano. Sono necessarie solo tre analisi. Tutti sono inclusi nel "profilo reumatico".

Antistreptolysin O, che indica se un paziente ha un'infezione da streptococco.
Proteina C-reattiva, che mostra il grado di attività dell'infiammazione della natura streptococcica.
Fattore reumatoide che indica se è iniziato un attacco autoimmune su articolazioni, reni o cuore.

Se la proteina C-reattiva viene superata nell'analisi, questo indica la presenza di qualsiasi infiammazione. Molto peggio se viene superato Antistreptolysin O. Ciò significa che il paziente ha una tonsillite streptococcica. Ma in questo caso, le tonsille possono ancora essere trattate senza chirurgia. E solo se il paziente, insieme allo streptococco, ha un aumento del fattore reumatoide, le tonsille saranno rimosse. In altri casi, vi è la prospettiva di metodi conservativi per sconfiggere la tonsillite. Il trattamento senza rimuovere le tonsille è possibile, quindi non c'è bisogno di affrettarsi con l'operazione.

Se non ci sono altri modi possibili per curare la tonsillite cronica scompensata, un medico può suggerire la tonsillectomia - rimozione delle tonsille colpite dal processo infiammatorio.

Modi di risoluzione dei problemi chirurgici

Oggi ci sono vari metodi di intervento chirurgico per questa malattia.

Il metodo più comune è la rimozione delle ghiandole usando un anello di filo, forbici. Viene eseguito in anestesia locale o generale.
Durante l'elettrocoagulazione, viene eseguita l'escissione dei tessuti molli delle tonsille. Il vantaggio di questo metodo è una piccola perdita di sangue. Ma l'effetto termico della corrente sui tessuti che circondano le tonsille può portare a complicazioni.
Un metodo moderno efficace è quello di eseguire una tale operazione utilizzando un bisturi ad ultrasuoni. Questo metodo di trattamento è caratterizzato da danni minimi e perdite di sangue minori.
Oggi viene utilizzato un metodo moderno e delicato per la rimozione delle ghiandole che utilizza l'energia delle onde radio (ablazione a radiofrequenza). Viene eseguito solo in anestesia locale. Ma questo metodo è usato più spesso per ridurre il volume in eccesso delle tonsille colpite.
Se durante la tonsillectomia viene utilizzato un laser a infrarossi in anestesia locale, si osservano gonfiori minimi del tessuto, sanguinamento moderato e dolore debole.
Gli stessi vantaggi sono inerenti alla tonsillectomia usando un laser al carbonio. Il paziente può tornare rapidamente al ritmo normale della vita.
Il modo più promettente per rimuovere le ghiandole oggi è riconosciuto come il metodo per utilizzare l'energia a radiofrequenza. Il vantaggio di questo metodo è il livello minimo di traumi tissutali, rari casi di complicanze e una più rapida riabilitazione del paziente.

Ci sono alcuni rischi e possibili complicazioni dopo la tonsillectomia. In generale, è un'operazione sicura eseguita da un medico con la massima cura per ottenere buoni risultati. Tuttavia, ci possono essere rischi di complicazioni a causa di motivi noti e imprevisti. Perché ogni paziente ha una risposta individuale all'operazione, ai farmaci anestetici.

Inoltre, i risultati della chirurgia possono dipendere dalle comorbidità. Una di queste complicanze è il sanguinamento dopo tonsillectomia, che si verifica nell'1-3% dei casi. Questo può accadere in qualsiasi momento, ma solitamente tale complicazione si verifica 5-10 giorni dopo l'intervento.

Il periodo postoperatorio

Per 2-3 giorni dopo l'intervento, il paziente potrebbe avere delle macchie bianche nella parte posteriore della gola, dove erano localizzate le tonsille. Queste sono croste temporanee che compaiono durante il processo di guarigione. Non sono un segno di infezione e scompariranno entro le prime due settimane dall'intervento. Il normale colore rosa della gola verrà ripristinato entro 6 settimane. Non cercare di fare nulla per rimuovere le croste. Faranno l'alitosi, che scomparirà dopo la guarigione finale.
Spesso, dopo l'intervento chirurgico, si verifica una congestione nasale, che può durare per diversi mesi. Questo fenomeno scompare dopo aver ridotto il gonfiore.
Il paziente può produrre un forte russamento persistente durante il sonno per diverse settimane.
Un cambiamento temporaneo nel tono della voce è considerato normale dopo l'intervento chirurgico.
Molti soffrono di dolore dopo tonsillectomia. Di solito, subito dopo l'intervento, molti pazienti sperimentano solo un dolore minimo. Il giorno successivo, potrebbe intensificarsi e rimanere visibile per diversi giorni. C'è dolore nelle orecchie, che aumenta nel processo di deglutizione. Ciò aumenta la sensazione di dolore nei linfonodi cervicali. Spesso c'è un aumento della temperatura ai valori subfebrilari.
Entro il 5 ° -6 ° giorno, le croste iniziano a scomparire, le nicchie periparingee sono completamente cancellate da 10-12 giorni. Nei giorni 17-21, l'epitelizzazione delle ferite è completata. A questo punto, la maggior parte dei pazienti si riprenderà completamente. Ma se il paziente viola la dieta stabilita, le sensazioni dolorose persistono per 6 settimane dopo l'operazione.

Caratteristiche del processo di recupero dopo l'intervento chirurgico

Il compito principale dopo la tonsillectomia è di prevenire il sanguinamento e la disidratazione. Ciò richiede un consumo abbondante, sebbene l'atto di deglutire durante questo periodo sia difficile. Se il paziente beve molte bevande non irritanti, le sensazioni di dolore diminuiranno significativamente. I cibi piccanti, piccanti, piccanti, piccanti dovrebbero essere evitati. Frutta fresca, toast, cracker e patatine possono disturbare la gola e causare sanguinamento.
Per sciogliere il muco e ridurre il gonfiore nella cavità nasale, è necessario utilizzare le gocce prescritte da un medico.
La disidratazione e l'eccessiva attività aumentano le possibilità di sanguinamento postoperatorio. Se si verifica una tale complicazione, il paziente deve cercare di rimanere calmo e rilassato. È necessario risciacquare la bocca con acqua bollita e riposare con la testa sollevata. Se il sanguinamento continua, chiamare un medico. A volte il trattamento del sanguinamento viene effettuato utilizzando la cauterizzazione dell'area sanguinante.
La maggior parte dei pazienti per 7-10 giorni è esentata dal lavoro o dallo studio. Per 3 settimane, il paziente deve astenersi dall'attività fisica per evitare il sanguinamento.

La tonsillite cronica è una malattia grave e complessa. Questo problema può essere risolto in due modi: conservativo e operativo. La tonsillite cronica può essere spesso trattata efficacemente senza intervento chirurgico.

La rimozione delle tonsille è un metodo cardinale per il trattamento di una malattia. Ma la decisione di condurre questa operazione dovrebbe essere presa solo quando tutti i metodi conservativi di trattamento si rivelassero inefficaci e il sistema immunitario non è più in grado di affrontare l'infezione da solo.

Rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica

È necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica?

Devo rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica? Tale intervento chirurgico dovrebbe essere fatto ricorso solo in alcuni casi, che sono accompagnati da sintomi specifici. Più spesso, i medici cercano di evitare tale trattamento. La decisione finale viene presa solo dal medico dopo aver esaminato attentamente e intervistato il paziente.

Organo extra o necessario?

Tutti soffrono periodicamente di angina, ma se questa malattia si verifica frequentemente, allora la probabilità di tonsillite cronica è alta. Di norma, questa diagnosi porta il paziente all'idea di un'operazione durante la quale rimuoveranno le tonsille. Tuttavia, molti medici esperti e qualificati non sono d'accordo con questa opinione. Allo stato attuale, i medici offrono molti metodi terapeutici diversi, che consentono di eliminare la malattia senza un intervento chirurgico.

Quali sono le tonsille e le ghiandole? Le tonsille sono tessuto linfoide che si trova tra le braccia coinvolte nella formazione del palato.

A loro volta, le tonsille fanno parte di uno speciale anello del tipo linfoide, che si trova nella gola umana. Il suo scopo principale: la conservazione di varie infezioni che entrano nel corpo insieme ad alcuni elementi di terze parti.

Se l'immunità di una persona è indebolita, allora le tonsille non possono proteggere completamente il corpo da virus e altri fenomeni negativi.

Se l'infezione è grave, si verifica un processo infiammatorio che colpisce le tonsille. Di conseguenza, si osserva una tonsillite acuta.

Questa forma della malattia è accompagnata dalle seguenti manifestazioni sintomatiche: proliferazione delle cellule linfoidi, ingrossamento delle ghiandole. Di conseguenza, le tonsille non sono in grado di impedire l'ingresso di agenti patogeni infettivi nel corpo umano, e questo porta a un deterioramento delle condizioni del paziente.

La forma cronica di tonsillite è più spesso osservata nei bambini piccoli che sono soggetti a frequenti raffreddori. Ma nei pazienti adulti, la malattia in questione è comune. Questa patologia porta spesso a varie complicazioni. A causa del fatto che le tonsille aumentano di dimensioni, la funzione respiratoria non è completamente implementata. Pertanto, negli adulti, di solito si osserva russare in un sogno. Inoltre, il processo di infiammazione può causare un aumento della temperatura corporea. C'è un malessere generale, dolore e altre manifestazioni negative.

Casi critici

È necessario ricorrere alla rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica? In passato, quasi tutti i pazienti a cui era stata diagnosticata la malattia venivano operati. Stiamo parlando di casi in cui è stato rilevato un ipertrofia di 3 o 2 gradi. Anche l'inazione è impossibile, perché lo sviluppo costante di questa malattia influisce negativamente su altri organi. Ad esempio, un paziente sviluppa reumatismi, vengono diagnosticati problemi cardiaci e vasi sanguigni e può svilupparsi una patologia renale.

Le tonsille sono la difesa del corpo contro le malattie virali, quindi la loro rimozione o infiammazione porta ad una significativa riduzione delle difese del corpo. Tale paziente è soggetto a varie malattie.

Dopo una malattia costante, una persona può iniziare a soffrire di dermatosi, psoriasi.

C'è un'opinione secondo la quale l'amigdala è l'organo funzionale che dopo 5 anni di lavoro perde il suo significato, e quindi dopo la loro rimozione non ci sono grandi cambiamenti nella normale attività della vita. In precedenza, le tonsille sono state rimosse se il bambino aveva 3 anni. Ora i medici ricorrono all'intervento chirurgico, se il paziente ha 5 anni e fino a questa età l'operazione non viene eseguita.

Va notato che i moderni specialisti altamente qualificati tendono ad utilizzare altri metodi di trattamento conservativo, che in alcuni casi sono altamente efficaci. Se prima i medici credevano che ci fossero organi non necessari in organismi umani che possono essere rimossi senza conseguenze, ora il problema è visto da un punto di vista completamente diverso. Non ci sono organi extra, ognuno di essi svolge la sua funzione, quindi la rimozione anche di una piccola amigdala può portare a conseguenze irreversibili.

Quando si scelgono i medicinali è necessario prestare attenzione alla possibilità che i farmaci agiscano sul risultato, in cui le tonsille diminuiscono di dimensioni. Questo riduce il rischio che la tonsillite diventi cronica.

Inoltre, è necessario applicare a varie procedure fisioterapiche, che sono anche volte a normalizzare le condizioni del paziente.

Gli esperti identificano un numero di casi in cui vale la pena rimuovere le tonsille. Questi includono:

malattie frequenti di angina (più di 4 volte all'anno);
in caso di processi patologici causati da tonsillite cronica (stiamo parlando di reumatismi, malattie renali e fegato);
forma complicata di angina, che porta alla comparsa di ascessi (come risultato, il processo di infiammazione si estende alle tonsille);
se non puoi curare il problema usando varie tecniche conservative.

Processo di rimozione

Devo rimuovere le tonsille? In ogni caso, la decisione finale dovrebbe essere presa dal medico curante, in base alle condizioni del paziente. Tipicamente, lo specialista si concentra su parametri come il grado di sviluppo del processo infiammatorio e il livello del sistema immunitario del paziente.

Se viene presa una decisione sulla necessità di rimuovere le ghiandole, è necessario scegliere la procedura corretta. Considera le seguenti opzioni: rimozione parziale o completa.

Nel primo caso, il medico condurrà una tonsillectomia. Il secondo metodo è la tonsillectomia. Va notato e il fatto che oltre alle operazioni standard, è possibile utilizzare un tipo di tecniche hardware. A loro è stata data preferenza negli ultimi tempi, dal momento che nel loro uso non esiste praticamente alcuna probabilità che si verifichino casi negativi associati a varie lesioni. Un altro aspetto positivo del metodo proposto è il tempo di recupero relativamente breve.

Ulteriori informazioni sulla tonsillectomia

Se non è necessario rimuovere completamente le tonsille, è opportuno utilizzare la tonsillectomia. In precedenza, un tale intervento chirurgico significava qualcosa di terribile, soprattutto se si trattava di un bambino che piangeva e aveva molta paura. Allo stato attuale, tutto è cambiato. Per eliminare efficacemente le tonsille, i medici usano la tecnologia moderna. L'intero processo si svolge quasi senza dolore. Inoltre, non vi è alcun pericolo di lesioni alla psiche del bambino durante la sua preparazione per l'operazione.

La parziale rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica è volta a garantire che mantengano il loro scopo funzionale. Inoltre, dopo l'intervento, i processi respiratori procederanno al livello adeguato. Controindicazioni alla completa rimozione delle ghiandole sono considerati prima della manipolazione.

La rimozione parziale viene eseguita mediante criochirurgia o applicazione laser. La criochirurgia è un evento mirato al trattamento della malattia attraverso l'uso di azoto liquido. Con esso, una procedura per congelare un oggetto non necessario. Per fare questo, utilizzare un laser a infrarossi o carbonio. Con esso, cauterizzare l'area necessaria.

Durante l'intervento chirurgico viene utilizzata l'anestesia locale, quindi il paziente non avverte le azioni del chirurgo. Il bambino non sarà spaventato dalla vista di sangue o dolore acuto. Durante l'operazione, le tonsille si spengono, dopo di che vengono tagliate.

La tecnica considerata ha i seguenti aspetti positivi:

il metodo non è accompagnato dal dolore;
non c'è quasi nessuna possibilità di sanguinamento;
parte delle tonsille è conservata.

Dopo l'intervento chirurgico, la temperatura corporea può aumentare, ma non per molto.

Quando si esegue la tonsillectomia, tenere conto del fatto che il tipo di tessuto linfoide ha la capacità di crescere. Dopo l'intervento chirurgico, le ghiandole possono ri-ingrandire. Per liberare il paziente da un tale problema, i medici usano vari metodi e tecniche di medicina conservativa.

Tecnologia di trasporto

In tonsillite cronica spendere tonsillectomia. Se la forma cronica della malattia è in uno stato trascurato, allora un'operazione del genere è difficile da evitare. È necessario rimuovere completamente le tonsille coinvolte nella formazione del cielo.

L'operazione considerata comporta la completa rimozione del tessuto linfoide. Oltre alle ghiandole catturare la capsula, che consiste in tessuto connettivo. Per implementare la procedura, utilizzare un occhiello e forbici chirurgiche. Per l'operazione utilizzando l'anestesia generale.

lungo periodo di recupero, che può durare più di 14 giorni;
la presenza di sanguinamento (incluso esteso);
non in tutti i casi ha senso ricorrere all'anestesia generale.

Se l'operazione è finalizzata alla rimozione delle ghiandole, allora c'è la probabilità di conseguenze negative. Vicino alle tonsille (in un piccolo segmento) ci sono le navi. Se durante l'operazione le tocchi accidentalmente o le danneggi, si verificheranno gravi emorragie che possono essere pericolose per la vita. Pertanto, il tessuto linfoide deve essere rimosso completamente. Altrimenti, il processo infiammatorio verrà di nuovo, il paziente affronterà i processi di proliferazione dei tessuti, che renderanno l'operazione completamente inefficace.

Per l'operazione, è possibile utilizzare il laser, in base al quale viene eseguito il processo di rimozione. Per questo, i medici scelgono un laser a infrarossi o al carbonio.

l'esecuzione è effettuata a livello ambulatoriale;
nessun dolore;
quasi completamente privo di sangue;
le ferite guariscono in un periodo di tempo relativamente breve.

Nella tonsillite cronica, non si devono prendere decisioni affrettate e rivolgersi all'operazione per rimuovere le tonsille. In questa fase ci sono molte diverse misure terapeutiche che mirano a combattere efficacemente il problema, quindi si raccomanda di seguire le raccomandazioni di professionisti esperti.

Autore: Bohutskaya Alexandra

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Istruzione medica superiore, anestesista.

Medico della più alta categoria, pediatra.

Se rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica? Modi per rimuovere le tonsille

Frequenti mal di gola con ridotta immunità spesso portano alla formazione di tonsillite cronica. Questa diagnosi è spesso associata alla rimozione delle tonsille. Tuttavia, qualsiasi medico qualificato confermerà che non ci sono organi extra nel corpo, che si tratti di tonsille o appendicite. Pertanto, l'intervento chirurgico deve essere affrontato attentamente, dopo aver valutato tutti i pro ei contro.

Perché abbiamo bisogno di tonsille?

Le tonsille sono tessuti linfoidi situati tra le arcate palatine. Le ghiandole fanno parte di un particolare anello linfoide nella gola. Che ritarda l'infezione che entra nel corpo con aria e cibo. Quando l'immunità si indebolisce, l'amigdala cessa di essere "difensori", con un grave attacco di un'infezione, le tonsille si infiammano e il medico dichiara "tonsillite acuta".

Tutto non è così male se un mal di gola è un caso isolato ed è curato in modo tempestivo. Frequenti infiammazioni della gola possono formare tonsillite cronica, mentre le cellule linfoidi si espandono e le ghiandole crescono di dimensioni. Quindi le tonsille cessano di proteggere contro batteri e virus, trasformandosi in un focolaio cronico di infezione.

Tonsillite cronica, di regola, si forma nei bambini, i bambini spesso soffrono di raffreddore. Tuttavia, gli adulti non sono protetti da questa malattia, il trattamento tardivo o errato di tonsillite può portare alla formazione di complicazioni sullo sfondo di malattie già acquisite.

Aumentare le dimensioni delle tonsille può causare difficoltà a respirare, negli adulti la tonsillite cronica è spesso accompagnata dal russare. Come con qualsiasi malattia infiammatoria cronica, è possibile osservare un costante aumento della temperatura. Allo stesso tempo, i pazienti si lamentano di malessere generale, dolore durante il pasto, difficoltà a deglutire.

Quando devo rimuovere le tonsille?

In precedenza, la rimozione delle tonsille è stata eseguita su quasi tutti i pazienti con tonsillite cronica, soprattutto se la crescita (ipertrofia) delle ghiandole era di II-III grado.

Si ritiene che le tonsille funzionino solo fino a 5 anni, successivamente le tonsille sono praticamente inutili. L'operazione di rimozione delle ghiandole 10 anni fa è stata prescritta dai 3 anni di età, ora la rimozione è fatta per adulti e bambini sopra i 5 anni.

Tuttavia, i medici moderni non sono così categorici in relazione a questa diagnosi e, se possibile, usano metodi conservativi di trattamento. I farmaci ora offrono una vasta gamma di farmaci che possono ridurre significativamente le dimensioni delle tonsille e, in combinazione con la fisioterapia, ridurre al minimo il rischio di tonsillite cronica.

È necessario rimuovere le tonsille se:

una persona ha l'angina più di 4 volte l'anno;
sullo sfondo della tonsillite cronica, si verificano processi patologici (reumatismi, reni, danni al fegato);
l'angina è complicata dallo sviluppo di ascessi, il processo infiammatorio si estende oltre le ghiandole;
nessun effetto nel trattamento della tonsillite cronica con metodi conservativi.

Attenzione: se il medico ORL decide di rimuovere le tonsille esclusivamente, facendo affidamento sul quadro esterno dell'infiammazione della gola, sullo stato delle forze immunitarie del corpo e sull'opportunità del trattamento conservativo.

La rimozione delle ghiandole può essere parziale (tonsillotomia) o completa (tonsillectomia). Oltre alla solita operazione, vengono utilizzate tecniche hardware, il cui principale vantaggio è la minore invasività e, di conseguenza, un periodo di recupero più breve.

Modi per la tonsillotomia

Molti adulti hanno assistito alla rimozione chirurgica delle ghiandole nei loro figli: la paura del bambino per l'operazione, piangendo e urlando, una voce rauca. E come vengono rimosse le tonsille dai medici moderni? Le moderne tecnologie consentono il più indolore e meno traumatico per la mente del paziente di eseguire un'operazione per rimuovere le tonsille.

Le ghiandole vengono rimosse parzialmente per preservare la loro funzione principale e facilitare la respirazione nei casi di grave ipertrofia e in presenza di controindicazioni alla completa rimozione delle ghiandole. La tonsillotomia viene eseguita nei seguenti modi:

criochirurgia (congelamento con azoto liquido);
uso di laser a infrarossi o più moderni in carbonio (effetto cauterizzante).

Trattata in anestesia locale, la superficie delle tonsille muore e viene successivamente rimossa. Questi metodi sono praticamente indolori, la probabilità di sanguinamento è molto piccola. Tuttavia, dopo l'intervento chirurgico, è possibile un mal di gola a breve termine a causa della parziale rimozione del tessuto ghiandolare. A volte dopo l'intervento chirurgico, la temperatura aumenta.

Attenzione: quando si esegue la tonsillotomia è necessario considerare la capacità del tessuto linfoide di crescere. Qualche tempo dopo l'operazione, le tonsille possono aumentare di nuovo a grandi dimensioni. Al fine di prevenire un successivo aumento delle tonsille, sono necessari corsi regolari di terapia conservativa.

Modi per la tonsillectomia

Con una tonsillite complicata o un processo cronico in corso, si ricorre alla rimozione completa delle tonsille. Con la tonsillectomia, l'intero tessuto linfoide delle tonsille viene rimosso insieme a una capsula di tessuto connettivo. Se necessario, rimuovere completamente le tonsille, il medico decide quale dei seguenti metodi è più appropriato in questo caso.

Intervento chirurgico

Come prima, la rimozione chirurgica viene eseguita con un passacavo e forbici chirurgiche. Tuttavia, i chirurghi moderni eseguono la tonsillectomia in anestesia generale, in precedenza veniva utilizzata solo l'anestesia locale. Gli svantaggi della rimozione chirurgica delle ghiandole sono:

lungo periodo di recupero (fino a 2 settimane);
sanguinamento, possibilmente piuttosto esteso;
l'uso dell'anestesia generale non è sempre giustificato.

La chirurgia per rimuovere le ghiandole, spesso praticata in epoca sovietica, è piena di una complicanza molto grave. A soli 2 mm dalle tonsille si trovano vasi sanguigni di grandi dimensioni, i cui danni accidentali possono causare gravi emorragie e pericolo di morte. Allo stesso tempo, il tessuto linfoide deve essere rimosso completamente, anche i suoi piccoli residui portano ad un'ulteriore crescita, che riduce a zero l'efficacia dell'operazione. Pertanto, il chirurgo che esegue tali operazioni dovrebbe avere un'esperienza sufficiente per rimuovere le tonsille con una precisione "gioiello".

Distruzione laser

Come nel caso della rimozione parziale, la tonsillectomia viene eseguita utilizzando un sistema laser a infrarossi o di carbonio. Questo è il modo più gentile per liberarsi delle ghiandole. funzionamento:

tenuto su base ambulatoriale;
indolore;
praticamente senza sangue;
tempo minimo trascorso sotto controllo medico (da 2 ore a 1 giorno);
guarigione rapida delle ferite.

elettrocauterizzazione

Le tonsille ipertrofiche bruciano con corrente elettrica ad alta frequenza. Non importa quanto sia spaventoso, il metodo è praticamente indolore, la probabilità di sanguinamento è minima. A volte c'è una bruciatura di tessuti sani che circondano l'amigdala, che provoca disagio dopo l'operazione.

Controindicazioni alla tonsillectomia:

basso livello di coagulazione del sangue (presenza di diabete);
stadio acuto di malattie infettive;
malattie cardiovascolari (angina pectoris, grave ipertensione, tachicardia);
la tubercolosi;
6-9 mesi di gravidanza.

Rimozione delle ghiandole: i pro ei contro

Le operazioni sulle tonsille hanno i loro lati positivi e negativi, motivo per cui la decisione del medico curante di sbarazzarsi delle tonsille dovrebbe essere ponderata e calcolata.

L'effetto positivo dell'operazione è fuor di dubbio:

il rischio di complicazioni (renale, cardiovascolare, ecc.) scompare;
una persona non si preoccupa di angina;
la fonte dell'infezione scompare;
il processo di deglutizione viene ripristinato;
rafforzamento generale del corpo

Tuttavia, ci sono conseguenze negative della rimozione delle tonsille:

possibile sanguinamento durante l'intervento chirurgico;
ricrescita del tessuto linfoide a causa della rimozione incompleta;
Faringite e bronchite arrivano al posto dell'angina (poiché le tonsille palatali assumono il ruolo di principale "protettore" contro virus e batteri, la loro assenza può portare alla penetrazione dell'infezione più profonda attraverso le vie respiratorie).

C'è un'opinione secondo cui la rimozione delle ghiandole influisce negativamente sulle ragazze durante la pubertà. Le tonsille rimosse presumibilmente influenzano la funzione di fertilità. Queste affermazioni sono solo finzione. Forse l'effetto negativo dello stress, che è accompagnato dall'operazione, ma non dal fatto dell'operazione.

Importante: un paziente a cui viene ancora prescritta un'operazione per rimuovere le tonsille deve avere familiarità con il modo in cui viene eseguito e le possibili conseguenze.

Per rimuovere o no le tonsille - una decisione seria. Vale la pena notare: i metodi radicali e conservativi per sbarazzarsi delle ghiandole dovrebbero essere accompagnati da misure per rafforzare il sistema immunitario. L'elenco delle semplici regole che proteggono dalle malattie acute delle tonsille, dall'infiammazione cronica e dal successivo intervento chirurgico per rimuoverle:

indurimento;
attività fisica;
Nutrizione (reintegrare la mancanza di vitamine e oligoelementi con complessi preparati vitaminici);
smettere di fumare e bere alcolici.

Il trattamento della tonsillite cronica non dovrebbe terminare con la rimozione. Solo un approccio integrato con l'inclusione di farmaci che stimolino le difese, la fisioterapia e le misure di tempra fornirà una forte immunità e proteggerà contro eventuali infezioni.

Rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica

La rimozione delle tonsille e delle ghiandole è più spesso effettuata dai bambini, poiché il loro sistema immunitario è ancora sottosviluppato, quindi spesso lavorano al di sopra della norma, causando l'infiammazione di questi organi. In età adulta, la chirurgia è necessaria anche in alcuni casi, ad esempio, nella tonsillite cronica acuta. Tuttavia, la chirurgia è indicata solo in presenza di gravi violazioni. Esiste un'ampia scelta di metodi per eliminare il problema con conseguenze minime per il paziente, ma vengono eseguiti il primo trattamento e un corso di fisioterapia.

L'intervento chirurgico è consentito in presenza di violazioni significative.

L'effetto della tonsillite sul corpo

La tonsillite cronica progressiva distrugge il sistema immunitario. Nei pazienti, vi è una lenta trasformazione di tessuto morbido, omogeneo in tessuto allargato, sfregiato e cicatrizzato. C'è un restringimento e un blocco dei canali del muco in cui si forma e si accumula il pus. Tali tappi si formano a causa dell'ingestione di detriti di cibo, batteri vivi, microbi morti, tessuti morti di lacune, leucociti sulle tonsille. Queste sostanze si depositano sulla superficie irregolare della ghiandola, si accumulano e iniziano a decomporsi a causa della funzione autopulente compromessa dell'organo. Inizia il processo infiammatorio, le cui conseguenze possono essere di vari gradi di gravità.

I microbi sono particolarmente pericolosi. Sono in grado di supportare il processo patogeno, per il quale si forma un ambiente favorevole nella tonsillite cronica. Le tonsille palatali perdono le loro proprietà protettive e dalla barriera si trasformano in una fonte di intossicazione costante dei sistemi corporei. I batteri patogeni si diffondono ai linfonodi, entrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo, causando gravi complicazioni.

Il primo stadio di intossicazione è quasi impercettibile. Tuttavia, il sistema immunitario inizia a degradarsi, così i sistemi del corpo rispondono a varie infezioni molto rapidamente. Spesso si manifesta una forte reazione allergica è quasi tutto ciò che circonda una persona, tutte le malattie croniche sono esacerbate.

Cause di tonsilite con tonsillite

Nel primo stadio, la tonsillite cronica viene trattata con metodi conservativi. Ma in presenza di almeno una delle indicazioni fornite di seguito, l'operazione viene nominata su base obbligatoria. La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica viene eseguita in alcuni casi:

tonsillite purulenta frequente - più di tre all'anno;
attacchi reumatici, insufficienza renale e epatica;
infiammazione degli organi vicini con angina;
alta frequenza di esacerbazioni di tonsillite cronica;
intossicazione dei muscoli cardiaci;
ascesso paratonsillare, che porta al riempimento delle lacune e dei tessuti circostanti intorno alla tonsilla con pus;
malattie autoimmuni causate da tonsillite cronica.

Con esacerbazioni di tonsillite cronica, il paziente viene sottoposto ad un esame approfondito di tutti gli organi e sistemi per gravi complicanze. Il primo è un elettrocardiogramma, che consente di determinare anomalie nel lavoro del cuore. Gli esami del sangue determinano il profilo reumatico. Con antistreptolysin-O cerca la presenza di infezione streptococcica.

La proteina reattiva viene giudicata sul livello di diffusione e sulla dinamica di crescita dello streptococco e del batterio causato dal processo infiammatorio.

Per il comune fattore reumatoide, vengono rilevati disturbi autoimmuni nelle articolazioni, nei reni o nel cuore. Questa analisi è l'indicazione assoluta per la chirurgia per rimuovere la ghiandola nella tonsillite cronica. In altri casi, si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di trattamento e terapia riabilitativa.

Miti associati alla rimozione delle tonsille

Dal momento della prima tonsillectomia, il metodo di rimozione delle tonsille è stato migliorato, è apparso un'ampia scelta di metodi per eseguire la procedura su diverse apparecchiature con l'uso di diversi strumenti.

Tuttavia, insieme allo sviluppo e alla richiesta di tonsillectomia, sono apparsi molti miti sull'operazione:

Dopo la rimozione delle tonsille, i pazienti spesso soffrono di bronchite e polmonite. Con la completa distruzione del tessuto linfoide, il corpo è effettivamente più suscettibile a varie malattie a causa della mancanza di una barriera protettiva. Ma oggi ci sono metodi che ti permettono di rimuovere solo le aree infette delle tonsille, lasciando il tessuto sano. Di conseguenza, la funzione protettiva non è particolarmente compromessa. Il suo completo restauro è realizzato attraverso l'uso di preparazioni speciali. Esempi di ablazione parziale sono la terapia laser. crio-congelamento, trattamento ad ultrasuoni.
Durante la rimozione, si verifica un sanguinamento grave, che minaccia la vita del paziente. Le tecnologie e gli strumenti moderni consentono di eliminare il sangue, con un piccolo grado di lesioni, per eliminare la fonte di infiammazione e bruciare i tessuti colpiti. In precedenza, il paziente ha controllato il fattore di coagulazione del sangue. Con un valore basso di questo parametro, l'operazione viene posticipata fino a quando la funzione ematopoietica non viene ripristinata o non viene eseguita affatto.
L'operazione si svolge in anestesia generale. Nella maggior parte dei casi, la tonsillectomia viene eseguita in anestesia locale. Oggi, solo la rimozione con il metodo classico viene eseguita in anestesia generale.

Metodi di rimozione delle tonsille

I principali tipi di operazioni sono presentati di seguito:

Tonsillectomia classica. Usato raramente. L'operazione è dolorosa, eseguita in anestesia generale. Ogni amigdala viene estratta con un occhiello, il tessuto interessato viene rimosso con un bisturi o forbici chirurgiche. Nel periodo postoperatorio caratterizzato da sanguinamento prolungato, forte dolore alla gola.
Kriozamorozka. Viene utilizzata la cauterizzazione dei tessuti affetti con azoto liquido. Dopo la procedura, il tessuto morto viene rimosso e espulso in modo naturale. Il metodo è indolore, il sanguinamento è raro. Per eliminare completamente la ghiandola interessata, è necessaria più di una procedura di blocco.
Laser tonsillectomia. Totale assenza di perdite ematiche. Il laser brucia le ferite tra le tonsille, rimuove completamente o parzialmente le ghiandole infiammate. Il metodo ha un periodo postoperatorio minimo.
Elettrocoagulazione. I tessuti vengono rimossi dalla corrente elettrica mentre si cauterizzano i vasi. La procedura deve essere eseguita solo da un tecnico qualificato, in quanto un'alimentazione errata può causare gravi ustioni. Per la rimozione completa delle tonsille, sono necessarie diverse procedure.
Ablazione ad ultrasuoni Coltello a ultrasuoni usato. Il metodo è praticamente indolore, riducendo al minimo il rischio di intaccare i tessuti adiacenti. Per il periodo postoperatorio caratterizzato da sanguinamento minore, disagio alla gola.
L'uso di microdebrider. Il dispositivo con una lama rotante taglia rapidamente le tonsille. I resti dei tessuti rimossi vengono scaricati attraverso un tubo speciale.
Rimozione bipolare a radiofrequenza. Passa con l'aiuto dell'energia a radiofrequenza.

Periodo postoperatorio

Quando si utilizza uno dei metodi sopra elencati, i pazienti devono seguire determinate regole nel periodo postoperatorio:

Il primo giorno non può mangiare e parlare. Non puoi bere molto, spesso il paziente ha imbrattato le labbra con acqua fresca. Il paziente avverte un leggero mal di gola.
Sono presi antidolorifici e farmaci anti-infiammatori.
Dopo due giorni è permesso mangiare in piccole porzioni, per lo più cibo liquido fresco.
Riposo a letto
Possibile aumento della temperatura ai valori subfebrillari. Se la temperatura non scende più di tre giorni, vengono nominati ulteriori esami.
Il quarto - quinto giorno il paziente è dimesso. La dieta viene mantenuta per un mese, allo stesso tempo il surriscaldamento e i carichi pesanti sono proibiti.