Tamiflu è un farmaco antivirale efficace

L'agente farmaceutico Tamiflu è un farmaco antivirale di ultima generazione. Il farmaco è stato sviluppato in connessione con i frequenti e temprati recentemente nelle epidemie stagionali mondiali di influenza. Secondo il produttore, la ricezione tempestiva di questo strumento può sia prevenire la malattia sia attenuarne i sintomi, riducendo il decorso della malattia in media di 48 ore.

Secondo autorevoli esperti, basati su numerosi studi, Tamiflu è oggi uno dei migliori farmaci contro l'influenza nel mondo. A differenza della vaccinazione, che non può fermare una pandemia influenzale a causa di mutazioni costanti del virus, la somministrazione di massa di questo farmaco ridurrà il tasso di moltiplicazione dei virus molte volte, riducendo quindi al minimo il danno dal contatto con persone sane.

La composizione e la forma della droga Tamiflu

Il principale ingrediente attivo di Tamiflu è il componente antivirale del fosfato di oseltamivir con sostanze ausiliarie (talco, gelatina, sorbitolo, coloranti, simulatori del gusto, conservanti, dolcificanti). La polvere bianca o bianco-giallastra viene utilizzata per la preparazione di sospensioni acquose ed è anche confezionata in capsule di vari dosaggi e colori.

Forma di rilascio capsulato

Per comodità, le capsule di gelatina sono disponibili in tre opzioni di dosaggio:

  • 30 mg di sostanza in una capsula opaca giallo chiaro monocolore;
  • 45 mg di sostanza in una capsula grigio chiaro opaca monocolore;
  • 75 mg della sostanza in una capsula bicolore - corpo grigio, cappuccio giallo.

In una scatola di cartone c'è 1 piatto con 10 capsule.

Forma di rilascio delle polveri

La polvere fine granulata con un odore fruttato piacevole contiene 30 mg di fosfato di oseltamivir ed eccipienti. Utilizzato per preparare le sospensioni.

Il kit vende un misurino, in cui la polvere viene diluita con acqua, e una siringa dosatrice che misura la quantità richiesta della soluzione preparata. Disponibile in flaconi di vetro scuro a 30 g.

Azione farmacologica

Il fosfato di Oseltamivir - il principio attivo del farmaco Tamiflu, inibisce lo sviluppo e la riproduzione dei virus influenzali più aggressivi dei suoi tipi - A e B. Il suo metabolismo attivo (oseltamivir carbossilato) consente di rallentare la formazione di particelle virali, neutralizzare il loro effetto tossico e anche prevenire un'ulteriore diffusione del virus in tutto il corpo.

Il produttore di farmaci sottolinea che l'efficacia di Tamiflu sul corpo rimane non oltre due giorni dopo il contatto con il paziente oi primi sintomi della malattia.

È importante notare che con la somministrazione a lungo termine di Tamiflu, la sensibilità dei virus al farmaco non diminuirà.

Questo agente farmacologico influenza solo i tipi di influenza A e B. Altri virus trattano meno con successo:

  • Influenza di tipo C: non sono stati ottenuti dati significativi sulla cura del farmaco dall'influenza di tipo C. Tuttavia, questo obiettivo non è stato perseguito, dal momento che ARVI è considerato il più innocuo in termini di gravità dei sintomi e la creazione di una seria minaccia epidemiologica.
  • HIV: sfortunatamente, il farmaco non giustificava le speranze degli sviluppatori originariamente collocati su di esso - il Tamiflu non è in grado di influenzare il virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

Chi e come prendere Tamiflu

I dati sulla tossicità del Tamiflu sono abbastanza contraddittori. Il produttore del farmaco, la società svizzera "Roche", lo posiziona come uno strumento sicuro e ne raccomanda l'uso a tutti.

L'unica restrizione è l'età fino a 1 anno. Ma questo è dovuto al fatto che i bambini di età avanzata non sono stati studiati.

Le opinioni di un gruppo di esperti internazionali non coincidono con l'opinione del produttore su alcuni punti, ma non vi è stata alcuna conferma ufficiale della correttezza dell'uno o dell'altro. Sulla base dello stato attuale delle cose, la scelta rimane con l'acquirente.

prevenzione

Al fine di prevenire tutti i gruppi di età, il farmaco viene prescritto 1 volta al giorno con un ciclo di trattamento massimo di 6 settimane. È consigliabile iniziare l'uso di Tamiflu dopo il contatto con il paziente o prima di una probabile permanenza in pubblico durante un'epidemia di influenza. Questo proteggerà contro la riproduzione dei virus raccolti in uno stato in grado di sopprimere l'immunità umana e causare malattie.

trattamento

Per il trattamento dell'influenza, Tamiflu si raccomanda di iniziare a bere ogni 12 ore (2 volte al giorno) con i primi sintomi di un raffreddore e fino alla scomparsa di tutti i segni della malattia. Dose necessaria:

  • i bambini da 1 anno di peso fino a 40 kg sono calcolati al tasso di 2 mg del farmaco per 1 kg di peso. L'uso di Tamiflu per i bambini è desiderabile sotto forma di sospensione, che ha un sapore gradevole ed è conveniente per calcolare il dosaggio in peso;
  • altri pazienti (bambini e adulti) sono consigliati di prendere 75 mg 2 volte al giorno. Qualsiasi forma del farmaco può essere utilizzata, per i pazienti adulti, le capsule sono fornite per una maggiore comodità.

Tamiflu è usato per il seno

L'obiettivo per il virus dell'influenza è più spesso le cellule della membrana mucosa del tratto respiratorio superiore, quindi i suoi sintomi principali sono: alta temperatura corporea (come manifestazione di intossicazione generale del corpo), dolore e mal di gola, tosse, scarico mucoso o purulento dal naso.

Ma non tutti sanno che il sintomo sotto il nome generico "naso che cola" può essere una manifestazione di infiammazione dei seni mascellari - sinusite acuta.

La sinusite acuta il più delle volte ha una natura virale, pertanto, il primo stadio del trattamento dovrebbe essere l'effetto sui virus. Se non si cura la sinusite acuta allo stadio iniziale, si può unire un'infezione batterica e la sinusite cronica può svilupparsi con la formazione di contenuto mucoso o addirittura purulento nei seni paranasali.

L'uso di Tamiflu può fermare la malattia nelle sue fasi iniziali e prevenire lo sviluppo di complicanze. Pertanto, in combinazione con un trattamento sintomatico, assumere un farmaco antivirale è molto importante. Per il trattamento del seno viene utilizzata la stessa dose di farmaco che negli altri casi.

Il rimedio viene assunto per via orale, indipendentemente dal pasto, ma vi sono prove che l'assunzione di Tamiflu durante i pasti riduce la probabilità di effetti spiacevoli. Ciò è particolarmente vero per i "lateralmente" associati alla reazione del tratto gastrointestinale.

La diagnosi di "sinusite" può essere effettuata solo da un medico dopo un esame. Molto spesso, i pazienti con l'influenza, non sospettano nemmeno che, tra le altre cose, hanno sinusite.

Controindicazioni

Le raccomandazioni per l'uso attento del Tamiflu in "gruppi a rischio" sono associate a una ricerca insufficiente sugli effetti del farmaco tra questi segmenti della popolazione. Pertanto, non ha controindicazioni assolute. Le controindicazioni relative all'assunzione di Tamiflu sono:

  • età fino a 1 anno;
  • il periodo di gravidanza e allattamento;
  • intolleranza individuale ai componenti;
  • gravi malattie dei reni, del fegato e del metabolismo.

È molto importante ricordare che qualsiasi prodotto medico non dovrebbe essere assunto senza il consiglio di uno specialista esperto e autorevole. Il farmaco può essere molto famoso, sembra completamente innocuo, ma nel caso specifico, il suo uso può causare gravi danni a causa di alcune malattie o caratteristiche individuali dell'organismo.

Il produttore Tamiflu insiste sulla necessità di misurare sempre il grado di rischio derivante dall'assunzione del farmaco rispetto alla gravità dei possibili effetti dell'influenza e anche di prendere in considerazione la tolleranza individuale del farmaco.

Effetti collaterali

Ogni farmaco può teoricamente avere una lista abbastanza ampia di conseguenze indesiderabili, perché un produttore che si rispetti ha l'obbligo di indicare tutti gli effetti collaterali osservati durante i test del farmaco.

Spesso, effetti indesiderati sono così improbabili che si riferiscono, piuttosto, al campo dell'intolleranza individuale al farmaco. Se il medicinale è prescritto da un medico, prende in considerazione le caratteristiche del corpo del paziente e il rischio di reazioni avverse è ridotto al minimo.

Gli effetti indesiderati più comuni associati all'assunzione di Tamiflu:

  • da parte del tratto gastrointestinale: nell'1% dei casi, al primo apporto del farmaco, sono stati osservati nausea e vomito moderati, diarrea e dolore addominale, il farmaco era ben tollerato con ulteriori trattamenti;
  • manifestazioni dermatologiche e reazioni allergiche: in casi molto rari, eczema, dermatiti, eruzioni cutanee, necrolisi epidermica tossica, reazioni anafilattiche, angioedema;
  • dal lato del SNC: circa l'1% dei pazienti lamentava mal di testa, disturbi del sonno, vertigini, debolezza.

Ci sono dati sui disturbi osservati di coscienza, delirio, agitazione, allucinazioni, convulsioni nei bambini sullo sfondo del consumo di droga. Tuttavia, l'impatto negativo del Tamiflu in questo caso è piuttosto controverso, dal momento che gli stessi sintomi neuropsichiatrici sono talvolta osservati sullo sfondo di grave intossicazione del corpo e di alta temperatura corporea, indipendentemente dall'uso di qualsiasi farmaco.

Recensioni

Come ogni costoso farmaco anti-virus, Tamiflu ha recensioni contrastanti. Inoltre, il limite di tempo per controllare il suo tempo è breve.

È impossibile non attirare l'attenzione sullo scandalo in Giappone associato a questo farmaco. Lì, fu "accusato" di fornire atti psicotropi agli adolescenti, che presumibilmente portarono a 54 suicidi. In nessun'altra parte del mondo è stato registrato nulla del genere, e tale relazione è ancora considerata assurda. Sebbene in Giappone, il farmaco in vendita fosse vietato.

Tutte le recensioni degli utenti russi possono essere riassunte come segue:

  • "Una persona che non può permettersi di lasciare che la malattia faccia il suo corso e infettare gli altri dovrebbe essere processata";
  • "Ha aiutato - dopo aver preso la prima capsula: lo stato di salute migliorava rapidamente, era malato solo per 4 giorni";
  • "Non ha aiutato, è stato male per molto tempo, si è concluso con tutte le complicazioni - è un peccato avere un sacco di soldi buttati al vento";
  • "Ho bevuto, dopo aver vomitato per la prima volta, poi è andato tutto bene, ho recuperato rapidamente";
  • "L'ho bevuto - mi sono ammalato rapidamente e non ho contagiato i miei cari".

È chiaro che in condizioni di terribili epidemie di farmaci antivirali influenzali è essenziale. Secondo l'OMS, il Tamiflu è di gran lunga la cura più efficace per il virus. Inoltre, i produttori eliminano ogni serio effetto collaterale con un uso corretto del farmaco e la consultazione di un medico aiuterà a proteggersi.

Tamiflu con ARVI

Per il trattamento e la prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute si producono molti farmaci. Ad esempio, il Tamiflu con ARVI è considerato uno dei mezzi più efficaci ed efficaci nella lotta contro i virus patogeni. Tuttavia, prima di utilizzare questo strumento, è necessario essere consapevoli di come agisce, di cosa consta, di possibili indicazioni e controindicazioni al suo utilizzo, agli effetti collaterali e alle regole di utilizzo.

Cosa hai bisogno di sapere su Tamiflu?

Il componente principale del farmaco Tamiflu, utilizzato nel trattamento delle infezioni virali respiratorie acute, è il fosfato oseltamivir, che può inattivare l'infezione neuraminidasi, attraverso la quale il virus riesce a penetrare nelle cellule sane del corpo e moltiplicarsi lì.

Gli esperti parlano di questo strumento come uno dei farmaci antivirali più efficaci con cui è possibile prevenire o curare l'ARVI.

Un brevetto per la produzione di medicinali è di proprietà della società svizzera Hoffmann-La Roche Ltd., che è considerata uno dei leader nella moderna industria farmaceutica. Fu fondato nel XIX secolo. A proposito, gli uffici di rappresentanza di questa azienda sono aperti in tutto il mondo.

A proposito del pericolo di ARVI

La stessa influenza è una malattia virale infettiva, che viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria quando una persona parla, starnutisce, tossisce. Un altro tipo di infezione è il contatto, quando una persona comunica con una persona malata o tocca oggetti che la persona infetta aveva precedentemente toccato.

L'infezione si diffonde abbastanza rapidamente, è virulenta, cioè è in grado di colpire cellule ancora sane ed è resistente a fattori esterni (può resistere a temperature fredde fino a meno 20 gradi).

Ogni anno, le epidemie di ARVI colpiscono milioni di persone, causano miliardi di dollari di costi e spesso portano a gravi complicazioni e persino alla morte. Tutto ciò costringe gli scienziati medici a cercare modi per prevenire e combattere le infezioni virali respiratorie acute. La vaccinazione condotta regolarmente, ovviamente, dà i suoi risultati positivi, ma per una ragione o per l'altra, il numero di malati non diminuisce, ma, al contrario, aumenta solo col tempo.

Inoltre, molti virus sono soggetti a mutazioni costanti (possiedono un sistema mutageno), in conseguenza del quale diventa sempre più difficile difendersi da essi. Gli scienziati non sono sempre in grado di prevedere quale particolare virus causerà un'altra epidemia, e quindi sono necessari alcuni mezzi generali di protezione che potrebbero aiutare, indipendentemente dal ceppo attivo in un momento o nell'altro.

Il Tamiflu è considerato un farmaco di questo tipo che svolge perfettamente la sua funzione preventiva, proteggendolo dai raffreddori e dall'ARVI e, inoltre, viene usato per trattare queste stesse malattie.

Tuttavia, non è possibile chiamare questo farmaco una "panacea" per le infezioni virali respiratorie acute, poiché potrebbe avere alcuni effetti collaterali. Devo prestare attenzione a loro? Certo, sì.

Tra i farmaci antivirali per ARVI, il Tamiflu è considerato uno dei più efficaci. Nelle farmacie, può essere trovato sotto forma di capsule o sotto forma di polvere, da cui vengono fatte le sospensioni. Il farmaco contrasta efficacemente gli agenti virali, non prestando attenzione a fattori esterni.

Storia della creazione

Per quanto riguarda la storia della creazione di Tamiflu contro la SARS, è iniziato con il fatto che gli esperti della società americana Gilead Sciences hanno sviluppato un farmaco destinato a curare l'AIDS.

Sono riusciti a creare la sostanza Oseltamivir, che inizialmente doveva combattere il virus dell'immunodeficienza. L'obiettivo originale non è stato raggiunto dagli scienziati, ma hanno notato che la sostanza risultante era efficace contro l'influenza e altre infezioni respiratorie.

Le cliniche giapponesi hanno condotto studi che hanno confermato le proprietà del farmaco descritto.

Quindi, gli esperti dell'OMS hanno approvato la distribuzione di massa del farmaco. Nel 1999, la licenza per la sua produzione è stata acquisita da Hoffmann-La Roche Ltd. dalla Svizzera.

Tamiflu era particolarmente richiesto durante l'epidemia di influenza aviaria. Solo il Regno Unito ha acquistato più di 14 milioni di dosi di questo medicinale, spendendo più di tre milioni di dollari.

Proprietà farmacologiche

L'uso di Tamiflu con ARVI si basa sulla sua azione farmacologica, che suggerisce la possibilità di inattivare la neurominidasi, a causa della quale gli agenti virali infettano le cellule sane. Oseltamivir separa le particelle di infezione dalla parete cellulare infetta.

Oltre a Oseltamivir, viene presentata la composizione del farmaco:

  • amido;
  • monosodio citrato;
  • benzoato di sodio;
  • additivi aromatici (nel caso di polvere diluita);
  • gelatina;
  • talco;
  • povidone;

Grazie a Oseltamivir, quando il paziente tossisce e starnutisce, il paziente rilascia meno virus e, quindi, la malattia praticamente non si diffonde. La situazione epidemiologica sta migliorando. Tuttavia, questo non significa che non sia necessario isolare l'infetto - tali metodi preventivi sono ancora necessari.

Tra le altre cose, Tamiflu riduce la tossicità corporea riducendo la concentrazione di tossine del sangue. Aiuta ad affrontare le conseguenze di ARVI come:

  • dolore articolare;
  • perdita di orientamento;
  • dolori muscolari;
  • comparsa di allucinazioni.

Il trattamento delle infezioni virali respiratorie acute con Tamiflu evita gravi complicazioni quali:

Per quanto riguarda la massima efficienza, si manifesta entro quaranta ore dopo l'inizio dell'infezione. Solo l'1% dei casi mostra resistenza del virus all'azione di questo agente.

Immediatamente dopo l'ingestione, il Tamiflu viene assorbito nelle pareti dell'intestino tenue. Soprattutto è concentrato nel plasma sanguigno e nel liquido extracellulare.

Gli enzimi epatici sono coinvolti nei successivi processi metabolici, con conseguente oseltamivir carbossilato, il cui contenuto supera la concentrazione del farmaco originale di 20 volte. Dalla dose accettata al metabolita specificato più del 70 percento viene trasformato.

Il metabolita attivo viene rilasciato dai reni in circa 10 ore.

Cosa può questa medicina?

Il Tamiflu aiuta con quasi tutte le SARS, comprese le infezioni influenzali, la parainfluenza, i rinovirus, gli adenovirus, gli enterovirus e così via.

Interrompe con successo i principali sintomi della malattia, tra cui:

  • febbre;
  • l'emicrania;
  • dolore muscolare;
  • tosse e altri segni di intossicazione.

Posso bere il Tamiflu con ARVI? Nonostante la prevalenza di feedback positivi che possono essere trovati sullo strumento descritto, alcuni esperti clinici ritengono che la sua efficacia nel trattamento delle infezioni virali respiratorie acute sia insufficiente, a causa del fatto che non tutti gli agenti virali sono suscettibili di esso.

Effetti collaterali e controindicazioni

Inoltre, ci sono alcuni effetti collaterali di cui ogni utente dovrebbe essere a conoscenza e controindicazioni all'uso del farmaco.

Per quanto riguarda gli effetti collaterali, sono più spesso associati a:

  • nausea;
  • vomito;
  • diarrea;
  • dolore epigastrico.

Di norma, tutto ciò avviene da solo e non è necessario annullare il corso di trattamento.

Gli effetti collaterali del sistema nervoso sono più spesso nei bambini di età inferiore ai 12 anni e sono associati a reazioni psicosomatiche.

Se parliamo di controindicazioni, prima di tutto, è:

  • intolleranza individuale di alcuni componenti;
  • reni e malattie del fegato;
  • bambini sotto i 12 anni se hanno problemi con il tratto digerente e il sistema nervoso.

Non è consigliabile assegnarsi il Tamiflu da soli.

Le donne incinte, così come le donne durante l'allattamento, dovrebbero anche astenersi dall'utilizzare questo farmaco. Tamiflu in questi casi può essere sostituito da Arbidol, Kagocel e Anaferon (con il permesso di un medico). Almeno, prima di questo, assicurati di consultare un medico specialista.

Analoghi del farmaco

Quali altre pillole puoi bere con la SARS? Tamiflu è davvero il migliore antivirale? Esistono analoghi per il trattamento delle infezioni virali respiratorie acute con provata efficacia?

Certo, ci sono analoghi, anche se, secondo gli esperti, con tutti i loro aspetti positivi, non tutti hanno la stessa efficienza.

Forse l'analogo più basilare è considerato Relenza, il cui componente attivo è zanamivir. La sua azione farmacologica è quasi la stessa di oseltamivir, cioè colpisce la neuraminidasi virale.

L'elevata selettività di questa sostanza è associata alla possibilità del suo impatto sui più diversi tipi di neuraminidasi.

Rilascio Relenza viene effettuato sotto forma di polvere, che viene utilizzato per l'inalazione. Quando una persona inala i vapori di questa medicina, finisce negli alveoli polmonari, ed è lì che hanno un effetto terapeutico diretto.

Poiché lo zanamivir non è attivamente concentrato nel plasma sanguigno, non è possibile evitare effetti collaterali.

Relenzu è utilizzato attivamente sia a fini terapeutici che profilattici. Una singola dose di questo farmaco non supera i 5 milligrammi, che è molte volte inferiore alla concentrazione di Tamiflu.

Quali farmaci dovrebbero essere assunti con infezioni virali respiratorie acute con febbre? Esiste un altro analogo: l'Arbidol, che agisce direttamente sull'involucro virale esterno e aiuta l'organismo a produrre interferone endogeno, stimola la fagocitosi.

Il farmaco Arbidol non è in grado di influenzare l'attività della neuraminidasi, ma gli effetti collaterali dopo il suo utilizzo sono molto minori. Per il prezzo, è anche molto più basso di Tamiflu descritto sopra.

Tuttavia, prima di prendere questo strumento, è comunque necessario consultare un medico.

L'influenza è migliore di Tamiflu o Amiksin? Un rimedio come Amixin può essere utilizzato solo dall'età di sette anni.

Il farmaco ha buone proprietà immunomodulatorie. Oltre alla SARS, è abbastanza efficace per il trattamento dell'herpes, dell'epatite virale, del citomegalovirus e così via.

Gli effetti collaterali sono rari e il prezzo è inferiore al costo del Tamiflu, ma è difficile dare la preferenza a uno di questi farmaci, perché dipende dall'età del paziente, dai sintomi della malattia, dallo stato immunitario.

Altri farmaci antivirali ad ampio spettro sono anche usati per trattare le infezioni respiratorie. È meglio, ovviamente, prendere ciò che il medico consiglia o, per lo meno, dovrebbe consultare un medico prima di fidarsi dell'azione di qualsiasi farmaco.

Posso portare bambini?

Tamiflu può essere definito il miglior farmaco anti-ARVI per i bambini? Separatamente, la forma per bambini di questo medicinale non è disponibile.

Ma i mezzi standard in capsule sono consentiti, a partire dall'età di 12 anni:

  • 75 milligrammi due volte al giorno con acqua (i medici raccomandano persino di bere latte per far sentire meglio lo stomaco).
  • La durata del corso terapeutico è di cinque giorni.

I bambini sotto i 12 anni sono autorizzati a dare Tamiflu come sospensione. È fatto di polvere. Di norma, completo di medicina, c'è un misurino con una siringa dosatrice.

  • La sospensione deve essere assunta con acqua, assumere 75 millilitri due volte al giorno.
  • La durata del corso terapeutico è di cinque giorni.

Il farmaco descritto è inteso sia per il trattamento dell'influenza nei bambini, sia per combattere altre infezioni virali respiratorie acute.

Dovrei fidarmi di una droga come Tamiflu? Come dimostra la pratica, puoi fidarti di lui, eppure è meglio consultare il tuo medico prima dell'uso.

TAMIFLU

Capsule di gelatina dura, dimensioni №2, corpo grigio, opaco, cappuccio giallo chiaro, opaco; con la scritta "ROCHE" (sul caso) e "75 mg" (sul cappuccio) in azzurro; il contenuto delle capsule è polvere bianca bianca-giallastra.

Eccipienti: amido pregelatinizzato, Povidone K30, sodio croscarmelloso, talco, sodio stearil fumarato.

La composizione del guscio della capsula: case - gelatina, ferro colorante ossido nero (E172), titanio diossido (E171); cappuccio - gelatina, ossido di ferro colorante rosso (E172), ossido di ferro colorante giallo (E172), biossido di titanio (E171).
La composizione dell'inchiostro per la stampa sulla capsula: etanolo, gomma lacca, butanolo, biossido di titanio (E171), lacca di alluminio a base di carminio indaco, etanolo denaturato (alcool metilato).

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Nota: dopo 5 anni di conservazione del farmaco, ci possono essere segni di invecchiamento delle capsule, che possono portare alla loro maggiore fragilità o ad altri disturbi fisici che non influenzano l'efficacia o la sicurezza del farmaco.

Farmaco antivirale. Il fosfato di Oseltamivir è un profarmaco, il suo metabolita attivo (oseltamivir carbossilato, OK) è un inibitore efficace e selettivo dei virus dell'influenza neuraminidasi A e B - un enzima che catalizza il processo di rilascio di nuove particelle virali dalle cellule infette, la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie e l'ulteriore diffusione virus nel corpo.

Inibisce la crescita del virus dell'influenza in vitro e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità in vivo, riduce il rilascio di virus influenzali A e B dal corpo. OK concentrazione necessaria per inibire la neuraminidasi del 50% (IC50) è 0,1-1,3 nM per il virus dell'influenza A e 2,6 nM per il virus dell'influenza B. Valori medi IC50 per il virus dell'influenza B è leggermente più alto ed è 8,5 nM.

Negli studi condotti, Tamiflu non ha influenzato la formazione di anticorpi anti-influenza, incl. sulla produzione di anticorpi in risposta all'introduzione del vaccino influenzale inattivato.

Studi sull'infezione da influenza naturale

Negli studi clinici condotti durante l'infezione stagionale dell'influenza, i pazienti hanno iniziato a ricevere Tamiflu non più tardi di 40 ore dopo i primi sintomi dell'infezione influenzale. Il 97% dei pazienti è stato infettato dal virus dell'influenza A e il 3% dei pazienti con virus dell'influenza B. Tamiflu ha ridotto significativamente il periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale (per 32 ore). Nei pazienti con una diagnosi confermata di influenza che ha assunto Tamiflu, la gravità della malattia, espressa come area sotto la curva dell'indice dei sintomi cumulativi, è stata del 38% inferiore rispetto ai pazienti che hanno ricevuto un placebo. Inoltre, nei giovani pazienti senza malattie concomitanti, il Tamiflu ha ridotto di circa il 50% l'incidenza delle complicanze dell'influenza, richiedendo l'uso di antibiotici (bronchite, polmonite, sinusite, otite media). È stata ottenuta una chiara evidenza dell'efficacia del farmaco rispetto ai criteri di efficacia secondari correlati all'attività antivirale: il Tamiflu ha causato sia una riduzione del tempo di escrezione del virus sia una diminuzione dell'area sotto la curva "virot time-titre".

I dati ottenuti in uno studio sul trattamento di Tamiflu in pazienti di età avanzata e di età avanzata mostrano che l'assunzione di Tamiflu alla dose di 75 mg 2 volte al giorno per 5 giorni è stata accompagnata da una diminuzione clinicamente significativa della mediana del periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale, simile a quella dei pazienti adulti età, tuttavia, le differenze non hanno raggiunto la significatività statistica. In un altro studio, i pazienti con influenza di età superiore ai 13 anni che presentavano concomitanti patologie croniche dei sistemi cardiovascolare e / o respiratorio hanno ricevuto Tamiflu sotto lo stesso regime posologico o placebo. Non ci sono state differenze nella mediana del periodo prima della riduzione delle manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale nei gruppi Tamiflu e placebo, tuttavia, il periodo di aumento della temperatura durante l'assunzione di Tamiflu è diminuito di circa 1 giorno. La proporzione di pazienti che hanno rilasciato il virus al 2 ° e 4 ° giorno è diventata significativamente inferiore. Il profilo di sicurezza di Tamiflu nei pazienti a rischio non differiva da quello nella popolazione generale dei pazienti adulti.

Trattamento dell'influenza nei bambini

I bambini di età compresa tra 1 e 12 anni (età media 5,3 anni) che avevano la febbre (≥37,8 ° C) e uno dei sintomi del sistema respiratorio (tosse o rinite) durante la circolazione del virus dell'influenza nella popolazione, avevano un placebo in doppio cieco studio controllato. Il 67% dei pazienti era infetto dal virus dell'influenza A e il 33% dei pazienti con il virus dell'influenza B. Il farmaco Tamiflu (assunto non più tardi di 48 ore dopo la comparsa dei primi sintomi dell'infezione influenzale) ha ridotto significativamente la durata della malattia (di 35,8 ore) rispetto al placebo. La durata della malattia è stata definita come il momento di interrompere la tosse, la congestione nasale, la scomparsa della febbre e il ritorno alla normale attività. Nel gruppo di bambini trattati con Tamiflu, l'incidenza di otite media acuta è stata ridotta del 40% rispetto al gruppo placebo. Il recupero e il ritorno alla normale attività si sono verificati quasi 2 giorni prima nei bambini che hanno ricevuto Tamiflu rispetto al gruppo placebo.

Un altro studio ha coinvolto bambini di età compresa tra 6 e 12 anni affetti da asma bronchiale; Il 53,6% dei pazienti ha avuto un'infezione influenzale confermata sierologicamente e / o in coltura. La durata mediana della malattia nel gruppo di pazienti trattati con Tamiflu non diminuiva significativamente. Ma negli ultimi 6 giorni di terapia con Tamiflu, il volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) aumentato del 10,8% rispetto al 4,7% nei pazienti trattati con placebo (p = 0,0148).

Prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti

L'efficacia profilattica di Tamiflu nelle infezioni da influenza naturale A e B è stata dimostrata in 3 studi clinici di fase III separati. Circa l'1% dei pazienti si è ammalato con l'influenza di Tamiflu, inoltre il Tamiflu ha ridotto significativamente la frequenza dell'escrezione del virus dalle vie respiratorie e ha impedito la trasmissione del virus da un membro della famiglia a un altro.

Gli adulti e gli adolescenti che erano in contatto con un membro della famiglia malata hanno iniziato a prendere Tamiflu entro due giorni dall'esordio dei sintomi influenzali nei familiari e hanno continuato per 7 giorni, riducendo significativamente l'incidenza dei casi di influenza contattando le persone del 92%.

Negli adulti non vaccinati e generalmente sani di età compresa tra 18 e 65 anni, l'assunzione di Tamiflu durante un'epidemia influenzale ha ridotto significativamente l'incidenza dell'influenza (del 76%). I pazienti hanno assunto il farmaco per 42 giorni.

Anziani e anziani che si trovavano in case di cura, l'80% dei quali è stato vaccinato prima della stagione in cui è stato condotto lo studio, il Tamiflu ha ridotto significativamente l'incidenza dell'influenza del 92%. Nello stesso studio, Tamiflu ha ridotto significativamente (dell'86%) la frequenza delle complicanze influenzali: bronchite, polmonite, sinusite. I pazienti hanno assunto il farmaco per 42 giorni.

Prevenzione dell'influenza nei bambini

L'efficacia profilattica di Tamiflu nell'infezione da influenza naturale è stata dimostrata in uno studio su bambini di età compresa tra 1 e 12 anni dopo il contatto con un membro della famiglia malata o qualcuno in un ambiente permanente. Il parametro principale di efficacia era la frequenza dell'infezione influenzale confermata in laboratorio. Nei bambini che hanno ricevuto Tamiflu / polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale / ad una dose da 30 a 75 mg 1 volta / giorno per 10 giorni e non ha rilasciato inizialmente il virus, la frequenza di influenza confermata in laboratorio è diminuita al 4% (2/47) rispetto al 21% (15/70) nel gruppo placebo.

Prevenire l'influenza in individui immunocompromessi

In individui immunocompromessi con infezione stagionale dell'influenza e in assenza di rilascio di virus, inizialmente, l'uso profilattico di Tamiflu ha ridotto la frequenza dell'infezione influenzale confermata in laboratorio, accompagnata da sintomi clinici, allo 0,4% (1/232) rispetto al 3% (7/231) gruppo placebo. L'infezione influenzale confermata in laboratorio, accompagnata da sintomi clinici, è stata diagnosticata quando c'era una temperatura orale superiore a 37,2 ° C, tosse e / o rinite acuta (tutti registrati lo stesso giorno durante l'assunzione del farmaco / placebo), così come un risultato positivo reazione a catena della polimerasi trascrittasi per l'RNA del virus dell'influenza.

Il rischio di virus influenzali con ridotta sensibilità o resistenza al farmaco è stato studiato in studi clinici sponsorizzati da Roche. In tutti i pazienti con virus OK-resistente, il vettore ha avuto un carattere temporaneo, non ha influenzato l'eliminazione del virus e non ha causato un deterioramento delle condizioni cliniche.

Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Azione farmacologica

Dosaggio e somministrazione

Dentro, mentre mangi o indipendentemente dal pasto. La tollerabilità del farmaco può essere migliorata se assunta durante i pasti.

Adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire una capsula possono anche ricevere il trattamento con Tamiflu® sotto forma di polvere per sospensione orale.

Nei casi in cui Tamiflu ® nella forma di dosaggio non contenga polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale, o se vi sono segni di invecchiamento delle capsule (ad esempio aumento della fragilità o altri disturbi fisici), aprire la capsula e svuotare il contenuto in una piccola quantità (massimo 1 cucchiaino ) un prodotto alimentare dolcificato adatto (sciroppo di cioccolato con normale o no contenuto di zucchero, miele, zucchero di canna o zucchero da tavola sciolto in acqua, dessert dolce, crut latte in polvere con zucchero, succo di mela o yogurt) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione. Le raccomandazioni dettagliate sono fornite nella sezione Preparazione estrusiva della sospensione Tamiflu ®.

Regime di dosaggio standard

Trattamento. Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dalla comparsa dei sintomi.

Adulti e adolescenti ≥12 anni. 75 mg 2 volte al giorno per 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg / die non aumenta l'effetto.

Bambini di peso> 40 kg o da 8 a 12 anni. I bambini che sono in grado di ingoiare le capsule possono anche ricevere un trattamento prendendo 1 caps. 75 mg 2 volte al giorno per 5 giorni.

Bambini da 1 anno a 8 anni. La polvere di Tamiflu® è raccomandata per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale di 12 mg / ml o 30 e 45 mg di capsule (per bambini di età superiore a 2 anni). Per determinare il regime di dosaggio raccomandato, vedere le istruzioni Tamiflu® polvere per uso medico per la preparazione di sospensione orale 12 mg / ml o 30 e 45 mg capsule.

Prevenzione. Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dopo il contatto con i pazienti.

Adulti e adolescenti ≥12 anni. 75 mg 1 volta al giorno all'interno per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg una volta al giorno per 6 settimane. L'effetto preventivo dura finché si assume il farmaco.

Bambini di peso> 40 kg o da 8 a 12 anni. I bambini che possono ingerire le capsule possono anche ricevere una terapia profilattica, assumendo 1 caps. 75 mg 1 volta al giorno.

Bambini da 1 anno a 8 anni. La polvere di Tamiflu® è raccomandata per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale di 12 mg / ml o 30 e 45 mg di capsule. Per determinare il regime posologico raccomandato, vedere le istruzioni per la somministrazione di polvere di Tamiflu ® per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale di 12 mg / ml o tappi. 30 e 45 mg. Possibile preparazione temporale della sospensione con capsule da 75 mg (vedere Preparazione extamporal della sospensione Tamiflu ®).

Dosaggio in casi speciali

Pazienti con danno renale, trattamento. I pazienti con creatinina Cl> 60 ml / min di aggiustamento della dose non sono richiesti. Nei pazienti con creatinina Cl da 30 a 60 ml / min, la dose di Tamiflu ® deve essere ridotta a 30 mg 1 volta al giorno per 5 giorni.

I pazienti in emodialisi permanente, Tamiflu ® nella dose iniziale di 30 mg possono essere assunti prima della dialisi, se i sintomi dell'influenza compaiono entro 48 ore tra le sessioni di dialisi. Per mantenere la concentrazione plasmatica a livello terapeutico, Tamiflu ® deve essere assunto a 30 mg dopo ogni sessione di dialisi. I pazienti in dialisi peritoneale, Tamiflu ® devono essere assunti in una dose iniziale di 30 mg prima dell'inizio della dialisi, quindi di 30 mg ogni 5 giorni (vedere anche Dosaggio in casi speciali e "Istruzioni speciali").

La farmacocinetica di oseltamivir in pazienti con malattia renale allo stadio terminale (con creatinina di Cl ≤ 10 ml / min) che non è in dialisi non è stata studiata. A questo proposito, le raccomandazioni per il dosaggio in questo gruppo di pazienti sono assenti.

Pazienti con danno renale, prevenzione. I pazienti con creatinina Cl> 60 ml / min di aggiustamento della dose non sono richiesti. Nei pazienti con creatinina Cl da 30 a 60 ml / min, la dose di Tamiflu ® deve essere ridotta a 30 mg 1 volta al giorno. I pazienti in emodialisi permanente, Tamiflu ® nella dose iniziale di 30 mg possono essere assunti prima dell'inizio della dialisi (1a seduta). Per mantenere la concentrazione plasmatica a livello terapeutico, Tamiflu ® deve essere assunto a 30 mg dopo ogni successiva sessione di dialisi. I pazienti in dialisi peritoneale, Tamiflu ® devono essere assunti in una dose iniziale di 30 mg prima della dialisi, poi di 30 mg ogni 7 giorni (vedere anche Dosaggio in casi speciali e "Istruzioni speciali"). La farmacocinetica di oseltamivir in pazienti con malattia renale allo stadio terminale (con creatinina di Cl ≤ 10 ml / min) che non è in dialisi non è stata studiata. A questo proposito, le raccomandazioni per il dosaggio in questo gruppo di pazienti sono assenti.

Pazienti con danni al fegato. Non è richiesto un aggiustamento della dose nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza nei pazienti con funzionalità epatica lieve e moderata. La sicurezza e la farmacocinetica di Tamiflu ® nei pazienti con insufficienza epatica grave non sono state studiate.

Pazienti di età anziana e senile. Non è richiesto un aggiustamento della dose per la prevenzione o il trattamento dell'influenza.

Pazienti con immunità indebolita (dopo trapianto). Per la prevenzione stagionale dell'influenza in pazienti immunocompromessi di età ≥ 1 anno - per 12 settimane, non è richiesto un aggiustamento della dose (vedere Dosaggio e somministrazione).

Bambini. Tamiflu ® in questa forma di dosaggio non deve essere somministrato a bambini al di sotto di 1 anno di età.

Preparazione termica della sospensione Tamiflu ®

Nei casi in cui adulti, adolescenti e bambini hanno problemi con la deglutizione delle capsule, e Tamiflu ® nella forma di dosaggio non contiene polvere per sospensione orale o se vi sono segni di invecchiamento delle capsule (ad esempio aumento della fragilità o altri disturbi fisici), è necessario aprire la capsula e versare il suo contenuto in una piccola quantità (massimo 1 cucchiaino) di un prodotto alimentare dolcificato adatto (vedere sopra) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione.

Se i pazienti richiedono una dose di 75 mg, devono essere seguite le seguenti istruzioni:

1. Contiene 1 caps. 75 mg di Tamiflu ® su un piccolo contenitore, aprire delicatamente la capsula e versare la polvere nel contenitore.

2. Aggiungi una piccola quantità (non più di 1 cucchiaino) di un prodotto alimentare dolcificato adatto (per nascondere il gusto amaro) e mescola bene.

3. Mescolare bene la miscela e berla immediatamente dopo la preparazione. Se una piccola quantità della miscela rimane nel contenitore, sciacquare il contenitore con una piccola quantità di acqua e bere la miscela rimanente.

Se i pazienti richiedono dosi di 30-60 mg, quindi per una corretta somministrazione, è necessario seguire le seguenti istruzioni:

1. Contiene 1 caps. 75 mg di Tamiflu ® su un piccolo contenitore, aprire delicatamente la capsula e versare la polvere nel contenitore.

2. Aggiungere 5 ml di acqua alla polvere usando una siringa con le etichette che mostrano la quantità di liquido raccolto. Mescolare accuratamente per 2 minuti.

3. Inserire nella siringa la quantità necessaria della miscela dal serbatoio in base alla tabella seguente.

Tamiflu è un farmaco antivirale di provata efficacia.

Tamiflu è un farmaco antivirale, la cui efficacia oggi è provata non solo dagli indicatori clinici di recupero dei gruppi di pazienti studiati, ma anche dalle opinioni dei medici e dei pazienti stessi. Il componente attivo del farmaco è oseltamivir fosfato, un enzima che disattiva la capacità del virus patogeno di penetrare nelle cellule sane e moltiplicarsi in un organismo già infetto.

A proposito della droga

Secondo le istruzioni del produttore, la ditta svizzera leader della produzione farmacologica F. Hoffmann-La Roche Ltd, il farmaco è un agente attivo nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza in pazienti di qualsiasi età. Tuttavia, la presenza di restrizioni sotto forma di questi effetti collaterali riduce drasticamente la popolarità di Tamiflu. La pratica statistica confuta queste informazioni. La stragrande maggioranza dei pazienti che hanno subito un trattamento farmacologico, nota i buoni risultati e la facile tolleranza dei componenti del farmaco.

La storia della creazione di Tamiflu, come medicina contro l'influenza e ARVI, è unica. Inizialmente, nel 1996, è stato creato l'enzima oseltamivir, che era destinato al trattamento di pazienti con il virus dell'immunodeficienza umana (AIDS). Negli studi clinici è emerso che l'enzima non agisce sulle cellule dell'AIDS, ma mostra una capacità attiva di inibire lo sviluppo di virus dei gruppi A e B. Sulla base degli alti risultati nel trattamento dell'influenza e della SARS, il Tamiflu è approvato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità come vitale per l'attività dei virus A e B.

Nel 1999, F.Hoffmann-La Roche Ltd divenne l'unico proprietario di un brevetto per la fabbricazione di Tamiflu. Allo stesso tempo, durante le successive sperimentazioni cliniche sugli animali, sono stati rivelati gli effetti collaterali di questo farmaco.

Oggi la formula di Tamiflu è stata portata alla perfezione pratica. Nella lista dei leader nel trattamento dell'influenza e ARVI, il farmaco occupa un posto di primo piano grazie allo sviluppo del marketing del produttore e un maggiore interesse del pubblico per il farmaco. La presenza di un effetto collaterale non impedisce al Tamiflu di essere tra i farmaci più diffusi nei paesi in via di sviluppo europei.

Meccanismo di azione

Un virus viene infettato infettando un microrganismo patogeno (neuraminidasi) con un enzima di cellule sane. Sotto l'azione dell'enzima neuraminidasi da una cellula già infetta, il virus appena formato viene separato. Questo processo contribuisce alla rapida infezione delle cellule successive e alla diffusione del virus in tutto il corpo.

La composizione di Tamiflu comprende l'oseltamivir (75 mg per capsula del farmaco) che, circolando nel plasma sanguigno e nel plasma del fluido intercellulare, blocca la separazione delle particelle infette da una cellula infetta, prevenendo così la diffusione del virus. L'inibizione dell'attività della microflora patogena porta ad una diminuzione della tossicità e ad una diminuzione del livello delle tossine nel sangue. La concentrazione massima del principio attivo nel plasma sanguigno viene osservata 40 ore dopo l'assunzione del medicinale.

L'efficacia della pratica comprovata del farmaco Tamiflu. Già il primo giorno dopo l'assunzione del medicinale, i pazienti notano un miglioramento significativo delle condizioni generali, una diminuzione della temperatura, una diminuzione dei dolori muscolari e di mal di testa e sintomi di congestione nasale. I farmaci tempestivi prevengono l'influenza e l'ARVI nelle prime fasi, riducono il tempo di trattamento e riducono anche il rischio di complicanze nascoste.

Oltre al principale componente attivo di oseltamira, il farmaco Tamiflu comprende eccipienti - stearato di sodio, gelatina alimentare, talco.

Modulo di rilascio

La moderna farmacologia rilascia Tamiflu come sospensione o capsula orale.

Sospensione orale

Il flaconcino contiene 12 mg di polvere per l'auto-preparazione della sospensione. Prima dell'uso, il produttore consiglia di sciogliere la polvere in 52 ml di acqua depurata bollita e agitare la fiala fino a quando le particelle non si dissolvono completamente. La misurazione della dose richiesta viene effettuata utilizzando una siringa speciale (è inclusa). Prima di ogni utilizzo, si consiglia di agitare la fiala di sospensione.

Tamiflu capsule

Ogni capsula di Tamiflu contiene 75 mg di oseltamira attiva. Si consiglia di assumere il medicinale in un determinato momento, bevendo acqua bollita pulita. L'assunzione di droga non dipende dai tempi dei pasti.

Tamiflu Dosaggio

La sospensione di adulti è mostrata in un dosaggio di non più di 75 mg due volte al giorno. Per i bambini (peso corporeo 40 kg e oltre) la dose raccomandata è di 75 mg una volta al giorno.

Al fine di prevenire l'influenza e la SARS, il dosaggio di Tamiflu viene calcolato in base al peso corporeo.

  • bambini di peso inferiore a 15 kg - non più di 30 mg di farmaci al giorno;
  • fino a 23 kg - fino a 45 mg al giorno con una singola dose;
  • fino a 40 kg - fino a 60 mg con una singola dose al giorno;
  • i bambini che pesano più di 40 kg sono autorizzati a dispensare il farmaco entro la norma per adulti.

Per il trattamento, il dosaggio del farmaco al giorno è identico e il farmaco viene rotto due volte al giorno per garantire l'effetto costante di oseltamira sulle cellule virali.

Il corso del trattamento con sospensione di Tamiflu non supera i 10 giorni. Secondo le istruzioni, al fine di evitare conseguenze indesiderabili dello sviluppo di un effetto collaterale o di una complicazione, il produttore proibisce categoricamente di aumentare indipendentemente il dosaggio durante il periodo di trattamento con Tamiflu.

In una pandemia, il farmaco è approvato per l'uso nel trattamento dei bambini (da 6 mesi a 1 anno) al tasso di 3 mg per 1 kg di peso corporeo almeno due volte al giorno. Il trattamento dei bambini con farmaci antivirali viene effettuato sotto la stretta supervisione di un medico. La durata raccomandata del trattamento delle infezioni virali respiratorie acute nei bambini non supera i 5 giorni.

Assunzione di Tamiflu durante la gravidanza e l'allattamento

I terapeuti leader non escludono la possibilità che oseltamira penetri attraverso la barriera placentare o nel latte materno di una donna che allatta. A causa degli effetti collaterali di questo farmaco, l'effetto del principio attivo Tamiflu sullo sviluppo del feto o del neonato non può essere previsto in anticipo.

In pratica, sono stati registrati casi di grave tolleranza degli effetti collaterali di Tamiflu nel tratto gastrointestinale durante la gravidanza. Pertanto, si raccomanda di prescrivere il farmaco alle donne in gravidanza e in allattamento solo se ci sono indicazioni significative.

Per le donne in gravidanza e in allattamento, si consiglia di assumere analoghi Tamiflu, che sono più sicuri per la salute del tuo bambino - Kagocel, Arbidol o Anaferon. Dalla serie di farmaci omeopatici, Ocillococcinum, Antigrippin agri o Aflubin sono ideali. Questi farmaci non hanno effetti collaterali e sono completamente sicuri sia per il feto in via di sviluppo che per il neonato.

Effetti collaterali di Tamiflu

Attraverso uno studio approfondito di scienziati giapponesi nel 2004, è stato stabilito un effetto psicotropico insignificante della droga Tamiflu sull'organismo dei bambini. Tuttavia, nelle istruzioni del produttore questa informazione è mancante.

Secondo l'OMS, il farmaco è approvato per l'uso nel trattamento dei bambini dal momento della nascita, come un farmaco che impedisce la diffusione di "influenza aviaria". La comunità medica non ha ancora dato un solo parere su questo tema.

Oggi, questi effetti collaterali includono Tamiflu:

  1. GIT - nausea, vomito, dolore addominale, diarrea. I sintomi di solito vanno via da soli dopo un po 'di tempo e non richiedono la sospensione del farmaco.
  2. CNS - disturbi psicosomatici, insonnia, spasmi muscolari, allucinazioni. Gruppo di rischio - bambini fino a 12 anni.
  3. Intolleranza individuale a uno dei componenti del farmaco.
  4. Malattie del fegato, dei reni e del sistema urogenitale con gravi disfunzioni funzionali.

tamiflu

Descrizione al 02/11/2015

  • Nome latino: Tamiflu
  • Codice ATC: J05AH02
  • Ingrediente attivo: Oseltamivir (Oseltamyvir)
  • Produttore: GmbH, Catalent Germania Schorndorf (Germania), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Svizzera)

struttura

Una capsula di Tamiflu contiene 30, 45 o 75 mg del principio attivo oseltamivir (oseltamivir fosfato) + amido, sodio croscaramelloso, sodio stearil fumarato, gelatina, biossido di titanio, coloranti all'ossido di ferro nero, rosso e giallo, Pvidone K30, talco.

Una fiala del farmaco contiene 30 mg del principio attivo fosfato di oseltamivir + biossido di titanio, gomma xanthan, saccarina di sodio, sorbitolo, citrato monosodico, Permasil Tutti-Frutti. Dopo aver preparato la sospensione, il contenuto di oseltamivir è di 12 mg per millilitro.

Modulo di rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di capsule di gelatina in blister da 10 capsule, in un involucro di cartone un blister. Le capsule sono solide, opache. La capsula ha una custodia grigia con la scritta "ROCHE" e un cappuccio giallo pallido con la scritta "30 mg", "45 mg" o "75 mg". Le iscrizioni sono fatte con inchiostro blu chiaro. All'interno di ciascuna delle compresse è presente una polvere fine bianca e giallo chiaro.

Mezzi sotto forma di polvere per la preparazione di sospensioni prodotte in flaconi leggeri con una capacità di 30 grammi. Il kit viene fornito con un adattatore di plastica e una siringa dosatrice con un misurino. Il set è in pacchi di cartone con una partizione. La polvere stessa è bianca o leggermente giallastra, ha un odore e un sapore fruttati specifici. Polvere grande, granulata. Dopo aver mescolato con acqua si forma una sospensione opaca di colore bianco o giallo.

Azione farmacologica

Farmacodinamica e farmacocinetica

Oseltamivir è un profarmatore. Uno dei suoi metaboliti attivi, l'oseltamivir carbossilato, è un inibitore selettivo della neuraminidasi influenzale A e B. È un enzima che attiva il rilascio di virus da cellule infette, è responsabile della riproduzione e della diffusione di agenti nocivi in ​​tutto il corpo, in particolare nell'epitelio delle vie respiratorie.

Esistono processi per sopprimere la replicazione dei virus e ridurre la loro patogenicità. Anche l'attività di escrezione e distribuzione di agenti dal corpo del portatore della malattia diminuisce.

Il farmaco facilita il decorso della malattia, riduce il tempo della malattia, riduce la probabilità di complicanze quali bronchite, sinusite, otite o polmonite. Secondo studi clinici condotti su bambini fino a 12 anni, la durata della malattia diminuisce di 2 giorni.

Con l'uso profilattico nei pazienti che entrano in contatto con pazienti infetti, i familiari di un paziente hanno meno probabilità di contrarre l'influenza del 92%.

È interessante notare che lo strumento non influisce sull'intensità della lotta del corpo contro la malattia, gli anticorpi sono prodotti normalmente. Non ci sono stati casi clinicamente significativi di resistenza ai farmaci.

Il fosfato di Oseltamivir è rapidamente e quasi completamente assorbito nel tratto gastrointestinale, dove viene convertito in un metabolita attivo dall'azione delle esterasi intestinali ed epatiche. Rileva il metabolita attivo nel plasma sanguigno diventa possibile entro mezz'ora dopo la somministrazione. Il metabolita raggiunge la sua massima concentrazione in 2-3 ore. Il metabolita plasmatico è 20 volte superiore a quello dell'oseltamivir.

Gli indicatori farmacocinetici indicano che non dipendono dall'assunzione di cibo.

Il principio attivo può essere trovato nella mucosa del naso e dei bronchi, nei polmoni, nella trachea e nell'orecchio medio.

Il grado di legame del metabolita alle proteine ​​nel plasma sanguigno è fino al 3%, mentre il profarmaco lega quasi la metà delle proteine, ma non influenza alcun parametro farmacodinamico.

Il farmaco viene rimosso (e il suo metabolita attivo) attraverso i reni e con le feci (in misura limitata). L'emivita è di circa cinque o dieci ore.

Le persone che soffrono di gravi malattie renali possono avere difficoltà a rimuovere il farmaco dal corpo, l'AUC sarà inversamente proporzionale al grado di danno d'organo. Quando la patologia epatica tali modelli non sono stati osservati.

Nei pazienti anziani non è richiesto un aggiustamento del dosaggio del farmaco.

Nei bambini di età inferiore ai 12 anni, il metabolismo del farmaco è accelerato, il farmaco è quasi 2 volte più veloce escreto dal corpo. A questo proposito, la correzione necessaria del dosaggio giornaliero.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è prescritto per la prevenzione e il trattamento dell'influenza

Per il trattamento dell'influenza, il farmaco può essere utilizzato da persone di un anno. In caso di una pandemia di influenza, è possibile utilizzare il farmaco nei bambini di 6-12 mesi.

Il farmaco ha mostrato la massima efficacia in caso di somministrazione entro due giorni dall'infezione e dai primi sintomi.

Inoltre, il Tamiflu può essere usato come agente profilattico dopo il contatto con persone infette in epidemie e pandemie in persone di età superiore ad un anno.

Va notato che l'assunzione del farmaco non sostituisce la vaccinazione contro il virus dell'influenza. Prima di usare lo strumento, soprattutto nei bambini dai 6 ai 12 mesi, è necessario consultare il medico.

Controindicazioni

  • se sei allergico a uno qualsiasi dei suoi componenti;
  • bambini di età inferiore a 6 mesi;
  • con insufficienza renale cronica, con creatinina Cl inferiore a 10 ml al minuto.

Bisogna fare attenzione alle donne in gravidanza e in allattamento, ai bambini dai 6 ai 12 mesi.

Effetti collaterali

Quando si assume il farmaco più spesso manifestato: nausea, vomito e mal di testa, soprattutto nei primi giorni.

Sono stati osservati gruppi di pazienti adulti e adolescenti:

I bambini possono manifestare le seguenti reazioni avverse:

Nel periodo post-registrazione, sono stati identificati i casi dei seguenti effetti indesiderati (raramente manifestati, non è stabilito se sono associati all'assunzione del farmaco):

Istruzioni per l'uso di Tamiflu (metodo e dosaggio)

Il farmaco può essere assunto con i pasti o indipendentemente dal pasto. In alcuni pazienti, il farmaco viene assorbito meglio se lo si beve con il cibo.

Il dosaggio standard di 75 mg al giorno può essere suddiviso in 2 parti, una capsula da 30 mg e una da 45 mg.

È meglio iniziare il trattamento nei primi giorni della malattia, subito dopo la comparsa dei primi sintomi.

Istruzioni per l'uso Tamiflu capsule per il trattamento dell'influenza

Adulti e bambini dai 13 anni prendono 75 mg 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Tamiflu per bambini da 1 a 12 anni è consigliato nominare nella quantità di da 60 a 150 mg al giorno, diviso in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Il dosaggio dipende in modo significativo dal peso del bambino:

  • con peso fino a 15 kg - 60 mg al giorno;
  • con un peso da 15 a 23 kg - 90 mg;
  • bambini che pesano da 23 a 40 - 120 mg al giorno;
  • con peso superiore a 40 mg - 150 mg.

Per i bambini da sei mesi a un anno, vengono prescritti 3 mg per kg di peso corporeo, 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è lo stesso delle altre categorie di età.

Istruzioni per capsule per la prevenzione

Si raccomanda di assumere la medicina come agente profilattico entro 2 giorni dal contatto con il paziente.

Di norma, assumere una capsula da 75 mg 1 volta al giorno per 10 giorni.

Durante un'epidemia, puoi bere 75 mg, 1 volta al giorno per 1,5 mesi.

Tamiflu per i bambini sotto i 12 anni di età è prescritto come profilassi a seconda del peso:

  • fino a 15 kg - 30 mg al giorno;
  • da 15 a 23 kg - 45 mg al giorno;
  • da 23 a 40 kg - 60 mg;
  • più di 40 mg - 75 mg al giorno.

La durata della ricezione dei fondi è di 10 giorni.

Se il paziente ha problemi a deglutire la capsula, o sembra inadatto al consumo, il contenuto della compressa può essere versato in un cucchiaino. Quindi aggiungere al contenitore sciroppo di cioccolato, zucchero, miele, latte condensato o altro prodotto, in modo da nascondere il sapore sgradevole della polvere. Il prodotto preparato deve essere consumato immediatamente dopo la miscelazione.

Istruzioni per la preparazione di sospensioni

  • Mescolare delicatamente il contenuto della fiala per distribuire uniformemente la polvere sul fondo.
  • Quindi versare 52 ml di acqua in un misurino (sul segno appropriato).
  • Aggiungere una quantità misurata di acqua alla fiala, chiuderla e agitare bene per almeno 15 secondi.
  • Rimuovere il tappo dalla bottiglia e inserire l'adattatore nel collo.
  • Bene, chiudi la bottiglia. Assicurarsi che l'adattatore sia posizionato correttamente.

Sull'etichetta, è necessario specificare la scadenza per l'uso del farmaco preparato. Prima di prendere la sospensione, la fiala deve essere agitata bene. Misura la quantità necessaria di farmaci usando una siringa dosatrice.

Per i pazienti con danno renale con Cl creatinina 10-30 ml al minuto, il dosaggio è ridotto a 75 mg una volta al giorno. La durata massima di ammissione - 5 giorni. Con la somministrazione profilattica, il dosaggio viene ridotto a 75 mg a giorni alterni o a 30 mg di sospensione ogni giorno.

Non è stata stabilita la sicurezza dell'uso del farmaco nei bambini di età inferiore ai 6 mesi e in quelli affetti da malattie del fegato.

Se hai una capsula da 75 mg e hai bisogno di somministrare al paziente una quantità minore di oseltamivir:

  • Versare il contenuto di una capsula in un piccolo contenitore asciutto.
  • Misurare con una siringa con graduazioni 5 ml di acqua e aggiungere alla polvere. Mescolare bene
  • Se è necessario il dosaggio: 30 mg devono essere prelevati 2 ml della miscela, se 45 - 3 ml, se 60 - 4 ml.
  • Inietti il ​​contenuto della siringa in un altro contenitore.
  • Mescolare il contenuto del secondo contenitore con dolcificante (zucchero, miele, succo, yogurt), mescolare e dare al paziente.
  • Se non è stato possibile portare tutto il contenuto del secondo contenitore alla volta, è possibile aggiungere acqua e dare al paziente un drink con la soluzione risultante.

overdose

Non sono stati segnalati casi di overdose.

Possono verificarsi nausea, vertigini e vomito. In caso di sovradosaggio, è necessario smettere di prendere i fondi e produrre un trattamento sintomatico.

Quando si prendeva fino a un grammo del farmaco si osservava solo nausea e vomito.

interazione

L'interazione di medicina, di regola, non succede.

Quando il farmaco è combinato con probenecid (o altri mezzi che bloccano la secrezione tubulare), l'AUC del metabolita attivo aumenta di circa 2 volte, ma non è necessario regolare il dosaggio dell'agente antivirale.

Condizioni di vendita

Condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini.

Le capsule immagazzinano a umidità normale, a una temperatura non più in alto che 25 gradi.

La polvere per sospensione viene conservata a una temperatura compresa tra 15 e 25 gradi.

Le sospensioni già preparate possono essere conservate in un luogo buio a una temperatura compresa tra 2 e 8 gradi (17 giorni) o tra 15 e 25 gradi (10 giorni).

Periodo di validità

5 anni per capsule, 2 anni per polvere, 10-17 giorni per sospensione preparata.

Istruzioni speciali

Nei bambini e negli adolescenti, nei pazienti con influenza e nel trattamento con Tamiflu, si sono verificati casi di convulsioni e deliri. Tuttavia, non è stata trovata una relazione diretta tra disturbi psiconevrotici e assunzione di farmaci (i risultati di tre studi epidemiologici su larga scala indipendenti). Questi sintomi si manifestano in bambini che non hanno assunto questo medicinale.

Nei pazienti che soffrono di grave insufficienza renale, si raccomanda di regolare il dosaggio giornaliero, dopo aver consultato uno specialista.

L'efficacia e la sicurezza dell'uso dell'agente in soggetti immunocompromessi non sono state stabilite.

L'assunzione di Tamiflu non sostituisce il vaccino antinfluenzale annuale. Il farmaco protegge contro la malattia solo al momento della sua ammissione.

Non è noto quanto sia efficace il farmaco contro altre malattie (ad eccezione dei virus dell'influenza A e B).

Analoghi di Tamiflu

Gli analoghi strutturali per il farmaco al momento non esistono. Vicini, ma alquanto inferiori nell'efficienza, analoghi di Relenz, Floustol, Oseltamivir e Arbidol non sono sufficientemente studiati.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Durante uno studio su mammiferi animali, è risultato che l'oseltamivir passa nel latte materno. Il principio attivo e il suo metabolita attivo sono stati trovati nelle donne che allattano in concentrazioni subterapeutiche. Prima di utilizzare il farmaco durante l'allattamento dovrebbe consultare uno specialista.

Le donne in gravidanza possono assumere il medicinale dopo aver valutato il rapporto tra il danno e il feto / beneficio per la madre (dopo aver consultato un medico).

Recensioni su Tamiflu

A proposito del farmaco risponde per lo più bene:

  • "... pillole fredde chic";
  • "... bevi e non sei più malato";
  • "... quando mi sono ammalato, ho iniziato a dare a mio marito e ai miei figli - sono guariti in 3 giorni".

Tra gli effetti collaterali più frequenti si lamentano nausea e feci molli (soprattutto nei bambini).

Le recensioni di Tamiflu per i bambini sono buone. Alcuni bevono un corso del farmaco per la profilassi prima di mandare un bambino a scuola o all'asilo.

Prezzo Tamiflu dove acquistare

Il costo di 10 capsule del dosaggio del farmaco di 75 mg è di circa 1.200 rubli.

Prezzo Tamiflu in farmacia in polvere per la preparazione di sospensioni - 1198 rubli per bottiglia di 30 grammi.