La pielonefrite è un'infiammazione dei reni causata da un'infezione. Una malattia spiacevole si sviluppa sullo sfondo dello sviluppo di microrganismi patogeni che entrano nei reni dal sistema urinario.
E. coli diventa la causa principale più spesso.
La pielonefrite si verifica nelle donne è abbastanza difficile, i batteri possono catturare il sistema urinario e i reni completamente in assenza di una terapia adeguata.
Trovando segni di pielonefrite nelle donne, è importante consultare un medico in tempo per un trattamento tempestivo.
sintomi
Il quadro clinico della malattia è vario, i sintomi della pielonefrite nelle donne e negli uomini possono essere diversi. Ogni processo è accompagnato da alcuni segni, il primo dei quali è dolore acuto o prolungato.
Rene sano (a sinistra) e pielonefrite (a destra)
Il dolore accompagna il processo infiammatorio nella sua fase attiva, mentre il decorso latente della malattia non può causare disagio.
Il dolore è localizzato, di regola, nella parte inferiore della vita, dando all'addome inferiore. Con una malattia secondaria, solo una parte può essere malata. Il dolore nella regione lombare è aggravato in posizione prona con la gamba piegata e pressata allo stomaco, questo ti permette di escludere altre malattie.
I sintomi della pielonefrite acuta nelle donne sono i seguenti:
- intossicazione del corpo. Questo problema può verificarsi sia all'inizio della malattia che durante il suo sviluppo. Ha espresso avvelenamento del corpo nell'aspetto di grave stato febbrile, specialmente di sera e di notte. L'esacerbazione della pielonefrite nelle donne può essere accompagnata da un forte aumento della temperatura corporea, che è caratteristica della malattia purulenta;
- la comparsa di gonfiore. Questo è un sintomo abbastanza raro, causato dalla ritenzione di liquidi nel corpo. Soprattutto le donne si lamentano di gonfiore del viso, borse sotto gli occhi, che appaiono al mattino;
- ipertensione arteriosa. Appare nel 65% dei pazienti nel caso di un lungo decorso della malattia. Abbastanza spesso, la pielonefrite provoca una significativa diminuzione dell'emoglobina e lo sviluppo di anemia;
- test negativi. Le analisi della pielonefrite nelle donne mostrano cambiamenti nelle urine, mentre l'esacerbazione aumenta il numero di batteri e leucociti. Il numero di urinare per urinare, tra cui notturno - nicturia, aumenta. Questo può portare alla disidratazione.
La fase acuta della malattia è caratterizzata da nausea, desiderio di vomito, perdita di appetito, diminuzione delle prestazioni, malessere e debolezza. L'urina diventa torbida e più scura, appare un odore di pesce sgradevole. I sintomi della pielonefrite cronica nelle donne sono più pronunciati rispetto alla malattia primaria.
Molti dei sintomi della pielonefrite accompagnano anche altre malattie del sistema urinario e quindi c'è il pericolo di iniziare la malattia.
motivi
La causa principale dello sviluppo della malattia diventa l'attività vitale dei batteri, sono localizzati nel sistema urinario, colpendo la vescica e i reni. E. coli entra nel corpo attraverso l'uretra. Questa causa contribuisce alla comparsa della malattia nel 90% delle donne.
Inoltre, le donne sono più sensibili a questa malattia a causa delle caratteristiche fisiologiche del corpo, hanno un ano e un'uretra nelle vicinanze, e l'uretra è breve. Il ruolo giocato dalle caratteristiche anatomiche dei genitali.
Altri batteri che possono causare lo sviluppo della malattia sono:
- Pseudomonas;
- enterococchi;
- Proteus;
- stafilococchi;
- klesibella;
- Enterobacter;
- microrganismi micotici.
- spostamento dell'utero;
- sindrome da riduzione dell'immunità;
- malattie metaboliche;
- calcoli renali e vescica;
- malattie ginecologiche;
- operazioni e lesioni.
Fattori di rischio
I fattori predisponenti includono l'ipotermia, le malattie infettive.
La probabilità di sviluppare la malattia aumenta se ci sono tali caratteristiche:
- anomalie genetiche dei reni e del sistema riproduttivo;
- patologie congenite del sistema urinario;
- cambiamenti di età;
- lesione spinale;
- uso di un catetere;
- alta attività sessuale.
Complicazioni e conseguenze
Le complicazioni dopo la pielonefrite possono essere molto gravi, è particolarmente pericoloso per una donna incinta.
Le possibili conseguenze includono:
- insufficienza renale;
- ascesso renale;
- sepsi, avvelenamento del sangue.
Nella maggior parte dei casi, a causa dell'identificazione impropria e del trattamento tardivo, la pielonefrite diventa cronica, è quasi impossibile curarla.
Spesso i pazienti sono ricoverati in ospedale in gravi condizioni. La regressione viene rigorosamente, se non vi è alcun trattamento. Si sviluppano microrganismi patogeni e, quando viene raggiunta una certa quantità, si verifica un'infezione generale dell'organismo, che porta inevitabilmente alla morte.
La pielonefrite non è una malattia grave, la gente non muore, è una terapia tempestiva che ti permette di fermarlo e riportare la persona a una vita normale. È abbastanza facilmente curato con agenti antibatterici. Ma con l'inizio della fase termica, il rischio di complicanze fatali e di invalidità aumenta di parecchie volte, come evidenziato dalle statistiche.
trattamento
Prima di iniziare il trattamento della pielonefrite in una donna, dovrebbe essere diagnosticato correttamente. Può essere difficile farlo, dal momento che la malattia al primo stadio non ha sintomi pronunciati e alcuni segni possono mostrare altre malattie come l'ipertensione primaria, l'uremia, l'urolitiasi. Spesso la malattia viene rilevata per caso, quando si contatta l'ospedale per un altro motivo.
I seguenti test diagnostici sono utilizzati per rilevare i sintomi della pielonefrite nelle donne e per prescrivere un trattamento adeguato:
- emocromo completo;
- test delle urine in laboratorio;
- Ultrasuoni dei reni;
- Raggi X;
- diagnostica dei radionuclidi.
Come trattare la pielonefrite nelle donne? La terapia viene eseguita in più direzioni. Nella fase acuta, i sintomi della malattia vengono eliminati per primi. Quindi il patogeno viene rimosso con agenti antibatterici. Il primo passo è eliminare la causa principale.
Gli antibiotici sono il primo gruppo di farmaci usati nel trattamento delle malattie infettive. La scelta a favore di uno o un altro antibiotico è fatta sulla base della sensibilità ai farmaci dell'agente causale.
Per il trattamento della pielonefrite, i farmaci più comunemente usati sono il gruppo del fluorochinolo o l'ampicillina in combinazione con gli inibitori della beta-lattamasi.
Un buon risultato mostra la terapia con Ciprofloxacina.
Dopo aver ricevuto uno studio sulla coltura delle urine batteriche, il farmaco può essere modificato in modo più efficace.
L'ampicillina è usata raramente nel trattamento delle malattie infettive, poiché la resistenza ai suoi effetti è elevata nella maggior parte dei batteri. I farmaci più popolari sono Ceftriaxone e Cefotaxime. Convenientemente, le iniezioni possono essere effettuate due volte al giorno.
La ciprofloxacina viene somministrata sotto forma di pillola, il che si spiega con il fatto che è perfettamente assorbito attraverso le pareti intestinali e una quantità sufficiente di farmaco entra nei reni. Ma ci possono essere effetti collaterali sotto forma di nausea e vomito, in questo caso l'agente viene iniettato attraverso una vena.
Se la malattia è causata dall'azione di funghi, vengono prescritti farmaci come il fluconazolo o l'amfotericina. Insieme al trattamento richiede un costante monitoraggio della rimozione dei funghi dai reni. Per fare questo, spendere l'urografia a raggi X o CT.
Se si riscontrano segni di pielonefrite cronica nelle donne, vengono prescritti antibiotici:
- i rimedi contro l'infiammazione e il dolore (Movalis, Diclofenal, Metamizol), il paracetamolo sono indicati per i piccoli pazienti;
- farmaci che stimolano il flusso sanguigno;
- un multivitaminico;
- adaptogens.
Durante il trattamento, è necessario osservare una serie di condizioni obbligatorie:
- bere eccessivo, questa regola è seguita per tutto il trattamento;
- i primi giorni sono mostrati riposo a letto;
- eliminazione della possibilità di esposizione alla zona renale di umidità e freddo.
Il decorso della malattia dipende dal metodo di trattamento scelto. La terapia in molti casi può essere eseguita su base ambulatoriale, ma in presenza di tali complicanze come grave intossicazione, nausea e vomito, dolore acuto, pressione e temperatura elevata, il trattamento viene eseguito stazionario.
Il ricovero è indicato nei casi in cui è richiesto un intervento chirurgico.
In caso di violazione del deflusso di urina, ristagno nei reni, suppurazioni, viene eseguita un'operazione con l'imposizione di una nefrostomia, che consente di normalizzare la produzione di urina e iniettare farmaci direttamente nei reni.
L'esclusione dell'idronefrosi renale e lo sviluppo di un ascesso consentono la scansione TC della cavità addominale e l'analisi batteriologica delle urine. Queste procedure vengono eseguite se i primi 2-3 giorni di trattamento non hanno funzionato. Dopo il corso è spesso richiesto di ripeterlo dopo un certo tempo.
Se la malattia è cronica, il trattamento sarà lungo. Il recupero si verifica quando durante l'anno nelle urine non viene rilevato l'agente eziologico della malattia. Il trattamento precoce consente di risolvere rapidamente il problema. Il periodo minimo di terapia antibiotica è di 14 giorni. Dopo che è stata prescritta la terapia dietetica e il trattamento termale.
In casi eccezionali, quando il trattamento medicinale non dà risultati e la sepsi del rene inizia, deve essere rimossa. Questa operazione è chiamata nefrotomia, è molto importante nell'insufficienza renale.
Trattamento alternativo e nutrizione
Per ridurre i sintomi, puoi anche utilizzare le ricette della medicina tradizionale.
Rimuovere il gonfiore consentire decotti di uva ursina e equiseto, l'avena aiuta a rimuovere gli spasmi e rosa selvatica e ortica ridurre il sanguinamento.
Le tasse sul renale possono essere utilizzate per alleviare la condizione.
Importante per il periodo di trattamento è una corretta alimentazione. Caratteristiche della dieta in questo momento sono per integrare il menu con le verdure della famiglia melone (anguria, zucca, zucchine, melone).
Spesso la pielonefrite viene prescritta da Pevzner con una dieta numero 7. Tale nutrizione implica un aumento del volume di liquido consumato evitando allo stesso tempo l'uso di sale in cucina.
Dovrai rinunciare a brodi grassi ed estrattivi. Riducendo la quantità di alimenti proteici, il carico sui reni viene ridotto, il che contribuisce a una ripresa più rapida.
Video correlati
Urologo praticante sui sintomi della pielonefrite nelle donne e il trattamento della malattia:
È importante impegnarsi nella prevenzione delle recidive, evitando così ripetuti episodi della malattia. Va notato che nel 95% dei casi il miglioramento della condizione è osservato già nei primi 1-2 giorni dopo l'inizio del trattamento.
Sintomi e trattamento della pielonefrite nelle donne
La pielonefrite è una patologia infettiva dei reni, che è spesso catarrale (infiammazione superficiale della mucosa). Quando questa malattia infiamma il sistema di placche a bacino, tubuli e tessuto epiteliale. I glomeruli non sono interessati, quindi la pielonefrite non complicata non influisce sulla funzionalità dei reni. La malattia colpisce spesso un organo, ma esiste anche un'infezione bilaterale.
Gli agenti causali della pielonefrite possono essere batteri, virus, funghi. L'infezione penetra dai reni dall'esterno o penetra nel sistema urinario con il sangue proveniente dalla propria fonte di infiammazione nel corpo. Quindi, per esempio, la causa della pielonefrite può essere una cavità orale non salvata. La malattia può essere acuta o cronica.
Caratteristiche e cause della malattia
La malattia può essere chiamata femminile, perché il sesso debole è suscettibile all'infezione cinque volte più spesso degli uomini. Questa differenza è spiegata dalla differenza nella struttura del sistema urinario maschile e femminile. I microrganismi patogeni entrano nei reni principalmente attraverso il percorso ascendente - dalla vescica lungo l'uretere alla pelvi, quindi al calice e in profondità nel tessuto connettivo.
La fisiologia di un uomo lo protegge dall'ingresso di agenti patogeni dall'esterno. Le barriere sono l'uretra lunga, tortuosa e stretta, così come la posizione isolata dell'uretra.
Nelle donne, nel 90% dei casi, l'agente causale del processo di infezione è Escherichia coli. Ciò è dovuto alla vicinanza dell'apertura dell'uretra e dell'ano. L'uretra femminile è più ampia e la sua lunghezza è mediamente di circa 2 cm. Nelle immediate vicinanze è l'ingresso della vagina. Insieme, questo crea condizioni favorevoli per la penetrazione di batteri o funghi nella vescica. Si deve solo aggiungere la non conformità con l'igiene, l'ipotermia, la biancheria intima sintetica, ogni giorno.
Il restante 10% delle infezioni si verifica in vari virus e batteri. Come ad esempio: clamidia, enterococco, bastone piocianico, infezioni fungine, Staphylococcus aureus, salmonella.
Fattori di rischio
Di per sé, gli agenti causali della pielonefrite sono costantemente presenti nel corpo umano. La domanda è, quando il loro numero supera i confini del "permesso" e il corpo cessa di far fronte alla loro attività vitale - si verifica un processo infiammatorio.
Cause di pielonefrite nelle donne:
- Indebolimento dell'immunità sullo sfondo di ipotermia, cattiva alimentazione, stanchezza cronica, stress. Ognuno di questi fattori può servire da innesco per l'infiammazione del rene in una donna. Con l'aggiunta di molti di loro la probabilità di malattia aumenta in modo significativo.
- Cambiamenti ormonali in menopausa, gravidanza.
- La presenza di patologie croniche del tratto urinario o della vescica.
- La presenza di focolai cronici di infezione nel corpo. Questi sono: carie, patologie broncopolmonari, tonsillite.
- Malattia renale
- Patologie congenite dello sviluppo o della struttura del sistema urinario.
- Età anziana e alterazioni patologiche associate (omissione, prolasso della vagina, utero, mucose secche, flora polimicrobica).
- Diabete, obesità, malattie della tiroide.
- Trauma alle vie urinarie durante procedure diagnostiche o terapeutiche. L'introduzione di un catetere quasi sempre conduce a pyelonephritis affilato.
Le cause negli uomini si trovano più spesso nelle patologie esistenti della vescica. L'infiammazione dei reni qui avviene sullo sfondo di problemi nella ghiandola prostatica - è l'adenoma, la prostatite. Queste malattie sono fonti interne di infezione e provocano un ostacolo meccanico al deflusso delle urine. L'aggiunta di questi fattori porta all'infiammazione dei reni.
Quadro clinico
Ci sono pielonefriti primarie e secondarie. Complicato il suo corso e senza complicazioni. La malattia può svilupparsi indipendentemente su organi inizialmente sani e può essere un'infezione secondaria su reni patologicamente alterati. A seconda di quali caratteristiche accompagnano il processo infiammatorio, cambia anche il quadro clinico della malattia.
I sintomi di pyelonephritis affilato appaiono brillantemente. Questo è:
- aumento della temperatura;
- manifestazioni di intossicazione infettiva: perdita di appetito, nausea, letargia, malessere generale;
- irritabilità, pianto;
- battito cardiaco, vampate di calore;
- Gonfiore "renale": faccia, braccia, gambe (al contrario di "cuore", quando la metà inferiore del corpo si gonfia, specialmente la parte inferiore della gamba);
- dolore lombare, aumentando con il movimento, lo sforzo fisico;
- minzione frequente per urinare.
L'esacerbazione della pielonefrite cronica può essere quasi asintomatica, soprattutto in considerazione delle malattie croniche esistenti e dell'età. Qui, gonfiore, dolore, stanchezza, apatia possono essere ignorati dai malati. Questi sintomi sono spesso "biasimati" dall'età, dal tempo, dall'insonnia. Mal di schiena spiegato da osteocondrosi.
Allo stesso tempo, il quadro clinico sfocato è completato dall'assenza di cambiamenti negli indici del sangue e delle urine, quando non vi è alcuna semina batterica.
Sintomi di pyelonephritis cronico:
- lombalgia o dolore laterale;
- ipertensione;
- frequenti solleciti in bagno.
Sindrome del dolore nella pielonefrite
Il mal di schiena nella pielonefrite non è dovuto al fatto che il "dolore ai reni". Dovrebbe essere chiaro che nella pelvi, nelle tazze, nei tubuli dei reni non ci sono terminazioni nervose e non possono ammalarsi. L'infiammazione acuta provoca un aumento dei reni in volume, che allunga la membrana fibrosa dell'organo e qui c'è dolore acuto. Un meccanismo simile per l'infiammazione purulenta.
Il decorso cronico della malattia porta ad aderenze tra il tessuto fibroso e il tessuto adiposo delle membrane renali. Le terminazioni nervose sono "legate" e danno una lunga sindrome del dolore. Spesso il dolore è cross-sectional, e il paziente si lamenta del lato opposto dell'organo malato.
Cambiamenti nella vescica e nelle urine
Circa il 30% dei pazienti con pielonefrite soffre di cistite acuta o cronica. Quindi, frequenti solleciti in bagno, dolore e dolore durante la minzione, cambiamento nel colore delle urine, l'aspetto dell'odore "pesce". Questo è dove i sintomi si sovrappongono, cambiando il quadro clinico.
In connessione con l'infezione concomitante della parte inferiore del sistema urinario, cambiano anche i parametri di laboratorio delle urine. Proteine determinate, leucociti, flora batterica patologica.
Quando si può sospettare la pielonefrite?
La pielonefrite cronica inizia sempre con uno acuto. I primi segni di malattia per i quali è necessario consultare un medico:
- Aumento della temperatura sullo sfondo della lombalgia.
- Dolori muscolari senza segni di freddo catarrale.
- Letargia immotivata, apatia, sentirsi stanco.
- Gonfiore del viso, braccia, gambe.
Dovrebbe essere capito che la pielonefrite non è pericolosa di per sé, ma il verificarsi di complicanze in assenza di una terapia adeguata.
Pyelonephritis e gravidanza
La gravidanza è un periodo speciale nella vita di una donna quando il suo corpo sperimenta carichi insoliti. I reni sono in una posizione vulnerabile, soprattutto perché il sistema di escrezione è costretto a operare in modalità doppia. La pielonefrite durante la gravidanza può causare malformazioni intrauterine in un bambino a causa dell'intossicazione del corpo.
Il rischio di una malattia in una donna incinta aumenta a causa di atonia del canale urinario, ridotta immunità. L'esame dei reni in donne in gravidanza viene effettuato immediatamente dopo aver contattato la clinica prenatale. e ripetere per tutto, fino al parto. Spesso, i segni del processo infiammatorio sono limitati alle manifestazioni di dolore o taglio periodico nell'addome inferiore. Qualsiasi disagio che una donna deve necessariamente dare alla reception del ginecologo.
Complicazioni di pielonefrite
La pielonefrite in forma acuta risponde bene alla terapia e nella maggior parte dei casi passa senza alterare le capacità funzionali dei reni. Se il trattamento non viene avviato in tempo o viene scelta la tattica sbagliata, l'infiammazione acuta si trasforma in un focus cronico di infezione.
Una complicazione della forma acuta della malattia è la sua transizione verso un processo cronico. Una complicazione della pielonefrite cronica è la transizione dell'infiammazione dal tessuto epiteliale ai glomeruli renali. La sconfitta dei glomeruli porta ad una diminuzione della capacità di filtrazione dei reni. Inoltre, si sviluppano cambiamenti strutturali nei tessuti degli organi.
La gravità delle complicanze si distingue:
- ascesso: infiammazione purulenta;
- sepsi - infezione del sangue.
L'infiammazione prolungata e lenta porta all'insufficienza renale cronica.
diagnostica
Le misure diagnostiche iniziano con un sondaggio, l'esame del paziente. Il sintomo di Pasternacki (dolore quando si colpisce la schiena nella zona dei reni) non è il principale nella diagnosi di oggi. Dolori simili possono verificarsi con colecistite, pancreatite.
L'ecografia dei reni è prescritta necessariamente bilaterale, così come i raggi X. Se necessario, conduci radiografie con un mezzo di contrasto.
La diagnosi di pielonefrite include esami delle urine e del sangue.
Indicatori di infiammazione delle urine:
- leucociti più di 8 in p / zr
- Bakposev più di 105
- globuli rossi oltre il 40%
I risultati dell'esame per la pielonefrite determinano direttamente la tattica del trattamento e la scelta dei farmaci.
trattamento
Il trattamento di pyelonephritis cronico e affilato è effettuato secondo schemi diversi. Nel trattamento della forma acuta della malattia, il ritiro dei sintomi e il sollievo delle condizioni generali del paziente vengono prima di tutto.
- farmaci antipiretici;
- antispastici per alleviare il dolore.
Per migliorare la circolazione renale, il paziente viene messo a letto per i primi due o tre giorni. È indicato bere abbondante, riposo e una dieta moderata per la durata del trattamento.
Dopo aver ricevuto i test, vengono prescritti antibiotici. La scelta ricade principalmente sulla nuova generazione di farmaci ad ampio spettro. Queste sono cefalosporine, gentamicina, nitrofurani. Se la terapia antibiotica non porta risultati visibili in pochi giorni, cambiano gli antibiotici.
Il trattamento della pielonefrite nelle donne viene effettuato in terapia complessa con il trattamento della sfera genitale, poiché le infezioni trasmesse sessualmente sono spesso primarie. La forma acuta della malattia viene curata entro 2 settimane. La terapia della pielonefrite cronica può richiedere fino a un anno.
Il trattamento della pielonefrite cronica inizia con la terapia antibiotica per il sollievo del processo infiammatorio. Il trattamento non richiede il ricovero in ospedale e viene effettuato sotto la guida di un medico, ma a casa. Spesso il paziente lavora e vive una vita normale.
La terapia antibatterica inizia con la prescrizione di farmaci di una scelta preferita, per prevenire lo sviluppo di infiammazione. In futuro, l'appuntamento viene regolato in base ai risultati dei test per bacpossev. Nella pielonefrite cronica, le medicine sono prescritte per via orale. Le iniezioni vengono utilizzate in caso di nausea grave, vomito.
Uno dei principali problemi nel trattamento della pielonefrite nelle donne è la crescente tolleranza dei pazienti agli antibiotici. Si deve prendere in considerazione l'insensibilità di E. coli ai preparati di penicillina. Non prescritto per il trattamento dell'infiammazione nei farmaci renali, che classicamente trattano le malattie urologiche - Biseptolo e 5 colpi.
Oltre agli antibiotici, un buon effetto nella terapia complessa è dato da:
- farmaci anti-infiammatori non steroidei;
- farmaci che aumentano il tono e l'immunità;
- vitamine.
I pazienti hanno mostrato una dieta parsimoniosa. Nella dieta alimenti proteici limitati, sale. Il cibo pesante, le spezie, l'alcol sono esclusi del tutto.
Ricette popolari
La medicina tradizionale propone di utilizzare decotti ed estratti di erbe per il trattamento della pielonefrite. È antinfiammatorio:
Cuocere le infusioni meglio in un thermos. A 2 cucchiai. cucchiai di materie prime medicinali assumere 200 ml di acqua bollente, versare per un'ora. Bevi durante il giorno qualche sorso.
Il buon risultato dà alla terapia rimedi popolari l'avena e l'uva ursina. Qui la materia prima dovrebbe essere bollita per 30 minuti, facendo evaporare il brodo. Proporzioni per il brodo di cottura: 1 cucchiaio. l. materie prime per un bicchiere d'acqua. Il decotto risultante è diviso in 3 parti e si beve per il giorno.
Rosa canina, foglie di ribes e ortica sono raccomandate come terapia antibatterica e fortificante. Puoi bere come tè.
Prognosi e prevenzione
La prognosi della pielonefrite è favorevole. Con una diagnosi tempestiva e tattiche di trattamento corrette, la malattia passa senza conseguenze per i reni. Il monitoraggio della condizione dopo lo stadio acuto della malattia viene mostrato ogni anno. Se non ci sono ricadute entro un anno dalla malattia, i test danno un risultato negativo per bacposa, quindi il paziente è considerato completamente sano.
Le misure preventive per la salute dei reni sono ridotte a rimuovere dalla vita i fattori di rischio che provocano la malattia:
- non raffreddare, anche localmente, nella regione lombare;
- mantenere l'igiene personale;
- monitorare la salute del sistema urinario;
- regolarmente sottoposti a test delle urine, striscio vaginale;
- abbastanza riposo, mangia bene;
- evitare frequenti eccessi alimentari, alcol;
- bere da 1,5 litri di acqua al giorno;
- Non prendere da soli antibiotici e farmaci anti-infiammatori non steroidei.
Se hai avuto pielonefrite, devi eseguire un esame del sangue e delle urine una volta all'anno.
Recensioni
Tutti pensavano che il lombo facesse male ai lavori sedentari. Fino a quando non si è gonfiata una mattina. Sono andato all'ospedale - si è scoperto che si trattava di un'infiammazione dei reni. Il mese trattato, tutto sembra essere andato. Ragazze, non sopportare il dolore, andare ed essere esaminati.
Con il secondo bambino ha cominciato a gonfiarsi. Tutti pensavano che fosse necessario, fino a quando l'analisi non mostrasse proteine nelle urine. Metti in ospedale. Cannephron scaricato e riposo a letto. La pielonefrite non ha dato risultati, a cui ero molto felice. Un cannephron ha visto periodicamente prima della nascita.
Pyelonephritis malato dalla gioventù. Periodicamente, i reni sono infiammati, devi bere antibiotici. Ragazze, vestitevi calorosamente. Quanto malato e bellezza non avranno bisogno di alcuna volontà.
Segni di pielonefrite nelle donne
✓ Articolo verificato da un medico
La pielonefrite è una malattia renale infiammatoria, più frequente che si manifesta cronicamente, con una tendenza ad esacerbare e alla comparsa di essudato purulento. L'infezione ematogena o ascendente causata da cocchi gram-positivi, come enterococchi, stafilococchi e enterobatteri, contribuisce allo sviluppo della malattia. La pielonefrite è particolarmente pericolosa per le donne in età riproduttiva, dal momento che la patologia identificata durante la gestazione può influenzare non solo la salute e il benessere della donna, ma anche complicare il corso della gravidanza e del parto.
Segni di pielonefrite nelle donne
Patogenesi della pielonefrite
La base della patogenesi della pielonefrite è il declino iniziale delle funzioni fisiologiche dell'organo associato, a seguito del quale viene creata una finestra per la penetrazione e la riproduzione di microrganismi patogeni nel sistema renale. Pertanto, anche la disfunzione insignificante nel lavoro dei reni - siano i cambiamenti legati all'età, l'aumento dello stress sugli organi, osservato durante la gravidanza, il trauma - è un fattore predisponente. La penetrazione dell'agente infettivo nel tessuto interstiziale dei reni e porta allo sviluppo della pielonefrite.
Fattori di rischio per la pielonefrite
I fattori predisponenti includono:
- malattie infettive dell'uretra, della vescica e degli organi genitali;
- scarsa igiene intima;
- predisposizione genetica o congenita, in cui vi è una struttura anormale dell'uretere, tubuli renali;
- lesioni meccaniche esterne;
- lesioni meccaniche strumentali da ricerca;
- aumento dello stress sui reni e spremitura degli organi, osservato nelle fasi successive della gestazione;
- ipotermia, ridotta immunità;
- cambiamenti legati all'età nel sistema renale.
Cos'è la pielonefrite
I reni fisiologicamente sani non intrappolano gli agenti infettivi dentro di loro e li rimuovono rapidamente dal corpo, il che non porta alla malattia.
Corso cronico
Segni di pielonefrite
La gravità dei sintomi dipende dall'attività dei microrganismi, dalla disfunzione d'organo, dal livello di immunità e dai fattori correlati. Nella pielonefrite cronica, una persona può sperimentare solo disturbi irregolari e conoscere la sua diagnosi con ultrasuoni o durante un'esacerbazione. I seguenti sintomi possono portare a un'idea di un processo infiammatorio nei reni:
- fastidioso, dolore sordo nella regione lombare;
- minzione dolorosa;
- minzione frequente.
Il disagio può essere lieve e disturbare solo in climi freddi, che raramente stimola una persona per ulteriori esami e trattamenti.
diagnostica
Nella migliore delle ipotesi, una persona durante l'esame di routine può rilevare leucocituria e batteriuria, che possono suggerire un'idea di danno al sistema urinario e ai reni. In questo caso, esame fisico, di laboratorio e ecografico raccomandato.
Con la diagnosi fisica possibile percussione dolorosa dei reni, che indica un chiaro processo infiammatorio, confermato dagli ultrasuoni. L'immagine ecografica mostra un aumento della pelvi renale e del parenchima nelle prime fasi della patologia. Se il processo infiammatorio richiede molto tempo e ha già dato complicazioni, il rene interessato può essere, al contrario, non ingrandito, ma con lesioni diffuse e restringimento.
Stato del rene con pielonefrite
Come diagnosi di laboratorio, a un paziente può essere offerto uno studio dettagliato dell'urina utilizzando vari metodi per differenziare la localizzazione dell'infiammazione. Inoltre, l'esame batteriologico delle urine con la determinazione della sensibilità agli antibiotici viene mostrato per diagnosticare un microrganismo patogeno con una selezione competente del farmaco.
La presenza o l'assenza di batteriuria non è un metodo per confermare o rifiutare una lesione infettiva dei reni.
Malattia acuta
Qual è la pielonefrite acuta
Segni di
I sintomi della pielonefrite acuta sono più pronunciati e in tutti i casi richiedono l'ospedalizzazione del paziente e il trattamento ospedaliero. La pielonefrite acuta è accompagnata da:
- alte temperature superiori a 38 gradi;
- debolezza, stanchezza aumentata;
- nausea;
- brividi;
- dolore più grave nella regione lombare rispetto al decorso cronico della malattia.
Allo stesso tempo, i sintomi, così come i parametri diagnostici, possono differire se la pielonefrite acuta è sierosa o purulenta. La pielonefrite purulenta ha un quadro clinico più pronunciato, oltre a anomalie più significative negli ultrasuoni e nelle analisi.
Sintomi e segni di pielonefrite
diagnostica
Per fare una diagnosi di pielonefrite acuta, è necessario:
- esame fisico: di solito la percussione è dolorosa;
- emocromo completo, che conferma il processo infiammatorio da alti livelli di leucociti e ESR, diminuzione dell'emoglobina;
- alti livelli di proteina C-reattiva;
- leucocituria;
- Stati Uniti.
Va ricordato che il dolore dello spazio addominale, l'assenza o la conservazione della mobilità del rene possono essere utilizzati per differenziare la pielonefrite acuta.
Metodi per la diagnosi della pielonefrite
Pericolo per la pianificazione e le donne incinte
Nelle fasi successive della gestazione, il carico sul rene di una donna aumenta drammaticamente. Questo è connesso con la pressione fisiologica del feto e della placenta in crescita sugli organi della madre, e con il rallentamento del sistema urinario e con l'esacerbazione delle malattie croniche. A questo proposito, è necessario in fase di pianificazione della gravidanza escludere eventuali patologie croniche dei reni e di altri organi, in modo che durante il parto non si manifestino malattie.
La pielonefrite è pericolosa per una donna e suo figlio per i seguenti punti:
- aumenta il rischio di infezione delle membrane e predispone alla scarica precoce del liquido amniotico;
- la compromissione della funzionalità renale contribuisce allo sviluppo della preeclampsia a causa del gonfiore e dell'aumento della pressione nel sangue;
- anche disfunzioni renali minori contribuiscono alla rapida e fatale intossicazione del corpo in caso di complicanze sia della madre che del feto;
- lo spettro di antibiotici mostrati per il trattamento della pielonefrite è fortemente ridotto durante la gravidanza a causa del possibile effetto teratogeno.
Analisi per confermare pyelonephritis incinto
Tutte le donne in gravidanza dovrebbero assumere regolarmente l'urina e trasmettere la testimonianza di un'ecografia del rene per la correzione tempestiva della loro salute e del loro benessere. Se necessario, la donna viene ricoverata in ospedale per 7-14 giorni e viene curata in un ospedale sotto la voce "pyelonephritis gestazionale".
La pielonefrite gestazionale è posta su tutte le donne in gravidanza, indipendentemente dal fatto che siano state diagnosticate prima del concepimento o siano apparse direttamente durante il trasporto del bambino. Le tattiche di trattamento sono le stesse e, di regola, non influenzano il risultato.
Trattamento di patologia
Poiché l'infezione batterica persistente è alla base della pielonefrite, è necessaria la terapia antibiotica. Può essere sia una vasta gamma che un avvistamento sulla base della semina batteriologica eseguita con la determinazione della sensibilità al farmaco.
I sintomi della pielonefrite nelle donne e i fattori che innescano la patologia
La pielonefrite è la più comune malattia renale che si verifica a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso. Tuttavia, nelle giovani donne e ragazze, la malattia viene diagnosticata sei volte più spesso che nel sesso più forte.
Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche del corpo femminile. A differenza degli uomini, l'uretra nelle donne è ampia e corta e la principale via di infezione dell'organo è ascendente.
La malattia è caratterizzata come un processo infiammatorio aspecifico. Il più delle volte è causato da microflora patogena che penetra i reni dall'uretra.
Diversi microrganismi dall'intestino e dai genitali possono facilmente entrare nelle vie urinarie di una donna. Il principale agente eziologico della malattia è E. coli. Inoltre, l'infiammazione dei reni può essere causata da clamidia, infezione fungina, stafilococco e asta pirocianica.
I processi incendiari sono localizzati in un rene o immediatamente in due. La patologia colpisce il sistema anulare del rene, della pelvi renale, del calice e del parenchima degli organi. La penetrazione del patogeno nei reni nella linea ascendente di solito si verifica a causa del fenomeno del reflusso urinario.
L'urina intrappolata nell'uretere viene rigettata nella vescica, portando con sé vari microrganismi. Il reflusso può verificarsi a causa di un aumento della pressione intravescicale, anomalie strutturali o a causa di pietre che bloccano il tratto urinario. Oltre al percorso ascendente, vari processi infiammatori in altri organi (il percorso discendente) possono essere la causa dello sviluppo della malattia.
La pielonefrite può verificarsi sullo sfondo di mastite purulenta, otite, criminale o qualsiasi altra malattia di eziologia infettiva. La presenza di infezione in altri organi non sempre provoca lo sviluppo di pielonefrite. L'infiammazione nei reni per questo motivo si verifica a causa di una diminuzione delle difese del corpo.
La pielonefrite può verificarsi sullo sfondo di:
- ostruzione del tratto urinario;
- cambiamenti di età;
- lo stress;
- difese immunitarie ridotte;
- prolasso dell'utero;
- infezione intestinale;
- ipotermia;
- stanchezza;
- la gravidanza;
- cateterizzazione della vescica;
- patologie congenite del sistema urinario.
Sintomi di pyelonephritis
Quanto brillantemente i sintomi della pielonefrite si manifestano nelle donne dipende dallo stato di immunità. Se i meccanismi di difesa sono oppressi, allora il processo infiammatorio da sieroso può svilupparsi in uno purulento, che è pericoloso con complicazioni: sepsi, insufficienza renale o un ascesso. Poiché la natura della malattia è per lo più di natura infettiva, le manifestazioni di eventi infiammatori sono caratteristiche della malattia: febbre, sintomi dispeptici, mancanza di appetito e debolezza.
I sintomi della pielonefrite nelle donne di natura locale si manifestano come segue:
- aumenta la necessità di minzione;
- forte dolore alla colonna lombare;
- l'urina diventa torbida;
- la minzione avverte i crampi;
- c'è colica renale.
A seconda della forma della patologia, i sintomi della pielonefrite nelle donne differiscono nel grado di intensità. Ad esempio, nella forma cronica, il dolore nella parte bassa della schiena è percepito come opaco e dolorante, e nella forma acuta - acuto e grave.
Oltre ai sintomi principali, la malattia è caratterizzata da sintomi minori: diminuzione delle prestazioni, irritabilità, sensazione di freddo e nausea. Se la malattia non viene curata, può comparire l'ipertensione arteriosa, il peso specifico dell'urina diminuisce, il rene si raggrinzisce e le sue funzioni diminuiscono.
Segni di pielonefrite nelle donne con forma acuta e cronica
La malattia è acuta, cronica o cronica con esacerbazione. La pielonefrite acuta può essere sierosa o purulenta. È caratterizzato da una sintomatologia pronunciata. La forma cronica non può manifestarsi a lungo neppure con i minimi sintomi. Una donna impara spesso sul processo infiammatorio durante l'esacerbazione della pielonefrite.
Segni di pielonefrite nelle donne con malattia acuta:
- improvviso aumento della temperatura corporea;
- sudorazione;
- mancanza di energia;
- dolore acuto nella proiezione del rene malato;
- nausea, non di rado accompagnata da vomito;
- lieve gonfiore alle gambe e palpebre inferiori;
- la presenza di leucociti e aumento del tasso di ESR nel sangue;
- la presenza di leucociti e flora batterica nelle urine.
Nelle donne in gravidanza, l'aumento della pressione sanguigna, il gonfiore marcato degli arti inferiori e del viso e un regolare aumento della temperatura corporea alla sera vengono aggiunti ai segni generali di pielonefrite.
Segni di pyelonephritis cronico in donne:
- sensazioni implicite di dolori ai lombi, peggio con il freddo;
- debolezza costante;
- minzione frequente;
- nausea;
- aumento del numero di leucociti nelle urine in assenza di flora batterica.
La manifestazione dei principali segni di pielonefrite nelle donne:
- Sindrome del dolore Non ci sono recettori del dolore direttamente nell'organo, ma si trovano nella capsula fibrosa. Pertanto, il rene fa male in quei momenti quando si estendeva in volume. Il dolore in forma acuta può essere acuto ed atroce, poiché l'organo può aumentare significativamente di volume. Il dolore prolungato di una forma cronica è dovuto alla presenza di aderenze tra i grassi e le capsule fibrose. Il dolore può essere asimmetrico, così come incrociato, cioè la canna destra è infiammata e il lombo a sinistra è dolente.
- Sindrome diuretica. Il frequente desiderio di urinare, in contrasto con il dolore della pielonefrite cronica, è un sintomo temporaneo, che caratterizza l'esacerbazione della malattia. Quando l'infiammazione diminuisce, il desiderio insopportabile diminuisce. Durante l'esacerbazione della malattia, crampi e bruciori si verificano quando le foglie dell'urina. L'urina diventa scura, fangosa, con inclusioni di sangue e pus, ha uno sgradevole odore di "pesce".
diagnostica
I sintomi della pielonefrite dei reni sono simili ad altre malattie dell'area urogenitale, pertanto, per stabilire una diagnosi accurata, è necessario consultare un medico. I reni e le vie urinarie sono esaminati e trattati da un urologo o nefrologo.
Il medico ascolta le lamentele di una donna sui sintomi della malattia e mette in evidenza i segni della pielonefrite. Inoltre, la palpazione dell'addome viene eseguita e il sintomo di Pasternadsky viene determinato (toccando sul retro). Dopo il sondaggio e l'esame visivo, il medico invia il paziente al laboratorio e alla diagnostica strumentale.
Metodi per la diagnosi della pielonefrite:
- analisi delle urine;
- test delle urine secondo Nechyporenko, secondo Zemnitsky;
- esami del sangue generali e biochimici;
- coltura di urina batterica per identificare il patogeno e la sua sensibilità alla sostanza antibatterica;
- Ultrasuoni dei reni.
Se la patologia richiede una diagnosi più accurata, il paziente fa riferimento a una risonanza magnetica o alla TAC dei reni, alla scansione dei radioisotopi, all'urografia escretoria e ad altri tipi di diagnostica.
Pyelonephritis nelle donne: sintomi e trattamento della malattia
Il trattamento di pyelonephritis è effettuato complessivamente. Gli antibiotici sono prescritti come terapia principale. Altri farmaci eliminano l'infiammazione, il dolore e aumentano l'immunità. Nella forma acuta dell'infiammazione del rene, il paziente è raccomandato riposo a letto per due o tre giorni, un sacco di bevande e dieta numero 7.
I sintomi e il trattamento della pielonefrite nelle donne sono strettamente correlati, poiché oltre a eliminare i batteri, il dolore e il gonfiore devono essere eliminati. I farmaci sono prescritti al paziente individualmente, a seconda del quadro clinico. All'inizio del trattamento vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro ai pazienti. Dopo che il risultato della coltura di urina batterica è pronto, il medico può cambiare il trattamento suggerendo un farmaco più efficace. La scelta dell'agente antibatterico nel trattamento del rene deve essere effettuata esclusivamente da uno specialista. È necessario scegliere una medicina che sarà efficace contro il patogeno e non appesantirà pesantemente il rene malato.
Terapia farmacologica
La scelta di antibiotici per il trattamento della pielonefrite è limitata. Poiché il colibacillo è spesso l'agente eziologico della malattia, i farmaci a base di penicillina non sono adatti a causa della loro resistenza ai batteri. Inoltre, non è usato per trattare l'infiammazione ai reni biseptolo e 5 - NOK.
I seguenti antibiotici sono più comunemente prescritti:
- fluorochinoli (Levolet, Staflo);
- macrolidi (spiramicina, azitromicina);
- cefalosporine (cefotaxime, cefipime);
- nitrofurani (Furomag, Manural).
Corso di assunzione di farmaci antibatterici varia da una a due settimane. È necessario seguire rigorosamente lo schema terapeutico prescritto dal medico, non interrompere il trattamento prima del tempo e osservare il dosaggio.
La terapia antibatterica è completata dai seguenti farmaci:
- farmaci anti-infiammatori (Diclofenac, Movalis);
- adattogeni che aumentano la resistenza del corpo agli effetti nocivi (ginseng, eleuterococco);
- multivitaminici per rafforzare il sistema immunitario;
- fitopreparati (Cananephron, Cystone);
- probiotici per ripristinare la flora batterica intestinale.
Trattamento con pielonefrite in donne in gravidanza
I forum su Internet possono rispondere alle preoccupazioni delle donne incinte sull'uso degli antibiotici. Come in questo caso trattare la pielonefrite nelle donne? I sintomi e il trattamento dell'infiammazione infettiva dei reni durante la gravidanza sono diversi. Purtroppo, nel trattamento della pielonefrite senza antibiotici non si può fare.
Il medico curante valuterà tutti i rischi e selezionerà attentamente i farmaci più sicuri per il feto. Le penicilline sono consentite nel primo trimestre.
Se l'agente patogeno non ha resistenza a loro, allora è meglio optare per questi antibiotici. Dal secondo trimestre, puoi assumere cefalosporine e macrolidi. In gravidanza, in nessun caso si può essere trattati con aminoglicosidi, tetracicline e sulfonamidi, poiché hanno un effetto fortemente negativo sul feto.
Trattamento di rimedi popolari
La medicina tradizionale offre molte ricette per il trattamento della pielonefrite. La maggior parte di loro sono decotti e infusi di erbe curative. Le medicine naturali aiutano a purificare il sangue da virus e batteri, a rafforzare il tessuto renale, eliminare l'infiammazione, ridurre gli spasmi del tratto urinario, eliminare le tossine, alleviare il dolore e il gonfiore.
Ciascuna delle erbe ha uno o l'altro effetto terapeutico. Se si combinano diversi, è possibile influenzare la malattia in un complesso. Le erbe più efficaci per trattare la pielonefrite ed eliminare i sintomi gravi sono camomilla, calendula, erba di San Giovanni, motherwort, radice di calamo, germogli di pioppo nero, foglie di betulla, erba di avena, seta di mais, cinorrodi. L'elenco delle piante medicinali che possono essere utilizzate nel trattamento dell'infiammazione dei reni, ampia.
Le erbe sono prodotte in un thermos al ritmo di 2 cucchiai di materie prime salate per litro di acqua bollente. Con l'esacerbazione della malattia o nella forma acuta di pielonefrite, la quantità di materie prime medicinali può essere aumentata a cinque cucchiai per litro di acqua. È meglio cucinare l'infuso la sera e bere 100-150 ml durante il giorno prima di mangiare.
Oltre alle erbe, puoi usare altri utili doni della natura, ecco alcune ricette:
- Mescolare viburno fresco con miele in parti uguali. Prendi un cucchiaio tre volte al giorno.
- Spremere il succo dalla patata e mescolarlo con il succo di bacche di sorbo in proporzioni uguali. Fai una mezza tazza al giorno al mattino.
- Metti 2 cucchiai di semi di lino nel contenitore e versa acqua bollente (500 ml). Mettere il contenitore a fuoco basso e far bollire per 3 minuti. Lasciare il brodo in infusione per 1 ora. Prendi mezza tazza due volte al giorno.
Prevenzione della pielonefrite
Affinché l'infiammazione dei reni non sia una sorpresa, qualsiasi malattia infettiva deve essere trattata tempestivamente: gastrite, colite, sinusite e persino carie. Hai bisogno di vestirti per il tempo in modo da non sovraraffreddare il corpo. La malattia spesso si verifica sullo sfondo di ridotta immunità, quindi è necessario rafforzare le difese del corpo.
Per fare questo, è necessario includere nella dieta più verdure, frutta, utilizzare multivitaminici in offseason. Non dimenticare il riposo completo, che aiuta a ripristinare il corpo dopo lo stress fisico e mentale.
Pyelonephritis nelle donne: segni, sintomi e trattamento, farmaci
La più comune malattia del sistema urogenitale nelle donne è la pielonefrite. Rappresenta circa il 65% dei casi di tutte le patologie urologiche, diverse volte in anticipo rispetto all'incidenza di cistite e uretrite. Pertanto, qualsiasi membro del sesso debole, è auspicabile avere un'idea di cosa sia la pielonefrite renale.
Pyelonephritis - che cos'è?
La diagnosi di "pielonefrite" implica la presenza di un processo infettivo-infiammatorio nel tessuto interstiziale, che forma la base fibrosa del rene, nonché nella pelvi e nel tubulo, ma senza danni ai vasi renali e ai glomeruli.
A questo proposito, nelle fasi iniziali della malattia, la funzione principale dei reni (filtraggio delle urine) non soffre, tuttavia, con un decorso a lungo termine o con un trattamento sbagliato, l'infiammazione può comprendere i vasi con l'apparato glomerulare.
La pielonefrite è acuta o cronica. Spesso colpisce un rene, ma ci sono anche processi infiammatori bilaterali.
L'alta incidenza della malattia nel gentil sesso è associata alla peculiarità della struttura del sistema urinario nelle donne:
- L'uretra è più corta del maschio;
- Nelle donne, l'uretra si trova accanto a ulteriori fonti di infezione - l'ano e la vagina, in modo che i germi penetrino l'uretra più rapidamente e facilmente.
Le cause della pielonefrite
Nelle donne, a causa delle caratteristiche anatomiche di cui sopra, la via ascendente (urinogenica) dell'infezione nel tessuto pelvico e renale viene in primo luogo a causa di cistite, uretrite, colpite, colite, urolitiasi e anomalie del sistema urinario, escrezione di urina.
È anche possibile una infezione ematogena (con flusso sanguigno), quando una qualsiasi fonte può diventare una potenziale fonte: mastite purulenta, tonsillite, panaritium, infiammazione dell'orecchio e persino infiammazione del canale dentale (pulpite).
Il principale microbo che causa la pielonefrite è Escherichia coli (fino al 75% di tutti i casi).
Il restante 25% dei casi è associato all'ingestione di Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, infezione fungina, Chlamydia, Salmonella, ecc. Nel tratto urinario.
I fattori di rischio per l'insorgenza di pielonefrite nelle donne sono tutti processi patologici prolungati di qualsiasi localizzazione che si verificano con una diminuzione dell'immunità complessiva del corpo: diabete, malattie del midollo osseo, problemi neurologici (sclerosi multipla), infezione da HIV, una condizione dopo la chemioterapia o trapianto di organi.
Inoltre, la gravidanza può esacerbare la forma cronica della malattia e innescare un processo infiammatorio acuto dovuto alla compressione da parte dell'utero in crescita della vescica e degli ureteri.
Segni e sintomi di pielonefrite nelle donne
L'infiammazione cronica spesso si attenua ei sintomi della pielonefrite nelle donne sono quasi assenti o appaiono sfocati, i reclami non specifici di dolore doloroso nella zona lombare dopo ipotermia, aumento della fatica e malessere generale.
Segni di pielonefrite acuta nelle donne sono di solito più pronunciati:
- Grave dolore nella parte posteriore o laterale più spesso dal lato dell'infiammazione, ma può esserci dolore versato sotto le costole, nell'addome inferiore o in assenza di una chiara localizzazione;
- Alta temperatura (38-40 ° C);
- Nausea e vomito;
- Cambiamenti nelle urine (oscuramento, comparsa di sangue o pus, un odore sgradevole);
- Minzione dolorosa;
- L'aspetto del gonfiore del viso e delle dita;
- Grande debolezza
Diagnosi di pielonefrite
Per stabilire la diagnosi, sono necessari numerosi esami standard:
- Esame di un urologo o nefrologo con palpazione dell'addome e definizione del sintomo di Pasternack (picchiettamento sul retro nella proiezione dei reni).
- Esame ginecologico per escludere problemi nell'area genitale femminile.
- Test delle urine: generale, secondo Nechiporenko, secondo Zimnitsky, la semina delle urine con la costituzione di flora e sensibilità agli antibiotici.
- Esami del sangue: generali, biochimici (determinazione di creatinina, urea, proteine).
- Ultrasuoni dei reni.
- Nei casi difficili e gravi, vengono utilizzati TC, MRI, urografia escretoria, scansione con radioisotopi e altri metodi.
Trattamento di pyelonephritis in donne, medicine
Il trattamento deve essere mirato a ripristinare il normale deflusso di urina (rimozione di calcoli, eliminazione del reflusso vescico-ureterale) ed eliminazione della fonte di infezione - in donne con pielonefrite, antibiotici, agenti antibatterici chimici e uroseptics sono prescritti.
La forma acuta della malattia richiede l'ospedalizzazione e il riposo a letto, nella forma cronica è possibile un trattamento ambulatoriale. Assegnato a una dieta ricca di carboidrati leggeri, latticini, bere molti liquidi.
La durata del trattamento della pielonefrite acuta è di 10-14 giorni, cronica - da 6-8 settimane a 1 anno. Per consolidare l'effetto nella fase di recupero, si raccomanda un aumento della reattività immunitaria del corpo (immunomodulatori, indurimento).
Farmaci per il trattamento della pielonefrite:
- Antibiotici - ciprofloxacina, cefuroxime, gentamicina, cefepime, meronem.
- Agenti antibatterici chimici - furagina, nitroxolina, gramurina, nevigramon, palin, baktrim.
Le medicine dovrebbero essere prescritte da un medico tenendo conto della forma della malattia e della sensibilità individuale della flora seminata dalle urine. Per non sviluppare resistenza alle infezioni antibatteriche, devono essere cambiati ogni 5-7 giorni.
Insieme ai farmaci per la pielonefrite, è possibile anche il trattamento con i rimedi popolari: infusi, decotti e tè sono fatti da piante medicinali che hanno proprietà antinfiammatorie e diuretiche (camomilla, uva ursina, erba di San Giovanni, ortica, equiseto, sambuco, mirtillo rosso, mirtillo).
Complicazioni di pielonefrite
Con il trattamento sbagliato o tardivo di pielonefrite acuta, forma cronica della malattia, ascesso renale, avvelenamento del sangue, a volte possono verificarsi anche ipotensione e shock.
Il processo cronico è anche più che pericoloso: la patologia porta gradualmente allo sviluppo dell'insufficienza renale cronica. I più suscettibili allo sviluppo di complicazioni sono le donne in gravidanza e le donne con malattie concomitanti.
Prevenzione della pielonefrite
Per prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario non sovraccaricare, trattare tempestivamente tutti i processi infiammatori (dalla SARS o dalla carie al felon o alla vulvovaginite), assicurare il normale svuotamento della vescica, mantenere l'igiene della zona intimo, praticare il sesso sicuro, mangiare correttamente e monitorare la qualità e la quantità di fluido consumato ( acqua purificata, tè, succhi di frutta - fino a 1,5-2 l / giorno; bevande zuccherate gassate dovrebbero essere escluse).
Ma un'importanza decisiva nella prevenzione di qualsiasi malattia del sistema urogenitale è la diagnosi corretta e il trattamento tempestivo iniziato, quindi, quando compaiono i sintomi sospetti di pielonefrite sopra descritti, dovresti consultare il medico.