Ipotermia del corpo - sintomi, cause e pronto soccorso per l'ipotermia

Buona giornata, cari lettori!

Nell'articolo di oggi discuteremo con voi una tale condizione del corpo come - ipotermia, così come sintomi, cause, gradi, prevenzione e primo soccorso per l'ipotermia del corpo. Inoltre, consideriamo cosa può accadere ad una persona dopo l'ipotermia, o meglio, come può influenzare la sua salute. Quindi...

Cos'è l'ipotermia?

Ipotermia del corpo (ipotermia) è la condizione generale di una persona in cui la temperatura corporea normale scende a + 35 ° C e al di sotto. La causa principale dell'ipotermia è l'esposizione del corpo al freddo, vale a dire essere umano o animale in un ambiente freddo senza equipaggiamento protettivo, come indumenti caldi.

L'ipotermia è caratterizzata dall'inibizione del normale funzionamento di molti dei suoi sistemi e organi. Pertanto, a bassa e bassa temperatura corporea, il metabolismo rallenta, la circolazione sanguigna, il battito cardiaco, la carenza di ossigeno nei tessuti e così via. Se il processo di perdita di calore da parte del corpo non viene fermato, dopo un po 'di tempo una persona o un animale potrebbero morire.

Il più delle volte, l'ipotermia si osserva nei bambini piccoli e negli anziani, persone troppo magre o immobilizzate. Se parliamo di pazienti specifici, è possibile identificare - persone sotto l'influenza dell'alcol o dell'intossicazione narcotica, bambini e pescatori che sono caduti sotto il ghiaccio, così come persone che, in abiti leggeri, hanno provato a muoversi a lunga distanza. I medici testimoniano che ogni terza persona morta di ipotermia era in uno stato di intossicazione.

Va anche notato che oltre all'ipotermia dovuta all'essere in un ambiente freddo, esiste anche una distinzione tra ipotermia medica di natura generale e locale, indotta artificialmente. L'ipotermia locale viene solitamente utilizzata per il trattamento di sanguinamento, traumi e processi infiammatori. L'ipotermia generale del corpo viene utilizzata per scopi più seri - nel trattamento di lesioni cerebrali traumatiche e emorragia intracranica, così come nel trattamento chirurgico delle malattie cardiache.

L'ipotermia (ipotermia) ha lo stato opposto - ipertermia, che, a causa dell'esposizione al calore, è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea, che può causare il colpo di calore.

Ipotermia - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991,6.

Sintomi di ipotermia

I sintomi dell'ipotermia sono caratterizzati da 3 gradi di ipotermia, ognuno dei quali ha i suoi segni. Considera il grado di ipotermia in maggior dettaglio.

1 grado di ipotermia (grado lieve) - la temperatura corporea del corpo scende a 32-34 ° C. A questa temperatura, la pelle inizia a diventare pallida e pelle d'oca ("pelle d'oca"), c'è un brivido, attraverso il quale il corpo cerca di mantenere la perdita di calore. Inoltre, la persona inizia a verificarsi la depressione dell'apparato vocale - diventa più difficile parlare. La pressione sanguigna di solito rimane entro il range normale o aumenta leggermente. In questa fase, il processo di congelamento è un organismo di 1-2 gradi.

2 gradi di ipotermia (grado medio) - la temperatura corporea del corpo scende a 32-29 ° C. La pelle inizia a diventare blu, il battito del cuore rallenta a 50 battiti al minuto, il funzionamento del sistema respiratorio è inibito - la respirazione diventa più rara e superficiale. A causa di una diminuzione della circolazione sanguigna, tutti i sistemi e gli organi non ricevono la quantità necessaria di ossigeno e una persona diventa più sonnolenta. In questa fase è molto importante evitare che la persona si addormenti, da allora durante il sonno, la produzione di energia da parte dell'organismo viene significativamente ridotta, che in totale può provocare un calo ancora più rapido della temperatura corporea e provocare un esito fatale. Di solito, il 2 ° grado di ipotermia del corpo è caratterizzato da congelamento del corpo di 1-4 gradi.

3 gradi di ipotermia (grave) - la temperatura corporea del corpo scende a 29 ° C e al di sotto. La frequenza cardiaca diminuisce a 36 battiti al minuto, si manifesta la carenza di ossigeno, la pressione sanguigna scende, una persona perde spesso coscienza o cade in un coma profondo. La pelle diventa bluastra e il viso e le membra si gonfiano. Il corpo spesso manifesta convulsioni, compare il vomito. In assenza di cure di emergenza, la vittima potrebbe morire rapidamente. Nella maggior parte dei casi, il 3 ° grado di ipotermia è caratterizzato da congelamento della vittima di 4 gradi.

Cause di ipotermia

Cause di ipotermia, o fattori che contribuiscono all'ipotermia del corpo possono essere:

Condizioni meteorologiche - temperatura ambiente bassa o bassa in cui risiede una persona. Questo si verifica più spesso quando una persona entra nell'acqua fredda mentre il ghiaccio sta cadendo. Un'altra causa comune di ipotermia è la mancanza della quantità necessaria di indumenti su una persona con un minimo o una temperatura ambiente minima positiva. Vale anche la pena notare che l'aumento dell'umidità e dei venti forti aumentano il tasso di perdita di calore da parte dell'organismo.

Vestiti e scarpe Una quantità insufficiente di indumenti su una persona in una stagione fredda contribuisce anche a sovraraffreddamento del corpo. Va anche notato che i tessuti naturali - lana naturale, pelliccia e cotone - mantengono meglio il loro calore, ma gli analoghi sintetici non solo resistono peggio con la protezione del corpo dal freddo, ma possono anche aumentare il rischio di congelamento. Il fatto è che i tessuti sintetici "respirano male", per cui l'umidità formata dal corpo non è in grado di evaporare e inizia a contribuire alla perdita accelerata di calore da parte del corpo. Inoltre, scarpe strette o scarpe sottili (meno di 1 cm) sono anche una causa comune di ipotermia. Ricorda, quando scarpe o vestiti sono un po 'troppo grandi, c'è uno strato di aria calda sotto di loro, che è un ulteriore "muro" tra il corpo e il freddo. E non dimenticare, le scarpe aderenti contribuiscono allo sviluppo dell'edema delle gambe con tutte le conseguenze che ne derivano.

Malattie e condizioni patologiche che possono contribuire all'ipotermia: intossicazione alcolica o narcotica, insufficienza cardiaca, sanguinamento, lesione cerebrale traumatica, cirrosi epatica, cachessia, ipotiroidismo, malattia di Addison, ipotensione, infezione da HIV, cancro e altri.

Altre cause di ipotermia includono:

• La mancanza di movimento nel freddo per lungo tempo;
• Cammina al freddo senza cappello;
• stanchezza;
• Malnutrizione, dieta (mancanza di nutrizione di grassi, carboidrati o vitamine);
• Rimani in costante tensione nervosa.

Pronto soccorso per l'ipotermia

L'aiuto con l'ipotermia dovrebbe essere fornito correttamente, altrimenti la condizione della vittima può essere esacerbata.

Considerare il pronto soccorso per l'ipotermia:

1. È necessario eliminare l'effetto del freddo sulla vittima - per nascondere la persona dal freddo in una stanza calda, o almeno per nasconderlo in un luogo dove non ci saranno precipitazioni e vento.

2. È necessario rimuovere i vestiti bagnati e cambiarli ad asciugare, avvolgere una persona in una coperta e metterla in posizione orizzontale. Allo stesso tempo, non è necessario avvolgere la testa.

3. Fissare una piastra elettrica con acqua tiepida al petto o avvolgerla con una coperta elettrica.

4. Se la vittima ha segni di congelamento delle estremità, è impossibile riscaldarle con acqua calda. Indossali medicazioni sterili pulite isolate.

5. Dare alla vittima un bicchiere di tè o succo caldo, in caso di emergenza con acqua riscaldata. Alcol e caffè per il riscaldamento sono severamente vietati!

6. Per il riscaldamento supplementare, se una persona non può riscaldarsi usando i metodi sopra elencati, può fare il bagno con acqua calda - non superiore a 37-40 ° C, dopo di che ha bisogno di andare a letto di nuovo, surriscaldarsi con riscaldatori caldi e avvolgersi in una coperta. Fai un bagno come primo passo per il riscaldamento - non puoi!

7. Se la vittima è incosciente e il suo polso non può essere sentito, iniziare a praticare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto. Bene, se in questo momento qualcuno chiama un'ambulanza.

8. Assicurati che, in caso di impulsi emetici, la testa della vittima sia inclinata di lato, altrimenti c'è il rischio di vomito che penetra negli organi respiratori e la persona può semplicemente soffocare.

9. Se, dopo aver riscaldato una persona ferita, sviluppa convulsioni, disturbi del linguaggio, aritmie cardiache e altre anomalie nel funzionamento del corpo, deve essere portato in una struttura medica.

Quando si scalda una persona, è necessario ricordare una regola: è necessario riscaldarsi gradualmente! Dopo il freddo, non puoi immergerti subito in una doccia calda, o mettere le mani sotto un getto d'acqua calda da un rubinetto. Un brusco calo della temperatura dal freddo al caldo contribuisce al danno capillare, che può causare emorragie interne e altre complicazioni pericolose.

Conseguenze dell'ipotermia

La sovraraffreddamento del corpo contribuisce all'inibizione del sistema immunitario, che è la barriera protettiva di una persona contro vari agenti patogeni - virus (influenza, parainfluenza), batteri (stafilococchi, streptococchi, pneumococchi) e altre infezioni. È proprio perché il sistema immunitario è indebolito dal fatto che una persona spesso si ammala delle seguenti malattie dopo l'ipotermia:

Inoltre, gli effetti dell'ipotermia possono spesso essere:

• Frostbite delle estremità con tutte le conseguenze;
• Cambiamenti nel funzionamento del sistema cardiovascolare, il cervello;
• Esacerbazioni di malattie croniche di vari sistemi.

Prevenzione dell'ipotermia

La prevenzione dell'ipotermia include il rispetto delle seguenti regole e raccomandazioni:

- Non bere alcolici al freddo, caffè, non fumare, che creano solo l'illusione del riscaldamento;

- Non andare al freddo o al gelo stanco, affamato, dopo infortuni o perdite di sangue;

- Con il freddo, vestirsi calorosamente, con indumenti ampi, senza dimenticare di indossare un cappello, muffole e una sciarpa;

- Cerca di dare la preferenza nell'abbigliamento ai tessuti naturali, lana;

- Le scarpe devono essere di dimensioni, non pizzicare nulla, con una suola - almeno 1 cm;

- La tuta sportiva deve essere impermeabile;

- In caso di tempo ventoso e gelido, le aree aperte del corpo possono essere imbrattate con una speciale crema protettiva o olio animale (ma non vegetale!);

- Ma porti borse pesanti e altri pesi che pizzicano le dita e disturbano la normale circolazione del sangue in loro;

- Con tempo freddo, non usare una crema idratante per viso e mani;

- Con tempo gelido, non indossare orecchini, anelli o altri gioielli in metallo, come si raffreddano più velocemente e trasferiscono il freddo al corpo;

- Non appena senti la sensazione di freddo dentro di te quando fa freddo, vai in un luogo caldo e riscaldati;

- Se hai una macchina in stallo lontano da un'area popolata, e fuori si sta gelando, chiedi aiuto, non lasciare l'auto, a meno che non ti venga avvicinata da un'altra macchina;

- Nella stagione fredda, nasconditi dai flussi diretti del vento;

- Se sei da qualche parte lontano dal villaggio, c'è molta neve sotto i piedi per una tormenta, scavare nella neve, così perderai meno calore;

- A basse temperature, evitare di bagnare la pelle.

- La termoregolazione nei bambini non è ancora completamente formata, mentre nelle persone anziane questa funzione è in molti casi già sconvolta, quindi controlla la quantità di tempo in cui questi gruppi di persone stanno al freddo.

- Evita di entrare nel primo ghiaccio.

- Indurisci il tuo corpo, ma solo se non hai controindicazioni per questo!

Cosa include il primo soccorso per l'ipotermia?

L'ipotermia è una condizione del corpo in cui la temperatura corporea scende sotto il livello di 36,6 gradi. Molti fattori possono contribuire al sovraraffreddamento: esposizione prolungata all'aria aperta a basse temperature con elevata umidità, vento, mancanza di vestiti caldi e riparo, bere caldo, oltre a un'esposizione prolungata all'acqua fredda, ad esempio, quando si cade in uno stagno in inverno.

Altri fattori possono aggravare la situazione, contribuendo alla transizione da un leggero grado di ipotermia a grave congelamento. Questi fattori includono intossicazione da alcol, fumo, digiuno, indumenti stretti e bagnati, immunità indebolita a causa di una precedente malattia, grave perdita di sangue, malattie del sistema cardiovascolare, basso peso, infantile o anziano. Se ci sono fattori di rischio in condizioni climatiche avverse, è necessario evitare l'ipotermia del corpo, e se ciò accade, al più presto possibile, deve essere fornito il primo soccorso per l'ipotermia.

Sintomi di ipotermia

Prima di fornire il primo soccorso per il superraffreddamento del corpo, è necessario essere in grado di distinguere i sintomi.Ipotermia è molto facile da scoprire dalle seguenti caratteristiche:

• dimenticanza
• Grave brividi
• Letargia, sonnolenza
• Confusione vocale
• La pelle è fredda al tatto e di aspetto pallido.
• Mancanza di respiro
• Palpitazioni cardiache
• Apatia per tutto ciò che accade

Se ai primi segni di ipotermia una persona continua ad essere nello stesso ambiente, compaiono altri sintomi: aritmia cardiaca, polso lento, dimenticanza, respiro superficiale, cianosi della pelle, disorientamento nello spazio, tremore grave. In questa fase, in nessun caso non può soccombere a grave sonnolenza. Con un grave grado di ipotermia, si verifica anche il congelamento e le condizioni della persona diventano critiche. Vi è arresto cardiaco, perdita di coscienza, convulsioni, nausea e vomito, la pressione arteriosa diventa troppo bassa, l'attività cerebrale normale viene interrotta, gli alunni aumentano.

Cosa fare con l'ipotermia?

Se senti che lo stato del corpo è sull'orlo dell'ipotermia e non c'è modo di aspettare aiuto, allora dovresti sapere cosa fare quando hai freddo:

• L'unica salvezza è movimento. Non puoi fermarti sulla strada, se all'improvviso diventi acutamente assonnato, siediti, figuriamoci sdraiarsi.
• Se il villaggio più vicino o qualsiasi posto affollato è lontano, devi cercare di trovare un posto protetto dal vento e accendere un fuoco.
• Prendi una bevanda calda (ma non alcol!).
• Se hai sete, non dovresti mai mangiare neve o ghiaccio.
• L'esercizio leggero, come gli squat, contribuirà a disperdere il sangue ea riscaldare il corpo.

Cosa fare quando si raffredda il corpo

Se ti sei fermato per strada, quando torni a casa, devi fare un bagno caldo, pulire le tue membra con un batuffolo di cotone imbevuto di alcool, prendere una bevanda calda, il migliore è il tè dolce. Se lo stato di salute non è peggiorato, dovresti mangiare cibo liquido caldo e assumere una posizione orizzontale. Se lo stato di salute peggiora, inizia l'aritmia o la confusione della coscienza, è necessario chiamare l'ambulanza.

Pronto soccorso per ipotermia e congelamento

Il primo soccorso per l'ipotermia dovrebbe essere fatto in modo diverso a seconda della gravità della vittima.

Pronto soccorso per ipotermia generale

Aiuta con l'ipotermia generale

Il primo soccorso per il supercooling generale del secondo stadio si verifica quando la vittima presenta sintomi più gravi: letargia, sonnolenza, confusione nella parola, percezione indifferente del mondo circostante, pelle pallida, polso rallentato, coordinazione dei movimenti è disturbata. L'assistenza di emergenza con tale ipotermia è di riscaldare la vittima, prendendo bevande calde. In condizioni di viaggio con la necessità di avere una pillola di aspirina - aiuterà a fluidificare il sangue e ridurre il carico sul cuore. È necessario somministrare al paziente l'aspirina alla dose di 1 compressa per 40 kg di peso. Non appena possibile, devi trovare un riparo senza vento e provare a riscaldare la vittima con il calore del tuo corpo, mentre devi rimuovere gli indumenti esterni da te stesso e da esso, in modo che lo scambio di calore avvenga più velocemente. Il processo di riscaldamento dura fino a quando il benessere della persona migliora, quindi gli metti vestiti asciutti e caldi. Se le condizioni lo consentono, è possibile riscaldare la vittima con l'aiuto di bottiglie di acqua calda, pastiglie riscaldanti, borse riscaldate e un bagno a poco a poco riscaldato.

Pronto soccorso per l'ipotermia

Una volta in condizioni di marcia, quando l'ipotermia del terzo grado di gravità, l'assistenza deve essere data immediatamente. Questo stadio è caratterizzato da depressione della coscienza, una diminuzione del livello dei riflessi, un rallentamento della frequenza della respirazione e del polso. Con questo stato di salute, la temperatura corporea scende a 25 gradi, quando il riflesso della deglutizione può scomparire. In questo caso, in nessun caso dovresti dare da bere o cibo alla vittima, devi solo riscaldare il tuo calore. Allo stesso tempo, una persona deve essere girata dalla sua parte, e il suo polso e frequenza respiratoria devono essere costantemente monitorati in modo che l'assistenza primaria possa essere fornita in modo tempestivo sotto forma di un massaggio cardiaco indiretto o di una respirazione artificiale.

Aiuto d'emergenza con ipotermia

Quando si verifica una grave ipotermia, la temperatura corporea scende sotto i 25 gradi. La coscienza allo stesso tempo è depressa, la nausea, il vomito, le convulsioni, il polso e la respirazione sono rari. In questo stato, è necessario fornire assistenza medica qualificata nel più breve tempo possibile e l'unica cosa che può essere fatta prima di fornire il primo soccorso è continuare a riscaldare la vittima con il suo calore, controllando la frequenza cardiaca e la frequenza respiratoria. Se l'impulso non viene percepito e la respirazione diventa intermittente, è necessario procedere immediatamente a un massaggio cardiaco indiretto, che deve essere eseguito finché la temperatura corporea non si alza di almeno 32 gradi.

Pronto soccorso per congelamento

Quando il corpo è troppo freddo, le aree aperte del corpo possono essere congelate. Il grado di congelamento dipende dalle condizioni dei tessuti - dal rossore sotto l'azione del freddo alla necrosi. Il più delle volte si verifica il congelamento di viso, collo, mani, dita, gambe.

Ci sono quattro gradi di congelamento:

1. Arrossamento della pelle, gonfiore al posto del congelamento, comparsa di gonfiore alle mani o ai piedi, sensazione di bruciore, formicolio.
2. Disturbi della circolazione sanguigna, comparsa di bolle con liquido, gonfiore significativo.

3 e 4. Necrosi di tessuti e muscoli, fino alle articolazioni. Diminuzione della temperatura corporea, perdita di sensibilità, formazione di aree purulente.

pronto soccorso per il congelamento

Se il grado di congelamento è leggero, non ci sono vesciche e edema forte sulla pelle, è necessario strofinare con le mani o la lana fino al rossore. Non strofinare se il congelamento è di 3 o 4 gradi. Sulle aree colpite è necessario mettere bende isolanti, fissare. Contemporaneamente a queste azioni, deve essere fornito il primo soccorso per l'ipotermia.

Se non c'è edema e vesciche sulla zona interessata, puoi pulirla con la vodka o l'alcol e massaggiare la pelle con le mani pulite verso il cuore. La pelle deve essere delicatamente e delicatamente massaggiata fino a quando diventa calda e rossa. In caso di lesioni gravi, la vittima deve essere presa da un medico il prima possibile.

Pronto soccorso per congelamento e ipotermia: azioni inaccettabili

Il primo soccorso contro il congelamento e l'ipotermia dovrebbe essere fornito tenendo conto delle misure precauzionali. Quindi, con l'ipotermia e il congelamento è categoricamente impossibile eseguire le seguenti azioni in relazione alla vittima:

• Non posizionare improvvisamente la vittima in una stanza con temperatura dell'aria elevata, ad esempio dotata di generatori di calore o riscaldata con radiatori ad olio. La temperatura dovrebbe essere stanza.
• Non utilizzare calore secco per i tessuti interessati.
• Non immergere completamente la vittima in un bagno caldo, può causare un arresto cardiaco.
• Non somministrare bevande alcoliche o contenenti caffeina.
• Non puoi consentire alla vittima di fumare.
• Parti del corpo danneggiate dal congelamento dovrebbero essere riparate per evitare l'emorragia.
• Non impilare il paziente su una superficie fredda.

Cosa non fare quando il congelamento

Inoltre, è vietato strofinare le zone interessate del corpo, soprattutto con la neve, per riscaldarsi bruscamente, per ungere con una crema grassa, unguento. Strofinando il corpo causerà il flusso di sangue freddo agli organi interni e al cervello, mentre il corpo deve essere riscaldato dal centro alla periferia. Pertanto, un pronto soccorso correttamente reso prima del congelamento e dell'ipotermia contribuirà a salvare la vita di una persona.

Sintomi di ipotermia, primo soccorso e metodi di trattamento

La sovraraffreddamento del corpo è una diminuzione della temperatura corporea di una persona a causa dell'effetto delle basse temperature. L'unica ragione di questo fenomeno è una lunga permanenza al freddo senza ulteriori mezzi di protezione, cioè con indumenti inappropriati. Innanzitutto, i cambiamenti nel corpo sono reversibili e tutti i processi tornano alla normalità quando vengono rilasciati in una stanza calda. Tuttavia, le possibilità di un recupero completo dipendono dal tempo trascorso al freddo. Nelle fasi finali, potrebbe non essere possibile aumentare la temperatura.

Cos'è l'ipotermia

Ipotermia (ipotermia) è la risposta del corpo al freddo. Esistono alcuni meccanismi di termoregolazione, che sono responsabili del mantenimento della temperatura corporea normale. Se si è al freddo per un breve periodo, appare un tremore muscolare, un modo per generare calore endogeno e non raffreddare eccessivamente. Quindi il tasso di processi metabolici diminuisce e gli organi vitali iniziano a congelarsi, specialmente il sistema cardiovascolare. I tessuti non ricevono ossigeno, una persona si sente stanca e si blocca.

Cause e sintomi

Il congelamento è il risultato dell'esposizione alle basse temperature. Il rischio di sovraraffreddamento del corpo è in ogni persona che trascorre molto tempo al freddo. Tuttavia, ci sono diversi fattori che aumentano le possibilità di congelamento:

• indumenti inappropriati che non trattengono il calore corporeo;
• scarpe strette e non calde;
• basso peso corporeo - il corpo utilizza l'energia derivante dalla lavorazione del tessuto adiposo per mantenere la temperatura;
• patologie del cuore e dei vasi sanguigni;
• dieta squilibrata e ipocalorica;
• superlavoro.

I bambini e gli anziani hanno maggiori probabilità di soffrire di raffreddamento. Il loro sistema vascolare è sottosviluppato o hanno già malattie croniche.

In un adulto, il corpo è in grado di compensare meglio le fluttuazioni di temperatura, quindi potrebbe essere più lungo al freddo a spese delle proprie riserve.

I primi sintomi di ipotermia sono la stanchezza e la sonnolenza. Ci possono essere segni di congelamento delle estremità e di certe parti del corpo. In futuro, sono migliorati, e il trattamento è possibile solo se tempestivo pronto soccorso.

Classificazione e stage

I segni di ipotermia stanno gradualmente progredendo. Inizialmente, il freddo colpisce solo le parti periferiche del corpo (arti, orecchie), quindi si diffonde ai tessuti più profondi e agli organi interni. Il grado di congelamento dell'organismo determinerà anche i sintomi con cui si manifesta.

Una singola classificazione internazionale identifica 3 fasi di ipotermia. Non solo i sintomi, ma anche la prognosi dipende da questo: nelle prime fasi è molto più facile trattare la vittima.

1. Il primo stadio è caratterizzato dall'inibizione dei riflessi e dell'attività mentale. La parola è difficile. La temperatura corporea scende a 32-34 gradi, ma questi cambiamenti sono reversibili. Pelle pallida, ricoperta di "pelle d'oca". Forse lieve congelamento delle estremità (1 o 2 gradi).
2. Il secondo stadio consiste nell'abbassare la temperatura a 29-32 gradi. La condizione della vittima peggiora, ci possono essere aree di congelamento fino al terzo grado. La respirazione diventa più rara, il battito del cuore rallenta. Una persona si sente assonnata, che aumenta gradualmente.
   

Ma durante questo periodo è assolutamente impossibile dormire. Durante il sonno, la velocità dei processi metabolici diminuisce e c'è il rischio di congelamento fino alla morte.

Il terzo grado di ipotermia è il più grave, la temperatura può scendere sotto i 29 gradi. La pelle diventa tinta bluastra, gonfiore e aree di congelamento del 4o stadio possono apparire. Il corpo soffre di carenza di ossigeno e una persona può perdere conoscenza dal freddo.

Gli effetti dell'ipotermia possono essere seri anche con il pronto soccorso tempestivo. È possibile recuperare completamente al primo stadio e se una persona trascorre molto tempo nel freddo, possono verificarsi cambiamenti irreversibili nel corpo. Il congelamento estremo degli arti del 4 ° grado è particolarmente pericoloso in quanto feriscono i tessuti molli e le ossa.

Caratteristiche di superroffreddamento

L'ipotermia non è una malattia, ma cambiamenti complessi nel lavoro dell'intero organismo. Quando c'è una carenza di calore, i meccanismi riflessi iniziano a generare la propria energia. Quindi viene interrotto il rifornimento di sangue agli organi periferici, meno importante per l'organismo. In primo luogo, le dita degli arti e le orecchie soffrono, poi le mani e i piedi, dopo di che la parte superiore delle braccia e delle gambe si congela. Se durante questo periodo la fornitura di calore non riprende, l'apporto di sangue agli organi vitali, inclusi cuore e cervello, rallenta.

Pronto soccorso per l'ipotermia

Quando l'ipotermia è necessaria per fare tutto il possibile per arrivare alla fonte di calore e non addormentarsi.

Se puoi contattare qualcuno e chiedere aiuto, non rimandarlo. Se trovi una persona che ha sofferto per il freddo, devi urgentemente trasportarlo a scaldare, anche se è incosciente.

Tuttavia, è vietato mettere immediatamente la vittima in acqua calda: ciò può causare ipertermia.

C'è un certo algoritmo, come agire correttamente, in modo da non danneggiare la vittima:

• spostalo in una stanza calda e cambia i vestiti ad asciugare;
• mettere sotto una coperta in posizione orizzontale, senza bisogno di coprire la testa;
• una piastra riscaldante può essere attaccata alla zona del torace, ma non dovrebbe essere troppo calda;
• fornire cibo e un sacco di bevande calde;
• fare un bagno con acqua 37-40 gradi;
• se ci sono segni di congelamento, gli arti non li strofinano, ma semplicemente li coprono con un panno caldo.

Quando l'ipotermia nelle ultime fasi, è anche necessario fare il primo soccorso. Non devi aspettare che la vittima riprenda conoscenza: puoi coprirlo con una coperta e monitorare costantemente il suo battito e il battito del cuore. Prima dell'arrivo dei medici, rimane il compito principale di monitorare il mantenimento dell'attività vitale e, se necessario, è importante essere in grado di eseguire correttamente la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.

Malattie concomitanti

Le basse temperature sono la principale causa di esacerbazione di tutte le malattie croniche. Dopo il riscaldamento, si consiglia di trascorrere diversi giorni in un luogo caldo, per vestirsi calorosamente e mangiare bene. Un organismo indebolito reagisce spesso all'ipotermia delle malattie respiratorie, all'infiammazione degli organi del sistema urogenitale. Inoltre, vi è il rischio di complicazioni pericolose sotto forma di meningite, neurite, infiammazione dell'orecchio interno.

Conseguenze e prevenzione

Se il tempo non fornisce il primo soccorso, l'ipotermia può causare conseguenze pericolose. Nella migliore delle ipotesi, sarà un freddo che passerà tra qualche giorno. Si può ammalarsi e più seriamente - il raffreddamento prolungato del corpo diventa spesso causa di malattie infiammatorie degli organi interni, tra cui cistite e pielonefrite.

Tuttavia, una delle complicanze più pericolose è il congelamento di quest'ultimo grado, in cui le zone degli arti danneggiate devono essere amputate.

Esistono diverse regole per la prevenzione dell'ipotermia:

• indossare indumenti caldi, scarpe, cappelli e guanti che proteggeranno dal gelo;
• mangiare bene, specialmente durante la stagione fredda;
• non andare su lunghe passeggiate invernali senza accompagnamento e mezzi di comunicazione;
• Non rimanere in strada intossicati.

Puoi congelare in inverno anche con un leggero meno. Ogni persona reagisce in modo diverso all'effetto della bassa temperatura, che si spiega con una combinazione di vari fattori. Quando l'ipotermia è importante per fornire il primo soccorso alla vittima, mentre nel suo corpo non ha iniziato cambiamenti irreversibili. Se peggiora lo stato di salute del gelo, le membra diventano mute, le parole sono difficili - non essere timido per chiedere aiuto.

Supercooling del corpo: fasi e primo soccorso

Che cosa deve essere fatto quando il raffreddamento eccessivo dovrebbe conoscere non solo quelli che vanno in regioni con condizioni di temperatura volutamente basse. Puoi fermarti a latitudini medie, se sei a lungo all'aria fredda senza riscaldarti adeguatamente. È particolarmente pericoloso per le persone essere ubriachi, in quanto non possono controllare il grado di congelamento.

Tre fasi di ipotermia

La sovraraffreddamento del corpo si verifica con una protezione insufficiente della persona da freddo, vento e umidità. Il congelamento è un sintomo complesso definito da un calo della temperatura corporea a limiti incompatibili con la vita.

Il più delle volte l'ipotermia si osserva durante una prolungata permanenza in acqua, nelle persone che hanno perso la strada e si sono stancate e vestite fuori stagione. Uno dei primi sintomi di ipotermia è il brivido, la sensazione di strisciare attraverso il corpo, il tremito su tutto il corpo, una leggera diminuzione della sensibilità nelle aree aperte del corpo. Inoltre, può verificarsi letargia e sonnolenza. All'inizio si verificano piccoli disturbi circolatori pronunciati, dapprima nella pelle, poi nei tessuti sottostanti.

In caso di esposizione prolungata al freddo a causa di un sovraraffreddamento generale del corpo, può verificarsi uno stato di congelamento.

Elevata umidità, forte vento, scarsa mobilità, affaticamento, fame e intossicazione da alcol contribuiscono al suo sviluppo.

Ci sono tre fasi dell'ipotermia:

• Stadio di eccitazione: la temperatura corporea oscilla tra i 37 ° C ei 34 ° C, i brividi compaiono, l'attività motoria aumenta, la respirazione e l'aumento del polso, la pelle d'oca, il pallore, i tremiti muscolari.
• Fase di oppressione - la temperatura corporea scende a 34-27 ° C, la pelle si raffredda e diventa blu. Impulso e respiro rallentano, rigidità dei muscoli, rigidità delle articolazioni, oblio a breve termine alla perdita di coscienza.
• Stadio di paralisi - la temperatura corporea scende a 27 ° C. In questa fase di ipotermia, la respirazione e il polso sono praticamente indeterminati.

Fornire il primo soccorso per l'ipotermia

La quantità di primo soccorso necessario per l'ipotermia dipende dalle condizioni della vittima e dallo stadio di congelamento.

Cosa fare quando si raffredda il primo stadio:

• È necessario evitare immediatamente un ulteriore raffreddamento, portare la vittima in una stanza calda, rimuovere i vestiti bagnati.
• La vittima viene immediatamente messa in un bagno caldo (36 ° C), dopo essersi spogliata. A poco a poco, entro 15 minuti, aumentare la temperatura dell'acqua a 40 ° C, che viene mantenuta fino a quando la temperatura corporea sale a 36-36,5 ° C. Dopo di ciò, metti la vittima in un lenzuolo caldo e asciutto o avvolgila in una coperta.
• Per fornire il primo soccorso per l'ipotermia, alla vittima dovrebbe essere somministrata una bevanda calda (tè dolce).
• È necessario monitorare periodicamente le condizioni della vittima - per misurare la frequenza dell'impulso e della respirazione.

Cosa fare quando si raffredda il corpo del secondo stadio:

• Eseguire tutti gli eventi di emergenza di pronto soccorso.
• Applicare il riscaldamento esterno attivo utilizzando sacchetti riscaldati, tamponi di riscaldamento, bottiglie di acqua calda.
• Se la vittima può ingoiare, è necessario fornire un sacco di bevanda calda (tè dolce). Il consumo di alcol è vietato.
• Il riscaldamento esterno più rapido ed efficace si ottiene mettendo la vittima in un bagno di acqua calda. Tuttavia, quando si fornisce il primo soccorso per l'ipotermia, va ricordato che il riscaldamento attivo può essere accompagnato dallo sviluppo di insufficienza cardiovascolare acuta. A questo proposito, durante la fase di super raffreddamento, la temperatura iniziale dell'acqua nel bagno di riscaldamento non deve essere superiore a 10-15 ° C rispetto alla temperatura corporea e aumentare non più rapidamente di 5-10 ° C all'ora a una temperatura dell'acqua di 40-42 ° C.

Cosa fare quando la terza fase del congelamento:

• Per eseguire tutte le misure di emergenza del primo e del secondo stadio.
• Quando interrompi la respirazione e la circolazione sanguigna, devi iniziare immediatamente a praticare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.

Ferrovie bielorusse per EShZ-451 e MShZ-444 / primo soccorso per primo soccorso per ipotermia e congelamento

L'ipotermia è il processo di riduzione costante della temperatura corporea a limiti pericolosi sotto l'influenza del freddo. Il rapido sviluppo dell'ipotermia promuove il corpo: bassa temperatura e alta umidità, vento, mancanza di ripari e vestiti caldi, nutrizione insufficiente, mancanza di movimento.

Prima di tutto, una persona che ha un'ipotermia generale del corpo, mostra eccitazione nervosa eccessiva, labbra blu, forti brividi, raffreddamento e scottature della pelle, mancanza di respiro, polso rapido. In futuro, se la situazione non cambia, al contrario, si verificano letargia, sonnolenza, indifferenza, debolezza, difficoltà nel movimento indipendente. I principali segni di ipotermia sono: abbassamento della temperatura corporea sotto i 36 ° C, riduzione della frequenza cardiaca, disturbi del ritmo respiratorio, affaticamento, sonnolenza, rallentamento del linguaggio, disturbi della memoria, pelle blu, perdita di attività motoria, perdita di coscienza. è necessario un aiuto urgente con l'ipotermia per prevenire gravi conseguenze.

Nel caso in cui l'aiuto con l'ipotermia non sia fornito in tempo, la morte dall'ipotermia può verificarsi a causa dell'arresto cardiaco e dell'estinzione delle funzioni vitali. Si ritiene che la soglia critica in questo caso sia la temperatura corporea di 17-25 gradi. Tuttavia, molto prima di raggiungere questo livello, una persona probabilmente sarà incosciente e non sarà in grado di aiutare se stessa. È anche importante che la pelle fredda e un polso debole possano creare l'impressione che la vittima sia morta. Allo stesso tempo, può ancora essere riportato in vita. Forse questo richiederà la conoscenza di come praticare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.

Il gruppo di rischio - quelli per cui gli effetti dell'ipotermia possono essere particolarmente gravi - sono, prima di tutto, bambini, anziani, feriti, persone fisicamente esauste. Prestare sempre attenzione a coloro che sono intossicati. Potrebbero non sentire il pericolo al massimo e non chiedere aiuto al momento giusto.

Il processo dell'ipotermia si verifica più intensamente quando una persona entra nell'acqua fredda, perché la conduttività termica dell'acqua è 27 volte superiore all'aria. In queste condizioni, il corpo perde intensamente il calore, il che porta a una diminuzione della temperatura corporea. La velocità di questo processo dipende dalla temperatura dell'acqua, dalla presenza del flusso, dallo stato fisiologico della vittima, dalle condizioni meteorologiche esterne, dall'abbigliamento e dalla possibilità di riscaldarsi dopo aver lasciato l'acqua. Portare una persona in acqua fredda comporta inizialmente un forte aumento del numero di battiti cardiaci e un aumento della pressione sanguigna, i muscoli respiratori diminuiscono di riflesso, causando l'inalazione, che può portare all'acqua che penetra nel tratto respiratorio. Una tipica reazione difensiva del corpo all'azione dell'acqua fredda è un brivido freddo. Si manifesta sotto forma di rapida contrazione muscolare involontaria e crescita della produzione di calore corporeo. Tuttavia, questa reazione non dura a lungo e il corpo inizia a raffreddarsi rapidamente. Allo stesso tempo, il polso, la respirazione, la pressione sanguigna scendono a valori critici e una persona muore.

Il tempo sicuro in acqua, a seconda della sua temperatura, è: 24 - - 7-9 ore; 5-15С - 3,5-4,5 ore; 0-10С - 20-40 minuti; -2 С 3-8 minuti.

Insieme all'ipotermia, lo shock da freddo può essere la causa della morte di una persona in acqua fredda. Si verifica al momento del contatto improvviso con acqua fredda, che porta a insufficienza respiratoria a seguito di una forte irritazione dei recettori della temperatura della pelle. In caso di contatto con acqua fredda, devono essere prese le seguenti misure.

Cerca di non cadere nell'acqua fredda.

Cerca di raggiungere la spiaggia o il dispositivo salvavita attraverso azioni attive. Ricorda che dopo 20-30 minuti di lavoro in acqua fredda arriva l'esaurimento completo delle risorse termiche del corpo.

In assenza delle possibilità di cui sopra, trattenere la superficie dell'acqua con il minimo sforzo fisico. Tieni la testa più in alto possibile sopra l'acqua, fai una posa "fluttuante" compatta: premi i fianchi contro lo stomaco, stringi le braccia al petto e raggruppa. Questa posizione fornisce una minima perdita di calore.

Se ci sono più persone nell'acqua fredda allo stesso tempo, tieniti l'un l'altro il più vicino possibile, tieni le mani, formi un cerchio e tieni a galla. Per risparmiare energia e mantenere a galla usare oggetti fluttuanti.

In caso di raggiungere la riva o la moto d'acqua, riscaldati immediatamente in qualsiasi modo disponibile: esercizio, tensione e rilassamento muscolare, usando rifugi, fuoco, cibo caldo, aiuto reciproco. Se non è possibile asciugare i vestiti bagnati, sdraiarsi sulla neve e cavalcare su di esso, la neve assorbirà parte dell'umidità dai vestiti. A bassa temperatura dell'aria e incapacità di asciugare i vestiti bagnati non rimuoverli. Per garantire la sicurezza, fare il massimo sforzo e arrivare a casa. Se entrare nell'acqua fredda è inevitabile, indossare vestiti caldi e, se possibile, una muta. Polsini con bottoni, maniche, maniche, colletto.

PRIMO AIUTO PER LA PULIZIA

Fornire immediatamente le condizioni per la cessazione del trasferimento di calore da parte del corpo: estrarre una persona dall'acqua fredda, dalla neve, da una stanza fredda, da uno spazio aperto, soffiato dal vento, sollevare da una superficie umida e fredda.

Determinare il grado di ipotermia e le attività di soccorso prioritarie.

Per riscaldare la vittima. Togliere i panni bagnati e indossare indumenti caldi e asciutti e un cappello, avvolgere in una coperta con un'ulteriore fonte di calore, dare una bevanda calda, se possibile, metterla in un bagno, portando gradualmente la temperatura dell'acqua a 40 ° C; il bagno caldo deve essere fermato quando la temperatura corporea sale a 34 ° C. nel campo, i serbatoi per l'acqua calda, le pietre riscaldate, avvolti in un panno, possono essere utilizzati per il riscaldamento. Oggetti caldi applicati sulla parte posteriore della testa, sulla zona inguinale, sul torace, sulle ascelle. Puoi usare il calore del corpo umano. Per fare questo, sdraiati accanto alla vittima e coccolarsi su di lui. Riscaldare prima il tronco, poi braccia e gambe.

Se la vittima si trova in una condizione grave: svenimento, polso e respiro sono lenti o per niente, allora si dovrebbe iniziare immediatamente a fornire assistenza medica di emergenza, chiamare un medico o portare il paziente in ospedale.

Quando si fornisce il primo soccorso alla vittima MAI:

1) per condurre un riscaldamento intensivo: doccia calda, bagno caldo, stanza calda;

2) strofinare la persona, perché conduce al flusso di sangue freddo dalla periferia agli organi interni e al cervello, che continuerà a raffreddarsi. Il riscaldamento dovrebbe andare dal centro alla periferia;

3) usare fuoco aperto e alcol;

4) metti una persona su una base fredda e massaggia la neve.

Pronto soccorso per congelamento

Il primo soccorso per il congelamento comporta un approccio individuale. Molto dipende dal grado di congelamento, ipotermia, età, nonché da malattie associate nella vittima. Il compito principale è quello di ripristinare l'afflusso di sangue disturbato il più rapidamente possibile e di eliminare la possibilità di infezione. Il congelamento è chiamato necrosi (necrosi) o infiammazione del tessuto sotto l'azione del freddo. I primi segni di congelamento - l'apparizione di macchie chiare sulla pelle, con un formicolio crescente. Molto spesso vi è congelamento delle mani, delle dita dei piedi e delle parti aperte della testa: naso, guance, orecchie. L'insidiosità dell'incidente risiede nel fatto che se continui a stare al freddo, la persona smette di provare dolore e la situazione può diventare minacciosa. La pelle diventa fredda, densa al tatto. C'è intorpidimento e perdita di sensibilità.

Quando ciò accade, si verifica il congelamento del fluido tissutale in alcune parti del corpo. Molto spesso questa è l'apertura del luogo: mani, viso, collo, gambe. Aumenta la probabilità di congelamento bagnato, vestiti e scarpe bagnati, scarsa nutrizione, mancanza di cibo caldo, l'incapacità di scaldarsi, affaticamento, perdita di sangue, malattia.

In base al grado di danno, si distinguono quattro fasi di congelamento:

1 ° - sbiancamento e arrossamento della pelle, gonfiore e gonfiore della zona interessata, sensazione di dolore e bruciore al sito della lesione, comparsa di vesciche acquose.

2 ° - disturbo circolatorio, blu delle aree interessate, gonfiore significativo, vesciche piene di liquido trasparente.

3 ° e 4 ° - necrosi della pelle, muscoli, tendini, articolazioni, diminuzione della temperatura della pelle e perdita di sensibilità, separazione dei siti di pelle morta, formazione di suppurazione.

Le principali misure preventive per prevenire l'ipotermia:

1) la corretta selezione di abbigliamento, scarpe, attrezzature, cibo;

2) ridurre al minimo il tempo di esposizione al freddo sulle aree esposte del corpo;

3) movimenti permanenti attivi;

4) il controllo sulle aree aperte del corpo, la capacità di riconoscere l'inizio del processo di congelamento, di prendere le misure necessarie per aiutare;

5) riscaldando le zone fredde aperte del corpo contattandole con parti calde del corpo: metti le mani sotto le braccia o tra le gambe, metti la mano sull'orecchio, sul naso, sulla guancia.

Se lo svolgimento delle attività sopra descritte non ha portato l'effetto previsto, le aree colpite sono rimaste fredde e blu, la vittima deve essere urgentemente portata in ospedale per prevenire ulteriori morti e cancrena dei tessuti.

Quando si fornisce il primo soccorso, è VIETATO di: strofinare le zone interessate con la neve, lubrificarle con unguenti unti, riscaldare intensamente.

Prima di tutto, la vittima deve essere isolata dal vento e dal freddo. Spostati in una stanza calda, ma non calda. Rimuovere gli indumenti bagnati e stretti, asciugare. Per scaldare una persona congelata. Per fare questo, è meglio dare una bevanda calda alla vittima. Aiuterà anche le compresse no-shpy, papaverine, analgin e aspirina. Inoltre, analgin può essere iniettato per via intramuscolare.

Se c'è un leggero congelamento della pelle, quando non c'è intorpidimento e pronunciato congelamento (cambiamenti nella pelle), un bagno di riscaldamento aiuterà. Si dovrebbe iniziare con una temperatura dell'acqua di 24 o C e gradualmente (20-30 minuti) aumentare ad una temperatura di un corpo sano.

Se non puoi fare il bagno, puoi riscaldarti con i palmi delle mani tiepidi e caldi, un leggero massaggio, sfregare con un panno di lana morbido, respirare. Tuttavia, va ricordato che con il congelamento profondo questo non può essere fatto, in modo da non danneggiare la pelle.

Tra le dita delle mani o dei piedi devono essere posati dei panni di garza bagnati. Successivamente, applicare una benda termoisolante in cotone e garza e, sopra, tela cerata o tessuto gommato. Se è guance o un naso, allora è necessario coprire con una garza e un tessuto caldo morbido. Cerca di non danneggiare la pelle se ha già vesciche. Fornire uno stato di riposo. Avvolgi i tacchi di cose calde.

Pronto soccorso per congelamento e ospedalizzazione. Cosa non dovrebbe essere fatto con il congelamento?

In ogni situazione, il primo soccorso per il congelamento è molto importante. Ma allo stesso tempo, è indispensabile chiamare un'ambulanza. Il congelamento moderato e grave deve essere trattato in terapia intensiva.

Il primo aiuto competente per il congelamento implica anche che non si può provare a riscaldare rapidamente il paziente. Strofinato intensamente con oli, grassi, alcool. Coprire i riscaldatori di acqua calda e immergersi in un bagno caldo. Tali azioni impediscono il ripristino del flusso sanguigno a causa della differenza di temperatura che si verifica nei tessuti. Questo può portare alla morte dello strato epiteliale della pelle. Non è possibile strofinare la pelle danneggiata con la neve, in quanto le microcracks risultanti possono rappresentare un serio ostacolo al completo recupero del paziente.

Pronto soccorso per l'ipotermia

L'ipotermia non è solo stress per tutto il corpo, ma anche un significativo aumento del rischio di formazione di un intero gruppo di complicanze, da congelamento diretto, patologie del sistema broncopolmonare e sfera urogenitale a indiretta, formando i presupposti per l'esacerbazione di malattie croniche, problemi al fegato, reni e altro autorità. Un pronto soccorso corretto, tempestivo e sufficiente in caso di ipotermia aumenta significativamente le probabilità di una cura favorevole per la patologia.

Quali sono i sintomi dell'ipotermia? Cosa fare quando l'ipotermia, che tipo di azione di pronto soccorso dovrebbe essere fornita alla vittima? Come trattare la vittima? Puoi leggere su questo e molte altre cose nel nostro articolo.

Sintomi di ipotermia

Le manifestazioni di ipotermia hanno una chiara correlazione con il grado di ipotermia. Un importante elemento di primo soccorso è considerato la corretta diagnosi primaria della gravità della patologia e lo sviluppo di uno schema individuale di azioni pre-mediche che precedono il trattamento domiciliare, ambulatoriale o ospedaliero.

Fasi di ipotermia e sintomi correlati:

• Stadio dinamico (lieve ipotermia). La vittima viene diagnosticata con tremori muscolari, letargia, linguaggio lento e non troppo correlato, sonnolenza. La pelle ha un'ombra pallida. Impulso e respirazione sopra la media. Una persona nella fase dinamica dell'ipotermia mantiene la capacità di muoversi indipendentemente, ma la sua reazione agli stimoli è indebolita;

• Stadio stupido (ipotermia moderata). La pelle assume una tonalità pallida, le membra, le orecchie, il naso e le guance "danno blu". Patologia è accompagnata da congelamento 1 o 2 gradi, intorpidimento dei muscoli, interruzione del loro normale lavoro. C'è solo una reazione a stimoli forti, mentre le pupille sono parzialmente dilatate. La vittima può perdere regolarmente conoscenza ed entrare in un coma superficiale. Impulso e respirazione rallentano;
• Stadio convulsivo (grave ipotermia). L'epitelio della vittima ha una tinta blu pallido. Frostbite 3 o 4 gradi sono osservati in singole posizioni. Le pupille umane sono dilatate al massimo, le reazioni agli stimoli sono assenti o appaiono solo sporadicamente. Il rigore muscolare mortis è accompagnato da regolari crampi. La vittima è incosciente nello stadio di coma profondo, il ritmo cardiaco è disturbato ed estremamente debole (il polso non supera i 20-25 battiti al minuto). La respirazione è confusa, superficiale, circa 5-7 respiri ed espira al minuto. Quando la temperatura corporea scende sotto i 22 gradi, i rischi di morte clinica dovuti a disfunzione della respirazione e del battito cardiaco aumentano di dieci volte.

Pronto soccorso per lieve ipotermia

Un lieve grado di ipotermia di solito non è accompagnato da gravi complicazioni per il corpo della vittima, ma attiva solo il lavoro del sistema vegetativo simpatico, che sta cercando di proteggere il corpo dal freddo applicando meccanismi di compensazione di base e aggiuntivi.

Cosa deve essere fatto durante l'ipotermia nella fase convulsa?

Il primo soccorso per l'ipotermia comprende le seguenti azioni:

• Eliminazione del contatto con il raffreddore - questo dovrebbe essere fatto prima di tutto per evitare l'aggravamento dell'ipotermia, è necessario aiutare una persona ad entrare in uno spazio asciutto, riscaldato e chiuso in modo che i fattori ambientali esterni non abbiano più un impatto negativo sulla vittima. Dopo essere entrati nei locali, tutti gli indumenti bagnati e freddi, compresa la biancheria intima, vengono rimossi dal paziente e poi fatti passare in indumenti asciutti;
• Bevanda calda La vittima deve necessariamente dare un drink a un liquido caldo, da 0,5 a 1 litro. Questo può essere tè, composta, brodo ricco, la cui temperatura non supera i 50-55 gradi. L'uso di bevande alcoliche è proibito a causa del loro impatto negativo sul corpo - l'alcol dilata i vasi sanguigni, il che porta ad un'accelerazione del processo di ipotermia;
• Massaggio riscaldante Le parti del corpo super raffreddate devono essere massaggiate con cura e attenzione, eseguendo movimenti traslazionali e rotazionali dei palmi della pelle della vittima. Basta non esagerare: troppa pressione può peggiorare il lavoro dei vasi periferici e aumentare la sindrome del dolore;
• Isolamento termico e riposo a letto. Il paziente deve essere avvolto in una trapunta spessa e poi messo a letto per 10-12 ore. Nei casi in cui un bambino di età inferiore a 12 anni o una persona sopra i 50 anni abbia ricevuto ipotermia, è consigliabile chiamare a casa un pediatra o un terapista, rispettivamente, che esaminerà la vittima e, se necessario, darà le proprie raccomandazioni per ulteriori trattamenti domiciliari o ambulatoriali.

Moderate azioni di ipotermia

Nella maggior parte dei casi, l'ipotermia di grado moderato comporta alcuni rischi per il corpo della vittima - una sintomatologia più pronunciata dei patologi è accompagnata da una moltitudine di conseguenze che non portano una minaccia diretta alla vita, ma piuttosto spiacevoli che peggiorano la salute del paziente.

Pronto soccorso per il grado di stupidità ipotermia:

• Interruzione immediata del contatto con il freddo. Una persona deve essere trasportata in una stanza calda e asciutta, con i vestiti freddi o bagnati tolti, dopo di che la vittima si trasforma in vestiti caldi e asciutti. Se non vi è alcuna possibilità di trasporto immediato (ad esempio, quando si è lontani dalle aree popolate), è necessario chiamare la brigata del Ministero delle Emergenze, accendere un fuoco e trovarsi nelle vicinanze (è vietato riscaldarsi su una fiamma aperta);
• Bevanda e cibo caldi. Se la vittima ha coscienza, così come la conservazione del riflesso della deglutizione, è necessario dare a una persona una bevanda calda e cibo. La loro temperatura non dovrebbe superare i 50 gradi Celsius;
• Riscaldare Un classico massaggio riscaldante in caso di ipotermia moderata di solito non è efficace. Se una persona non ha congelamento di 2 gradi o superiore, allora puoi usare il bagno con l'acqua per risolvere questo problema. La temperatura iniziale del fluido è di circa 30 gradi. La vittima è immersa in acqua calda, quindi aumenta lentamente la temperatura (10 gradi all'ora) a 40 gradi;
• Farmaci. Nella pratica pre-medica spasmolytics applicata (drotaverine, Mebeverine, immetterle può che avviare il processo di riscaldamento), analgesici (sindrome del dolore - Analgin, ibuprofene), i farmaci non steroidei anti-infiammatori (riduzione dell'intensità della infiammazione emergente - ketorolac, aspirina, nimesulide), antistaminici (riducendo risposta autoimmune del corpo, un potenziale resistenza agli urti - zirtek, loratadina, clemastine, Suprastinum) e le dosi d'urto di vitamine (soprattutto vitamina C, proteggendo e rinforzando le pareti dei vasi sanguigni);
• Isolamento termico La vittima dovrebbe essere avvolta in una spessa trapunta. Separatamente, una benda speciale fatta di strati di garza e lana viene posta sulle macchie di congelamento locali, su di essa viene posta una gomma;
• Chiama una brigata di ambulanze. In caso di ipotermia moderata, è consigliabile non aspettare che il terapeuta venga dalla clinica, ma chiamare immediatamente il team dell'ambulanza - sarà in grado di valutare il rischio di complicanze e, se necessario, portare il paziente in ospedale per sottoporsi a un trattamento complesso.

Primo soccorso per grave ipotermia

Il severo raffreddamento eccessivo è una condizione pericolosa per la salute e la vita della vittima, causando in alcuni casi sia le più gravi complicazioni sia la morte clinica di un paziente.

Con un'ipotermia forte e prolungata, i meccanismi di compensazione della perdita di calore non sopportano il freddo, c'è una violazione di tutti i processi metabolici di base, depressione respiratoria significativa e battito cardiaco, separazione del lavoro sincrono delle aree cerebrali, aumento dell'attività convulsiva.

Un paziente con grave ipotermia è quasi sempre inconscio, non ha una reazione agli stimoli. Allo stesso tempo, si forma un'ampia localizzazione del congelamento locale, fino al 3 ° e 4 ° grado.

Possibili azioni in caso di grave ed estremamente grave grado di ipotermia:

• Chiama immediatamente l'ambulanza. In caso di grave ipotermia, la vittima deve essere urgentemente trasportata all'ospedale più vicino, che ha una rianimazione o unità di terapia intensiva - non si può essere portati a casa in tale stato. Se il servizio medico è in ritardo, è necessario provare a trasportare il paziente da solo, utilizzando un'auto personale;
• Preparazione per il trasporto. La vittima non deve essere mossa bruscamente e molto attivamente - è desiderabile girarlo lateralmente, fornendo contemporaneamente il massimo isolamento termico (qualsiasi materiale disponibile, materia densa, lamina, ecc.), Particolare attenzione dovrebbe essere posta al congelamento (devono essere aggiunti anche una doppia benda termoisolante da strati di garza, lana, cartone, polietilene, gomma, ecc.). Tali azioni impediranno un rapido congelamento del corpo, poiché le attività possono essere svolte solo in un ambiente ospedaliero sotto la supervisione di specialisti medici;
• Supporto per i segni vitali. Con una forma grave di ipotermia, una persona è incosciente, i suoi processi metabolici e i suoi riflessi sono disturbati, quindi è vietato dare una bevanda calda alla vittima, al cibo o ad altri farmaci. In assenza di respirazione o di battito cardiaco, eseguire la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto, prendendo precauzioni in quanto vi è il rischio di lesioni al torace. Per svolgere le suddette attività è necessario prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Errori nel primo soccorso

In alcuni casi, le azioni pre-mediche sbagliate possono peggiorare significativamente le condizioni del paziente durante l'ipotermia e persino portare alla morte della vittima.

Errori tipici nelle cure di emergenza per l'ipotermia:

• L'uso di alcol. Il classico metodo "popolare" domestico di riscaldamento al freddo, sia prima dell'ipotermia che durante la formazione dell'ipotermia, porta solo un effetto temporaneo e soggettivo: le bevande alcoliche espandono i vasi, provocando una più rapida rimozione del calore dal corpo, oltre all'intossicazione, in cui una persona non può valutare adeguatamente i rischi di patologia, o semplicemente addormentarsi in condizioni esterne avverse;
• Riscaldamento veloce Scaldare il corpo su un fuoco aperto, immergersi in un bagno caldo, bere bevande con una temperatura di 70 gradi e oltre - tutto questo può causare uno speciale effetto clinico di un brusco calo della pressione sanguigna, uno stato di shock e un arresto cardiaco quasi istantaneo;
• Sfregamento troppo intenso. Con ipotermia moderata e grave con congelamento locale di grado 2 o superiore, è vietato qualsiasi tipo di riscaldamento del contatto, in particolare lo sfregamento con un panno o un massaggio - la pelle in questo caso è danneggiata, i vasi periferici sono troppo fragili e facilmente distrutti, con conseguenti lesioni aggiuntive, secondarie infezioni batteriche, a volte anche sepsi. Inoltre, non è consigliabile applicare quando si strofinano pomate, creme e altri tipi di fondi oleosi locali a base oleosa, anche con un leggero grado di ipotermia - non porterà beneficio ai feriti, ma disturberà i medici che eseguono procedure standard per il mantenimento dei segni vitali e il riscaldamento fisiologico complesso degli organismi umani..

Cure ospedaliere

Dopo che la vittima è arrivata nell'unità di terapia intensiva, alla persona verrà dato il primo soccorso mirato a sostenere i segni vitali fondamentali del corpo e il riscaldamento complesso.

Riscaldamento stazionario:

• Avvolgere in una speciale coperta isolante a base di pellicola;
• La stanza della vittima sotto la lampada a infrarossi;
• Copertura con scaldaacqua;
• Immersione controllata in un bagno caldo;
• Stimolazione termica leggera aggiuntiva delle proiezioni dei vasi sanguigni;
• Iniezione di soluzioni per infusione di riscaldamento;
• Lavare lo stomaco con un liquido con una temperatura di circa 40 gradi, direttamente o utilizzando un sondino nasogastrico.

Correzione dei segni vitali:

• L'introduzione di atropina e prednisone per sostenere la normale pressione sanguigna e ridurre l'intensità del processo infiammatorio reattivo;
• Ossigenazione di ossigeno;
• L'introduzione di soluzioni Ringer o Destran per regolare la composizione elettrolitica del sangue;
• Collegamento alla ventilazione meccanica per ventilazione meccanica in assenza di respirazione stabile;
• La lotta contro l'ipoglicemia emergente - glucosio e insulina per via endovenosa;
• Quando viene arrestato l'arresto cardiaco, è presente adrenalina, così come il collegamento a un defibrillatore, cardioverter ed elettrocardiografo. Il primo dispositivo elimina la fibrillazione e la tachicardia, il secondo aiuta a ridurre il muscolo cardiaco e il terzo controlla l'attività cardiaca.

Trattamento ipotermia

La procedura di trattamento e riabilitazione della vittima da ipotermia inizia nel periodo post-reattivo di sviluppo della patologia, dopo che il paziente è completamente scaldato e il sistema stabilizza i suoi principali segni vitali.

Farmaci di base:

• Analgesici - sollievo dal dolore;
• Farmaci anti-infiammatori - sollievo di forti processi infiammatori;
• Antispasmodici - riduzione del tono muscolare e miglioramento dell'approvvigionamento di ossigeno dei tessuti molli;
• Antiplatelet e anticoagulanti - assottigliamento del sangue, prevenzione di trombosi;
• Sarai interessato Trattamento a freddo dopo ipotermia Epatoprotettori - protezione aggiuntiva del fegato;
• ACE inibitori - protezione aggiuntiva dei reni;
• Angioprotectors: restauro e protezione dei vasi sanguigni;
• Vasodilatatori e farmaci cardiovascolari - migliorando la circolazione del sangue, prevenendo l'infarto;
• Preparazioni di disintossicazione - neutralizzazione di prodotti di decomposizione;
• Antibiotici - trattamento delle infezioni batteriche secondarie;
• Antistaminici - contrastare le reazioni autoimmuni, riducendo il rischio di formare una "allergia fredda";
• Probiotici e prebiotici - ripristino della microflora intestinale, affetti dal trattamento principale e dagli effetti tossici dei farmaci;
• Vitamine e complessi minerali - agente fortificante;
• Immunomodulatori - ripristino dell'immunità indebolito dalla patologia;
• Altri mezzi prescritti da un medico.

Procedure di fisioterapia:

• elettroforesi;
• Ultrasuoni e UHF;
• Irradiazione IR e bio-galvanizzazione;
• Drenaggio sottovuoto e ossigenazione iperbarica;
• Blocco simpatico perineale;
• Metodi alternativi e aggiuntivi prescritti dal medico o da una commissione specializzata.

La chirurgia è prescritta, di regola, in presenza di gravi complicanze che non possono essere eliminate con metodi di trattamento conservativo e fisioterapia.

Nel video presentato è possibile scoprire non solo il trattamento dell'ipotermia, ma anche le misure preventive.

Le indicazioni per l'intervento chirurgico possono essere insufficienza renale o epatica, tossiemia, sviluppo di sepsi ematica, aumento dei processi gangrenosi in localizzazioni di alto grado di congelamento e altre conseguenze che richiedono un'azione immediata per salvare la vita della vittima.

L'elenco delle azioni operative in queste situazioni è abbastanza ampio e varia dalla classica fasciotomia e amputazione alla necrotomia e al trapianto.

Victor Sistemov - Esperto di siti web 1Travmpunkt