Il farmaco americano Klacid è uno degli antibiotici moderni del gruppo macrolidico, il cui principio attivo è la claritromicina, un derivato semisintetico di 14 membri dell'eritromicina.
Come tutti i farmaci di questa classe, è particolarmente efficace nel mostrare un effetto batteriostatico su streptococchi e stafilococchi che causano infezioni respiratorie.
I vantaggi indiscussi includono anche bassa tossicità, resistenza agli acidi e attività antimicrobica contro Helicobacter, l'agente eziologico delle ulcere gastriche e duodenali. Il prodotto è disponibile in diverse forme e dosaggi di dosaggio e il prezzo varia da 390 (polvere per sospensione) a 960 rubli per confezione da 14 compresse di azione prolungata (di lunga durata).
Klacid e analoghi sono più economici
Se questo farmaco è stato prescritto, è auspicabile prenderlo. Tuttavia, in caso di carenza di denaro, è possibile acquistare un sostituto più economico (ovviamente, previa consultazione con un medico in anticipo). L'analogo dovrebbe avere uno spettro simile di azione antimicrobica e, di conseguenza, indicazioni.
Droga principale
È un macrolide antibiotico attivo contro una varietà di microbi patogeni:
- Pneumococchi gram-positivi, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes e Streptococcus pyogenes.
- Gram negativi come Haemophilus influenzae e parainftuenzae, Neisseria, Moraxella catarrhalis.
- Anaerobi e patogeni atipici - treponema pallido, micoplasma, clamidia, micobatteri (compresi quelli che causano la lebbra).
Pseudomonadi e enterobatteri che non decompongono il lattosio sono resistenti al Klacid. Una così vasta gamma di attività antimicrobiche causa un elenco di indicazioni. Comprende l'infiammazione di tutti gli organi respiratori, lesioni purulente dell'epidermide e dei tessuti molli, nonché infezioni disseminate e locali provocate da micobatteri.
Le controindicazioni sono intolleranza individuale, periodi di gravidanza e in particolare l'allattamento al seno (è consentito l'uso solo quando i benefici terapeutici sono maggiori del rischio), funzionalità renale alterata, porfiria e alcuni farmaci (come cisapride, astemizolo).
Le forme leggere e moderate della malattia vengono trattate per 1-2 settimane con un doppio apporto giornaliero di 250 mg. di droga. Nei casi più gravi, una singola dose è raddoppiata. Le micobatteriosi richiedono una terapia antibiotica per un periodo più lungo (fino a sei mesi) e è necessario assumere 1 grammo della sostanza attiva due volte al giorno.
Klacid cf 500 e i suoi analoghi sono farmaci a lunga durata d'azione. A causa dell'assorbimento e dell'eliminazione più lunghi dal corpo, vengono presi meno frequentemente (1 volta al giorno) per le stesse indicazioni, tranne che per le infezioni causate da micobatteri. Gli effetti collaterali sono piuttosto rari sotto forma di aritmie, diarrea, dolore addominale, stomatite, decolorazione dei denti (scompare nel tempo), mal di testa, disfunzione epatica, insonnia, cambiamenti nelle sensazioni gustative soggettive e allergie.
Disponibile in forma di compresse (convenzionali e prolungati), sotto forma di polvere e liofilizzato per la preparazione di sospensioni e soluzioni per infusione, rispettivamente. La differenza nel costo di ordinario e Klacida cf 500 mg è di circa 150 rubli. Le compagnie farmaceutiche straniere e russe offrono una lista piuttosto ampia di analoghi a un prezzo inferiore.
Sostituti convenzionali
Tutti i farmaci elencati di seguito sono basati sullo stesso principio attivo: la claritromicina. Il loro costo medio nelle farmacie è inferiore e la loro portata ed efficacia sono quasi completamente simili.
fromilid
Prodotto dalla nota azienda farmaceutica slovena Krka, 14 pezzi in un pacchetto.
Nel dosaggio di 0,25 g, Fromilid costa 320 rubli e 0,5-520 rubli.
Progettato per il trattamento di bronchite, tonsillofaringite, otite media, sinusite e polmonite. Viene anche usato per suppurazioni di tessuti molli e della pelle, infezioni causate da micobatteri e come parte di una complessa eradicazione di Helicobacter. Severe controindicazioni includono l'ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco, i primi 3 mesi di gravidanza, l'allattamento al seno, un bambino sotto i dodici anni (si può assumere il farmaco in granuli per sei mesi), l'insufficienza renale ed epatica e l'epatite. È preso due volte al giorno in conformità con le istruzioni e le raccomandazioni del medico.
Ekozitrin
Ecozetrin è un sostituto russo di Klacida, un prodotto di ABBA RUS.
14 compresse di 250 mg hanno costato 146 rubli, e nella stessa quantità, ma a un dosaggio di 500 mg - già 584.
Una doppia dose giornaliera dà un buon effetto terapeutico nella polmonite acquisita in comunità, sinusite, tonsillite, infezioni della pelle, micobatteriosi. Utilizzato in combinazione con altri antibiotici per l'eradicazione di Helicobacter pylori. Le controindicazioni comprendono intolleranza individuale, allattamento, età fino a 12 anni, porfiria. Viene usato con estrema cautela durante la gravidanza, così come in caso di grave insufficienza renale ed epatica.
CLABAX 0,5 g
Klabuks è prodotto in India dalla società farmaceutica Ranbaksi sotto forma di compresse da 14 pezzi. nel pacchetto. Prezzo - 417 rubli. Efficace contro le lesioni batteriche delle vie respiratorie, infiammazione non complicata dell'epidermide e del tessuto sottocutaneo, polmonite, ulcera gastrica e ulcera duodenale causata da micobatteriosi da Helicobacter e da clamidiosi. Rigorosamente controindicato in caso di ipersensibilità alla claritromicina, porfiria, con cautela prescritta alle donne in gravidanza e in allattamento. Per il periodo di trattamento è opportuno rifiutare l'allattamento al seno esprimendo il latte.
Claritromicina-Teva
0,5 g della sostanza attiva, 10 e 14 pezzi in una confezione, sono prodotti dalla famosa compagnia israeliana Teva. Prezzo: 377 e 455 rubli. rispettivamente.
Le indicazioni sono le seguenti: polmonite batterica, faringite, bronchite, sinusite, tonsillite, infezione della ferita, foruncolosi, ureaplasmosis, clamidia, eradicazione combinata dell'agente causale dell'ulcera gastrica. Controindicato nel primo trimestre di gravidanza, con l'allattamento al seno, fino all'età di 12 anni, nonché con intolleranza individuale e porfiria.
Claritromicina-OBL
Prodotti del Obolensky OP russo, del valore di 267 rubli. per 7 compresse 0,5 g
È prescritto per bronchite, polmonite, sinusite, faringite, follicolite, erisipela, infezioni odontogene e micobatteriche, ulcera gastrica. Non raccomandato per l'uso nei periodi di gravidanza e allattamento gestazionale, bambini sotto i 12 anni, persone con porfiria, insufficienza renale ed epatica, ipersensibilità ai macrolidi. È preso due volte al giorno in conformità con le raccomandazioni e le istruzioni mediche.
Clarbact 0,5 g
Medicina di produzione indiana (società di Ipka) ad un prezzo di 238 rubli per 10 pezzi.
Indicazioni per il suo utilizzo sono l'infiammazione degli organi respiratori, dei tessuti molli e dell'epidermide, la micobatteriosi, la clamidia, l'ulcera gastrica e duodenale. L'elenco di severe controindicazioni include solo intolleranza individuale e porfiria. Il trattamento di donne in stato di gravidanza, allattamento e bambini viene effettuato secondo l'appuntamento medico. In ogni caso, l'allattamento al seno è temporaneamente meglio rifiutare, e il latte - decantare.
Klaritrosin
È prodotto dalla fabbrica farmaceutica russa Sintez, situata nella città di Kurgan, in forma di pillola da 0,5 g, 5 pezzi per confezione (129 rubli).
Utilizzato per il trattamento di varie infezioni respiratorie di origine batterica, infiammazione purulenta della cute e del tessuto sottocutaneo, micobatteriosi e ulcera duodenale e stomaco. Controindicato in donne in gravidanza, in allattamento e in individui con disfunzione epatica e renale, ipersensibilità.
Claritromicina 250 mg
La produzione della società russa Vertex è un prodotto incapsulato.
Un pacchetto di 14 capsule costa circa 220 rubli.
È usato per le stesse malattie di altri analoghi. Durante la gravidanza - con cautela e solo in assenza di alternative. Non raccomandato per donne che allattano, così come per i pazienti con insufficienza cardiaca, che assumono terfenadina, astemizolo o cisapride.
Claritromicina 500 mg
La società di Tomsk Pharmostandard costa 408 rubli per un pacchetto contenente 14 compresse.
Secondo le indicazioni e le controindicazioni sono simili ai farmaci fabbricati in Russia.
Sostituti a lunga azione
Klatsid CP 500 viene assunto solo 1 volta al giorno, poiché la base cristallina omogenea del farmaco fornisce un assorbimento lento e un assorbimento graduale. Tra gli analoghi venduti in farmacia a un costo inferiore, si può notare quanto segue:
- Fromilid Uno.
La preparazione medica slovena, che è una compressa rivestita con film con una concentrazione del principio attivo di 500 mg.
Disponibile in 5, 7 e 14 pezzi in un pacchetto al prezzo di 285, 356 e 480 rubli.
rispettivamente. L'elenco di indicazioni e controindicazioni è lo stesso del solito frommilida. La dose giornaliera è di 0,5-1 grammi. - Klabaks OD 0,5 g
Produttore - società indiana Ranbaksi - offre 7 e 14 compresse del valore di 304 e 525 rubli. Nominato negli stessi casi, ma è controindicato nei bambini sotto i 12 anni di età. - Claritromicina CP 500 mg.
Il medicinale è prodotto dalla società russa Vertex sette compresse per confezione e costa 257 rubli.
Utilizzato per la terapia antibiotica delle malattie respiratorie e della pelle, ulcere gastriche (come parte di un complesso). Non assegnato a donne in gravidanza in 1 trimestre, in allattamento, bambini sotto i 18 anni, persone con insufficienza epatica, insufficienza renale, porfiria e ipersensibilità.
Klacid e claritromicina: qual è la differenza tra loro?
È una domanda naturale, soprattutto considerando lo stesso principio attivo. Oltre al prezzo, questi farmaci differiscono sotto forma di rilascio e composizione degli eccipienti. La droga americana sul mercato è rappresentata non solo sotto forma di compresse, ma anche in polvere e liofilizzato.
Una sospensione viene preparata dal primo, che può essere somministrato ai bambini dai 6 mesi di età, e dal secondo - una soluzione per infusioni (fluidi per via endovenosa). Ciò consente di espandere l'ambito dell'applicazione, mentre la normale Claritromicina presenta una serie di limitazioni rigorose da utilizzare. Pertanto, prima di risparmiare denaro e acquistare medicine a un prezzo inferiore, è necessario consultare il proprio medico.
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Klacid o sumamed: cosa tratta meglio?
Le infiammazioni del tratto respiratorio, dell'epidermide e del tessuto sottocutaneo sono trattate da diversi gruppi di antibiotici. Dopo aver esaminato l'effetto della droga, molti si chiedono: Klacid o Sumamed affrontano più efficacemente l'angina? E perché questo antibiotico è stato prescritto da un terapeuta?
In effetti, le indicazioni di molti macrolidi sono praticamente le stesse e le cefalosporine hanno un effetto simile (ad esempio, clascide e suprax sono confrontati in un articolo separato). Tuttavia, se il medico ha prescritto un determinato farmaco, ha buone ragioni per questo. Le seguenti sono le possibili ragioni per questa scelta.
Entrambi i farmaci sono utilizzati per la terapia antibiotica delle stesse malattie e appartengono al gruppo dei macrolidi. Ma l'azitromicina (azaluro, ingrediente attivo di Sumamed) non è un analogo della claritromicina.
In primo luogo, i mezzi funzionano in modo diverso: Sumamed richiede solo 3 giorni e Klacid deve essere bevuto almeno 6, anche in forma prolungata. In secondo luogo, in assenza di controindicazioni, le infezioni batteriche vengono prima trattate con antibiotici meno tossici con un ampio spettro di attività antimicrobica, a cui appartiene l'azitromicina. E se non è stato nominato, allora, molto probabilmente, la tua malattia è causata da un agente patogeno resistente agli azaluri. In terzo luogo, l'elenco delle controindicazioni varia: Sumamed non è così pericoloso per il feto, può essere usato per curare i bambini, ma ha un effetto peggiore sul fegato e sui reni.
Pertanto, è ragionevole rispondere alla domanda su quale farmaco sia migliore e se possa essere sostituito con un analogo, solo il medico curante può farlo.
Claritromicina (Klacid)
Ci sono controindicazioni Prima di iniziare, consultare il medico.
nomi commerciali all'estero (estero) - Abbotic, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Crixan, Claritt, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Heliclar, Infex, Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.
Gli antibatterici non antibiotici sono qui.
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Farmaci contenenti Claritromicina (Claritromicina, codice ATC (ATC) J01FA09):
Klacid (Claritromicina originale) - istruzioni ufficiali per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!
Gruppo clinico-farmacologico:
Gruppo antibiotico macrolide
Azione farmacologica
Antibiotico macrolide semisintetico. Ha un effetto antibatterico, interagendo con la subunità ribosomiale 50S dei batteri e inibendo la sintesi proteica nella cellula microbica.
La claritromicina ha dimostrato un'elevata attività in vitro contro colture batteriche standard e isolate. Altamente efficace contro molti microrganismi aerobi e anaerobi gram-positivi e gram-negativi. Studi condotti in vitro, confermano l'elevata efficacia di claritromicina contro la Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, e Helicobacter pylori (Campylobacter).
Il farmaco è attivo anche contro microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; microrganismi gram-negativi aerobici: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; altri microrganismi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Così come altri batteri gram-negativi che non decompongono il lattosio, sono insensibili alla claritromicina.
La produzione di β-lattamasi non influisce sull'attività della claritromicina. La maggior parte dei ceppi di stafilococchi resistenti a meticillina e oxacillina sono anche resistenti alla claritromicina.
La sensibilità dell'Helicobacter pylori alla claritromicina è stata studiata su isolati di Helicobacter pylori isolati da 104 pazienti prima dell'inizio della terapia con il farmaco. 4 pazienti sono stati assegnati a ceppi resistenti claritromicina di Helicobacter pylori, in 2 - ceppi con resistenza intermedia, i restanti 98 pazienti Helicobacter pylori isolati erano sensibili alla claritromicina.
Claritromicina ha un effetto in vitro e contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi (tuttavia, la sicurezza e l'efficacia dell'utilizzo di claritromicina nella pratica clinica non è stato confermato da studi clinici e significato pratico è chiaro): aerobici Gram-positivi: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (Gruppi C, F, G), Streptococcus gruppo Viridans; microrganismi gram-negativi aerobici: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobici gram-positivi microrganismi: perfringens Slostridium, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; microrganismi gram-negativi anaerobici: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.
Il principale metabolita della claritromicina nel corpo umano è il metabolita microbiologicamente attivo 14-idrossilaritromicina. L'attività microbiologica del metabolita è la stessa di quella della sostanza originale, o 1-2 volte più debole in relazione alla maggior parte dei microrganismi. Un'eccezione è l'Haemophilus influenzae, per la quale l'efficienza del metabolita è 2 volte superiore. Il materiale di partenza e del suo principale metabolita dispongono effetto additivo o sinergico contro Naemophilus influenzae sotto in vitro e in vivo a seconda della coltura batterica.
I metodi quantitativi che richiedono la misurazione del diametro della zona di inibizione della crescita di microrganismi, forniscono le stime più accurate della sensibilità dei batteri agli agenti antimicrobici. Una delle procedure di sensibilità raccomandate utilizza dischi impregnati con 15 μg di claritromicina (test di diffusione di Kirby-Bauer); I risultati del test sono interpretati in base al diametro della zona di inibizione della crescita del microrganismo e al valore della concentrazione minima inibente (MPC) della claritromicina. Il valore dell'IPC è determinato dal metodo di diluizione del mezzo o dalla diffusione in agar. I test di laboratorio danno uno dei tre risultati: 1) "resistente" - possiamo presumere che l'infezione non è suscettibile di trattamento con questo farmaco; 2) "medio-sensibile" - l'effetto terapeutico è ambiguo e forse un aumento del dosaggio può portare a sensibilità; 3) "sensibile": si può ritenere che l'infezione sia curabile con la claritromicina.
farmacocinetica
I primi dati sulla farmacocinetica sono stati ottenuti studiando le compresse di claritromicina.
La biodisponibilità e la farmacocinetica della sospensione di claritromicina sono state studiate in adulti e bambini sani.
Aspirazione e distribuzione
Se assunto una volta negli adulti, la biodisponibilità della sospensione era equivalente alla biodisponibilità delle compresse (alla stessa dose) o leggermente superata. L'assunzione di cibo ha in qualche modo ritardato l'assorbimento della sospensione di claritromicina, ma non ha influenzato la biodisponibilità complessiva del farmaco.
Durante l'assunzione della Cmax della sospensione del bambino (dopo aver mangiato), l'AUC della claritromicina era 0,95 μg / ml, 6,5 μg × h / ml, rispettivamente.
Con l'uso di una sospensione di claritromicina in una dose di 250 mg ogni 12 ore negli adulti, i livelli di equilibrio nel sangue sono stati praticamente raggiunti assumendo la quinta dose. I parametri di farmacocinetica sono stati i seguenti: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml e Tmax 2,8 h per claritromicina e 0,67, 5,33, 2,9 per 14-idrossiareramicina, rispettivamente.
Nelle persone sane, le concentrazioni sieriche hanno raggiunto il picco entro 2 ore dall'ingestione. Cssmax 14-idrossilaritromicina è circa 0,6 μg / ml. Con la nomina di claritromicina in una dose di 500 mg ogni 12 ore, Cssmax 14-idrossilaritromicina è leggermente più alta (fino a 1 μg / ml). Quando si usano entrambe le dosi, il metabolita di Cssmax viene in genere raggiunto entro 2-3 giorni.
Negli studi in vitro, il legame della claritromicina alle proteine plasmatiche era in media di circa il 70% a concentrazioni clinicamente significative da 0,45 a 4,5 μg / ml.
Metabolismo ed escrezione
La claritromicina viene metabolizzata nel fegato sotto l'azione dell'isoenzima CYP3A con la formazione del metabolita 14-idrossilaritromicina microbiologicamente attivo.
La claritromicina T1 / 2 durante l'assunzione di una sospensione del bambino (dopo averla consumata) era di 3,7 ore Quando si utilizzava una sospensione di claritromicina alla dose di 250 mg ogni 12 ore negli adulti, T1 / 2 era 3,2 ore per claritromicina e 4,9 per 14-idrossilaritromicina.
Nelle persone sane con claritromicina: alla dose di 250 mg ogni 12 ore, il T1 / 2 di 14-idrossilaritromicina è di 12 ore; alla dose di 500 mg ogni 12 ore, il T1 / 2 di 14-idrossicritotricina è di circa 7 ore.
Quando si usa la claritromicina in una dose di 250 mg ogni 12 ore, circa il 20% della dose viene escreta con le urine invariate. Quando si usa la claritromicina in una dose di 500 mg ogni 12 ore, circa il 30% della dose viene escreta con le urine invariate. La clearance renale della claritromicina non dipende in modo significativo dalla dose e si avvicina alla normale velocità di filtrazione glomerulare. Il principale metabolita presente nelle urine è la 14-idrossilaritromicina, che rappresenta il 10-15% della dose (250 mg o 500 mg ogni 12 ore).
La claritromicina e il suo metabolita sono ben distribuiti nei tessuti e nei fluidi corporei. Le concentrazioni tissutali sono solitamente diverse volte più alte del siero.
Nei bambini che hanno bisogno di trattamento orale con antibiotici, la claritromicina è caratterizzata da un'alta biodisponibilità. Il profilo della sua farmacocinetica era simile a quello degli adulti che hanno assunto la stessa sospensione. Il farmaco è rapidamente e ben assorbito dal tubo digerente. Il cibo rallenta in qualche modo l'assorbimento della claritromicina, senza influire in modo significativo sulla sua biodisponibilità o proprietà farmacocinetiche.
I parametri farmacocinetici di equilibrio della claritromicina raggiunti dopo 5 giorni (dose 9) erano i seguenti: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg × h / ml e Tmax - 2,8 h; i corrispondenti valori di 14-idrossilariticina erano 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml e 2,7 ore, rispettivamente. Il T1 / 2 calcolato di claritromicina e il suo metabolita sono 2,2 e 4,3 h, rispettivamente.
Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali
I pazienti anziani che hanno ricevuto nuovamente claritromicina alla dose di 500 mg in uno studio comparativo hanno rivelato un aumento del livello del farmaco nel plasma e un'eliminazione più lenta rispetto a quelli in soggetti giovani sani. Tuttavia, le differenze tra i due gruppi non hanno rivelato quando è stata apportata una modifica alla clearance della creatinina. I cambiamenti nella farmacocinetica della claritromicina riflettono la funzione renale, non l'età del paziente.
Nei pazienti con otite media, 2,5 ore dopo la somministrazione della quinta dose (7,5 mg / kg 2), le concentrazioni medie di claritromicina e 14-idrossilaritromicina nell'orecchio medio erano 2,53 e 1,27 μg / g. Le concentrazioni del farmaco e del suo metabolita erano 2 volte i loro livelli sierici.
Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, la claritromicina Css non differisce da quella delle persone sane, mentre il livello del metabolita era più basso. La riduzione della formazione di 14-idrossilaritromicina è stata parzialmente compensata da un aumento della clearance renale di claritromicina rispetto a quella nelle persone sane.
I pazienti con funzionalità renale compromessa, che hanno ricevuto il farmaco per via orale ad una dose di 500 mg, livelli plasmatici ripetuti, T1 / 2, Cmax, Cmin e AUC di claritromicina e metabolita erano più alti che nelle persone sane. Le deviazioni di questi parametri erano correlate al grado di insufficienza renale: con una compromissione della funzionalità renale più pronunciata, le differenze erano più significative.
Nei pazienti adulti con infezione da HIV che hanno ricevuto il farmaco in dosi usuali, la claritromicina Css e il suo metabolita erano simili a quelli in soggetti sani. Tuttavia, con l'uso della claritromicina in dosi più elevate, che possono essere richieste nel trattamento delle infezioni da micobatteri, la concentrazione di antibiotici può superare significativamente quelle usuali.
Nei bambini con infezione da HIV che hanno ricevuto claritromicina in una dose di 15-30 mg / kg / 2 di dosi, i valori di equilibrio della Cmax variavano generalmente da 8 a 20 μg / ml. Tuttavia, nei bambini con infezione da HIV che hanno ricevuto la sospensione di claritromicina alla dose di 30 μg / kg / in 2 dosi, la Cmax ha raggiunto 23 μg / ml. Quando si utilizza il farmaco a dosi più elevate, è stato osservato allungamento del T1 / 2 rispetto a quello in soggetti sani che hanno ricevuto claritromicina in dosi usuali. L'aumento della concentrazione plasmatica e la durata di T1 / 2 nella nomina di claritromicina in dosi più elevate è coerente con la non linearità nota della farmacocinetica del farmaco.
Indicazioni per l'uso del farmaco CLACID®
- infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite, polmonite);
- infezioni del tratto respiratorio superiore (faringite, sinusite);
- infezioni dell'orecchio;
- infezioni della pelle e dei tessuti molli (follicolite, cellulite, erisipela);
- comuni infezioni da micobatteri causate da Mycobacterium avium e Mycobacterium intracellulare;
- infezioni micobatteriche localizzate causate da Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum e Mycobacterium kansasii;
- eradicazione dell'Helicobacter pylori e diminuzione della frequenza di recidiva dell'ulcera duodenale;
- prevenzione della diffusione dell'infezione causata dal Mycobacterium avium complex (MAC) in pazienti affetti da HIV con una conta dei linfociti CD4 (linfociti T-helper) non superiore a 100 in 1 mm3;
- infezioni odontogene.
Regime di dosaggio per somministrazione orale:
Il farmaco viene assunto per via orale, indipendentemente dal pasto.
Di solito, agli adulti vengono prescritti 250 mg 2 volte al giorno. Nei casi più gravi, la dose viene aumentata a 500 mg 2 volte al giorno. In genere, la durata del trattamento va da 5-6 a 14 giorni.
Klacid® CP (rilascio prolungato) viene prescritto 500 mg (1 compressa) 1 volta al giorno. Nelle infezioni gravi, la dose viene aumentata a 1 g (2 compresse) 1 volta al giorno.
La durata abituale del trattamento è di 5-14 giorni. L'eccezione è la polmonite e la sinusite acquisite in comunità, che richiedono un trattamento per 6-14 giorni.
Le compresse Klacid® CP devono essere assunte con il cibo, deglutendo intere, senza rompere e senza masticare.
Ai pazienti con QC inferiore a 30 ml / min viene prescritta la metà della dose abituale di claritromicina, vale a dire 250 mg una volta al giorno o, per infezioni più gravi, 250 mg due volte al giorno. Il trattamento di tali pazienti è continuato per non più di 14 giorni.
Con infezioni da micobatteri, vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno.
Con le comuni infezioni causate da MAC, i pazienti con AIDS devono continuare il trattamento fino a quando non vi è evidenza clinica e microbiologica dei suoi benefici. La claritromicina deve essere prescritta in combinazione con altri agenti antimicrobici.
Nelle malattie infettive causate da micobatteri, ad eccezione della tubercolosi, la durata del trattamento è determinata dal medico.
Per la prevenzione delle infezioni MAC, la dose raccomandata di claritromicina per gli adulti è di 500 mg 2 volte al giorno.
Con le infezioni odontogene, la dose di claritromicina è 250 mg 2 volte al giorno per 5 giorni.
Per l'eradicazione di Helicobacter pylori:
Trattamento combinato con tre farmaci:
- claritromicina 500 mg due volte al giorno + lansoprazolo 30 mg 2 giorni + amoxicillina 1000 mg 2 volte al giorno per 10 giorni;
- claritromicina 500 mg 2 volte al giorno + omeprazolo 20 mg al giorno + amoxicillina 1000 mg 2 volte al giorno per 7-10 giorni.
Trattamento combinato con due farmaci:
- claritromicina 500 mg 3 volte al giorno + omeprazolo 40 mg al giorno per 14 giorni, con omeprazolo somministrato nei successivi 14 giorni alla dose di 20-40 mg / die;
- claritromicina 500 mg 3 volte al giorno + lansoprazolo 60 mg al giorno per 14 giorni. Per la completa guarigione dell'ulcera può essere necessaria una ulteriore riduzione dell'acidità del succo gastrico.
Polvere per sospensione per somministrazione orale:
La sospensione finita deve essere assunta per via orale, indipendentemente dal pasto (con latte).
Per preparare la sospensione in una bottiglia di granuli aggiungere gradualmente acqua al segno, quindi agitare la bottiglia. La sospensione finita può essere conservata per 14 giorni a temperatura ambiente.
Sospensione 60 ml: in 5 ml - 125 mg di claritromicina; Sospensione da 100 ml: in 5 ml - 250 mg di claritromicina.
La dose giornaliera raccomandata di sospensione di claritromicina per le infezioni non-micobatteriche nei bambini è di 7,5 mg / kg 2 volte al giorno. La dose massima è di 500 mg 2 volte al giorno. La durata abituale del trattamento è di 5-7 giorni, a seconda dell'agente patogeno e della gravità delle condizioni del paziente. Prima di ogni utilizzo dovrebbe essere bene agitare la bottiglia con il farmaco.
Dosi raccomandate del farmaco nei bambini, tenendo conto del peso corporeo.
Le dosi sono indicate in cucchiaini standard (5 ml) 2 volte al giorno.
Claritromicina antibiotica: klacid
La claritromicina è un antibiotico moderno ampiamente ed efficacemente utilizzato nella pratica medica.
Macrolidi: claritromicina
La claritromicina appartiene al gruppo degli antibiotici macrolidi.
Il primo macrolide - eritromicina è stato sintetizzato a metà del secolo scorso. Oggi i macrolidi sono ampiamente usati in medicina nel trattamento di malattie causate da microrganismi resistenti alle penicilline.
I macrolidi sono considerati i meno tossici, poiché si accumulano direttamente nel fuoco infiammatorio e hanno un effetto minimo sulla condizione generale del corpo.
La claritromicina antibiotica è un farmaco posusintetico con un effetto batteriostatico, che inibisce la divisione delle cellule batteriche e ne interrompe la riproduzione e la crescita all'interno del corpo.
Claritromicina e farmaci a base di esso sono efficaci nel trattamento delle malattie causate da stafilococchi, clamidia, Escherichia coli e streptococchi: infezioni dell'intestino, organi ENT e vie respiratorie.
Claritromicina: Klacid e altri analoghi
Klacid è il nome commerciale del farmaco il cui principio attivo è la claritromicina.
Klacid antibiotico è uno dei farmaci prodotti sulla base della claritromicina. Klacid Abbot è prodotto da un'azienda internazionale nelle sue filiali in Italia, Francia e Inghilterra. Abbastanza costosi farmaci "Abbot" sono realizzati con tecnologie moderne di alta precisione e sono considerati affidabili dai medici di tutto il mondo.
Ci sono noti analoghi più economici di farmaci basati sulla claritromicina, prodotti nei paesi della CSI, in India e nell'Europa orientale. Ad esempio: Claritromicina Protex, Clarbact e Clubbax (India); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Russia); Clarithromycin Pliva (Croazia); Claritromicina Salute (Ucraina); Fromilid (Slovenia) e altri
Si ritiene che in alcune aziende possano esserci violazioni della tecnologia di produzione, che portano al rilascio di prodotti di qualità ridotta.
La claritromicina in tutti i preparati ha un effetto negativo sulla digestione, sul fegato e sui reni, a volte causando reazioni allergiche.
Il farmaco viene venduto in farmacia dietro presentazione di una prescrizione.
Claritromicina: applicazione
I batteri secernono beta-lattamasi, che distruggono l'antibiotico nel corpo. Claritromicina è resistente alle beta-lattamasi e hanno un effetto negativo sul numero di batteri: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, streptococco di gruppo A, agenti causali di lebbra, sporotricosi, polmonite, gonorrea, clamidia e pnevmohlamidoza, volti, Haemophilus influenzae, listeriosi.
Quali malattie sono prescritti farmaci claritromicina?
- Malattie degli organi respiratori superiori e inferiori: sinusite, faringite, tonsillite, polmonite, bronchite, malattia dei legionari.
- Lesioni infettive dei tessuti molli e della pelle: erisipela, cellulite, follicolite, streptoderma, stafiloclassi.
- Malattie infettive nel sistema denti-mascella.
- Infezioni causate da micobatteri.
- Trattamento di pazienti con infezione da HIV, per la prevenzione di infezioni causate da micobatteri.
- Per il trattamento dell'ulcera peptica di Helicobacter pylori.
Claritromicina: controindicazioni
- Alta sensibilità alla claritromicina e componenti di farmaci basati su di essa.
- Gravidanza - il primo trimestre e l'allattamento. Alcuni farmaci implicano l'uso del farmaco nei 2 e 3 semestri della gravidanza, se i benefici per la madre superano il pericolo per il feto. Al momento di prendere il farmaco smettere di dare da mangiare al bambino.
- Porfiria.
- I bambini sotto i 12 anni e di peso inferiore a 40 kg. Alcune preparazioni di claritromicina sotto forma di polvere da cui è fatta la sospensione sono usate per trattare i bambini.
- Pazienti con compromissione del normale funzionamento dei reni e del fegato.
Claritromicina: farmaci incompatibili
L'antibiotico non può essere usato contemporaneamente ai seguenti farmaci:
- cisapride;
- diidroergotamina;
- astemizolo;
- terfenadina;
- pimozide;
- Ergotamina.
Se prende Claritromicina contemporaneamente ad altri antibiotici macrolidi, esiste una competizione di farmaci che distrugge completamente l'effetto terapeutico di entrambi i farmaci.
Claritromicina: forme di rilascio
- Compresse da 0,25 e 0, 5 g. Nella confezione possono essere 5, 7, 10 o 14 compresse.
- Polvere per auto-sospensione.
- Polvere sterile per iniezione.
Claritromicina: assunzione e dosaggio
Applicare il farmaco, indipendentemente dal pasto.
La durata del farmaco è di 5-14 giorni.
Per gli adulti e i bambini sopra i 12 anni, la dose terapeutica abituale è di 250 mg, 2 dosi al giorno.
Nelle infezioni gravi, micobatteri e sinusiti, la dose viene aumentata a 500 mg due volte al giorno.
Pazienti con funzionalità epatica compromessa: dose giornaliera non superiore a 250 mg.
Pazienti con insufficienza renale: dose giornaliera di 250 mg al giorno; per infezioni gravi, 250 mg due volte al giorno, la seconda dose non prima di dopo 12 ore.
Pazienti affetti da AIDS, nel trattamento della MAS: dose giornaliera di 500 mg due volte al giorno. Trattamento con il farmaco prodotto finché c'è un effetto terapeutico.
Trattamento dell'infezione odontogena: 250 mg due volte al giorno per 5 giorni.
Il trattamento di malattie causate da Helicobacter pylori, è fatto in combinazione con altri farmaci. Dosaggio: 0,5 g 2 dosi al giorno in combinazione con omerprazolo, lansoprazolo e amoxicillina per 7-10 giorni; o 0,5 g tre volte al giorno in combinazione con omeprazolo e lansoprazolo per 2 settimane.
Claritromicina: azione all'interno del corpo
Le compresse vengono ingerite senza masticare o schiacciare. Una massa cristallina omogenea della compressa viene rilasciata per tutto il tempo che passa attraverso gli organi digestivi.
La quantità massima di farmaco si accumula nel corpo 6 ore dopo l'ingestione. Nei tessuti del corpo, l'antibiotico viene trattenuto 2 volte di più rispetto al sangue.
Dal 70 all'86% del farmaco escreto nelle feci e nelle urine.
Tutte le reazioni chimiche con claritromicina si verificano nel fegato.
Claritromicina: effetti collaterali
Claritromicina e tutti i farmaci a base di esso possono dare i seguenti effetti collaterali.
- Aritmia ventricolare e tachicardia.
- Lo stomaco e il mal di stomaco, il paziente inizia a nausea e vomito, appare la diarrea.
- Stomatite, infiammazione della lingua e candidosi in bocca, decolorazione della lingua.
- Denti decolorazione - passa dopo la loro pulizia professionale.
- Degrado reversibile del fegato, epatite da ittero (raro), soprattutto durante l'assunzione di altri farmaci.
- Vertigini e mal di testa, insonnia e ansia, incubi, paure e psicosi, allucinazioni e convulsioni.
- Perdita dell'udito - passa dopo aver smesso di prendere claritromicina.
- Cambia nell'odore.
- Orticaria e prurito, sindrome di Stevens-Johnson.
- Cambiamenti nel sangue: trombocitopenia, leucopenia, aumento dei livelli di creatina, ipoglicemia.
Claritromicina: sovradosaggio
Un sovradosaggio del farmaco è accompagnato da nausea, vomito e dolore addominale. Comportamento paranoico caratteristico. Nel corpo diminuisce il livello di potassio, diminuisce il livello di ossigeno nel sangue.
In questi casi, il paziente viene lavato stomaco e trattamento sintomatico.
Solo un medico certificato può determinare la necessità di un trattamento con claritromicina e prescrivere un regime di trattamento.
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- Cos'è meglio l'azitromicina o il klacid?
Cos'è meglio l'azitromicina o il klacid?
I produttori di farmaci antibatterici offrono una grande varietà di farmaci con nomi commerciali diversi. Inoltre, la composizione di alcuni farmaci è assolutamente identica. Una varietà di generici e sostituti, integrati da componenti e integratori minori, riempiono sempre più gli scaffali delle catene di farmacie. Oggi imparerai cosa puoi scegliere come analogo "Klacida". Immediatamente dovrebbe essere compreso che l'automedicazione può essere pericolosa. Soprattutto i medici non sono invitati a prendere antibiotici per un capriccio.
L'antibiotico è disponibile in tre forme. A tua discrezione, puoi scegliere pillole, iniezioni o sospensione. Quest'ultimo è più spesso usato nei bambini. Il principio attivo del farmaco - claritromicina - si riferisce ad agenti antimicrobici ad ampio spettro, macrolidi. Droga nominata "Klacid" (compresse e sospensione) per le lesioni batteriche delle vie respiratorie superiori e inferiori, del tratto respiratorio superiore e della pelle. È importante che i microrganismi che hanno causato l'infezione siano sensibili al principio attivo. Ad esempio, i batteri gram-negativi che decompongono il lattosio sono resistenti al farmaco dichiarato.
Applicato "Klacid" 250-500 mg due volte al giorno. La durata del trattamento varia da 5 a 14 giorni. Per i bambini, il farmaco viene prescritto in un dosaggio individuale, in base all'età e al peso corporeo, sotto la supervisione di un medico. È controindicato l'uso del farmaco in caso di ipersensibilità, compromissione della funzionalità renale, gravidanza e allattamento.
"Klacid" (sospensione) - dicono le recensioni - ha un sapore gradevole. Convenientemente, i bambini possono essere dato con il latte. C'è una tale droga circa 400 rubli per 60 millilitri. La medicina in pillole (10 pezzi di 250 mg) può essere acquistata per 600 rubli. Le infusioni - dicono i pazienti - vengono raramente somministrate. Il costo di una dose di ampolla di 500 mg è 650-700 rubli.
"Klacida" analogico può essere trovato a buon mercato. Molte recensioni dei consumatori sono negative solo a causa del prezzo dell'antibiotico. Non tutti possono permettersi di acquistare compresse per quasi 1000 rubli. C'è bisogno di trovare un farmaco più conveniente. Era Claritromicina. La sua composizione contiene lo stesso principio attivo del prodotto originale. Tuttavia, il costo dei tablet è di circa 250 rubli. Allo stesso tempo, il pacchetto conterrà 14 pillole, non 10. A differenza della costosa droga americana, questa medicina è prodotta in Russia.
Le indicazioni per gli analoghi sono le stesse. La differenza è che la medicina domestica può anche essere usata per trattare le ulcere del tubo digerente, ma in combinazione con altri farmaci. Questo farmaco non è usato negli stessi casi del suo predecessore. È inaccettabile darlo a bambini sotto i 12 anni. Se scegli di comprare "Klacid" o "Claritromicina" per un bambino, allora il primo farmaco avrà il vantaggio sotto forma di sospensione.
Cos'altro puoi trovare un analogo? "Klacid" può essere sostituito da compresse "Ecozetrin". C'è una tale droga da 200 rubli. Ogni compressa contiene 500 mg di claritromicina ed eccipienti. Farmaci prescritti per lesioni batteriche dell'orecchio, naso, gola, bronchi e polmoni. È usato per trattare le infezioni della pelle e le ulcere gastriche. È controindicato utilizzare "Ecozetrin" per insufficienza renale, sensibilità, ipopotassiemia. Le restanti controindicazioni coincidono con il farmaco dichiarato. La durata del trattamento, a differenza degli analoghi precedenti, è di 10-14 giorni. In alcuni casi è consigliabile assumere un antibiotico per sei mesi.
"Klacid" o "Sumamed" - che è meglio? Questa domanda si pone spesso nelle persone che sono anche leggermente versate in medicina. Questi due farmaci vengono confrontati perché appartengono entrambi ai macrolidi. Sostanze incluse nella composizione, sono diverse. Il componente di Sumamed è l'azitromicina. Questo medicinale, come affermato, si presenta sotto forma di compresse e sospensioni. Viene prodotta una soluzione per l'amministrazione interna, ma non è praticamente richiesta. Il costo di imballaggio "Sumamed" è di circa 500 rubli. Il farmaco è prescritto per lo stesso scopo di Klacid. Inoltre, questo analogo può essere usato per trattare le infezioni genitali.
Se il medico prescrive "Klacid" o "Sumamed", che è meglio scegliere? Il più popolare è l'ultima medicina. Inoltre, il suo vantaggio è che è necessario prendere solo una pillola al giorno. A differenza di "Klatsid", "Sumamed" è inaccettabile da usare durante i pasti e tanto più da mescolarlo al latte.
Se hai un'intolleranza ai principi attivi del farmaco "Klacid", puoi scegliere un sostituto con una composizione diversa, ad esempio, sulla base di amoxicillina. Questo principio attivo appartiene alla serie di antibiotici penicillina. Un rappresentante popolare è le compresse Flemoxin. Esistono anche nomi commerciali di farmaci: "Amoxicillina", "Amosin", "Ospamox", "Ekobol" e altri. "Klacid" o "Flemoxin" - che è meglio scegliere? L'ultimo farmaco ha i suoi vantaggi e svantaggi:
- "Flemoxin" dovrebbe essere preso tre volte al giorno e "Klacid" - due;
- l'antibiotico della penicillina provoca spesso disturbi digestivi;
- "Flemoksin" - compresse dispersibili (può essere sciolto in acqua);
- Questo analogo costa circa 350 rubli. per 20 pezzi;
- "Flemoksin" aiuta con le malattie gastrointestinali causate da microrganismi sensibili ad esso;
- Questo medicinale può essere usato durante la gravidanza e per il trattamento dei bambini.
"Klacid" - pillole e sospensioni che possono provocare allergie. Con questo risultato, il farmaco viene spesso sostituito con antibiotici appartenenti alle serie cefalosporiche, una nuova generazione. Sostituire l'agente richiesto può essere farmaci: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" e così via.
Questi antibiotici inibiscono la proliferazione dei batteri, danneggiando la loro parete. I medici dicono che solo la cefalexina viene assorbita dal tratto gastrointestinale. Pertanto, i farmaci rimanenti sono prescritti per la somministrazione endovenosa e intramuscolare. Se assunto per via orale, ci sarà forte irritazione delle mucose dello stomaco e dell'intestino. Il costo del farmaco "Cephalexin" (16 compresse) non è superiore a 150 rubli. Il prezzo accessibile è anche importante per il consumatore.
Se decidi di prendere un analogo di "Klacida", dovresti assolutamente discuterne con il tuo medico. Tutti i farmaci descritti hanno un ampio effetto antibatterico. Forse questa è l'unica cosa che li unisce. Costo, schema di ammissione, marca e composizione: ecco come si differenziano. Alcuni farmaci vengono spesso prescritti a bambini e donne incinte ("Flemoxin"), altri si riferiscono a droghe illegali in pediatria.
Le recensioni di antibiotici sono diverse. Il fatto è che la stessa medicazione può avere effetti completamente diversi sulle persone. Qualcuno aiuta la medicina in modo rapido ed efficace. Per altri, l'antibiotico è efficace, ma allo stesso tempo provoca una rottura della funzione digestiva. Ci sono casi in cui i farmaci hanno causato gravi allergie, che hanno solo peggiorato il benessere del paziente. È impossibile dire con certezza che questo farmaco è buono e l'altro è cattivo. Pertanto, per determinare l'analogo migliore, è necessario conoscere la storia del paziente che assumerà il farmaco.
Oggi hai imparato cos'è l'antibiotico "Klacid". La sospensione sta diventando meno comune. Pertanto, sono costretti a cercare un altro farmaco che possa essere usato per i bambini. Prima di utilizzare qualsiasi sostituto, leggere le istruzioni per l'uso, prestando particolare attenzione alle controindicazioni, al dosaggio raccomandato e alle possibili reazioni avverse. Buona salute!
Quando un medico prescrive antibiotici, seleziona i farmaci più efficaci e sicuri per una particolare malattia. Tuttavia, i pazienti spesso fanno la domanda "Cosa è meglio: Klacid o Augmentin?" A volte viene loro chiesto di spiegare la differenza tra tali agenti antibatterici.
Gli antibiotici sono chiamati farmaci che distruggono i batteri. Sono usati in molte malattie causate da questi microrganismi.
Le medicine antibatteriche appartengono a gruppi diversi. I più usati tra loro sono i seguenti:
- Penicilline.
- Cefalosporine.
- Macrolidi.
- I fluorochinoloni.
- Tetracicline.
- Aminoglicosidi.
- Polimixina.
Ogni gruppo di farmaci ha il suo spettro d'azione. Nella maggior parte dei casi, è abbastanza ampio e include sia batteri gram-negativi che gram-positivi.
Molto spesso, i medici prescrivono antibiotici dal gruppo di penicilline e macrolidi - ad esempio, amoxiccyclaus (Augmentin) e claritromicina (Klacid).
Sebbene gli spettri di azione di questi farmaci siano simili, ci sono alcune differenze tra loro. Inoltre, sono trasferiti in modo diverso e differiscono nell'elenco degli effetti collaterali.
Sono queste caratteristiche ed è guidato da uno specialista che prescrive un antibiotico.
Per comprendere le azioni del medico, è necessario fornire indicazioni e controindicazioni per la nomina di un particolare farmaco, nonché la sua azione, il metabolismo e il metodo di eliminazione.
Forse il farmaco più prescritto dal gruppo della penicillina è Augmentin. È raccomandato da medici e pediatri, chirurghi e gastroenterologi, urologi.
Questo antibiotico è usato con successo per il trattamento di donne incinte e madri che allattano. Questa categoria di pazienti ha le sue limitazioni d'uso, ma Augmentin è la loro droga di scelta.
La popolarità degli antibiotici è associata a diversi fattori:
- Alta efficacia del farmaco.
- Azione di avvio rapido.
- Facilità d'uso
- Buona portabilità
- Iniezione e forma compressa.
- La possibilità di utilizzo durante l'infanzia.
- Resistenza alla beta-lattamasi.
Poiché le penicilline sono state utilizzate per molto tempo nella pratica medica, molti batteri hanno sviluppato una difesa contro di loro. Alcuni hanno acquisito resistenza, che li rende immuni all'azione battericida degli antibiotici. Ma altri producono sostanze speciali - enzimi che possono distruggere e inattivare il farmaco. Si chiamano beta-lattamasi e sono particolarmente efficaci per le penicilline.
Alcuni antibiotici di questo gruppo sono di per sé resistenti all'azione degli enzimi batterici, ma presentano altri inconvenienti: ad esempio, uno spettro ristretto di azione, mancanza di efficacia e rapida eliminazione dal corpo.
Per dare gli antibiotici di questa resistenza di gruppo, hanno cominciato a essere combinati con altri farmaci con questa proprietà. Così apparve l'amoxiclav (Augmentin). A causa della presenza di acido clavulanico nella sua composizione, i batteri non possono distruggere il farmaco e ridurre la sua attività.
L'ambito di applicazione di Augmentin è piuttosto esteso.
Augmentin può essere utilizzato per varie patologie. Ciò è dovuto al suo spettro d'azione.
La maggior parte dei microbi Gram-negativi e Gram-negativi sono sensibili a questo farmaco. Il più delle volte è prescritto per le malattie dell'apparato respiratorio, così come per gli organi ENT. Inoltre, è ampiamente usato nelle malattie del sistema genito-urinario (pielonefrite, cistite) e del tratto digestivo (colecistite acuta).
I chirurghi prescrivono Augmentin per le malattie della pelle (erisipela) e dei tessuti molli.
L'amoxiclav è il farmaco di scelta per mal di gola e polmonite.
Augmentin è solitamente prescritto per la polmonite come antibiotico di prima linea. I batteri che spesso causano la polmonite (pneumococchi) sono sensibili ad esso.
Tale monoterapia ha solitamente successo e non richiede la nomina di farmaci aggiuntivi. Tuttavia, questo è vero solo per le forme più lievi della malattia.
A volte i medici combinano amoxiclav con azitromicina. Questa combinazione è efficace contro i microbi gram-positivi, i gram-positivi, i micoplasmi e la clamidia.
Nelle forme moderate e gravi, amoxiclav viene somministrato per via endovenosa.
L'angina è chiamata infiammazione delle tonsille. Tuttavia, contrariamente alla solita tonsillite, questo termine indica più spesso una malattia causata da streptococco beta-emolitico.
L'angina è piena di effetti tossici del microbo sui reni e sul cuore. La sua frequente complicazione è la glomerulonefrite, il cui risultato può essere insufficienza renale.
Inoltre, l'angina porta allo sviluppo di una patologia speciale - reumatismi. La malattia inizia con danni alle articolazioni, ma il cuore ne soffre di più. Il risultato di angina non trattata sono vari difetti acquisiti - stenosi e insufficienza delle valvole mitrale, aortica, tricuspide.
Lo streptococco beta-emolitico è sensibile agli antibiotici del gruppo delle penicilline. Ecco perché Augmentin è prescritto così spesso per l'angina.
Amoxiclav è disponibile in diversi dosaggi. Ciò consente il suo utilizzo sia nella pratica pediatrica che per il trattamento degli adulti. Inoltre, il contenuto del principio attivo determina la frequenza di assunzione delle compresse (o l'esecuzione di iniezioni).
Augmentin può essere preso 2 o 3 volte al giorno. Il ciclo di trattamento in media 5-7 giorni, se necessario, dura fino a dieci giorni.
La via parenterale di somministrazione del farmaco è l'iniezione endovenosa. Viene scelto per le forme gravi della malattia.
Gli spari aiutano il farmaco a fluire direttamente nel flusso sanguigno, assicurando un rapido effetto.
Durante il trattamento con Amoxiclav, non è necessario attenersi a una determinata dieta, tuttavia, il farmaco deve essere assunto a intervalli regolari. Questo creerà la concentrazione desiderata di antibiotico nel sangue.
Amoxiclav molto spesso causa reazioni gastrointestinali indesiderabili. I pazienti riportano disagio allo stomaco, nausea e persino vomito. Un effetto collaterale molto comune è la diarrea.
Si verifica in molti pazienti che ricevono questo antibiotico ed è la ragione per stabilire la diagnosi di "disbiosi".
Tuttavia, questa condizione scompare senza alcuna terapia dopo la cancellazione dell'antibiotico. Solo in rari casi si sviluppa una malattia più grave - colite associata agli antibiotici, che richiede un trattamento serio.
La claritromicina è un antibiotico macrolide. I seguenti microrganismi sono sensibili ad esso:
- Stafilococco e Streptococco.
- Listeria, Neisseria e Moracella.
- Bacchetta emofilica
- Legionella.
- Mycoplasma.
- Chlamydia.
- Micobatteri.
- Clostridi.
- Spirochete.
- Campylobacter.
La claritromicina è resistente alla beta-lattamasi, questi enzimi non sono in grado di inattivarla. Tuttavia, alcuni ceppi di stafilococco non sono suscettibili al trattamento con questo antibiotico. Stiamo parlando di ceppi oxalina e resistenti alla meticilina.
In relazione ad alcuni microrganismi, la claritromicina è in grado di mostrare un effetto battericida.
Nelle farmacie, la claritromicina è conosciuta con i seguenti nomi:
Le indicazioni per la nomina di claritromicina sono di solito indicate malattie dell'apparato respiratorio e organi ENT. Questi includono:
- Bronchite.
- Otite media
- Sinusite (frontite purulenta, antrite, etmoidite, pansinusite).
- Polmonite (specialmente le sue forme atipiche).
Inoltre, questo antibiotico viene utilizzato per erisipela, impetigine, foruncolosi. È anche prescritto per le malattie causate da micobatteri.
Ci sono alcune limitazioni nel trattamento di Klacid. Quindi, non è raccomandato durante la gravidanza, soprattutto nel primo trimestre e durante l'allattamento.
Quando si tratta di questo antibiotico c'è un alto rischio di sviluppare candidosi - mughetto. A questo proposito, i medici prescrivono spesso un consumo parallelo di farmaci antifungini, ad esempio il fluconazolo.
Non usare claritromicina in pazienti con insufficienza renale grave.
Tra gli effetti collaterali di questo farmaco è il danno epatico - epatite da droga. È un'indicazione per la cancellazione della claritromicina e la correzione della terapia.
Il profilo di sicurezza della claritromicina è noto. Le reazioni avverse sono rare e il più delle volte sono sintomi spiacevoli del tratto gastrointestinale.
I pazienti possono lamentarsi di:
- Cambiamento di gusto.
- Diminuzione dell'appetito
- Anoressia (raro).
- Nausea e vomito.
- La diarrea.
- Dolore addominale
Queste manifestazioni di solito non richiedono un trattamento speciale e vanno via da sole dopo l'interruzione della terapia. Tuttavia, in alcuni casi, i medici devono cambiare il farmaco antibatterico.
Occasionalmente, la claritromicina può avere un effetto tossico sul sistema sanguigno, causando agranulocitosi e trombocitopenia.
Sullo sfondo del trattamento a lungo termine con antibiotico macrolide, i pazienti hanno notato insonnia, aumento di ansia e irritabilità, mal di testa, vertigini e problemi di udito.
Inoltre, il trattamento con questo farmaco può causare lo sviluppo di una varietà di reazioni allergiche.
Ma nella maggior parte dei casi, la terapia con claritromicina è ben tollerata. Di solito è dato sotto forma di pillole che vengono prese due volte al giorno.
Questo antibiotico è approvato per l'uso nei bambini. Tuttavia, fino a 12 anni, i medici raccomandano l'uso di un antibiotico in sospensione.
È difficile per un paziente determinare quale farmaco sia migliore - claritromicina o amoxiclav. Ecco perché la scelta dell'antibiotico è sempre la prerogativa del medico curante, che tiene conto della natura della malattia, delle controindicazioni e delle caratteristiche individuali del paziente.
Vilprafen Solutab è il nome commerciale dell'antibiotico macrolide josamicina, che viene utilizzato principalmente per il trattamento delle patologie batteriche delle prime vie respiratorie. Nel corso del tempo, è stato anche scoperto che questo farmaco ha un effetto molto più ampio, che ha portato a una significativa espansione delle indicazioni per l'uso.
Vilprafen Solyubab ha una buona azione batteriostatica a causa della sua capacità di inibire il lavoro della subunità 50S del ribosoma microbico. Ciò porta all'incapacità di un'ulteriore riproduzione di batteri patogeni, nonché alla loro resistenza alla risposta immunitaria dell'organismo.
Agisce su stafilococchi, streptococchi, neisserii, pneumococchi, corinebatteri, micoplasmi, clamidia, treponema e rickettsia.
Le caratteristiche farmacologiche della josamicina sono speciali. Le molecole del farmaco sono ben assorbite dalla somministrazione orale. Per somministrazione intramuscolare o endovenosa, Vilprafen Solutab non è usato. Le particelle antibiotiche si accumulano nei tessuti infiammati, dove la loro concentrazione può superare più volte la quantità di farmaco nel sangue. Vilprafen è derivato dal corpo principalmente dai reni in una condizione invariata, che consente di usarlo anche per le infezioni del sistema urogenitale.
Vilprafen Solyutab nominato alle seguenti condizioni:
- tracheiti;
- bronchite acuta e cronica;
- polmonite acquisita in comunità senza complicanze;
- sinusite;
- otite media;
- faringite;
- tonsillite (compresa la difterite);
- patologie batteriche dentarie;
- uretrite;
- cistite;
- clamidia;
- gonorrea;
- processi batterici dei tessuti molli.
Quando si usa Vilprafen, gli effetti collaterali sono raramente osservati. A volte ci sono reazioni allergiche di varia gravità (ma molto meno frequenti rispetto a quando si prescrivono antibiotici beta-lattamici).
Vengono descritti casi di aumento transitorio della concentrazione di bilirubina ed enzimi epatici nel sangue periferico, sviluppo di epatite tossica, perdita dell'udito, affaticamento generale e comparsa di edema degli arti inferiori.
Il farmaco ha una lista piuttosto piccola di controindicazioni, che include l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco, una violazione della capacità funzionale dei reni, il periodo di gravidanza e allattamento nelle donne.
I neonatologi consigliano anche di non nominare Vilprafen nel periodo neonatale del bambino.
Vilprafen Solutab prescritto agli adulti per 500-1000 mg 2-3 volte al giorno, a seconda della gravità della malattia. I bambini devono assumere il dosaggio dell'antibiotico individualmente in base all'età e al peso corporeo. La loro dose giornaliera abituale è di 50 mg / kg. La durata del trattamento va dai 5 ai 14 giorni.
azitromicina
L'azitromicina, come l'analogo di Vilprafen, è un agente antibatterico del gruppo di antibiotici macrolidi. Il farmaco è rappresentativo della sottoclasse di azaluri, che introduce diverse caratteristiche nelle caratteristiche farmacologiche dell'antibiotico.
Il farmaco ha un effetto batteriostatico, così come la josamicina. Anche il meccanismo d'azione di questi medicinali è identico. Tuttavia, lo spettro di sensibilità dell'azitromicina è in qualche modo più ristretto. In questo antibiotico, la capacità di accumularsi nei tessuti infiammati del corpo è più pronunciata, in cui la sua concentrazione terapeutica dura fino a 72 ore. Ciò consente di ridurre la frequenza del trattamento e il corso del trattamento con antibiotici.
Come altri analoghi vilprafen, le indicazioni per la somministrazione di azitromicina sono quasi identiche. L'azitromicina, come uno degli antibiotici più sicuri ed efficaci, è ora inclusa nei protocolli di trattamento per tutte le patologie antibatteriche del sistema respiratorio e degli organi ENT.
È favorito dall'inefficacia delle penicilline o dalla presenza di ipersensibilità ai farmaci beta-lattamici (oltre alle penicilline, questo include anche cefalosporine, monobactam, carbapenemici).
L'azitromicina è anche inclusa nella terapia combinata per l'ulcera peptica per l'eradicazione dell'infezione da Helicobacter pylori.
Non prescrivere azitromicina alle seguenti condizioni:
- intolleranza individuale al farmaco;
- insufficienza epatica;
- la presenza di una tendenza innata alle tachiaritmie del cuore.
Durante la gravidanza, l'azitromicina è prescritta nei casi in cui non può essere sostituita da un farmaco con un profilo più sicuro. Nell'insufficienza renale, è necessario selezionare attentamente il dosaggio del farmaco in base alla filtrazione glomerulare. È desiderabile monitorare la concentrazione di antibiotico nel plasma sanguigno.
L'azitromicina è prescritta agli adulti con 500 mg una volta al giorno. La maggior parte delle patologie richiede un ciclo di terapia di 3 giorni, ma se necessario, può essere continuato. Per i bambini ha sviluppato una speciale forma di antibiotico sotto forma di uno sciroppo, che semplifica anche il dosaggio del farmaco.
Se stiamo parlando di analoghi di Vilprafen, allora è necessario dire di Klacid. Questo farmaco appartiene anche al gruppo di antibiotici macrolidi. Il suo principio attivo è la claritromicina. Come altri membri di questa classe di farmaci, Klacid ha un effetto batteriostatico. Ma a differenza della josamicina, in questo farmaco non esiste un'azione efficace sugli agenti causali delle infezioni urogenitali.
Tuttavia, Klacid inibisce quasi l'intero spettro delle infezioni da micoplasma e Helicobacter pylori.
Nel corpo, la claritromicina si accumula nei tessuti colpiti, ma viene eliminata molto più rapidamente dell'azitromicina. Allo stesso tempo, la preparazione mostra la massima efficacia con l'acidità neutra. Pertanto, per il trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori, deve essere combinato con farmaci che riducano la produzione di succo gastrico (gli inibitori della pompa protonica sono i più adatti).
Nelle linee guida moderne, la claritromicina è della massima importanza come rimedio per il trattamento delle patologie micobatteriche, legionellali e di Helicobacter pylori. Viene anche utilizzato nei processi infettivi batterici dell'apparato respiratorio e degli organi ENT.
Klacid è controindicato in presenza delle seguenti condizioni in un paziente:
- allergie ai farmaci macrolidi;
- tachiaritmie ventricolari o alto rischio di sviluppo;
- ipokaliemia;
- insufficienza epatica;
- somministrazione simultanea di ticagrelor dopo infarto miocardico;
- l'uso della colchicina.
Gli effetti indesiderati più comuni dell'assunzione di Klacida sono:
- un aumento transitorio della concentrazione di bilirubina ed enzimi epatici nel plasma sanguigno;
- reazioni allergiche di varia gravità;
- l'adesione di un'infezione batterica, virale o fungina secondaria;
- sviluppo di tachiaritmie cardiache;
- oppressione dell'ematopoiesi (con sintomi clinici di anemia, emorragie interne o esterne, infezioni secondarie);
- effetti tossici sul sistema nervoso centrale (mal di testa, vertigini, parestesia);
- disturbi funzionali dell'apparato digerente (nausea, vomito, sensazione di pesantezza nell'addome, perdita di appetito, diarrea).
Durante l'allattamento e la gravidanza, il farmaco non è raccomandato per l'uso.
Il corso del trattamento dipende dall'eziologia del processo batterico. Con Helicobacter pylori, il decorso del trattamento dura almeno 14 giorni, con la maggior parte delle malattie del sistema respiratorio 3-7 e con infezione da micobatteri - da 10 giorni.
L'amoxicillina è un agente antibatterico appartenente al gruppo delle penicilline sintetiche. A differenza della penicillina, questo farmaco ha un marcato effetto battericida. Le sue molecole sono in grado di interrompere l'integrità delle membrane cellulari dei patogeni patogeni, che porta alla loro morte e lisi.
Il farmaco agisce attivamente su stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, corinebatteri, bacilli di hemophilus, clostridi, listeria, salmonella, shigella, E. coli, protei, klebsiell, moraxcell. Questo consente l'uso di un antibiotico per una vasta gamma di infezioni batteriche dell'apparato respiratorio e digestivo.
Se assunto per via orale, il farmaco viene parzialmente assorbito. La concentrazione terapeutica di amoxicillina viene mantenuta per 3-4 ore dopo la somministrazione. Ciò è dovuto alla frequenza di 3 volte di uso di antibiotici al giorno.
Utilizzare amoxicillina patologie batteriche delle vie respiratorie (tracheiti, bronchiti, polmonite acquisita in comunità), del tratto respiratorio superiore (otiti, sinusiti, faringiti, tonsilliti), infezioni intestinali (salmonellosi, shigellosi), colecistite, uretriti, cistiti e per evitare complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
Quando prescrivono amoxicillina più spesso di altri analoghi, ci sono reazioni allergiche (eruzioni cutanee con prurito grave, dispepsia, angioedema o shock anafilattico). Pertanto, prima dell'appuntamento, è imperativo chiarire con il paziente se aveva precedentemente avuto reazioni di ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici (penicilline, cefalosporine, monobactam e carbapenemici).
Inoltre, si verificano i seguenti effetti indesiderati:
- disturbo del sonno;
- mal di testa e vertigini;
- disturbi dispeptici;
- epatite tossica e ingiallimento della pelle;
- oppressione della formazione del sangue.
Nonostante la presenza di questi effetti collaterali, l'amoxicillina è considerata un antimicrobico più sicuro rispetto ai macrolidi.
È consentito utilizzare come sostituto di Vilprafen durante la gravidanza. Tuttavia, ha il suo svantaggio: molti ceppi di batteri hanno sviluppato resistenza alla sua azione. Ciò che è meglio in ogni situazione dovrebbe essere deciso da un medico qualificato.
L'amoxicillina è prescritta sotto forma di compresse per adulti e sciroppo per bambini fino a 6 anni.
L'uso di un farmaco antibatterico come "Klacid" non sempre produce l'effetto atteso, ed è necessario cercare i suoi analoghi. Scienziati in tutto il mondo hanno notato un aumento dei casi di resistenza multipla di agenti patogeni di malattie infettive agli antibiotici. Diversi gruppi di agenti antibatterici hanno i loro vantaggi e svantaggi in relazione a vari microrganismi, che, ovviamente, devono essere presi in considerazione, dopo di che confrontiamo questi farmaci e scegliamo quello più adatto. In effetti, in ogni situazione specifica, la scelta dell'antibiotico è individuale. Dal momento che, al fine di sostituire il clacido, i più spesso acquistati sono il suprax, l'amoxiclav o altri farmaci dal gruppo dei macrolidi, sono proprio questi che dovrebbero essere confrontati.
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Uno dei farmaci più attuali che è adatto per la sostituzione di "Klacid" è Amoxiclav. È rappresentato da una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico. Quest'ultimo protegge la sostanza attiva dalla distruzione da parte di batteri che producono β-lattamasi. Questa combinazione aumenta l'efficacia e il raggio d'azione dell'agente antibatterico.
Il grande vantaggio dell'amoxicillina protetta è che può essere assunto con il cibo e questo non influisce sulla sua concentrazione nel sangue. Supera la barriera emato-encefalica, crea la massima concentrazione del principio attivo nella bile, nell'addome, nell'orecchio interno, nel tessuto bronchiale e nel suo segreto. Praticamente immutato escreto nelle urine, pur mantenendo la sua attività.
Questo farmaco ha una marcata azione antibatterica nei confronti dei seguenti patogeni: streptococchi, stafilococchi, meningococchi, vibrio cholerae, salmonella ed Escherichia coli. È raccomandato nei protocolli per il trattamento di Helicobacter pylori e clacidi. Notare l'alta attività della combinazione di amoxicillina e acido clavulanico contro gli pneumococchi.
Pertanto, l'amoxicillina protetta viene utilizzata con successo per le infezioni delle vie respiratorie superiori, le malattie respiratorie (bronchiti, polmoniti) e il sistema urinario (pielonefrite, cistite, uretrite). È prescritto per combattere le infezioni della bocca, della pelle e dei suoi tessuti molli. Una vasta gamma di azioni rende possibile applicare con successo questo strumento per la peritonite, quando un'infezione non specificata si diffonde in tutta la cavità addominale. Un'ampia varietà di moduli di rilascio consente di assumere il farmaco in tutte le categorie di età. Gli effetti negativi sono simili a quelli dei macrolidi.