Quale medico cura la tubercolosi

La tubercolosi è una malattia infettiva pericolosa causata da bastoncini di Koch (micobatteri) e più spesso colpisce i polmoni. Molti pazienti sono interessati alla domanda su ciò che viene chiamato il medico per la tubercolosi e in quali casi dovrebbe essere indicato. L'urgenza di questa malattia aumenta ogni anno, con l'aumento del numero di pazienti.

Tra le cause principali della sconfitta del corpo con la tubercolosi, le più comuni sono:

  • diminuzione dell'immunità dovuta a patologie croniche o trasferite;
  • la malnutrizione;
  • esaurimento del corpo;
  • mancanza di residenza permanente;
  • condizioni di vita avverse.

Un medico per la tubercolosi è chiamato un phthisiatrician e le sue responsabilità comprendono non solo il trattamento di pazienti con questa patologia, ma anche lo sviluppo di misure per ridurre il numero di pazienti. I medici di questo profilo sono impegnati nella diagnosi precoce, nella terapia e nella prevenzione della tubercolosi, nonché nello sviluppo di metodi di trattamento innovativi.

Caratteristiche epidemiologiche della tubercolosi

Nel mondo di oggi, tutti dovrebbero sapere quale medico tratta la tubercolosi, dal momento che la patologia è diventata una pandemia. Al fine di ridurre il numero di casi trascurati e di aumentare la copertura dei pazienti con misure mediche, i medici tengono lezioni sui principali sintomi della malattia:

  • tosse cronica (secca o improduttiva);
  • aumento costante della temperatura ai numeri subfebrilari;
  • debolezza, diminuzione dell'appetito e perdita di peso;
  • emottisi (in situazioni trascurate);
  • dolore al petto (non sempre).

Sfortunatamente, il tipico quadro clinico della tubercolosi non è tipico di tutti i casi, ma perché la popolazione è obbligata a sottoporsi a screening periodici - la fluorografia. Se si riscontrano cambiamenti nell'immagine, il paziente viene immediatamente inviato allo specialista della tubercolosi (questo è il medico che cura la tubercolosi) affinché possa fare una diagnosi accurata.

Come trattare la tubercolosi?

Uno dei maggiori problemi della tubercolosi è una diminuzione della sensibilità dei batteri ai farmaci prescritti dai medici. È assolutamente inaccettabile trattare la malattia con rimedi popolari, soprattutto se si tiene conto del rischio elevato di infezione delle persone intorno a sé in assenza di isolamento di pazienti con una forma aperta. Quando una tubercolosi polmonare viene curata da un medico professionista, seleziona i farmaci tenendo conto delle caratteristiche individuali del caso clinico. e risultati dei test di laboratorio. Il medico della tubercolosi monitora costantemente le dinamiche della terapia e può modificare gli appuntamenti, ottenendo il massimo effetto.

Da parte sua, il paziente è obbligato a prendere i farmaci prescritti entro il periodo specificato al fine di eliminare definitivamente la tubercolosi e ridurre l'incidenza complessiva di esso. Poiché alcuni pazienti sono personalità asociali, l'assunzione di farmaci diventa impossibile, il che aggrava solo la situazione epidemica. Il medico curante deve convincere il paziente che solo le combinazioni degli antibiotici più potenti aiuteranno a sbarazzarsi di una malattia potenzialmente letale.

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Quale medico cura la tubercolosi?

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Ciao, Anna! Il blackout nella foto può avere una natura diversa, tra cui è elencato e "tubercolosi".

Un medico che cura la tubercolosi è chiamato medico della tubercolosi. Questo medico lavora esclusivamente in una direzione ristretta - la tubercolosi, e quindi la direzione ad esso sarà scritta in caso di ricaduta di blackouts su immagini radiologiche e evidenti evidenze cliniche.

Non dovresti andare nel panico, ci sono casi di comparsa di "artefatti" sulle immagini radiologiche (il risultato del lavoro atipico dell'apparato), quindi la radiografia ripetuta è ragionevolmente assegnata, e non è una conferma delle tue paure.

La tubercolosi è una malattia infettiva comune che colpisce principalmente i polmoni. Ricordate, è difficile parlare con fiducia della tubercolosi polmonare solo nella vostra radiografia, poiché la malattia è accompagnata da sintomi clinici - tosse, produzione di espettorato, rara comparsa di sangue insieme all'espettorato, perdita di peso. Tutto questo insieme e segni radiologici sono sintomi di tubercolosi polmonare, in questo caso il medico di famiglia è obbligato a registrarsi e fare riferimento al medico specialista della tubercolosi.

Che cos'è un dottore chiamato tubercolosi?

Come si chiama un medico per la tubercolosi? Questo dottore è chiamato "phthisiologist". È sotto la sua guida che viene condotta la lotta di tutto l'organismo contro il danno tubercolare ai polmoni. Questo specialista è impegnato nella diagnosi di questa malattia, nel suo trattamento e prevenzione. La tubercolosi è terribile con il suo ultimo stadio di lesione, in quanto può essere fatale. Un medico, noto come un phthisiatrician, rivela che l'agente infettivo causale della tubercolosi, la bacchetta di Koch, è penetrato nel corpo umano. Grazie alla professionalità e all'esperienza accumulata, un phthisiatrician facilita la soppressione della lesione tubercolare dei polmoni o la sua completa eliminazione.

Cosa viene trattato dai medici della tubercolosi?

La tubercolosi dei polmoni è terribile per le sue conseguenze deplorevoli per il corpo se il paziente non inizia il trattamento in tempo.

Indipendentemente dal phthisiologist che si occupa della cura di un paziente affetto da tubercolosi, cercherà sempre di fare tutto il possibile affinché la malattia sia più propensa a recedere.

Una persona sana può contrarre la tubercolosi attraverso la via aerea. Questo percorso è così chiamato a causa della presenza in esso di particelle tubercolari infette che non sono ostacolate dall'aria. La lesione principale di questa patologia va alla struttura dei polmoni, sebbene con l'ulteriore diffusione della malattia anche altri organi del corpo comincino a soffrire. Gli effetti distruttivi della tubercolosi, che è così pericoloso per le cellule sane, possono essere percepiti sia dagli uomini che dalle donne.

In entrambi i sessi, la tubercolosi progressiva colpisce:

  1. Cellule del fegato
  2. Struttura ossea
  3. Reni.

Ma la malattia non si ferma qui, ma inizia a interessare parti del corpo che sono caratteristiche solo dei rappresentanti del sesso individuale. Così nel corpo femminile, sotto l'influenza della tubercolosi, gli organi addominali, le ovaie e le tube di Falloppio cominciano a rompersi. Negli uomini, la tubercolosi ha un effetto negativo sulla struttura della ghiandola prostatica.

Con questa immagine dello sviluppo di questa malattia, il medico parla della forma extrapolmonare della tubercolosi. I microrganismi - portatori di tubercolosi - dal corpo di una persona infetta possono penetrare senza impedimenti nell'ambiente.

Questo succede in diversi modi:

  • con il latte materno (tubercolosi nelle ghiandole mammarie);
  • durante le mestruazioni (una malattia del sistema riproduttivo femminile);
  • con urina o sperma (danni agli organi urinari);
  • con le feci (patologia dell'apparato digerente);
  • produzione di espettorato (tubercolosi polmonare).

Oltre ai metodi sopra descritti, questa malattia può penetrare nell'organismo di una persona sana con aria, che contiene particelle salivari di un paziente infetto. In altre parole, è probabile che si infetti con la tubercolosi quando una persona sana viene a contatto con un paziente.

Un medico che cura la tubercolosi tratta non solo la cavità polmonare colpita, ma anche organi come questi:

  • rene;
  • tratto urinario;
  • genitali;
  • sistema muscolo-scheletrico;
  • intestini;
  • gli occhi;
  • la pelle.

Inoltre, nella zona di trattamento di un phthisiologist, il corpo si libera della glomerulonefrite acuta e della meningite. Questo è il nome della patologia che può svilupparsi sullo sfondo della tubercolosi progressiva nel corpo.

Quando dovrebbe essere visitato un phthisiologist?

Certo, vale la pena andare in ospedale, e ancora di più al medico che cura la tubercolosi, quando i suoi sintomi compaiono nel corpo. I sintomi di questa malattia sono molto evidenti, quindi è abbastanza difficile non notarli.

Nel ruolo di tali sintomi sono:

  • sentirsi deboli;
  • deterioramento della salute;
  • attacchi di tosse con secrezioni incomprensibili;
  • sudorazioni notturne;
  • dispnea frequente.

Se tutti i sintomi presentati sono rilevati nel corpo, si consiglia alla persona di contattare l'istituzione medica più vicina per cure di emergenza. Se si ignora qualsiasi trattamento con un phthisiatrician polmonare polmonare tubercolare, una persona può morire sei mesi dopo l'infezione.

La comparsa di mancanza di respiro indica la penetrazione di aria o fluido nella cavità pleurica. Un tale decorso della malattia rivelerà necessariamente un phthisiologist impegnato nello studio del corpo. Questo medico sarà in grado non solo di determinare il tipo di microrganismi estranei nella cavità pleurica, ma anche di iniziare un trattamento efficace del corpo.

La progressione della tubercolosi nel corpo porta ad un aumento dell'espettorato. Il suo numero diventa più grande e la scarica inizia a verificarsi più spesso. In alcuni casi, questo espettorato può contenere piccoli volumi di sangue, il che indica un cambiamento irreversibile nella struttura del polmone. La tubercolosi è molto pericolosa, quindi non dovresti iniziare questa malattia, perché sono colpiti gli organi vitali del corpo, i polmoni.

Per identificare le lesioni da tubercolosi, la medicina odierna usa i metodi più moderni per determinare questa patologia. Il metodo più efficace per questo è determinato dal medico stesso, tenendo conto dello stato generale di salute del suo paziente.

I principali metodi usati dagli specialisti della TBC per rilevare la tubercolosi sono:

  • coltura delle urine (danno renale);
  • rilevamento di acuità uditiva;
  • test di visione;
  • test renali;
  • semina usando il mezzo Levenshteyn-Jensen;
  • analisi dell'espettorato;
  • Reazione di Mantoux

Tutti questi metodi sono abbastanza efficaci e danno risultati accurati se usati correttamente. In alcuni casi, il medico può utilizzare non uno, ma due o più metodi per rilevare la tubercolosi degli organi. Il medico della tubercolosi cura la tubercolosi non solo nella zona polmonare, ma anche in tutto il corpo, quindi quando prescrive il trattamento, deve accertarsi di sapere in quali altri organi del corpo si trovi.

Anche la fluorografia (metodo di esame a raggi X) è molto efficace e viene nominata una delle prime nel rilevamento della tubercolosi nel corpo. Grazie a questo metodo, è possibile effettuare una diagnosi differenziale, che consente di distinguere il danno tubercolare ai polmoni da altre malattie.

Nel ruolo di quest'ultimo può essere:

Oltre alle patologie di cui sopra, un phthisiologist tratta l'entità del danno tissutale causato da queste malattie. Inoltre, il medico deve studiare il grado di localizzazione della malattia, così come il suo danno agli organi vicini. Tutti questi metodi consentono di determinare con maggiore precisione il tipo di malattia presente, la natura del suo corso e molte informazioni correlate. Sulla base dei dati ottenuti, il medico inizia a costruire un regime di trattamento efficace, cercando di fermare la diffusione dell'infezione in tutto il corpo il più presto possibile.

Oltre ai risultati della fluorografia, il medico prescrive procedure diagnostiche aggiuntive per il paziente.

Queste diagnosi sono:

  • tomografia computerizzata;
  • risonanza magnetica;
  • esame del liquido cerebrospinale;
  • individuazione di lesioni da tubercolosi extrapolmonare;
  • diagnosi di tubercolina;
  • ricerca microbiologica;
  • biopsia.

A proposito, solo il medico appropriato può prescrivere e cancellare il paziente che riceve determinati farmaci. Nelle lesioni tubercolari dei polmoni o altri organi del corpo, l'autotrattamento può causare gravi danni non solo ai singoli organi del corpo, ma anche a tutto il corpo.

Le principali istituzioni mediche hanno fisionicoltori che curano la tubercolosi non in tutto il corpo, ma si specializzano in certe aree. Grazie a una specializzazione così ristretta, il medico studia meglio la patologia esistente e seleziona correttamente i metodi del suo trattamento. Quindi, c'è una specializzazione di un phthisiopediatrician che tratta i bambini con la tubercolosi. Un phthysiootolaryngologist tratta una lesione tubercolare nella cavità laringea e un phisiourologo tratta la malattia renale tubercolare. La fisiopneumologia è caratterizzata dal trattamento di questa patologia nei polmoni e dalla sua diagnosi approfondita.

Per il phthisiatrian pediatrico, è tipico identificare i problemi di infezione, diagnosi e successivo trattamento del danno tubercolare al corpo di un bambino. La consultazione dettagliata di questo specialista ti permette di scoprire la malattia che colpisce il corpo dei bambini, le malattie associate. Il medico studia necessariamente anche le condizioni di vita del bambino con l'ispezione obbligatoria dello stato dei linfonodi periferici e i risultati della reazione di Mantoux. Nel campo di vista di un tal dottore deve avere i dati la fluorography precedentemente tenuta. Un tale specialista può riconoscere questa patologia nelle prime fasi del suo sviluppo e quindi può curarla.

Raccomandazioni phthisiatrician

Al fine di evitare l'ingresso di patogeni tubercolari nel corpo, è necessario osservare speciali raccomandazioni preventive che possono proteggere il corpo da patogeni "non invitati" della tubercolosi.

Queste raccomandazioni sono:

  • aumento della funzione immunitaria;
  • miglioramento delle condizioni di vita;
  • rispetto delle norme sanitarie sul posto di lavoro;
  • assumere farmaci speciali per prevenire la diffusione della patologia;
  • vaccinazione contro la tubercolosi.

Una corretta prevenzione aiuterà a rafforzare il sistema immunitario e prevenire la diffusione di agenti patogeni di questa malattia in tutto il corpo. È importante sottoporsi a una visita medica annuale e alla fluorografia. Rivela anche la malattia nelle prime fasi del suo sviluppo, il che significa che una persona avrà più possibilità di affrontarla.

In caso di sospetta penetrazione nel corpo dell'agente causale della tubercolosi, è necessario contattare immediatamente l'istituzione medica appropriata e dissipare ogni dubbio. Tali semplici requisiti aiuteranno non solo a prevenire lo sviluppo della patologia nelle fasi iniziali della sua diffusione, ma anche a prevenire ulteriori infezioni di persone sane.

Tubercolosi polmonare: diagnosi e trattamento

Informazioni generali

La tubercolosi polmonare è la forma più comune di tubercolosi. Ciò è dovuto al fatto che il principale meccanismo di trasmissione della tubercolosi è disperso nell'aria e che i micobatteri entrano principalmente nei polmoni.

Dovrebbe essere chiaro che sono i pazienti con tubercolosi polmonare che sono la principale fonte di infezione per le persone che li circondano (escreta batterica).

sintomi

La tubercolosi dei polmoni può essere asintomatica o malosintomatica per un lungo periodo e può essere scoperta per caso durante radiografia del torace, radiografia del torace, stabilendo la reazione di Mantoux. Spesso i sintomi della tubercolosi polmonare sono difficili da distinguere dai sintomi di bronchite, polmonite o ARVI. Il principale segnale allarmante è la persistenza dei sintomi per lungo tempo e nessun miglioramento sullo sfondo del trattamento standard di queste malattie.

I principali sintomi della tubercolosi polmonare includono:

- tossire o espettorare espettorato, possibilmente con sangue;
- aumento della temperatura prolungato a 37-37,5 gradi;
- affaticamento e debolezza;
- perdita o perdita di appetito, perdita di peso;
- sudorazione eccessiva, specialmente di notte;
- l'apparenza di mancanza di respiro con poco sforzo fisico.

Se almeno uno dei suddetti sintomi persiste per tre settimane, è urgente consultare un medico generico o un medico della tubercolosi. Se si sospetta la presenza di tubercolosi, il paziente viene inviato a un ambulatorio di tubercolosi, dove vengono effettuati tutti gli esami necessari e, quando la diagnosi è confermata, viene prescritto un trattamento.

diagnostica

La diagnosi di tubercolosi polmonare viene praticata da un terapeuta (o pediatra) nel luogo di residenza e da un medico della tubercolosi in una clinica di tubercolosi o in un ospedale specializzato. A seconda dell'età del paziente, il piano diagnostico includerà vari studi. Nei bambini, il test di Mantoux gioca un ruolo chiave nella diagnosi. Questa è una reazione specifica alla somministrazione intradermica di tubercolina (una sostanza che è il prodotto dell'attività dei micobatteri). Il test di Mantoux viene tenuto annualmente a tutti i bambini in assenza di controindicazioni. Se viene rilevata una reazione positiva o iperergica, il pediatra può indirizzare il bambino a un dispensario tubercolotico per un ulteriore esame. Tuttavia, dovrebbe essere compreso che una reazione così positiva può essere una manifestazione sia di allergia infettiva che di post-vaccinazione. Nel valutare i risultati, il tempo trascorso dal momento della vaccinazione o della rivaccinazione, viene presa in considerazione la natura e la dinamica delle reazioni precedenti.

Esistono criteri rigorosi in base ai quali un medico può distinguere un'infezione primaria da un'allergia post-vaccinazione. Se si sospetta un'infezione da micobatteri, viene prescritto un esame supplementare, generalmente simile all'esame degli adulti:

- esame dell'espettorato con batterioscopia e studi batteriologici;
- radiografia dei polmoni;
- emocromo completo (è possibile rilevare un moderato aumento della VES, piccole leucocitosi con spostamento dei leucociti a sinistra, eosinofilia, linfopenia).

Se necessario, vengono prescritti tomografia computerizzata o imaging a risonanza magnetica del polmone, broncoscopia, biopsia polmonare, radiografia della colonna vertebrale, articolazioni, ecografia degli organi addominali e altri studi.

Quando si effettua una diagnosi, viene indicata la posizione della lesione, la fase del processo patologico e le complicanze. Secondo la presenza o l'assenza di bacillo tubercolare nei pazienti con tubercolosi, sono caratterizzati come CD (+) o CD (-). I pazienti con BC + sono attivi batteriolisi e sono in grado di infettare le persone circostanti con goccioline trasportate dall'aria.

trattamento

In alcuni casi, per l'esame e il trattamento iniziale, al paziente viene raccomandato il ricovero in ospedale. Il trattamento viene effettuato da uno specialista in tubercolosi insieme a un medico generico (pediatra) e medici di altre specialità. La base del trattamento è la chemioterapia etiotropica. Il trattamento dei pazienti affetti da tubercolosi è lungo (6-18 mesi) e comprende diversi stadi (dispensatore di sanatorio-tubercolosi).

La chemioterapia inizia immediatamente dopo la diagnosi, viene eseguita a lungo e continuamente. Di solito, viene prescritta una combinazione di 2 o più farmaci (tali farmaci comprendono isoniazide, rifampicina, etambutolo, streptomicina, pirazinamide, ecc.). Inoltre, viene eseguito un complesso di misure non specifiche volte a rafforzare le difese del corpo (nutrizione medica, terapia vitaminica, fisioterapia, terapia fisica, ecc.).

I farmaci anti-TBC medicinali hanno una serie di effetti collaterali e richiedono una stretta aderenza al regime. Allo stesso tempo, un trattamento inadeguato o inadeguato trasforma una forma facilmente trattabile della malattia in una tubercolosi resistente ai farmaci di difficile trattamento. Ecco perché tutte le raccomandazioni del medico dovrebbero essere seguite rigorosamente. Se non trattato, il tasso di mortalità per tubercolosi attiva raggiunge il 50% in uno o due anni. Nel restante 50% dei casi, la tubercolosi non trattata diventa cronica. Il paziente cronico continua a secernere micobatteri e ad infettare altri.

Quale medico cura la tubercolosi

La tubercolosi è una grave malattia polmonare, che spesso si manifesta sullo sfondo di un declino generale dello stato immunitario di una persona. Questa malattia è causata da batteri altamente resistenti agli antibiotici, quindi è necessario un trattamento a lungo termine per eliminare completamente la tubercolosi.

Pericolosa questa malattia rende il fatto che per lungo tempo procede nascosto, senza causare la comparsa di sintomi luminosi che indurrebbe il paziente a cercare un aiuto medico.

Forme di base

Gli esperti identificano due forme principali di tubercolosi:

  • Apri. I batteri patogeni possono essere trovati nei fluidi fisiologici e negli escrementi (negli escrementi, nelle urine, nell'espettorato dai polmoni). In questa condizione, la lesione nei bronchi, la disintegrazione di qualsiasi lobo del polmone o la fistola toracica comunica con l'ambiente. Con la forma aperta della tubercolosi, il paziente diffonde i batteri, quindi ha bisogno di rafforzare le misure di igiene personale.
  • Bloccato. Nei fluidi fisiologici di un paziente tubercolare, i patogeni non sono praticamente presenti, quindi il rischio di infezione degli altri si riduce a zero. Il test della tubercolina in questo caso dà un risultato positivo, poiché i batteri specifici nel corpo esistono già, ma non sono attivi. Una radiografia con una forma chiusa non mostra cambiamenti nei polmoni e la persona non si sente male.

sintomi

Sintomi specifici per i quali è facile sospettare che la tubercolosi compaia negli ultimi stadi della malattia. Nelle fasi iniziali, c'è una debolezza molto forte, affaticamento anche dopo uno sforzo fisico insignificante, l'appetito peggiora e la perdita di peso progredisce rapidamente senza una ragione apparente, e ci sono anche pesanti sudorazioni notturne e pallore della pelle. Un altro segno delle fasi iniziali è un leggero aumento della temperatura corporea a 37-37,5 ° C.

Con l'aggravamento della malattia e l'aumento del danno polmonare, compaiono i seguenti sintomi:

  • dolore al petto persistente o parossistico;
  • tosse umida che dura diverse settimane;
  • tosse con sangue;
  • brividi;
  • forte sibilo quando i polmoni sono ventilati.

Chi contattare

Avendo trovato sintomi simili in sé stessi, i pazienti spesso non sanno cosa fare, a quale istituzione medica dovrebbero andare prima di tutto e a quale dottore dovrebbero rivolgersi per la diagnosi e la prescrizione del trattamento.

Il primo passo dovrebbe essere quello di andare in clinica da un pneumologo, che sarà in grado di designare il corso dell'esame. I test diagnostici, eseguiti più spesso nel rilevamento della tubercolosi, sono:

  • Raggi X e fluorografia;
  • Test di Mantoux o campione di Pirke;
  • Test Diaskin;
  • Metodo diagnostico PCR;
  • broncoscopia e tracheobronchoscopy;
  • ELISA;
  • esame microscopico di striscio;
  • biopsia seguita da istologia;

trattamento

Il medico curante che prescrive la terapia e controlla l'efficacia del trattamento per la tubercolosi è un medico della tubercolosi. Durante il trattamento vengono applicati alternativamente farmaci antitubercolari. Con una forma aperta, il paziente nelle prime fasi del trattamento (da sei mesi a diversi anni) è in ospedale, ma poi può ricevere una terapia a casa.

Per la completa distruzione dei microbi che causano la tubercolosi, oltre ai farmaci, vengono utilizzati vari metodi di fisioterapia: magnetoterapia, ultrasuonoterapia, elettroforesi, ecc.

Nei casi più avanzati, quando il trattamento non porta risultati, è indicata la rimozione chirurgica della parte interessata del polmone.

È importante ricordare che la tubercolosi è una malattia pericolosa. Se non trattato, nella metà dei casi porta alla morte, mentre nel resto dei pazienti si trasforma in una forma cronica, in cui vi è un'infezione attiva di altri.

Quale medico cura la tubercolosi

La professione medica è multiforme, dal momento che ci sono un gran numero di specializzazioni nel settore medico. Con alcuni nomi, tutto è più o meno chiaro, per esempio, un oculista specializzato in malattie degli occhi, un neurologo aiuta a curare le malattie del sistema nervoso, esamina le anomalie della colonna vertebrale (osteocondrosi). Ma, per esempio, come si chiama un medico per la tubercolosi? Una persona senza una conoscenza approfondita della medicina non trova immediatamente la risposta a questa domanda.

Alcuni fatti della storia

La tubercolosi è una malattia con grande popolarità per diversi millenni. La prima menzione di esso si trova nelle opere di Ippocrate e Aristotele. La specificità della malattia è tale che il patogeno (la bacchetta di Koch, Mycobacterium tuberculosis) infetta gli organi e i tessuti circostanti attraverso il sistema linfatico. In questo caso, la prima volta nel corpo non ci sono sintomi ovvi ed evidenti. La tubercolosi è anche una malattia infettiva che, sebbene sia considerata curabile con la diagnosi precoce, ma senza la necessaria prevenzione e trattamento, può prendere le dimensioni dell'epidemia. Per scoprire il nome di un medico per la tubercolosi, è necessario fare riferimento alle origini di questo settore della medicina.

Per la prima volta, una sezione di medicina dedicata alla tubercolosi fu chiamata da Phthisiology (phthisis - esaurimento in greco) Richard Morton. Questo medico e sacerdote inglese, nel 1689, pubblicò la sua famosa opera intitolata "Fisiologia, o trattato sul consumo".

Nella medicina domestica, il phthisiatrician di specialità fu introdotto ufficialmente all'inizio del 20esimo secolo. Poiché a quel tempo la lotta contro la tubercolosi era una priorità in tutto il paese, gli scienziati hanno sviluppato vari metodi per trattare e prevenire questa malattia insidiosa.

I principali doveri dei phthisiatrici erano:

  • esame di persone e diagnosi;
  • prescrizione del trattamento;
  • sviluppo e attuazione di misure preventive.

È stata prestata particolare attenzione alla promozione della conoscenza delle misure preventive per prevenire l'incidenza della tubercolosi tra i contadini e i residenti rurali.

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  • Sì, visibilmente impallidito
  • No, non lo era

Cosa fa il medico della tubercolosi

Dal momento che la sezione di medicina dedicata alla tubercolosi è chiamata phthisiology (phthisiology), uno specialista che lavora in questa direzione è chiamato phthisiologist. Attualmente, l'elenco dei doveri di base dei phthisiatrici è pressoché invariato. Tuttavia, la priorità rimane le misure per l'individuazione tempestiva e il trattamento delle persone infettate dalla bacchetta di Koch.

Un elemento separato nell'attività ftalitica è la prevenzione della tubercolosi tra la popolazione. Questa fase è molto importante, poiché le misure preventive ben pianificate possono ridurre significativamente l'incidenza.

Di norma, i principali doveri di un phthisiatrician includono:

  • identificazione delle persone malate;
  • fare una diagnosi;
  • trattamento della tubercolosi.

Inoltre, il medico elabora uno schema per la gestione e l'osservazione di ciascun paziente, tenendo conto delle sue caratteristiche individuali.

Le procedure obbligatorie per gli adulti prima di visitare la clinica della TB saranno:

  • emocromo completo;
  • analisi delle urine;
  • radiografia (fluorografia) del torace.

Se necessario (per chiarire la diagnosi) dopo l'ammissione iniziale, il medico prescrive ulteriori esami e test.

Questa lista di solito include:

  • tomografia computerizzata;
  • batterioscopia (bacprosev o PCR);
  • esami del sangue aggiuntivi;
  • broncoscopia;
  • ultrasuoni;
  • diagnosi individuale della tubercolina.

Inoltre, il primo passo è quello di raccogliere una storia di un medico. Quando si fa riferimento a un medico della tubercolosi, sono importanti condizioni abitative, stile di vita, circolo sociale e casi di malattia nell'ambiente circostante.

Funzionalità nel medico pediatrico della tubercolosi

Poiché l'infezione primaria con Mycobacterium tuberculosis si verifica più spesso durante l'infanzia e l'adolescenza, è estremamente importante condurre una prevenzione regolare in questa particolare categoria di persone. Pertanto, la principale linea di attività del pthisio-pediatra è occupata da misure preventive e prevenzione della tubercolosi.

Se una reazione positiva all'introduzione di tubercolina si è verificata per la prima volta in un bambino di due o tre anni, viene mostrato un test ripetuto di Mantoux dopo tre mesi. Questo tiene conto dei tempi dell'introduzione del vaccino BCG, della valutazione delle condizioni generali del bambino e dello stato della malattia nel più vicino ambiente sociale di un minore.

Tipi di specialità e difficoltà moderne della professione

Poiché la tubercolosi colpisce non solo i polmoni, ma anche altri organi e sistemi, questo richiede anche una formazione medica approfondita.

A questo proposito, le seguenti specializzazioni in phthisiology domestico sono condivise:

  • Urologo specialista di tubercolosi (area di competenza del dottore - reni e sistema urinogenital, affetto da micobatteri);
  • Specialista di tubercolosi / ginecologo (diagnostica e cura la tubercolosi genitale femminile);
  • Specialista oftalmologo della tubercolosi (specializzato nel trattamento della tubercolosi oculare);
  • Specialista della tubercolosi - otorinolaringoiatra (tratta gli organi ENT affetti da infezione con la canna di Koch);
  • Specialista in pneumologia della tubercolosi (lavora con lesioni tubercolari degli organi respiratori - bronchi, laringe, trachea);
  • Phthisiosurgeon (opera su pazienti affetti da tubercolosi secondo le indicazioni).

Per lavorare con bambini e adolescenti sono stati introdotti post di phthisiatrici con specializzazione in pediatria

Nonostante la necessità pratica di un numero sufficiente di posti di medici della tubercolosi, il numero di medici in questo campo di medicina tende a diminuire.

Di norma, questo è dovuto ad alcune caratteristiche della professione:

  1. Aumento del rischio di sviluppare tubercolosi.
  2. Mancanza di garanzie sociali.
  3. Salari bassi.
  4. Lavora con un contingente specifico di pazienti.

Sulla base delle informazioni di cui sopra, si può dire che il medico della tubercolosi è colui che cura la tubercolosi. Nelle condizioni di ospedali e dispensari specializzati, il medico diagnostica e tratta questa pericolosa malattia. Il lavoro di un medico della tubercolosi nelle cliniche distrettuali e nelle consultazioni per bambini è più focalizzato sulla prevenzione della tubercolosi. Condurre la diagnosi di tubercolina di massa e la divulgazione delle conoscenze sulla prevenzione delle malattie aiuta a ridurre significativamente la soglia di incidenza della tubercolosi, soprattutto tra i bambini e gli adolescenti.

Tubercolosi polmonare (consumo): cos'è questa malattia, cosa è pericoloso e quale medico tratta?

Che cos'è una tubercolosi polmonare? Cos'è la tubercolosi pericolosa? Queste domande sono molto importanti oggi, poiché recentemente questa malattia è stata diagnosticata in persone di età e gruppi sociali sempre più numerosi.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, il numero di casi è superiore a 2 milioni di persone in tutto il mondo, e l'incidenza sta solo progredendo.

Cos'è una malattia?

Allora, qual è questa malattia? Forse è completamente guarita? Che medico la tratta? Proviamo a capirlo. La tubercolosi è una malattia infettiva che colpisce gli organi dell'apparato respiratorio e porta a gravi complicanze.

Sapendo questo, coloro che hanno sentito la diagnosi di "tubercolosi" sono persi, non sapendo a chi rivolgersi e qual è il nome del medico che può aiutare. Il trattamento di questa malattia è curato da un medico specialista - uno specialista in tubercolosi o uno specialista in tubercolosi.

Il trattamento primario di solito avviene per il terapeuta. Deve essere visitato se vengono rilevati i primi sintomi della malattia. Questo medico non cura la tubercolosi, valuta il quadro clinico e il benessere del paziente, ma consulta un consulto per uno specialista in malattie infettive o uno specialista della tubercolosi. Lo specialista della tubercolosi determina il grado e la forma della malattia e l'ulteriore regime di trattamento.

Fattori di sviluppo

La malattia della tubercolosi si sviluppa in condizioni favorevoli per il patogeno. Lo sviluppo della malattia è dovuto a:

  • lo stato del sistema immunitario;
  • la presenza di comorbidità nel corpo;
  • trattamento tempestivo al medico;
  • adeguatezza della terapia;
  • misura dell'attuazione di tutte le raccomandazioni mediche;
  • tenore di vita;
  • caratteristiche individuali del corpo umano.

Se il paziente ha AIDS o cancro in parallelo, la malattia colpisce più velocemente i polmoni.

La tubercolosi polmonare è la più comune tra tutti i tipi di tubercolosi. La malattia è pericolosa non solo per la salute della persona malata, questa malattia è anche pericolosa per i familiari e le persone che li circondano. In molte situazioni non è facile distinguere la tubercolosi polmonare da manifestazioni di malattie virali o catarrale, dal momento che le manifestazioni cliniche, specialmente nella fase iniziale, sono per molti aspetti simili alle manifestazioni di bronchite o polmonite.

La tubercolosi polmonare batterica viene trasmessa ad altre persone attraverso la trasmissione del patogeno durante:

Meccanismo di sviluppo

Per rispondere alla domanda su cosa sia la tubercolosi polmonare, è necessario comprendere il meccanismo dello sviluppo della malattia. I polmoni nella tubercolosi diventano un bersaglio per il virus. Entrano rapidamente nel corpo e iniziano a proliferare attivamente, provocando l'emergere di appropriate manifestazioni cliniche.

Dopo che il virus o il batterio entrano nel corpo per la prima volta, la forma primaria di tubercolosi inizia a svilupparsi. In questo caso, gli agenti infettivi (bacchetta Koch) iniziano la loro riproduzione attiva.

Di conseguenza, un centro di infezione si sviluppa nei polmoni, in cui si sviluppa un processo infiammatorio e le cellule responsabili dell'immunità locale iniziano ad accumularsi attivamente attorno a questo obiettivo.

Per il corpo umano un tale virus è un organismo estraneo. Quando appare per la prima volta, l'immunità non sa ancora come neutralizzare il virus. Il processo di infezione inizia a diffondersi in un breve periodo di tempo.

La vaccinazione si basa sul principio della "familiarizzazione" dell'organismo con i batteri della tubercolosi - in questo caso, l'organismo sa già come reagire ai batteri nocivi e li affronta più rapidamente.

Va detto che l'infezione non si verifica durante qualsiasi contatto con l'agente patogeno. Ciò richiede condizioni aggiuntive. Le cause chiave della malattia sono:

  1. Debolezza del sistema immunitario.
  2. Raffreddori sistematici.
  3. Malformazioni e patologie congenite.

La tubercolosi polmonare ha gravi complicazioni e conseguenze, pertanto le misure terapeutiche dovrebbero essere eseguite il prima possibile. All'atto di apparizione di sintomi inquietanti è necessario vedere un dottore immediatamente. Il medico per la tubercolosi condurrà una diagnosi appropriata, dopo di che, dopo aver scoperto le caratteristiche specifiche dello sviluppo della tubercolosi in un caso particolare, prescriverà una terapia adeguata.

Il quadro clinico della tubercolosi

Quali segni possono indicare una malattia? La sintomatologia di varie forme della malattia è un po 'diversa, ma ci sono anche segni generali.

I sintomi della tubercolosi lieve (TBC) non si manifestano sempre. Potrebbe essere:

  • debolezza, malessere;
  • perdita di appetito;
  • nausea, a volte vomito;
  • vertigini;
  • tosse;
  • sudorazione eccessiva durante la notte, al risveglio, si avverte debolezza;
  • perdita di peso;
  • ipertermia (gli indicatori indicano la temperatura del subfebbrile).

La causa di tali manifestazioni è l'introduzione di un agente infettivo nel corpo umano.

Poiché tali sintomi sono spesso lievi, le persone spesso li ignorano semplicemente, incolpandoli di stanchezza o di raffreddore. Pertanto, il trattamento inizia già con un significativo grado di danno ai polmoni e, di conseguenza, è più lungo e più difficile.

Dopo che la lesione primaria è guarita, l'area del polmone precedentemente interessata è saturata con sali di calcio di acido urico, dopo di che si verifica un consolidamento regolare di quest'area. Il risultato di tali processi è un fenomeno chiamato Gon focus, che può causare lo sviluppo di forme più complesse di tubercolosi.

Quando l'infezione si diffonde ai tessuti dei linfonodi e del polmone, i bastoncini vengono preservati, che a volte possono provocare una ricaduta della malattia. Le manifestazioni cliniche della malattia dipendono dalla gravità della malattia polmonare. Per il successo della lotta delle cellule immunitarie con l'agente causale della malattia, è importante aiutarlo in modo tempestivo.

Complicanze della malattia

Con lo sviluppo della malattia c'è un significativo indebolimento delle difese naturali del corpo, le cellule del sistema immunitario non sono in grado di combattere in modo indipendente contro la malattia. Questo processo provoca complicazioni, poiché gli agenti infettivi iniziano rapidamente a diffondersi in tutto il corpo. Le complicanze più frequenti della tubercolosi primaria possono essere considerate:

  • un significativo aumento del focus del processo infiammatorio;
  • la diffusione del processo infiammatorio nel secondo polmone o nell'area del cuore;
  • sepsi degli organi interni;
  • la superficie degli organi può essere coperta da focolai di infezione.
  • sviluppo della meningite tubercolare, se lo stadio della malattia è estremamente avanzato. È caratterizzato da un danno alle membrane del cervello, che è accompagnato da difficoltà di respirazione, svenimento.

Il quadro clinico della tubercolosi secondaria

In quali circostanze si verifica lo sviluppo della tubercolosi secondaria? Questa forma della malattia può essere chiamata ricorrente. I segni chiave dell'insorgere di una malattia sono recidive ripetute della malattia, quando una concentrazione precedentemente curata si ripresenta e il virus inizia a diffondersi in parti sane del polmone.

Con lo sviluppo della forma secondaria della malattia, il corpo ha già familiarità con il patogeno, quindi la diffusione del processo infettivo avviene in modo diverso, ci sono reazioni di tipo lento.

È la letargia del processo, la diagnosi e il trattamento tardivi, che causano un maggior grado di danno ai polmoni e agli altri organi.

La forma secondaria della malattia è divisa nei seguenti tipi:

La tubercolosi secondaria è anche divisa in forma disseminata e focale. La forma disseminata si sviluppa come conseguenza di un sistema immunitario indebolito.

I catalizzatori sono una carenza acuta di vitamine e oligoelementi, malattie infettive croniche. Questo tipo crea grandi focolai di infezione, quindi non solo i polmoni sono colpiti, con tale tubercolosi, la lesione si diffonde ad altri organi interni - i reni, la milza, il fegato, le articolazioni e l'apparato osseo.

Il tipo focale della malattia inizia a svilupparsi nel caso in cui il processo infettivo precedentemente trasferito riprende nuovamente la sua attività, mentre il luogo della sua localizzazione è lo stesso.

I segni della tubercolosi secondaria sono simili, ma differiscono nel grado di gravità:

  • tosse;
  • mancanza di respiro;
  • ipertermia;
  • la debolezza;
  • aumento della sudorazione;
  • stanchezza;
  • vertigini;
  • perdita di peso.

Con il progredire della malattia, questi sintomi aumentano.

Questo tipo di malattia è spesso confuso con bronchite o polmonite.

Con l'attivazione ripetuta della bacchetta di Koch, i sintomi non vengono eliminati con l'aiuto di mezzi tradizionali, poiché la patologia si sviluppa, diventa solo più forte e può apparire:

  • mancanza di respiro;
  • tosse con respiro sibilante;
  • irritazione delle strutture nel cervello;
  • periodi di vomito;
  • tensione costante nei muscoli occipitali.

Tali sintomi indicano l'intossicazione del corpo e possono essere fatali. In questo caso, la definizione di trattamento è solo una parte del successo nel superare la malattia. Il medico curante dovrebbe mantenere il controllo della sua condizione non solo per il periodo di terapia, ma anche per molto tempo dopo di esso.

Diagnosi, terapia e prevenzione

Per rilevare la tubercolosi polmonare, è possibile utilizzare il passaggio della fluorografia. Se la trascrizione dell'immagine mostrava macchie sui polmoni, ponete il sospetto di tubercolosi. Sebbene questo possa anche indicare altre malattie dell'apparato respiratorio, ad esempio la presenza di tumori.

Vengono assegnati metodi di ricerca più dettagliati. Questi includono principalmente la radiografia, ti permette di vedere più chiaramente i processi infiammatori negli organi.

Inoltre, il medico deve essere assegnato all'analisi dell'espettorato, che viene prodotto nel corpo e visualizzato nel processo di tosse.

Anche il sangue e le urine della persona malata sono soggetti ad analisi di laboratorio obbligatorie. In questo caso, questi metodi diagnostici di laboratorio possono essere usati come:

Anche per la diagnosi, oltre ai metodi batteriologici, vengono spesso nominati:

  • diagnosi di tubercolina;
  • broncoscopia;
  • tomografia computerizzata;
  • Endoscopia.

La terapia della malattia è lunga e il suo esito dipenderà in gran parte dalla tempestiva individuazione della malattia e dal modello corretto. Quando si seleziona l'algoritmo di trattamento, devono essere seguite le seguenti regole:

  1. Il trattamento deve essere continuo e sistematico.
  2. La terapia è prescritta complessa, dà un buon risultato.
  3. Il medico prescrive farmaci chemioterapici, medicinali per aumentare la resistenza del corpo a virus e infezioni.
  4. Supplemento è esercizi di respirazione, fisioterapia.

Quando compaiono delle complicazioni, a volte una persona ha bisogno di un trattamento chirurgico, durante il quale avviene la resezione della parte interessata del polmone. Questa malattia è un pericolo per tutto il corpo, ma con una diagnosi tempestiva e un trattamento tempestivo, è possibile eliminare completamente la malattia.

Quando i primi sintomi allarmanti persistono per tre settimane, si consiglia di visitare il medico.

La tubercolosi è una malattia pericolosa che dovrebbe essere prevenuta in tempo. Prevenire la comparsa della tubercolosi viene effettuato in ospedale. Dopo che il bambino è nato, gli viene somministrato il vaccino BCG per formare anticorpi nel corpo. Quindi la vaccinazione viene ripetuta a 7 e 14 anni.

In futuro, i principali metodi di prevenzione sono:

  • rafforzare il corpo;
  • buona nutrizione;
  • trattamento tempestivo di tutte le malattie bronco-polmonari.

Vale la pena ricordare che la tubercolosi è una malattia contagiosa. Se un paziente affetto da tubercolosi vive in famiglia, la prevenzione della malattia è vitale per i suoi parenti. Sia il paziente che la sua famiglia devono osservare attentamente le misure di igiene e disinfezione.

Inoltre, il paziente in nessun caso non può rifiutare il trattamento e vale la pena eseguire l'intera gamma di raccomandazioni mediche, oltre a controllare regolarmente le sue condizioni di salute. A causa della diagnosi tempestiva e di un atteggiamento serio verso il trattamento della tubercolosi, è possibile curare completamente questa malattia.

tubercolosi

La tubercolosi è un processo infiammatorio specifico, che consiste nella lesione primaria dei polmoni e degli organi linfoidi. Una manifestazione tipica è la formazione di uno specifico granuloma tubercolare. Recentemente, la tubercolosi è diventata una malattia sempre più comune. Ciò è dovuto a vari fattori, in particolare alla situazione ambientale insoddisfacente, che influisce negativamente sullo stato di immunità.

Tipi, forme, fasi

La tubercolosi è classificata secondo vari criteri. È consuetudine distinguere le seguenti forme cliniche di tubercolosi:

  • Intossicazione da tubercolosi
  • Tubercolosi polmonare (una delle forme cliniche più comuni)
  • Tubercolosi linfonodale
  • Tubercolosi di altri organi: intestino, reni, vescica, ossa, sistema nervoso centrale, ecc.
A seconda della fase della tubercolosi, è consuetudine individuare:
  • Stadio di infiltrazione (formazione di compattazione infiammatoria del tessuto polmonare)
  • Fase di decadimento (disintegrazione del fuoco tubercolare nel polmone)
  • Stadio di contaminazione (diffusione dell'infezione da tubercolosi nel tessuto polmonare)
  • Stadio di riassorbimento (riduzione delle dimensioni delle guarnizioni infiammatorie)
  • Stage Seal
  • Stadio di cicatrici (formazione di cicatrici dei polmoni)
  • Stadio di calcificazione (deposizione di sali di calcio nell'area delle lesioni del tessuto polmonare).
Inoltre, la tubercolosi è classificata in due tipi:
  • Con escrezione batterica (con il rilascio dell'agente causativo della tubercolosi nell'ambiente, la forma infettiva della patologia)
  • Senza escrezione batterica (senza isolare il micobatterio tubercolare).

motivi

La causa principale della tubercolosi è il micobatterio (bastoncini di Koch). L'infezione si verifica principalmente attraverso goccioline trasportate dall'aria.

effetti

La mancanza di trattamento tempestivo può portare a varie complicazioni:

  • Emottisi e sanguinamento dai polmoni
  • Pneumotorace - aria che entra dai polmoni nella cavità pleurica
  • Insufficienza cardiopolmonare
  • Atelettasia: perdita di tessuto polmonare
  • Amiloidosi - deposizione di amiloide (proteina specifica) in vari organi
  • Fistola e altri.

sintomi

Le principali manifestazioni cliniche della tubercolosi polmonare sono:

  • tosse
  • Dolori al petto
  • febbre
  • debolezza
  • Sudorazioni notturne
  • Appetito ridotto
  • Dimagrimento, ecc

diagnostica

La ricerca diagnostica per sospetta tubercolosi polmonare comprende i seguenti studi aggiuntivi:

  • Radiografia del torace
  • Test di Mantoux
  • Esame batteriologico dell'espettorato

trattamento

Il principio di base del trattamento della tubercolosi polmonare è la prescrizione di farmaci antibatterici a cui è suscettibile il micobatterio tubercolosi. I regimi di trattamento possono variare a seconda della quantità di farmaci usati.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione dell'infezione da Mycobacterium tuberculosis sono:

  • Igiene personale
  • Rafforzamento dell'immunità
  • Smettere di fumare
  • Esame fluorografico regolare
  • Elimina il contatto con persone infette.

Quale medico dovrebbe essere trattato se sospetti di avere la tubercolosi?

Se vi sono segni clinici sospetti di tubercolosi, contattare i seguenti specialisti:

  • Terapeuta o pediatra secondo l'età del paziente;
  • Un medico della tubercolosi che si occupa esclusivamente del trattamento e della diagnosi della tubercolosi.