Controindicazioni, cura e tasso di Mantoux negli adulti

Il test di Mantoux è il metodo più economico, popolare ed economico per diagnosticare la tubercolosi. La tubercolina viene iniettata sotto la pelle - un farmaco contenente tubercolosi del micobatterio sostenuto e termotrattato.

Non è in grado di danneggiare il corpo, ma il corpo reagisce ad esso in un certo modo.

Test della tubercolina

Mantoux, noto anche come test della tubercolina, è uno dei test più semplici ed economici che consente di diagnosticare per età la presenza di tubercolosi. Il risultato di questa analisi si manifesta il terzo giorno - il momento in cui la risposta del sistema immunitario alla tubercolina raggiunge il massimo, quindi è già possibile determinare quale dimensione il campione si è rivelato e se corrisponde al tasso di vaccinazione.

Descrizione generale della procedura

Molte persone ricordano come viene condotta questa ricerca: il medico inserisce una piccola iniezione, iniettando una sostanza trasparente sotto la pelle, e poi ti sollecita a non bagnarti o a grattarsi la mano nei prossimi giorni. Allo stesso tempo, la tubercolina viene iniettata sotto la pelle - un farmaco contenente Mycobacterium tuberculosis invecchiato e trattato termicamente. Trattati in questo modo, i micobatteri non sono in grado di danneggiare il corpo, ma reagisce in un certo modo.

Questa è l'idea della verifica: un organismo in cui esiste già un virus della tubercolosi risponderà con una violenta reazione a un noto parassita, provocando arrossamento e leggera infiammazione nel sito di iniezione.

La dimensione e la reazione di Mantu, la norma negli adulti

È dalle dimensioni del tessuto infiammato che viene determinato il risultato del test. Quindi, test di Mantoux: le dimensioni, la norma negli adulti sono i seguenti indicatori:

• papula (compattazione nel sito di iniezione di tubercolina) con dimensioni inferiori a quattro millimetri;
• arrossamento. Di per sé, può essere di qualsiasi diametro e non è motivo di preoccupazione;
• nessuna reazione

Quest'ultima opzione è piuttosto rara e significa che il corpo non ha familiarità con questo agente patogeno o non soffre di alcuna forma di tubercolosi.

Foto del test di Mantoux normale

Foto 1. Come dovrebbe Mantou cercare la tubercolosi, la norma. La foto mostra quali dimensioni Manto dovrebbe essere normale.

Foto 2. Come reagisce la reazione di Mantoux, la norma negli adulti. La foto mostra cosa dovrebbe essere normale la reazione di Mantoux. Papule con dimensioni inferiori a 4 mm.

Nel caso in cui una persona sia stata più volte ammalata di tubercolosi e non ci sia alcuna reazione a Mantu, possiamo parlare di una reazione falsamente negativa - un caso in cui il corpo smette di rispondere alla tubercolina.

INTERESSANTI: Inizialmente, è stato applicato il metodo Pirke, in cui la pelle del paziente è stata danneggiata da uno speciale scarificatore con la tubercolina applicata su di esso. Si è deciso di abbandonare questo metodo, dal momento che le ferite hanno aperto l'accesso al corpo per altre infezioni.

Inoltre, in alcuni casi, è possibile parlare di una reazione falsamente positiva - il caso in cui la papula raggiunge esattamente quattro millimetri. Allo stesso tempo, non si può negare che la tubercolosi esista ancora nel corpo. Questo di solito è causato dai seguenti fattori:

• le allergie;
• vaccinazione recente o malattia. In questo caso, il corpo non ha pienamente recuperato e risposte immunitarie aumentato;
• infezione con qualsiasi altro micobatterio. Poiché la tubercolosi si riferisce alla specie dei micobatteri, fino a un certo momento l'immunità reagisce allo stesso modo di altri rappresentanti di questa specie. Quindi, in presenza di batteri "correlati" nel corpo, interagirà particolarmente con la tubercolina.

In questo caso, la reazione può essere valutata sulla base del fatto che il paziente abbia contattato i pazienti con tubercolosi. Vivere in luoghi in cui la malattia è molto comune può indicare una possibile infezione.
Una reazione positiva al test di Mantoux è la formazione di papule, il cui diametro è più di cinque millimetri.

In caso di reazione positiva o dubbia, sarà richiesto un consulto con un phthisiatrician e ulteriori studi che confermano o confutano la reazione.

IMPORTANTE: ora il diaskintest sta guadagnando sempre più popolarità. Questa è una nuova versione del test di Mantoux con un principio attivo modificato. Come dimostra la pratica, questo tipo di ricerca è più accurato e ha meno effetti collaterali rispetto a quello classico.

Controindicazioni. Quando è indesiderabile la vaccinazione?

Come altri tipi di diagnostica, la procedura ha le sue controindicazioni e le norme consentite. Alcuni di questi sono legati al fatto che possono danneggiare il paziente stesso.

Altri sono temporanei e possono influenzare il test, distorcendo i suoi risultati.

• forma acuta di qualsiasi malattia e il periodo postoperatorio. In questo caso, l'immunità potrebbe rispondere in modo inadeguato alla tubercolina, che porterà alla crescita di papule e darà il risultato sbagliato;
• malattie della pelle. In alcuni casi, la natura stessa della malattia comporta la formazione di papule, che inoltre non consente un risultato accurato;
• asma bronchiale. In rari casi, l'introduzione di tubercolina porta a tosse, che ha un effetto negativo sulla salute;
• allergico alla tubercolina o ai componenti del campione. Questo tipo di allergia è abbastanza raro, ma esiste e può essere accompagnato da cattiva salute. Sfortunatamente, questo tipo di allergia è determinato, molto spesso, durante il test;
• reumatismi ed epilessia. Si ritiene che la tubercolina possa portare a un attacco o esacerbazione di queste malattie.

Se esiste una di queste controindicazioni, vengono eseguiti altri test relativi all'espettorato, al sangue e ad altri indicatori.

IMPORTANTE: in connessione con il recente aumento del movimento anti-vaccinazione, la questione della necessità di condurre questa ricerca viene sempre più sollevata. Secondo le istruzioni del Ministero della Salute, un test per la reazione di Mantoux è obbligatorio, poiché è il modo più semplice per controllare la diffusione della malattia tra la popolazione e prevenire una pandemia. Vaccinazione Mantoux - la norma. Devi proteggere te stesso e i tuoi cari.

Effetti collaterali

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi durante il test di Mantoux:

• tossire. Non è associato alla tubercolina stessa e di solito è psicosomatico;
• allergia. Come già accennato, una persona può avere una reazione allergica a questo farmaco, che a sua volta è un allergene;
• aumento della temperatura È abbastanza raro in quelle persone che sono molto sensibili a questa droga. L'aumento della temperatura è insignificante e non influisce sul benessere;
• Reazione iperargica Reazione estremamente acuta del corpo alla tubercolina. La papula appare malsana e raggiunge i diciassette millimetri, può iniziare un'infiammazione grave e, in rari casi, cambiamenti necrotici sotto forma di ulcera o ascesso di piccole dimensioni nel sito di iniezione. Questa manifestazione estremamente rara della reazione significa che il corpo è già gravemente infetto da tubercolosi e richiede un trattamento immediato.

Tali reazioni corporee sono piuttosto rare, la maggior parte delle persone tollera la ricerca molto facilmente, senza incontrare nessuno degli effetti sopra citati, che ha servito come prevalenza di questo metodo.

IMPORTANTE: la tubercolosi è una malattia abbastanza comune che potrebbe non manifestarsi a lungo finché il sistema immunitario non sarà indebolito. A questo proposito, è particolarmente importante controllare la vostra salute al fine di prevenire lo sviluppo della malattia e l'infezione degli altri.

La cura del sito di iniezione per testare la tubercolosi era affidabile

Per ottenere la risposta più affidabile al test di Mantoux, è necessario seguire alcuni semplici requisiti per la cura del sito di iniezione:

• Non spazzolare il sito di iniezione. Le papule possono prurito, questa è una normale reazione di Mantoux, quindi il corpo reagisce a uno stimolo. Se lo pettini, può crescere, il che darà il risultato sbagliato;
• sigillare o altrimenti limitare l'accesso dell'aria al sito di iniezione. L'effetto sarà lo stesso di quando si visita la stanza del vapore - un possibile leggero aumento di papule;
• Non si deve spalmare il punto di iniezione con creme, verde brillante e altre sostanze che possono causare irritazione;
• Non puoi mangiare cibi che possono causare allergie. Come con qualsiasi altro test, le reazioni allergiche possono influenzare il risultato del test. Lo stesso vale per alcuni farmaci che possono avere un effetto simile.

IMPORTANTE: nonostante il primo equivoco molto comune, Mantoux può essere infradiciato. Puoi anche tranquillamente lavare sotto la doccia, la cosa principale - non strofinare il sito di iniezione con un asciugamano. Questo equivoco è emerso dopo i primi test, coinvolgendo la dissezione della pelle, seguita dalla tubercolina.

Video utile

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Test di selezione e clinica

Pertanto, il test di Mantoux è il metodo più economico, popolare ed economico per diagnosticare la tubercolosi. A causa della semplicità della produzione di tubercolina, è ampiamente utilizzato fino ad oggi, consentendo test massicci di persone di qualsiasi età per la tubercolosi, anche se non può vantare un'accuratezza del 100% rispetto a test di laboratorio più costosi.

Ad esempio, il test di Mantoux viene eseguito nella maggior parte delle scuole, asili e cliniche. Questi studi sono programmati e obbligatori per tutti i bambini che non hanno controindicazioni. Puoi anche fare questa ricerca a pagamento, ma non c'è alcuna differenza significativa tra istituzioni private e pubbliche.

La reazione di Mantoux alla tubercolosi: quale dovrebbe essere la norma negli adulti?

Quale dovrebbe essere la reazione di Mantoux alla tubercolosi? Il tasso negli adulti è diverso dai bambini. Il test di Mantoux viene raramente eseguito per gli adulti: molto più spesso questo test viene utilizzato per rilevare la tubercolosi nei bambini. Si raccomanda agli adulti di fare radiografie regolari. Ma in alcuni casi, il test di Mantoux può essere assegnato a un adulto. Qual è la normale reazione alla tubercolina e in quali casi devi preoccuparti? Troverete la risposta in questo articolo.

Come funziona la prova di Mantou?

Molte persone credono erroneamente che durante il test di Mantoux, un vaccino viene iniettato sotto la pelle, il che rende possibile non essere infettati dalla tubercolosi in futuro. Tuttavia, questo non è il caso: il campione non è una vaccinazione, ma è una procedura diagnostica. Il farmaco, chiamato tubercolina, contiene un patogeno indebolito della tubercolosi. Nel caso in cui l'immunità di una persona abbia già avuto esperienza di "collisione" con questi pericolosi microrganismi, si osserverà una reazione piuttosto specifica: il sito di iniezione di tubercolina si infiammerà e aumenterà di dimensioni. Su questa base, il medico giudicherà se una persona è infetta.

Un test di Mantoux per adulti viene prescritto piuttosto raramente: solo se c'è stato contatto con il portatore della forma aperta di tubercolosi o se si sospetta la presenza di questa malattia. In questo caso, il campione funge da test aggiuntivo: i risultati di questo studio sono influenzati da una serie di fattori, che saranno discussi di seguito.

Il medico valuta la risposta al farmaco iniettato tre giorni dopo il prelievo del campione. A questo punto, la reazione del sistema immunitario raggiunge il suo massimo.

Quale reazione è considerata normale?

Se non sono rimaste tracce nel sito di iniezione, non c'è gonfiore e iperemia della pelle, quindi si parla di una reazione negativa, cioè che la persona non è infettata dall'agente causativo della tubercolosi. In questo caso, non ti preoccupare. Se c'è una traccia, è necessario sottoporla a una valutazione aggiuntiva.

Un papule nel sito di iniezione di tubercolina è valutato come segue:

1. Se il rossore ha un diametro inferiore a 4 mm, e la papula sale di 1 mm sopra la superficie della pelle, la reazione sarà considerata negativa: il paziente non è malato di tubercolosi e nel suo corpo non c'è patogeno.
2. In presenza di rossore, il cui diametro è maggiore di 4 mm, la reazione è definita dubbia. In questo caso, si consiglia al paziente di sottoporsi a una serie di esami aggiuntivi: passare l'espettorato e fare una radiografia dei polmoni.
3. Una papula con un diametro da 4 a 17 mm indica che il corpo umano è risultato positivo alla tubercolina. Tuttavia, questo risultato indica la presenza nel corpo dell'agente causale della tubercolosi, ma non della stessa malattia.
4. Un aumento del rischio di avere un paziente affetto da tubercolosi è indicato se la dimensione delle papule supera 21 mm. Allo stesso tempo, si osservano spesso gravi infiammazioni e persino suppurazione nel sito di iniezione.

Quali fattori distorcono il risultato?

Dopo un test di Mantoux, il risultato può essere classificato come positivo anche se la persona non è malata di tubercolosi.

Questo succede nei seguenti casi:

• il paziente ha avuto recentemente un'infezione. In questo caso, l'immunità, indebolita dalla malattia, può dare una violenta reazione ai patogeni indeboliti della tubercolosi;
• persona incline alle allergie. Gli adulti che hanno un'immunità supersensibile dovrebbero astenersi dal condurre test di Mantoux: la tubercolina è un forte allergene perché contiene una proteina estranea al corpo umano;
• Il test di Mantoux è falso positivo nei pazienti anziani;
• Il farmaco è inserito in modo errato. L'iniezione deve essere eseguita per via intracutanea, non per via sottocutanea. In quest'ultimo caso, è spesso lo sviluppo di infiammazione nel sito di iniezione, che può essere preso come reazione positiva;
• il test viene effettuato durante il mese;
• La reazione a Mantu è sempre abbastanza pronunciata nelle persone che hanno avuto la tubercolosi in passato. Una persona che ha avuto la tubercolosi deve ricordare che i patogeni della malattia persistono nel suo corpo per molto tempo e monitorare attentamente lo stato della sua salute per prevenire le recidive;
• il farmaco somministrato era di scarsa qualità o era conservato in condizioni inadeguate.

Come prendersi cura di papule?

Se il medico sospetta di essere infetto con la bacchetta di Koch e ti è stato somministrato il test di Mantoux per la tubercolosi, la percentuale di adulti descritta in questo articolo ti aiuterà a capire quanto è grande il rischio di avere questa pericolosa malattia. Non è necessario valutare la papula formatasi nel sito di iniezione e il panico se c'è molta infiammazione nel sito di iniezione: è possibile che semplicemente non abbia seguito le regole per la cura del papule.

Per evitare falsi positivi, attenersi alle seguenti linee guida:

• Non pettinare il sito di iniezione: puoi infettare la ferita;
• non applicare creme o unguenti su papule;
• Non provare quando hai il raffreddore o la SARS. Si consiglia di avere una malattia infettiva prima, e solo dopo la scomparsa dei suoi sintomi andare a Mantu;
• se siete inclini a reazioni allergiche, informate il vostro medico di questo, in modo che abbia scelto metodi alternativi di ricerca;
• Cerca di non strofinare la papula con una salvietta dura durante il lavaggio.

Non c'è bisogno di rispondere emotivamente all'aspetto sul sito di infiammazione o arrossamento della tubercolina. Il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata solo dopo aver condotto ulteriori test. Il significato del test di Mantoux è quello di identificare rapidamente il rischio di avere la tubercolosi e iniziare il trattamento necessario in tempo.

In che modo la reazione di Mantoux è normale negli adulti?

Il test di Mantoux viene effettuato per determinare se l'organismo è infetto da un agente patogeno della tubercolosi. La tubercolina viene iniettata nella persona sotto la pelle, creata dai bastoncini di tubercolosi Koch "neutralizzati" indeboliti. La procedura non è un innesto. Questo è uno dei test diagnostici, una sorta di provocazione da agenti patogeni per scoprire se è presente nel corpo. Per valutare il risultato è importante la reazione di Mantoux. La norma negli adulti ha le sue caratteristiche.

Cosa significa la reazione di Mantoux?

Il test di Mantoux inserito esternamente è simile a un pulsante. Nei primi giorni dopo l'iniezione, sulla pelle appare una reazione allergica sotto forma di rossore. È per lei e giudica se il corpo umano non è infetto da tubercolosi.

La reazione di Mantoux viene solitamente prescritta ai bambini. Hanno questa procedura aiuta a determinare la presenza di tubercolosi nelle fasi iniziali. I medici prescrivono raramente un campione adulto. Di solito, vengono diagnosticati con la tubercolosi in altri modi - utilizzando l'espettorato e gli esami del sangue, così come la fluorografia. I medici prescrivono Mantoux solo a quegli adulti che hanno comunicato con pazienti con una forma aperta di tubercolosi. La procedura deve essere eseguita prima della vaccinazione BCG.

Recentemente, la reazione di Mantoux è sempre più prescritta a persone di qualsiasi età al fine di condurre una diagnosi rapida di tubercolosi. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che questo metodo diagnostico non è il più preciso.

Reazione normale di Mantoux in un adulto

I risultati della procedura non sono valutati il ​​primo o il secondo giorno. Solo il terzo giorno dopo il test, diventa chiaro se una persona è malata di tubercolosi. Il fatto che non ha questa malattia, dice la mancanza di iperemia e gonfiore della pelle. Questa è la norma di Mantu. La foto mostra le possibili reazioni negative:

La seguente foto mostra anche quale dovrebbe essere la reazione di Mantoux in assenza di infezione:

Se al momento dell'introduzione del campione:

• il diametro del rossore non supera i 4 mm e l'altezza della papula non supera 1 mm, il bacillo tubercolare non è infetto da una persona;
• rossore di 5 mm o più mm - La bacchetta di Koch potrebbe essere presente nel corpo. Tuttavia, per essere sicuro, dovrai eseguire una radiografia dei polmoni e un esame del sangue;
• papule, il cui diametro è nell'intervallo di 4-17 mm è un segno che c'è un agente eziologico della tubercolosi nel corpo. Ma saranno necessari test aggiuntivi per determinare se una persona è malata di questa malattia;
• se la papula è più di 21 mm e vi è una forte infiammazione o addirittura suppurazione nell'area dell'ingresso di Mantoux, allora è molto probabile che la persona abbia la tubercolosi.

La reazione di Mantoux in un adulto determina solo il fatto della presenza di bastoncini di Koch nel corpo. Con questa procedura, è impossibile dire con certezza se un paziente ha la tubercolosi, dove esattamente la malattia è localizzata e quando è apparsa. Pertanto, se il test in un adulto ha mostrato un risultato positivo, viene posto in un dispensario per la tubercolosi per un esame approfondito.

Possibili ragioni per la distorsione del risultato

Un test può mostrare un risultato falso positivo se:

• una persona poco prima del test ha avuto qualche malattia infettiva. In una tale situazione, un sistema immunitario indebolito può reagire troppo alla tubercolina. Di conseguenza, c'è una reazione positiva di Mantoux, sebbene la persona non sia infetta dalla bacchetta di Koch, ei suoi polmoni sono completamente sani;
• il paziente soffre di alcune malattie croniche;
• il corpo è suscettibile alle allergie, non tollera la tubercolina. In questo caso, è meglio non impostare il campione, poiché la tubercolina è costituita da proteine, che possono causare una violenta reazione allergica. I risultati di Mantoux saranno oliati;
• il campione è stato fatto durante le mestruazioni, sebbene sia controindicato;
• il paziente vive in una regione ecologicamente sfavorevole;
• tubercolina è stato iniettato sbagliato. L'errore più comune è l'iniezione del farmaco non per via intracutanea, ma per via sottocutanea. Una tale impropria introduzione del test di Mantoux può portare a infiammazione e una reazione falsa positiva alla tubercolosi;
• la valutazione delle prestazioni nelle persone anziane è a volte difficile. Il test spesso mostra risultati falsi positivi;

Negli adulti che hanno avuto la tubercolosi, Mantu dà sempre una forte reazione, anche se non c'è patogeno nel corpo.

Il test può anche dare un risultato falso negativo, cioè può mostrare che non vi è alcun bacillo tubercolare nel corpo, quando in realtà non lo è. Tali casi non sono rari. Il risultato di Mantoux nella tubercolosi è falso negativo se:

• negli esseri umani manca la vitamina E;
• il paziente è malato di mente e soffre di epilessia;
• scaduto, il prodotto di bassa qualità è stato utilizzato per il test;
• per la diagnosi è stata utilizzata la tubercolina, che non è più idonea - deteriorata a causa di stoccaggio improprio o violazione delle regole di trasporto.

Il risultato può essere falso negativo o falso positivo se la persona:

• soffre di neurodermite o malattie che sono accompagnate da processi infiammatori cronici;
• malato di psoriasi;
• soffre di varie malattie gastrointestinali o invasioni elmintiche.

Per ridurre al minimo la probabilità di una reazione falso-positiva, non bisogna dimenticare tali raccomandazioni:

1. In nessun caso non graffiare il punto di entrata del farmaco, nonostante il fatto che possa essere abbastanza prurito. Se la pelle è irritata, un'infezione può facilmente penetrare nella ferita.
2. Papula non è autorizzato a lubrificare pomate o creme.
3. Non bagnare il sito di iniezione. Se viene a contatto con l'acqua, deve essere accuratamente asciugato con un fazzoletto di carta.
4. Non puoi premere su papule.
5. È necessario rifiutare le prove durante il freddo o ORVI. Mantoux deve essere eseguito quando una persona non ha malattie infettive. Sulla diagnosi deve andare dopo la scomparsa di tutti i sintomi.
6. Se siete allergici, assicuratevi di informare il vostro medico. Molto probabilmente, sceglierà un metodo di esame diverso ma non meno efficace.

La conformità con queste semplici misure proteggerà da risultati errati.

Cosa fare con le deviazioni?

Quando un'infiammazione o un arrossamento della pelle compaiono nel sito di iniezione, non è saggio prendere dal panico o reagire in modo troppo emotivo.

Al fine di determinare con precisione se una persona è malata di tubercolosi, si dovrebbe rivolgersi a specialisti ed eseguire un esame di fluorografia, test aggiuntivi. Secondo i loro risultati, sarà possibile giudicare più accuratamente se l'infezione è presente nel corpo e in quale fase di sviluppo è.

I risultati dell'esame richiederanno al medico quali ulteriori appuntamenti dovrebbero essere attribuiti al paziente.

conclusione

Il test di Mantoux negli adulti contribuisce al rapido rilevamento della tubercolosi e al trattamento tempestivo della patologia. Se c'è una reazione incerta alla tubercolina, esami supplementari di polmoni e bronchi, sono richiesti esami del sangue avanzati.

Gli adulti fanno un test di Mantoux?

La reazione di Mantoux negli adulti è raramente eseguita, i metodi principali per rilevare la tubercolosi negli adulti includono un esame del sangue o dell'espettorato, oltre a una radiografia del torace e una radiografia del torace. Questo test rapido è meno affidabile di un'istantanea dei polmoni. Se ci sono controindicazioni per l'uso dei raggi X, allora il medico ha il diritto di prescrivere un test tubercolinico, soprattutto in caso di necessità di un rapido esame.

L'impostazione Mantoux per adulti viene eseguita utilizzando la stessa tecnologia dei bambini. Il farmaco "Tuberculin" viene iniettato per via intracutanea nella regione dell'avambraccio. Questa procedura non porterà alla penetrazione di batteri viventi nel corpo, poiché sono assenti nella sostanza. La preparazione contiene un antigene che è riconosciuto dagli anticorpi precedentemente riscontrati con l'agente eziologico della tubercolosi.

Gli adulti fanno Mantoux o no?

La risposta alla domanda se Mantus è diventato adulto richiede l'indicazione di casi speciali in cui questo test è prescritto agli adulti:

1. Contatto con un paziente con una forma aperta di tubercolosi.
2. Verifica dell'efficacia del trattamento per la tubercolosi. Dopo il recupero, il paziente verrà controllato per diversi anni, anche con l'aiuto di un test alla tubercolina.
3. Sospetta infezione nel corpo e alta probabilità di transizione verso la forma attiva, ad esempio dopo aver condotto studi a raggi x.
4. La necessità di ri-produzione del vaccino BCG.

Spesso, tale test viene utilizzato per confermare che una persona non è infettata da un patogeno tubercolare. Quindi, per i lavoratori nel settore alimentare (cuochi, venditori e altre specialità legate alla trasformazione del cibo) e le persone nelle cui attività c'è una comunicazione massiccia (consulenti, insegnanti), abbiamo bisogno di certificati sanitari.

Il metodo di analisi della tubercolina ha molte sfumature, portando a una distorsione dei risultati. Questo è il motivo principale per cui gli adulti non producono Mantu. Molti fattori influenzano il voto finale, quindi il test viene utilizzato come metodo aggiuntivo. Esistono criteri rigorosi in base ai quali viene analizzata la reazione di Mantoux. La percentuale negli adulti è diversa da quella nei bambini, ma il problema della tecnica rimane lo stesso: valutare il rischio di presenza di infezione nel corpo.

Mantoux reazione normale

Dopo l'introduzione del farmaco, i linfociti T, precedentemente a contatto con il bacillo tubercolare, iniziano ad accumularsi nella zona di iniezione, causando infiammazione. Valutazione dei papuli effettuata dopo 3 giorni. Se non c'è gonfiore e arrossamento, allora la reazione sarà negativa, quindi l'agente patogeno non entra nel corpo.

Quando si esegue il test di Mantoux, viene presa in considerazione la norma negli adulti se il diametro della papula è 0,5-2 mm. L'altezza del "pulsante" non deve superare 1 mm. Questi risultati dei test indicano che la persona non è infetta dall'agente causativo della tubercolosi (il risultato è negativo). Se la papula raggiunge 3-4 mm, la reazione è considerata dubbia. Tale paziente viene inviato per un ulteriore esame (analisi dell'espettorato, radiografia del sistema respiratorio) se è a rischio.

Quando si impostano gli adulti di Mantoux, la dimensione di un papule fino a 5 mm è fondamentalmente uguale a quella negativa. È consentita qualsiasi area di arrossamento sulla pelle, ma ciò dovrebbe essere accompagnato dall'assenza di una forte reazione del corpo. Un risultato negativo indica che la persona non ha incontrato la bacchetta di Koch e non vi è alcun rischio di sviluppare una forma di tubercolosi attiva o latente.

Reazione positiva di Mantoux

Il diametro dei "pulsanti" 5-17 mm indica una reazione positiva. Tale risultato del test di Mantoux negli adulti è un indicatore della presenza di bacillo tubercolare nel corpo e non dello sviluppo della malattia. Il sistema immunitario di una persona che si è ripresa dalla tubercolosi reagisce più rapidamente alla prova.

Si nota un aumento del rischio di sviluppare tubercolosi se la papula è più larga di 21 mm. Di solito, con una reazione così forte, si osserva un'infiammazione nel sito di iniezione fino alla suppurazione. Questo risultato indica che la persona non è solo un portatore dell'infezione, ma ha anche la tubercolosi. È altamente probabile che l'agente patogeno si sviluppi all'interno del corpo e che la malattia si sviluppi in una forma aperta.

Ci sono casi in cui la papula è piccola, ma c'è una ferita aperta che spalanca il "bottone". Questa immagine è attribuita a una reazione positiva.

Gli adulti a rischio possono essere testati una volta all'anno. Se si sospetta una forma attiva di tubercolosi, un test di Mantoux positivo è accompagnato da ulteriori segni della malattia:

1. Reazione virale, un forte aumento di gonfiore della larghezza (fino a 6 mm) rispetto allo scorso anno. Eccezione: impostando BCG, in questo caso, l'aumento delle dimensioni non è pericoloso.
2. Nella dinamica di un costante aumento di papule.
3. Per diversi anni, c'è stato un grande "pulsante", raggiungendo una larghezza di 12 mm.
4. Una ferita di infiltrazione o erosiva appare nel sito di iniezione.

In quali casi è possibile un risultato falso positivo e falso negativo?

La distorsione del risultato del test della tubercolina si verifica in caso di influenza sulla risposta immunitaria di malattie allergiche o croniche. I risultati falsi positivi e falsi negativi si distinguono dai risultati dei test. A causa di fattori avversi può verificarsi una reazione eccessiva alla tubercolina iniettata sotto la pelle. La valutazione del risultato negli adulti nel test di Mantoux diventa inaffidabile nel caso di:

1. La presenza di varie infezioni (virali, batteriche, parassitarie) nel corpo umano. Un sistema immunitario mobilizzato può reagire con forza a un'iniezione.
2. Malattia della pelle
3. La pronunciata tendenza alle reazioni allergiche è una delle cause tipiche di un risultato falso positivo.
4. Ipersensibilità del paziente alla tubercolina.
5. La vecchiaia è stata testata
6. La presenza delle mestruazioni in una donna durante il test.
7. Amministrazione impropria del farmaco.
8. Cattiva droga o violazione della sua conservazione.
9. Lo sviluppo nel corpo di micobatteri non tubercolari che producono proteine ​​simili a Mycobacterium tuberculosis.

Il test di Mantoux negli adulti è spesso inaffidabile rispetto a quello nei bambini. Il risultato può essere influenzato dalle caratteristiche individuali della pelle e dell'ambiente nel luogo di residenza dell'individuo. Ci sono una serie di ragioni, sotto l'influenza di una reazione mantoux inaffidabile. La norma negli adulti, che mostra l'assenza dell'agente patogeno nel corpo, può essere un risultato falso-negativo. Ad esempio, quando un sistema immunitario a reazione debole sviluppa insensibilità ai test (anergia cutanea). Altri motivi:

1. La bacchetta di Koch è entrata nel corpo recentemente (2-2,5 mesi fa).
2. La tubercolosi si presenta in una vecchia forma.
3. A un uomo poco prima del test è stato somministrato un vaccino con colture viventi.
4. Quando si eseguono i metodi sono state violazioni.
5. Interpretazione errata dei risultati.

Con un'infezione a lungo termine con tubercolosi, il sistema immunitario risponde male alla tubercolina, quindi si verifica un risultato falso-negativo. Questo fenomeno può verificarsi nelle persone anziane e con una forte mancanza di vitamina E, così come nel caso di tubercolina di bassa qualità. Se una persona è stata malata di tubercolosi più di una volta, il test alla tubercolina potrebbe non essere adatto per l'analisi a causa della distorsione del risultato.

Vaccinazioni effettuate dopo aver identificato la reazione di Mantoux o un mese prima del test, in modo che il risultato non sia distorto. È necessario seguire una serie di regole per garantire che il test possa essere interpretato correttamente in futuro:

1. Evitare l'ingresso di acqua.
2. Non toccare o pettinare il sito di iniezione.
3. Non incollare o applicare pomate antisettiche.
4. Si consiglia di escludere l'uso di tabacco e alcol nel periodo compreso tra l'impostazione del test e il riepilogo dei risultati. Le cattive abitudini possono portare a offuscare l'immagine.

Il test della tubercolina mostra la presenza di bastoncini Koch nel corpo, il campione non fornisce informazioni sulle caratteristiche della malattia e sul tempo di infezione da parte dell'agente patogeno. Dopo lo sviluppo della tubercolosi e il recupero, va ricordato che i batteri per lungo tempo si trovano nel corpo in una forma inattiva. È necessario eseguire la prescrizione dei medici per evitare ricadute.

Mantoux negli adulti

Tutti sanno che a partire dal primo anno di vita e fino alla fine della scuola, Mantoux viene testato ogni anno al fine di rilevare tempestivamente l'insorgenza dell'infezione del bacillo tubercolare o addirittura, possibilmente, la tubercolosi. Quindi la manta viene campionata una volta ogni pochi anni, ma le persone di mezza età, di norma, non le vengono date.

Test di Mantoux

La tubercolosi negli adulti viene generalmente rilevata con altri mezzi:

• Fluorography.
• Esame del sangue
• Test dell'espettorato
• Broncoscopia.

Tuttavia, in alcuni casi, una prova di manta viene eseguita sugli adulti, ad esempio, se: vi sono sospetti di forma attiva di tubercolosi, un intero gruppo di persone o quando ricevono un libro medico.

Fare un test è molto semplice, basta andare in clinica. L'essenza di questa azione è questa: una medicina speciale viene iniettata sotto la pelle di una persona - la tubercolina. È ottenuto da bacilli tubercolari e viene utilizzato per scoprire il livello di immunità o per identificare la malattia.

La reazione manta dell'adulto è considerata negativa se non vi sono arrossamenti o gonfiore nel sito di iniezione dopo tre giorni. Se la papula (gonfiore) raggiunge dimensioni fino a 4 mm, ciò indica una reazione dubbia a Mantus. La reazione da 5 a 17 mm è considerata positiva e le reazioni positive positive sono considerate di oltre 17 mm per i bambini e di oltre 21 mm per gli adulti. Nei casi in cui la reazione di Mantoux è inferiore a 21 mm, ma in apparenza come una ferita, è anche una reazione positiva brillante.

Troppa compattazione può verificarsi in coloro che hanno recentemente sofferto di una malattia infettiva o sono soggetti a allergie. Pertanto, quando si verifica una reazione iperergica, è impossibile dire con assoluta certezza che una persona è malata. Per ottenere un risultato accurato, è necessario un esame aggiuntivo.

Tuttavia, quando si riceve la reazione o la sua assenza, è necessario ricordare le reazioni falso-positive o false-negative.

Una reazione falsa positiva può verificarsi a causa di reazioni allergiche e della presenza di altri batteri nel corpo.

Una reazione falso-negativa si verifica quando una persona ha una carenza di immunità. Se, tuttavia, esiste una possibilità di infezione da tubercolosi, ma la reazione di Mantoux si è rivelata negativa, è necessario eseguire un ulteriore esame.

Tecnica di

È necessario pianificare il test in anticipo, prima di qualsiasi altra vaccinazione, perché possono rovinare il risultato dello studio. Tre giorni dopo l'iniezione, viene misurato il diametro della papula e viene valutata l'immunità della persona al bacillo tubercolare. Hai solo bisogno di misurare il sigillo, e il rossore che si forma intorno non gioca alcun ruolo e non indica una malattia. Più il cosiddetto "pulsante" sul braccio, maggiore è la possibilità di ottenere la tubercolosi.

Durante il periodo tra l'iniezione e la raccolta dei risultati, è importante evitare che l'acqua penetri nella papula e non la pettini. È severamente proibita la pittura a macchie verdi o il punto in cui è realizzato il campione.

C'è un'opinione sbagliata che Mantoux sia un'inoculazione, questo non è vero. Mantoux è un test, quindi anche se tuo figlio è stato liberato dalle vaccinazioni, un campione dovrà ancora essere fatto.

Cosa può influenzare il risultato

Prima di eseguire un test, è importante sapere che ci sono fattori che causano un risultato errato. Potrebbe non essere corretto se:

• Recentemente c'è stata una vaccinazione
• Ci sono malattie infettive
• Reazioni allergiche
• Il campione è stato effettuato durante le mestruazioni.
• La tubercolina è di qualità insufficiente

Indicazioni e controindicazioni

Indubbiamente, l'uso del campione è indiscutibile, e deve essere fatto se si vuole prevenire una grave malattia in tempo. Ma non dimenticare le misure di cautela, cioè, sapere perché viene eseguita ea chi è controindicata.

Mantoux è realizzato al fine di:

• Rileva l'infezione con un bastoncino
• Identificare i casi
• Controlla lo stato di immunità

Mantoux non può essere eseguito se:

• La persona esaminata ha malattie della pelle nel luogo in cui deve essere somministrata l'iniezione.
• Al momento, il paziente ha alcune malattie infettive acute o croniche. Il campione può essere fatto solo un mese dopo che la persona si riprende.
• La persona potrebbe avere allergie. Non è necessario condurre un test durante la febbre.
• Una persona ha l'epilessia.

Non mettere le vaccinazioni il giorno in cui vuoi testare, altrimenti potrebbero verificarsi complicazioni. Puoi portarli fuori dopo aver misurato le dimensioni del sigillo sul braccio. Questo test è necessario non solo per i bambini, ma anche per gli adulti che ne hanno bisogno al fine di identificare e prevenire malattie gravi in ​​anticipo. Pertanto, non è necessario posticiparlo più tardi, a causa della mancanza di tempo o di un alto impiego, perché si dovrebbe sempre pensare alla salute.

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mantoux negli adulti

Domande e risposte su: Mantu negli adulti

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In connessione con l'espansione dell'Unione europea, non solo sono emerse all'ordine del giorno nuove questioni politiche ed economiche, ma anche un problema medico, vale a dire l'epidemia di tubercolosi.

Attualmente, in Ucraina è emersa una situazione estremamente allarmante per quanto riguarda l'infezione da HIV. Nel 2005, nel nostro paese, il tasso ufficiale di infezione da HIV era di 29,4 casi per 100.000 abitanti.

Il contatto accidentale con un bacillo tubercolare è sicuro: non è una fonte di infezione. Ma con una comunicazione a lungo termine e regolare con il proprietario di una forma aperta di tubercolosi, puoi sicuramente infettarti. La prevenzione aiuterà a prevenire le malattie.

Notizie sul tema: manta negli adulti

Ora è difficile trovare un adulto che durante l'infanzia non è stato sottoposto a test per l'infezione con un bacillo tubercolare utilizzando test cutanei. Le parole "Pirke" e "Manta" sono ora note agli asili. E gli scienziati degli Stati Uniti hanno migliorato entrambi i metodi.

L'obiettivo del World Tuberculosis Day è quello di sensibilizzare l'opinione pubblica sull'epidemia di tubercolosi globale e gli sforzi per sradicarla. Attualmente, un terzo della popolazione mondiale è affetto da tubercolosi. In conformità con i dati statistici del centro di salute della città di Kiev, dal 1995, il tasso di incidenza della tubercolosi attiva in Ucraina è costantemente aumentato. In particolare, nel 2005, il numero di casi è aumentato da 41,7 persone ogni 100.000 abitanti a 84,5 persone. Ma dal 2006, la diffusione della tubercolosi è rallentata. Anche la mortalità da questa malattia è diminuita.

AnnaMama

Qual è la reazione di Mantoux?

La reazione di Mantoux non è un vaccino. Non serve a produrre immunità. Questo è un test per la determinazione dell'immunità alla tubercolosi e un test per la diagnosi precoce di tubercolosi in un bambino.

Il test viene effettuato per analogia con un test allergico: la tubercolina viene iniettata per via intracutanea, parte della parete cellulare del micobatterio (l'agente causale della tubercolosi) (un po 'come l'introduzione di una parte dell'allergene durante un test allergico), che può causare malattia in VIA.

Come valutare il risultato del test di Mantoux?

In 2 parole: c'è una reazione, c'è l'immunità (buona), non c'è reazione, è necessario essere rivaccinati. La reazione è aumentata drammaticamente, o la reazione è molto brillante.

La reazione cutanea viene valutata dopo tre giorni (72 ore) (misurata con un righello).

• normalmente, in un bambino vaccinato con BCG fino a 4-5 anni, nel sito di iniezione un gonfiore della pelle di dimensioni superiori a 5 mm ma non superiore a 17 mm, che gradualmente si attenua con l'età.
• Nessun gonfiore la pelle dopo il test di Mantoux indica l'assenza di immunità alla tubercolosi in un bambino, che può essere dovuta a una vaccinazione impropria o inefficace. In questo caso, la vaccinazione BCG può essere ripetuta.
• Troppo gonfiore (più di 17 mm), un aumento del gonfiore rispetto alla precedente manta di oltre 6 mm (all'anno, come viene ripetuto ogni anno), così come altre manifestazioni (ingrossamento dei linfonodi, vescicole intorno al sito di iniezione, comparsa di una linea rossa dal sito di iniezione al gomito) - un segno sfavorevole, chiamato "girare test tubercolinico" e suggerisce indirettamente che il bambino è stato infettato da Mycobacterium tuberculosis e specialista di tubercolosi dovrebbero essere consultati.

Misurazione corretta dei papuli nel test di Mantoux:

È necessario condurre un test di Mantoux se non viene somministrata la vaccinazione BCG?

I bambini senza BCG sono ad alto rischio di tubercolosi, hanno dimostrato di avere un test di Mantoux in primo luogo e la frequenza di esame raccomandata è due volte l'anno.

Perché ripetere il test di Mantou ogni anno?

Il test di Mantoux è un test per determinare la malattia, una volta all'anno si raccomanda di controllare il bambino per la presenza di tubercolosi, per questo la dimensione del gonfiore della pelle è stimata rispetto all'anno precedente. È importante valutare il campione esattamente rispetto all'anno precedente.

Chi ha bisogno di rendere Mantu più spesso di una volta l'anno?

I bambini a rischio di sviluppare la tubercolosi devono fare un test di Mantoux più spesso: BCG non vaccinati, bambini spesso malati, bambini con malattie croniche (diabete, malattie sistemiche, malattie croniche di polmoni, reni, intestino), bambini con infezione da HIV.

Cosa farà il medico della tubercolosi?

Aiuterà a scoprire perché il test di Mantoux ha messo in allerta il pediatra e cosa è stato: una reazione falsa positiva o una vera reazione e decidere sulla necessità di un trattamento. Spesso i phthisiatrici prescrivono il "trattamento profilattico", cioè il trattamento con farmaci antitubercolari senza nessuna fonte identificata di infezione, questo è dovuto al fatto che nel primo anno senza trattamento nel 15% dei casi, l'infezione latente si trasforma in malattia. Il trattamento profilattico riduce significativamente il rischio di transizione alla malattia e il trattamento della malattia stessa è lungo e difficile, richiede il ricovero in ospedale e una terapia seria.

Quali sono le controindicazioni per la reazione di Mantoux?

Mantoux non dovrebbe essere eseguito se:

• Il bambino è nella fase acuta di una malattia infettiva o viene messo in quarantena per infezioni infantili.
• Il bambino ha pronunciato malattie della pelle comuni.
• Esacerbazione di malattie allergiche
• epilessia
• Esacerbazione di malattie croniche

Potrebbe esserci un'allergia al test di Mantoux?

A volte, ma molto raramente, un forte gonfiore della pelle può indicare non solo l'infezione da tubercolosi, ma anche un'allergia ai componenti della tubercolina - una sostanza utilizzata nella reazione di Mantoux.

L'allergia alla tubercolina si manifesta nella prima reazione di Mantoux.

Al fine di distinguere l'allergia è necessario guardare per un paio di settimane per il papule (gonfiore) del positivo Mantoux test: allergie pista scompare veloce in 1 settimana, bordi sfocati e pallida; con una reazione positiva di Mantoux, la papula è lucida, i bordi chiari, dura 1-2 settimane o più, si esprime pigmentazione e desquamazione.

Un alto rischio di allergia alla tubercolina può verificarsi con:

• Malattie della pelle e dermatite atopica
• Sensibilità Tuberclin individuale
• Malattie autoimmuni (tra cui l'artrite reumatoide, ecc.)
• Reazioni allergiche, compresa l'asma bronchiale
• epilessia
• Recentemente ha sofferto di malattie infettive acute

Inoltre, una reazione simile a quella allergica può causare lesioni e graffi al sito di iniezione, indossare indumenti di lana, ecc.

Cosa fare se un bambino ha allergie e Mantoux è molto grande ogni volta?

Reazione di Mantus tali bambini dovrebbero essere eseguiti nel periodo di remissione dalla principale malattia allergica, mentre assumono farmaci antiallergici (7 giorni prima del test di Mantoux e tre giorni dopo) e sotto la supervisione di un allergologo. Prima della svolta, Mantoux non mangia prodotti allergenici e non introduce nuovi alimenti complementari.

Posizionare la pelle dopo le allergie alla tubercolina può essere trattata con unguenti antinfiammatori o antiallergici.

Ci sono test alternativi che possono essere fatti al posto del test di Mantoux, che discuterò di seguito.

Perché gli adulti non fanno il test di Mantoux?

Si ritiene che tutti gli adulti siano già infetti e quindi quasi tutte le reazioni di Mantoux saranno positive. Pertanto, al posto del test di Mantoux, gli adulti fanno una fluorografia una volta all'anno per escludere la più comune forma polmonare di tubercolosi.

I genitori devono essere controllati se nulla li infastidisce?

Sì, tutte le persone con più di 15 anni ad eccezione delle donne incinte dovrebbero essere controllate annualmente per verificare la presenza di tubercolosi. È vicino i contatti familiari domestici sono i più pericolosi per i bambini. Particolarmente alto rischio di infezione quando si usano oggetti domestici comuni (asciugamani, lenzuola, piatti, posate). Se il paziente non viene curato, infetta fino a 15 persone all'anno. Questo è il motivo per cui a tutte le donne incinte viene chiesto di portare una radiografia di suo marito nella clinica prenatale. Se non l'hai fatto, allora devi essere esaminato. Puoi essere esaminato gratuitamente nel luogo di residenza in ogni clinica. Questo è particolarmente importante per i pazienti con tosse cronica, ma viene anche mostrato l'esame microbiologico dell'espettorato. È importante sapere che il periodo dal momento dell'infezione fino ai primi segni della malattia può durare da diverse settimane a 1 anno. Una persona potrebbe non sapere per molto tempo che è malato e prendere i sintomi della bronchite cronica o delle infezioni respiratorie acute.

È possibile inumidire l'iniezione dopo il test di Mantoux?

Sì, puoi bagnare il test di Mantoux. Lo stesso giorno, dopo aver impostato la reazione di Mantoux, puoi nuotare, andare in piscina o fare la doccia. La cosa principale - non strofinare il sito di iniezione. La convinzione che fosse impossibile bagnare un test di Mantoux dai tempi passati, quando il campione veniva applicato non in modo intracutaneo, ma sulla pelle ("test di Pirque"), e c'era la possibilità di lavare la tubercolina dalla pelle. Non sigillare il sito di iniezione con un cerotto.

Mantoux è sicuro?

La sicurezza di Mantoux solleva interrogativi a causa del fenolo contenuto nel test di Mantoux, tuttavia, il danno causato da una piccola dose di Mantoux è enormemente esagerato dai lavoratori anti-vaccino.

Quindi, la composizione della soluzione introdotta durante il test di Mantoux (0,1 ml di soluzione di NaCl allo 0,85%) comprende:

• 0,056 mcg di proteine ​​micobatteriche purificate
• 50 μg di detergente Tween 80, necessario per impedire l'adesione delle proteine ​​della tubercolina alla fiala di vetro
• 250 μg di fenolo, necessario per la prevenzione delle complicanze infiammatorie dell'iniezione intracutanea)

E ora qualche parola sul fenolo [Fonti: 1,2,3, 4,5]:

• Come antisettico, il fenolo è stato a lungo utilizzato per uso esterno nelle malattie della pelle, per il trattamento delle malattie dell'orecchio medio, nelle supposte rettali e vaginali, in soluzioni (sieri, vaccini, allergeni, insulina, somatotropina, ecc.), Durante anestesia e scleroterapia.
• Il fenolo è tossico in dosi superiori a 70 mg / kg, vale a dire 2.000 volte o più superiore alla dose somministrata durante la formulazione della reazione di Mantoux può causare ustioni cutanee e danni sistemici agli organi.
• Il fenolo si forma nei tessuti dell'organismo stesso e nell'intestino a causa dell'attività dei batteri.
• Il fenolo circola nel sangue e normalmente contiene nelle urine fino a 80 μg / ml, vale a dire al giorno, fino a 160 mg di fenolo viene escreto nelle urine, che è 640 volte superiore alla dose somministrata durante la formulazione della reazione di Mantoux. Una parte è escreta con le feci.
• Il fenolo si trova nel formaggio, pesce, carne di pollo, fumo di tabacco e tè.
• Il fenolo viene rilasciato da resine che coprono mobili, alcuni tessuti sintetici, ecc.
• L'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro e l'ambiente (IARC ed EPA) non tratta il fenolo come cancerogeno per l'uomo e non lo considera genotossico.
• Il fenolo iniettato con la tubercolina si lega alle proteine ​​del corpo, viene trasferito dal sito di iniezione al fegato e poi escreto nelle urine in circa 28 ore.
• La frequenza delle allergie al fenolo puro è molto esagerata. [Fonte]

Esistono alternative al test di Mantoux e qual è il test di Diaskin?

Abbastanza spesso, la reazione di Mantoux è falsa-positiva e le reazioni allergiche alle componenti di Mantoux sono spesso notate.

Un test alternativo è il test Diaskin - la sua composizione è simile (non contiene tubercolina, tuttavia contiene anche proteine ​​da ceppi di micobatterio, fenolo e polisorbato 80) nel test di Mantoux, ma è più specifico. Tuttavia, lui:

• rivela la malattia solo se la tubercolosi è nella fase di riproduzione attiva, con un test inattivo il test della diaskina sarà negativo nonostante la presenza di un processo infettivo.
• non rileva la malattia nelle sue fasi iniziali
• non rileva la malattia in caso di disintegrazione del focus della tubercolosi nelle persone con infezione da HIV o nei bambini con malattie croniche
• non rileva la tubercolosi causata dal ceppo di bovis

Pertanto, lo svantaggio principale del metodo è un sacco di risultati falsi negativi.

Si considera un rigonfiamento positivo di qualsiasi dimensione (è necessaria la consultazione di un phthisiatrician), arrossamento - una reazione dubbia (è necessaria la consultazione di un phthisiatrician), l'assenza di cambiamenti nel sito di iniezione - un test negativo (normale).

Il test diaskin può essere eseguito in qualsiasi momento da un test di Mantoux. Non è un'alternativa, ma un ulteriore metodo di esame.

Ecco un sito web dettagliato su Diaskin-test https://www.diaskintest.ru/

Ha senso donare il sangue per gli anticorpi ai micobatteri?

1. Anticorpi. Il meccanismo per produrre una risposta immunitaria contro la tubercolosi è tale che gli anticorpi nel sangue della tubercolosi sono rilevati in numero molto piccolo, possono essere normali anche con tubercolosi provata, e quindi non possono servire come uno dei metodi diagnostici della tubercolosi (l'immunità cellulare è principalmente implicata e gli anticorpi sono immunità spesso umorale). A questo proposito, per diagnosticare la tubercolosi, non è raccomandato un esame del sangue per gli anticorpi.
2. Anche l'esame ELISA o PCR dell'espettorato, dell'urina, della saliva o di altri fluidi è inefficace in quanto nei bambini è estremamente raro che si riscontrino batteri nei suddetti focolai.
3. Il test del quantiferon si basa sulla determinazione di interferone specifico anti tubercolosi nel sangue umano. Tuttavia, lui:

• non rileva la tubercolosi causata dal ceppo di bovis
• può spesso essere falso negativo
• identifica le persone infette ma non i pazienti
• può essere utilizzato con mantello negativo come test aggiuntivo per la diagnosi di tubercolosi latente nei bambini con infezione da HIV e bambini con immunodeficienza

SO.

• La reazione di Mantoux è sicura e innocua per il bambino, è un test per la presenza di tubercolosi nel corpo. Molti falsi positivi, ma un minimo di falsi negativi
• Nel caso di un test di Mantoux positivo, è necessario condurre un test di diaskin: questo metodo non è il metodo principale, ma uno aggiuntivo (poiché la frequenza delle reazioni falso-negative è elevata).
• Anche il sangue per gli anticorpi, il test ELISA, PCR e quantiferone spesso mostrano risultati falsi-negativi.
• Gli adulti devono fare una radiografia ogni anno (non controindicato durante l'allattamento al seno, non c'è bisogno di decantare dopo lo studio)
• Se i metodi di diagnosi della tubercolosi vengono respinti, i bambini possono essere inviati all'esame radiologico dei polmoni e non possono essere ammessi all'équipe di bambini (Regolamento Sanitario ed Epidemiologico SP 3.1.1295-03 "Prevenzione della tubercolosi" e Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa n. 109 del 21 marzo 2003. "Migliorare il trattamento della tubercolosi attività nella Federazione russa ") (anche se recentemente, secondo i risultati di una sentenza del tribunale, un bambino era ancora ammesso nell'asilo senza diagnosi di tubercolina)
• La prevenzione della tubercolosi nella sua individuazione precoce svolge un ruolo chiave nella lotta contro la tubercolosi.