ethmoiditis

Le malattie virali respiratorie acute, il raffreddore e la rinite (naso che cola) sono spesso accompagnate dall'infiammazione dei seni paranasali (seni paranasali). Ce ne sono diversi. Il nome comune della loro infiammazione è chiamato sinusite. Ma l'infiammazione di ogni singolo seno ha un nome univoco. In questo articolo su vospalenia.ru consideri ethmoidite.

Cos'è - ethmoiditis?

Cos'è - ethmoiditis (sinusite etmoidale)? Questa è un'infiammazione di uno dei seni paranasali (paranasali), o meglio delle cellule dell'osso etmoide. Spesso è una malattia secondaria che si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione delle prime vie respiratorie. È classificato al quinto posto nell'incidenza di malattie trattate con antibiotici.

La forma del flusso è:

1. Sharp - manifestazione luminosa e improvvisa. Più comune nei bambini e negli adolescenti.
2. Cronico - una conseguenza della patologia anatomica o etmoidite acuta non trattata.

Ci sono i seguenti tipi di etmoidite:

1. Insieme ad altri reparti:
   • Haymorotomyiditis - infiammazione dell'osso etmoidale con i seni mascellari.
   • Frontoetmoiditis - sconfitta del seno frontale insieme all'osso etmoidale.
   • Rinoetmoidite: infiammazione dell'osso etmoidale insieme alla mucosa della cavità nasale.
   • Sfenoetmoidite: infiammazione del labirinto etmoide con un seno sfenoidale.
2. Dalla natura dell'infiammazione:

• Catarrale.
• Polipoide.
• catarrale edematosa.
• Purulenta.

1. Dalla parte dell'infiammazione:

• Lato destro.
• Lato sinistro.
• Double-sided.

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motivi

Le cause dell'etmoidite sono i seguenti fattori:

• Penetrazione dell'infezione nel seno nasale.
• Complicazioni di altre malattie: morbillo, meningite, frontite, scarlattina, rinite, influenza, encefalite, sinusite.
• Diffusione dell'infezione da altri organi attraverso il sangue, come la tonsillite.
• Immunità ridotta.
• Patologia anatomica
• Lesioni al setto nasale e alla faccia.
• Predisposizione allergica

Sintomi e segni di cellule etmoiditiche dell'osso etmoidale

Ci sono tali sintomi e segni di cellule etmoiditiche dell'osso etmoidale:

• Pain. Localizzato nel naso e nella regione orbitale-frontale. Accompagnato da mal di testa, febbre alta, fotofobia, deficit visivo. Nella forma cronica, si osservano insonnia, affaticamento degli occhi e gonfiore.
• Sensazione di rottura nella cavità nasale a causa della presenza di pus e gonfiore delle cellule. Congestione nasale
• Respiro difficile attraverso il naso a causa del gonfiore della mucosa. I bambini possono avere una completa assenza di respirazione nasale.
• Scarica dal naso, che caratterizzano l'essudato accumulato nelle cellule infiammate. Ci sono mucose, purulente o sanguinose. All'inizio sono scarsi e poi diventano abbondanti.
• Odore parziale o completo.

Questi sintomi sono caratteristici sia nella forma acuta che cronica. I seguenti sintomi appaiono brillantemente solo nella forma acuta di etmoidite, e nel caso di cronica, sono deboli e non espressi:

• Aumento della temperatura
• Rigurgito (nei bambini) e vomito.
• Malessere.
• Perdita di appetito
• Neurotoxicosis.
• Debolezza.
• Disturbi intestinali: come con la colite o la proctite, c'è una violazione della sedia.
• Insufficienza renale.
• Tearing.
• Gonfiore delle palpebre che sono leggermente o completamente chiuse. Si verifica in seguito alla distruzione di una parte dell'osso etmoidale e alla penetrazione dell'essudato nel tessuto dell'orbita. Qui c'è una deviazione, una protrusione del bulbo oculare, una riduzione della vista e del dolore quando si sposta l'occhio.
• La pelle è calda e umida.

Durante la remissione in etmoidite cronica, i sintomi sono aggravati solo in caso di intossicazione (debolezza, febbre, diminuzione della prestazione, dolore alla testa).

Etmoidite nei bambini

L'etmoidite è comune nei bambini (più spesso che negli adulti). Ciò è dovuto alla struttura anatomica e alla bassa resistenza del corpo. Si sviluppa spesso sullo sfondo dei raffreddori in inverno, quando i bambini trasmettono l'infezione l'uno all'altro. Può verificarsi sia nei neonati che nei bambini in età di scuola primaria, e specialmente negli adolescenti.

Etmoidite negli adulti

L'etmoidite si verifica negli adulti spesso in inverno, quando prendono raffreddori e non li curano. La presenza di malattie croniche provoca anche il trasferimento dell'infezione alle cellule dell'osso etmoidale.

diagnostica

La diagnosi di etmoidite è un esame generale sulla base dei reclami del paziente, per i quali alcune manifestazioni della malattia sono già visibili, così come nell'esecuzione di procedure di laboratorio e strumentali:

• Rinoscopia.
• Esame del sangue
• Radiografia dei seni nasali.
• Esame endoscopico
• TC e RM.
• Esclusione della dacriocistite, periostite delle ossa nasali, osteomielite della mascella superiore.

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trattamento

Il trattamento dell'etmoidite è il passaggio delle procedure mediche e fisioterapiche. Come trattare l'infiammazione delle cellule della regione etmoidale del naso? Il medico ORL prescrive il seguente corso di farmaci:

• Antibiotici e farmaci antivirali.
• Farmaci immunostimolanti Immunomodulatori.
• Farmaci vasocostrittori.
• Farmaci antipiretici
• Farmaco antistaminico
• Farmaci antinfiammatori non steroidei.
• Antidolorifici.
  1. Galazolin.
  2. Ksimelin.
  3. Ossimetazolina.
  4. Amoxicillina.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaxime.
  7. Bioparoks.
  8. Ceftriaxone.
  9. Rinofluimutsil.
  10. Paracetamolo.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

A casa, il paziente deve rispettare le regole:

• Migliora l'immunità.
• Ventilare la stanza e umidificare l'aria.
• Segui la dieta:
  1. Bevi molti liquidi.
  2. Mangiare verdure, frutta, latticini, noci, carne, cereali, legumi.
  3. Eliminare alcol, grassi, fritti, prodotti allergici.
  4. Usa decotti di erbe, bacche e frutti.

Come fisioterapia e chirurgia sono usati:

• Catetere del seno "YAMIK" che lava le cellule con antibiotici.
• Altri tipi di lavaggio
• Elettroforesi con antibiotici.
• UHF.
• Fonoforesi con idrocortisone.
• Laser ad elio-neon.
• Rimozione di essudato endoscopico.
• Settoplastica.
• Resezione.
• Polipotomiya.

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l'aspettativa di vita

L'etmoidite viene trattata facilmente e rapidamente. Tuttavia, se il paziente ignora il trattamento della malattia, riduce la qualità della vita. Quanto tempo vivono i malati? La malattia in sé non influisce sull'aspettativa di vita, ma provoca numerose complicazioni fatali:

• Empiema.
• Meningite.
• La distruzione dell'osso etmoide.
• Encefalite.
• Prese oculari di Phlegmon
• Ascesso retrobulbare.
• Aracnoidite.
• Ascesso cerebrale

Etmoidite: sintomi e trattamento

L'etmoidite è un'infiammazione acuta o cronica della membrana mucosa delle cellule del labirinto etmoidale. Questo labirinto è uno dei seni paranasali e fa parte dell'osso etmoide, situato nelle profondità del cranio alla base del naso. Può verificarsi come una malattia indipendente, ma più spesso è accompagnata da altre sinusiti - sinusiti, sinusiti frontali, sfenoiditi. I bambini in età prescolare soffrono di etmoidite più spesso, ma possono essere diagnosticati in neonati e pazienti adulti. Parleremo di cos'è questa malattia, perché si manifesta e come si manifesta, nonché sui principali metodi e principi diagnostici di trattamento dell'etmoidite. Quindi...

Eziologia (cause) e meccanismo di sviluppo dell'etmoidite

I principali agenti causali di questa malattia sono i virus che causano infezioni da ARVI - influenza, parainfluenza, adenovirus e rinovirus, batteri (principalmente dal gruppo dei cocchi - stapilo e streptococchi), nonché funghi patogeni. I casi della cosiddetta infezione mista non sono rari: quando diversi agenti infettivi vengono identificati contemporaneamente in un materiale prelevato dalle cellule interessate del labirinto etmoidale.

L'etmoidite si sviluppa raramente principalmente - nei bambini in età prescolare, in età scolare e negli adulti, di solito è una complicazione di altre malattie infettive delle vie respiratorie superiori: rinite, sinusite e nei neonati - sullo sfondo della sepsi intrauterina, cutanea o ombelicale.

L'infezione nel seno etmoidale si diffonde spesso per via ematogena (con flusso sanguigno), meno comunemente per contatto.

I fattori che predispongono allo sviluppo di etmoidite sono:

• caratteristiche strutturali del rinofaringe (aperture di deflusso eccessivamente strette delle cellule del labirinto etmoide, passaggio nasale medio stretto);
• vegetazione adenoide;
• lesioni traumatiche del viso (ad esempio, una frattura nasale o una curvatura del setto nasale);
• malattie allergiche del rinofaringe (rinite allergica, sinusite);
• processi infettivi cronici nel rinofaringe (faringite cronica, rinite, sinusite, ecc.);
• immunodeficienze congenite e acquisite.

Il processo infiammatorio dagli organi vicini si estende alle cellule del labirinto etmoide: nel caso dell'infiammazione dei seni mascellari e frontali, quelli anteriori sono principalmente interessati, e nel caso dell'infiammazione della mucosa del seno sfenoidale, le cellule posteriori. I microrganismi, colpendo la mucosa delle cellule, si moltiplicano e danneggiano le sue cellule, penetrando in profondità nei tessuti - ci sono segni di infiammazione (la mucosa è gonfia, iperemica, i lumi delle cellule e i loro dotti escretori sono significativamente ristretti). Questi cambiamenti portano a una violazione del deflusso di fluido dal labirinto etmoide, e nei bambini contribuiscono anche alla transizione del processo patologico all'osso con conseguente distruzione di esso, con conseguente complicazioni purulente di etmoidite - ascessi, fistole, empiema. Se non trattato, il pus può diffondersi nel tessuto dell'orbita o della cavità cranica, causando anche complicazioni potenzialmente letali.

Classificazione dell'etmoidite

Come accennato in precedenza, etmoidite acuta e cronica si distinguono per la natura del corso.

A seconda delle caratteristiche morfologiche della malattia e della natura delle secrezioni determinare i seguenti tipi di essa:

• catarrale;
• purulenta;
• catarrale edematosa;
• polipoide.

Gli ultimi 2 tipi sono caratteristici della forma cronica della malattia.

A seconda del lato della lesione, l'infiammazione della membrana mucosa delle cellule del labirinto etmoidale può essere:

• lato sinistro;
• lato destro;
• bilaterale.

Segni clinici di etmoidite

La forma acuta della malattia si manifesta improvvisamente ed è caratterizzata da sintomi pronunciati.

Uno dei sintomi dell'etmoidite è la congestione nasale.

I pazienti adulti lamentano intensi mal di testa di natura pressante, con localizzazione predominante nella base del naso e dell'orbita, aggravati dall'inclinazione della testa in avanti e in basso. Inoltre, i pazienti sono preoccupati per la difficoltà della respirazione nasale, una sensazione di congestione nasale, mucose, secrezioni nasali mucopurulente o purulenta, una diminuzione dell'odore o la sua completa assenza. Oltre ai sintomi locali, i pazienti notano segni di intossicazione generale del corpo: un aumento della temperatura corporea a livello subfebrilare, raramente febbrile, numeri, debolezza generale, prestazioni ridotte, scarso appetito e sonno.

Nei pazienti adulti con ridotta immunità e nei pazienti pediatrici, parte dell'osso può essere distrutta da masse purulente e penetrare nel tessuto dell'orbita. Manifestazioni di questo sono iperemia e gonfiore dell'angolo interno dell'occhio, la parte mediale delle palpebre superiore e inferiore, la deviazione del bulbo oculare verso l'esterno, la sua sporgenza (esoftalmo), dolore durante il movimento dell'occhio, ridotta acuità visiva.

Nei neonati, l'etmoidite è significativamente più grave rispetto ad altri pazienti. La malattia inizia con un forte aumento della temperatura ai numeri febbrili. Il bambino è irrequieto, si rifiuta di mangiare, non assimila il cibo mangiato - compaiono vomito e rigurgito. In caso di assistenza prematura, si sviluppano segni di disidratazione e neurotossicosi. Inoltre, ci sono sintomi luminosi: le palpebre sono iperemiche o bluastre, bruscamente gonfie, infiltrate; l'occhio si chiude strettamente; il bulbo oculare è immobile, sporgente.

L'etmoidite cronica si sviluppa con un trattamento prematuro e inadeguato della forma acuta della malattia, con frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore e sullo sfondo di una diminuzione dello stato immunitario del corpo.

L'etmoidite cronica, di regola, procede in modo latente, alternando periodi di esacerbazione e remissione. Durante il periodo di esacerbazione, il paziente può lamentarsi di:

• sensazione di pesantezza o dolore moderatamente intenso nella radice del naso e del ponte del naso, aggravata quando la testa è inclinata in avanti e in basso;
• abbondante secrezione mucosa o mucopurulenta dal naso;
• ridotto senso dell'olfatto;
• gonfiore della palpebra superiore e spostamento del bulbo oculare in avanti;
• dolore all'angolo mediale dell'occhio e nell'area della radice del naso;
• sintomi di intossicazione: febbre a numeri subfebrilari, letargia, debolezza, affaticamento.

Ciò che oscilla i sintomi dell'intossicazione, non lasciano il paziente, nemmeno nel periodo di remissione della malattia. Inoltre, questi sintomi peggiorano gradualmente, diventano più pronunciati e in alcuni casi riducono significativamente la qualità della vita. Un'altra remissione è caratterizzata da dolore non intenso di localizzazione incerta, scarso rilascio di carattere sieroso-purulento o purulento e alterato senso dell'olfatto di vari gradi.

Complicazioni di etmoidite

Quando le masse purulente si diffondono agli organi vicini, possono svilupparsi le seguenti complicanze:

• se la presa per gli occhi è danneggiata, ascesso retrobulbare, empiema o cellulite dell'orbita;
• con danno alle strutture intracraniche - aracnoidite (infiammazione della membrana aracnoidea del cervello), meningite (infiammazione della pia madre), ascesso cerebrale.

Diagnosi di etmoidite

Un otorinolaringoiatra esperto sarà in grado di diagnosticare questa malattia. La diagnosi preliminare viene stabilita sulla base dei reclami del paziente, della storia della malattia (a quali condizioni è sorta) e della vita (presenza di patologie concomitanti che influenzano lo stato immunitario dell'organismo), i risultati di un esame fisico.

All'esame esterno, il medico può rilevare infiltrazioni e gonfiore dell'angolo mediale (interno) dell'occhio, palpebre superiori e inferiori.

Quando si esegue la rinoscopia anteriore (esame della cavità nasale), si notano iperemia e gonfiore della membrana mucosa del turbinato medio e lo scarico di un carattere mucopurulento da sotto.

La palpazione nella regione della radice del naso e l'angolo mediale dell'occhio, il paziente noterà un dolore moderato.

Lo studio della cavità nasale con l'aiuto di un endoscopio consente di determinare in modo affidabile lo stato della membrana mucosa dell'area di uscita delle cellule del labirinto etmoidale e determinare la fonte di masse purulente - le cellule anteriori o posteriori. Nell'etmoidite cronica, questo metodo di indagine può determinare crescite polifere di varie dimensioni attorno alle aperture di deflusso delle cellule del labirinto etmoidale.

Importanza cruciale nella diagnosi di etmoidite appartiene allo studio a raggi X dei seni paranasali - l'immagine determinerà il blackout nell'area delle cellule etmoidali. Anche altamente informativo in questo caso sarà la tomografia computerizzata.

Diagnosi differenziale di etmoidite

Le principali malattie con cui si deve differenziare l'etmoidite sono la periostite delle ossa nasali, l'osteomielite della mascella superiore e la dacriocistite.

La periostite delle ossa nasali è un'infiammazione del periostio, o periostio, a seguito di una lesione o come complicazione di una malattia infettiva. I sintomi di questa malattia sono la deformità del naso esterno, il dolore intenso, bruscamente aggravato dall'esame della palpazione.

L'osteomielite della mascella superiore è una malattia comunemente diagnosticata nei bambini piccoli. Manifestata da gonfiore e infiltrazione dei tessuti molli del viso nel processo alveolare della mascella superiore e gonfiore della palpebra inferiore. Il rossore della palpebra e dei tessuti sopra la mascella superiore è assente.

La dacriocistite è un'infiammazione del sacco lacrimale, situata tra il ponte del naso e l'angolo interno delle palpebre, risultante da una violazione della pervietà del dotto nasale. Questa malattia viene diagnosticata sia negli adulti che nei bambini. I sintomi caratteristici sono la sporgenza dolorosa palpatoria di una forma arrotondata nella regione del margine interno della palpebra inferiore, l'impossibilità di strapparsi sul lato affetto, così come il gonfiore e l'arrossamento dei tessuti molli nell'angolo mediale dell'occhio.

Trattamento di etmoidite

Al fine di eliminare completamente etmoiditi ed evitare lo sviluppo di complicazioni della malattia, è necessario iniziare un trattamento completo subito dopo la diagnosi.

I principi del trattamento acuto ed esacerbante dell'etmoidite cronica sono simili.

Prima di tutto, è necessario ripristinare il deflusso di fluido dal labirinto del reticolo e normalizzare lo scambio d'aria nelle sue cellule. Per questo è necessario per ridurre il gonfiore delle mucose, che si ottiene utilizzando un vasocostrittore nasale (xilometazolina, ossimetazolina), preparazioni combinate speciali (polimixina con fenilefrina Rinofluimutsil), cotone-garza turundae impregnato con una soluzione di epinefrina, installato nella cavità nasale della parte interessata. Anche per questo scopo dovrebbero essere prescritti antistaminici - Tsetrin, Aleron, Erius, ecc.

Se viene dimostrata la natura batterica della malattia, viene mostrata la somministrazione di antibiotici iniettati. È consigliabile scegliere un farmaco basato sulla sensibilità del patogeno ad esso, ma se quest'ultimo non è determinato in modo affidabile, quindi utilizzare antibiotici ad ampio spettro - Augmentin, Zinnat, Cefix, ecc.

Inoltre, al paziente vengono mostrate soluzioni di lavaggio di sostanze antibatteriche dei seni paranasali. Questa procedura viene eseguita al meglio con l'aiuto di un dispositivo speciale: il catetere sinusale YAMIK. Durante la procedura, il fluido infiammatorio viene aspirato dalle cellule e processato dalla sostanza medicinale. Il lavaggio viene effettuato fino a quando un liquido torbido dal seno è sostituito da un trasparente.

Se la malattia è accompagnata da forti dolori, farmaci antinfiammatori non steroidei sono utilizzati - sulla base di paracetamolo (Panadol, Tsefekon) e ibuprofene (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Inoltre normalizzano la febbre e riducono l'infiammazione.

Al fine di migliorare lo stato immunitario dell'organismo, in generale, viene mostrata la somministrazione di complessi vitaminico-minerali (Duovit, Multitabs, Vitrum, ecc.) E farmaci immunomodulanti (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, ecc.).

Quando l'infiammazione inizia a diminuire, è possibile aggiungere la terapia fisica al trattamento principale. I seguenti metodi possono essere utilizzati:

• elettroforesi antibiotica;
• fonoforesi con idrocortisone;
• UHF nell'area del seno;
• laser elio-neon sulla membrana mucosa della cavità nasale.

In assenza dell'effetto della terapia conservativa, così come lo sviluppo di varie complicanze della malattia, diventa necessario l'intervento chirurgico. Molto spesso vengono utilizzati metodi endoscopici: un endoscopio flessibile penetra nella cavità dell'osso etmoidale attraverso il passaggio nasale e, sotto controllo visivo, esegue tutte le manipolazioni necessarie. Dopo le operazioni eseguite con questa tecnica, i pazienti si riprendono rapidamente e nel periodo postoperatorio hanno complicanze meno purulente.

Più raramente, nei casi più gravi, utilizzare l'accesso aperto al labirinto traliccio.

Nell'etmoidite cronica, il trattamento chirurgico è molto più frequente. Ciò è dovuto alla necessità di eliminare le cause che hanno portato alla cronizzazione del processo o aggravare il decorso della malattia. In questo caso è possibile eseguire settoplastica, polipotomia, resezione parziale delle sezioni iperplastiche del concha nasale medio o inferiore, ecc.. Queste operazioni sono spesso eseguite utilizzando endoscopi tramite accesso endonasale.

Prevenzione dell'etmoidite

Poiché l'etmoidite è una malattia causata da un'ampia varietà di microrganismi, non esistono misure per la sua prevenzione specifica. Per prevenire lo sviluppo di etmoidite, è necessario prevenire l'insorgere di malattie che possono provocarlo o, se la malattia si è già sviluppata, iniziare un trattamento adeguato nel tempo.

Inoltre, il sistema immunitario dovrebbe essere mantenuto mediante l'assunzione periodica di complessi vitaminico-minerali e di agenti immunomodulatori, specialmente nel periodo autunno-invernale.

Previsione di ethmoiditis

Nella maggior parte dei casi di etmoidite acuta, soggetta a diagnosi tempestiva e trattamento razionale, la malattia scompare senza lasciare tracce - la persona si riprende completamente.

La prognosi dell'etmoidite è meno incoraggiante. Il pieno recupero è quasi impossibile; solo l'introduzione della malattia nella fase di remissione stabile è possibile e quindi soggetta al complesso trattamento e prevenzione di malattie che causano un peggioramento del processo infiammatorio nel labirinto etmoidale.

Etmoidite catarrale: cause, sintomi principali, diagnosi, trattamento

Il cranio nella zona del viso ha un osso spaiato, che è chiamato l'osso etmoide a causa della presenza di molte cellule contenenti aria. Da queste cellule si forma un labirinto reticolare, che dall'interno ricopre il muco, simile alla sua consistenza di muco che riveste i passaggi nasali. L'infiammazione che si verifica in questa zona è chiamata etmoidite.

Caratteristiche della malattia

L'etmoidite è considerata una complessa infiammazione della mucosa dell'osso etmoidale. Questa malattia richiede particolare attenzione a causa della posizione anatomica del segmento infiammato.

Labirinto reticolo si trova sul confine tra la cavità nasale e il cranio. Uscite delle cellule, il passaggio nasale medio ha una struttura molto stretta.

Con lo sviluppo del processo infiammatorio è bloccato l'accesso all'aria. A causa della vicinanza del fuoco infiammatorio al cervello, la malattia rappresenta un pericolo per la salute, la vita del paziente.

L'infiammazione, localizzata sulla membrana mucosa dell'osso etmoidale, ha diverse classificazioni a seconda della natura del decorso (forma acuta, cronica), localizzazione dell'area dell'infiammazione (lato destro, lato sinistro, lato doppio). A seconda delle caratteristiche del processo infiammatorio nel labirinto del reticolo, la patologia è suddivisa in 3 forme:

Consideriamo più in dettaglio la forma catarrale dell'etmoidite.

L'etmoidite si sviluppa raramente come una malattia indipendente. Questa patologia è accompagnata dai seguenti stati:

L'etmoidite è inclusa in un gruppo di malattie chiamate sinusiti. A causa della sua posizione, la malattia può anche essere chiamata sinusite etmoidale.

Per rendere più facile la diagnosi di malattie come: etmoidite, rinite, sinusite, sfenoidite, è necessario familiarizzare con la posizione di questi seni nasali.

La sfenoidite è un'infiammazione della mucosa del seno sfenoidale, è contagiosa. Questa malattia ha le seguenti caratteristiche distintive:

• visione doppia;
• mal di testa severo persistente (in profondità nella testa, nuca);
• pressione, dolore agli occhi, regione parietale-temporale;
• odore sgradevole dal rinofaringe;
• il segreto secreto scorre lungo la parte posteriore della gola fino allo stomaco.

La sinusite è rappresentata dall'infiammazione del seno mascellare. La malattia è accompagnata da segni di un raffreddore e sintomi aggiuntivi:

• pesantezza nella testa;
• dolore alla fronte, ponte del naso (è peggio quando si piega verso il basso);
• premendo il dolore dietro gli occhi;
• secrezione purulenta con coaguli di sangue.

La rinite è un sintomo principale di un raffreddore, un'infezione virale. Con lui, il medico osserva questi sintomi:

• prurito;
• congestione nasale;
• arrossamento degli occhi;
• sensazione di movimento nel naso;
• scarico come l'acqua.

Considerando tali caratteristiche nella sintomatologia dell'infiammazione di diversi seni della cavità nasale, non sarà difficile per un medico diagnosticare l'etmoidite.

Cause dello sviluppo

La particolarità dell'etmoidite catarrale è che i virus provocano l'infiammazione. L'infiammazione delle membrane mucose inizia dopo la penetrazione dei virus in quest'area. Gli esperti hanno identificato una serie di fattori che possono innescare lo sviluppo dell'infiammazione del labirinto etmoidale:

• vari tipi di sinusite;
• anomalie della struttura del rinofaringe;
• debole immunità;
• la presenza di infezioni virali, batteriche;
• lesioni facciali;
• rinite allergica;
• la rapida crescita delle adenoidi;
• patologia della cavità nasale;
• anormale ristrettezza delle cellule del labirinto nasale.

Sintomi di etmoidite catarrale

La complessità della forma catarrale dell'etmoidite è l'offuscamento dei sintomi. I segni della sconfitta dei gusci del labirinto etmoide sono simili all'immagine del freddo classico. Indichiamo i principali sintomi dell'etmoidite catarrale:

• aumento della lacrimazione;
• periodi di nausea;
• perdita dell'olfatto;
• secrezione nasale (inizialmente sierosa, poi purulenta);
• vertigini;
• temperatura subfebrile (letture sul termometro aumentate di sera, normalizzate dopo il sonno). La temperatura è compresa tra 37 e 38,5 gradi;
• debolezza generale;
• arrossamento delle palpebre;
• arrossamento dei vasi oculari (sono pieni di sangue, possono essere danneggiati da soli);
• naso gonfio.

Il medico può riconoscere la forma catarrale dell'etmoidite in base alle lamentele del paziente sul dolore nell'area del ponte nasale (radice del naso). Se il processo infiammatorio si estende sul retro delle cellule, la sindrome del dolore è fissata sulle parti interne delle prese.

Quando l'infiammazione etmoiditica bilaterale copre l'intera superficie cellulare dell'osso etmoidale, copre i seni frontali. L'etmoidite bilaterale può svilupparsi in qualsiasi forma. Per una diagnosi accurata è necessaria la radiografia, CT.

Sintomi pericolosi che non dovrebbero essere ignorati:

trattamento

Prima di prescrivere il trattamento, lo specialista riferirà il paziente per l'esame. Per fare una diagnosi accurata, il paziente deve sottoporsi alle seguenti procedure:

• esame a raggi X;
• esame batteriologico delle secrezioni sequestrate alla cavità nasale;
• esame della cavità nasale;
• termografia;
• rinoscopia;
• Ultrasuoni dei seni paranasali;
• puntura (è effettuata per scopi diagnostici);
• tomografia computerizzata.

Il trattamento dell'etmoidite è considerato un processo piuttosto lungo, specialmente se la patologia è stata trovata nelle ultime fasi dello sviluppo. I medici prescrivono:

• gocce di vasocostrittore. Sono necessari per garantire il deflusso di scarico. Questi farmaci riducono il gonfiore della mucosa;
• terapia antibiotica;
• anestetici;
• lavare la cavità nasale;
• intervento chirurgico (prescritto per lo sviluppo di complicanze).

È molto importante nella forma catarrale della malattia rimuovere i segni generali di intossicazione, per ripristinare la capacità di drenaggio della cavità nasale. Per non aggravare la situazione, è sufficiente normalizzare il deflusso del muco, non dovrebbe essere permesso di addensarsi.

Da rimedi popolari per rimuovere il gonfiore aiuterà tali liquidi:

Tali lavaggi possono essere eseguiti ogni giorno tutte le volte che vuoi. Danneggiare tali fondi non portano.

Come gocce anti-infiammatorie può essere usata la tintura di erbe (camomilla, erba di San Giovanni, calendula, corteccia di quercia). Le erbe curative devono prendere 1 cucchiaino. Una miscela di erbe viene versata con acqua (0,5 litri). Questa tintura è usata in combinazione con la terapia tradizionale.

Tra i rimedi popolari efficaci emettono:

• inalazione con decotto di aneto;
• inalazione di olio essenziale (abete);
• gocce nasali (succo di aloe + miele + cipolle);
• inalazioni con miscele di succhi (aloe + cipolle + kalanchoe);
• gocce nel naso del succo (carota + barbabietola).

Non ciascuno di questi metodi può essere sicuro in un singolo caso. Per dare il permesso per l'uso di eventuali rimedi popolari deve il medico curante.

Il trattamento chirurgico può essere prescritto in assenza dell'effetto del trattamento farmacologico, lo sviluppo di complicazioni. L'operazione è rappresentata dall'apertura delle cellule del labirinto etmoidale, la resezione dei tessuti, che può essere eseguita con metodi intranasali extra-vescicolari.

Per rimuovere i polipi, viene eseguita un'operazione chiamata "polipotomia". Dopo l'intervento chirurgico, è necessario lavare la cavità con agenti antimicrobici salini ("clorexidina").

Come lavarti il ​​naso, guarda nel nostro video:

Conseguenze e complicazioni

Se la malattia viene trattata in modo errato, può svilupparsi etmoidite catarrale secondaria. La progressione di questa malattia è molto rapida. Complicazioni possono verificarsi già 3-4 giorni di malattia. C'è un aumento della temperatura al livello massimo.

L'etmoidite catarrale si trasforma in una forma purulenta se esposta ai seguenti fattori:

• immunità ridotta;
• sconfitta da microrganismi batterici (quando il batterio è attaccato al processo virale).

I tipi più pericolosi di complicazioni dell'etmoidite sono:

• ascesso cerebrale;
• complicanze oculari (ascesso retrobulbare, cellulite dell'orbita, empiema);
• distruzione del labirinto a traliccio;
• aracnoidite;
• meningite purulenta.

Quali possono essere le complicazioni dopo la sinusite, vedi nel nostro video:

prospettiva

Quando una malattia viene rilevata in una fase precoce, il trattamento viene eseguito rapidamente ed efficacemente. Se la malattia viene trascurata, si sviluppano complicazioni, può essere necessario un intervento chirurgico. Un trattamento chirurgico tempestivo e adeguatamente condotto fornisce un esito favorevole dell'etmoidite catarrale. La mancanza di trattamento o la conduzione di una terapia scorretta è un pericoloso sviluppo di complicazioni, la morte.

ethmoiditis

Ethmoiditis - infiammazione della mucosa delle cellule del seno etmoidale. Mal di testa clinicamente manifestato con epicentro nel naso, esacerbazione del dolore quando si inclina la testa, sindrome da intossicazione, secrezione nasale anormale, senso dell'olfatto alterato, sensazione di "stuffiness". Quando si esamina un paziente, i disturbi, l'anamnesi della malattia, la rinoscopia, i test clinici generali di laboratorio, la radiografia, la TC o la risonanza magnetica sono di primaria importanza. Nel corso del trattamento vengono utilizzati antibiotici, agenti sintomatici, procedure fisioterapiche, se necessario, viene eseguita la chirurgia.

ethmoiditis

L'etmoidite, o sinusite etmoidale, è una delle sinusiti meno comuni. La forma cronica è alquanto meno acuta e rappresenta circa il 45-48% del numero totale di processi infiammatori nell'area del seno etmoidale. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata nei bambini di età inferiore ai 6-7 anni, che è associata con l'infezione scarlatta. Nella stessa categoria di pazienti, si osserva la più alta probabilità di sviluppare complicanze - in circa il 5-15% dei casi. Tra i maschi e le femmine, la patologia si verifica con uguale frequenza. La stagionalità è osservata - i processi acuti e le esacerbazioni di etmoidite cronica sono più spesso registrati durante la stagione fredda (autunno e inverno).

Cause di etmoidite

L'infiammazione primaria delle cellule del labirinto etmoide viene raramente rilevata. Tipicamente, l'etmoidite diventa una complicazione delle infezioni virali del rinofaringe e del tratto respiratorio superiore: SARS, infiammazione adenovirale e del rinovirus della cavità nasale, influenza. Più raramente, la malattia è provocata da stafilococchi patogeni, streptococchi, bacilli emofilici, funghi o loro combinazioni. Nei bambini, i fattori scatenanti possono essere scarlattina, morbillo, rosolia e altre infezioni dell'infanzia. L'emergenza del processo infiammatorio nel seno contribuisce a:

• Carenza immunitaria Ethmoiditis si sviluppa sullo sfondo di inibizione dell'attività di immunità locale e generale. Queste condizioni possono essere dovute a terapia antibiotica prolungata o incontrollata, infezione da HIV, diabete mellito o altra endocrinopatia. Meno comunemente, i processi oncologici, l'emoblastosi, le malattie somatiche croniche scompensate e le immunodeficienze primarie geneticamente determinate agiscono come fattori predisponenti.
• Patologia ORL cronica. L'inattività del seno etmoide è causata da rinite lenta o spesso ricorrente (comprese quelle di origine allergica), sinusite, frontite, laringite, faringite, otite da tubo e varie varianti di tonsillite. Nei bambini, le crescite adenoidali, l'adenoidite sono di grande importanza.
• Anomalie dello sviluppo. Uno degli etiofattori importanti dell'etmoidite è una violazione del pieno drenaggio della cavità del labirinto etmoide. Questa condizione è osservata quando le malformazioni congenite del rinofaringe: insenature troppo strette delle cellule, restringimento del passaggio nasale medio, deformazione del setto nasale.
• Lesioni traumatiche Peggioramento drenaggio del seno e la creazione di un ambiente favorevole per gli agenti patogeni osservati in deformità traumatiche in violazione della normale configurazione del osso etmoide, che si osservano in grave trauma cranico, chirurgia maggiore nella zona del viso.

patogenesi

Un ruolo di primo piano nella patogenesi di etmoidita giocare terminazione aerazione sinusale in combinazione con una penetrazione nei suoi virus patogeni cavità o microflora cocchi. Poiché traliccio labirinto lesione nella maggioranza dei casi è un processo secondario, la sua localizzazione dipende l'obiettivo primario: con sinusite sinusite e infiammazione si verifica nelle cellule anteriori a sfenoiditah, faringite - nella parte posteriore. Penetrando nel seno, virus o batteri provocano una reazione infiammatoria, che è accompagnato da gonfiore della mucosa e la reazione essudazione. Caratteristica patologica della malattia - il rapido sviluppo del gonfiore edematoso dovuto alla scioltezza dello stroma della mucosa. Questi fenomeni, a loro volta, peggiorano ulteriormente l'aerazione e il drenaggio naturale.

ventilazione malfunzionamento porta ad un cambiamento nel modello di flusso d'aria, che aggrava il danno mucosale e chiude il "circolo vizioso". L'ulteriore sviluppo dell'etmoidite è caratterizzato da un blocco completo delle iniezioni, dall'ipossia locale e da una diminuzione della pressione parziale all'interno del labirinto del reticolo. I residui di ossigeno vengono assorbiti dalle membrane mucose, a seguito delle quali viene attivata la glicolisi anaerobica. prodotti del metabolismo spostano equilibrio acido-base e portare ad acidosi metabolica, che comporta una riduzione dell'attività del lisozima - un enzima responsabile per l'immunità locale. La combinazione di questi fattori provoca la progressione delle reazioni infiammatorie, la riproduzione della flora piogenica.

classificazione

Data la natura della risposta infiammatoria, la prevalenza del processo e i cambiamenti nella pratica clinica che si formano nel seno, ci sono diversi tipi di malattia. L'etmoidite di localizzazione può essere a destra, a sinistra, a due lati. A seconda delle caratteristiche dell'infiammazione, si distinguono le seguenti varianti della sconfitta del seno etmoide:

• Catarrale. È caratterizzato dalla produzione di un gran numero di scariche catarrale, dal suo accumulo nella cavità sinusale e dall'uscita attraverso i passaggi nasali. Esternamente, la scarica sembra una massa leggera e traslucida di consistenza liquida.
• Purulenta. Accompagnato dal rilascio di una quantità moderata di essudato purulento. Morfologicamente staccabile è una sostanza marrone-gialla, verde o marrone chiaro di consistenza liquida o densa.
• catarrale edematosa. Una caratteristica distintiva è la prevalenza dell'edema delle membrane mucose rispetto ai processi di essudazione. C'è una piccola quantità di catarro o secrezione purulenta sullo sfondo del dolore e della sindrome da intossicazione grave.
• Polifo o iperplastico. Si presenta in etmoidite cronica. Si manifesta con iperplasia della membrana del seno interno del tipo di ispessimento uniforme, la formazione di formazioni polifere sul peduncolo o una base ampia.

Sintomi di etmoidite

Dal momento che l'infiammazione del seno traliccio è prevalentemente secondaria, i primi segnali della malattia rimangono inosservati, i primi sintomi di "sovrapposto" sulla manifestazione clinica di patologie primarie. Il più delle volte c'è un forte mal di testa. Secondo la descrizione dei pazienti, il suo epicentro è "profondo nel naso" o "dentro gli occhi". Una caratteristica è l'aumento del dolore quando la testa si inclina in avanti e in basso. Oltre al dolore segnato interruzione o la perdita dell'olfatto, congestione nasale, difficoltà nella respirazione nasale, selezione essudativa di diversa natura - di solito inodore. Rivelato sindrome tossicità sistemica, ipertermia comprendente entro 37,5-38,5 ° C, debolezza generale, perdita di appetito, insonnia, irritabilità.

A proposito di etmoidite cronica è indicato mentre i sintomi della malattia persistono per 12 settimane o più sullo sfondo della terapia. In remissione, i sintomi sono assenti, emicrania lieve versata periodicamente raramente definita. Durante le esacerbazioni, il dolore è lo stesso della forma acuta. Le secrezioni nasali renali hanno un odore sgradevole, spesso scarse, secche sulle mucose del naso, che formano croste. Il coinvolgimento delle cellule posteriori nel processo porta all'accumulo di masse essudative nel rinofaringe, principalmente al mattino, subito dopo il risveglio. Clinicamente, questo si manifesta con la sensazione di "grumo", che praticamente non tossisce.

complicazioni

Le complicazioni sono dovute alla distruzione delle pareti del labirinto in assenza di un trattamento appropriato o alla scelta delle tattiche terapeutiche sbagliate (autotrattamento). Carie pareti del seno porta a sfondare empiema e purulente masse in cavità orbitale adiacente, sviluppando così ascesso retrobulbare o orbita flemmone, caratterizzato esoftalmo, edema delle palpebre, bulbo oculare partenze dystopia restrizione concentrica del campo visivo, l'avvento di bovini e aumento del dolore. Raramente processo si estende nella cavità del cranio, meningite purulenta diffusa, ascesso cerebrale, aracnoidite, encefalite, trombosi dei seni venosi.

diagnostica

La diagnosi viene impostata confrontando le informazioni anamnestiche, i risultati dei metodi di ricerca fisici, di laboratorio e strumentali. Durante otorinolaringoiatra prima accoglienza chiarisce rilievi e delle circostanze che si sono sviluppate nei confronti dello stato attuale: precedente SARS, traumi, immunodeficienza, la presenza di malformazioni e in precedenza migrato procedure chirurgiche nella zona del viso. Il programma diagnostico include:

• Rinoscopia anteriore. L'ispezione visiva della cavità nasale ha mostrato edema moderato diffuso e arrossamento delle membrane mucose delle sezioni centrali. Le secrezioni patologiche possono essere rilevate sotto il lavandino centrale. Nella forma iperplastica sono possibili crescite polifere.
• Analisi cliniche generali Il KLA è definito leucocitosi a 10-13 x 10 9 / L, spostamento leucociti a fianco con quantità crescenti di neutrofili stab e giovani tra il 5% e il 2% rispettivamente, l'aumento della VES 10 mm / h circa. La gravità dei cambiamenti dipende dall'attività del processo infiammatorio.
• Radiografia dei seni paranasali. Metodo diagnostico di base per etmoidite. Radiograficamente, il danno alle cellule del labirinto si manifesta con l'oscuramento del loro lume, una diminuzione della pneumatizzazione, irregolarità e ispessimento o difetti delle pareti ossee. Con l'empiema è possibile la visualizzazione del livello del liquido.
• TC dei seni paranasali La tomografia computerizzata viene utilizzata per radiografie a bassa informazione, segni di complicanze orbitali o intracraniche. Inoltre, lo studio viene utilizzato per diagnosi differenziali affidabili con altre patologie. Se necessario, combinato con la risonanza magnetica dei seni paranasali.
• Puntura del seno etmoidale. È stato nominato relativamente raramente per determinare la natura del processo patologico prelevando materiale per analisi batteriologiche, citologiche e istologiche.
• Ricerca batteriologica Condotto per identificare la flora patogena, la selezione del farmaco antibatterico più efficace. Il materiale studiato è il contenuto delle cellule del labirinto, ottenuto per puntura, meno spesso - scarico dal naso.

diagnosi differenziale di etmoidita osteomielite acuta eseguita processo frontale del mascellare superiore, periostite patologie nasali osso denti superiori, infiammazione sac nasolacrimal, suppurazione cisti congenite nasale e streptococcica lesioni della pelle. malattie croniche realizzazione richiede differenziazione da altre forme di sinusite, rinofaringite cronica, rinite ipertrofica, la crescita della vegetazione adenoidi, adenoiditi, cisti Tornvalda, neoplasie benigne o maligne del rinofaringe, passaggi nasali.

Trattamento di etmoidite

Il trattamento di forme più lievi di patologia viene eseguito su base ambulatoriale. L'etmoidite moderata, grave e complicata richiede l'ospedalizzazione di un paziente in un ospedale otorinolaringoiatrico. Gli obiettivi principali della terapia sono il sollievo del processo infiammatorio, il ripristino della normale aerazione, l'evacuazione del fluido dal seno, la prevenzione di potenziali complicanze. Il programma di trattamento è composto dai seguenti elementi:

• Farmaci antibatterici La terapia antibiotica empirica viene effettuata per mezzo di un ampio spettro: cefalosporine di II-III generazione protette da aminopenicilline. Quando si ottengono i risultati della semina batteriologica, il regime di trattamento viene regolato in base alla sensibilità della microflora.
• Rimedi sintomatici. Per eliminare edema, gocce vasocostrittori, turbolenze di cotone-garza con soluzione di adrenalina, sono prescritti bloccanti di istamina H1. Quando la sindrome del dolore e l'ipertermia sono utilizzati FANS. Per rafforzare il sistema immunitario usato multivitaminici e immunomodulatori.
• Trattamento chirurgico Per l'intervento chirurgico fatto ricorso a etmoidite cronica. L'essenza della tecnica consiste nella divulgazione delle cellule mediante il metodo intranasale (endoscopico) o esterno, il drenaggio delle loro cavità con ulteriore lavaggio. Se necessario, durante l'operazione, vengono eseguite settoplastica, polipotomia, escissione del tessuto turbinato inferiore ipertrofico.
• Fisioterapia. Nominato dopo il sollievo della fase acuta del processo infiammatorio per accelerare i processi di riparazione e rigenerazione. Presentato da elettroforesi con farmaci antibatterici, fonoforesi con corticosteroidi, UHF, laser elio-neon.

Prognosi e prevenzione

La prognosi per un trattamento corretto e tempestivo dell'etmoidite acuta è favorevole - alla fine c'è una cura completa. Nelle forme croniche, una terapia adeguata può ottenere una remissione stabile. misure preventive non specifici sulla base di un generale rafforzamento difese dell'organismo, prevenendo sottoraffreddamento, il trattamento completo di altre patologie otorinolaringoiatriche, malattie sistemiche, endocrinopatie, immunodeficienze secondarie. Di grande importanza nella prevenzione sinusite avere raccomandazioni sul rispetto ai farmaci prescritti, la correzione precoce delle malformazioni congenite delle strutture anatomiche del rinofaringe, impedendo lesioni facciali.

Etmoidite: sintomi e trattamento

Etmoidite - i sintomi principali:

• mal di testa
• debolezza
• vertigini
• nausea
• Temperatura elevata
• vomito
• fatica
• Occhi rossi
• Dolore agli occhi
• Congestione nasale
• Gonfiore delle palpebre
• lacrimazione
• Odore Disturbo
• Secrezione nasale con pus
• Dolore al naso
• Naso gonfiore

La sinusite etmoidale o l'etmoidite acuta è una malattia caratterizzata da infiammazione dell'epitelio mucoso, che si trova nelle cellule dell'osso etmoidale. Il significato di questo termine non è ampiamente conosciuto (sinusite o sinusite è spesso sentito), ma la stessa patologia è molto comune. È per questo motivo che è necessario sapere cos'è l'etmoidite, i suoi sintomi e le sue cure. La patologia è piuttosto pericolosa, poiché il punto focale dell'infiammazione si trova vicino al cervello e al ramo del nervo trigemino, responsabile dell'innervazione del volto. La sinusite etmoidale si manifesta sia negli adulti che nei bambini.

Agenti causali

I principali patogeni della gamemoidmoidite sono gli stessi virus che provocano la comparsa di SARS, influenza, rinovirus o infezione adenovirale. La causa della malattia può essere batteri - staphylococcus e streptococco, così come funghi patogeni. Ci sono stati casi in medicina in cui si sviluppa l'emicrania gamemoid a causa della cosiddetta infezione mista. Nel materiale studiato, diversi agenti patogeni vengono rilevati contemporaneamente.

La sinusite etmoidale in casi rari si sviluppa principalmente. Di regola, nei bambini in età prescolare, in età scolare e negli adulti appare sotto forma di complicazioni da altre malattie infettive: sinusite, rinite, sinusite. Nell'infezione etmoidale il seno si manifesta in due modi: ematogeno (il più delle volte) e contatto. Le emorroidi possono colpire anche i neonati. La causa è la sepsi ombelicale, intrauterina e cutanea.

Cause della malattia

Il processo patologico è più spesso iniziato a causa di una malattia infettiva che colpisce il corpo umano e indebolisce la sua immunità. Di conseguenza, virus e batteri iniziano a svilupparsi attivamente sulla mucosa nasale. Le ragioni principali per lo sviluppo della gaimorotmoidite includono:

• anomalie rinofaringee (congenite e acquisite per tutta la vita);
• raffreddori frequenti, naso che cola;
• infezioni virali;
• sinusite virale, batterica, virale;
• malattie croniche associate alla cavità nasale (rinite allergica in particolare);
• lesioni facciali;
• immunità indebolita.

I primi segni di sinusite etmoidale negli adulti e nei bambini appaiono sullo sfondo di un'immunità indebolita e infiammazione dei seni paranasali. Le persone anziane tollerano più facilmente questa malattia. Nei bambini, la mucosa delle cellule è infiammata molto più spesso e la malattia è grave, con un'alta temperatura corporea. Il processo patologico può passare ad altri seni paranasali. In tali casi, è consuetudine parlare dello sviluppo di gaimorotmoidite e frontoetmoidite.

Secondo la natura del flusso, ci sono due forme di sinusite etmoidale:

La localizzazione del processo infiammatorio si distingue:

• biadesivo: sono interessate le cellule su entrambi i lati dell'osso etmoide;
• lato destro - solo le cellule giuste sono infiammate;
• lato sinistro - solo le celle sul lato sinistro sono infiammate.

Inoltre, la malattia è classificata in base alle caratteristiche del suo corso. Ci sono tre forme:

1. Etmoidite catarrale. La causa sono i virus. Questa forma è caratterizzata da abbondanti lacerazioni. Il paziente ha i primi segni di intossicazione - mal di testa, vertigini, debolezza in tutto il corpo, nausea. La proteina dell'occhio è arrossita. In alcuni casi, nell'angolo interno dell'occhio possono essere scoppiati i capillari. Il naso è edematoso. L'edema si estende agli angoli degli occhi. In questa forma, l'olfatto è completamente assente.
2. Etmoidite poliforme Questa forma della malattia è cronica. Si verifica a causa di rinite prolungata. Il gonfiore di una membrana mucosa non passa a lungo e spesso cattura l'osso etmoide. All'interno delle cellule, i polipi crescono gradualmente, coprendo completamente i lumi. Per questo motivo, la membrana mucosa sarà costantemente gonfia. I pazienti possono sperimentare la remissione. In questo momento, i segni della malattia scompaiono quasi completamente. Una persona può respirare liberamente attraverso il naso. L'aggravamento si verifica sullo sfondo di ARVI.
3. Etmoidite purulenta. La forma più difficile e pericolosa della malattia. Sintomi pronunciati, la temperatura corporea sale a numeri elevati - 39-40 gradi. Vi è un forte dolore nei lobi frontali e nel naso, nei denti e negli occhi. C'è una lacrimazione abbondante. Segni di intossicazione generale del corpo aggravano la condizione.

Sintomi della forma acuta

Etmoidite acuta si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive. Una persona ha una pesantezza alla base del naso, i passaggi nasali sono posti. Il muco viene secreto insieme al pus giallo-verde. Spesso questo intero processo è accompagnato da un mal di testa molto brutto.

Questa forma è tipica:

• aumento della temperatura a numeri elevati;
• le condizioni generali peggiorano;
• il paziente ha una sensazione di debolezza e stanchezza;
• dolore nella radice del naso, che si estende fino all'orbita;
• la pelle della parte interna dell'orbita è spesso ispessita e molto sensibile al tatto;
• dolori lancinanti alla base del naso e della fronte (aggravati di notte);
• stanchezza;
• fotofobia.

Negli anziani e nei bambini piccoli, il processo patologico può distruggere le pareti ossee delle cellule e l'infiammazione si sposta gradualmente verso i tessuti molli dell'angolo interno dell'orbita. Se l'etmoidite acuta non viene trattata, il processo comincerà a influenzare i tessuti circostanti e la forma di focolai multipli. Di conseguenza, si verificano complicazioni intracraniche e orbitali, osteomielite della mascella superiore.

Sintomi di forma cronica

Se la malattia non è stata precedentemente diagnosticata e adeguatamente trattata, il paziente sviluppa etmoidite cronica. Spesso questo processo patologico è una complicazione dell'infiammazione del seno mascellare (gamemoidmoiditis), sinusite frontale o rinite cronica. I primi segni di questa malattia si manifestano nell'uomo due mesi dopo aver sofferto di etmoidite acuta.

Con esacerbazione di etmoidite cronica, si osservano i seguenti sintomi:

• palpebra superiore gravemente gonfia;
• scarico purulento dal naso;
• forte mal di testa;
• nella zona del naso del paziente nota la gravità, che aumenta, se prua la testa;
• il pus e il muco scorrono lungo il nasopharynx. Molto scarico si accumula al mattino e il paziente con grande difficoltà li espelle;
• quando gli occhi si muovono, il paziente avverte molto dolore.

Questa forma della malattia è pericolosa perché la membrana mucosa del guscio medio del naso inizia a crescere molto rapidamente e presto si chiude con il setto nasale. Cambiamenti degenerativi in ​​esso portano alla formazione di polipi. Se l'edema non si attenua, si verificherà la poliposi. Polipi multipli riempiranno l'intera cavità nasale e inizieranno ad uscire. Il setto nasale sarà deformato.

complicazioni

Se l'etmoidite acuta o cronica non viene trattata, le masse purulente possono diffondersi agli organi vicini. Si sviluppano complicazioni pericolose non solo per la salute, ma anche per la vita umana. I problemi più comuni sono:

• complicazioni oculari - cellulite dell'orbita, ascesso retrobulbare, empiema;
• il labirinto a traliccio collassa;
• Il processo infiammatorio si sposta nelle aree intracraniche. Questa è la condizione più pericolosa, come l'ascesso del cervello, la meningite purulenta versata, l'aracnoidite può svilupparsi.

Inoltre, l'etmoidite cronica da sola è quasi impossibile da rilevare. Pertanto, non puoi esitare! Ai primi segni della malattia, è necessario visitare immediatamente uno specialista qualificato. Un processo infiammatorio "guarito" o non trattato può portare a conseguenze irreversibili.

diagnostica

Il metodo più informativo per valutare lo stato dei seni dell'osso etmoidale nel gioco dell'horototonite è la tomografia computerizzata. La terapia di risonanza magnetica è spesso usata anche nelle istituzioni mediche. Questo metodo ha i suoi vantaggi: alta risoluzione e informazioni. Con esso, è possibile diagnosticare la sinusite causata da funghi. La risonanza magnetica è il metodo di scelta per diagnosticare la malattia nei bambini, poiché non utilizza l'emissione radio ionizzante.

Per la diagnosi di sinusite etmoidale negli adulti che usano studi radiografici. L'immagine mostrerà l'oscuramento delle cellule dell'osso etmoide.

Metodi di esame strumentale:

1. Esame endoscopico Viene eseguito utilizzando una sonda con un sistema ottico.
2. Rinoscopia. La cavità nasale viene esaminata con l'aiuto del dilatatore e dello speculum nasofaringeo.

Trattamento della sinusite etmoidale acuta

L'etmoidite acuta deve essere trattata con farmaci. Le misure terapeutiche saranno mirate principalmente a ridurre l'edema della mucosa delle cellule ossee etmoidali.

Il trattamento più efficace è il catetere sinusale YAMIK. Con l'aiuto di un tale catetere, gli specialisti rimuovono il pus dalle cellule colpite, iniettano sostanze medicinali in esse, che inibiscono l'attività di batteri e virus, eliminando così l'infiammazione.

Antibiotici ad ampio spettro - Amoxicillina, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - il miglior trattamento con un'infezione batterica. Sono anche indicati farmaci anti-infiammatori, come l'Ebastina e la cloropiramina. La congestione nasale viene eliminata con l'aiuto di agenti vasocostrittori. I più efficaci sono Naphazoline, Dimetinden.

Trattamento della sinusite etmoidale cronica

L'etmoidite cronica è più difficile da curare. I sintomi vengono eliminati con l'aiuto del trattamento con farmaci complessi - Polydex, Bioparox, Isofra. Nella composizione di questi fondi sono presenti diverse sostanze attive - un antibiotico, anestetico, farmaco vasocostrittore.

Anche le procedure di fisioterapia danno un ottimo effetto:

• fonoforesi dell'idrocortisone;
• elettroforesi con dimedrolo e soluzioni di cloruro di calcio;
• UHF su seni etmoidali;
• La cavità nasale è trattata con un laser a elio-neon.

chirurgia

L'intervento chirurgico per questa malattia è indicato solo quando sorgono complicazioni dovute alla rapida diffusione del processo infiammatorio al tessuto osseo e al periostio. Le cellule dell'osso etmoidale si aprono dall'accesso esterno. L'operazione viene eseguita in anestesia generale.

La prima cosa di cui ha bisogno un chirurgo è fornire un accesso completo all'osso etmoide. Per questo, espande il passaggio nasale. Dopo di che le celle vengono aperte. Tutte le aree interessate vengono rimosse durante l'intervento chirurgico.

Metodi tradizionali di trattamento

La sinusite etmoidale non può essere trattata esclusivamente con rimedi popolari in ogni caso! Possono servire come terapia adiuvante. Il trattamento principale è costituito da antibiotici, farmaci vasocostrittori e antinfiammatori. Inoltre, puoi lavare i seni nasali con un decotto di salvia, camomilla o tè nero forte. Puoi anche lavare i seni con una soluzione riscaldata di rosmarino selvatico o acqua bollente. Il trattamento di ethmoiditis deve esser effettuato solo sotto la supervisione severa del medico generico essente presente!

Sinusite etmoidale nei bambini

Questa malattia nei bambini si presenta in forma isolata. I seni sono colpiti, in quanto sono i più sviluppati dalla nascita. Il trattamento dell'etmoidite nei neonati, nei bambini in età prescolare e in età scolare deve essere effettuato solo in ospedale!

Nei bambini, tutti i sintomi sono più pronunciati. Complica il decorso della febbre ad alta temperatura - fino a 40 gradi. L'intossicazione aumenta gradualmente - vomito e nausea.

L'occhio, situato sul lato dell'infiammazione, si chiude completamente e il bulbo oculare si sposta in basso e leggermente di lato. Se il paziente non fornisce assistenza qualificata, le complicanze possono comparire già a partire dal terzo giorno a causa della diffusione del pus. Se il bambino non riceve un trattamento adeguato, il quinto giorno delle complicazioni orbitali e intracraniche, si sviluppa la sepsi.

Il trattamento dell'etmoidite nei bambini viene effettuato solo in ospedale. Prima di tutto, è necessario condurre una terapia antibatterica attiva. I farmaci vengono somministrati per via endovenosa. La rimozione del pus dai seni può essere eseguita utilizzando un aspiratore elettrico. Anche prescrivere farmaci vasocostrittori. È importante ridurre la temperatura nel tempo. A tale scopo, l'ibuprofene o il paracetamolo sono prescritti al bambino.

Nella fase di recupero fisioterapia prescritta - ultrasuoni, UHF, microonde, laser elio-neon, magnete. I bambini sono osservati nella clinica fino al loro completo recupero.

prevenzione

Poiché la sinusite etmoidale è causata da una varietà di microrganismi, le misure specifiche per la sua prevenzione semplicemente non esistono. Per evitare che questo processo patologico si sviluppi, è necessario prevenire lo sviluppo di malattie che potrebbero causarne la comparsa. Inoltre, è dimostrato che prende complessi vitaminici per rafforzare il sistema immunitario nella stagione fredda.

Affinché la malattia non si sviluppi nei bambini, è necessario rafforzare il loro sistema immunitario dalla nascita. A tale scopo, è possibile utilizzare preparati vitaminici (per età), per dare frutta, arricchita con vitamina C, per effettuare indurimento.

Se pensi di avere l'etmoidite e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un otorinolaringoiatra può aiutarti.

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La glomerulonefrite nei bambini - è una patologia infettiva-allergica, in cui il processo infiammatorio è localizzato nei glomeruli renali. Tra gli specialisti del campo della pediatria è considerata la malattia infantile più comune acquisita.

La sinusite è una malattia caratterizzata da infiammazione acuta o cronica concentrata nell'area dei seni paranasali, che, di fatto, determina il suo nome. La sinusite, i cui sintomi consideriamo in qualche modo al di sotto, si sviluppa principalmente sullo sfondo di una normale infezione virale o batterica, nonché di allergie e, in alcuni casi, sullo sfondo di una microplasma o infezione fungina.

Cos'è ARVI? Le infezioni virali respiratorie acute sono malattie infettive di eziologia virale che colpiscono il corpo attraverso il tratto respiratorio da goccioline trasportate dall'aria. Molto spesso, questa malattia viene diagnosticata nei bambini di età compresa tra 3-14 anni. Come mostrano le statistiche, l'ARVI nei bambini non si sviluppa, sono stati rilevati solo casi isolati quando un bambino era malato di una malattia a quell'età.

La colite ischemica è un disturbo caratterizzato da ischemia (alterata circolazione del sangue) dei vasi dell'intestino crasso. Come risultato dello sviluppo della patologia, il segmento intaccato dell'intestino perde la quantità necessaria di sangue, quindi le sue funzioni vengono gradualmente compromesse.

La rinosinusite è una malattia caratterizzata da infiammazione della mucosa nasale e dei seni paranasali. Molto spesso, la patologia si sviluppa nelle persone di età compresa tra 45 e 70 anni, ma è possibile la progressione della rinosinusite nei bambini. Vale la pena notare che tra il gentil sesso l'incidenza è molte volte superiore a quella degli uomini.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.