Come prendere le compresse di Biseptolo 120 e 480 mg

Rinite

Biseptolo è un agente combinato completamente sintetizzato che ha un effetto antimicrobico e contiene co-trimossazolo.

Quest'ultimo appartiene al gruppo dei sulfonamidi, che sono i primi agenti antimicrobici sistemici.

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Biseptol: istruzioni complete per l'uso di questo farmaco, prezzi medi in farmacia, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già usato Biseptol. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico-farmacologico

Farmaco antibatterico sulfa

Condizioni di vendita della farmacia

È rilasciato su prescrizione medica.

Quanto costa Biseptol? Il prezzo medio nelle farmacie è a 40 rubli.

Rilascia forma e composizione

La sostanza che fornisce l'effetto terapeutico Biseptolu, chiamato co-trimoxazolo. Questo nome combina due composti attivi, il cui rapporto in una compressa è di 5 a 1. A seconda del numero di tali sostanze attive, la preparazione è rappresentata da due dosaggi:

  1. 120 mg compresse contenenti 100 mg di sulfametossazolo, integrati con 20 mg di trimetoprim.
  2. Compresse da 480 mg, di cui il paziente riceve sulfametossazolo nella quantità di 400 mg e trimetoprim nella dose di 80 mg.

Le compresse di biseptolo si distinguono per la forma piatta rotonda, il colore bianco (a volte giallo) e la presenza di rischi e incisioni di Bs. Sono confezionati in blister da 20 pezzi e venduti per 1 blister in un pacchetto.

Effetto farmacologico

"Biseptol" (480, 120 e 240 mg) è un farmaco antimicrobico ad ampio spettro che si riferisce ai farmaci sulfanilamide. La combinazione di sostanze attive impedisce la sintesi dell'acido folico, che è responsabile dei processi metabolici nelle cellule microbiche, nonché della loro divisione.

Il cotrimossazolo non uccide gli agenti causali di varie malattie, ma limita la loro riproduzione, dando al sistema immunitario la capacità di far fronte ai patogeni da solo. Questo spiega l'assenza di un forte effetto tossico durante il trattamento con Biseptolo.

Il farmaco è in grado di far fronte a circa 40 tipi di microrganismi patogeni, tra cui infezioni da streptococco e stafilococco, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli e altri. Anaerobico e micobatterico, così come i virus, il farmaco non ha alcun effetto.

Viene anche usato per la prevenzione primaria e secondaria di pneumocistosi e toxoplasmosi nei portatori di HIV.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni del produttore, Biseptol è prescritto per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco, vale a dire:

  • gonorrea;
  • Otite, sinusite;
  • Infezioni di tessuti molli e pelle, compreso pioderma, foruncolosi;
  • Infezioni del sistema genito-urinario, inclusi uretrite, pielonefrite, prostatite, salpingite;
  • Varie infezioni del tratto respiratorio, tra cui polmonite, bronchite, ascesso polmonare, empiema pleurico;
  • Infezioni del tratto gastrointestinale, tra cui febbre paratifoidea addominale, tifo, colera batterica, dissenteria, diarrea.

Biseptol è un antibiotico o no?

Secondo l'abstract, Biseptol non è un antibiotico. È un farmaco battericida (causa la morte di una cellula microbica), ma non si applica agli antibiotici. L'azione del farmaco dovuta al fatto che blocca la sintesi dell'acido folico, senza il quale la cellula microbica non può dividersi. Sulfametossazolo e trimetoprim si completano e si rinforzano a vicenda in questo meccanismo.

Controindicazioni

  • grave disfunzione renale in assenza della capacità di controllare la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno;
  • iperbilirubinemia nei bambini;
  • gravi malattie del sangue;
  • carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • danno accertato al parenchima epatico;
  • insufficienza renale grave;
  • ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ai sulfonamidi.

Biseptol non deve essere assunto dalle donne durante la gravidanza e l'allattamento.

I bambini non prescrivono il farmaco:

  • pillole - fino a 3 anni;
  • sospensione - fino a 2 mesi (o fino a 1,5 mesi se il bambino è nato da una madre con infezione da HIV).

Attenzione richiede l'uso di Biseptol in presenza delle seguenti malattie:

  • asma bronchiale;
  • mancanza di acido folico nel corpo;
  • malattia della tiroide.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

In gravidanza, il farmaco deve essere prescritto solo se il beneficio atteso dal suo uso supera il possibile rischio per il feto, poiché sia ​​il trimetoprim che il sulfametossazolo penetrano nella barriera placentare e, quindi, possono influenzare il metabolismo dell'acido folico. Nella tarda gravidanza, l'uso del farmaco deve essere evitato a causa del possibile rischio di sviluppare ittero nucleare nei neonati.

Poiché il trimetoprim e il sulfametossazolo penetrano nel latte materno, l'uso di cotrimaxosolo durante l'allattamento è controindicato.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che il dosaggio di Biseptolo è impostato individualmente a seconda della malattia. Il farmaco viene assunto dopo i pasti con una quantità sufficiente di liquido.

  1. I bambini di età compresa tra 3 e 5 anni, il farmaco viene prescritto 240 mg (2 compresse 120 mg) 2 volte al giorno; bambini di età compresa tra 6 e 12 anni - 480 mg ciascuno (4 compresse da 120 mg o 1 compressa da 480 mg) 2 volte / die.
  2. Adulti e bambini sopra i 12 anni vengono prescritti 960 mg 2 volte / die, con terapia a lungo termine, 480 mg 2 volte / die.
  3. La durata del trattamento va dai 5 ai 14 giorni. Nei casi gravi della malattia e / o nelle infezioni croniche, una singola dose può aumentare del 30-50%.

Con la durata del ciclo di terapia per più di 5 giorni e / o aumentando la dose del farmaco, è necessario monitorare il quadro ematico periferico; quando si verificano cambiamenti patologici, l'acido folico deve essere somministrato a una dose di 5-10 mg / die.

  • Nella polmonite, il farmaco viene prescritto alla dose di 100 mg di sulfametossazolo per 1 kg di peso corporeo / giorno. L'intervallo tra le dosi è di 6 ore, la durata del trattamento è di 14 giorni.
  • Nella gonorrea, la dose del farmaco è di 2 g (in termini di sulfametossazolo) 2 volte / die con un intervallo tra le dosi di 12 ore.

Nei pazienti con insufficienza renale con CC 15-30 ml / min, la dose standard di Biseptolo deve essere ridotta del 50%.

Effetti collaterali

I pazienti possono manifestare i seguenti effetti indesiderati durante il trattamento di Biseptolo:

  1. Apparato urinario: nefrite tubulointerstiziale, elevata creatinina, diatesi salina,
  2. Metabolismo: Biseptolo deve essere assunto con cautela in violazione del metabolismo del potassio;
  3. Tratto gastrointestinale: epatite, feci anormali (diarrea), sindrome colestatica, glossite, elevati livelli di enzimi epatici, in pazienti con malattie croniche gravi e malattie immunitarie, viene spesso diagnosticata una pancreatite acuta;
  4. Reazioni cutanee, che spesso scompaiono dopo l'interruzione del farmaco: un aumento della sensibilità del corpo agli effetti della luce ultravioletta, eritema polimorfico, eritema essudativo maligno, necrolisi epidermica acuta o tossica, vasculite emorragica;
  5. Sistema nervoso centrale: sindrome meningea, compromissione della coordinazione motoria, condizioni allucinatorie;
  6. Sistema muscolo-scheletrico: dolore muscolare e articolare;
  7. Cambiamenti nel quadro ematico: diminuzione del livello dei leucociti nella composizione cellulare generale del sangue, diminuzione del numero di neutrofili, basso numero di piastrine, neutropenia, deficit di acido folico, anemia aplastica, aumento delle concentrazioni di metaemoglobina, malattia di Verlgof.

Nei pazienti con diabete mellito, nei primi giorni di terapia si ha una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue. L'ipoglicemia si verifica anche in soggetti con malattie renali ed epatiche. La causa di questa condizione patologica può essere un'alimentazione inadeguata.

overdose

Con un eccesso significativo della dose terapeutica raccomandata si sviluppano sintomi di avvelenamento acuto - nausea, vomito, dolore addominale, mal di testa, disturbi della coscienza. In questo caso, il farmaco deve essere fermato e consultare un medico.

La terapia di disintossicazione comprende il lavaggio gastrico e intestinale e la terapia sintomatica. Il sovradosaggio cronico può portare alla soppressione della formazione del sangue con una significativa diminuzione del numero di tutte le cellule del sangue.

Istruzioni speciali

Richiede un monitoraggio regolare della concentrazione di sulfametossazolo nel sangue. Se il valore è superiore a 150 μg / ml, il trattamento viene interrotto fino a quando il valore raggiunge 120 μg / ml e inferiore. Se il corso del trattamento è progettato per un mese o più, è necessario un monitoraggio regolare della condizione del sangue.

Quando si prescrive l'acido folico, i cambiamenti ematologici sono reversibili. Nei pazienti con AIDS, gli effetti collaterali sono più comuni e pronunciati. Biseptol non è raccomandato per la prescrizione di faringite e tonsillite causata da streptococco beta-emolitico gr. A.

Interazione farmacologica

  1. I derivati ​​dell'acido salicilico aumentano l'effetto di Biseptol.
  2. Sulfametossazolo e trimetoprim aumentano l'attività anticoagulante degli anticoagulanti indiretti, nonché l'azione dei farmaci ipoglicemici e del metotrexato.
  3. In combinazione con diuretici tiazidici esiste il rischio di trombocitopenia e sanguinamento.
  4. In combinazione con diuretici aumenta il rischio di trombocitopenia.
  5. Il biseptolo riduce l'intensità del metabolismo epatico di fenitoina e warfarin, migliorando la loro azione.
  6. Fenitoina, barbiturici, PAS aumentano le manifestazioni di deficienza di acido folico in combinazione con Biseptolo.
  7. La benzocaina, il procainum, la procainamide (così come altri farmaci, a seguito dell'idrolisi di cui è formato il PABK) riducono l'efficacia del farmaco Biseptol®.
  8. L'acido ascorbico, l'esametilentetramina aumenta il rischio di cristalluria durante l'assunzione di Biseptolo.
  9. Biseptolo può aumentare il contenuto di digossina nel plasma sanguigno in alcuni pazienti anziani.
  10. In combinazione con farmaci che inibiscono l'emopoiesi del midollo osseo, aumenta il rischio di mielosoppressione.
  11. Biseptolo riduce l'efficacia dei farmaci contraccettivi orali.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone sul farmaco Biseptol:

  1. Olga. Considero "Biseptol" un farmaco antico, affidabile e provato che aiuta a risolvere i problemi non solo degli organi respiratori malati, ma anche delle ulcere, dell'orzo e della diarrea. Ha trattato se stessa e i suoi figli con successo. So che fa male al fegato, perché lo consuma solo dopo aver mangiato e bevuto latte. Nella battaglia con le malattie bronco-polmonari, è obbligatorio assumere 4 compresse al giorno, 2 volte con un intervallo uguale entro 3-5 giorni, a seconda della gravità. Per le ulcere, una o due prese singole di 2 compresse sono sufficienti e salva la diarrea da una somministrazione nello stesso numero di compresse. Stupenda droga!
  2. Tatiana. È giusto, se i cani vengono trattati, significa che una persona si avvicina a Biseptol è meglio astenersi dal dare ai bambini (sotto gli 8 anni) - ragazzi. Agisce sui testicoli. Questo mi è stato detto nel 1982 da uno dei terapeuti molto intelligenti e competenti. E in futuro può essere perfettamente utilizzato nel trattamento. La bronchite è stata trattata prima senza l'uso di antibiotici. E hanno fatto un ottimo lavoro, ora stanno facendo a tutti gli antibiotici. Iniziarono immediatamente allergie, ormoni e il processo.
  3. Ruslan. Gli antibiotici uccidono i microrganismi e gli antimicrobici non sono direttamente mortali per loro, ma interrompono il loro metabolismo, a seguito del quale muoiono. Questo farmaco, ad esempio, interrompe la formazione di acido folico e diidrofolico tra i microrganismi. Questo favorevolmente distingue i farmaci di questo gruppo dagli antibiotici in quanto non distruggono la microflora utile così tanto e hanno meno effetti collaterali.
  4. Irina. Questa è una medicina molto buona. Il bambino più grande spesso soffriva di tosse durante la stagione fredda, la gola ha cominciato a far male quasi ogni 2-3 settimane. Il trattamento ha richiesto molto tempo. Queste pillole hanno aiutato molto. Ci sono piccole tavolette per bambini, ma mio figlio ha chiesto di schiacciarli e prenderli come una polvere. Sono piuttosto amari, ma l'effetto di questi è eccellente quando si tossisce. So che anche i conoscenti che soffrono di bronchite parlano molto bene di questo farmaco. Lei stessa ha preso "Biseptol" per gli adulti quando tossiva, anche aiutato. Solo qui la dimensione delle tavolette per gli adulti è molto grande.
  5. Edwin. Usavo spesso Biseptol, soprattutto nel periodo invernale, quando mi gelavo, prima di andare a letto due compresse e al mattino, allegro. Ma una volta sono stato infastidito da un dottore gentile dopo l'operazione e ora ho dei grumi e prurito. Non lo uso da circa 17 anni, ma mi piacerebbe tornarci, doxycycline come impiastro morto.

analoghi

Gli analoghi sono farmaci: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazole, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Prima di usare analoghi consultare il proprio medico.

Condizioni di conservazione e durata

Biseptolo è un farmaco antibatterico le cui vendite dalle farmacie sono consentite solo per scopi medici. La durata di conservazione delle compresse di Biseptol e Biseptol 480 quando si osservano le condizioni di conservazione necessarie è di 5 anni, le sospensioni sono di 3 anni.

Biseptol

Descrizione al 31 ottobre 2014

  • Nome latino: Biseptol
  • Codice ATX: J01EE01
  • Ingrediente attivo: Co-trimoxazole [Sulfamethoxazole + Trimethoprim]
  • Produttore: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polonia), Medana Pharma TERPOL Group J.S., Co. (Polonia)

struttura

La preparazione comprende la combinazione cotrimoxazole sostanza attiva, che consiste a sua volta di sostanze sulfametossazolo (200 mg slurry, e 100 mg (400 mg) per compresse) e trimetoprim (40 mg di sospensione, e 20 mg (80 mg) compressa ).

Fondi aggiuntivi

Per sospensione: acqua purificata, macrogol, sodio carmelloso, glicole propilenico, propil paraidrossibenzoato, silicato di alluminio-magnesio, saccarina sodica, acido citrico monoidrato, maltitolo, sodio fosfato dodecaidrato, metil paraidrossibenzoato.

Per compresse: glicole propilenico, fecola di patate, metil paraidrossibenzoato, talco, propil paraidrossibenzoato, magnesio stearato, alcool polivinilico.

Modulo di rilascio

Disponibile in forma di compresse 120 (spesso chiamato anche "Biseptolo da bambini") e 480 mg di sostanze attive, sotto forma di sospensione (sciroppo).

Azione farmacologica

Biseptol è un antibiotico o no? Questo strumento non è un antibiotico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Farmaco antimicrobico combinato. Il principale ingrediente attivo è Co-Trimoxazole (trimethoprim + sulfamethoxazole). A cosa serve? Biseptolo ha un doppio effetto bloccante sul metabolismo dei batteri. Trimethoprim ha un effetto inibitorio sull'enzima coinvolto nel metabolismo dell'acido folico e trasforma diidrofolato in tetraidroforato. Sulfametossazolo ha un effetto batteriostatico. Nel complesso, i componenti della preparazione di Biseptolo bloccano la biosintesi delle purine e degli acidi nucleici, senza i quali la moltiplicazione e la crescita dei batteri sono impossibili.

I principi attivi sono attivamente assorbiti dal tratto gastrointestinale. Excreted principalmente attraverso i reni.

Indicazioni per l'uso Biseptola

Di che cosa sono queste pillole e sospensioni?

In generale, il farmaco è prescritto per le lesioni infettive delle vie urinarie: pielite, uretrite, prostatite, pielonefrite, gonorrea, epididimite, linfogranuloma venerea, soia dolce, granuloma inguinale. Considera Biseptolo da cui aiuta in alcune parti del corpo.

Indicazioni per l'uso Biseptolo con infezioni gastrointestinali: febbre paratifo, colera, febbre tifoide, colangite, dissenteria, gastroenterite (E. coli), colangite, salmonello.

Infezioni del tratto respiratorio: polmonite lobare, bronchiectasie, bronchite (decorso acuto e cronico), polmonite da pneumocisti, broncopolmonite.

Infezioni di tessuti molli, pelle: foruncolosi, acne, infezioni della ferita, piodermite. Nel complesso la terapia è usata per trattare la toxoplasmosi, la malaria, la blastomicosi sudamericana, la brucellosi acuta.

Controindicazioni

Anemia aplastica, leucopenia, gravidanza, agranulocitosi, anemia da carenza di B12, disturbi gravi nel sistema renale / epatico, iperbilirubinemia nei bambini. Con cautela Biseptol prescritto per l'asma bronchiale, carenza di acido folico, malattie della ghiandola tiroidea.

Effetti collaterali

Sistema nervoso: vertigini, mal di testa, raramente depressione, meningite asettica, tremore, apatia, neurite periferica.

Apparato respiratorio: infiltrati polmonari, broncospasmo.

Apparato digerente: dispepsia, colestasi, diarrea, vomito, perdita di appetito, glossite, dolore epigastrico, gastrite, aumento delle transaminasi epatiche, stomatite, enterocolite pseudomembranosa, epatonecrosi, epatite.

Organi ematopoietici: anemia megaloblastica, agranulocitosi, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia.

Gli effetti collaterali del sistema urinario: cristalluria, nefrite interstiziale, poliuria, anuria con nefropatia tossica, oliguria, aumentare i livelli di urea, ematuria, disfunzione renale.

Sistema muscolo-scheletrico: mialgia, artralgia. tromboflebite, ipoglicemia, allergie.

Istruzioni per l'uso Biseptola (metodo e dosaggio)

La dose del farmaco in ogni caso prescritto da un medico.

Compresse di biseptolo, istruzioni per l'uso

Gli adulti assumono 960 mg una volta o 480 mg in 2 dosi separate. Infezioni gravi: tre volte 480 mg. Corso 1-2 settimane.

Nella brucellosi acuta, il trattamento dura 3-4 settimane, la febbre paratifo e la febbre tifoide - fino a 3 mesi.

Infezioni croniche: due volte compresse da 480 mg.

Istruzioni per l'uso per bambini

Bambini biseptol prescritti due volte al giorno, una dose da 120 a 480 mg.

All'età di 3-5 anni: 2 volte 120 mg per 24 ore.

Sospensione Biseptolo, istruzioni per l'uso

Lo sciroppo è utilizzato in modo simile al dosaggio delle compresse.

overdose

coliche intestinali, dispepsia, mal di testa, vertigini, sonnolenza, vomito, confusione, febbre, depressione, ematuria, svenimenti, visione offuscata, leucopenia, febbre, cristalluria. Con ittero di overdose prolungato, si nota anemia megaloblastica, trombocitopenia, leucopenia. È necessario immettere trimetoprim, calcio folinato per via intramuscolare alla dose di 5-15 mg / die. Se necessario, prescrivere l'emodialisi. Non esiste un antidoto specifico.

interazione

Il biseptolo potenzia l'effetto dei farmaci ipoglicemici, degli anticoagulanti indiretti, del metotrexato. Il farmaco riduce l'efficacia e l'affidabilità della contraccezione orale. Il rischio di anemia megaloblastica aumenta quando assunto in concomitanza con pirimetamina (più di 25 mg a settimana). I tiazidici possono causare trombocitopenia. L'efficacia di Biseptolo riduce procainamide, procain, benzocaina. Il farmaco porta allo sviluppo di allergia crociata, mentre assumendo con farmaci ipoglicemici orali. La mancanza di acido folico è aumentata dall'appuntamento di barbiturici, fenitoina, PASK. La cristalluria si sviluppa assumendo esametilentetrammina, acido ascorbico.

Condizioni di vendita

Condizioni di conservazione

Alla portata di bambini a una temperatura non superiore a 25 gradi Celsius.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Richiede un monitoraggio regolare della concentrazione di sulfametossazolo nel sangue. Se il valore è superiore a 150 μg / ml, il trattamento viene interrotto fino a quando il valore raggiunge 120 μg / ml e inferiore. Se il corso del trattamento è progettato per un mese o più, è necessario un monitoraggio regolare della condizione del sangue. Quando si prescrive l'acido folico, i cambiamenti ematologici sono reversibili. Nei pazienti con AIDS, gli effetti collaterali sono più comuni e pronunciati. Biseptol non è raccomandato per la prescrizione di faringite e tonsillite causata da streptococco beta-emolitico gr. A.

Biseptol è un antibiotico o no? Secondo l'annotazione dei farmaci non è un antibiotico.

Una ricetta latina potrebbe essere simile a questa: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. N. 20 in tab.

La descrizione del farmaco in Wikipedia non esiste.

Biseptol bambini

Si noti che il farmaco può essere utilizzato a partire da 3 mesi di vita e le dosi variano naturalmente. Tuttavia, questo dovrebbe essere fatto con cautela e solo come indicato dal medico. In alcuni paesi del mondo, Biseptol può essere usato solo per bambini a partire dai 12 anni.

Di solito possono prescrivere una sospensione da 3 mesi, targhe - da 2 anni.

Istruzioni su Biseptol per bambini

All'età di 3-6 mesi, vengono prescritti 2,5 ml di sciroppo 2 volte al giorno. L'intervallo tra le dosi dovrebbe essere di almeno 12 ore. Da sei mesi a 3 anni assumere fino a 5 ml di sospensione Biseptol per i bambini due volte al giorno.

Da 3 a 6 anni il dosaggio è fatto pari a 5-10 ml due volte, 6-12 anni - 10 ml 2 volte al giorno. A partire dai 12 anni, prendi 20 ml ogni 12 ore.

Come prendere le pillole per i bambini?

All'età di 2-5 anni: 2 volte 120 mg per 24 ore. Dai 6 ai 12 anni, 480 mg vengono usati ogni 12 ore.

Il corso del trattamento è di 5-7 giorni. Quando si usano farmaci per i bambini dovrebbe bere molta acqua.

Compatibilità con alcol

La reazione della combinazione con l'alcol è impossibile da prevedere. Il consumo di queste sostanze insieme è indesiderabile.

Analoghi di Biseptolo

Gli analoghi sono farmaci: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazole, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Recensioni Biseptola

Lo strumento è molto efficace, specialmente nelle malattie dell'apparato respiratorio. Ha un eccellente effetto antibatterico. Tra gli svantaggi si segnalano effetti collaterali occasionali. Non dovrebbe essere usato senza l'indicazione del medico curante.

Recensioni di bambini biseptol

È considerato un mezzo molto efficace per combattere i germi. Per lo più non si verificano recensioni negative nel trattamento dello sciroppo di Biseptolo per i bambini.

Giudizi Cistite biseptol

Il farmaco è efficace contro la cistite, ma non dimenticare gli effetti collaterali.

Con angina

Viene prescritto quando è impossibile assumere antibiotici. Secondo la ricerca, i microrganismi che causano mal di gola, hanno iniziato a perdere la sensibilità a questo farmaco.

Prezzo di biseptolo

Il prezzo delle compresse di Biseptol 120 mg è di 35 rubli per 20 pezzi. È possibile acquistare compresse da 480 mg per 100 rubli per confezione da 28 pezzi.

Il prezzo dello sciroppo di Biseptolo è di circa 130 rubli.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse 120 mg: piatto, rotondo, bianco con una tonalità di colore giallastro, con una sfaccettatura e "Bs" incisi.

Compresse da 480 mg: piatte, rotonde, bianche, con una sfumatura giallastra, con una sfaccettatura, disegno e incisione "Bs".

Azione farmacologica

farmacodinamica

Droga antimicrobica combinata costituita da sulfametossazolo e trimetoprim. Sulfametossazolo, simile nella struttura al PABA, interrompe la sintesi dell'acido diidrofolico nelle cellule batteriche, impedendo l'incorporazione del PABA nella sua molecola. Trimetoprim sulfametossazolo aumenta l'effetto, interrompendo il recupero dell'acido diidrofolico in tetrahydrofolic - la forma attiva di acido folico che è responsabile per il metabolismo delle proteine, e la divisione delle cellule microbiche.

È un farmaco battericida ad ampio spettro, attivo contro i seguenti microrganismi: Streptococcus spp. (ceppi emolitici sono più sensibili alla penicillina), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (compresi i ceppi enterotossigeni), Salmonella spp. (Compresi Salmonella typhi e Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi di resistenza all'ampicillina), Listeria spp., Asteroides Nocardia, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Tularensis Francisella, Brucella spp., Mycobacterium spp. (In t. H. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, alcune specie Pseudomonas (ad eccezione di Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (compresi Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoi: spp Plasmodium, Toxoplasma gondii, funghi patogeni, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Resistente a: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Inibisce l'attività vitale di Escherichia coli, che porta ad una diminuzione della sintesi di tiamina, riboflavina, acido nicotinico e altre vitamine del gruppo B nell'intestino.

La durata dell'effetto terapeutico è di 7 ore.

farmacocinetica

Quando somministrati, entrambi i componenti del farmaco sono completamente assorbiti dal tratto gastrointestinale. Cmax gli ingredienti attivi del farmaco si osservano dopo 1-4 ore.

Trimethoprim penetra bene nelle cellule e attraverso le barriere tissutali nei polmoni, nei reni, nella prostata, nella bile, nella saliva, nell'espettorato, nel liquore. Legame trimetoprim alle proteine ​​plasmatiche 50%, T1/2 è normalmente 8.6-17 ore.La via principale di eliminazione è attraverso i reni (50% invariato).

Sulfametossazolo: il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 66%, T1/2 normalmente, 9-11 ore, la principale via di eliminazione è attraverso i reni, con il 15-30% in forma attiva.

Indicazioni farmaco Biseptol ®

infezioni del tratto respiratorio (bronchite, polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico, otite, sinusite);

infezioni del sistema urogenitale (pielonefrite, uretrite, salpingite, prostatite), inclusa natura gonorrhea;

infezioni del tratto gastrointestinale (dissenteria, colera, febbre tifoide, febbre paratifo, diarrea);

infezioni della pelle e dei tessuti molli (piodermite, foruncolosi, ecc.).

Controindicazioni

ipersensibilità al cotrimossazolo, trimetoprim, sulfonamidi o qualsiasi componente del farmaco;

età da bambini fino a 3 anni (per questa forma di dosaggio);

diagnosi di danno al parenchima epatico; insufficienza renale grave se non è possibile determinare la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno (l'uso di creatinina ® con Cl non è raccomandato

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Scadenza del farmaco Biseptol ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Biseptolo: istruzioni per l'uso

Il farmaco Biseptolo è un farmaco antibatterico combinato che ha un ampio spettro di attività e attività contro un gran numero di batteri diversi di malattie infettive. In connessione con un ampio spettro di azione, le compresse di Biseptolo sono utilizzate in malattie infettive di diversa localizzazione nel corpo.

Rilascia forma e composizione

Le compresse di biseptolo hanno una forma rotonda e un colore bianco. Nel mezzo della compressa c'è un rischio di separazione per una frattura conveniente a metà se il dosaggio deve essere ridotto. In una compressa, la concentrazione della sostanza attiva co-trimoxazolo è di 120 mg (sulfametossazolo - 100 mg e trimetoprim - 20 mg) e di 480 mg (sulfametossazolo - 400 mg e trimetoprim - 80 mg). Contiene anche sostanze ausiliarie, che includono:

  • Amido di patate
  • Stearato di magnesio
  • Talco.
  • Alcool polivinilico
  • Aseptina P,
  • Aseptina M,
  • Glicole propilenico.

Le compresse sono confezionate in un blister da 20 pezzi. Una confezione di cartone contiene un blister con compresse e istruzioni per l'uso.

Azione farmacologica

Il principio attivo delle compresse è il co-trimossazolo. È una combinazione di 2 composti: sulfametossazolo e trimetoprim. Queste sostanze hanno un effetto antimicrobico inibendo il processo di sintesi dell'acido folico in una cellula batterica. Sulfametossazolo blocca la formazione di acido diidrofolico e trimetoprim, la sua successiva trasformazione in acido tetrafolico. L'acido folico è necessario per il normale corso dello scambio di basi nucleotidiche nella cellula batterica che costituisce il materiale genetico (DNA e RNA). A causa di questo meccanismo, le compresse di biseptolo a bassa concentrazione hanno un effetto batteriostatico (inibiscono la crescita e la riproduzione dei batteri) e, con concentrazione crescente, un effetto battericida (causa la morte delle cellule batteriche). Il cotrimossazolo ha attività contro una vasta gamma di diversi tipi di batteri:

  • Bastoncini Gram-negativi (batteri a forma di bastoncello che diventano rosa quando macchiati da Gram) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Come riferimento, Ip, Ifex, Ifexter, Odore, Ilero, Sterlingum Anche Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Cocchi Gram-positivi (batteri sferici, color porpora in striscio macchiato di grammo) - Staphylococcus aureus (meticillino-sensibile e meticillino-resistente), Staphylococcus spp. (coagulasi-negativo), Streptococcus pneumoniae (sensibile alla penicillina e resistente alla penicillina).

Gli agenti causali delle malattie infettive (tubercolosi, sifilide), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa e Treponema pallidum, sono resistenti (attivi) al principio attivo del farmaco.

Dopo aver preso la pillola all'interno, la sostanza attiva viene assorbita nel sangue dal lume dell'intestino tenue. La concentrazione terapeutica nel sangue viene raggiunta in 20-30 minuti dopo l'assunzione della pillola e il principio attivo è quasi completamente assorbito dall'intestino (biodisponibilità superiore al 90%). Il cotrimossazolo penetra bene in tutti i tessuti del corpo dal sangue, penetra nella barriera emato-encefalica, si accumula nei tessuti cerebrali. A una concentrazione più bassa, si accumula nel corpo del feto durante la gravidanza (passa attraverso la barriera placentare) e il latte materno durante l'allattamento. Quasi la metà del principio attivo viene escreta nelle urine dai reni invariati. Parzialmente, il cotrimossazolo viene trasformato nel fegato in prodotti di degradazione intermedia, che vengono escreti nelle urine e nella bile.

Indicazioni per l'uso

L'uso di compresse di Biseptolo è indicato per vari processi infettivi nel corpo causati da batteri sensibili al co-trimossazolo, questi includono:

  • Infezioni delle vie respiratorie superiori - rinite (infiammazione della mucosa nasale), faringite (processo batterico nella faringe), laringite (infiammazione della laringe).
  • Infezioni del tratto respiratorio inferiore - tracheite (infiammazione della trachea), bronchite (lesione dei bronchi), polmonite (infiammazione dei polmoni, compresi quelli causati da pneumocystis Pneumocystis carinii).
  • Patologia degli organi ENT - sinusite (infiammazione della mucosa dei seni paranasali), tonsillite (un processo infettivo nelle tonsille) e otite media (infiammazione dell'orecchio esterno, medio o interno).
  • Infezioni del sistema genitourinario - prostatite (infiammazione della ghiandola prostatica negli uomini), un processo patologico di infezione nelle appendici uterine nelle donne, nei reni, nella vescica, nell'uretra e nell'uretra.
  • Infezioni dell'apparato digerente e del tratto gastrointestinale - enterocolite (infiammazione dell'intestino tenue e crasso), gastrite (danno batterico dello stomaco), pancreatite (infiammazione del pancreas), processi infettivi-purulenti nel fegato e nelle vie biliari. Anche le compresse di Biseptolo sono utilizzate per trattare infezioni particolarmente pericolose con danni al sistema digestivo, in particolare il colera.
  • Alcune infezioni batteriche specifiche generalizzate causate da batteri sensibili al cotrimossazolo sono la brucellosi, l'actinomicosi (se non è causata da veri actinomiceti da funghi).

Il biseptolo è solitamente un antibiotico di seconda linea, il suo uso è consigliabile se i batteri sono resistenti agli antibiotici di prima linea. Anche le compresse di Biseptolo possono essere utilizzate per il trattamento dell'osteomielite (processo purulento nelle ossa) confermando la sensibilità al co-trimoxazolo nei batteri dei patogeni.

Controindicazioni

Le compresse di biseptolo sono controindicate per l'uso in una serie di condizioni patologiche e fisiologiche del corpo, che includono:

  • Intolleranza individuale o ipersensibilità al co-trimoxazolo o sostanze ausiliarie del farmaco.
  • Patologia parenchimale del fegato con grave danno o morte di epatociti (cellule epatiche).
  • Insufficienza renale, specialmente in quei casi se non è possibile effettuare il monitoraggio di laboratorio dello stato funzionale dei reni e del livello di co-trimossazolo nel sangue.
  • Anemia (anemia) associata a una quantità insufficiente di acido folico nel corpo.
  • Interruzione dello stato funzionale del sistema sanguigno, accompagnata da cambiamenti nei parametri ematologici.
  • Riduzione immunologica del numero di piastrine nel passato causato dall'uso di co-trimossazolo.
  • Gravidanza in qualsiasi stadio della gravidanza e dell'allattamento al seno - il co-trimoxazolo può portare a una deficienza di acido folico, necessaria per il normale sviluppo del feto o del bambino.

La presenza di possibili controindicazioni è determinata prima dell'uso delle compresse di Biseptolo.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di biseptolo sono assunte per via orale dopo i pasti e lavate con una quantità sufficiente di liquido. Il loro ricevimento si svolge ogni 12 ore (2 volte al giorno). La dose terapeutica raccomandata differisce per persone di età diverse:

  • Bambini di età compresa tra 2 e 6 anni - 240 mg 2 volte al giorno.
  • Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni: 480 mg 2 volte al giorno.
  • Bambini sopra i 12 anni e adulti - 960 mg 2 volte al giorno.

Inoltre, i dosaggi del farmaco differiscono, a seconda del tipo di agente patogeno e della gravità del processo infettivo nel corpo:

  • Nella polmonite, la dose somministrata è calcolata sulla base di 100 mg per 1 kg di peso corporeo.
  • Per la gonorrea (infezione del sistema urinario e riproduttivo causata da gonococco) - 2 g del farmaco 2 volte al giorno.

La durata del corso del farmaco è prescritta dal medico individualmente. Di solito è 5-14 giorni.

Effetti collaterali

L'assunzione di compresse di Biseptolo può portare allo sviluppo di reazioni negative ed effetti collaterali da vari organi e sistemi, tra cui:

  • L'apparato digerente - nausea, vomito, feci indebolite, stasi biliare nelle vie biliari con sviluppo di epatite colestatica (infiammazione del fegato), colite pseudomembranosa (infiammazione specifica dell'intestino causata da una carenza di acido folico).
  • Il sistema ematopoietico e il sangue sono anemia (diminuzione del livello di emoglobina e globuli rossi), leucopenia (diminuzione del numero di leucociti nel sangue) con neutropenia (diminuzione dei neutrofili). È anche possibile una diminuzione autoimmune del numero di piastrine nel sangue (trombocitopenia).
  • Il sistema urinario - ematuria (comparsa di sangue nelle urine), nefrite (infiammazione specifica dei reni).
  • Sistema nervoso centrale - mal di testa, depressione (diminuzione dell'umore, depressione), vertigini intermittenti.
  • Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria (gonfiore e rash caratteristici che sembrano bruciature di ortica), angioedema del Quincke (pronunciato gonfiore della cute e del tessuto sottocutaneo con localizzazione predominante nel viso e organi genitali esterni). La reazione allergica grave è caratterizzata dallo sviluppo di shock anafilattico (insufficienza multiorgano con progressiva diminuzione della pressione arteriosa sistemica).

In caso di segni e sintomi di effetti collaterali, il farmaco deve essere fermato e consultare un medico. Gli effetti collaterali sono reversibili e scompaiono dopo l'interruzione del farmaco.

Istruzioni speciali

Le compresse di biseptolo possono essere utilizzate solo dopo aver prescritto un medico, aver condotto uno studio e aver fatto una diagnosi appropriata. Per quanto riguarda il loro uso, ci sono diverse indicazioni speciali che meritano attenzione a:

  • Il farmaco viene usato con cautela nei pazienti con asma, altri tipi di allergie (a condizione che non si sia sviluppato non per i componenti del farmaco), epatica o insufficienza renale acuta o cronica, gli anziani.
  • La somministrazione simultanea di compresse di biseptolo con diuretici tiazidici (diuretici) aumenta il rischio di sviluppare ipokaliemia (riduzione del livello di ioni di potassio nel sangue) e sanguinamento.
  • Non è consigliabile utilizzare contemporaneamente Biseptolo con salicilati, rifampicina, ciclosporina, warfarin.
  • Non è possibile combinare compresse di biseptolo e alcol, poiché vi è un alto rischio di sviluppare epatite tossica.
  • Durante l'uso del farmaco è necessario garantire l'assunzione di una quantità sufficiente di liquido.
  • Con l'uso prolungato di compresse di Biseptolo, è imperativo eseguire il monitoraggio di laboratorio dello stato funzionale del fegato, dei reni e dei parametri ematologici del sangue.
  • Il farmaco è controindicato per l'uso in donne in gravidanza e in allattamento.
  • Le compresse non hanno un impatto diretto sulla velocità delle reazioni psicomotorie e della concentrazione. Tuttavia, quando vengono utilizzati, c'è il rischio di effetti collaterali dal sistema nervoso centrale, quindi, è consigliabile astenersi dal guidare veicoli o meccanismi durante la somministrazione.

Nelle farmacie, le compresse di Biseptol vengono rilasciate su prescrizione medica. Non è possibile utilizzare il farmaco da solo o sulle raccomandazioni di terzi che non sono specialisti. Se avete domande o dubbi riguardo l'assunzione di farmaci, dovreste consultare il vostro medico.

overdose

Con un eccesso significativo della dose terapeutica raccomandata si sviluppano sintomi di avvelenamento acuto - nausea, vomito, dolore addominale, mal di testa, disturbi della coscienza. In questo caso, il farmaco deve essere fermato e consultare un medico. La terapia di disintossicazione comprende il lavaggio gastrico e intestinale e la terapia sintomatica. Il sovradosaggio cronico può portare alla soppressione della formazione del sangue con una significativa diminuzione del numero di tutte le cellule del sangue.

Analoghi di compresse di biseptolo

Il principio attivo co-trimoxazolo è incluso nella composizione di tali farmaci, che sono analoghi a Biseptolo - Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazole.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle compresse di Biseptol dalla loro produzione è di 5 anni. Conservare il farmaco deve essere in un luogo asciutto, inaccessibile con temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C.

Prezzo di Biseptolo

Compresse di Biseptol 120 mg - da 27 a 37 rubli.

Compresse di Biseptolo 480 mg - da 83 a 109 rubli.

Biseptolo (compresse): istruzioni per l'uso

struttura

Una compressa contiene

principi attivi: trimetoprim 20 mg, 80 mg;

sulfametossazolo 100 mg, 400 mg,

eccipienti: fecola di patate, talco, magnesio stearato, alcool polivinilico, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, glicole propilenico.

descrizione

Compresse da bianco a bianco con una tonalità di colore giallastro, di forma rotonda, con una superficie piatta, con una sfaccettatura, con un'incisione "Bs" su un lato, con un diametro di 7,8 a 8,3 mm (per un dosaggio di 120 mg).

Compresse dal bianco al bianco con una sfumatura giallastra di colore, forma rotonda, con una superficie piatta, con una sfaccettatura, disegno e incisione "Bs" sopra il disegno su un lato, con un diametro da 12,80 a 13,40 mm (per un dosaggio di 480 mg).

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antibatterici per l'uso del sistema. Sulfonamidi e trimetoprim. Sulfonamidi in combinazione con trimetoprim e suoi derivati. Cotrimossazolo.

Codice ATH J01EE 01

Proprietà farmacologiche

Entrambi i componenti del farmaco sono rapidamente assorbiti dal tratto digestivo; la concentrazione massima di entrambi i componenti nel siero viene raggiunta entro 1-4 ore dall'ingestione. Il volume di distribuzione di trimetoprim è di circa 130 litri, sulfametossazolo - circa 20 litri. Il 45% di trimetoprim e il 66% di sulfametossazolo sono associati a proteine ​​plasmatiche.

La distribuzione di entrambi i composti è diversa; Il sulfonamide è distribuito esclusivamente nello spazio extracellulare, il trimetoprim è distribuito in tutti i fluidi corporei. Si osserva un'alta concentrazione di trimetoprim, comprese le secrezioni delle ghiandole bronchiali, della prostata e della bile. Le concentrazioni di sulfametossazolo nei fluidi corporei sono inferiori. Entrambi i composti appaiono in concentrazioni efficaci nell'espettorato, nelle secrezioni vaginali e nel fluido dell'orecchio medio.

Il volume di distribuzione del sulfametossazolo è di 0,36 dm3kg, trimetoprim - 2,0 dm3kg.

Entrambi i farmaci sono metabolizzati nel fegato dal sulfanilamide mediante acetilazione e legame con l'acido glucuronico, trimetoprim per ossidazione e idrossilazione.

Entrambi i farmaci vengono escreti principalmente attraverso i reni, sia per filtrazione che per secrezione tubulare attiva. La concentrazione di composti attivi nelle urine è significativamente più alta rispetto al sangue. Entro 72 ore, l'84,5% della dose accettata di sulfanilamide e il 66,8% di trimetoprim sono escreti nelle urine.

L'emivita sierica è di 10 ore per il sulfametossazolo e di 8-10 ore per trimetoprim, rispettivamente.

Sia il sulfametossazolo che il trimethoprim penetrano nel latte umano e nel sistema di circolazione del sangue fetale.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Pazienti anziani e senili

Nella normale funzione renale, l'emivita di entrambi i componenti del farmaco varia leggermente.

Pazienti con funzionalità renale compromessa

Nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina 15-30 ml / min), l'emivita di entrambi i componenti del farmaco aumenta, il che richiede un aggiustamento della dose.

Preparato battericida combinato contenente sulfametossazolo, sulfanilamide con una durata media d'azione, inibendo la sintesi dell'acido folinico mediante antagonismo competitivo con acido para-aminobenzoico e trimetoprim, un inibitore dell'acido deidrofolinico batterico reduttasi responsabile della sintesi di acido tetraidrofolinico biologicamente attivo. La combinazione di componenti che agiscono sulla stessa catena di trasformazioni biochimiche porta al sinergismo dell'azione antibatterica; Si ritiene che a causa della combinazione di due principi attivi, lo sviluppo della resistenza batterica avvenga più lentamente rispetto al caso di utilizzo di una sostanza attiva.

Il co-trimoxazolo è un agente battericida ad ampio spettro, attivo contro quasi tutti i gruppi di microrganismi - batteri gram-negativi: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Batteri Gram-positivi: Staphylococcus spp. e altri Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Sono anche sensibili al farmaco.

Indicazioni per l'uso

Trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

- otite media acuta nei bambini causata da ceppi Str. pneumoniae e H. influenzae

- esacerbazione della bronchite cronica negli adulti causata da ceppi farmaco-sensibili di Streptococcus pneumoniae

o H. influenzae, se, secondo il medico, l'uso del farmaco combinato è più efficace della monoterapia

- studi microbiologici di polmonite causati da Pneumocystis carinii e prevenzione dell'infezione da questo microrganismo di pazienti ad alto rischio (ad esempio, quelli infetti da AIDS)

- infezioni del tratto urinario in adulti e bambini, causate da ceppi di E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis e Proteus vulgaris (eccetto che per infezioni non complicate)

- infezioni del tratto digestivo negli adulti e nei bambini causate da Shigella flexneri e Shigella sonnei bacchette, se è indicata la terapia antibiotica), diarrea dei viaggiatori causata da ceppi enterotossici di Escherichia coli, colera (oltre a reintegrare fluidi ed elettroliti).

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene applicato per via orale dopo un pasto con una quantità sufficiente di liquido.

Bambini da 6 a 12 anni: 240-480 mg 2 volte al giorno dopo 12 ore.

Adulti e bambini sopra i 12 anni: 960 mg una volta o 480 mg 2 volte al giorno. La dose giornaliera non deve superare i 1920 mg (4 compresse da 480 mg).

Il corso del trattamento è da 7 a 10 giorni. Nelle infezioni croniche, il corso del trattamento è più lungo e dipende dalla gravità della malattia.

In malattie infettive acute, il corso di trattamento è di 5 giorni, se dopo di 7 giorni non c'è miglioramento clinico, è necessario considerare la realizzazione di correzione di trattamento in connessione con la resistenza possibile dell'agente patogeno.

Dosaggio in casi speciali:

Polmonite causata da Pneumocystis carinii negli adulti e nei bambini:

La dose massima giornaliera per i pazienti con infezione diagnosticata è di 90-120 mg / kg di peso corporeo di Biseptolo, suddivisa in parti, assunta ogni 6 ore per 14 giorni.

Prevenzione dell'infezione da Pneumocystis carinii e toxoplasmosi:

Adulti e bambini sopra i 12 anni: 960 mg di Biseptol (due compresse da 480 mg) una volta al giorno.

Bambini da 6 a 12 anni: 960 mg al giorno di Biseptol, suddivisi in due dosi uguali dopo 12 ore per tre giorni. La dose giornaliera non deve superare i 1920 mg (4 compresse da 480 mg).

I pazienti con clearance della creatinina 15-30 cm3 / min devono essere dimezzati e la clearance della creatinina inferiore a 15 cm3 / min non è raccomandata per l'uso di co-trimossazolo.

Pazienti anziani

Il farmaco deve essere preso con cautela nei pazienti anziani a causa dell'aumentato rischio di effetti collaterali, specialmente in pazienti con insufficienza renale / epatica o assunzione contemporanea di altri farmaci.

In assenza di istruzioni specifiche, dovresti prendere le dosi standard del farmaco.

Effetti collaterali

- agranulocitosi, anemia aplastica, anemia emolitica, anemia megaloblastica, eosinofilia, ipoprotrombinemia, leucopenia, metaemoglobinemia, neutropenia, trombocitopenia, pancitopenia autoimmune o aplastica, granulocitopenia

- miocardite allergica, brividi, febbre medica, necrosi colliquatoria della pelle, fotosensibilizzazione, reazioni anafilattiche, edema vasomotorio, prurito, rash allergico, malattia di Schönlein-Henoch, orticaria, eritema polimorfico, reazioni cutanee generalizzate, epidemia, focolaio, epidemia, reazione, estirpazione Johnson, sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica, sintomi di ipersensibilità dell'apparato respiratorio, periarterite nodosa, sindrome lupus-simile, iperemia congiuntivale e sclerosi occhi ry

- diarrea, dolore addominale, mancanza di appetito, nausea, falsa infiammazione della difterite dell'intestino, vomito, aumento dei livelli di transaminasi e creatinina sierica, infiammazione del cavo orale, infiammazione della lingua, pancreatite, epatite, a volte con ittero colestatico o necrosi epatica

- cristalluria, insufficienza renale, nefrite interstiziale, sindrome nefrotossica con oliguria o anuria, aumento dell'azoto non proteico e della creatinina sierica, aumento della diuresi (nei pazienti con edema cardiaco)

- ipopotassiemia, iponatremia, iperglicemia

- apatia, meningite asettica, disturbi del movimento, mal di testa, depressione, convulsioni, allucinazioni, nervosismo, tinnito, infiammazione dei nervi periferici, vertigini, debolezza, stanchezza, insonnia

- dolori articolari, dolori muscolari, rabdomiolisi

- soffocamento, tosse, infiltrazioni nei polmoni.

Controindicazioni

- ipersensibilità al farmaco, ai suoi componenti, ai farmaci del gruppo di co-trimossazolo

- grave danno al parenchima epatico, iperbilirubinemia (nei bambini)

- insufficienza renale acuta in cui è impossibile determinare la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno

- malattie del sangue (anemia aplastica, anemia carente di B12, agranulocitosi, leucopenia)

- uso simultaneo con dofetilide

- mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (probabilità di emolisi)

- gravidanza e allattamento.

- bambini fino a 6 anni

Il farmaco viene prescritto con cautela quando c'è una carenza di acido folico nel corpo, asma bronchiale e malattie della ghiandola tiroidea.

Interazioni farmacologiche

La dofetilide può causare aritmie ventricolari con prolungamento dell'intervallo QT, comprese torsades de rointes, che sono direttamente correlate alla concentrazione di dofelitide plasmatica.

Allo stesso tempo assumendo alcuni diuretici (principalmente tiazidici), si sviluppa il rischio di trombocitopenia, specialmente nei pazienti anziani e anziani.

Biseptolo può potenziare l'effetto degli anticoagulanti nella misura in cui è necessario modificare la dose.

Il biseptolo inibisce il metabolismo della fenitoina. Nei pazienti che assumono entrambi i farmaci, la durata dell'emivita della fenitoina aumenta di circa il 39% e la clearance della fenitoina è ridotta di circa il 27%.

Il biseptolo aumenta la concentrazione della frazione libera di metotrexato nel siero spostandolo dai legami con le proteine.

Impatto sui risultati di laboratorio.

Trimethoprim può influenzare i risultati della determinazione della concentrazione di metotrexato nel siero mediante un metodo enzimatico, ma non li influenza se la determinazione viene effettuata con metodi radioimmunologici.

Biseptol può sovrastimare i risultati del test Yaffe con il picat principale di creatinina di circa il 10%.

Biseptolo può potenziare l'azione dei farmaci ipoglicemici presi allo stesso tempo, derivati ​​della sulfonilurea, e quindi aumentare il rischio di ipoglicemia.

Biseptolo può aumentare la concentrazione di digossina nel plasma in alcuni pazienti anziani.

Biseptolo può ridurre l'efficacia degli antidepressivi triciclici.

Nei pazienti dopo trapianto di rene, trattati con Biseptolo e ciclosporina, si osservano menomazioni transitorie della funzione del rene trapiantato, manifestando un aumento della creatinina sierica, probabilmente dovuta all'azione di trimetoprim.

Biseptolo con pirimetamina può causare anemia megaloblastica.

I sulfonamidi mostrano una somiglianza chimica con alcuni farmaci antitiroidei, farmaci diuretici (acetazolamide e tiazidici), nonché farmaci antidiabetici orali, che possono causare allergia crociata.

Istruzioni speciali

Sono stati descritti rari casi di complicazioni potenzialmente fatali associate a sulfonamidi, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson, la sindrome di Lyell, la necrosi acuta del fegato, l'anemia aplastica, altre lesioni al midollo osseo e la sensibilizzazione delle vie respiratorie.

Se durante il trattamento con Biseptol appaiono sintomi che indicano la possibilità di complicanze, in particolare eruzioni cutanee, mal di gola, febbre, dolori articolari, tosse, asfissia o epatite, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.

Non raccomandato per tonsillite, faringite causata da streptococco beta-emolitico gruppo A a causa della diffusa resistenza dei ceppi.

Usare con cautela è necessario quando si prescrive il co-trimossazolo a pazienti con deficit di acido folico (anziani, persone con dipendenza da alcol, sindrome da malassorbimento), porfiria, disturbi della ghiandola tiroidea, asma bronchiale e reazioni allergiche nell'anamnesi. Quando si verifica un'eruzione cutanea o diarrea durante il trattamento con Biseptol, la sua somministrazione deve essere interrotta immediatamente.

Nei pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, Biseptol può causare emolisi.

Nei pazienti anziani, aumenta il rischio di gravi effetti collaterali di Biseptolo, inclusi danni ai reni o al fegato. Gli effetti indesiderati gravi più comunemente descritti di Biseptolo nei pazienti anziani sono gravi reazioni cutanee, soppressione del midollo osseo e trombocitopenia con porpora o senza porpora. La somministrazione congiunta di Biseptolo e diuretici aumenta il rischio di porpora.

I pazienti affetti da AIDS che assumono Biseptol per malattie causate da Pneumocystis carinii hanno maggiori probabilità di avere effetti indesiderati, in particolare rash, febbre, leucopenia, aumento dei livelli sierici di aminotransferasi, ipopotassiemia e iponatremia.

Quando si prescrive Biseptolo a pazienti che già ricevono anticoagulanti, si dovrebbe essere consapevoli del possibile miglioramento dell'effetto anticoagulante. In tali casi, è necessario ridefinire il tempo di coagulazione.

Il farmaco non deve essere prescritto a pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio.

Bisogna fare attenzione nei pazienti con porfiria o disfunzione della tiroide.

Nei pazienti che assumono Biseptolo ad alte dosi, il siero di potassio deve essere regolarmente monitorato. Grandi dosi di Biseptolo, che sono utilizzate nel trattamento della polmonite, possono portare ad un progressivo ma reversibile aumento del potassio sierico in un numero significativo di pazienti. L'iperkaliemia può anche causare il ricevimento delle dosi raccomandate del farmaco, se è prescritto sullo sfondo di violazioni del metabolismo del potassio, insufficienza renale o somministrazione contemporanea di farmaci che provocano iperkaliemia.

Quando si trattano grandi dosi di Biseptolo, deve essere presa in considerazione la possibilità di ipoglicemia, in genere alcuni giorni dopo l'inizio del trattamento. Il rischio di ipoglicemia è più alto nei pazienti con funzionalità renale compromessa, malattia del fegato e malnutrizione.

Durante il ricevimento di Biseptolo (così come durante la somministrazione di altri agenti antibatterici) si può sviluppare una enterocolite pseudomembranosa di gravità diversa da lieve a pericolosa per la vita, pertanto la diagnosi tempestiva di questa malattia è importante nei pazienti che hanno diarrea durante l'uso di farmaci antibatterici.

Il trattamento con agenti antibatterici influisce sul cambiamento della flora fisiologica del colon e può causare un eccessivo aumento del numero dei bacilli anaerobici. Le tossine prodotte da Clostridium difficile sono una delle principali cause di enterocolite.

Nei casi di lieve enterocolite pseudomembranosa, l'astinenza da farmaci è di solito sufficiente: nei casi più gravi sono necessari la correzione del bilancio idrico ed elettrolitico, la somministrazione di proteine ​​e gli agenti antibatterici attivi contro il Clostridium difficile (metronidazolo o vancomicina). Non inserire farmaci che inibiscono la peristalsi o altri farmaci che hanno effetti astringenti. Il prodotto contiene paraidrossibenzoati, che possono causare reazioni allergiche (rash, prurito) e anche glicole propilenico, che può causare sintomi simili allo stato dopo l'assunzione di bevande alcoliche.

Evitare l'esposizione a radiazioni solari e UV eccessive.

Caratteristiche dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo e macchinari potenzialmente pericolosi.

Quando si utilizza il farmaco può causare effetti collaterali quali: mal di testa, vertigini, convulsioni, nervosismo e affaticamento, quindi è necessario prestare attenzione quando si guida un veicolo e meccanismi potenzialmente pericolosi.

overdose

Sintomi: mancanza di appetito, dolore simile a una colica, nausea, vomito, vertigini, mal di testa, sonnolenza, perdita di conoscenza. Possono verificarsi febbre, ematuria e cristalluria. Nel periodo successivo, possono svilupparsi danni al midollo osseo ed epatite. L'uso prolungato di grandi dosi di Biseptolo per lungo tempo può causare depressione del midollo osseo, manifestando trombocitopenia, leucopenia o anemia megaloblastica.

Trattamento: lavanda gastrica (non più tardi di 2 ore dopo l'assunzione del farmaco), bere molti liquidi, diuresi forzata. L'acidificazione delle urine accelera l'escrezione di trimetoprim, ma può aumentare il rischio di cristallizzazione sulfanilamide nei reni. È necessario monitorare l'immagine del sangue, gli elettroliti sierici e altri indicatori biochimici del paziente. L'emodialisi è moderatamente efficace, la dialisi peritoneale è inefficace.

Quando compaiono i sintomi del danno al midollo osseo, leukovorin deve essere applicato ad una dose di 5-15 mg al giorno.

Rilasciare forma e imballaggio

Su 20 targhe in cella planimetric che fa i bagagli da un film di polyvinylchloride e lamina di metallo di alluminio. 1 pacco planimetrico insieme con l'istruzione per applicazione nelle lingue statali e russe mettono in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 250 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità

Non usare dopo la data di scadenza.