Aspirina durante la gravidanza: posso prenderla?

Durante la gravidanza, i farmaci dovrebbero essere il più limitati possibile. L'uso di qualsiasi sostanza medicinale senza previa consultazione con il medico è irto di complicazioni sia dalla madre che dal feto.

L'aspirina è presente nel kit di pronto soccorso di ogni famiglia come mezzo per alleviare il dolore o ridurre la temperatura nelle infezioni respiratorie acute. Ma per le donne incinte di prenderlo senza un appuntamento è severamente proibito.

Effetti dell'aspirina

L'acido acetilsalicilico è il principio attivo dell'Aspirina e appartiene alla classe dei farmaci antinfiammatori non steroidei, che sono ampiamente utilizzati in varie malattie (infarto miocardico, cardiopatia ischemica, angina instabile, tendenza alla trombosi, ictus) a causa della capacità di prevenire la formazione di coaguli. Inoltre, il farmaco viene utilizzato come trattamento sintomatico della sindrome del dolore di varia origine e rallenta la risposta infiammatoria.

Effetti dell'aspirina:

• analgesico;
• Anti-infiammatori;
• antipiretico;
• Antiagregatsionnaya (diradamento del sangue).

Gli effetti di cui sopra sono forniti dall'inattivazione non negoziabile della cicloossigenasi (COX), con conseguente riduzione di iperemia, essudazione, edema, permeabilità microcircolatoria e aumento dell'attività fibrinolitica plasmatica.

Il farmaco ha una serie di controindicazioni (comprese lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale) ed effetti collaterali. L'Aspirina è vietata ai bambini sotto i 16 anni a causa dello sviluppo di gravi disfunzioni epatiche e renali.

La probabilità di complicazioni ed effetti collaterali è direttamente proporzionale alla dose di aspirina e alla durata del suo utilizzo.

È possibile utilizzare l'ASA durante la gravidanza?

Durante gli studi preclinici, è stato riscontrato che i salicilati hanno un effetto teratogeno (patologia dello sviluppo embrionale con formazione di difetti alla nascita).

L'uso di alte dosi di ASA (più di 150 mg / die) durante la gravidanza è costantemente o intermittentemente controindicato.

L'acido acetilsalicilico in gravidanza alla dose di 40-75 mg / die è indicato per i pazienti con:

• lupus eritematoso sistemico;
• vene varicose degli arti inferiori;
• il rischio di ipertensione gestazionale;
• preklampsiey;
• sindrome antifosfolipidica.

La terapia con aspirina alla dose di 40-75 mg / die in donne in gravidanza con le condizioni sopra descritte dalla dodicesima settimana di gestazione ha impedito loro di parto prematuro, distacco della placenta, ritardo di crescita intrauterino.

L'ASA blocca la formazione di prostaglandine nel corpo (sostanze biologicamente attive che influenzano la contrattilità della muscolatura liscia e del sistema riproduttivo). La mancanza di queste sostanze porta a una violazione dell'impianto dell'ovulo, al riassorbimento del sacco vitellino, all'anemia, al sanguinamento nel periodo postpartum e alla gestazione della gravidanza. A causa della mancanza di prostaglandine, il follicolo si rompe e l'uovo lascia la tuba di Falloppio.

Ma l'uso di basse dosi di Aspirina (75-100 mg / die) durante la procedura di fecondazione in vitro non porta ad una diminuzione critica delle prostaglandine. Al contrario, il livello di impianto è aumentato a causa del miglioramento del flusso sanguigno nelle ovaie e nell'utero.

Anche nelle donne in gravidanza aumenta la probabilità di effetti collaterali:

• tempo di sanguinamento prolungato;
• vertigini;
• tinnito;
• iperventilazione;
• emicrania.

Conseguenze dell'effetto prenatale di grandi dosi di Aspirina:

• Malformazioni congenite;
• Aumento della mortalità perinatale, principalmente a causa della natimortalità;
• Ritardo della crescita intrauterina;
• Intossicazione salicilata congenita;
• Ridotta capacità di legare globuline;
• Interruzione del sistema di coagulazione del sangue dei neonati;
• Disturbi funzionali del sistema vascolare polmonare.

L'aspirina penetra facilmente nella barriera placentare. Nelle ultime settimane di gravidanza dopo averlo preso, la concentrazione di salicilati è maggiore nel neonato rispetto alla madre.

La biotrasformazione del farmaco avviene nel fegato con la partecipazione della glucuronil transferasi ed è eliminata dal corpo attraverso i reni. Di conseguenza, il metabolismo del farmaco è limitato dall'attività degli enzimi. Durante la gravidanza, gli organi di cui sopra hanno un carico maggiore associato alla pulizia del sangue dai prodotti della vita fetale. L'emivita del farmaco può aumentare fino a 30 ore, con conseguente aumento del rischio di sovradosaggio.

Conseguenze dell'applicazione in momenti diversi

Il più grande pericolo è la nomina di Aspirina nel primo trimestre di gravidanza. Fino a 12 settimane di gestazione, sono proibite anche le dosi minime di ASA.

1. Sviluppo della gravidanza ectopica;
2. Distacco dell'uovo;
3. Aborto spontaneo nel primo periodo;
4. Formazione di difetti alla nascita:
   • Cranio facciale (palatoschisi, labbro leporino);
   • Tubo neurale (spina bifida - spina bifida);
   • Cuori (difetto del setto interatriale, il gruppo di quattro di Fallot). Si sviluppa con l'uso dell'aspirina dal quinto giorno dell'ultima mestruazione alla nona settimana di gravidanza;
   • Violazioni della formazione dei sistemi riproduttivi e urinari (ipospadia nei ragazzi);
   • Deformazioni delle costole e degli arti;
   • polidattilia;
   • Ernia diaframmatica;
   • Anoftalmia.

Nel II trimestre, l'uso di Aspirina alla dose di 40-80 mg / die in pazienti con indicazioni dirette ha il minimo effetto sulla formazione del feto e durante la gravidanza. Ma la nomina di farmaci con acido acetilsalicilico nei primi trimestri di gravidanza non è raccomandata senza una chiara necessità clinica.

L'uso di Aspirina per anestetizzare o ridurre la temperatura durante questo periodo è irto di:

1. Sviluppo fetale ritardato;
2. Distacco prematuro della placenta;
3. l'anemia;

Se una donna incinta assume ancora farmaci nei trimestri I e II, la dose del farmaco deve essere minima e il trattamento deve essere ridotto il più possibile.

Nel III trimestre, l'uso di Aspirina può causare una serie di complicazioni:

1. La parte della madre:
   • Emorragia postpartum;
   • Perenashivanie la gravidanza;
   • Lavoro prolungato, debolezza del lavoro;
   • Complicazioni del travaglio (taglio cesareo, applicazione di forcipe ostetrico, estrazione del feto sotto vuoto);
2. Dal lato del feto:
   • Chiusura prematura del dotto arterioso, ipertensione polmonare;
   • Intossicazione salicilata congenita con danno renale e sviluppo di carenza;
   • Bassa nascita di massa;
   • Sindrome da astinenza (eccitazione, pianto monotono, irritabilità riflessa, ipertonicità);
   • Complicanze emorragiche:
     • Porpora trombocitopenica;
     • petecchie;
     • ematuria;
     • cefaloematoma;
     • Emorragia sottocongiuntivale;
     • Sanguinamento intracranico

Viene anche osservato l'effetto avverso della dose completa di Aspirina (300 mg e oltre) nel primo trimestre di gravidanza sul livello di QI dei bambini e della loro capacità di apprendere. Lo sviluppo fisico non è influenzato.

L'uso di ASA nelle ultime settimane di gravidanza è una controindicazione all'anestesia epidurale, a causa dell'alto rischio di sanguinamento, della formazione di un ematoma intervertebrale e della compressione del midollo spinale.

L'aspirina penetra nel latte materno e può causare una diminuzione dell'attività piastrinica in un bambino. Durante l'allattamento, non è raccomandato l'uso di ASA.

Le donne nel periodo di pianificazione della gravidanza non devono assumere farmaci dal gruppo di FANS, compresa l'aspirina. Dal momento che blocca l'impianto di un ovulo fecondato nell'utero e aumenta il rischio di aborto spontaneo.

risultati

Considerando tutti i suddetti rischi, è severamente vietato utilizzare acido acetilsalicilico per alleviare il dolore di varie eziologie o il trattamento sintomatico del raffreddore in donne in gravidanza.

L'acido acetilsalicilico contiene anche: Askofen, Citramon, Copacil, Farmadol, Upsarin-Ups e molti altri nomi commerciali.

Ma se il ginecologo prescriveva il farmaco a basse dosi in gravidanze complicate, non dovresti rifiutarti di usarlo da solo. In questo caso, l'effetto positivo atteso supera i rischi.

Posso prendere l'aspirina durante la gravidanza?

Sfortunatamente, le violazioni nel sistema di coagulazione del sangue in una donna possono verificarsi in qualsiasi fase della vita, compreso durante il periodo di attesa per la nascita di un bambino. Molti pazienti, dopo un esame di routine da un medico, si sono chiesti perché hanno prescritto l'Aspirina durante la gravidanza.

Nella maggior parte dei casi, quando prescrive questo farmaco, il medico persegue un obiettivo: ridurre la viscosità del sangue e proteggere sia la donna che il bambino da complicazioni cardiovascolari estremamente gravi.

Informazioni generali sul farmaco

Il principio attivo dell'Aspirina è l'acido acetilsalicilico, una sostanza con attività antitrombotica. Il punto di applicazione di questo farmaco è la membrana delle piastrine. Quando esposta a queste cellule, l'aspirina impedisce la formazione di coaguli di sangue all'interno dei vasi, mantenendo così il normale flusso sanguigno.

L'aspirina è ampiamente prescritta nella pratica cardiologica per la prevenzione del tromboembolia nei pazienti dopo infarto miocardico, affetti da fibrillazione atriale e insufficienza cardiaca cronica. Viene anche spesso usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo aver sofferto di tromboflebiti e vene varicose degli arti inferiori. Ma per quale scopo i medici prescrivono l'aspirina alle donne incinte?

Perché l'aspirina è incinta?

Durante la gravidanza del bambino, il corpo della donna presenta un sovraccarico ormonale significativo e gli ormoni sessuali influenzano direttamente la viscosità del sangue. Inoltre, l'utero in crescita stringe meccanicamente i grossi vasi sanguigni, causando il ristagno di sangue nelle gambe. Entrambi i fattori predispongono allo sviluppo dell'insufficienza venosa periferica e della trombosi.

Una situazione rara ma estremamente pericolosa nelle donne in gravidanza è la sindrome antifosfolipidica - una patologia autoimmune, accompagnata da una formazione multipla di coaguli di sangue nel lume dei vasi sanguigni. Questa malattia rappresenta una minaccia diretta per la salute e la vita sia della donna che del bambino, e il modo migliore per prevenire possibili complicazioni è la terapia mirata a diluire il sangue.

Qual è l'aspirina prescritta durante la gravidanza? Ridurre la viscosità del sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questo aiuta ad evitare non solo complicazioni pericolose come l'infarto miocardico, l'ictus e il tromboembolismo polmonare. L'aspirina migliora indirettamente la circolazione del sangue nel circolo uteroplacentare, grazie al quale il bambino riceve più ossigeno.

Utilizzare durante la gravidanza

Durante il ricevimento di Aspirina dovrebbe essere particolarmente attento, per non parlare del fatto che è severamente vietato prendere senza il consiglio di un medico. Ciò è dovuto al fatto che anche con la più piccola dose in eccesso, l'acido acetilsalicilico inizia ad avere effetti negativi sul feto.

Questo pericolo è particolarmente grande nel primo trimestre di gravidanza, poiché l'aspirina può causare un bambino:

• spaccatura del labbro superiore e del palato duro;
• disordine congenito della struttura della colonna vertebrale e del midollo spinale - spina bifida;
• anoftalmia o assenza di bulbo oculare;
• difetti cardiaci e altre anomalie congenite.

Per evitare lo sviluppo di queste complicanze, l'aspirina durante la gravidanza è prescritta solo a basse dosi.

Perché i medici si oppongono all'uso di Aspirina nella tarda gravidanza? Questo farmaco può penetrare la barriera uteroplacentare, quindi da 10-12 settimane può essere assunto solo se è veramente necessario: ad esempio, se la gestante soffre di varicosità alle gambe o viene diagnosticata la sindrome da antifosfolipidi.

Nelle fasi successive, l'aspirina, se usata in modo improprio, può portare a:

• sanguinamento dalla madre;
• emorragia negli organi interni, incluso il cervello;
• lesione della mucosa gastrica;
• grave danno al fegato del feto e altre complicazioni.

Quindi, è possibile prendere l'aspirina durante la gravidanza? Nelle prime fasi - a basse dosi e con cautela. Nel terzo trimestre di gravidanza, l'aspirina non deve essere bevuta in nessun caso, perché l'ulteriore assottigliamento del sangue durante questo periodo è irto di emorragia uterina pericolosa per la vita e morte del bambino.

Istruzioni per l'uso durante la gravidanza

L'acido acetilsalicilico è disponibile in diversi dosaggi sotto una varietà di nomi commerciali:

1. Aspirina della società tedesca Bayer.
2. Thrombone ACC, prodotto dalla società farmaceutica austriaca Lannacher Heilmittel e dalla russa LLC Valeant.
3. Aspirina Cardio, prescritta durante la gravidanza, è prodotta dalla stessa società tedesca Bayer.
4. Atsekardol della società Sintez (Russia), e altri.

La dose massima di Aspirina durante la gravidanza non deve superare i 100 mg. Altrimenti, il rischio di complicanze emorragiche aumenta significativamente. Il farmaco viene assunto 1 volta al giorno al mattino con i pasti. In nessun caso non si può bere l'aspirina a stomaco vuoto, perché può causare danni alla membrana mucosa con lo sviluppo di ulcere.

Controindicazioni

Se una donna ha l'asma, allora la domanda se possa bere l'aspirina durante la gravidanza non vale la pena. Questo paziente deve smettere di prendere questo farmaco e trovare un altro agente antitrombotico. Ciò è dovuto al fatto che l'acido acetilsalicilico stesso spesso diventa un provocatore di attacchi asmatici.

A causa del costante aumento dell'incidenza dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, la nomina dell'aspirina sta diventando sempre più difficile. L'acido acetilsalicilico blocca la formazione di un certo tipo di prostaglandine - sostanze che forniscono una protezione aggiuntiva della mucosa gastrica dall'azione aggressiva dell'acido cloridrico nel succo gastrico. Pertanto, l'aspirina non deve essere assunta per i pazienti affetti da ulcera peptica, oltre a soffrire di sanguinamento gastrointestinale in passato.

Precauzioni di sicurezza

L'aspirina è lontana da una droga innocua e ha una serie di effetti avversi e indesiderati che, se si verificano, creano una minaccia diretta per la salute della madre e del bambino. Fortunatamente, il rischio del loro verificarsi è minimo se la donna prende il farmaco rigorosamente nelle dosi raccomandate dal medico.

L'aspirina deve essere immediatamente interrotta quando compaiono i seguenti sintomi:

1. La comparsa di lividi ed ematomi spontanei sulla pelle.
2. Feci fetide fetide.
3. Attacchi di soffocamento.
4. Grave capogiro, debolezza e pallore della pelle.
5. Aumento della pressione sanguigna
6. Dolore acuto alle articolazioni e gonfiore dei tessuti circostanti.
7. Crampi addominali e mal di schiena.

La prevenzione della trombosi è un'importante area di conservazione della gravidanza e una garanzia della nascita di un bambino sano. L'aspirina fa fronte a questo compito ed è prescritta durante la gravidanza per assottigliare il sangue, ma senza il consiglio di uno specialista competente, la sua ricezione sarà solo dannosa. Seguire le raccomandazioni mediche e in nessun caso assumere farmaci dell'acido acetilsalicilico senza autorizzazione, in modo che la gioia della maternità non sia oscurata da complicazioni spiacevoli e talvolta molto pericolose. Ricorda che l'aspirina può essere bevuta durante la gravidanza solo nelle prime fasi.

Autore: Pavel Shuravin, dottore,
specificamente per Mama66.ru

Aspirina durante la gravidanza

Qualsiasi farmaco può essere pericoloso per una donna e un bambino non ancora nato durante la gravidanza. Anche le droghe più apparentemente innocue hanno certamente avvertimenti sul prendere in questo momento. Ma cosa possiamo dire, le vitamine e quelle non sono sempre consentite per le donne incinte e non tutte. Pertanto, quando si tratta di Aspirina, difficilmente può essere chiamato un mezzo sicuro. Tuttavia, i medici a volte prescrivono questo farmaco non solo per il trattamento, ma anche per la profilassi durante la gravidanza! Come comprenderli?

Rischi salicilici

Le istruzioni per Aspirina dicono che è controindicato per l'ammissione durante la gravidanza nel primo e nel terzo trimestre. Con il primo, tutto è chiaro, in questo momento c'è una deposizione e la formazione degli organi del bambino e ogni intervento può essere pericoloso. Ma circa il terzo trimestre - il rischio di sanguinamento durante il parto aumenta a causa della capacità dell'Aspirina di assottigliare il sangue, riducendo la sua coagulazione. Tuttavia, la pratica dimostra che fino a 36 settimane, l'Aspirina può essere assunto in alcune situazioni, come discusso di seguito.

Molti medici in generale non lo prescrivono ai loro reparti, indipendentemente dal periodo e dalle indicazioni, selezionando altri farmaci meno sicuri dal loro punto di vista. E tutto perché l'Aspirina ha una composizione molto "aggressiva" e ci sono molti effetti collaterali seri. Ad esempio, acido acetilsalicilico, questa lista è molto lunga e molto impressionante. Tra gli effetti collaterali più comuni del farmaco sono nausea, anoressia, gastralgia, diarrea; reazioni allergiche (rash cutaneo, angioedema); compromissione della funzionalità epatica e / o renale; trombocitopenia, anemia, leucopenia, sindrome di Reye, formazione di asma bronchiale; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, ipocoagulazione, sanguinamento; deficit uditivo, broncospasmo, nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica, meningite asettica, aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca cronica, edema, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e altri.

Sono state fatte molte ricerche sugli effetti dell'aspirina sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale. Ma risultati estremamente contraddittori rendono impossibile giudicare questo più o meno inequivocabilmente. Tuttavia, tra gli argomenti contro l'aspirina durante la gravidanza in base ai risultati di alcuni studi sono i seguenti:

• alto rischio di varie complicanze della gravidanza;
• la probabilità di aborto è elevata;
• rischio di distacco della placenta;
• impatto negativo sulla crescita fetale;
• perenashivanie gravidanza;
• il rischio di sviluppare complicanze cardiache e polmonari nel neonato;
• sanguinamento nelle donne e nei bambini durante il parto.

E gli scienziati dalla Danimarca hanno trovato un legame tra l'assunzione di Aspirina durante la gravidanza e le alterazioni delle funzioni riproduttive e lo sviluppo della patologia testicolare in un feto maschile.

Va notato che stiamo parlando delle solite dosi di Aspirina, che sono accettate dalla gente comune al di fuori della gravidanza. Diciamo questo perché le microdosi di aspirina sono di solito prescritte durante la gravidanza, ed è in questo dosaggio che non è solo sicuro, dicono alcuni esperti, ma anche utile per le future mamme e i loro bambini.

Dosi sicure

Il dosaggio è molto importante. Cambiare la dose del farmaco può cambiare drasticamente il suo effetto sulla donna incinta e sul feto. Quindi, dall'aggressore Aspirin si trasforma in un assistente. E c'è una spiegazione razionale basata su fatti scientifici.

Aspirina per la futura madre - quando bere e quando rifiutare

Scuotendo il kit di pronto soccorso di casa, la donna incinta è in perdita con una scelta di cosa preferire ora da un mal di testa, un naso che cola o pesantezza allo stomaco; quando una nuova vita si sviluppa all'interno, parte della droga entra nella categoria di quelli proibiti. Bene, con l'aspirina qualcosa è chiaro - la medicina è già considerata innocua, e solo durante la gravidanza... E la donna incinta sarà terribilmente sorpresa quando il medico le prescriverà nient'altro che l'acido acetilsalicilico. Cerchiamo di scoprire in quali casi non possiamo fare a meno di Aspirina e come prendere il farmaco in modo che il bambino non soffra nel grembo materno.

Perché usare l'aspirina

Il principio attivo del farmaco chiamato Aspirina è un estere salicilato di acido acetico; in medicina, è comunemente chiamato acido acetilsalicilico. E l'aspirina è solo il nome colloquiale di questa sostanza, che alla fine divenne un marchio. Per oltre cento anni, Aspirin è stato uno dei prodotti più ricercati nel mercato farmaceutico.

Proprietà medicinali principali:

• riduce il dolore;
• riduce la febbre;
• combatte l'infiammazione;
• aumenta l'immunità.

L'acido stimola la produzione di interferoni - anticorpi che combattono i microbi e le tossine.

È curioso che perfino nell'antichità le persone usassero le capacità curative di una sostanza, senza avere la minima idea di alcun acido.

Duemila anni prima della nostra era nell'antico Egitto erano trattati con la tintura di foglie raccolte dal salice bianco; più tardi il grande Ippocrate usò la linfa della corteccia per febbre e febbre. Nella prima metà del XIX secolo, il salicile, una sostanza cristallina, fu isolato dalla corteccia; dopo la scissione, hanno ottenuto un acido con un potente effetto terapeutico.

L'acido acetilsalicilico (aspirina) viene raccolto dalla corteccia di salice bianco; l'albero è comune nell'emisfero nord, cresce in Russia

Inizialmente, la sostanza agiva come una medicina e come una tossina; più di cento anni fa, i chimici hanno ripulito l'acido acetilsalicilico da elementi tossici - e l'aspirina è arrivata sul mercato. Mezzo secolo fa, sono state scoperte nuove opportunità per l'acido acetilsalicilico: si è scoperto che:

• previene il verificarsi di coaguli di sangue nei vasi, in quanto previene la rapida coagulazione del sangue;
• riduce il rischio di infarto

La sostanza medicinale fa parte di oltre un centinaio di farmaci: l'effetto terapeutico è stato accuratamente studiato e clinicamente confermato.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha compilato un elenco di farmaci essenziali per la salute umana - l'acido acetilsalicilico è incluso in questo elenco. Il ministero della salute russo ha la sua lista di farmaci prioritari: l'Aspirina è presente anche lì.

Forma di rilascio, tipi di farmaci

L'aspirina viene venduta nelle seguenti forme di dosaggio:

• pillole che vengono prese per via orale con acqua;
• compresse effervescenti che si dissolvono prima dell'uso (Aspirina 1000);
• polvere per preparare la soluzione, che bevono (complesso di aspirina).

Una volta nel corpo, le compresse o la soluzione vengono rapidamente assorbite dallo stomaco e dall'intestino, quindi le sostanze medicinali sono legate alle proteine ​​del sangue e si diffondono rapidamente attraverso gli organi e i tessuti. L'aspirina raggiunge il massimo effetto in 10-20 minuti. Excreted dai reni; se la dose è piccola, quindi per 3 ore, se significativa, per 15 ore.

Esistono diverse varietà di aspirina sul mercato; le compresse differiscono negli accenti nell'applicazione.

Tabella: tipi di aspirina

• riduce il dolore - dentale, articolare;
• rimuove la temperatura (ma contro il forte calore non aiuta);
• riduce il fuoco dell'infiammazione nell'artrite;
• riduce il rischio di coaguli di sangue;
• aiuta con le malattie cardiache, con aterosclerosi.

Assegna coloro che hanno subito un infarto miocardico, ischemico
ictus.

• previene l'attacco di cuore, ictus;
• aiuta con attacchi di stenocardia;
• riduce il rischio di incidenti cerebrovascolari;
• avverte del tromboembolismo - blocco con un coagulo di sangue che si è staccato;
• serve come mezzo per prevenire la trombosi venosa.

• prescritto per la prevenzione di infarto e ictus;
• tratta l'angina;
• previene i disturbi circolatori nel cervello;
• previene il tromboembolismo, la trombosi venosa.

• bicarbonato di sodio;
• acido citrico anidro;
• sapore di limone;
• colorante per chinolina.

• allevia il dolore moderato, comprese le mestruazioni, la nevralgia;
• combatte la temperatura nelle infiammazioni infettive;
• rafforza il sistema immunitario - grazie all'acido ascorbico nella composizione.

Quale aspirina è consentita per le donne in gravidanza e per quanto tempo

Preparazioni con acido acetilsalicilico - non lo strumento migliore per il trattamento delle future mamme. Solo come ultima risorsa, il medico consiglierà la donna della pillola per alleviare il raffreddore o il dolore. Ma la ricezione indipendente dell'aspirina incinta è controindicata in qualsiasi momento. Capiremo qual è il pericolo.

Primo trimestre

La placenta nel feto non si è ancora formata; nel frattempo, questo corpo temporaneo protegge il nascituro dalle tossine, anche dalle sostanze medicinali. L'effetto di molti farmaci sul feto è ancora in attesa di essere studiato, il quadro clinico non è chiaro.

Non un'eccezione in questo senso e l'aspirina. Gli esperimenti sugli animali dimostrano gli effetti dannosi dell'acido acetilsalicilico sul feto, mentre allo stesso tempo uno studio con la partecipazione volontaria delle donne non ha rivelato l'effetto negativo della sostanza nel primo trimestre sul nascituro. Anche il rischio aumentato di aborto non è dimostrato. Tuttavia, gli scienziati non si calmano e sospettano che l'aspirina provochi difetti dello sviluppo in un bambino, tra cui:

• labbro leporino - labbro superiore della fessura, causato dal fatto che i tessuti del naso e della mascella superiore non crescevano insieme;
• nessun bulbo oculare - a causa di una disfunzione del nervo ottico;
• patologia nella struttura del midollo spinale e della colonna vertebrale;
• malattie cardiache.

Ecco perché nelle prime fasi l'aspirina viene prescritta in casi eccezionali e in piccole dosi; nelle istruzioni per ogni farmaco tra le controindicazioni troverete 1 trimestre.

Secondo trimestre

Il feto ha già acquisito una placenta, tuttavia, un certo numero di farmaci può superare la protezione intrauterina e arrivare al bambino. Tuttavia, il secondo trimestre è considerato il più favorevole per l'assunzione di farmaci.

I medici analizzano il grado di pericolo per il feto e i rischi per la salute della donna; i preparati con l'aspirina sono prescritti solo a tali condizioni:

• dose ridotta;
• breve corso di ricevimento.

Terzo trimestre

Le minacce sono di nuovo alte. Anche in piccole quantità, l'aspirina provoca:

• una diminuzione della frequenza delle contrazioni uterine, il che significa un ritardo nel travaglio e problemi di parto dovuti ad una debole attività dell'organo genitale;
• forte sanguinamento, accompagnato dall'effusione di sangue negli organi interni, incluso il cervello;
• irritazione della mucosa gastrica nelle donne.

La medicina non porterà nulla di buono al feto:

• la funzionalità renale è compromessa, a volte si verifica un'insufficienza renale;
• il fegato soffrirà;
• ci sarà l'ipertensione polmonare - un aumento della pressione nei vasi dei polmoni;
• emorragia cerebrale non è esclusa.

Un certo numero di medici sono preoccupati per la possibile disfunzione dei testicoli nei ragazzi nati.

Le istruzioni per uno qualsiasi dei farmaci con acido acetilsalicilico proibiscono bere pillole e assumere soluzioni nel 3 ° trimestre.

Scegliere l'aspirina per la futura madre

Così, nel secondo trimestre, alle donne che aspettano il bambino viene dato sollievo; quando l'aspirina non ha nulla da sostituire, il medico sceglie, come si suol dire, il più sicuro di tutti quelli pericolosi.

Analizziamo ciascuno dei tipi:

• Aspirina: gravidanza secondo le istruzioni del farmaco - tra le relative controindicazioni; Si noti che il farmaco è sospettato di avere un effetto negativo sulla salute del feto, tuttavia, sono state raccolte prove insufficienti, quindi in piccole dosi il medico prescrive un rimedio nel 1 ° e 2 ° trimestre e nel 3 ° trimestre - solo in casi eccezionali
• L'acido acetilsalicilico è incondizionatamente controindicato nel 1 ° e nel 3 ° trimestre e nel 2 ° trimestre è consentito l'uso una tantum - se non ci sono altri mezzi;
• Aspirina 1000: è consentito bere le compresse disciolte solo nel 2 ° trimestre e solo occasionalmente;
• Aspirina cardio: questo farmaco ha vantaggi rispetto agli altri: la compressa contiene una dose inferiore di acido acetilsalicilico e la membrana protegge la mucosa gastrica dall'influenza aggressiva della sostanza attiva; tuttavia, qui ci sono i divieti: è impossibile nel 1 ° e nel 3 ° trimestre, nel 2 ° - è consentito in una piccola dose e un breve ciclo; Aspirina cardio previene la comparsa di problemi al cuore e ai vasi sanguigni; con cautela ha permesso di bere pillole durante il 2 ° trimestre
• ASC di trombosi: le raccomandazioni per le donne incinte sono le stesse dell'aspirina cardio; Le donne incinte bevono la trombosi di ACC con acido acetilsalicilico in piccole dosi e solo nel 2 ° trimestre
• Il complesso dell'aspirina comprende fenilefrina e clorfenamina - sostanze attive con una lunga lista di reazioni avverse; il complesso di aspirina in gravidanza è vietato per tutti i periodi (nelle istruzioni è sottolineato - specialmente nel 1 ° e 3 ° trimestre);
• L'aspirina-S minaccia di allergie con gravi complicanze, fino all'edema di Quincke; categoricamente impossibile nel 1 ° e nel 3 ° trimestre; accettiamo la ricezione singola nel 2 ° trimestre.

Nel residuo secco otteniamo tre farmaci meno pericolosi per le donne in gravidanza: Aspirina, Aspirina Cardio e Trombone ASS. Per quanto riguarda l'Aspirina 1000, è giusto, il medico è in grado di scegliere un farmaco anti-emicrania più sicuro per la futura mamma.

Quando i benefici dell'aspirina superano il danno

Le cellule prive di cellule nucleari circolano nel sangue - le piastrine, che sono responsabili della coagulazione del sangue. L'eccessiva produzione di tali cellule provoca l'ispessimento del fluido, che porta alla comparsa di coaguli di sangue, che impediscono il flusso sanguigno. La trombosi non è un difetto estetico, ma una grave violazione; una donna non solo cammina con difficoltà, ma rischia anche di contrarre malattie cardiache

La trombosi si verifica spesso nelle donne in gravidanza - questi sono i motivi:

• cambiamenti ormonali - gli ormoni sessuali provocano un aumento della viscosità del sangue;
• crescita fetale - un bambino in crescita, il futuro bambino sta spingendo l'utero, che a sua volta mette sotto pressione le grandi navi; di conseguenza, i lumen si restringono, il sangue ristagna nei vasi degli arti inferiori.

In rari casi, la gestante soffre di sindrome antifosfolipidica - una malattia causata da un malfunzionamento del sistema immunitario; accompagnato da aumento della trombosi.

Prove cliniche hanno dimostrato che l'acido acetilsalicilico impedisce ai trombociti di aderire insieme ai coaguli e, quindi, promuove il diradamento del sangue. I preparativi con l'aspirina aiuteranno una donna:

• ridurre il rischio di gravi irregolarità nel cuore, prevenire l'infarto, ictus;
• evitare il tromboembolismo (blocco della nave da parte di un trombo fuoriuscito) dell'arteria polmonare; una tale condizione è mortale;
• migliorare l'apporto di sangue alle gambe, proteggersi dall'edema e dalle vene varicose;
• normalizzare il flusso sanguigno nel cordone ombelicale, per assicurare al feto un flusso stabile di ossigeno con il sangue; Attraverso il cordone ombelicale, il feto riceve ossigeno dall'organismo materno - non c'è abbastanza ossigeno quando il flusso sanguigno rallenta, il che minaccia lo sviluppo del bambino.
• prolungare la vita della placenta; evitare l'insufficienza della placenta, invecchiamento precoce dell'organo temporaneo.

I medici preferiscono prescrivere l'aspirina alle donne in gravidanza, poiché l'effetto antiaggregante del farmaco è più lungo di quello di altri farmaci: l'effetto dura per diversi giorni, non per ore.

Aspirina cardio e trombone asc sono solo progettati per combattere la formazione di coaguli di sangue.

Si ritiene che l'aspirina prevenga lo sviluppo della gestosi - una patologia pericolosa delle donne incinte, in cui i reni sono colpiti, il flusso sanguigno è disturbato e nei casi più gravi si verificano convulsioni. Tuttavia, dopo aver assunto il farmaco, la consegna è complicata.

Seguiamo il dosaggio

Secondo le istruzioni, gli adulti sono autorizzati a prendere fino a 1500 mg di aspirina al giorno. Quando una quantità simile entra nello stomaco di una donna incinta, la probabilità di penetrazione dei farmaci attraverso la placenta è alta. Le donne nella posizione prescritta microdosi - sicuro riconoscere la "porzione" giornaliera di aspirina 100 mg. La bassa concentrazione del farmaco nel sangue materno non danneggerà il bambino e l'effetto terapeutico, nel frattempo, rimane.

Anche una micro dose di aspirina deve essere chiarita con un medico; uno ha 75 mg di farmaci al giorno, altri hanno bisogno di 100 mg. Aspirina compresse cardio - 100 o 300 mg della sostanza attiva; quindi, l'assunzione giornaliera è limitata a una pillola oa una terza. Dosaggio L'ACC trombotico è più conveniente - ingeriscono una compressa da 100 mg o da una e mezza a due da 50 mg ciascuna.

L'aspirina normale dovrà essere suddivisa in pezzi più piccoli, poiché la compressa contiene 500 mg della sostanza attiva.

Quanto a lungo prendere il farmaco, anche dire al medico; nelle istruzioni per Aspirin Cardio e Trombot ACC, è scritto che i farmaci sono ubriachi per un lungo corso, ma questo tag non è chiaramente per le future madri.

Usando mezzi, considera tali caratteristiche:

• L'aspirina viene ingerita con il cibo o immediatamente dopo - se assunto a stomaco vuoto, la membrana mucosa ne risente, che successivamente rischia di avere un'ulcera;
• Aspirina Cardio e trombone L'istruzione ASC raccomanda di assumere mezz'ora prima dei pasti (ma non a stomaco vuoto), con liquido: il guscio della compressa protegge la mucosa gastrica e si dissolve nel duodeno; non è necessario rompere o masticare una pillola - solo se si sospetta un infarto, viene fatta un'eccezione in modo che il rimedio assorba e agisca più velocemente.

Chi non può aspirare

Una lunga lista di controindicazioni nelle istruzioni sembra minacciosa; infatti, la maggior parte degli effetti negativi derivano dalle solite dosi del farmaco. Ma le donne incinte hanno bisogno di cautela anche nel caso di micro-dosi ed è meglio rifiutare l'aspirina a chi:

• bassa coagulazione del sangue; il farmaco lo renderà ancora più liquido, che minaccia con abbondante sanguinamento;
• allergico all'aspirina o componenti ausiliari dei farmaci;
• asma bronchiale;
• aggravamento delle ulcere gastriche; il farmaco blocca la sintesi delle prostaglandine - sostanze lipidiche che proteggono la mucosa dalla corrosione da acido cloridrico (l'acido è un elemento del succo gastrico);
• patologia del fegato, reni;
• rottura della ghiandola tiroidea;
• insufficienza cardiaca cronica.

Se si verificano spesso reazioni collaterali dall'assunzione di Aspirina o Aspirina Cardio, i medici hanno difficoltà a dire; Il problema richiede una ricerca più dettagliata. Tra le risposte negative del corpo di una donna incinta all'aspirina sono:

• prurito, eruzione cutanea;
• tinnito;
• nausea, bruciore di stomaco;
• mal di stomaco;
• vomito con sangue - se si apre il sanguinamento interno; si verifica solo con trattamento prolungato con aspirina;
• in casi estremi, angioedema, shock anafilattico - come gli effetti delle allergie;
• diminuzione dei livelli delle piastrine nel sangue;
• l'anemia;
• violazione delle funzioni del fegato, dei reni (con trattamento a lungo termine).

Quando una donna usa Aspirin Cardio e Thrombone ASS, il rischio di complicanze gastriche si riduce. Tuttavia, Thrombone ACC è proibito bere alle future madri con deficit di lattasi (il prodotto contiene lattosio).

Come l'aspirina interagisce con altri farmaci

Le donne incinte devono sbarazzarsi rapidamente delle piaghe, quindi raramente una delle donne nella posizione è senza farmaci. Quando le droghe "si scontrano" in un certo intervallo di tempo, è importante scoprire se non si placano le azioni l'una dell'altra e cosa è più pericoloso, sia che il corpo della madre sia il feto stiano avvelenando.

Se stai prendendo l'aspirina, evita:

• agenti che abbassano la pressione del sangue - l'effetto terapeutico dell'acido acetilsalicilico si indebolirà;
• anticoagulanti - medicinali che riducono la viscosità del sangue; l'aspirina ha un effetto simile, quindi allo stesso tempo riceve la minaccia di forti aumenti di sanguinamento;
• farmaci diuretici - anche "neutralizzare" l'effetto dell'aspirina;
• farmaci anti-infiammatori (per esempio, Ibuprofen) - sotto l'influenza di aspirina acquisiscono tossicità.

L'alcol, ovviamente, non è una medicina, ma lo menzioneremo: lavando giù l'aspirina con bevande alcoliche o anche con birra analcolica, provocando il sanguinamento nello stomaco e danneggiando la mucosa dell'organo.

Conseguenze in caso di sovradosaggio

Date le piccole dosi di aspirina prescritte per le donne in gravidanza, il sovradosaggio è improbabile. Solo la disattenzione o l'abbandono dei consigli dei medici porterà a sintomi allarmanti:

• vertigini e mal di testa;
• la nausea, il vomito arriva;
• ronzio nelle orecchie;
• la temperatura aumenta;
• respirare è difficile;
• pensieri confusi.

Con tali segni smettere di bere la medicina; quando l'intossicazione è grave, la donna non riesce a darle i reni, si verifica l'emorragia dello stomaco. A volte una donna incinta viene portata via in ambulanza: è necessaria la lavanda gastrica. Mentre aspetti i dottori, prendi degli assorbenti sicuri (Enterosgel, Smektu) e bevi molta acqua.

In caso di avvelenamento da aspirina grave, il coma non è escluso.

Quali farmaci sostituiranno l'aspirina per le donne incinte

Se hai il raffreddore, soffri di mal di testa o dolori articolari, non ricorrere ai mezzi con l'aspirina: per le future madri, le farmacie vendono medicine più sicure. E da una trombosi, il medico selezionerà farmaci alternativi, la cui tossicità è inferiore.

Aspirina: posso prenderla durante la gravidanza?

L'aspirina (o acido acetilsalicilico) è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID), che viene spesso utilizzato come antipiretico e analgesico per raffreddori e dolori muscolari. Colpisce anche il livello dei coaguli di sangue, riducendo la coagulazione del sangue.

La maggior parte delle persone la considera una droga innocua, ma durante la gravidanza può seriamente danneggiare.

Qual è l'aspirina prescritta per le donne incinte?

Con aumento della coagulazione del sangue e tromboflebite. L'aumento della coagulazione del sangue è il motivo della nomina di Aspirina durante la gravidanza. È in grado di prevenire la formazione di coaguli sanguigni e migliorare la microcircolazione sanguigna.

Il trattamento e la prevenzione della trombosi durante la gravidanza possono essere effettuati da Courantil, che ha un minore effetto negativo sullo sviluppo del feto e sulla salute della madre.

Con sindrome antifosfolipidica (APS). Sindrome "sangue appiccicoso" è una minaccia per il feto, perché il sangue denso è scarsamente diffuso, il che porta ad una alterata circolazione del sangue nella placenta. Ciò interferisce con l'apporto di nutrienti all'embrione, che porta all'ipossia fetale e può anche provocare un aborto spontaneo, specialmente nel primo periodo.

Migliorare il funzionamento della placenta. Assunzione di aspirina in microdosi diluisce il sangue, riducendo il numero di piastrine. Questo ha un effetto benefico sulla circolazione placentare. La normalizzazione del flusso sanguigno previene l'invecchiamento precoce della placenta e riduce il rischio di sviluppare insufficienza della placenta.

Con le vene varicose. La presenza di segni di vene varicose nelle donne in gravidanza è anche un'indicazione per l'aspirina in microdosi. Tuttavia, il farmaco non elimina i cambiamenti nelle vene, cioè non cura le vene varicose, ma facilita solo il decorso della malattia. Di norma, il medico cerca di trovare farmaci più sicuri per la donna incinta o suggerisce di arricchire la dieta con prodotti che fluidificano il sangue.

Questi prodotti sono:

Per la prevenzione della pre-eclampsia. Un altro motivo per la nomina di acido salicilico può essere la prevenzione della pre-eclampsia nelle donne a rischio di sviluppare questa complicanza.

Sulla base di oltre 20 studi medici, è stato proposto di prevenire la comparsa di preeclampsia con l'assunzione giornaliera di aspirina in piccole dosi. L'uso quotidiano di una pillola di un quarto di questo farmaco a partire dal 4 ° mese di gravidanza riduce del 24% la probabilità di pre-eclampsia.

Il rischio di parto prematuro diminuisce del 14%, così come il rischio di ritardo della crescita intrauterina del 10%.

È possibile utilizzare l'aspirina in 1, 2, 3 trimestre di gravidanza?

L'uso di dosi elevate (più di 300 mg / giorno) di acido acetilsalicilico al momento della formazione del feto può portare a gravi difetti nello sviluppo dell'embrione. L'aspirina nel 1 ° trimestre aumenta la frequenza di sviluppo dei difetti cardiaci del feto nel feto, porta a disturbi nella formazione del palato superiore e può causare un ritardo nell'accrescimento dell'embrione nella crescita.

Il secondo trimestre di gravidanza non è un divieto rigoroso per l'assunzione di questo farmaco. Ma il suo appuntamento richiede cure speciali e dosaggio ridotto. La nomina dell'Aspirina nel 2 ° trimestre di gravidanza deve essere causata da gravi motivi. L'uso di questo medicinale come rimedio abituale per mal di testa o febbre è inaccettabile!

L'aspirina nel 3 ° trimestre può causare la chiusura prematura del dotto arterioso fetale, il ritardo dello sviluppo, l'ipoplasia dei polmoni e le briciole del cuore, o l'inibizione dell'attività lavorativa.

Grandi dosaggi del farmaco possono aumentare il sanguinamento nella materia, specialmente durante il parto.

Il ricevimento di acido salicilico poco prima della nascita può portare a emorragie intracraniche nei neonati, i bambini prematuri sono particolarmente a rischio.

Nonostante le spaventose complicazioni potenziali, una singola dose di Aspirina non può portare a conseguenze negative nello sviluppo del bambino. Questo si applica a dosaggi non superiori a 300 mg al giorno. Ma l'assunzione ripetuta e non autorizzata di questo farmaco può danneggiare la salute del nascituro e della madre.

Istruzioni per l'uso di aspirina per le donne incinte

dosaggio

Durante la gravidanza, l'aspirina viene prescritta in dosi ridotte - 100-150 mg al giorno, ma non più di 200 mg / die. Il farmaco viene assunto dopo aver mangiato, bevendo mezzo bicchiere d'acqua.

Le caratteristiche del dosaggio sono discusse con il medico, l'auto-trattamento con l'aspirina durante la gravidanza è inaccettabile!

Aspirina solubile è prescritta per fluidificare il sangue con una predisposizione alla trombosi (che può essere giudicata dai risultati di un coagulogramma), una tendenza alle vene varicose, all'aspirina effervescente per un lieve raffreddore e mal di testa.

Overdose di droga

Il livello medio di sovradosaggio si manifesta con i seguenti sintomi:

• nausea, vomito;
• incoerenza del pensiero;
• vertigini;
• la comparsa di acufene;
• aumento del mal di testa.

Trattamento: i sintomi scompaiono dopo l'aggiustamento della dose del farmaco.

Nei casi gravi di avvelenamento medico, sarà richiesto il ricovero ospedaliero con lavanda gastrica obbligatoria. Prima che arrivi l'ambulanza, puoi prendere carbone attivo e recuperare la perdita di liquidi.

Segni di sovradosaggio grave:

• respirazione profonda rapida;
• segni di insufficienza respiratoria;
• febbre;
• shock cardiogeno;
• una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue;
• coma.

L'overdose di aspirina non può verificarsi se la gestante è in accordo con le raccomandazioni del medico.

Interazione farmacologica

L'assunzione simultanea di acido acetilsalicilico con farmaci che riducono la pressione - riduce la loro efficacia. Questo medicinale ha lo stesso effetto sui diuretici.

L'aspirina può causare un aumento del contenuto di litio plasmatico, così come barbiturici e digossina.

La combinazione di acido acetilsalicilico con altri farmaci antinfiammatori non steroidei può portare ad un aumento della tossicità di quest'ultimo. Tossicità e agenti trombolitici (agenti anti-coagulazione), eparina, farmaci ipoglicemizzanti orali (diabete riducente lo zucchero), solfonammidi (agenti antifungini) e anticoagulanti indiretti sono aumentati.

L'uso di droghe contenenti alcol e l'uso di alcool (compresa birra analcolica, vino e altre bevande a basso tenore alcolico) contemporaneamente all'Aspirina aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale, aumenta il grado di danno alla mucosa dell'apparato digerente.

Farmaci per bruciore di stomaco con idrossido di alluminio o magnesio (ad esempio, sospensione di Maalox) possono ridurre l'efficacia dell'Aspirina.

Effetti collaterali

I possibili effetti collaterali includono:

• alto rischio di sanguinamento, in particolare nel tratto gastrointestinale;
• aumento dei livelli di enzimi epatici (AST e ALT);
• nausea, mal di stomaco, bruciore di stomaco;
• sviluppo di ulcera gastrointestinale;
• reazioni allergiche: broncospasmo, orticaria, shock anafilattico, angioedema;
• diminuzione del numero di piastrine nel sangue.

Segni affidabili di sanguinamento gastrico sono il vomito con sangue (vomito in apparenza come fondi di caffè) e feci nere sfuse (simili al catrame).

Come risultato di sanguinamento prolungato, può svilupparsi anemia da carenza di ferro. Stai attento, osserva i cambiamenti nel tuo corpo.

Chi non dovrebbe prendere l'aspirina?

L'acido acetilsalicilico è controindicato per le persone con bassa coagulazione del sangue, sanguinamento di qualsiasi origine.

Le persone che soffrono di asma bronchiale causata da farmaci anti-infiammatori non steroidei, è anche controindicato a prendere questo farmaco.

Inoltre, il farmaco è vietato per l'uso nel periodo di malattie gastrointestinali acute.

L'uso dell'aspirina nel primo e nel terzo trimestre nei dosaggi usuali è severamente vietato!

E durante l'allattamento al momento di assumere il farmaco dovrebbe smettere di allattare.

Le donne nel secondo trimestre di gravidanza, soprattutto in presenza di disturbi ai reni e al fegato, è necessario assumere questo farmaco, facendo attenzione.

La poliposi nasale richiede anche cautela nell'uso dell'aspirina.

L'aspirina nei pazienti con gotta può causare un attacco a causa di una diminuzione del tasso di rimozione di acido urico dal corpo.

Analoghi: Aspirina cardio, acido acetilsalicilico, TROMBO-ACC, Cardiopyrin.

L'aspirina cardio è considerata preferibile durante la gravidanza, perché queste compresse sono rivestite con enterio e proteggono lo stomaco dagli effetti aggressivi dei componenti del farmaco.

Aspirina in gravidanza 75 mg

Sfortunatamente, le violazioni nel sistema di coagulazione del sangue in una donna possono verificarsi in qualsiasi fase della vita, compreso durante il periodo di attesa per la nascita di un bambino. Molti pazienti, dopo un esame di routine da un medico, si sono chiesti perché hanno prescritto l'Aspirina durante la gravidanza.

Nella maggior parte dei casi, quando prescrive questo farmaco, il medico persegue un obiettivo: ridurre la viscosità del sangue e proteggere sia la donna che il bambino da complicazioni cardiovascolari estremamente gravi.

Il principio attivo dell'Aspirina è l'acido acetilsalicilico, una sostanza con attività antitrombotica. Il punto di applicazione di questo farmaco è la membrana delle piastrine. Quando esposta a queste cellule, l'aspirina impedisce la formazione di coaguli di sangue all'interno dei vasi, mantenendo così il normale flusso sanguigno.

L'aspirina è ampiamente prescritta nella pratica cardiologica per la prevenzione del tromboembolia nei pazienti dopo infarto miocardico, affetti da fibrillazione atriale e insufficienza cardiaca cronica. Viene anche spesso usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo aver sofferto di tromboflebiti e vene varicose degli arti inferiori. Ma per quale scopo i medici prescrivono l'aspirina alle donne incinte?

Durante la gravidanza del bambino, il corpo della donna presenta un sovraccarico ormonale significativo e gli ormoni sessuali influenzano direttamente la viscosità del sangue. Inoltre, l'utero in crescita stringe meccanicamente i grossi vasi sanguigni, causando il ristagno di sangue nelle gambe. Entrambi i fattori predispongono allo sviluppo dell'insufficienza venosa periferica e della trombosi.

Una situazione rara ma estremamente pericolosa nelle donne in gravidanza è la sindrome antifosfolipidica - una patologia autoimmune, accompagnata da una formazione multipla di coaguli di sangue nel lume dei vasi sanguigni. Questa malattia rappresenta una minaccia diretta per la salute e la vita sia della donna che del bambino, e il modo migliore per prevenire possibili complicazioni è la terapia mirata a diluire il sangue.

Qual è l'aspirina prescritta durante la gravidanza? Ridurre la viscosità del sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questo aiuta ad evitare non solo complicazioni pericolose come l'infarto miocardico, l'ictus e il tromboembolismo polmonare. L'aspirina migliora indirettamente la circolazione del sangue nel circolo uteroplacentare, grazie al quale il bambino riceve più ossigeno.

Durante il ricevimento di Aspirina dovrebbe essere particolarmente attento, per non parlare del fatto che è severamente vietato prendere senza il consiglio di un medico. Ciò è dovuto al fatto che anche con la più piccola dose in eccesso, l'acido acetilsalicilico inizia ad avere effetti negativi sul feto.

Questo pericolo è particolarmente grande nel primo trimestre di gravidanza, poiché l'aspirina può causare un bambino:

• spaccatura del labbro superiore e del palato duro;
• disordine congenito della struttura della colonna vertebrale e del midollo spinale - spina bifida;
• anoftalmia o assenza di bulbo oculare;
• difetti cardiaci e altre anomalie congenite.

Per evitare lo sviluppo di queste complicanze, l'aspirina durante la gravidanza è prescritta solo a basse dosi.

Perché i medici si oppongono all'uso di Aspirina nella tarda gravidanza? Questo farmaco può penetrare la barriera uteroplacentare, quindi da 10-12 settimane può essere assunto solo se è veramente necessario: ad esempio, se la gestante soffre di varicosità alle gambe o viene diagnosticata la sindrome da antifosfolipidi.

Nelle fasi successive, l'aspirina, se usata in modo improprio, può portare a:

• sanguinamento dalla madre;
• emorragia negli organi interni, incluso il cervello;
• lesione della mucosa gastrica;
• grave danno al fegato del feto e altre complicazioni.

Quindi, è possibile prendere l'aspirina durante la gravidanza? Nelle prime fasi - a basse dosi e con cautela. Nel terzo trimestre di gravidanza, l'aspirina non deve essere bevuta in nessun caso, perché l'ulteriore assottigliamento del sangue durante questo periodo è irto di emorragia uterina pericolosa per la vita e morte del bambino.

Istruzioni per l'uso durante la gravidanza

L'acido acetilsalicilico è disponibile in diversi dosaggi sotto una varietà di nomi commerciali:

1. Aspirina della società tedesca Bayer.
2. Thrombone ACC, prodotto dalla società farmaceutica austriaca Lannacher Heilmittel e dalla russa LLC Valeant.
3. Aspirina Cardio, prescritta durante la gravidanza, è prodotta dalla stessa società tedesca Bayer.
4. Atsekardol della società Sintez (Russia), e altri.

La dose massima di Aspirina durante la gravidanza non deve superare i 100 mg. Altrimenti, il rischio di complicanze emorragiche aumenta significativamente. Il farmaco viene assunto 1 volta al giorno al mattino con i pasti. In nessun caso non si può bere l'aspirina a stomaco vuoto, perché può causare danni alla membrana mucosa con lo sviluppo di ulcere.

Se una donna ha l'asma, allora la domanda se possa bere l'aspirina durante la gravidanza non vale la pena. Questo paziente deve smettere di prendere questo farmaco e trovare un altro agente antitrombotico. Ciò è dovuto al fatto che l'acido acetilsalicilico stesso spesso diventa un provocatore di attacchi asmatici.

A causa del costante aumento dell'incidenza dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, la nomina dell'aspirina sta diventando sempre più difficile. L'acido acetilsalicilico blocca la formazione di un certo tipo di prostaglandine - sostanze che forniscono una protezione aggiuntiva della mucosa gastrica dall'azione aggressiva dell'acido cloridrico nel succo gastrico. Pertanto, l'aspirina non deve essere assunta per i pazienti affetti da ulcera peptica, oltre a soffrire di sanguinamento gastrointestinale in passato.

L'aspirina è lontana da una droga innocua e ha una serie di effetti avversi e indesiderati che, se si verificano, creano una minaccia diretta per la salute della madre e del bambino. Fortunatamente, il rischio del loro verificarsi è minimo se la donna prende il farmaco rigorosamente nelle dosi raccomandate dal medico.

L'aspirina deve essere immediatamente interrotta quando compaiono i seguenti sintomi:

1. La comparsa di lividi ed ematomi spontanei sulla pelle.
2. Feci fetide fetide.
3. Attacchi di soffocamento.
4. Grave capogiro, debolezza e pallore della pelle.
5. Aumento della pressione sanguigna
6. Dolore acuto alle articolazioni e gonfiore dei tessuti circostanti.
7. Crampi addominali e mal di schiena.

La prevenzione della trombosi è un'importante area di conservazione della gravidanza e una garanzia della nascita di un bambino sano. L'aspirina fa fronte a questo compito ed è prescritta durante la gravidanza per assottigliare il sangue, ma senza il consiglio di uno specialista competente, la sua ricezione sarà solo dannosa. Seguire le raccomandazioni mediche e in nessun caso assumere farmaci dell'acido acetilsalicilico senza autorizzazione, in modo che la gioia della maternità non sia oscurata da complicazioni spiacevoli e talvolta molto pericolose. Ricorda che l'aspirina può essere bevuta durante la gravidanza solo nelle prime fasi.

Autore: Pavel Shuravin, dottore,
specificamente per Mama66.ru

Perché e perché l'aspirina viene prescritta durante la gravidanza

L'aspirina è un farmaco che tradizionalmente molti di noi usano come febbrifugo, meno comunemente - un antidolorifico, ad esempio, se si ha mal di testa dopo aver bevuto alcolici. Dicono che questo farmaco ha una serie di controindicazioni, e molti, soprattutto i bambini, non possono essere presi. Tuttavia, a volte è prescritto anche per le future mamme, che non possono prendere la maggior parte delle droghe. Perché e perché l'aspirina viene prescritta durante la gravidanza, a che ora e quali precauzioni dovrebbero essere prese per prevenire gravi conseguenze?

Molte donne, sentendo parlare di aspirina (acido acetilsalicilico), cercano immediatamente informazioni sul suo uso nelle istruzioni. Ma dal momento che questo farmaco produce molte aziende farmaceutiche, quindi le informazioni nelle istruzioni su se è possibile bere l'aspirina durante la gravidanza varia. In alcune istruzioni, la gravidanza è chiaramente prescritta in controindicazioni, in altri - il primo e il terzo trimestre. A chi credere, se il medico prescrisse l'aspirina durante la gravidanza per fluidificare il sangue, forse non dovresti fidarti ciecamente del tuo ginecologo o ematologo?

In realtà, questo farmaco è stato utilizzato al di fuori delle sue funzioni dirette per molti anni. È prescritto per vari problemi cardiovascolari. E le indicazioni per l'uso di aspirina durante la gravidanza sono ad alto rischio di sviluppare pre-eclampsia, e in un primo periodo, fino a 30 settimane. La preeclampsia (o preeclampsia) è una condizione molto pericolosa per la futura gestante e il suo bambino, caratterizzata da un'alta pressione sanguigna, dall'aspetto e dall'aumento della concentrazione di proteine ​​nelle urine e da edema grave. Spesso diagnosticato in madri e donne molto giovani che hanno deciso di diventare madri dopo 40 anni. Inoltre, le donne che lo hanno già incontrato durante una precedente gravidanza hanno un aumentato rischio di preeclampsia. È a loro che alcuni medici hanno fretta di prescrivere l'aspirina durante la gravidanza nel primo trimestre come prevenzione della pre-eclampsia. Questo è sbagliato. L'acido acetilsalicilico non possiede teratogenicità. Tuttavia, ci sono alcuni studi scientifici che hanno mostrato un leggero aumento del numero di aborti spontanei tra le donne che hanno assunto questo farmaco. Inoltre, in alcuni bambini sono stati riscontrati difetti minori del sistema cardiovascolare (difetti del setto atriale) e diversi bambini avevano un difetto nella parete addominale. Questi sono i possibili effetti dell'aspirina durante la gravidanza. Tuttavia, se hai iniziato a prendere questo farmaco, non sapendo di essere incinta, o non sapendo che devi aspettare 2 trimestri, non importa. La gravidanza non dovrebbe essere interrotta se lo si desidera. Molto probabilmente, non ci saranno conseguenze per il bambino.

Ma ancora, per non rischiare, l'aspirina non è prescritta all'inizio della gravidanza. Il periodo più favorevole per la sua ammissione è il secondo trimestre. Dalla 14a alla 28a settimana. Ma non prima di 12 settimane. Dosaggio: 75-100 mg al giorno. L'aspirina può essere assunta nel 3 ° trimestre di gravidanza, ma di solito i medici riducono il dosaggio, poiché l'acido acetilsalicilico appartiene al gruppo di farmaci che tendono a portare a una chiusura prematura del dotto arterioso e della patologia polmonare. Inoltre, la pratica dell'aspirina durante la gravidanza può causare emorragia intracranica in un bambino prematuro, se la madre in attesa ha preso il farmaco durante l'ultima settimana prima della nascita. Questi sono gli effetti collaterali dell'aspirina durante la gravidanza, naturalmente, non si verificano affatto. Tuttavia, le dosi giornaliere raccomandate per la prevenzione della pre-eclampsia sono minime. 5-6 volte meno di quello che, ad esempio, è necessario per ridurre l'aumento della temperatura una tantum. Pertanto, l'aspirina può essere assunta durante la gravidanza sotto la supervisione di un medico e uno specialista esperto. Se hai avuto una grave preeclampsia durante la tua ultima gravidanza, assicurati di trovarti un tale dottore. A proposito, l'assunzione di dosi minime di acido acetilsalicilico è anche la prevenzione dell'ipertensione arteriosa nelle donne in gravidanza e dell'insufficienza placentare. Queste conclusioni sono state fatte da medici stranieri, che sono molto cauti nel prescrivere farmaci alle future mamme. Questo è in contrasto con i medici russi.

È possibile assumere l'aspirina cardio durante la gravidanza e in che modo questo farmaco differisce dall'aspirina abituale? Per rispondere a questa domanda, basta dare un'occhiata alle istruzioni. La loro composizione è la stessa - acido acetilsalicilico. Solo nell'aspirina cardio il suo dosaggio è di 100 mg, cioè piuttosto piccolo, proprio del tipo che le future madri hanno bisogno. Se il medico prescrive 75 mg di aspirina, allora puoi prendere ¾ pillole cardio.

Allo stesso tempo, nonostante le scarse dosi, il medico, prescrivendo l'aspirina al suo paziente, dovrebbe tenere conto delle controindicazioni durante la gravidanza all'assunzione di questo farmaco. E questi includono grave insufficienza cardiovascolare, grave danno allo stomaco e all'intestino, asma bronchiale, insufficienza epatica e renale.

Durante la gravidanza, i farmaci dovrebbero essere il più limitati possibile. L'uso di qualsiasi sostanza medicinale senza previa consultazione con il medico è irto di complicazioni sia dalla madre che dal feto.

L'aspirina è presente nel kit di pronto soccorso di ogni famiglia come mezzo per alleviare il dolore o ridurre la temperatura nelle infezioni respiratorie acute. Ma per le donne incinte di prenderlo senza un appuntamento è severamente proibito.

L'acido acetilsalicilico è il principio attivo dell'Aspirina e appartiene alla classe dei farmaci antinfiammatori non steroidei, che sono ampiamente utilizzati in varie malattie (infarto miocardico, cardiopatia ischemica, angina instabile, tendenza alla trombosi, ictus) a causa della capacità di prevenire la formazione di coaguli. Inoltre, il farmaco viene utilizzato come trattamento sintomatico della sindrome del dolore di varia origine e rallenta la risposta infiammatoria.

Effetti dell'aspirina:

• analgesico;
• Anti-infiammatori;
• antipiretico;
• Antiagregatsionnaya (diradamento del sangue).

Gli effetti di cui sopra sono forniti dall'inattivazione non negoziabile della cicloossigenasi (COX), con conseguente riduzione di iperemia, essudazione, edema, permeabilità microcircolatoria e aumento dell'attività fibrinolitica plasmatica.

Il farmaco ha una serie di controindicazioni (comprese lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale) ed effetti collaterali. L'Aspirina è vietata ai bambini sotto i 16 anni a causa dello sviluppo di gravi disfunzioni epatiche e renali.

La probabilità di complicazioni ed effetti collaterali è direttamente proporzionale alla dose di aspirina e alla durata del suo utilizzo.

Durante gli studi preclinici, è stato riscontrato che i salicilati hanno un effetto teratogeno (patologia dello sviluppo embrionale con formazione di difetti alla nascita).

L'uso di alte dosi di ASA (più di 150 mg / die) durante la gravidanza è costantemente o intermittentemente controindicato.

L'acido acetilsalicilico in gravidanza alla dose di 40-75 mg / die è indicato per i pazienti con:

• lupus eritematoso sistemico;
• vene varicose degli arti inferiori;
• il rischio di ipertensione gestazionale;
• preklampsiey;
• sindrome antifosfolipidica.

La terapia con aspirina alla dose di 40-75 mg / die in donne in gravidanza con le condizioni sopra descritte dalla dodicesima settimana di gestazione ha impedito loro di parto prematuro, distacco della placenta, ritardo di crescita intrauterino.

L'ASA blocca la formazione di prostaglandine nel corpo (sostanze biologicamente attive che influenzano la contrattilità della muscolatura liscia e del sistema riproduttivo). La mancanza di queste sostanze porta a una violazione dell'impianto dell'ovulo, al riassorbimento del sacco vitellino, all'anemia, al sanguinamento nel periodo postpartum e alla gestazione della gravidanza. A causa della mancanza di prostaglandine, il follicolo si rompe e l'uovo lascia la tuba di Falloppio.

Ma l'uso di basse dosi di Aspirina (75-100 mg / die) durante la procedura di fecondazione in vitro non porta ad una diminuzione critica delle prostaglandine. Al contrario, il livello di impianto è aumentato a causa del miglioramento del flusso sanguigno nelle ovaie e nell'utero.

Anche nelle donne in gravidanza aumenta la probabilità di effetti collaterali:

• tempo di sanguinamento prolungato;
• vertigini;
• tinnito;
• iperventilazione;
• emicrania.

Conseguenze dell'effetto prenatale di grandi dosi di Aspirina:

• Malformazioni congenite;
• Aumento della mortalità perinatale, principalmente a causa della natimortalità;
• Ritardo della crescita intrauterina;
• Intossicazione salicilata congenita;
• Ridotta capacità di legare globuline;
• Interruzione del sistema di coagulazione del sangue dei neonati;
• Disturbi funzionali del sistema vascolare polmonare.

L'aspirina penetra facilmente nella barriera placentare. Nelle ultime settimane di gravidanza dopo averlo preso, la concentrazione di salicilati è maggiore nel neonato rispetto alla madre.

La biotrasformazione del farmaco avviene nel fegato con la partecipazione della glucuronil transferasi ed è eliminata dal corpo attraverso i reni. Di conseguenza, il metabolismo del farmaco è limitato dall'attività degli enzimi. Durante la gravidanza, gli organi di cui sopra hanno un carico maggiore associato alla pulizia del sangue dai prodotti della vita fetale. L'emivita del farmaco può aumentare fino a 30 ore, con conseguente aumento del rischio di sovradosaggio.

Il più grande pericolo è la nomina di Aspirina nel primo trimestre di gravidanza. Fino a 12 settimane di gestazione, sono proibite anche le dosi minime di ASA.

1. Sviluppo della gravidanza ectopica;
2. Distacco dell'uovo;
3. Aborto spontaneo nel primo periodo;
4. Formazione di difetti alla nascita:
   • Cranio facciale (palatoschisi, labbro leporino);
   • Tubo neurale (spina bifida - spina bifida);
   • Cuori (difetto del setto interatriale, il gruppo di quattro di Fallot). Si sviluppa con l'uso dell'aspirina dal quinto giorno dell'ultima mestruazione alla nona settimana di gravidanza;
   • Violazioni della formazione dei sistemi riproduttivi e urinari (ipospadia nei ragazzi);
   • Deformazioni delle costole e degli arti;
   • polidattilia;
   • Ernia diaframmatica;
   • Anoftalmia.

Nel II trimestre, l'uso di Aspirina alla dose di 40-80 mg / die in pazienti con indicazioni dirette ha il minimo effetto sulla formazione del feto e durante la gravidanza. Ma la nomina di farmaci con acido acetilsalicilico nei primi trimestri di gravidanza non è raccomandata senza una chiara necessità clinica.

L'uso di Aspirina per anestetizzare o ridurre la temperatura durante questo periodo è irto di:

1. Sviluppo fetale ritardato;
2. Distacco prematuro della placenta;
3. l'anemia;

Se una donna incinta assume ancora farmaci nei trimestri I e II, la dose del farmaco deve essere minima e il trattamento deve essere ridotto il più possibile.

Nel III trimestre, l'uso di Aspirina può causare una serie di complicazioni:

1. La parte della madre:
   • Emorragia postpartum;
   • Perenashivanie la gravidanza;
   • Lavoro prolungato, debolezza del lavoro;
   • Complicazioni del travaglio (taglio cesareo, applicazione di forcipe ostetrico, estrazione del feto sotto vuoto);
2. Dal lato del feto:
   • Chiusura prematura del dotto arterioso, ipertensione polmonare;
   • Intossicazione salicilata congenita con danno renale e sviluppo di carenza;
   • Bassa nascita di massa;
   • Sindrome da astinenza (eccitazione, pianto monotono, irritabilità riflessa, ipertonicità);
   • Complicanze emorragiche:
     • Porpora trombocitopenica;
     • petecchie;
     • ematuria;
     • cefaloematoma;
     • Emorragia sottocongiuntivale;
     • Sanguinamento intracranico

Viene anche osservato l'effetto avverso della dose completa di Aspirina (300 mg e oltre) nel primo trimestre di gravidanza sul livello di QI dei bambini e della loro capacità di apprendere. Lo sviluppo fisico non è influenzato.

L'uso di ASA nelle ultime settimane di gravidanza è una controindicazione all'anestesia epidurale, a causa dell'alto rischio di sanguinamento, della formazione di un ematoma intervertebrale e della compressione del midollo spinale.

L'aspirina penetra nel latte materno e può causare una diminuzione dell'attività piastrinica in un bambino. Durante l'allattamento, non è raccomandato l'uso di ASA.

Le donne nel periodo di pianificazione della gravidanza non devono assumere farmaci dal gruppo di FANS, compresa l'aspirina. Dal momento che blocca l'impianto di un ovulo fecondato nell'utero e aumenta il rischio di aborto spontaneo.

Considerando tutti i suddetti rischi, è severamente vietato utilizzare acido acetilsalicilico per alleviare il dolore di varie eziologie o il trattamento sintomatico del raffreddore in donne in gravidanza.

L'acido acetilsalicilico contiene anche: Askofen, Citramon, Copacil, Farmadol, Upsarin-Ups e molti altri nomi commerciali.

Ma se il ginecologo prescriveva il farmaco a basse dosi in gravidanze complicate, non dovresti rifiutarti di usarlo da solo. In questo caso, l'effetto positivo atteso supera i rischi.

Qualsiasi farmaco può essere pericoloso per una donna e un bambino non ancora nato durante la gravidanza. Anche le droghe più apparentemente innocue hanno certamente avvertimenti sul prendere in questo momento. Ma cosa possiamo dire, le vitamine e quelle non sono sempre consentite per le donne incinte e non tutte. Pertanto, quando si tratta di Aspirina, difficilmente può essere chiamato un mezzo sicuro. Tuttavia, i medici a volte prescrivono questo farmaco non solo per il trattamento, ma anche per la profilassi durante la gravidanza! Come comprenderli?

Le istruzioni per Aspirina dicono che è controindicato per l'ammissione durante la gravidanza nel primo e nel terzo trimestre. Con il primo, tutto è chiaro, in questo momento c'è una deposizione e la formazione degli organi del bambino e ogni intervento può essere pericoloso. Ma circa il terzo trimestre - il rischio di sanguinamento durante il parto aumenta a causa della capacità dell'Aspirina di assottigliare il sangue, riducendo la sua coagulazione. Tuttavia, la pratica dimostra che fino a 36 settimane, l'Aspirina può essere assunto in alcune situazioni, come discusso di seguito.

Molti medici in generale non lo prescrivono ai loro reparti, indipendentemente dal periodo e dalle indicazioni, selezionando altri farmaci meno sicuri dal loro punto di vista. E tutto perché l'Aspirina ha una composizione molto "aggressiva" e ci sono molti effetti collaterali seri. Ad esempio, acido acetilsalicilico, questa lista è molto lunga e molto impressionante. Tra gli effetti collaterali più comuni del farmaco sono nausea, anoressia, gastralgia, diarrea; reazioni allergiche (rash cutaneo, angioedema); compromissione della funzionalità epatica e / o renale; trombocitopenia, anemia, leucopenia, sindrome di Reye, formazione di asma bronchiale; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, ipocoagulazione, sanguinamento; deficit uditivo, broncospasmo, nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica, meningite asettica, aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca cronica, edema, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e altri.

Sono state fatte molte ricerche sugli effetti dell'aspirina sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale. Ma risultati estremamente contraddittori rendono impossibile giudicare questo più o meno inequivocabilmente. Tuttavia, tra gli argomenti contro l'aspirina durante la gravidanza in base ai risultati di alcuni studi sono i seguenti:

• alto rischio di varie complicanze della gravidanza;
• la probabilità di aborto è elevata;
• rischio di distacco della placenta;
• impatto negativo sulla crescita fetale;
• perenashivanie gravidanza;
• il rischio di sviluppare complicanze cardiache e polmonari nel neonato;
• sanguinamento nelle donne e nei bambini durante il parto.

E gli scienziati dalla Danimarca hanno trovato un legame tra l'assunzione di Aspirina durante la gravidanza e le alterazioni delle funzioni riproduttive e lo sviluppo della patologia testicolare in un feto maschile.

Va notato che stiamo parlando delle solite dosi di Aspirina, che sono accettate dalla gente comune al di fuori della gravidanza. Diciamo questo perché le microdosi di aspirina sono di solito prescritte durante la gravidanza, ed è in questo dosaggio che non è solo sicuro, dicono alcuni esperti, ma anche utile per le future mamme e i loro bambini.

Il dosaggio è molto importante. Cambiare la dose del farmaco può cambiare drasticamente il suo effetto sulla donna incinta e sul feto. Quindi, dall'aggressore Aspirin si trasforma in un assistente. E c'è una spiegazione razionale basata su fatti scientifici.