Quali antibiotici sono meglio utilizzati per trattare l'otite media nei bambini piccoli?

Le orecchie nei bambini spesso si infiammano, a causa della SARS o per altri motivi. La prima cosa che i genitori dovrebbero fare è mostrare il bambino all'otorinolaringoiatra. L'otite non è una malattia innocua che viene curata a casa da sola. Inoltre, l'infiammazione dell'orecchio causa un forte dolore al bambino, ma è anche irto di gravi conseguenze.

Tipi di otite media e cause della malattia

L'otite è un'infiammazione dell'orecchio medio. Spesso la malattia si verifica nei bambini fino a 3-4 anni, a causa delle peculiarità del corpo del bambino. L'otite può apparire come una malattia indipendente e come complicazione di un'altra, come la SARS. Le conseguenze dell'otite possono essere piuttosto gravi, persino la perdita dell'udito. Fortunatamente, con un trattamento tempestivo da parte del medico e una terapia di alta qualità, è possibile evitare complicazioni.

Quali sono le cause dell'otite nei bambini:

• malattie infettive (ARVI, influenza, scarlattina, morbillo, ecc.);
• malattie rinofaringee (tonsillite, infiammazione delle adenoidi);
• lesioni alle orecchie, come pulizia impropria;
• ingresso di acqua nell'orecchio, particelle di cibo (nei bambini durante il rigurgito);
• stare a lungo al freddo;
• ridotta difesa immunitaria;
• allergia.

A seconda della posizione di infiammazione si distinguono:

1. Otite esterna. Spesso manifestato come foruncolosi. I microrganismi patogeni possono facilmente passare attraverso la pelle danneggiata di un bambino e causare infiammazione.
2. Otite media Di regola, questa è una complicazione di ARVI. I batteri lo provocano: stafilococchi, streptococchi, pneumococchi.
3. Otite interna. Il suo altro nome è labirintite. Si trova lontano nell'orecchio e le sue cause non sono completamente comprese.

Quando può essere effettuato il trattamento senza antibiotici?

Gli antibiotici per l'otite nei bambini sono usati quando la fonte dell'infiammazione è un'infezione batterica o si è unita alla malattia principale come complicanza. Di norma, gli antibiotici sono prescritti per l'otite, se dopo 5 giorni dall'inizio della malattia il bambino non migliora. All'inizio, il medico può decidere di utilizzare solo unguenti anti-infiammatori o antidolorifici. L'ulteriore terapia è effettuata in base alle condizioni del bambino.

Un antibiotico può essere dispensato in caso di otite catarrale, cioè quando non vi è ascesso nell'orecchio. Un altro caso in cui questi farmaci non vengono utilizzati è una forma lieve di otite, quando il corpo stesso affronta con successo l'infezione.

Va ricordato che in alcuni casi l'uso di antibiotici non è solo giustificato, ma anche vitale:

• età fino a 2 anni;
• aumento di temperatura sopra 39 ° С;
• intossicazione generale del corpo;
• forte dolore nell'orecchio.

Vantaggi e svantaggi dell'uso di antibiotici

Non possiamo dire che gli antibiotici hanno vantaggi rispetto ad altri farmaci. Come ogni farmaco, hanno le loro indicazioni e controindicazioni. Gli agenti antibatterici sono spesso prescritti per motivi di salute: accelerano il recupero, aiutano il corpo a combattere le infezioni. Vale la pena ricordare che l'infezione batterica, soprattutto nei bambini piccoli, si sviluppa molto rapidamente e porta a conseguenze irreparabili.

Se l'otorinolaringoiatra ritiene che gli antibiotici siano necessari per il trattamento dell'otite purulenta, è meglio obbedire a lui e non automedicare. Il rifiuto di assumere farmaci può portare alla comparsa di meningite (infiammazione del cervello), infiammazione dell'osso temporale, paralisi del nervo facciale, avvelenamento del sangue e altre complicanze.

Certamente, gli antibiotici hanno effetti collaterali. La più comune è una violazione della microflora intestinale, perché la medicina distrugge non solo i patogeni, ma anche i batteri del corpo. Correggeremo questo effetto, i probiotici vengono solitamente somministrati contemporaneamente (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Il secondo effetto collaterale frequente è una reazione allergica al farmaco. Si manifesta sotto forma di eruzioni cutanee, naso che cola, lacrimazione, arrossamento degli occhi. Questo deve essere detto al medico curante, sostituirà la medicina.

Elenco dei migliori antibiotici per bambini con otite

Il farmaco viene prescritto a seconda della posizione dell'infiammazione e dell'agente causale della malattia. Ci sono antibiotici sistemici che vengono ingeriti e usati per via topica. Nel trattamento dell'otite media dell'orecchio medio, entrambi sono usati con successo.

I bambini per ingestione somministrano un antibiotico sotto forma di sospensione o sciolgono la compressa in acqua. I bambini più grandi (dai 6-7 anni) prendono medicine in pillole. Quando la situazione è grave, il medico prescriverà farmaci più potenti nelle iniezioni.

Compresse, sospensioni e preparazioni per iniezioni

Quale antibiotico è giusto per il tuo bambino è deciso dal medico curante. Determinerà quale dosaggio e durata del percorso dovrebbero essere osservati.

• Sumamed. Questo è un farmaco ad ampio spettro. È disponibile sotto forma di sospensione con aromi, sotto forma di polvere e compresse. Approvato per l'uso da 6 mesi.

• Amoxicillina in capsule o compresse (per maggiori dettagli vedere: come somministrare ai bambini compresse di Amoxicillina?). Il farmaco è il più popolare e viene prescritto più spesso. L'amoxicillina è usata in qualsiasi stadio di otite, ha un forte effetto antimicrobico. Per i bambini piccoli, la compressa viene sciolta nell'acqua o nel latte materno. C'è una forma di medicina Amoxicillina sotto forma di polvere per preparare una sospensione per i bambini.
• Augmentin (maggiori dettagli nell'articolo: Come viene utilizzata la sospensione Augmentin 200 per i bambini?). Utilizzato nel trattamento di bambini dai 3 mesi di età. Disponibile in forma di sospensione. I bambini sopra i 12 anni sono prescritti in pillole.
• Supraks. È usato da 6 mesi. Nelle farmacie, l'agente può essere trovato sotto forma di sospensione e capsule. È necessario berlo solo una volta al giorno.
• Klacid (si consiglia di leggere: quali effetti collaterali ha Klacid nei bambini?). Può essere utilizzato da bambini da 3 anni. È leggermente tossico, ma molto efficace.
• Netilmicin per iniezione locale. È usato raramente, solo in casi particolari, ha pochi effetti collaterali.
• Cefazolin in fiale. È usato quando l'otite è diventata grave.

Gocce d'orecchio

• Dioxidine. Le gocce sono spesso prescritte, sono intese per l'instillazione nel naso e nelle orecchie (si consiglia di leggere: le migliori gocce nelle orecchie quando l'otite per i bambini: valutazione). La diossidina ha un ampio spettro d'azione (raccomandiamo di leggere: come usare "Dioxidin" per i bambini?). L'applicazione è consentita solo da 7 anni.
• Neladex. La medicina combinata di azione antiincendiaria e antimicrobica. Può essere usato solo a partire dai 12 anni con estrema cautela, spesso si verifica una reazione allergica sui componenti del prodotto.
• Miramidez. Assegna bambini di età superiore a 1 anno. Il componente principale delle gocce è Miramistina. Oltre ai batteri, gocce Miramidez combatte e funghi patogeni otite.
• Anauran. Non può essere usato nel trattamento di bambini al di sotto di 1 anno. Le gocce sono efficaci contro i microrganismi e hanno un effetto analgesico.
• Garazon. È usato per bambini di età superiore a 8 anni. Il principio attivo è la gestamicina, un antibiotico ad ampio spettro.
• Polydex. Le gocce hanno effetto antibatterico, antinfiammatorio, vasocostrittore e antistaminico.

Dosaggio e trattamento

Il corso di trattamento e il dosaggio dei farmaci sono prescritti da un otorinolaringoiatra, a seconda della gravità della condizione del bambino, della sua età e dei sintomi della malattia. Un trattamento antibiotico dura in genere 5-7 giorni. Il tempo massimo di ricezione per gravi infezioni batteriche è di 10-12 giorni.

Il corso del trattamento con gocce dura in modo simile alla terapia con farmaci sistemici. Di norma, il medico prescrive un mezzo per far cadere 1-3 gocce 3 volte al giorno.

Quale antibiotico prendere un bambino con otite media

Il processo infiammatorio che si verifica nella cavità dell'orecchio esterno, medio o interno è chiamato "otite". Questa malattia dà un enorme disagio, in quanto è accompagnata da dolore, congestione nasale, ecc. È particolarmente importante riconoscere la malattia nel tempo e consultare un otorinolaringoiatra, che effettuerà la diagnostica necessaria e prescriverà un trattamento terapeutico.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della malattia come l'otite include antibiotici. Va notato che è impossibile prescrivere farmaci, specialmente antibiotici.

Caratteristiche di otite media nei bambini

Come mostrano le statistiche, il più delle volte l'infiammazione dell'orecchio medio si verifica nei primi anni di vita dei bambini.

È stato stabilito il seguente fatto: il 90% dei bambini di età compresa tra 1-3 anni almeno una volta soffriva di otite media.

Questo processo è dovuto alla struttura anatomica dell'organo dell'udito dei bambini, vale a dire il tubo Eustachiano (uditivo), che collega la cavità nasofaringea alla cavità dell'orecchio. Durante l'infanzia, la tromba di Eustachio è molto più ampia e più corta di quella di un adulto. Di conseguenza, i microrganismi patogeni possono facilmente penetrare nella cavità, causando un processo infiammatorio.

Sotto l'influenza dei microbi, l'epitelio mucoso della tromba di Eustachio inizia a infiammarsi e gonfiarsi gradualmente, chiudendo così il lume. Di conseguenza, c'è una disfunzione dello scambio d'aria tra il nasopharynx e l'orecchio medio. Nel frattempo, i batteri iniziano a moltiplicarsi attivamente, formando muco e persino masse purulente.

Con il progredire della malattia, il pus inizia a danneggiare il timpano, semplicemente assottigliandolo. Per questo motivo, si verifica la perforazione del timpano. Di norma, con la separazione delle masse purulente, si verifica un miglioramento evidente: il dolore passa, la temperatura corporea può diminuire. Ma non pensare che la malattia si sia ritirata. In assenza di una terapia adeguata, possono svilupparsi gravi complicazioni, come perdita dell'udito (parziale o completa), paresi del nervo facciale o meningite.

Quando sono necessari gli antibiotici

Infatti, la terapia antibiotica di questa malattia causa molte polemiche. Alcuni sostengono che l'otite può essere curata senza l'uso di antibiotici, altri sono convinti del contrario. Ma la maggior parte degli esperti è incline a credere che gli agenti antibatterici siano semplicemente necessari per la distruzione di germi e batteri che hanno causato il processo infiammatorio nell'orecchio.

Ad oggi, la maggior parte dei medici concorda con il fatto che, fino a quando si sono verificati la perforazione del timpano e la rimozione dell'essudato patogeno, gli antibiotici possono essere ritardati. Tuttavia, se la terapia prescritta non mostrava risultati adeguati e il dolore rimaneva allo stesso livello, gli antibiotici devono essere assunti immediatamente.

Quando la ricezione è necessaria:

• Quando otite neonato e bambino di età inferiore ai 2 anni;
• Nel caso in cui il segno sul termometro superi 39 gradi e duri per 2 giorni;
• Se durante un'otoscopia, un otorinolaringoiatra ha trovato pus nella cavità dell'orecchio;
• Quando è iniziata l'intossicazione generale del corpo.

Nella maggior parte dei casi, il processo infiammatorio si forma a causa degli effetti dannosi di batteri come lo stafilococco e i bacilli emofilici. Gli antibiotici con penicillina saranno un ottimo inizio di trattamento. Già il secondo giorno il dottore nota miglioramenti significativi.

Ma nel trattamento dell'otite catarrale, il medico prescrive più spesso antibiotici dalla famiglia delle macrolidi e delle cefalosporine. Questo gruppo ha un effetto più potente sulla maggior parte dei batteri.

In alcuni casi, questi farmaci non dovrebbero essere presi:

• In caso di otite media lieve nei bambini di età superiore ai 2 anni. Inizialmente, lo specialista inizierà il trattamento con più farmaci alternativi - goccioline vasocostrittore, antidolorifici (Nurofen, Panadol), un impacco caldo sull'orecchio in assenza di elevata temperatura corporea. Dopo due giorni, il medico condurrà un altro esame e capirà come procedere. Se il corpo del bambino non risponde bene al processo infiammatorio, il medico penserà alla prescrizione di antibiotici;
• Se l'otite compare sullo sfondo di una malattia virale, come l'influenza, perché i medicinali di questo gruppo non sono efficaci contro i virus;
• Se il bambino non ha sintomi come temperatura corporea elevata, mal di testa e dolore all'orecchio, intossicazione generale del corpo. In questo caso, il corpo ha tutte le possibilità di superare l'infezione.

Antibiotici per l'otite nei bambini

Diamo un'occhiata agli agenti antibatterici più efficaci e sicuri per il trattamento dell'otite media nei bambini.

sospensioni

• Sumamed è un farmaco antibatterico ad ampio spettro che appartiene alla classe dei macrolidi. Nel formato di sospensione orale può essere applicato ai bambini dai 6 mesi di età. Per mascherare l'odore particolare della droga, questo prodotto ha un sapore fruttato. Per il trattamento dell'otite media nei bambini, di norma, il medico prescrive una sospensione una volta al giorno. Il dosaggio è calcolato dal medico curante in base al peso del paziente e al decorso della malattia;
• Augmentin è un antibiotico semisintetico ad ampio spettro. Nel formato di sospensione orale consentita per l'uso da parte di neonati da 3 mesi e bambini fino a 12 anni compresi di peso corporeo fino a 40 kg. Per i bambini più grandi assegnati in formato pillola. Il medico prescrive un appuntamento 3 volte al giorno. Per calcolare il dosaggio richiesto del farmaco, il medico prende in considerazione l'età del paziente, il suo peso corporeo e le indicazioni;
• Suprax è un farmaco antibatterico di terza generazione attivo contro la maggior parte dei batteri. La sospensione per il trattamento dell'otite è consentita a partire dai 6 mesi di età. E per i bambini di età superiore ai 12 anni e quelli il cui peso corporeo supera i 50 kg, il medico prescrive questo farmaco in formato capsula. Anche il dosaggio richiesto viene calcolato dal medico, sulla base di indicatori come peso corporeo, età, indicazioni;
• L'amoxiclav è un farmaco antibatterico ad ampio spettro appartenente alla serie delle penicilline. I bambini di età inferiore ai 12 anni vengono sottoposti a sospensione orale. I bambini più grandi sono prescritti pillole;
• Klacid è un antibiotico della classe dei macrolidi, che hanno la tossicità più bassa. Sospensione orale per bambini di età non superiore ai 3 anni. Per gli anziani, il medico prescrive pillole. Il corso del trattamento non deve superare i 14 giorni;
• L'amoxicillina è un farmaco antibatterico semisintetico che ha un ampio effetto. Altamente efficace contro la maggior parte delle infezioni batteriche. Il formato delle sospensioni orali viene mostrato ai bambini di età inferiore ai 10 anni. In alcuni casi, anche le infezioni più gravi sono trattate con esso.

compresse

• Flemoxin Solutab è un farmaco antibatterico appartenente alla classe delle penicilline. Fornisce una vasta gamma di azioni. Il più delle volte assegnato a bambini sotto 1 anno. Gli esperti notano la sua sicurezza e il minimo sviluppo di possibili effetti collaterali. Le compresse hanno un leggero sapore di agrumi. La principale controindicazione da usare è la sensibilità alla penicillina;
• La roxithromycin è un farmaco antibatterico che appartiene alla classe dei macrolidi. Affronta in modo efficace sia i tipi di batteri gram-positivi che quelli gram-negativi. Progettato per bambini di età superiore ai 4 anni, a condizione che il loro peso corporeo sia maggiore o uguale a 30 kg. Il numero di ricevimenti è determinato dal medico curante, in base all'età, al peso corporeo e alle indicazioni;
• Claritromicina - appartiene alla classe dei migliori antibiotici di penicillina efficaci. L'effetto terapeutico si basa sulla soppressione della sintesi proteica, che impedisce un'ulteriore riproduzione. La sua unicità sta nel fatto che è in grado di esercitare un effetto antibatterico e batteriologico. Bambini da 12 anni con un peso corporeo superiore a 33 kg. il medico prescrive 250 grammi. droga ogni 12 ore.

iniezioni

• Cefazolina - un antibiotico semisintetico appartenente alla serie delle cefalosporine. Questo farmaco viene somministrato esclusivamente per via intramuscolare / endovenosa. In compresse e altra forma orale non è disponibile. Per i bambini di età inferiore ai 12 anni, il dosaggio è calcolato come segue: 30 mg per chilogrammo del peso corporeo del paziente. Quando si prende è molto importante regolarità e regolarità;
• Ceftriaxone è un farmaco antibatterico di terza generazione che ha un effetto battericida. Efficace contro batteri Gram-positivi / Gram-negativi, anaerobi e aerobi. Consentito per il trattamento di bambini di età inferiore a 1 anno. Con l'avvento dei primi segni laterali, l'uso si interrompe immediatamente. Il medico calcola individualmente il dosaggio del farmaco, in base agli indicatori di età e al decorso della malattia;
• Cefuroxima è un potente farmaco antibatterico del gruppo delle cefalosporine. Ha un effetto distruttivo sulla sintesi delle membrane dei batteri gram-positivi e gram-negativi. Approvato per l'uso da parte di bambini appena nati. Gli effetti collaterali sono estremamente rari o di natura lieve.

Gocce d'orecchio

• Anauran - gocce di azione complessa. Ha effetti antibatterici, antinfiammatori e analgesici. Effetto positivo sul riassorbimento di masse purulente. Approvato per l'uso dal 1 ° anno. Nel processo di applicazione può avere una reazione allergica. Il corso del trattamento non deve superare la 1a settimana.
• Sofradex - gocce per le orecchie con un effetto combinato: antibatterico, antinfiammatorio e antiallergico. Non raccomandato per bambini sotto un anno. Il farmaco viene introdotto in questo modo: viene creato un turunda, viene applicato il numero richiesto di gocce, dopo di che viene inserito nel condotto uditivo. Ogni 3 ore si consiglia di cambiare il turundum.
• Kandibiotik - una droga di azione combinata, che contiene un antibiotico, così come un ormone. Nominato da un medico con otite dell'orecchio esterno e medio. Inoltre, è usato come trattamento per la forma cronica di infiammazione. Già dalla prima applicazione, il bambino può sentire un notevole sollievo dal dolore. Il corso ottimale di trattamento è di 7 giorni, durante i quali 3-4 gocce devono essere instillate 4 volte al giorno. È usato per bambini dai 6 anni di età.
• Otofa - gocce nell'orecchio, che sono prescritte per i processi infiammatori nella cavità dell'orecchio esterno e interno. Nell'otite cronica, è anche molto efficace. Sepolto 2 gocce 3 volte al giorno. Il trattamento non deve superare i 7 giorni.
• Otipaks - gocce che hanno effetto anti-infiammatorio, antibatterico e analgesico. Efficace con l'otite media, così come con l'infiammazione cronica dell'infiammazione otica. Utilizzare 3-4 gocce fino a 4 volte al giorno. Permesso di utilizzare sin dalla nascita.

Raccomandazioni per l'assunzione di antibiotici nei bambini

Solo i farmaci prescritti dal medico sono approvati per l'uso. È severamente vietato prescrivere un antibiotico per sé e per il bambino, poiché il farmaco è prescritto sulla base di test e ricerche.

Considera alcune raccomandazioni che dovrebbero essere prese in considerazione:

• Il dosaggio deve essere rigorosamente osservato;
• Non interrompere l'uso prima del periodo specificato, anche con un miglioramento significativo della condizione;
• Si raccomanda di bere solo acqua pulita;
• Se si verificano effetti indesiderati, informare immediatamente il medico.

Ancora una volta attiriamo la vostra attenzione sul fatto che solo il medico curante prescrive i farmaci necessari. Vale la pena notare che in alcuni casi l'otite media può essere seriamente complicata. Molto spesso questo accade quando i genitori sono scettici nei confronti della terapia antibiotica, perdendo tempo prezioso per un trattamento adeguato. Non si dovrebbe sperimentare sulla salute dei bambini, fidandosi di ciò che una ragazza o un vicino ha consigliato. Ognuno di noi ha un singolo organismo e solo uno specialista può scegliere il regime terapeutico ottimale per il suo bambino.

Trattamento di otite con antibiotici e altri farmaci

Gli antibiotici per l'otite in un bambino sono prescritti per forme purulente, danni all'orecchio medio da batteri patogeni - bacilli emofilici e pneumococco. In altri casi, l'otite si verifica sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, richiede cure mediche e l'uso di farmaci vasocostrittori, antistaminici, antipiretici, analgesici, antinfiammatori.

Quando si tratta di otite, il processo infiammatorio nell'orecchio medio è implicito. Otite rara dell'orecchio esterno (bolle, lesioni nel condotto uditivo). È anche possibile l'infiammazione dell'orecchio interno - labirintite. Questa grave malattia si verifica come complicazione di malattie infettive e otite media. La diagnosi di bambini "otite" spesso. Secondo le statistiche, circa il 90% dei bambini sotto i 5 anni ha sofferto di questa malattia almeno una volta. Gli antibiotici per l'otite media dovrebbero avere uno spettro di azione adeguato. Gli errori più comuni nella terapia antibiotica sono dose insufficiente, corso troppo breve, scelta sbagliata del farmaco. Inefficace contro l'otite: sulfonamidi, ampioks, gentamicina, eritromicina, oxacillina, lincomicina.

Cosa dovrebbero fare i genitori se un bambino ha un orecchio

Ricorda che l'otite media è una delle più comuni malattie infantili. È causato dalle caratteristiche anatomiche dell'orecchio dei bambini. Il tubo uditivo (Eustachiano) in un bambino è stretto, corto, situato ad un ampio angolo rispetto al muro del rinofaringe. Inoltre, i bambini spesso soffrono di infezioni virali respiratorie acute e il virus penetra facilmente nel muco attraverso il muco e lo infetta.

• Come capire che fa male l'orecchio? Un bambino più grande si lamenterà del dolore. Un bambino di un anno che non ha ancora parlato può essere capriccioso e toccare un orecchio dolorante. Il bambino sta piangendo, cattivo, non dorme, si rifiuta di mangiare. C'è un altro metodo ben noto: è necessario premere delicatamente sul tragus (la protrusione sul padiglione auricolare). Nell'otite media, la pressione causa dolore acuto. Inoltre, qualsiasi scarica dall'orecchio dovrebbe avvisare i genitori.
• Assicurati di sembrare otorinolaringoiatra. Solo un esperto può determinare con l'aiuto di un otoscopio la condizione dell'orecchio, per stabilire se c'è o meno una rottura del timpano.
• Dà antidolorifici. Il dolore alle orecchie, come il mal di denti, è considerato uno dei dolori più acuti e insopportabili, quindi è necessario alleviare le condizioni del bambino prima dell'esame medico. La droga più efficace "Ibuprofen" (con diversi nomi commerciali).

È severamente vietato rilasciare gocce anestetiche, alcuni rimedi popolari, come l'olio di canfora, prima dell'esame medico. Perché? Perché quando il timpano viene rotto (perforazione), il liquido instillato può entrare nella cavità dell'orecchio medio dietro il timpano. E questo porterà alla sconfitta degli ossicini uditivi, del nervo uditivo e ad altre conseguenze pericolose.

Trattamento senza antibiotici

Il trattamento con otite nei bambini senza antibiotici è possibile solo con una natura virale. Se un bambino è malato di ARVI, ha una serie classica di sintomi: febbre, tosse, naso che cola. La SARS può essere complicata dal dolore alla gola o nell'orecchio. Come trattare l'otite media virale?

• Farmaci vasocostrittori per il naso Il loro uso dovrebbe sempre essere trattato con cautela. In primo luogo, si abituano alla dipendenza, hanno molti effetti collaterali. In secondo luogo, non superare la dose. In terzo luogo, utilizzare solo le forme dei bambini sotto forma di gocce e non spray. Con ARVI, i farmaci vasocostrittori non sono prescritti. Ma con l'otite, queste gocce sono necessarie. Aiutano ad alleviare il gonfiore della mucosa nel rinofaringe, l'edema del tubo uditivo, ridurre il dolore.
• Gocce di otite per i bambini Sono antinfiammatori con effetto analgesico, glucocorticoidi antibatterici e combinati. Gocce antinfiammatorie con anestetici sono utilizzate in caso di cure di emergenza per il dolore acuto. Ma ancora una volta ricordiamo che l'uso delle gocce è controindicato nella perforazione del timpano. Se il liquido fuoriesce dall'orecchio, è severamente vietato gocciolare nulla. Solo il medico prescrive le gocce per l'otite, tenendo conto dell'età e delle caratteristiche individuali del bambino.
• Antistaminici. Sono prescritti per rimuovere il gonfiore della mucosa del rinofaringe e del tubo uditivo.
• Naso giusto che soffia Non puoi insinuarti in te stesso, perché cadranno nel tubo uditivo. Per espellere il muco può essere solo una narice, mentre si chiude il secondo. Soffia anche forte il naso.
• Moccio sottile Il muco denso ostruisce il tubo uditivo, causando un processo infiammatorio nell'orecchio medio. È necessario lavare il naso con soluzione salina, un decotto debole di camomilla. Molti genitori hanno una domanda: il lavaggio nasale può causare l'otite media? Sì, può, se è fatto sotto pressione e con una testa inclinata. Quindi il fluido può fluire nel tubo uditivo e complicare il processo.
• Parametri dell'aria interna. La temperatura dell'aria nella stanza non deve essere superiore a 20 ° C, umidità dal 50 al 70%. Questo creerà un ambiente confortevole, il muco non si ispessirà e il muco si asciugherà e si gonfierà.

Ciò che è importante è un approccio integrato nel trattamento dell'otite: questo include l'uso di droghe e un'adeguata cura dell'otite.

Tabella - Panoramica dei farmaci per l'otite

Trattamento antibiotico

Se un bambino ha un orecchio dolorante improvvisamente, e allo stesso tempo non si ammala con ARVI, quindi, molto probabilmente, ha l'otite di natura batterica. Il più delle volte, l'infiammazione dell'orecchio è causata da un bacillo e un pneumococco emofilico. Ci sono vaccini per questi agenti patogeni. L'abuso di prevenzione delle otiti batteriche attraverso la vaccinazione viene attivamente introdotto all'estero, e questa malattia è meno comune lì. Il trattamento dell'otite media nei bambini con antibiotici è più efficace per il danno batterico, infiammazione purulenta. Non esiste un trattamento alternativo in questo caso. Quali farmaci antibatterici sono usati più spesso e hanno uno spettro di azione adeguato?

• "Supraks" con otite nei bambini. Questo antibiotico di terza generazione delle cefalosporine è ampiamente usato in otorinolaringoiatria pediatrica. Gli esperti notano la sua alta efficienza e sicurezza. Forme di dosaggio del farmaco: capsule e sospensione. Le capsule possono essere assunte dopo 12 anni. I bambini sotto i 12 anni raccomandano la sospensione. Il farmaco viene trattenuto nei tessuti del corpo per un lungo periodo di tempo, quindi viene assunto 1 volta al giorno. Controindicazioni: sensibilità individuale all'antibiotico, insufficienza renale.
• "Sumamed" con otite nei bambini. L'antibiotico è un gruppo di macrolidi con un ampio spettro di azione. Forme di dosaggio: polvere per sospensione, compresse, capsule. Assumere 1 volta al giorno. Controindicazioni: alterazione della funzionalità epatica, sensibilità individuale al farmaco, insufficienza renale.
• "Augmentin" per l'otite in un bambino. Questo è un farmaco combinato che contiene l'antibiotico amoxicillina del gruppo delle penicilline e acido clavulanico. La penicillina è il primo degli antibiotici aperti, ha sviluppato resistenza da parte della maggior parte dei batteri patogeni. In combinazione con l'acido clavulanico, l'amoxicillina distrugge la protezione resistente dei batteri patogeni e dà un effetto positivo nel trattamento dell'otite. Forma di dosaggio: polvere per preparazione di sciroppo (bambini fino a 12 anni) e compresse (bambini sopra i 12 anni). Un antibiotico viene preso 3 volte al giorno.
• "Dioxidin" con otite nei bambini. Il più forte farmaco antibatterico. Nominato se la terapia complessa (compreso il ricevimento degli antibiotici sopra) per l'otite non aiuta. Forma di dosaggio: soluzione in ampolle, unguento. "Dioxidin" è altamente efficace nel trattamento di otite, sinusite, tonsillite. Usato esternamente. La diossidina ha un limite di età: si può applicare solo dopo 18 anni. Tuttavia, nella pratica medica, ci sono casi in cui un medico prescrive questo farmaco antibatterico a un bambino. I genitori hanno una domanda ansiosa: come essere in questa situazione? Primo, se non c'è fiducia nel medico, e ci sono dubbi sulla sua professionalità, allora è meglio non farlo trattare. In secondo luogo, chiedi in dettaglio perché il medico prescrive "Dioxidin", quanto è necessario in un caso particolare, quali sono i suoi effetti collaterali.

Quanto sono utili le compresse nell'otite

È possibile inserire compresse per l'otite nei bambini? Il punto di vista medico ufficiale è questo: non ci sarà niente di peggio da un impacco. Tuttavia, non ci sono fatti affidabili che sarà meglio da lui. Per alcune mamme e nonne, un impacco può agire come un sedativo, un placebo. Anche i bambini sono bravi - maggiore attenzione da parte degli adulti. Comprimere con l'otite è fatto semplicemente. Devi prendere un grosso pezzo di cotone, piegarlo in più strati, attaccarlo all'orecchio del paziente, coprirlo con un pezzo di polietilene, fissarlo con una sciarpa o un cappello. Questo è tutto. Forse sollievo quando arriva la compressione, perché l'orecchio è protetto dall'influenza esterna. Infatti, nell'otite acuta, il minimo movimento, toccando l'orecchio può causare dolore.

Cosa non si può fare esattamente?

• Applicare caldo all'orecchio: sale riscaldato, uova, bottiglia d'acqua calda.
• Utilizzare a temperature elevate.
• Impostare con scarico purulento dall'orecchio.
• Per mettere i bambini su compresse a base di alcol.

Se un bambino piccolo con tutte le fibre dell'anima resiste a mettere un impacco, non forzarlo a farlo. Tra il comfort psicologico e i dubbi benefici delle compresse, è ancora meglio scegliere il primo.

La medicina per l'otite media nei bambini di qualsiasi spettro d'azione è prescritta da un medico. È anche importante sapere che nel 20% dei casi dopo l'otite, i bambini hanno gravi complicanze. Molto spesso si verificano quando i genitori rifiutano il trattamento antibiotico.

Antibiotici per l'otite nei bambini

L'otite è un termine generico per infiammazione o infezione dell'orecchio. È molto comune e spesso sottovalutato. Sebbene nella maggior parte dei casi l'otite non porti eccessivo pericolo, è una malattia che può avere gravi conseguenze per l'udito e, quindi, per la qualità della vita. I bambini sotto i tre anni hanno maggiori probabilità di essere colpiti. Come, cosa trattare, se usare gli antibiotici per l'otite nei bambini?

Come determinare se un bambino ha l'otite

Earache, rumore e problemi di udito sono tre sintomi che sono particolarmente comuni in tutte le forme di otite. Il dolore è aggravato toccando il padiglione auricolare. Ma questo non è mai ovvio nei bambini piccoli che non hanno ancora parlato. Quando l'otite in un bambino, i segni indiretti aiuteranno a chiarire il quadro:

• il bambino è cattivo, piange spesso, tocca l'orecchio;
• diminuzione dell'appetito;
• pianto improvviso;
• irritabilità e agitazione;
• disturbo del sonno;
• congiuntiviti;
• indigestione;
• nausea;
• vomito.

L'otite media acuta è la patologia più comune di un bambino di età inferiore ai sei anni, in particolare tra 6 mesi e 2 anni. Anche i bambini possono avere un'infezione dell'orecchio medio. Dei bambini di 5 anni, oltre l'80% ha già avuto almeno un'otite media acuta e metà di loro ne ha tre o più.

Come già accennato, ci sono diversi tipi di otite. La seguente tabella dei sintomi caratteristici di ciascuno di questi tipi aiuterà ad orientarsi in una situazione spiacevole.

La domanda su come curare l'otite sorge prima dei genitori. L'uso di antidolorifici è molto importante. È importante consultare immediatamente un pediatra che, dopo un'analisi approfondita del problema, prescriverà la terapia. Se è necessario comprendere meglio le cause e la forma dell'otite che ha colpito il bambino, è consigliabile visitare il medico ENT. Di seguito verranno discussi i mezzi di otite media per i bambini.

Antibiotici per l'otite nei bambini - quando prescritti

La terapia dipende dal grilletto: gli antibiotici sono indicati da prescritti quali antibiotici sono prescritti in caso di infezione batterica confermata. Ma prima di fare affidamento su qualsiasi medicina, è necessario consultare un medico per assicurarsi che la situazione non sia grave o, al contrario, necessita di cure speciali.

È possibile curare l'otite media senza antibiotici per un bambino? La metà dei casi di mal d'orecchi nei bambini si risolve senza trattamento dopo tre giorni e il 90% si risolve dopo sette o otto giorni. Cioè, l'otite media nei bambini senza antibiotici può benissimo passare da sola. È importante valutare i benefici e i danni prima di usare gli antibiotici per l'otite media acuta. Per ogni 14 bambini trattati con antibiotici otite media in un bambino, uno ha un episodio di vomito, diarrea o eruzione cutanea.

Com'è accettato che il tuo bambino prenda la medicina? Ci sono indicazioni assolute per l'uso di antibiotici e quali sono? Sì, nonostante i rischi di cui sopra, gli antibiotici devono essere applicati nei seguenti casi:

• otite media diagnosticata nei bambini sotto i 2 anni;
• la temperatura corporea ha superato i 39 gradi e dura due giorni o più;
• la presenza di pus nell'orecchio;
• sintomi di grave intossicazione;
• forte dolore

Le droghe scelte sono gli antibiotici, la cui azione è diretta direttamente contro il patogeno responsabile. I bambini di età pari o superiore a 2 anni in assenza dei suddetti punti possono essere raccomandati antibiotici per l'otite media nei bambini di 3 anni o osservazione. Se non ci sono miglioramenti dopo 2-3 giorni, è consigliabile prendere in considerazione i cambiamenti nella terapia.

Tipi di droghe

A seconda della gravità e dello stadio di otite, la terapia sistemica o locale viene utilizzata per combatterlo nei bambini di età inferiore ai 7 anni. Le gocce auricolari antimicrobiche sono un mezzo di azione locale. Sono prescritti per eliminare l'esterno, l'otite media. Per la terapia sistemica, gli antibiotici vengono utilizzati per l'otite media per un bambino con un ampio spettro di azione:

Le penicilline agiscono come battericide, cioè provocano la morte di microbi, distruggendo le loro pareti cellulari. In particolare, i batteri gram-positivi che si dividono, muoiono sotto l'influenza della penicillina. La base biologica di un gruppo di farmaci è la competizione tra due microrganismi di ceppi di funghi e batteri che si basano sulle stesse risorse, i funghi si proteggono con sostanze antibatteriche che inibiscono la crescita antibatterica.

I macrolidi agiscono batteriostaticamente, cioè non uccidono i microrganismi, ma interferiscono con la loro riproduzione. Hanno non solo un effetto antibatterico, ma, in aggiunta, un effetto post-antibiotico e un effetto moderatamente immunomodulatore.

Le cefalosporine formano un gruppo di agenti antibatterici ad ampio spettro e, come la penicillina, sono sostanze beta-lattamici, ma meno suscettibili alle beta-lattamasi. Hanno un effetto battericida, impedendo il ripristino delle pareti cellulari durante la divisione dei batteri.

I migliori antibiotici per l'otite

Per prima cosa ci rivolgiamo ai mezzi della terapia locale. La maggior parte di loro sono gocce per le orecchie. Utilizzato nell'otite esterna, negli episodi non complicati di otite media. Ad esempio, i farmaci:

• Normaks (il principio attivo norfloxacina) è un antibiotico sintetico ad ampio spettro del gruppo degli inibitori della girasi. Spesso usato in pediatria. A volte dopo l'uso del farmaco può sviluppare una reazione di ipersensibilità.
• Sofradex - contiene framicentin (aminoglicoside) e l'ormone desametasone. Vale la pena notare che la composizione contiene ormoni.
• Anuran è un efficace agente antibatterico contenente lidocaina.

Nei casi più gravi, sono necessari antibiotici sistemici. Questi includono, come accennato qui, penicilline, macrolidi e cefalosporine.

Trattamento antibiotico dell'otite, se giustificato, con penicilline, come l'amoxicillina.

• L'amoxicillina è un farmaco antibatterico beta-lattamico aminopenicillina. Combinando con un inibitore della beta-lattamasi, acido clavulanico, lo spettro d'azione può essere ampliato.
• Augmentin - Questa è una combinazione composta da amoxicillina, beta-lattame e clavulanato di potassio (acido clavulanico), noto anche come coamoxide, utile nel trattamento di un numero di infezioni batteriche con un inibitore della beta-lattamasi. È usato specificamente per il trattamento dell'otite. Viene assunto per via orale o per iniezione in una vena.

I seguenti farmaci provengono da macrolidi.

La claritromicina è un farmaco appartenente al gruppo degli agenti antibatterici macrolidici. Interferisce con la sintesi proteica a causa del suo effetto batteriostatico. Come tutti i macrolidi, questo agente appartiene a un farmaco ad ampio spettro, ma agisce anche in modo intracellulare.

L'azitromicina è un agente semi-sintetico, il primo rappresentante della sottoclasse di azaluri, leggermente diverso dai classici macrolidi. Gli antibiotici macrolidici hanno un effetto batteriostatico, cioè non uccidono i batteri patogeni, ma ne bloccano la riproduzione e la crescita.

L'azitromicina agisce un po 'peggio sul gram-positivo, ma leggermente meglio per i batteri gram-negativi rispetto ad altri macrolidi. Inoltre è significativamente arricchito nelle cellule di difesa del corpo, ma si disintegra molto lentamente. Il vantaggio di questa proprietà: il farmaco deve essere preso dal paziente per soli tre giorni, ma c'è un degrado ritardato per un massimo di quattro giorni. Riduce l'effetto negativo sul sistema digestivo. Lo svantaggio è un lungo periodo in concentrazioni troppo basse nel corpo. Ciò favorisce la formazione di resistenza, poiché la germinazione non è più inibita, ma i patogeni sono ancora esposti alla sostanza.

E un po 'sul rappresentante delle cefalosporine. Sulperazon - una combinazione di sulbactam-cefoperazone. Entrambi i componenti sono agenti antibatterici beta-lattamici per uso sistemico, cefalosporine di terza generazione. Inibitore irreversibile della più importante beta-lattamasi prodotta da microrganismi resistenti al beta-lattamico.

Effetti collaterali dopo antibiotici

Oltre al rischio di sviluppare resistenza alle penicilline, un altro svantaggio è l'allergia relativamente frequente dei pazienti a questi farmaci (circa uno su 7.000 pazienti). Le reazioni allergiche al trattamento dell'otite media nei bambini possono variare da lieve eritema a shock anafilattico. Le penicilline sono in grado di distruggere i batteri benefici, come la flora intestinale, che agisce anche contro i batteri gram-negativi. Nel peggiore dei casi, tali microrganismi nocivi possono diffondersi nell'intestino e portare alla colite.

I tipici effetti collaterali dei macrolidi includono disturbi gastrointestinali e reazioni allergiche (frequenza

• principale
• otite

Dovrei usare farmaci antibatterici per l'otite infantile?

Cos'è l'otite media, molti genitori lo sanno in prima persona. Secondo le statistiche, circa l'80% dei bambini ha avuto la malattia in tenera età e all'età di 7 anni quasi ogni bambino ha avuto almeno una volta nella vita segni di una malattia infiammatoria dell'organo.

I genitori si preoccupano della salute dei loro figli, cercando di trovare mezzi sicuri ed efficaci per far fronte alla malattia. Nella maggior parte dei casi, per il trattamento dell'otite nei bambini, il medico raccomanderà l'uso di farmaci antibatterici. Ma quale delle droghe affronterà più efficacemente le manifestazioni della malattia e sono sempre necessari gli antimicrobici?

A proposito della malattia

Il termine "otite" ci viene dalla lingua greca e nella traduzione significa una malattia infiammatoria dell'orecchio. Per chiarire la localizzazione dei cambiamenti patologici ha introdotto il concetto di esterno, otite media e labirintite - infiammazione dell'orecchio interno. Spesso, il processo infettivo inizia nell'orecchio, il canale uditivo e, se non adeguatamente trattato, entra in una struttura più profonda.

L'otite media acuta è molto tipica per i bambini. Spesso la malattia si sviluppa sullo sfondo di un'infezione respiratoria in un bambino, processi infiammatori nel rinofaringe. Ciò deriva dalle peculiarità della struttura anatomica dell'organo dell'udito nei bambini - tubo uditivo corto e largo, che collega la cavità nasale per l'orecchio medio, contribuisce alla rapida diffusione dell'infezione e lo sviluppo di otite media.

Sintomi della malattia

Le manifestazioni di otite differiscono in qualche modo a seconda del processo di localizzazione. Con la sconfitta della parte esterna dell'orecchio c'è un dolore pronunciato quando si parla, si mastica il cibo, si preme sul cavalletto. Spesso la malattia è accompagnata da febbre e quando esamina un bambino, il medico scopre il rossore e il restringimento del condotto uditivo.

I sintomi di otite media sono più pronunciati. La temperatura corporea del bambino sale bruscamente sopra i 39 gradi, c'è un forte dolore nell'orecchio, segni di intossicazione, perdita dell'udito. Il dolore pronunciato tormenta il bambino, la figa piange continuamente, scuote la testa, si strofina l'orecchio con la mano. La debolezza generale e il dolore durante la suzione fanno rifiutare ai bambini di mangiare. Sullo sfondo di intossicazione significativa, disturbi digestivi, rigurgito, si può verificare diarrea.

L'infiammazione acuta nell'orecchio medio porta alla formazione di secrezioni purulente e perforazione (lacrimazione) del timpano. L'essudato viene rilasciato attraverso l'apertura, la pressione nella cavità timpanica diminuisce e il bambino si sente sollevato.

Accumulo di essudato purulento nella cavità dell'orecchio medio

Otite media

Per determinare correttamente la tattica del trattamento dell'otite, è necessario capire quali microrganismi possono causare infiammazione nell'orecchio. Nell'80% di tutti i casi di otite dopo studi diagnostici hanno confermato l'eziologia pneumococcica della malattia. Il bacillo di Hemophilus è il secondo più comune.

Molto meno quando il bambino viene trovato otite Moraxella, b-emolitico di gruppo A streptococco, stafilococco aureo, Pseudomonas aeruginosa, un'infezione fungina. Non esclusi i casi una combinazione di diversi agenti patogeni, ma più spesso si verifica Associazione pnemokokka e Haemophilus influenzae.

A volte con lo sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio medio, è possibile rilevare segni di infezione non solo batterica, ma anche virale. Il bambino ha virus influenzali, rhinovirus, respiratorio sinciziale e adenovirus, che nella maggior parte dei casi sono combinati con microflora batterica.

A proposito di gocce per le orecchie

Spesso, quando c'è dolore nell'orecchio, i genitori si affrettano a usare le gocce per le orecchie combinate. Sebbene questi farmaci possano effettivamente essere efficaci nell'otite esterna, in caso di infezione nella cavità dell'orecchio medio, questi farmaci possono causare la perdita dell'udito in un bambino.

Allo stesso tempo, l'uso di gocce auricolari anche sicure senza terapia antibiotica sistemica non ha l'effetto desiderato. I farmaci locali non influenzano i focolai di infezione nel nasofaringe, i seni paranasali, quindi il processo di guarigione è in ritardo.

È possibile curare l'otite senza un antibiotico?

Mentre ci sono studi che dimostrano che circa il 20% dei pazienti con pneumococcica e il 50% di otite hemophilic mezzi eventualmente sbarazzarsi della malattia, senza l'uso di antimicrobici, tale pratica è utilizzata in pediatria non può. I bambini sono più inclini allo sviluppo di pericolose complicazioni, cronicità e episodi ricorrenti della malattia.

Le indicazioni per l'uso di antibiotici per il trattamento dell'otite media nei bambini sono:

• briciole di età fino a 2 anni.

Un antibiotico è prescritto per i segni di infiammazione dell'orecchio medio, anche se la diagnosi è incerta, perché il rischio di gravi complicazioni della malattia è molto alto.

• bambini di età superiore ai 2 anni con malattia grave.

Con il benessere del bambino e la diagnosi non specificata di otite media, un ritardo nella terapia antibiotica per 48 ore è possibile per un esame più dettagliato del bambino. Se durante questo periodo il bambino non ha una dinamica positiva, la temperatura è aumentata significativamente, il benessere generale del bambino è stato disturbato, ai bambini viene prescritta una terapia antibatterica.

Come scegliere un antibiotico per l'otite media nei bambini?

Quando si sceglie la medicina più efficace per il bambino, il medico è guidato dall'attività del farmaco in relazione ai probabili patogeni - pneumococco e bacilli emofilici.

Caratteristiche degli antibiotici per l'otite media:

• scelta della forma di dosaggio.

Di solito, i medici prescrivono agenti orali sotto forma di compresse e sciroppi per l'infiammazione dell'orecchio medio. Gli antibiotici per la somministrazione orale sono efficaci, convenienti da usare e facilmente dispensabili. Nella malattia grave e nello sviluppo di complicazioni intracraniche, è indicato l'uso di farmaci iniettabili, ma tali casi sono rari nella pratica pediatrica;

• determinazione della durata del trattamento e della frequenza di assunzione del medicinale.

La durata della terapia antimicrobica dovrebbe essere di almeno 7-10 giorni. Inoltre, i genitori dovrebbero attenersi al dosaggio indicato dal medico e osservare rigorosamente l'intervallo di tempo tra le dosi di dosi antibiotiche;

• seguendo le istruzioni del medico.

Trattamento inappropriato, riduzione di autodosaggio o rifiuto precoce di un farmaco "dannoso" può portare a otite cronica e aumentare il rischio di ripetuti episodi della malattia. I batteri si adattano all'azione dell'antibiotico, il farmaco diventa inefficace e non ha l'azione necessaria nelle successive iniezioni.

I migliori antibiotici per l'otite nei bambini

Antibiotici penicillina

• amoxicillina.

Il farmaco di prima linea è amoxicillina. Questo farmaco è ampiamente usato in caso di malattia primaria e infezione non complicata. Il principio attivo appartiene alle penicilline semisintetiche e viene utilizzato in molte malattie degli organi ENT. Nel trattamento dell'otite media, il farmaco ha dimostrato di essere un rimedio efficace ed economico che ha il numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali.

Sulla base di amoxicillina ha prodotto un gran numero di farmaci. Alcuni dei farmaci si presentano sotto forma di sospensioni, altri sotto forma di compresse di vari dosaggi. Pertanto, il medico può facilmente scegliere il rimedio giusto per il bambino, tenendo conto delle caratteristiche di età e del peso delle briciole.

Il farmaco più noto, che è un ingrediente attivo amoxicillina: "amoxicillina", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ekobol", "Ospamoks".

• Amoxiclav.

Una caratteristica di questo antibiotico è la sua composizione combinata, contiene amoxicillina e acido clavulanico. Lo strumento ha un effetto antimicrobico su molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse, sospensioni con diverse concentrazioni della sostanza attiva. Il dosaggio e la frequenza di assunzione del medicinale sono determinati dal medico individualmente per ciascun bambino. farmaci moderni diffusi basato amoksiklava "Augmentin", "Flemoklav Soljutab", "Amoksivan", "Panklav", "amoxiclav" e altri.

Antibiotici cefalosporini

In caso di intolleranza al bambino alle penicilline, una forte reazione allergica alle medicine comuni, gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine possono essere utilizzati per l'otite.

Per trattamento efficace il più spesso ha prescritto medicine II e III generazioni. Poiché i bambini preferivano forme orali di farmaci spesso i medici prescrivono tali agenti come "Zinnat", "Supraks", "Cefdinir" e di altri farmaci antibatterici.

In rari casi, in caso di grave infezione, il medico può raccomandare l'uso del farmaco sotto forma di iniezioni di Ceftriaxone. Ma per i bambini, è ancora preferibile utilizzare antibiotici "per bambini" in forme di dosaggio convenienti.

macrolidi

Sebbene gli antibiotici a base di azitromicina (ad esempio Sumamed) siano talvolta utilizzati nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio, studi recenti hanno dimostrato che non sono sufficientemente efficaci contro gli pneumococchi. Pertanto, il trattamento con claritromicina e azitromicina è considerato una terapia di supporto quando è impossibile utilizzare agenti antibatterici di prima linea.

risultati

I bambini sono soggetti a un numero enorme di malattie, questo è dovuto alle peculiarità dell'immunità e alla struttura anatomica degli organi ENT. Spesso, le lamentele del bambino sul dolore nell'orecchio possono essere un segno di una grave malattia. È importante che i genitori comprendano la natura della malattia e rendano conto che alcune delle loro azioni possono causare danni irreparabili alla salute delle briciole.

Pertanto, ai primi segni di otite, vale la pena di mostrare il bambino ad uno specialista che esaminerà gli organi ENT e prescriverà un trattamento razionale ed efficace. Sfortunatamente, senza agenti antimicrobici, l'infiammazione dell'orecchio medio è difficile da curare e l'uso di antibiotici per l'otite nei bambini è una misura necessaria per preservare la salute delle briciole.

Antibiotici per l'otite nei bambini

L'infiammazione dell'orecchio è una malattia pericolosa molto sgradevole e piacevole che ogni bambino ha avuto almeno una volta nella vita. L'otite secondo le statistiche mediche è al quarto posto nella frequenza dell'evento. Prima di loro - solo infezioni virali (influenza e ARVI) e malattie otorinolaringoiatriche - bronchite e angina.

I pediatri affermano che ogni quinto piccolo russo soffre di otite nelle stagioni epidemiche. I bambini di qualsiasi età sono nel gruppo a rischio, ma i bambini sotto i 3 anni hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Questo è dettato dalle caratteristiche della struttura dell'orecchio dei bambini (la formazione inconcludente del condotto uditivo) e dalla "scioltezza" delle mucose nell'infanzia.

La maggior parte dei genitori è interessata e se gli antibiotici sono necessari nel trattamento dell'otite media, o se ne può fare a meno. Non c'è una risposta definitiva. Tutto dipende da che tipo di otite è successo al tuo bambino.

L'otite è esterna, media e localizzata nell'orecchio interno. E i loro stadi vanno da lievi a moderati ad acuti e catarrali. Esatto, a seconda della fase della malattia, verrà deciso di prescrivere un antibiotico al bambino.

I sintomi di otite sono facili da riconoscere. Il bambino si lamenta di sparare o dolore acuto nell'orecchio, mal di testa. La temperatura del bambino può aumentare, l'udito si riduce e con l'otite purulenta, un fluido specifico con una miscela di pus viene secreto dall'orecchio.

Il contadino mobile e attivo diventa pigro, doloroso, sonnolento e capriccioso, il suo appetito scompare.

Ho bisogno di antibiotici?

Va notato che solo il 10-11% dei bambini con otite media necessita di terapia antibatterica. Questo si applica principalmente ai casi di otite purulenta. Se si riscontrano sintomi di otite, non è necessario risolvere da soli il problema del trattamento, portare il bambino dal medico. Se, al momento dell'esame, il medico non rileva segni di presenza di un virus nel corpo (naso che cola, febbre alta, tosse secca, ecc.), Allora può suggerire l'otite media dell'eziologia batterica in un bambino. E poi ci sarà una domanda sull'assunzione di antibiotici.

Nel prossimo video, il Dr. Komarovsky ti dirà quando è necessario usare gli antibiotici per curare l'otite.

Quando non sono necessari gli antimicrobici?

• Bambini che hanno superato l'età di 2 anni con otite media lieve e moderata. I primi due giorni il dottore proverà a trattare l'otite media in modi alternativi - consiglierà antidolorifici (Panadol, Nurofen, ecc.), Gocce nasali vasocostrittrici e suggerirà anche come fare un impacco di alcol caldo. Dopo un paio di giorni, diventerà ovvio dove andare dopo. Se l'immunità delle briciole fa fronte all'infezione, ci sarà un sollievo dai sintomi dell'otite. In caso contrario, vale la pena di pensare agli antibiotici.
• Bambini la cui otite è diventata una complicazione di un'infezione virale (influenza o ARVI). È tutto piuttosto semplice. Gli antibiotici sono efficaci solo contro i batteri. I virus non sono soggetti a loro. Un antibiotico non aiuterà, ma può danneggiare un bambino.
• I bambini di età superiore ai 2 anni che non hanno la febbre e il mal d'orecchi moderato non hanno bisogno di un antibiotico per evitare un effetto immunosoppressivo sul corpo in crescita. In altre parole, un tale bambino può facilmente affrontare l'infezione stessa con l'aiuto del proprio sistema di difesa.

Indicazioni per appuntamento

• Nei casi in cui l'otite viene diagnosticata in un neonato e un bambino sotto i 2 anni.
• Se la temperatura corporea delle briciole sale sopra i 39 gradi e dura più di 2 giorni.
• Quando un'ispezione visiva conferma la presenza di pus nell'orecchio.
• Se il bambino ha segni visibili di grave intossicazione.

I "colpevoli" più frequenti di otite media durante l'infanzia sono ben noti dal corso di studi di biologia dello stafilococco e dell'emofilo bacillo. Gli antibiotici della famiglia delle penicilline, come dimostrato da recenti studi medici, sono, purtroppo, inefficaci contro i parassiti che causano l'infiammazione dell'orecchio. Tuttavia, possono curare forme lievi della malattia. Inoltre, preparazioni relativamente "morbide" e "delicate" di penicillina saranno un ottimo inizio di terapia. Se non c'è sollievo in un paio di giorni, il pediatra o il medico ENT cambieranno l'antibiotico con un altro.

Per il trattamento della forma acuta della malattia e dell'otite catarrale, di solito vengono utilizzati antibiotici e macrolidi di tipo cefalosporino. Sono più potenti, la maggior parte dei batteri non può opporsi a nulla a loro. Tuttavia, l'elenco degli effetti collaterali e delle controindicazioni di tali fondi è molto più ampio.

Anche la forma dell'antibiotico è importante. Sciroppi, compresse e sospensioni possono essere presi nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio. Ma in una fase difficile della malattia, per esempio, con l'otite purulenta, i medici preferiscono prescrivere le iniezioni.

Lista di antibiotici

• "Amoxicillina". Un antibiotico del gruppo della penicillina, che è ampiamente usato nel trattamento dell'otite media acuta. Si consiglia ai neonati e ai bambini fino a 5 anni di usare un antibiotico in una comoda forma di sospensione. Da 7 anni - in pillole, adolescenti da 12 anni - in capsule.

• "Unidox Solutab". Antibiotico tetraciclina, che aiuta nel trattamento di tutte le forme di otite. Nelle farmacie, è venduto sotto forma di compresse di dissoluzione. Il farmaco non è prescritto per i bambini di età inferiore a 8 anni. In generale, i pediatri "non amano" le tetracicline a causa dell'abbondanza di effetti collaterali.

• "Augmentin". Questo farmaco penicillinico si è dimostrato un trattamento per l'otite media. Per il trattamento dell'otite utilizzare dosaggi più elevati di questo antibiotico. Per i bambini, la forma della sospensione, che può essere preparata con i pellet acquistati in farmacia, è adatta. Per i bambini di età scolare - pillole. "Augmentin" il medico può prescrivere e iniezioni a un paziente di qualsiasi età, se lo ritiene necessario.

• "Claritromicina". Antibiotico - macrolide semisintetico. I medici prescrivono questo farmaco per varie forme di otite. Per i bambini sopra i 6-7 anni, il farmaco può essere somministrato in compresse, dopo 12 anni - in capsule. Non c'è altra forma di rilascio di Claritromicina. Il dosaggio antibiotico del bambino viene calcolato dal medico, tenendo conto dell'età e del peso del bambino, nonché del livello e delle caratteristiche della malattia.

• "Azitromicina". Macrolide antibiotico, che viene spesso prescritto per i bambini con infiammazione dell'orecchio medio e esacerbazioni di malattie croniche. È disponibile in capsule e compresse. Non raccomandato per bambini sotto i 12 anni.

• "Sumamed". Questo antibiotico del gruppo macrolide-azalide è anche un rimedio abbastanza comune per il trattamento dell'orecchio medio infiammato. Il farmaco è prescritto se il bambino ha già 6 mesi. L'antibiotico può essere usato in sospensione, in compresse o in capsule. A volte i medici raccomandano iniezioni "Sumamed".

• "Supraks". L'agente antibatterico delle cefalosporine è prescritto in capsule o sospensioni per il trattamento dell'otite, forma principalmente acuta o moderata della malattia per i bambini fin dalla nascita. Tuttavia, prima di un anno e mezzo, la medicina deve essere somministrata con estrema cautela, è meglio - in un ospedale sotto la supervisione di specialisti.

• "Klatsid". Abbastanza familiare noto macrolide antibiotico. È spesso raccomandato per il trattamento di tutte le forme di infiammazione dell'udito. Le forme farmaceutiche esistenti dell'antibiotico danno libero sfogo sia ai medici che ai genitori. Il farmaco può essere somministrato al bambino sotto forma di sospensione, in compresse, nonché iniettato per via intramuscolare o endovenosa. La dose è calcolata dal medico, inoltre decide se l'uso di Klacid è appropriato per i bambini al di sotto di 1 anno.

• "Ceftriaxone". Gruppo antibiotico cefalosporine di terza generazione. Il farmaco è rilevante nelle forme complesse della malattia, quando è richiesta una terapia antibatterica immediata. In caso di una forma purulenta di otite, il medicinale sarà prescritto sotto forma di iniezioni. Il farmaco viene somministrato ai bambini dalla nascita con stretta osservanza del regime posologico.

• "Cefazolina". Cefalosporina di prima generazione. È disponibile solo sotto forma di polveri per la preparazione di iniezioni, e quindi il medico può prescrivere un bambino se l'otite è trascurata o purulenta, così come nei casi di grave decorso di altre forme di malattia. Il farmaco è prescritto ai bambini a partire da 1 mese di età.

• "Tsefipim". L'antibiotico di cefalosporina di quarta generazione è prescritto in casi eccezionali. Se l'otite è grave, altri antibiotici non hanno aiutato. L'unica forma di rilascio è la sostanza secca per la successiva preparazione di infusi (colpi). Questo è un forte antibiotico con una lunga lista di effetti collaterali. Neonati e neonati, il farmaco viene solitamente somministrato in ospedale sotto la supervisione dell'orologio dei medici.

• Cefuroxime Axetil. La cefalosporina di seconda generazione si è dimostrata efficace nel trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, inclusa l'otite. È disponibile in due forme: sostanza secca per iniezione e compresse. La medicina può essere applicata a neonati e bambini fino a 1 anno di età (iniezioni). I bambini di età compresa tra i 5 e i 6 anni possono assumere la forma di compresse del farmaco.

• "Omnitsef". Questo è un farmaco del gruppo delle cefalosporine di terza generazione, che è prescritto per la maggior parte delle forme di otite. Il farmaco sugli scaffali dei farmacisti esiste sotto forma di sostanza secca per la successiva diluizione per iniezione e in compresse. Il farmaco è briciole controindicate sotto i sei mesi.

Gocce d'orecchio

Se l'otite è relativamente facile, puoi fare a meno di iniezioni e sospensioni. Gli antibiotici che agiscono localmente aiuteranno. Con le forme complesse della malattia, così come con il mal d'orecchi intenso e forte, le gocce possono essere una buona aggiunta al trattamento principale prescritto da un medico. Quando si tratta di prodotti antibiotici, di solito vengono prescritti i seguenti farmaci:

• "Kandibiotik". Questa è una medicina combinata che contiene un antibiotico (cloramfenicolo) e un ormone. Il farmaco allevia significativamente la condizione del bambino con infiammazione esterna in forma acuta, con infiammazione dell'orecchio medio e anche con l'esacerbazione delle manifestazioni di malattia cronica. Il farmaco viene rilasciato nelle orecchie per 4-5 gocce quattro volte al giorno. Il corso medio della terapia va da una settimana a dieci giorni. I produttori "candiotici" non raccomandano l'uso di bambini sotto i sei anni.

• "Gocce" Anauran. " La soluzione contiene due antibiotici, oltre alla lidocaina, che allevia rapidamente il dolore intenso. Questo medicinale è raccomandato per l'instillazione nell'infiammazione acuta e nella malattia cronica dell'orecchio esterno, nonché nella fase acuta dell'otite media. Introdurre la soluzione nell'orecchio con uno speciale dispensatore di pipette quattro volte al giorno, due o tre gocce nell'orecchio dolorante. Non è consigliabile utilizzare "Anauran" per più di una settimana. Se il bambino non ha ancora 1 anno, le gocce devono essere utilizzate con estrema cautela per evitare una reazione allergica.

• "Otofa". Gocce antibiotiche senza aggiunta di altri componenti. Al centro c'è la ripamicina, un antibiotico abbastanza efficace. La soluzione aiuta con l'infiammazione dell'orecchio esterno, è anche prescritta ai bambini in caso di diagnosi di forme acute di infiammazione dell'orecchio medio, in caso di malattia cronica, anche se la membrana è danneggiata. Inoltre, lo strumento si è mostrato dal lato migliore nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio, trasformato in una forma cronica. Il farmaco viene instillato 2-3 gocce tre volte al giorno. Il periodo totale per l'assunzione di Otofa non deve superare una settimana.

• "Normaks". Medicina dell'orecchio con un antibiotico della famiglia dei fluorochinoloni della norfloxacina. Questo farmaco può essere prescritto per l'infiammazione esterna dell'udito, nonché forme acute e croniche. Con un decorso complesso della malattia, vengono prescritte 1-2 gocce a intervalli di due ore. Con malattia moderata e lieve - 2 gocce quattro volte al giorno. Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 15 anni.

• "Alcol Levomitsetinovy". La soluzione di cloramfenicolo viene solitamente utilizzata nel trattamento dell'otite purulenta. È necessario gocciolare 1-3 gocce al giorno, l'introduzione di cotone idrofilo imbevuto di una soluzione nell'orecchio dolorante funziona bene. Le procedure con alcol cloramfenicolo possono essere eseguite ogni giorno, non più di sette giorni.

• "Sofradeks". La medicina battericida - aminoglycoside framycetin, situata in gocce, molto rapidamente e efficacemente agisce con otite esterna. Si consiglia di prenderlo quattro volte al giorno, 3 gocce nell'orecchio interessato. Puoi anche preparare lozioni di cotone con "Sofradex" sulla zona interessata del padiglione auricolare. "Sofradex" non deve essere somministrato ai bambini, per i bambini sotto i 4 anni, il farmaco deve essere somministrato con grande cura.

Altre gocce nell'orecchio:

• "Otipaks". Gocce che anestetizzano perfettamente e riducono la diffusione del processo infiammatorio. Sono ampiamente usati per l'infiammazione acuta dell'orecchio medio e per l'otite media, che sono diventati una complicazione di una malattia virale (influenza, ARVI). Dosaggio: 2-4 gocce quattro volte al giorno. Possono essere utilizzati nel trattamento di bambini di qualsiasi età, a partire dalla nascita. Il periodo massimo per assumere il farmaco è di 10 giorni.

• "Otinum". Queste sono gocce anti-infiammatorie. Il loro medico consiglierà i bambini con una diagnosi di otite media e otite esterna. Il dosaggio è di 3-4 gocce in un orecchio dolorante quattro volte al giorno. Il corso medio va da una settimana a 10 giorni. Non c'è limite di età.

L'otite in forma lieve può essere curata con l'applicazione di unguento. Anche se più spesso questa forma del farmaco non viene utilizzata come un tipo separato di terapia, ma come un'eccellente aggiunta ad altre prescrizioni mediche complesse.

• "Levomekol". Unguento combinato contenente antibiotici e farmaci anti-infiammatori. Unguento "giaceva" nell'orecchio dolorante con un batuffolo di cotone o un tampone. Al giorno si consiglia di eseguire tale procedura 2-3 volte.

• "Flutsinar". Un unguento che non contiene antibiotici, ma ha un forte effetto anti-infiammatorio. Turunda con tale farmaco può essere inserito nell'orecchio più volte al giorno. L'unguento non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore ai 2 anni.

Raccomandazioni generali

• Con una forma purulenta, non riscaldare l'orecchio. Ciò provoca una riproduzione più rapida dei batteri patogeni.
• Non è possibile modificare autonomamente il dosaggio del farmaco e la durata del ciclo di trattamento con antibiotici. Con l'otite, il corso medio è di solito 5-7 giorni.
• L'efficacia dell'antibiotico deve essere valutata entro 2-3 giorni dall'inizio della sua ricezione. Di solito sono sufficienti 72 ore per capire se è diventato più facile per il bambino. In caso contrario, è necessario sostituire l'antibiotico con un altro. Solo un medico può farlo.
• Quando instillare gocce nelle orecchie malate, assicurarsi che il farmaco sia appena al di sopra della temperatura ambiente (solo scaldare la bottiglia in mano), è consigliabile pulire il padiglione auricolare dallo zolfo e dalle secrezioni purulente. Per questa soluzione è adatta la furatsilina.
• Tieni traccia della durata di conservazione dei medicinali nel kit di pronto soccorso domestico. Ricorda che le gocce e gli unguenti hanno una durata inferiore rispetto a compresse e capsule. Una sospensione completa dell'antibiotico non può essere conservata per più di 14-24 giorni.

Il medico per bambini Evgeny Komarovsky, amato e rispettato dalle madri, è sicuro che non ci sono alternative agli antibiotici per il trattamento di otite. Ma lui favorisce l'uso della pratica europea. In molti paesi, i bambini dopo la nascita sono immunizzati contro le infezioni da stafilococco ed emofilia e l'incidenza di otite e altre malattie otorinolaringoiatriche nei bambini nel Regno Unito, Francia e Germania è stata ridotta più volte negli ultimi anni. In Russia e negli ex paesi della CSI, i bacilli di emofilo e lo stafilococco non sono ancora vaccinati. Il medico spera che tali vaccinazioni saranno incluse nel programma di vaccinazione nazionale russo.

Nel prossimo video, Elena Malysheva ei suoi colleghi parleranno dei sintomi dell'otite e di come trattare questa spiacevole malattia.