Sotto la parola "adenoidi" significano tonsille nasofaringee. In uno stato normale sano, sono progettati per proteggere la cavità nasale da varie infezioni e germi. Ma quando le tonsille si infiammano o si invadono, le aperture nasali sono bloccate, il bambino ha difficoltà a respirare attraverso il naso e soffre di carenza di ossigeno.
Adenoidi: cause e sintomi
I bambini soffrono di adenoidi dopo 2 anni, quando iniziano ad andare all'asilo e spesso si ammalano. Con l'età, la probabilità di adenoidi diminuisce. Questa malattia è importante da non perdere, in quanto porta a conseguenze gravi e irreversibili.
In un bambino piccolo, il processo di eruzione e crescita dei denti viene disturbato, il palato superiore si acuisce, le ossa facciali si deformano. Questa è chiamata la "maschera adenoidea", che, purtroppo, rimane per tutta la vita. A causa della costante mancanza di ossigeno, il bambino inizia a rimanere indietro nello sviluppo, è meno suscettibile all'apprendimento, soffre la sua memoria.
Lo stadio iniziale della malattia può essere trattato con metodi conservativi, ma più spesso i medici raccomandano la rimozione laser delle adenoidi nei bambini.
Ci sono diversi motivi per la comparsa di adenoidi in un bambino:
- Eredità. I processi patologici delle tonsille sono inevitabilmente associati al sistema immunitario. Se l'immunità viene ereditata indebolita, il bambino si ammala spesso, il che può provocare l'infiammazione delle tonsille o la loro ipertrofia.
- Processi patologici durante la gravidanza. Malattie virali della madre durante il primo trimestre di gravidanza, l'uso di alcuni farmaci, l'ipossia fetale, il cordone ombelicale attorcigliato e l'asfissia durante il travaglio influenzano negativamente la salute del bambino.
- Malattie infettive Alcune gravi malattie possono portare all'infiammazione delle tonsille. Tali malattie comprendono la SARS, il morbillo, la difterite, la pertosse.
- Allergy. Se un bambino ha un'allergia fin dalla tenera età e spesso ha un naso gonfio, questo può portare ad adenoidi.
I sintomi della malattia aumentano con il decorso della malattia. Esternamente, è impossibile esaminare le tonsille dilatate, questo può essere visto solo da un otorinolaringoiatra durante l'esame. Tuttavia, secondo alcune caratteristiche, i genitori possono riconoscere o sospettare le adenoidi da soli:
- L'otite si sviluppa sullo sfondo delle adenoidi.
- La malattia frequente, il naso che cola e la tosse per molto tempo non passa.
- Russare mentre dorme
- Respirazione nasale difficile. Nelle ultime fasi, il bambino respira costantemente attraverso la bocca. La voce diventa nasale.
- La temperatura aumenta, i linfonodi aumentano.
Indicazioni e preparazione per la rimozione
Nomina e preparazione
Spesso il medico consiglia immediatamente un intervento chirurgico non appena rileva le adenoidi. Ma l'infiammazione delle tonsille può essere trattata in modo conservativo, mentre l'ipertrofia richiede un intervento chirurgico obbligatorio.
Se il trattamento non aiuta, il bambino non può respirare normalmente, è necessario un intervento chirurgico. I pediatri sono consapevoli dei pericoli della fame di ossigeno, quindi non sempre prescrivono i farmaci, ma suggeriscono immediatamente la rimozione delle adenoidi.
Le indicazioni per la chirurgia sono i seguenti stati:
- Le tonsille hanno bloccato completamente i passaggi nasali, la malattia ha raggiunto lo stadio 2 o 3, il bambino non può respirare attraverso il naso in qualsiasi momento della giornata e in qualsiasi posizione del corpo.
- Il bambino è spesso malato, le infezioni si sviluppano in otite, non vanno via per molto tempo, l'udito inizia a soffrire.
- Durante il sonno, il bambino, oltre a russare, trattiene il respiro.
- Già ci sono state deformazioni dello scheletro facciale.
- Il bambino sente debolezza, sonnolenza, rapidamente stanco, che sono segni di fame di ossigeno.
Come rimuovere il laser adenoidi? La rimozione laser delle adenoidi viene eseguita nei bambini di età superiore ai 2 anni e negli adulti. Il medico deve prescrivere l'operazione. La procedura sarà efficace se il paziente soddisfa tutte le prescrizioni e le raccomandazioni.
Prima della procedura, devi:
- Esaminare completamente il bambino. Il dottore ordinerà test di urina, sangue, chieda di visitare un chirurgo, un allergologo, un neurologo da bambini, e anche fare una radiografia o una tomografia del rinofaringe.
- È anche consigliabile visitare il dentista per correggere tutti i problemi e sigillare i denti.
- Per il periodo dell'operazione è importante fermare tutti i processi infiammatori nel corpo. A tal fine, prima della procedura, il pediatra prescrive un corso di medicazione, che eliminerà l'infiammazione.
L'operazione non richiede anestesia generale, viene eseguita utilizzando l'anestesia, ma sempre a stomaco vuoto. Prima della procedura di rimozione delle adenoidi non si può mangiare e bere. Non è raccomandato alimentare il bambino la sera prima dell'operazione, altrimenti durante la procedura potrebbe verificarsi vomito. Viene effettuato su base ambulatoriale e non richiede il ricovero in ospedale.
Se il bambino è troppo preoccupato, può ricevere un leggero sedativo. È consigliabile spiegare al piccolo paziente che non farà male. A volte ha bisogno di essere spiegato alla madre, che sta vivendo e si aspetta di vedere scene del tormento di suo figlio. L'intera procedura richiederà 10 minuti, gli anestetici proteggono in modo affidabile dal dolore.
Rimozione laser di adenoidi nei bambini
La rimozione laser delle adenoidi sta diventando sempre più popolare rispetto alla chirurgia classica, ma non tutte le cliniche possono offrire questo servizio.
Il laser fornisce una rimozione delle tonsille rapida ed efficace. Rispetto al metodo classico di rimozione, il laser presenta alcuni vantaggi: un piccolo rischio di sanguinamento, un basso livello di trauma, la possibilità di utilizzare l'anestesia locale.
Sì, recentemente si è ritenuto che la procedura laser non sia in grado di rimuovere completamente le adenoidi e che quindi la malattia possa ricadere. Tuttavia, attrezzature moderne e un alto livello di qualifica di specialisti garantiscono la qualità della procedura.
È possibile utilizzare il laser per qualsiasi grado di complessità della malattia. Dopo l'esame, il medico sceglierà un tipo specifico di procedura laser. Differiscono nel metodo di impatto sul tessuto. Ad esempio, le piccole adenoidi non vengono rimosse, ma levigate usando un laser ad anidride carbonica. Si restringono in dimensioni e rilasciano i passaggi nasali.
Se le adenoidi sono grandi, devono comunque essere rimosse completamente. Per fare questo, utilizzare il metodo di coagulazione laser:
- Il raggio laser si concentra sul corpo e sulla base dell'adenoide.
- Anche la coagulazione non richiede l'anestesia generale, ma in alcuni casi gravi si ricorre a.
- Oltre all'anestetico che scorre nei passaggi nasali, il laser stesso ha un effetto analgesico. Quindi, il bambino non sente affatto dolore, essendo cosciente.
È anche possibile utilizzare tecniche combinate. In primo luogo, il corpo dell'adenoide viene rimosso con uno strumento chirurgico utilizzando uno strumento chirurgico, e quindi i tessuti vengono trattati con laser per prevenire la recidiva.
Video sulla rimozione laser delle adenoidi.
L'efficienza approssimativa della procedura laser è del 75%. La rimozione mediante laser viene effettuata in un corso di 7-15 sessioni. Esse vengono eseguite ogni giorno, ma dopo 2-3 procedure il bambino ha migliorato la respirazione nasale. La procedura è indolore e non richiede una preparazione complessa, ma è difficile convincere un bambino piccolo a stare seduto in silenzio per un po 'di tempo.
Non interrompere il percorso dopo il primo soccorso, perché le tonsille possono ricominciare a crescere.
Il metodo continua a migliorare e ad acquisire nuovi vantaggi. Il laser non solo rimuove efficacemente le tonsille, ma fornisce anche un rapido recupero e allevia rapidamente il gonfiore e l'infiammazione. L'efficacia della procedura dipende in gran parte dalle qualifiche dello specialista. Questa procedura richiede gioielli di precisione, altrimenti è possibile ottenere ustioni della mucosa.
Trattamento dopo la rimozione
Dopo la rimozione delle adenoidi con un laser, la probabilità di recidiva è bassa, solo il 15%, ma questa possibilità rimane. Non scompare con la classica rimozione chirurgica delle tonsille.
L'efficacia della procedura dipende dal medico. Se lo specialista lascia almeno un millimetro di tessuto adenoide, può ricrescere. A tale scopo viene utilizzata la rimozione endoscopica, che consente al medico di vedere esattamente come sono rimosse le tonsille.
La rimozione laser delle adenoidi non ha praticamente effetti collaterali.
Dopo il normale intervento chirurgico, è possibile vomitare sangue. Ciò è dovuto al fatto che durante la rimozione il bambino ingerisce il sangue che entra nello stomaco. Non vi è quasi nessuna emorragia con la rimozione del laser, quindi il vomito è improbabile.
Cosa fare dopo l'operazione:
- Per circa una settimana dopo la procedura, non è consigliabile fare sforzi eccessivi, praticare sport, mangiare cibi piccanti, caldi o troppo duri ed evitare il surriscaldamento (saune, bagni, bagni caldi, stare al sole, in stanze soffocanti).
- È necessario ridurre l'attività fisica durante l'intero mese dopo la procedura. Il medico prescriverà una dieta speciale, che dovrebbe essere seguita fino a 10 giorni. La dieta dovrebbe essere composta da cibo semi-liquido e liquido, ma allo stesso tempo ricco di vitamine e microelementi.
- Anche le gocce spesso prescritte con un effetto di secchezza e vasocostrittore.
- Dopo la rimozione delle tonsille è utile fare ginnastica respiratoria. Dovrebbe essere fatto come prescritto dal medico e con moderazione. I bambini piccoli dovrebbero fare ginnastica sotto la supervisione di uno specialista. A tal fine, vengono creati vari corsi. Esercitare aiuta a rafforzare i muscoli pettorali e migliorare lo scambio di gas nei polmoni.
- Dovrebbe proteggere il bambino, proteggersi da virus e allergeni. Con gli attacchi allergici aumenta la probabilità di ricaduta.
- Prima dell'arrivo del bambino dall'ospedale, è necessario pulire la stanza, fare una pulizia a umido. Alcuni giorni dopo la procedura, il bambino deve assumere la temperatura al mattino e alla sera.
- Il paziente deve rispettare il regime quotidiano, dormire abbastanza, mangiare bene, i bambini piccoli sono raccomandati due ore di sonno. Non puoi surriscaldare il bambino, ma anche il supercool. Qualsiasi procedura di tempra è meglio rimandata a più tardi.
Recensioni di rimozione laser di adenoidi confermano che questo è il metodo più sicuro e più efficace che provoca quasi nessun dolore.
Rimozione laser di adenoidi nei bambini
La rimozione laser delle adenoidi nei bambini è una procedura efficace per rimuovere in modo rapido ed efficace le adenoidi nei pazienti giovani. La chirurgia laser è caratterizzata da un grado minimo di trauma e un periodo di recupero accelerato, pertanto questa tecnica ha ottenuto numerosi feedback positivi dagli specialisti.
Indicazioni per la rimozione di adenoidi mediante laser
La rimozione laser delle adenoidi nei pazienti giovani è raccomandata nei seguenti casi:
- Un bambino di età inferiore a 3 anni soffre di disturbi respiratori nasali, disturbi del sonno, in assenza di efficacia della terapia farmacologica;
- Un bambino di 5 anni (o più vecchio) ha difficoltà nella respirazione nasale, disturbi della funzione del linguaggio, patologia evolutiva delle strutture ossee del cranio facciale, rinite frequente e prolungata;
- russare;
- Adenoidi di secondo grado e superiori;
- Udito compromesso
- Attacchi di soffocamento;
- Aumento della propensione a sviluppare otiti, sinusiti, malattie respiratorie;
- Deformità facciali
La decisione di eseguire la rimozione laser delle adenoidi in un bambino è presa esclusivamente da un chirurgo pediatrico qualificato.
Controindicazioni alla rimozione laser delle adenoidi
La rimozione laser delle adenoidi nei bambini piccoli può essere altamente indesiderabile se sono presenti le seguenti controindicazioni:
- la tubercolosi;
- Trombocitopenia (bassi tassi di coagulazione del sangue);
- Diabete mellito;
- Disordini nel funzionamento del sistema endocrino;
- Tumori oncologici;
- La presenza di un processo infiammatorio acuto, localizzato nell'area dell'intervento chirurgico proposto.
L'intervento chirurgico di rimozione laser non è raccomandato per un mese dopo la vaccinazione del bambino, così come durante l'esacerbazione di malattie virali, infettive, catarrali e respiratorie.
Vantaggi del metodo di rimozione laser delle adenoidi
La rimozione laser delle adenoidi nei pazienti giovani ha ottenuto molte recensioni positive, sia da parte di professionisti del settore medico che da genitori di bambini.
La chirurgia laser è caratterizzata da una serie di vantaggi rispetto ad altri metodi per la rimozione delle adenoidi. I principali vantaggi di questa procedura includono i seguenti fattori:
- indolore;
- Nessun sanguinamento durante l'operazione;
- Esposizione laser ad alta precisione;
- Bassa invasività;
- Periodo di recupero veloce;
- L'assenza di complicazioni nella forma della formazione di cicatrici e tessuto cicatriziale;
- Nessun rischio di sviluppare complicazioni infettive nel periodo postoperatorio.
L'impatto del raggio laser durante l'operazione non influisce sul tessuto sano vicino, accelera i processi metabolici, attiva la protezione immunitaria locale, promuove il ripristino attivo della respirazione nasale.
La rimozione del laser delle adenoidi non richiede più di due ore e non richiede il ricovero in ospedale del bambino, il che non gli procura traumi psicologici. L'indolenzimento di questa procedura è anche un importante vantaggio della terapia laser nel trattamento chirurgico dell'adenoidite nei bambini.
Prepararsi per la chirurgia
La rimozione delle adenoidi mediante laser nella maggior parte dei casi non richiede alcuna preparazione lunga e speciale. Prima di un intervento chirurgico, il medico prescriverà a un piccolo paziente i seguenti tipi di studi diagnostici:
- Analisi del sangue generale e dettagliata;
- Esame di laboratorio del urine;
- Elettrocardiogramma.
Se ci sono alcune indicazioni cliniche, alcuni giorni prima della terapia laser, si raccomanda al bambino di usare farmaci antinfiammatori, antistaminici e antibatterici.
È obbligatorio riabilitare la cavità orale con il trattamento obbligatorio o l'estrazione dei denti che possono essere colpiti dalla carie. Il giorno della rimozione del laser, il bambino dovrebbe astenersi dal bere e mangiare.
Come è la procedura di rimozione laser delle adenoidi
A seconda delle caratteristiche individuali del paziente, l'adenotomia laser può essere eseguita sia in anestesia generale che sotto l'influenza dell'anestesia locale. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale, senza presupporre che il paziente è ricoverato in ospedale.
Gli esperti identificano due modi di rimozione laser delle adenoidi nei bambini:
- Coagulazione: la rimozione viene eseguita utilizzando un raggio laser focalizzato. Questa tecnica è raccomandata per grandi dimensioni di adenoidi;
- Vaporizzazione - la procedura è la rimozione delle adenoidi con vapore riscaldato dal biossido di carbonio, che brucia gli strati superiori dei tessuti adenoidi. Questo metodo è particolarmente efficace nelle fasi iniziali del processo patologico, con piccole dimensioni di adenoidi.
Durante l'intervento chirurgico, uno specialista rimuove le strutture anormali del tessuto adenoideo utilizzando un raggio laser. Come risultato della procedura, il processo infiammatorio viene eliminato, il gonfiore viene ridotto e l'immunità locale viene aumentata. Poiché il raggio laser ha proprietà cauterizzanti e coagulanti, non è necessario applicare suture postoperatorie.
La durata media dell'intervento chirurgico per la rimozione laser delle adenoidi nei bambini è di circa un'ora. Al completamento della procedura, si consiglia al bambino di essere sotto la supervisione di specialisti per circa 6 ore, dopo di che i genitori possono portare a casa il bambino.
Periodo di riabilitazione
Qualche tempo dopo la rimozione laser delle adenoidi, i bambini possono soffrire di dolore localizzato nella regione dell'orofaringe e difficoltà nella respirazione nasale. Questi sintomi compaiono per diversi giorni. Alleviare la condizione del bambino aiuterà gli antidolorifici, consigliati a lui dal medico curante.
Durante i primi giorni dopo l'intervento, i bambini possono avvertire un leggero aumento della temperatura corporea. Al fine di evitare lo sviluppo di possibili complicanze, gli esperti raccomandano che il bambino debba stare a letto per tre giorni dopo l'adenotomia laser.
La durata media del periodo di recupero è di circa dieci giorni. In questo momento, si consiglia di alimentare il piccolo paziente con cibo morbido e sfregato a temperatura ambiente per evitare l'irritazione dei tessuti nell'area chirurgica. La dieta quotidiana deve includere alimenti ricchi di vitamine e sostanze nutritive. È anche importante proteggere il bambino dalle correnti d'aria, dall'ipotermia generale del corpo, dall'eccessivo sforzo fisico e dagli shock psicopatici.
La rimozione laser delle adenoidi nei bambini ha ottenuto recensioni estremamente positive. Questa tecnica chirurgica è riconosciuta dagli esperti come estremamente efficace, delicata e sicura anche per i pazienti più piccoli.
4 metodi chirurgici più sicuri per la rimozione delle adenoidi nei bambini
Molti genitori incontrano una crescita adenoide, ma pochi capiscono cosa significhi questo termine. Ancora più domande per mamme e papà sorgono quando il medico consiglia di rimuovere le adenoidi. Certamente, qualsiasi operazione durante l'infanzia è un test serio per il corpo del bambino e per il sistema nervoso dei genitori. Ma a volte il trattamento chirurgico è l'unica scelta giusta.
La decisione finale - accettare l'operazione o continuare la terapia conservatrice - è presa dai genitori. Devono capire cosa hanno a che fare, cosa aspettarsi dall'operazione e quando possono essere ritardati e quando dovrebbero andare immediatamente dal medico. Soprattutto perché ci sono chiare indicazioni per l'operazione.
Cosa sono le adenoidi
Nella cavità orale e nasofaringe ci sono gruppi di tessuto linfoide - tonsille. L'anello linfatico faringeo è costituito da 6 tonsille, la cui funzione principale è protettiva. Essendo sul percorso dell'aria inspirata, le tonsille proteggono il corpo dall'ingresso di agenti infettivi.
Succede che i raffreddori frequenti portano ad una diminuzione della funzione del tessuto linfoide e l'amigdala stessa cresce. Le tonsille più famose sono i palati, e la loro infiammazione è chiamata tonsillite o mal di gola. Per la rilevazione delle tonsille palatine allargate non è necessario un esame speciale. Per fare una diagnosi, un pediatra deve semplicemente guardare nella bocca del bambino.
La situazione con adenoidi è più complicata, perché le adenoidi sono una proliferazione di una singola amigdala, che si trova nel rinofaringe. Vedere lo stato patologico della tonsilla faringea senza specchi speciali è impossibile. Ma i sintomi delle adenoidi sono molto specifici, i genitori stessi possono sospettare la malattia.
Come identificare le adenoidi nei bambini?
Indovinare la crescita della tonsilla faringea è facile, basta essere attenti al bambino e conoscere i principali sintomi delle adenoidi nei bambini.
L'amigdala allargata impedisce il libero passaggio del flusso d'aria, il bambino diventa difficile da respirare attraverso il naso. La congestione può verificarsi sullo sfondo di un naso che cola, scarico sieroso abbondante o senza manifestazioni catarrali.
La malattia porta al deterioramento della mucosa del naso, archi palatine e concha. Spesso ci sono le riniti, le sinusiti, che sono difficili da curare.
L'insufficiente apporto di ossigeno influisce sulla qualità del sonno, il bambino non dorme bene e gli incubi ne soffrono spesso. Al mattino il bambino si sveglia irritato e lunatico, le condizioni generali del bambino sono disturbate. C'è russare, cambiamenti respiratori, attacchi di soffocamento associati alla retrazione della radice della lingua.
Spesso i genitori prestano attenzione al cambiamento della voce del bambino, il bambino inizia a nasale.
Il tessuto linfoide troppo cresciuto chiude l'apertura del tubo uditivo, l'udito del bambino si deteriora. C'è dolore nell'orecchio, ci sono segni di otite.
In caso di infezione si accumula sul tessuto incolto, si verifica adenoidite. L'infiammazione delle adenoidi porta ad un aumento della temperatura corporea, un aumento dei linfonodi e intossicazione.
Con un lungo processo, lo sviluppo del tessuto osseo del viso è compromesso, la mascella inferiore è estesa, l'occlusione è compromessa. Il bambino si abitua a tenere la bocca socchiusa, c'è un tipo di faccia "adenoide". Quando il trattamento viene avviato in tempo, questi cambiamenti possono essere invertiti. Se il trattamento non è prescritto in tempo, il bambino rimane per sempre con le conseguenze delle adenoidi.
Il bambino è costantemente in condizioni di mancanza di ossigeno, questo si riflette nelle condizioni generali e nel benessere del bambino. Spesso i bambini hanno anemia, problemi di appetito.
- Il deterioramento delle condizioni generali del bambino.
La costante mancanza di ossigeno si manifesta con la fatica, i bambini più piccoli rallentano il ritmo di sviluppo.
Gradi di adenoidi nei bambini
Esaminando il bambino, il medico indica come la tonsilla faringea viene ingrandita e indica il grado di adenoidi nella diagnosi.
La tonsilla faringea viene ingrandita moderatamente, durante il giorno il bambino non si sente a disagio. Le prime manifestazioni si verificano durante la notte quando vi sono segni di insufficienza respiratoria.
L'amigdala viene ingrandita in modo significativo, coprendo i 2/3 dell'altezza dei passaggi nasali. Manifestazioni della malattia aumentano, la respirazione è disturbata giorno e notte, appare il russare. Il bambino tiene spesso la bocca socchiusa.
La formazione allargata chiude quasi completamente il flusso d'aria nel rinofaringe. Il bambino respira bocca aperta, l'aria entra solo attraverso la cavità orale.
La chirurgia è necessaria?
Un aumento significativo della tonsilla porta a gravi complicazioni che influenzano la salute e la qualità della vita del bambino. Ma se rimuovere le adenoidi del bambino o far fronte alla terapia conservativa?
In tutto il mondo ci sono chiare indicazioni per la rimozione delle adenoidi nei bambini.
Le indicazioni per la rimozione delle adenoidi nei bambini sono le seguenti.
- Respirazione nasale difficile.
- Disturbi del sonno, cambiamenti nella respirazione durante la notte, mancanza di respiro, russamento.
- Insufficienza uditiva, episodi ripetuti di otite.
- Sinusite, frequenti esacerbazioni della malattia.
- Alterazione delle ossa del cranio facciale, tipo di faccia "adenoide".
Quando decidi se rimuovere le adenoidi a un bambino, presta attenzione alla respirazione del bambino. Se il bambino ha episodi di mancanza di respiro, ritardare l'intervento diventa pericoloso per la salute.
Un otorinolaringoiatra ti aiuterà a scegliere il trattamento giusto, tenendo conto dell'età del bambino, delle sue condizioni cliniche e dell'esame visivo dell'adenoide. Esaminando le adenoidi e decidendo se rimuovere le adenoidi al bambino, il medico valuta le condizioni della tonsilla faringea.
Se, esaminando la tonsilla, il medico attira l'attenzione sul gonfiore, la presenza di pus e muco, segni di infiammazione, quindi l'operazione deve essere posticipata. Il ritorno a questo problema segue dopo la scomparsa dei segni di infiammazione.
Quando è meglio rimuovere le adenoidi in un bambino?
Per ottenere buoni risultati, è necessario selezionare attentamente il tempo per rimuovere le adenoidi nel naso di un bambino. Questa operazione viene eseguita in base al piano, il che significa che è necessario scegliere il momento in cui il bambino non è malato. Non accettare di intervenire se le briciole mostrano segni di rinite, esacerbazione di malattie croniche.
Poiché i bambini sono malati da molto tempo, è difficile scegliere il momento giusto per l'operazione. Spesso il periodo di salute assoluta del bambino cade nei mesi estivi.
A che età i bambini rimuovono le adenoidi?
L'efficacia dell'operazione è fortemente influenzata dall'età del bambino. Non è necessario eseguire l'operazione a un bambino sotto i 2 anni di età, dal momento che la tonsilla faringea contiene tessuto linfoide, forma la difesa immunitaria del corpo.
La tonsilla nasofaringea raggiunge la sua dimensione massima all'età di 3-7 anni. A questa età, sono possibili episodi ripetuti della malattia.
Nei bambini di età superiore ai 7 anni, l'attività del tessuto linfoide è significativamente ridotta e il rischio di restituzione della malattia è ridotto.
Trattamento di adenoidi nei bambini
Uno dei motivi per la comparsa di adenoidi sono le infezioni di origine batterica e virale. Un corretto trattamento razionale delle infezioni respiratorie contribuisce allo sviluppo inverso di una tonsilla ingrossata. Se il bambino è malato da molto tempo e spesso, l'amigdala semplicemente non ha il tempo di tornare alle dimensioni normali.
Per il trattamento delle adenoidi dovrebbe essere affrontato in un complesso. I medici raccomandano l'assunzione di farmaci in combinazione con la fisioterapia. Spesso nominato vasocostrittore gocce, lavaggio nasale, agenti antimicrobici. Dalle procedure fisioterapiche raccomandate UFO, UHF, elettroforesi.
Nel caso di adenoidite di eziologia allergica, l'uso di antistaminici ha un buon risultato. Con l'aiuto di farmaci anti-allergici, il gonfiore si riduce, l'amigdala assume dimensioni normali.
Se le adenoidi sono cresciute significativamente e interferiscono con la vita normale, la questione del trattamento chirurgico della malattia. Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono alcune controindicazioni alla rimozione delle adenoidi (adenotomi).
Controindicazioni all'enotostomia
- Malattie infettive
L'adenoidite acuta, la tonsillite, la rinite o l'esacerbazione di qualsiasi malattia cronica richiedono un ritardo nella chirurgia.
- Epidemie di malattie infettive.
Non dovresti eseguire l'operazione in mezzo a malattie infettive, influenza. Si consiglia di attendere un momento migliore per la procedura.
- Meno di 1 mese dopo la vaccinazione.
Per un'enotostomia, è meglio scegliere il momento in cui il corpo del bambino è pronto a resistere completamente all'aumento del carico sul sistema immunitario. Il periodo post vaccinazione non è il momento migliore per qualsiasi intervento chirurgico.
Qualsiasi malattia maligna, in particolare le malattie del sangue, è una grave controindicazione al trattamento chirurgico.
È necessario posticipare l'intervento, se il bambino ha qualche manifestazione di allergia.
Modi per rimuovere le adenoidi nei bambini
Quando si sceglie un trattamento chirurgico, i genitori dovrebbero decidere il metodo di rimozione del tessuto linfoide. Oggigiorno, oltre alla chirurgia tradizionale, ci sono altri modi per intervenire per rimuovere le adenoidi. Un otorinolaringoiatra può essere in grado di aiutare con la scelta, che suggerirà il modo migliore per il bambino.
Operazione classica
Tale operazione di solito avviene in anestesia locale. Il medico afferra il tessuto troppo cresciuto con uno speciale bisturi a forma di anello e lo taglia. La durata dell'intervento è piccola - fino a 10 minuti, ma gli svantaggi di questo metodo sono evidenti.
Contro del metodo:
- l'escissione avviene quasi alla cieca, pertanto richiede un'elevata precisione e professionalità del medico operativo;
- sindrome del dolore pronunciata;
- rischio di sanguinamento;
- Poiché l'operazione è anestetizzata in anestesia locale, i rischi di traumi psicologici sono elevati.
Metodo Plus:
- prezzo basso, il metodo è disponibile per tutti, a qualsiasi età.
Rimozione endoscopica di adenoidi nei bambini
La rimozione delle adenoidi nei bambini con l'aiuto di un endoscopio è un metodo moderno che elimina efficacemente il problema.
I vantaggi del metodo sono i seguenti.
Durante l'intervento, il bambino dorme e non sente dolore, dimentica rapidamente l'operazione. I moderni metodi di anestesia hanno una breve azione: dopo poche ore non c'è traccia di anestesia.
Durante l'intervento chirurgico, il medico ha l'opportunità di monitorare l'intervento, eliminare il tessuto sanguinante. Il rischio di rimozione incompleta delle adenoidi è ridotto, la frequenza delle recidive, le ricrescite diminuiscono.
- Rapida dimissione dall'ospedale.
In assenza di complicazioni, il bambino viene dimesso a casa 3-5 giorni dopo la procedura.
svantaggi:
- costo elevato di funzionamento.
Rimozione laser delle adenoidi
Per questa operazione viene utilizzato uno speciale bisturi laser. Quando viene esposto a un bisturi, il tessuto viene riscaldato e distrutto.
I benefici sono i seguenti.
Anche piccole crescite possono essere rimosse.
Il laser ha proprietà disinfettanti, distrugge i microbi patogeni, che è la prevenzione delle complicanze infettive.
- Minimo rischio di sanguinamento.
Il laser "chiude" istantaneamente le navi nel sito dell'incisione, non sono necessari ulteriori fondi per prevenire il sanguinamento.
Il raggio laser distrugge istantaneamente le cellule nervose nella sede dell'incisione, quindi non c'è dolore pronunciato.
Dopo un giorno, il bambino può iniziare le sue solite attività, e dopo 2-4 settimane c'è una guarigione completa della tonsilla.
svantaggi:
- Se la crescita è marcatamente significativa, il trattamento laser potrebbe non essere sufficiente. In questi casi, si è ricorso alla rimozione classica o endoscopica;
- costo dell'operazione.
Crioterapia delle adenoidi nei bambini
La crioterapia, o la rimozione di adenoidi con azoto liquido, è un modo moderno, praticamente indolore per sbarazzarsi di piccole crescite. L'operazione nei bambini è semplice. Nella posizione seduta, un tubo speciale viene inserito nella bocca del bambino ed è sollevato dalle adenoidi.
I vantaggi del metodo sono i seguenti.
L'azoto liquido congela le cellule nervose e intasa i vasi sanguigni, così i bambini possono facilmente subire un intervento chirurgico.
- Breve durata della procedura.
La durata dell'esposizione all'azoto liquido per 2-3 secondi, la manipolazione viene ripetuta più volte con un intervallo di 1-2 minuti.
Dopo la manipolazione, il medico esamina la membrana mucosa del bambino e la rilascia a casa. La guarigione completa della tonsilla dura 2-4 settimane.
contro:
- incapacità di operare grandi adenoidi;
- costo dell'operazione.
Periodo di recupero
Con quale rapidità il bambino tornerà alla normalità dopo l'operazione dipende dal tipo di operazione, dalle dimensioni delle adenoidi e dalla resistenza del corpo del bambino. Tutti i pazienti ricevono raccomandazioni, grazie alle quali il processo di guarigione è più veloce.
Le raccomandazioni dopo l'operazione sono le seguenti.
Se l'operazione viene eseguita in modo classico o endoscopico, è necessario essere a letto il primo giorno dopo la procedura. Camminare è permesso alcuni giorni dopo l'operazione, e andare all'asilo o alla scuola è almeno una settimana dopo. Limitare l'attività fisica è per 2 settimane dopo l'intervento.
Non dimenticare la pulizia quotidiana dei denti 2 volte al giorno. Per completare l'igiene della bocca e della gola deve essere risciacquato con una soluzione disinfettante dopo un pasto. Il lavaggio dei passaggi nasali con soluzione fisiologica è consentito 2-3 giorni dopo l'intervento.
- Evitare temperature estreme.
Se l'operazione si è verificata durante la stagione fredda, si dovrebbe evitare una prolungata permanenza del bambino al freddo. Inspirazione termica vietata, visita a piscine, saune, bagni.
È necessario evitare prodotti che possano ferire la delicata membrana mucosa dopo l'intervento. Si raccomanda di assumere solo alimenti liquidi e morbidi sotto forma di calore. Zuppe, cereali, verdure al vapore non delicatamente perfette. Alcuni esperti raccomandano di mangiare cibi freddi e gelati il 2-3 ° giorno dopo il trattamento. Ciò contribuisce alla rapida guarigione delle ferite.
conclusione
Adenoidi: una malattia molto comune tra i bambini spesso malati. La questione se rimuovere le adenoidi e il modo migliore per farlo, si pone in molti genitori. Se il trattamento chirurgico è necessario o l'uso di farmaci può essere dispensato è deciso da un otorinolaringoiatra individualmente in ogni caso.
A volte il ritardo di intervento porta a gravi conseguenze, può essere pericoloso per la vita delle briciole. La rimozione tempestiva delle adenoidi nei bambini garantisce salute e sicurezza.
Rimozione laser di adenoidi nei bambini e negli adulti: i pro ei contro
Le crescite di adenoidi sono trattate con metodi conservativi solo nelle prime fasi, se non causano un forte deterioramento dello stato di salute del paziente. In altri casi, la patologia deve essere rimossa. La chirurgia per rimuovere le adenoidi può essere eseguita in diversi modi. In questo articolo discuteremo l'adenotomia laser, come uno dei metodi alternativi più popolari di trattamento chirurgico delle adenoidi.
Cosa sono le adenoidi e in quali casi vengono rimossi?
Adenoidi - un aumento del tessuto linfoide, che si trova nel nasofaringe umano. Le tonsille faringee sono presenti in tutti fin dalla nascita, ma dopo 12 anni diminuiscono e presto completamente atrofizzano.
Il principio principale delle adenoidi è proteggere il corpo da vari tipi di microbi nel corpo. Con la costante esposizione a virus e batteri patogeni, le tonsille iniziano a crescere, il che porta alla crescita dei suoi tessuti.
Inizialmente, le adenoidi non causano gravi disagi, ma a 2-3 stadi i loro sintomi diventano pericolosi, pertanto potrebbe essere necessario rimuovere il tessuto ipertrofico per aprire il rinofaringe e prevenire le complicanze.
Le adenoidi si chiudono necessariamente se la malattia causa i seguenti sintomi:
- otite media e deficit uditivo;
- incapacità di respirare attraverso il naso;
- discorso ritardato e sviluppo fisico in un bambino;
- frequente cessazione della respirazione (apnea) e forte russamento notturno;
- adenoidite cronica.
Inoltre, l'indicazione per l'adenotomia è un mal di gola o qualsiasi malattia infettiva, ripetuta 5-7 volte l'anno, a condizione che venga effettuata una terapia adeguata e regolare. Questo suggerisce che il paziente ha un'immunità debole e probabilmente le adenoidi sono un terreno fertile per l'infezione.
Quando la situazione è ambigua, il paziente (oi suoi genitori) insieme al medico devono decidere se rimuovere o provare a utilizzare metodi conservativi.
Rimozione di adenoidi: pro e contro
La tempestiva chirurgia laser per adenoidi ti consente di:
- rimuovere la fonte dell'infezione una volta per tutte;
- prevenire l'infezione degli organi vicini;
- rimuovere rapidamente i sintomi e ripristinare la respirazione;
- fermare le complicazioni.
D'altra parte, senza le tonsille, lo stato immunitario generale del paziente diminuisce, soprattutto in un bambino, le vie aeree rimangono aperte, quindi c'è la possibilità della loro successiva infezione con l'infezione. Pertanto, se non ci sono indicazioni dirette per la chirurgia, il trattamento delle adenoidi nei bambini è fatto meglio con metodi conservativi senza chirurgia, soprattutto dopo l'involuzione delle vegetazioni all'età di 15 anni.
Nella scelta di un trattamento, è necessario essere molto attenti, valutare i pro ei contro. Certo, voglio mantenere intatti gli organi, ma se i farmaci e la fisioterapia non aiutano, e la malattia progredisce, è meglio accettare l'operazione.
La rimozione delle adenoidi con un laser non può in realtà essere definita un'operazione, quindi ci si può rivolgere a questo metodo come alternativa alla chirurgia. Il raggio laser consente di rimuovere il tessuto infiammato, mantenendo il normale. Questo metodo è diventato molto diffuso nel nostro tempo, poiché ha molti vantaggi rispetto ai metodi chirurgici che comportano l'uso di un bisturi.
Vantaggi e svantaggi della rimozione laser delle adenoidi
La rimozione delle adenoidi mediante laser nei bambini e negli adulti viene eseguita senza incisioni. Questo metodo è adatto anche per i bambini.
A causa del fatto che, non generale, ma viene utilizzata l'anestesia locale, le reazioni allergiche si verificano estremamente raramente.
Altri benefici della riduzione laser delle adenoidi nei bambini e negli adulti sono:
- lieve perdita di sangue rispetto alla chirurgia convenzionale;
- basso rischio di infezione e infezione nel corpo (il laser ha proprietà disinfettanti);
- la pelle e le mucose rimangono intatte;
- la durata della procedura è di 20-60 minuti al massimo;
- guarigione e recupero rapidi;
- nessuna traccia dopo l'intervento chirurgico;
- completa escissione della tonsilla, compresa la gamba.
Tra gli svantaggi di questo tipo di intervento possono essere elencati:
- disagio al sito di cauterizzazione, dolore che appare dopo la cessazione dell'anestesia locale;
- la possibilità di recidiva (se la rimozione fosse parziale, la ricrescita delle adenoidi è possibile in quasi il 90% dei casi);
- Il costo di una procedura laser è molto più alto.
Cioè, i vantaggi dell'enotostomia laser superano tutti i suoi svantaggi, poiché in un'operazione chirurgica questi svantaggi sono molto più gravi. Se decidi di rimuovere la vegetazione adenoidea con un laser te stesso o tuo figlio, allora devi sapere come prepararlo.
Prepararsi per la chirurgia
Prima di un intervento chirurgico, è necessario andare da un terapeuta (pediatra) e consultarsi con lui. Se sospetti l'ipertrofia cronica delle tonsille inviate all'otorinolaringoiatra. Il medico ENT diagnosticherà e deciderà se rimuovere le adenoidi.
Dopo la conclusione preliminare, è necessario visitare un chirurgo che determinerà lo scopo dell'operazione e consiglierà quale opzione è meglio scegliere.
Devi anche avvertire il tuo medico che hai associato malattie, allergie e che stai assumendo determinati farmaci. Dopo il sondaggio, il medico prescriverà diversi test. Di solito è necessario passare un'analisi biochimica del sangue, della coagulazione e dell'emisindrome.
Un passo importante nella preparazione preoperatoria è l'aggiustamento nutrizionale.
Dovrebbe essere avviato già 2-3 giorni prima dell'operazione (prima è, meglio è):
- Escludere dal tuo menu cibi grassi, speziati, affumicati, salati e anche farina. Rifiuta anche prodotti difficili da digerire: fagioli, piselli, mais. Cuocere per un paio.
- Non è consigliabile mangiare cibi piccanti che irritano la gola.
- Il giorno prima dell'intervento, si raccomanda di non mangiare o bere nulla.
Controlla che il bambino soddisfi tutte le istruzioni!
Esecuzione della rimozione laser in adulti e bambini
In medicina, ci sono diversi modi per rimuovere le adenoidi nei bambini con un laser:
- rimozione profonda delle adenoidi, con asportazione della gamba;
- Chchastichnoe. È usato per aprire la lacuna e pulire la cavità da contenuti purulenti.
Opzioni per effetti laser sulle tonsille:
- L'olmio (area infiammata viene distrutta, senza alterare il tessuto adiacente).
- Infrarosso (utilizzato per la dissezione e la saldatura di singole sezioni delle ghiandole).
- Carbonio (consente di ridurre l'infiammazione e il volume dell'area interessata con traumi minimi dovuti all'evaporazione dell'umidità dai tessuti).
- Coagulazione (le adenoidi sono bruciate con un raggio potente).
Il laser può trattare crescite adenoide di varie forme e stadi. La scelta del metodo con cui verrà eseguita l'operazione dipende dalla dimensione delle tonsille e dal grado del loro danno.
Ad esempio, il metodo del carbonio è adatto per il trattamento di tonsille rinofaringee leggermente ingrossate. Con una forte proliferazione di adenoidi, si preferisce la coagulazione laser.
Interessante da sapere! Utilizzando un laser, vengono eseguite procedure per il trattamento non chirurgico dell'ipertrofia della tonsilla. Sulla terapia laser delle adenoidi nei bambini e negli adulti, puoi leggere in un altro articolo.
Come procede la procedura: il paziente è seduto su una sedia speciale, il nasofaringe viene lavato con una soluzione antisettica e l'area interessata viene irrigata con anestetico. Dopo pochi minuti, l'intera cavità orale diventa insensibile e perde sensibilità. Per i bambini piccoli, può essere necessaria l'anestesia generale. Un raggio è diretto attraverso il naso o la bocca, che simultaneamente taglia il tessuto e lo brucia.
Tutti i pazienti dopo l'intervento rimangono in ospedale durante la notte. I bambini di età inferiore ai quattro anni hanno bisogno di un monitoraggio più attento delle vie aeree e dei livelli di ossigeno. Il genitore può stare con il bambino.
Cura postoperatoria
Dopo l'operazione, ci vorrà del tempo perché i tessuti si riprendano e il corpo ritorni alla normalità. Il miglioramento della condizione dovrebbe essere previsto a 9-10 giorni dopo l'intervento.
Affinché questo periodo abbia successo, devi seguire alcune regole:
- È vietato assumere cibo e acqua per 1 ora dopo la procedura.
- I prossimi giorni devono prestare particolare attenzione alla dieta. Il cibo dovrebbe essere solo in forma liquida, ben frantumato, non ruvido, avere la temperatura ambiente. Questo modo di nutrirsi durerà almeno 2 settimane.
- Evitare lo sforzo fisico per almeno 15 giorni.
- Bagnare solo con acqua tiepida.
- Non puoi stare a lungo al sole.
- Con un aumento della temperatura corporea superiore a 380, assumere antipiretici.
- Per guarigione rapida, è necessario usare medicine vasoconstrictor (Naphthyzinum, Nazivin, Farmazolin).
- Ulteriori benefici hanno esercizi di respirazione.
Se il trattamento adenoide con un laser ha successo, allora il paziente ha una respirazione normale, tutti i sintomi spiacevoli scompaiono e l'immunità locale migliora, poiché il laser ha la tendenza ad influenzare la microcircolazione dei fluidi nei tessuti.
Controindicazioni alla rimozione laser delle adenoidi
Ci sono casi in cui l'operazione è controindicata. Ad esempio, questa categoria include bambini di età inferiore ai 2 anni. Non ha alcun senso rimuovere le tonsille a questi bambini, perché cresceranno di nuovo.
Altre controindicazioni alla riduzione laser dell'adenoide:
- disturbi del sangue, bassa coagulazione, emofilia;
- reazioni allergiche ai farmaci usati per l'anestesia;
- oncologia;
- malattie endocrine;
- la tubercolosi;
- presenza di una storia di ictus o infarto;
- gravidanza e allattamento;
- anemia.
In presenza di almeno un punto di controindicazione, non vale la pena di eseguire un'operazione per rimuovere le tonsille. Se un paziente ha una malattia respiratoria acuta o una fase acuta di qualsiasi disturbo (inclusa una patologia ENT), allora deve essere trattato immediatamente prima dell'inizio della remissione. Quindi si può eseguire un'enotostomia.
Complicazioni e conseguenze
Dopo la cauterizzazione delle adenoidi con un laser nei bambini e negli adulti, le complicazioni sono molto rare, ma nonostante questo, ogni paziente e tanto più i genitori dei bambini malati devono essere consapevoli delle possibili conseguenze:
- Tosse, mal di gola, raucedine. Questi sono sintomi comuni. Quale non dovrebbe causare l'allarme. Passano entro 1-2 settimane.
- Aumento della temperatura Una delle conseguenze più comuni è un aumento della temperatura corporea, che è difficile da perdere. La temperatura aumenta soprattutto di sera. Vale la pena ricordare che la temperatura che non ha raggiunto i 380 ° C non dovrebbe essere abbattuta. Fino a questo punto, il corpo si combatte e produce immunità, che in seguito aiuterà il paziente a riprendersi più velocemente.
Vale la pena notare! L'uso di medicinali, che includono acido acetilsalicilico, è severamente proibito. Con il suo uso può causare gravi emorragie.
- Bleeding. Si verifica in caso di rimozione incompleta di aree infiammate. Può essere eliminato usando un tampone (un batuffolo di cotone è montato per fermare il sanguinamento), o ri-irradiazione.
- Danneggiamento dei tessuti e delle mucose più vicini: se non rimosso con cura, lesione della mucosa, che in seguito diventa una cicatrice, e porta a un cambiamento nella struttura della cavità nasale.
- Epifaringite atrofica: manifestata da secchezza, dolore e assottigliamento dell'intera mucosa. Questa complicazione si manifesta principalmente durante diverse operazioni laser.
- Dolore addominale o vomito di colore rosso: tale conseguenza può comparire in caso di una grande quantità di sangue che penetra nel tratto gastrointestinale. Tratta sintomaticamente: hai bisogno di dare al paziente più fluido e dopo un giorno o due, questo sintomo passerà da solo.
- Reazione allergica (espressa sotto forma di arrossamento e gonfiore della pelle del collo, del viso e dell'eruzione cutanea, a volte - soffocamento). A causa del fatto che il corpo dei bambini è più suscettibile alle reazioni allergiche, cerca di utilizzare l'operazione in casi estremi. Ma, se non si può fare a meno dell'intervento laser, poche settimane prima della rimozione del laser, è necessario sottoporsi a una terapia antiallergica.
2-3 mesi dopo l'adenotomia laser, le vegetazioni adenoidiche possono ripresentarsi. Secondo i dati della ricerca, la proliferazione del tessuto linfoide si verifica in caso di rimozione incompleta della gamba. Per verificare le condizioni della gola dopo l'intervento chirurgico, è necessario sottoporsi a una nuova diagnosi. Se il medico nota che qualcosa non va, possono essere necessari ulteriori trattamenti e interventi ripetuti.
Caratteristiche della rimozione del adenoide laser
Le tonsille nasofaringee o le adenoidi allo stato normale svolgono una funzione protettiva. Essi inibiscono gli agenti patogeni e impediscono la loro riproduzione nel corpo. Tuttavia, se una persona è spesso malata, le tonsille non possono più far fronte al loro compito, si espandono notevolmente e sono esse stesse una fonte di infezione. Fondamentalmente, l'adenoidite viene diagnosticata nei bambini. Con questa patologia, il bambino ha difficoltà a respirare, l'udito e il benessere generale possono essere compromessi. La rimozione laser delle adenoidi è il metodo di trattamento più benigno, ma ha anche le sue sfumature.
motivi
L'adenoidite viene spesso diagnosticata nei bambini di età superiore a 2 anni, momento in cui iniziano a frequentare gli asili e si ammalano regolarmente. Quando il bambino cresce, il rischio di ammalarsi di questa patologia diminuisce. Ma è importante non perdere i primi sintomi della malattia e iniziare il trattamento, altrimenti si possono avere serie complicazioni.
Con l'adenoidite, il processo di dentizione è disturbato nel bambino, il palato superiore diventa appuntito e le ossa del viso si deformano leggermente. Questa condizione è stata definita "maschera adenoidea" ed è completamente non trattabile. A causa del fatto che le adenoidi troppo cresciute bloccano le vie aeree, il bambino sviluppa una carenza di ossigeno. I bambini malati possono restare indietro nello sviluppo, essere irrequieti e difficili da addestrare.
Ci sono diverse ragioni per lo sviluppo di adenoidite. Questi includono scarsa ereditarietà, malattie virali della madre durante la gravidanza, alcune patologie infettive e reazioni allergiche.
Nella fase iniziale della malattia, l'adenoidite può essere curata con l'aiuto di metodi conservativi. Ma allo stadio 3-4 della malattia, tali metodi di trattamento spesso non danno un effetto, quindi i medici raccomandano la rimozione delle adenoidi nei bambini con un laser.
Frequenti malattie respiratorie, scarlattina, difterite e pertosse possono portare ad infiammazione delle adenoidi.
Quadro clinico
I sintomi di adenoidite diventano più luminosi man mano che la malattia progredisce. Vedere adenoidi infiammate ad occhio nudo è quasi impossibile, per questo è necessario utilizzare strumenti speciali. Ma ci sono segni caratteristici con cui si può sospettare di adenoidi nei bambini.
- Spesso c'è un'otite acuta.
- Il bambino è spesso malato a lungo, mentre un naso che cola e la tosse praticamente non passano da una malattia all'altra.
- C'è un forte russare in un sogno.
- La respirazione nasale è molto difficile. Nelle ultime fasi della malattia, il bambino respira costantemente con la bocca.
- La voce del paziente diventa nasale.
Nella fase acuta possono esserci febbre e linfoadenite. Questo aumenta i linfonodi sottomandibolari e cervicali.
Un medico esperto, anche dall'aspetto del bambino può determinare l'adenoidite. Il volto di questi bambini è un po 'allungato e la bocca è sempre socchiusa.
testimonianza
Ricorrere immediatamente alla rimozione laser delle adenoidi non ne vale la pena. Per cominciare, dovresti provare terapie conservative, che includono vari farmaci e fisioterapia.
Se il trattamento conservativo non ha dato un effetto o la malattia è in una fase molto avanzata, ricorrere all'intervento chirurgico. I medici di solito capiscono il pericolo di fame di ossigeno per un bambino, quindi se uno specialista vede un tessuto linfatico notevolmente espanso, può immediatamente consigliare la rimozione laser delle adenoidi nei bambini.
Le principali indicazioni per tale operazione sono i seguenti stati:
- Forte crescita del tessuto linfoide, che copre completamente i passaggi nasali. In questo caso, il bambino non può respirare normalmente in nessuna posizione del corpo.
- Il bambino spesso e è malato da molto tempo, il raffreddore rapidamente supera l'otite e l'udienza si deteriora.
- Di notte, il bambino viene osservato non solo il forte russamento, ma anche l'apnea.
- Iniziano cambiamenti irreversibili nel tessuto facciale.
- Il bambino ha tutti i segni di fame di ossigeno - debolezza, sonnolenza e apatia.
In questo caso, è consigliabile fare riferimento alla riduzione laser delle adenoidi. Questa operazione può essere eseguita su bambini di età superiore a 2 anni e in pazienti adulti. Il successo di tale trattamento dipende da come esattamente il paziente rispetterà tutte le prescrizioni del medico.
Assegna un intervento chirurgico per rimuovere solo il medico adenoidi. A tale manipolazione devono essere indicazioni rigorose.
formazione
Prima dell'operazione, il bambino deve essere completamente esaminato. Il medico dà un foglio di deviazione, che segna gli specialisti stretti che devono passare. Inoltre, al bambino vengono prescritti esami del sangue e delle urine, nonché radiografie o tomografia del rinofaringe.
Prima di un intervento chirurgico, è necessario visitare il dentista, al fine di trattare tutti i denti e disinfettare la cavità orale. Al momento dell'intervento nel corpo del bambino non dovrebbero esserci processi infiammatori e infettivi acuti.
L'adenotomia laser viene eseguita su base ambulatoriale e in anestesia locale. Dopo un paio d'ore dall'intervento, il bambino malato può essere portato a casa. Le manipolazioni vengono eseguite a stomaco vuoto. Nutrire il bambino non può essere 10-12 ore prima dell'operazione, altrimenti c'è un grande rischio di vomito.
La procedura è assolutamente indolore, quindi i genitori non possono temere che il bambino sia ferito. Gli anestetici moderni sono ben protetti dal dolore.
Se il bambino è molto nervoso e spaventato, poco prima dell'operazione gli si possono somministrare sedativi leggeri.
Metodi di trattamento laser
Per rimuovere le adenoidi utilizzati modelli moderni di dispositivi laser. L'operazione può essere eseguita in due modi diversi.
- Coagulazione: utilizzando un raggio laser focalizzato, il medico rimuove assolutamente qualsiasi dimensione di adenoidi. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato con una forte proliferazione di tessuto linfatico.
- Valorizzazione. In questo caso, il tessuto adenoide ricoperto da una vegetazione eccessiva viene evaporato a strati. Questo metodo di trattamento è ottimale per la rimozione di adenoidi di piccole dimensioni.
Si ritiene che l'uso di un laser per rimuovere completamente le adenoidi sia impossibile, quindi dopo un po 'potrebbe esserci una ricaduta della malattia. Ma le moderne attrezzature e le elevate qualifiche dei medici ci consentono di svolgere operazioni ai massimi livelli, quindi il rischio di recidiva è minimo.
Il laser può essere utilizzato in qualsiasi fase della malattia. Solo dopo un esame completo del paziente, il medico determina quale metodo dare la preferenza.
Benefici del laser
La rimozione laser delle adenoidi presenta particolari vantaggi rispetto all'escissione classica dei tessuti linfoidi. I vantaggi di questo metodo di trattamento includono i seguenti fattori:
- Minore invasività del tessuto sano adiacente.
- Maggiore precisione
- Il raggio laser ha proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antimicrobiche.
- Durante l'operazione, l'emorragia è minima o assente del tutto. Il laser come se succhia i bordi del tessuto, che impedisce il sanguinamento.
- Il periodo di riabilitazione dopo tale operazione è molto breve.
- L'efficacia della procedura è molto alta, ad un prezzo relativamente basso.
Secondo la testimonianza del medico possono essere utilizzati e combinati metodi di trattamento. In questo caso, il tessuto linfoide espanso viene rimosso con un bisturi e quindi il tessuto molle viene trattato con un raggio laser. Questo approccio evita le ricadute.
Il raggio laser ha un effetto analgesico pronunciato. Durante l'operazione, il paziente è pienamente cosciente, ma il dolore non si sente affatto.
Periodo di recupero
Affinché il trattamento sia efficace, è necessario aderire a determinate raccomandazioni durante il periodo di recupero:
- Per circa una settimana dopo l'operazione, il paziente non dovrebbe praticare sport, mangiare cibi freddi e molto caldi, così come andare alle piscine e alle saune. Durante questo periodo, non dovresti stare a lungo in stanze soffocanti e al sole.
- L'esercizio dovrebbe essere limitato per un mese.
- Due settimane dopo la rimozione delle adenoidi, è necessario seguire una dieta speciale. Include zuppe liquide, cereali e purè di patate.
- È utile fare esercizi di respirazione, per la normalizzazione della respirazione nasale.
- Il paziente deve essere protetto non solo da patologie infettive, ma anche da allergeni.
- Il paziente deve rispettare il regime del giorno.
Durante il periodo di recupero dopo la rimozione laser delle adenoidi, il paziente deve riposare molto e mangiare completamente.
La rimozione laser delle adenoidi può essere prescritta a pazienti di tutte le età. Questa operazione ha un costo accettabile, ma offre ottimi risultati. Prima dell'intervento, il paziente viene completamente esaminato ed elimina tutti i processi infiammatori nel corpo.